פורום נוירולוגיה - מבוגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
בפורום נוירולוגיה - מבוגרים נעסוק במערכת העצבים, מחלות נוירולוגיות, דרכי בירור, טיפול ומניעה. אשמח לענות ולהגיב על כל שאלה שתתקבל בנושא בעיות נוירולוגיות של מבוגרים.
2737 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים

17/10/2017 | 09:41 | מאת: מורני

שלום רב עקב נימול והירדמות של רגל ימין ביצעתי בדיקת MRI ובדיקת EMG. בבדיקת EMG לדברי הרופא הבודק הממצאים היו תקינים - הכל NORMAL. בבדיקת MRI - מוקדי אות היפראנטנסים מרובים פריונטריקולים וסובקוריטיקלים עם מעורבות קורפוס קולוסום כאשר המוקדים אינם מאונכים לחדרים, בולטים ב FLAIR T2. מודגמת דיפוזיה רסטריקטיבית של חלק מהמוקדים. לאחר הזרקת ח.נ לא הודגמה האדרה חריגה. בסיכום נרשם שהממצאים מחשידים למחלה דמיאלינטיבית. 1. האם יתכן מצב שלמרות הנ"ל אין מחלה דמיאלינטיבית ? , ומה אחוזי הדיוק של בדיקת ה MRI . 2. אילו בדיקות נוספות נדרשות להמשך בירור 3. הרגל ממשיכה להיות כבדה האם נדרש טיפול תרופתי דחוף?

לקריאה נוספת והעמקה

למורני שלום, כדי למנוע השהיה בהתיחסות לממצאי הבדיקה -- פנה(י) בהקדם רב לחדר המיון של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב למקום מגוריך (או בית החולים בו בוצעה הבדיקה), רצוי עם דיסק עליו הדימות של הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

16/10/2017 | 22:01 | מאת: הילה

ד"ר שלום, אני בת 33. מגיל מאוד צעיר אני סובלת ממיגרנות שפעמים רבות מתחילות בתופעה של כתמים מטושטשים בשדה הראיה שברגע שהם נעלמים מתחילה מיגרנה חזקה. מעולם לא נבדקתי בנושא. לאחרונה, תופעת הכתמים בראייה התחילה להופיע גם לאחר יחסי מין שגורמים ללחץ חזק בראש ואחריו הכתמים ומיגרנה. הנושא קצת מלחיץ אותי ובעיקר מטריד. האם עליי להיבדק? לפני כשבועיים עברתי סי.טי ראש שנמצא תקין בגלל סיבה אחרת. אשמח להכוונתך.

לקריאה נוספת והעמקה

להילה שלום, כדאי לשוחח עם נוירולוג. בברכת בריאות, כרמל ערמון

16/10/2017 | 14:03 | מאת: חיפאי

אני בן 65 וסובל מכאב ראש מתחי כרוני כבר שנים רבות. טיפול במשכחי כאב רגילים, אינו עוזר כמעט. האם התחדש משהו בשנים האחרונות בנוגע לטיפול יעיל בתופעה?תרופתי ? אחר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לחיפאי שלום, הטיפול בכאב ראש מתחי כרוני מושתת בעקר על גישה מניעתית, במידת האפשר לא-תרופתית, ולעתים על תרופות מניעתיות. פנה אל מיש שענינו בכאבי ראש כדי לסקור גורמים התורמים למצבך הכרוני ולשוחח על פתרונות אפשריים. בברכת בריאות, כרמל ערמון

15/10/2017 | 23:05 | מאת: קטי

שלום רב. לאחר זמן מה שבהם אני סובלת מתסמינים רבים אני אובדת עיצות. ביניהם - כאבי ראש, סחרחרורות, נפילות ובעיות שיווי משקל, אי שליטה על הסוגרים, כאבים רבים, תשישות מרובה, תחושת "נמלים" ואף הגעתי למצב של שיתוק מלא של אחת מרגליי. נמשך לזמן קצר והצלחתי להזיז אותה לאחר כ-10-15 פעמים (כאשר הדבר התרחש כ-3 פעמים). כמו כן חולשה בשרירי הרגליים ואי הסבילות לחום שמחמירים את הסימפטומים, טיקים שבהם כל הגוף נזרק למעשה, ואף היה בעבר (אם כי לא היה כבר כשנה) בעיות קלות בבליעה. כמו כן אובחנה בעיית מעי רגיז. ברקע ישנה סוכרת נעורים מאובחנת ואובחנה גם פיברומיאלגיה. עם זאת, ישנם תסמינים שאינם נראים לי כפיברומיאלגיה, אם בכלל. וזו נראית לי כאבחנה שנעשתה כברירת מחדל. בעיקר בשל בעיות הסחרחורות הופניתי לאא"ג אשר הפנה אותי לבדיקת ENG שמצאה כי ישנה פגיעה במערכת הווסטובלרית וכן הופנתי ל-MRI מוח (לא כולל עמוד שדרה). לפי תוצאות ה-MRI לא נמצאו ממצאים. עם זאת - התסמינים ממשיכים כשאני חווה מה שאני בפירוש מגדירה "התקפים" ותקופות טובות כשבין לבין המצב בדרך כלל סביר ומאפשר תיפקוד ברמה בינונית. (מעין הפוגות). לאחרונה חלו בעיות ראייה, טשטוש וכיוצא בזה. אך בעקבות כך ניגשתי למיון עיניים שם אובחנתי עם "תסמונת העין היבשה", ונמצאו "שריטות" קלות על הקרנית. טיפול כלל משחת וטיפות עיניים. (אציין כי לא קיים יובש באיבר המין או בפה, ולכן למיטב ידיעתי לא מדובר בשוגרן, סברה שהועלתה על ידי חבר סוכרתי טייפ 1). שאלותיי: הבנתי שבדיקת MRI לאו דווקא מגלה את כל הסימנים. ייתכן והם קטנים מדי לצפייה? כמו כן, קראתי כי לא כל רופא יודע לראות את זה. שלישית - האם ישנן מחלות/תסמונת נוספות שיכולות להסביר את התסמינים או חלקם?

לקריאה נוספת והעמקה

לקטי שלום רב, אינך מצפה שבעיה מורכבת כשלך תפתר בהתכתבות. האופציות-- לשוב ולשוחח עם רופאייך, או לבקש חוות דעת נוספת פנים אל פנים. בברכת בריאות, כרמל ערמון

עיינתי בקבוצה כאן ובתשובות שהענקת. בעוד שרופאים רבים יודעים לכווןן ולתת כיוון, דבר שמטופל עם אינטלגנציה בסיסית יודע להשתמש במידע ולהביא בפני רופאיו בתור כיוון לבדיקה וחקירה - אינך עושה זאת. אין חובה כזו. אבל איני רואה מדוע אתה מנהל קבוצה באינטרנט כאשר אינך נותן תשובות. פנה את המקום.

15/10/2017 | 20:26 | מאת: י.כ

בבדיקה שערכתי לאחרונה נכתב בסיכום: מוקדים לא ספציפיים בחומר הלבן. יתכן ביטוי של תהליך דלקתי או דמיאלינטיבי או של מחלה מיקרו וסקולרית כרונית. רציתי לברר עד כמה שאפשר במה מדובר?

לקריאה נוספת והעמקה

הניסוח פותח אפשרויות מרובות ומגוונות, מן הקל לכבד, ופענוחו ביחס אליך צריך להתבצע על ידי מי שהזמין את הדימות, תוך התחיחסות לסיבת הבדיקה ותוך הסתכלות, במידת האפשר בדימות עצמה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

15/10/2017 | 15:56 | מאת: חן

שלום רב, בת 25. לאחרונה יש לי כאבי ראש ותחושה של קליקים בראש בעת בליעת רוק. מה זה אומר הקליקים שאני שומעת בראש בעת בליעת רוק? בעיקר בצד שמאל של הראש? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בברכת בריאות, כרמל ערמון

15/10/2017 | 13:34 | מאת: שילת

שלום, הנני לאחר ניתוח מילוטפיה לפני כשנתיים, לאחרונה עשיתי ct מח ובתוצאה כתוב: הפחתת איוורור בתאי המסטואידים מימין, מה זה אומר בבקשה?

לקריאה נוספת והעמקה

תתכנה משמעויות שונות -- מוטה לשוחח עם מי שהזמין את הבדיקה, תוך שהדימות לפניכם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

14/10/2017 | 15:08 | מאת: ניב

שלום פרופ' כרמל ערמון , אני ניב בן 22 . סובל למעלה מ - 7 שנים מחרדת בריאות, מטופל בערך כ - 4 חודשים ברמוטיב 250 מ"ג. אני סובל בערך 4 - 5 שנים מכאבי קרקפת שהולכים ונשנים. פעם יותר חזקים, פעם לא מורגשים כלל, זה פשוט בא והולך . היתי למעלה מ - 4 נוירולוגים שאמרו שזה נובע מחרדה אבל עדיין אני לא כ"כ שלם עם זה והנוירולוג האחרון שהייתי אמר ללכת ל - CT. מאוד מפחיד אותי CT , במיוחד שאני בחור צעיר . מפחד מהנזק שייגרם לי כתוצאה מהבדיקה והאם בכלל היא הכרחית ? תיאור קצר של הכאב בקרקפת - מתאפיין באיזור הרכות, מאחורי הראש , ובקודקודים של הראש. לחיצה על המקום גורמת לכאב מאין שריפה, כאילו מושכים לי בשיער או שכביכול חטפתי מכה בראש . הם פשוט עוברים ושבים . ככה במשך 5 שנים . האם זה יכול להיות תסמין לגידול ? אשמח מאוד לדעת את חוות דעתך המלאה בבקשה . אני פשוט לא יודע מה לעשות ..

לקריאה נוספת והעמקה

בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום רב פרופסור.. בתקופה האחרונה יש לי נימולים בכל הגוף מפוזרים בעיקר בראש ובפנים וזה מאוד מפריע לי אני מגרדת כל הזמן שיש לי נימולים הייתי אצל נורולוג אמר שזה בסדר אבל מה לעשות?

התיעצי עם רופאך המטפל. יתכן שישקול סיבות שאינן נוירולוגיות. אם סובר שבכל זאת על בסיס נוירולוגי ימליץ על חוות דעת נוספת.

13/10/2017 | 13:09 | מאת: כאב ראש

שלום למומחה יש לי כאבי ראש כבר חצי שנה בערך הכאב כל פעם במקום אחר פעם מעל האוזן פעם באמצע הראש בקודקוד פעם מאחורי הראש אבל בעיקר בצד ימין מאחורה זה כאב לוחץ ודוקר אבל לא פועם הלכתי לנוירולוג הפנה אותי לסיטי עשיתי סיטי מוח עם ובלי חומר ניגוד היה איזה חשד לוריד מפותל לא זוכר את השם המקצועי עשיתי mri עם ובלי חומר ניגוד יצא תוצאה שיש לי וריד מפותל עם ''ראש מדוזה '' שזה מלידה עכשיו עדיין יש לי כאבי ראש מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

פענוח משמעות הבדיקה צריך להתבצע על ידי מי שהזמין אותה, בשיחה איתך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

13/10/2017 | 00:30 | מאת: שלח

בת 33 לפני מספר חודשים נימולים וכאבי שרירים בכל הגוף, MRI עמוד שדרה תקין, MRI מוח נמצא מקטע 12 ממ בחומר הלבן אונה טמפורלית שמהדיר עם הזרקת ניגוד. מאז אני במעקב נוירולוג כל הבדיקות דם תקינות, נשללו לופוס ועוד מגוון רחב של מחלות, מאז אוב התסמינים עברו אבל מרגיש לי שהגוף בהתקף חרדה מתמשך שלא עובר , מרגיש שיש דפיקות לב ובלוטת התריס נפוחה אבל הבדיקות נפוחות. השאלה שלי האם יכול להיות שחרדה מוכללת גרמה למה שיש לי בראש?

לקריאה נוספת והעמקה

לשלח שלום, פנה לנוירולוג בשאלה אם הממצא ב-MRI יכול להוליד תסמינים המתבטאים בהתקפי חרדה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

13/10/2017 | 00:09 | מאת: מגי

שלום וברכה, אני צריכה לעשות MRI מח וקראתי שהחומר גדולניום שמוזרק מצטבר במח ולא מתפוגג ועדיין לא יודעים מה תהיה ההשפעה לטווח הארוך ולמה זה עלול לגרום. זה משהו שהתפרסם לאחרונה. עשיתי כבר בדיקה כזו בעבר. ועכשיו אני מאוד חוששת... אני לא מצליחה למצוא מידע על הסיכונים והכל מעורפל מאוד באנטרנט... נראה שעדיין לא יודעים הרבה על הנושא.. אם לא יודעים אז למה ממהרים לכתוב ולפרסם את זה? אשמח לדעת האם יש לרופאים מידע נוסף לגבי זה מעבר למה שרשום באתרים הרגילים?

לקריאה נוספת והעמקה

למגי שלום, אין לי מידע נוסף או חדש, מאידך, אינני רואה סיבה לחשוש. כל בדיקה מתבצעת כי חושבים שיתרונותיה עולים על הסכון בביצועה, כולל סכונים ארוכי טווח, שאינם ידועים כעת. אם יש צורך בבדיקה אז מבצעים אותה. אם אין בה צורך - אז גם אין אין לה סכונים בלתי ידועים - לא מבצעים אותה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

20/10/2017 | 06:59 | מאת: מגי

אני מבינה מה אתה כותב ועדיין... זה משהו שהתפרסם רק לפני חודש. איך רופא יודע שהתועלת של הבדיקה עולה על הסיכון אם לא יודעים עדיין מה הסיכון? בינתיים רק גילו שהחומר ניגוד לא יוצא מהגוף ולא גילו מה הסיכון. אני צריכה לעשות בדיקת מעקב כל שנה (ועכשיו זו תהיה השניה).. אני אגיע למצב שבמקום דם יזרום לי חומר ניגוד...ואני עוד צעירה... ואם כל בדיקה כזו מקצרת חיים בכמה שנים ועדיין לא גילו? ואולי זה היה משפיע על ההחלטה אם לתת לי את הבדיקה או לא? עד עכשיו חשבתי שלבדיקה הזו אין סיכונים בכלל.... עשיתי גם CT מח בעבר... וכשביקשתי מהרופא שישקול שוב כי יש מלא קרינה הוא הסביר לי שחייב תשובה מהירה ושם באמת התועלת עלתה על הסיכון כי הרופא ידע מה הסיכון (עשיתי ניתוח חרום). בכל אופן, את הנוירולוג אני לא אראה לפני תאריך הבדיקה... כבר הייתי אצל רופא משפחה והוא אמר לי שזה מחקר שיצא ב 2015 ואם היו חושבים שיש סיכון גדול למטופל היו מפסיקים לעשות בדיקות במיידי. ובכל מקרה זו הבדיקה הכי מדויקת שיש היום (לפי חוזר לרופאים שהם קיבלו חודש שעבר). אני לא יודעת מה לעשות... אני גם חושבת שאין אינטרס לשלוח לבדיקה כזו אם זה באמת מסוכן ולא חשוב (כי היא גם יקרה מאוד). תודה רבה על התשובה וסליחה על אורך ההודעה אני פשוט מבולבלת. מגי

קבלת כעת תשובה זהה מרופא המשפחה, ממני, ומן הנוירולוג ששלח אותך לבדיקה. לא הפסקנו לבצע MRI כאשר יש צורך לעשות זאת. חומר הניגוד אינו נשאר בדם. גם הכמות שנשארת במוח איננה יכולה להיות רבה, כי אינו נראה כעבור שעות ספורות. שעי לעצת רופאייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

11/10/2017 | 15:14 | מאת: מירית

היי עברתי בדיקת סי טי ורציתי לדעת איפה אני עומדת מבחינת התשובות האלה של הבדיקה רשום לי שההתרשמות היא בקע דיסקלי מרכזי קטן ב1s-5l אשמח להסבר קצר מה זה אומר

לקריאה נוספת והעמקה

למירית שלום רב, ככלל תוצאות בדיקה צריכות להיות מפורשות על ידי מי שהזמין אותה בשיחה עם מי שנבדקה, כדי לפרשה בהקשר הקליני שהביא להזמנת הבדיקה. פני למי שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

11/10/2017 | 10:20 | מאת: שרון

שלום רב! אני בת.54 לאחרונה יש לי כאבים בכפות רגליים,במיוחד ברגל ימין,בהליכה כשאני דורכת על הרגל או אחרי עמידה ממושכת(אני מורה ולפעמים נאלצת לעמוד ברצף 6-7 שעות).מידי פעם יש לי כאב לא חזק בכפות ידיים וגם עקצוצים בידיים ורגליים כשאני במנוחה. פניתי לרופא המשפחה והוא שלח אותי לבדיקת emg. חשוב לציין שבדיקות דם כלליות שלי שעשיתי לאחרונה(ספירה,תפקודי כליות,CRP,ויטמין B12) תקינות. הייתי רוצה לדעת,האם יש טעם לעשות את הבדיקה emg,לפני הבדיקה הנוירולוגית? האם יש טעם לעשות אותה לפני שנעשתה בדיקות אלקטרופורזה ואימונופקסציה? האם בדיקת emg כואבת? בתודה מראש ובברכה, שרון

לקריאה נוספת והעמקה

לשרון שלום, אין זה מתאים שאחווה דעה על החלטת רופאך. כדאי שתתקדמי עם המלצותיו בקצב זריז, כדי שתגיעי לאבחנה מהר ככל האפשר. לבדיקת EMG שני מרכיבים - מרכיב הולכת עצבים ומרכיב בדיקת שרירית על ידי מחט. יש הרואים את האי נוחות שבבדיקה כאי נוחות בלבד, ויש שרואים אותה ככואבת. מידת הכאב או האי-נוחות הנתפסת תלויה בנבדק, במבצע ובציפיות. נשים שיכולות להשוות לצירי לידה מוסרות על פי רוב שאין בכלל מה להשוות, ובהשוואה לצירים בדיקת ה-EMG כמעט שאינה מורגשת. בברכת בריאות, כרמל ערמון

10/10/2017 | 23:26 | מאת: יעל

שלום, אני סובלת מחודש אוגוסט מכאבי ראש כל יום כאשר בחודש ספטמבר כבר ביקשתי ימי מחלה. חשבתי שזה יעבור כשאני לא יושבת על מחשב בעבודה. אך זה לא עזר. בהתחלה זה היה כמו מגרנה חזקה ואח"כ עבר לכיוון המצח. היו לי גם קטעים שהרגשתי בחילה וכל ספטמבר לקחתי אדוויל ואני לא אחת שלוקחת כדורים וזה גם לא ממש העביר אז השתדלתי שלא רק כשזה היה בלתי נסבל. הכאב גם היה כשאני קמה בבוקר כאב נונדיק. אני רוצה לציין שאני מרכיבה עדשות מגע מגיל 16 וסובלת מקוצר ראיה מגיל 3. הייתי אצל רופא עיניים אמר שזה לא מהעיניים. מצד אחד אני כן חושבת שזה מהעניים כי כבר שנה וחצי מאז שהחלפתי את העדשות אני חוזרת לאופטומטריסט שלי שלא עשה לי את המספרים טוב והוא עושה עליי נראה לי ניסויים ואני כבר ממש עצבנית כי לא יכן ושנה וחצי ולא יתקן לי את הראיה. מצד שני, הבנתי שכאבי ראש לא יתכנו מהעיניים אם קמים בבוקר ויש כאב ראש או כשאני לא מרכיבה את העדשות כל היום. מה דעתך האם זה מהעיניים או שאני צריכה לחזור לרופא המשפחה? אני פשוט משתגעת מהכאבים .

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, כאב ראש חדש שאינו חולף מחייב בירור זריז. פני אל רופא המשפחה כדי לתאם זאת. אם יש החמרה במהלך המתנה לבירור - פני לחדר המיון של בית החולים הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

10/10/2017 | 12:37 | מאת: רותם

שוב שלום, פעם שעברה כשכתבתי עזרת לי מאוד אז קודם כל תודה רבה! בקצרה- הייתי אצל נוירולוג לבירור זריז בגלל אישור לניתוח פזילה שרציתי לעשות. בבדיקה הגופנית- ערות החזרים ביד וברגל בצד ימין של הגוף עם החזרים פתולוגיים. עשיתי emg ncv- תקין. סיטי מח- תקין. סיטי ארובות עיניים- אקסופתלמוס בעין הפוזלת ללא ממצא ארובתי חשוד. הנוירולוג אישר שאין בעיה לעשות ניתוח. בגלל האקסופתלמוס ביקרתי אצל אנדוקרינולוג- בלוטת התריס תקינה כולל tsi, הפרולקטין בבדיקות דם לא יצא תקין ומצאו לי במקרה מיקרואדנומה 5 מ"מ בהיפופיזה (ב mri שצילם רק את האוכף תורכי) שבגללה אני צריכה לעשות mri מח מעקב כל שנה. ה - mri כוון רק לאוכף התורכי ויש לי מעקב בדצמבר הקרוב. העניין הוא שיש לי כאבי ראש חריפים כבר המון זמן (עוד לפני הביקור הראשון אצל הנוירולוג- אבל לא אמרתי לו על כאבי הראש). אז ביקשתי מהרופא משפחה שיוסיפו לצילום את כל המח בנוסף לאוכף התורכי. הרי אני גם ככה נכנסת למכונה ואם לא ימצאו כלום זה יכול מאוד להרגיע אותי. מה גם שהפזילה חוזרת לי לפעמים (עשיתי ניתוח) שזה גם מדאיג אותי. רופא המשפחה אמר שהוא לא יכול לאשר לי דבר כזה. השאלה אם כדי לעשות את זה אני צריכה ללכת שוב לנוירולוג למרות שבבירור הקודם לא מצאו כלום? או שאולי אם לא מצאו כלום בסיטי מח בוודאות אין לי כלום וזה סתם חרדה? בכל אופן לפי מה שהבנתי המיקרואדנומה לא מסבירה את כאבי הראש. אודה לעצתך מה לעשות. האם להתעקש או לוותר.

לקריאה נוספת והעמקה

לרותם שלום, שובי לשוחח עם הנוירולוג שכבר ראית. בברכת בריאות, כרמל ערמון

09/10/2017 | 11:39 | מאת: מאור

שלום כרמן ערמון , לפני כשלושה שבועות החלו לי כאבי ראש מוזרים . הייתי אצל נירולוג ורופא עיניים . הסיפור הוא כזה שהכאבים התחילו בצד שמאל של הראש כאשר אני מעביר את היד על הצד של הראש הכאב מורגש מעין עיקצוצים וכאב כאילו קיבלתי מכה. הכאש מאופיין בנוסף בלחץ מסביב לעין, ובנוסף על כל צד הראש. הייתי עצל רופא עיניים שבדר את העינים עם פנס, והושיב אותי על ספה שבה הוא הראה לי תמונות כאלה בלי לשאול מה אני רואה ראיתי פס ירוק כזה עובר . הוא טוען שהכל בסדר, הנירולוג בדק אותי ואמר שהבדיקה הפיזית הינה תקינה אבל שלח אותי לעשות סיטי . אני ביקשתי ממנו לבצע MRI הוא טען שהוא לא שולח לעשות MRI רק הקרינה של הסיטי עלולה להוביל למחלות מאוד רציניות .. אני כבר שמעתי על כמות הקרינה שנשפכת בבדיקה הזאת בגלל שהקופות חוסכות במשאבים . אני רוצה לבצע רק MRI // בנוסף לשאול אותך האם מדובר בתופעות מדאיגות ? תודה והמשך יום נעים . מאור.

לקריאה נוספת והעמקה
10/10/2017 | 23:31 | מאת: לולי

לך לאופטומטריסט לבדוק את הראייה. MRI לא נותנים ככה סתם יש איזה מכשיר אחד בארץ ועלויות התפעול גבוהות. התורים ארוכים. CT לא קורה כלום מצילום אחד גם צילומי רנטגן זו קרינה גם פלאפון על האוזן זו קרינה גם מקירוגל זו קרינה גם לשבת מול מסך מחשב זו קרינה... בעצם יש מכל מכשיר קרינה..

למאור שלום, צריך להמשיך לברר את סיבת כאב הראש. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום רב, שמי נוי, בת 25 , רווקה ללא ילדים/היריון קודם, בריאה בד"כ (פרט לשחלה פוליציסטית שאובחנה לאחרונה אשר גורמת לי לשיבוש בקבלת הוסת, השמנת יתר ושיעור יתר). מזה כשנתיים שאני סובלת מתופעות קשות של נימול, צריבה וגרד חזקים בירך של רגל ימין. התופעות תוקפות אותי לפחות 3-4 פעמים בשבוע למשך דקות ארוכות ומשבשות את שגרת בריאותי בצורה קשה. לעיתים אני נתקפת גם באמצע הלילה ומתוך שינה, ואז אני מתעוררת בצרחות כאב לתחושה השורפת שבירך וגרד חזק שממש גורם לי לרצות לגרד עם מכשיר חד (כמו פומפיה/מגרדת) רק כדי שזה ייפסק, וכאשר אני מתעוררת ונעמדת ההתקף נחלש וחולף אט אט אחרי מספר דקות. לפני כשנה הייתי אצל אורתופד אשר טען שייתכן ויש לי "פגיעה בעצב עור הירך הצידי", מה שמכונה "Lateral femoral cutaneous nerve"', וזה הפנה אותי לבדיקת נוירולוג. לצערי בשל אילוצי לימודים אינטנסיביים ומפאת קוצר זמן חופשי הגעתי לנוירולוגית רק לפני כחודשיים. הנוירולוגית איבחנה בעיה אחרת ומכאן רצוני לקבל עוד חוות דעת. לפני שאני קובעת תור לעוד נוירולוג לקבלת חוות דעת נוספת , אבקש לדעת אם התופעות שאני סובלת מהן ידועות? אני באמת מחפשת להגיע לנוירולוג מומחה ומנוסה שמכיר את התופעות הנ"ל ע"מ שאוכל לקבל טיפול נכון ומקצועי לבעייתי, ולא אפול בין חוות דעת מרובות. אודה לתגובתך בהקדם האפשרי. תודה רבה וחג סוכות שמח, נוי

לקריאה נוספת והעמקה

לנוי שלום רב, התופעה מוכרת. אבחון מחייב בדיקה. אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. איכילוב טופ. אנא הגיעי עם כל חוות הדעת שקבלת. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום פרופ' כרמון, תודה על תגובתך. לפני שאני קובעת תור לבדיקה, האם יש שם לתופעה? תודה, נוי

08/10/2017 | 07:50 | מאת: מעין

שלום בת 23 יש לי כאבי ראש שחוזרים על עצמם כמעט כל יום כבר חצי שנה. הכאבים במצח תמיד והכאבים הם כמו הרגשה של פטישים. וסחרחורות. אתמול בערב נהיה לי כאב חריג ושונה, שמרגיש כמו לחץ, גם בשני צידי הראש וגם במאחורה איפה שהעורף- כאבים באמת קשים. הייתי אצל רופא משפחה כבר פעמיים בגלל זה ובביקורים היה לי לחץ דם מאוד גבוה כ- 164/110 ודופק ממש מהיר כ 130 בשני הפעמים. הרופא אמר שלחץ דם גורם לכאבי ראש וסחרחורות. הוא שלח אותי לקרדיולוג ולאקג ולבדיקות דם ולא הלכתי עדיין קניתי מד לחץ לבית ואין לי בהתקפים האלה לחץ דם או דופק... חושבת שהדופק ולחץ הדם עולה לי בגלל שיש לי חרדה מרופאים ומחטים... ולכן אני לא מסוגלת גם להגיד לרופא שאולי הכאבי ראש זה משהו אחר כי זה יגרור בדיקות נוספות אבל יחד עם זאת אני מפחדת שיש לי משהו מסוכן בראש. חוץ מזה שבפעם השניה שבאתי הוא קצת כעס שעדיין לא עשיתי את האקג ואת הבדיקות דם וזה היה עיקר הביקור. אין בדיקות דם קודמות בתיק שלי שזה גם בעיה... תקבל בהבנה את הפחדים שלי.... בגדול מה שהרגיע אותי זה שהכאבי ראש והסחרחורות הם כבר חצי שנה בלי החמרה (חוץ מאתמול) ובלי תסמין נוסף. האם זה מרגיע ואם היה לי משהו זה היה מחמיר במהירות? תארתי במדויק את כאבי הראש- מה זה לדעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

למעיין שלום, כאבי ראש חדשים מחייבים בדיקה, גם אם לא החמירו בחדשים האחרונים. אם שבו וחזרו ביתר שאת אתמול - כדאי שתפני לחדר המיון הקרוב למקום מגורייך כדי להבדק על ידי נוירולוג ולעבור בדיקות כפי שימצא לכון, לשלול סיבות מסוכנות. עליה של לחץ דם ודופק מן הסוג שתארת אף היא יוצאת דופן, ומחייבת בדיקה. מחד את חוששת מכאבי הראש, ומאידך את חוששת מכך שיבררו מה סיבתם. זה מכניס אותך למבוי סתום. אני מציע שתצאי מן המבוי הסתום על יד פניה לחדר מיון בברכת בריאות, כרמל ערמון

09/10/2017 | 02:48 | מאת: מעין

שלום קראתי את תשובתך ואני חייבת לענות- הלוואי וזה היה כל כך פשוט, להתגבר בן לילה על פוביה, אני עובדת על זה, הלכתי פעמיים לרופא משפחה שזה כבר המון אצלי, אני יודעת שרוב האנשים לא מבינים את זה, בכל מקרה הלחץ בעורף היה חד פעמי, היום היה לי כמה פעמים גם עכשיו שלוש בלילה תחושה מן זרם כזה בראש במצח "טזזזזזזז" לא הייתי קוראת לזה כאב, פשוט לא נעים ומוזר, אני לא אדישה ואני מודעת למצב, אבל מיון זה אומר בדיקות רופאים, בדיקות דם, צילום ראש וכו והכל הלילה, הלוואי... אני מדמיינת את עצמי חסרת אונים ובאים עושים לי כל מיני בדיקות... בנוסף, כתבת לי שלחץ הדם והדופק חריגים- ניסיתי להסביר שלדעתי זה מהפוביה, עובדה שבבית מדדתי כמה פעמים ואין לי את זה תודה בכל מקרה על התשובה באמת מעריכה את ההשקעה ושיהיה לילה טוב

07/10/2017 | 23:57 | מאת: נגה

אני בת 45 ונשואה לגבר בן 50. לפני כמה חודשים הוא התחיל לדבר בטון מוזר, דיבילי וילדותי. הוא מדבר ככה בעיקר בבית אבל גם בחברת בני משפחתי. זה הפך למביך ובלתי נסבל. לא יודע אם זה רצוני או לא ואולי הוא חושב שזה משעשע אבל זה מטריף אותי ואת ילדיי הגדולים. מה זה יכול להיות? זה דבר חדש.

לנגה שלום רב, אכן שנוי מפתיע, ולא לטובה, ושוה בדיקה בכל מקרה, בין אם נובע מסיבה נוירולוגית או מסיבה אחרת. רוב האנשים שעושים משהו כדי לשעשע יפסיקו לעשות זאת לאחר שיגידו להם סובביהם שאינם משועשעים. אם לא אז שוה בדיקה. פני לנוירולוג. אם יחמיר עד שהתור לנוירולוג יתממש - פנו לחדר המיון של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב למקום מגוריכם. אשמח לסייע במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון

07/10/2017 | 08:31 | מאת: olgavo

שלום אני בת 36 לפני כשבועיים התחילתי להרגיש טיק לא רצוני בעפעף עליון של עין ימין שלא חולף ומתגבר עם הזמן ובערך באותו זמן התחיחו נידודי שינה שלא סבלתי אף פעם בחיים.לא מצליחה להירדם לבד (לוקחת כדור שינה) ואם נרדמת לבד אז לזמן קצר ומתעוררת מכל רעש.יש לי תור לנוירולוג רק בעוד שבוע וחצי. האם זה מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

ל - olgavo שלום רב, אין דרך לענות על שאלתך בלי לראות ולבדוק אותך, יתכן תוך העזרות בבדיקות עזר. אם מצבך יחמיר במהלת ההמתנה לנוירולוג - פני לחדר המיון של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

06/10/2017 | 22:18 | מאת: רלי זקהיים

שלום. אני מטופלת כ15 שנים במיגרנה כרונית על בסיס לחץ שאחרת מתחדשת כל 24 שעות. במעקב אצל פרוף מוסק. טיפול פרופילקטי קבוע. גיל 52 מקצוע יוצר מתח. האם לדעתך טיפול בתא לחץ יכול לשפר את מזבי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי נתונים לחוות דעה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

06/10/2017 | 15:14 | מאת: מישהי

שלום ד"ר אני בת 22, יש לי עיניים גדולות. בזמן האחרון ול תמיד בלי הבדל של בוקר צהריים ערב קורות לי שתי תופעות, אחת, עין אחת שני שליש נסגרת לי והעין השניה נשארת פתוחה. שניה, האישון בעין החצי סגורה נתקע בצד. אני נראית ערפד.... נראית מלחיץ אני רואה תמונות שלי ואני נבהלת. מניחה שגם אנשים שבסביבה שלי הם פשוט לא אומרים לי.. יש לי שאלה מוזרה אבל זה מדאיג אותי... כשהייתי ילדה אז אמרו לי מן קטע כזה שאם פוזלים בשתי העיניים פנימה או החוצה ואז נותנים מכה בראש, אז המצב הזה נתקע. ובעוונותיי עשיתי את זה כמה פעמים וניסיתי על עצמי. אבל לא הייתה השפעה. ועברו שנים... והחולשה שתארתי בתחילת השאלה זה משהו חדש. קשור? האם תוכל לאמר לי תרגילי עיניים שאני אוכל לחזק את השרירים? תודה ושבת שלום!!

לקריאה נוספת והעמקה

למשהי שלום רב, עליך להגיע לבדיקת נוירולוג. יש סכוי טוב שניתן לעזור לך, אך צריך לברר בדיוק במה מדובר. זה מחייב לראות אותך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

08/10/2017 | 20:57 | מאת: מישהי

תודה! קבעתי כבר תור לנוירולוג והתור עוד כמה חודשים... לכן בינתיים קיוויתי שאולי יש תרגילים שתרשום לי ואני אוכל לעשות.... משהו כללי כזה... ודבר שני בקשר לתעלול הזה שתארתי- האם אתה חושב שזה היה משהו בעייתי שיכול לגרום לבעיות? או שזה שטויות? לא נתנו לעצמנו מכות חזקות, זה היה סתם משחק של ילדים, אבל הדבר הזה יושב לי על הלב כמו אבן....

ממליץ לא להמתין כמה חדשים. בקשי שיקדימו התור משמעותית, ואם אי אפשר ראוי לפנות להבדק בחדר המיון של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב למקום מגורייך.

08/10/2017 | 23:11 | מאת: מישהי

בסדר אנסה להקדים.. בבקשה בבקשה בבקשה תתייחס לשאלות ששאלתי (כתבתי פעמיים)... ברור לי שזה רק מענה ראשוני ואני אפנה לרופא

03/10/2017 | 23:47 | מאת: אחות מודאגת

טאו פרוטאין 335.1 האם זה רמה גבוה ומראה על התחלת אלצהיימר אשמח לקבל תשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

לאחות המודאגת שלום רב, אין הדבר נכון שאעסוק באבחון מחלת אלצהיימר או שלילתה בדו-שיח אלקטרוני. הדבר צריך להעשות פנים אל פנים בין המטופל ורופאו, רצוי בנוכחות מי שצריך להבין את משמעות הדברים. בברכת בריאות, כרמל ערמון

01/10/2017 | 12:36 | מאת: שואלת

שלום, לפני 4 ימים עברתי עקירת שן בינה עליונה ימנית בעקבות חור בשן .לא היו כאבים, לא חום ולא נפיחות ולא ניתנה אנטיביוטיקה.מיום לאחר העקירה ועד היום אני סובלת מסחרחורת חזקה ועייפות קיצונית לאורך כל היום ורואה "נקודות שחורות"בעיניים. האם יכול להיות שהעקירה גרמה לתופעות אלה? האם זה יחלוף או שזה מעיד על נזק כלשהו?פגיעה בעצב שגורם לתחושות אלה?

לקריאה נוספת והעמקה

לשואלת שלום, פני לבדיקת רופאך המטפל. בברכת בריאות, כרמל ערמון

30/09/2017 | 17:25 | מאת: דולב

שלום, יש לי הפרעת קשב ואני לא סובל היטב את הקונצרטה והריטלין שנרשמו לי. באינטרנט נמכרים באופן חוקי תוספי מזון של טירוזין וכן L-DOPA שלא במרשם - האם ישנו הגיון (והאם בנטילה המינונים מקובלים הדבר בטוח) בנטילת של השילוב הנ"ל לפני בחינה (או סתם בתחילת יום) כתחליף לתרופות? לפי מה שקראתי השניים משמשים כפרקורסורים העיקריים של דופאמין. תודה דולב

לקריאה נוספת והעמקה

לדולב שלום, פנה בשאלה זאת לרופאיך. ישנם תחליפים במרשם לקונצרטה ולריטאלין, אם אינך מסתדר איתן. בברכת בריאות, כרמל ערמון

30/09/2017 | 13:00 | מאת: לינהלינה

לום, בשבועיים האחרונים קורה לי הרבה מאד פעמים שאני מדברת ויודעת מה אני רוצה להגיד ובאמצע המשפט במקום המילה הרצויה, יוצאת לי מילה אחרת לגמרי. כמו כן יוצא שאני מדברת ושוכחת מה רציתי בכלל להגיד. גם קורה שאני מתחילה פתאום לגמגם כי שכחתי את המילה הנכונה. קורה שאני יודעת שצריכה לעשות משהו ואני פשוט שוכחת ונזכרת לאחר מכן. לא יודעת אם זה קשור אך קורה לפעמים שאין לי שיווי משקל ויש לי נטייה לכיוון כלשהו ללא סחרחורות אבל אין שיווי משקל תקין ולכן יש תחושץ מעידה. ממה זה יכול לנבוע מה הפיתרון ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תופעה חדשה ונמשכת מחייבת בדיקת רופא בהקדם, במקרה זה נוירולוג. לכי להבדק בחדר המיון של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

02/10/2017 | 06:14 | מאת: לינהלינה

תודה . כרגע זה הופחת... לצערי אין לי זמן למיון בגלל עבודתי . תודה.

שלום.. עברתי אתמול בדיקת mri, אני סובלת מזה כ5 חודשים מכאבי ראש איומים הכוללים נימול, חולשה, עייפות, בחילות, חוסר שיווי משקל ועוד המון תופעות. אציין כי בדיוק בזמן שכרבי הראש הופיעו חודש לפני עברתי ניתוח מאד קשוח לניקוי הסינוסים, כונכיות, מחיצה, ופוליפים. אני העליתי את הדיסק וכמובן שאני לא רואה אבל נתקלתי בנקודות לבנות בצד אחד של בראש ובצד השני זה נקי... אני העלה תמונה ואשמח לקבל קצת מושג בנוגע לזה..

לקריאה נוספת והעמקה

לשני שלום, אני מיצר מאד שקיימת המתנה בין בצוע בדיקה לבין בדיקת הביקורת אצל הנוירולוג שהזמין אותה, שם אפשר לדון בתוצאותיה. הוא או היא הם אלה שמופקדים על הסבר התוצאות בהקשר של מצבך הרפואי. אין באפשרותי למלא את החלל הזה. בברכת בריאות וגמר חתימה טובה, כרמל ערמון

28/09/2017 | 17:33 | מאת: צריכה עזרה

אני מחפשת בשביל אבא שלי נוירולוג מומחה שיכול להגיע אליו להרצליה. יש דבר כזה? מישהו יודע איך אפשר לצור קשר עם מומחה שעושה ביקורי בית? תודה מעומק ליבי

לצריכה עזרה שלום רב, בהנחה שאין מדובר בצורך דחוף (כי אז צריכה להביא את אביך להבדק בחדר מיון) ישנן כמה אפשרויות: 1. במסגרת הצבורית -- שאלי את רופא המשפחה שלו, או את מנהלת מרפאת המומחים שבה נעזר, אם יש מי שיאות. אם הקופה מספקת שרות זה - מה טוב. 2. במסגרת הפרטית - בדקי במרפאת המומחים הקרובה למקום מגורייך אם ישנם נוירולוגים שעובדים שם. אז אולי אחד מהם יסכים לעבור בביתכם בדרך אל מרפאתו או ממנה. לחליפין - בדקי במחלקה הנוירוגית של בית החולים הקרוב ביותר למקום מגוריכם, אם יש מי שיהיה מוכן בצע ביקור בית. 3. אם לאביך מחלה ספציפית מאובחנת -- יתכן שקיימת עמותה רללונטית או קבוצת בני ובנות חולים שם תוכלי למצוא מענה. אנא הודיעי לי אם אחת מן האופציות האלה פעלה. בברכת גמר חתימה טובה, כרמל ערמון

08/10/2017 | 21:23 | מאת: צריכה עזרה

תודה רבה, אחפש במסגרת פרטית באיזור הרצליה, ואעדכן

27/09/2017 | 17:19 | מאת: סיון

אני לא יודעת אם זה קשור לכאן כי אין פה פורום אחר. הלכתי הליכה די מהירה וקיבלתי מכה בראש מעץ מצד שמאל למעלה כמעט שעה. ויש לי טיפה כאב ראש ואולי קצת בחילה האם כדי להיבדק . יכול להיות שנגרם נזק? בת 28

לקריאה נוספת והעמקה

לסיון שלום, את שואלת שאלה מצויינת -- מתי ארוע נתפס כחלק מן ההוויה האנושית הטבעית ש"זורמים" אתו, ומתי האירוע הוא כזה שצריך לערב בו את עולם הרפואה. אם אינך חשה בטוב - גשי להבדק. בברכת בריאות, כרמל ערמון

29/09/2017 | 14:39 | מאת: סיון

תודה. יש לי מעט כאב ראש יום למחרת. אורטופד טראומה בדק אותי והוא אמר שאין לי זעזוע מוח. אני יכולה להסתמך על זה מבלי לעשות צילום? הוא אמר שהכאב ראש מהמכה

26/09/2017 | 20:52 | מאת: אורי

שלום, היום חוויתי מצב שהמצח שלי נרדם, מאיזור הגבות ועד החלק העליון של המצח. על מה זה יכול להעיד ? תודה,

27/09/2017 | 14:58 | מאת: אריק

האם יש לך סתימות אמלגם בשיניים? יתכן שמדובר בטוקסינים שגורמים לתופעות הללו.

לפוני המדור וקוראיו, ראיתם אותי נותן תשובה זאת מדי פעם. ודאי רציתם לדעת מדוע. ובכן, יש הבדל בין מסירת מידע כללי לבין עסוק ברפואה. יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה. עסוק ברפואה, כדי שיעמוד בנורמות המקובלות, מחייב יעוץ פנים אל פנים, כולל ראיון ובדיקה. עסוק ברפואה, שלא בהתאם לנורמות המקובלות, מסכן את הפונה, כי מקבל שרות רפואי נחות. למותר לציין -- אני אינני רשאי להעניק שרות רפואי ברמה שהיא מתחת למקובלת. על כן כל המעוניין ביעוץ פרטני מומלץ שיפנה אל רופאיו, כולל נוירולוג במסגרת הציבורית. אם רוצה ביעוץ פרטני ממני -- אשמח להעניקו במרפאתי 077-777-9222. המדור יכול לספק מידע כללי, יכול להפנות למקורות מידע, ולעתים לתת הסברים "על קצה המזלג" אם יש להם (בעיני) ערך מוסף על מה שניתן לדלות מן הרשת. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום רב, בבדיקת MRI ראש נראו (בהשוואה לבדיקה קודמת) מעט יותר מוקדים תת קליפתיים בחומר הלבן הקמורני בכיפת הגולגולת. הומלץ לבצע את הבדיקה שמופיעה בנושא. במידה ומופיע מוקד אות חריג על מה זה מצביע והאם יש טיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

לנאוה שלום, הסברת משמעות בדיקה צריך להעשות על ידי מי שהזמין את הבדיקה. רובנו רוצים לראות את הדימות במו עינינו. בברכת בריאות, כרמל ערמון

26/09/2017 | 10:02 | מאת: דינה

אודה להסבר הממצאים בבדיקת mri: מוקדי הארכת זמני הרפיה וחללי וערכה ואף רובים מרובים. ייתכן שינויים מיקרו ווסקולופטיים.

לקריאה נוספת והעמקה

לדינה שלום, פני לרופא שהזמין את הבדיקה, עם דיסק שעליו הדימות. אין אפשרות לפענח בלי לראות את האדם בו מדובר, להבין את ההקשר מתוכו נשלחה הבדיקה, ובלי לראות את הדימות. בברכת בריאות, כרמל ערמון

26/09/2017 | 08:29 | מאת: גילה

שלום רב. עשיתי בדיקת eeg בחסך שינה(לא נרדמתי בבדיקה). כרגע יש לי התקפים יותר תוך כדי שינה ואני מתעוררת מזה. התשובה של הבדיקה-האטה אינטרמיטנטית על פני האזור הטמפורלי מימין. אשמח לדעת מה זה אומר. אציין שעברתי בצד ימין ניתוחים בראש. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

לגילה שלום אם התקפייך הלילייים נמשכים אז פני בזריזות לנוירולוג או לחדר מיון הקרוב למקום מגורייך, כדי להביא להפסקת ההתקפים. בברכת בריאות, כרמל ערמון

25/09/2017 | 22:31 | מאת: דנית

שלום אני מקווה שיבינו את מה שאני מנסה לתאר. בת 30 היום קרה לי ארבע פעמים שהגוף שלי פתאום נטה שמאלה... חוסר יציבות כזו. כמעט נפלתי אבל תמיד היה משהו שעצר שנאחזתי בו (כסא, שולחן, בנאדם). אני לא מסוחררת ולא עייפה... ומה שמוזר שאחרי כמה שניות התחושה עוברת ואני מרגישה מעולה (גם לפני מרגישה מעולה). מה זה? לבדוק?

26/09/2017 | 06:33 | מאת: דנית

סליחה שרשמתי פעמייים.. זה היה נראה שהשאלה לא עלתה בהתחלה

25/09/2017 | 22:24 | מאת: דנית

שלום אני מקווה שתבין את מה שאני מתארת. היום התחילה לי תופעה של חוסר יציבות בגוף, פתאום כל הגוף שלי נוטה שמאלה. קרה לי 4 פעמים היום. שאני כמעט נופלת. תמיד היה משהו שעצר אותי מליפול (שולחן, כיסא, איש). אין לי סחרחורות ואני לא עייפה. ומה שמוזר שהתחושה עוברת אחרי שלוש שניות ואני מרגישה רגיל. מה זה?

לקריאה נוספת והעמקה

פני לחדר המיון הקרוב למקום מגורך. בברכה, כרמל ערמון

28/09/2017 | 21:50 | מאת: דנית

תודה על התשובה רק שאלה- האם יש סיכוי שיאשפזו אותי? יש לי תינוק קטן בבית ואני לא רוצה שיהיה סיכוי להתאשפז. המעידות האלה נפוצות אצל אנשים אחרים?

לדני שלום רב, אינני יכול לשער מה יחליט מי שיראה אותך, אך בריאותך חשובה בזכות עצמה. בברכת בריאות, וגמר חתימב טובה, כרמל ערמון

24/09/2017 | 15:18 | מאת: אורטל

שלום רב. אני חולת אפילפסיה(מאוזנת הכי שאפשר)מקבלת טופמקס 350 מ״ג וטגרטול 800 מ״ג. לאחרונה אובחנתי גם בפיברומיאלגיה ואני מטופלת במרפאת כאב. הומלץ לי לקחת לירקה ולהגיע למינון 150 פעמיים ביום. אני קצת פוחדת לקחת את הכדור בגלל תופעות לוואי והתנגשות עם התרופות שלי. האם זה בסדר לשלב את הכדור עם התרופות שלי בלי לקבל התקפים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לאורטל שלום, שוחחי עם הרופא שמטפל באפילפסיה. יתכן שהוספת ליריה תוכל להתבצע על חשבון אחת התרופות האחרות. בברכה, כרמל ערמון

24/09/2017 | 13:43 | מאת: יעלה

שלום, לצורך בדיקה האם יש לי מיאסטניה של שרירי העיניים, הרופא נוירואופטלמולוג שלח אותי לבדיקת דם וגם בדיקת sfemg. קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם: Acetylcholine: קטן מ: 0.1 nmol/l יש לי גם תור שקבעתי לבדיקת SFEMG. ברצוני לשאול: 1. על סמך תוצאות בדיקת הדם שקיבלתי עכשיו, האם יש צורך בבדיקת ה- SFEMG, או שניתן לפסול מיאסטסניה בסיכוי די גבוה על סמך בדיקת הדם? 2. האם בדיקת ה SFEMG כואבת? 3. אני נוטלת מדלל מיקרופרין 75 מ"ג. האם אני ממשיכה ליטול את המדלל כרגיל ביום הבדיקה, או שעליי להפסיק ליטול את המדלל כמה ימים לפני ואחרי הבדיקה? אודה לתשובתך, יעלה

לקריאה נוספת והעמקה

ליעלה שלום, 1. כדאי לבצע בדיקת SFEMG כפי שהמליץ רופאך. 2. תחושת הכאב תלוי בבודק ובנבדק - מדובר בדקירת מחט דקה, שנעה מעט מאד במהלך הבדיקה. שאלת מיקרופירין היא בין הבודק לרופא השולח. יש לא מעט בודקים שמיקרופירין לא יפריע להם, אך ההחלטה היא בידי מי שצריך לבצע את הבדיקה. אין להפסיק אספרין על דעת עצמך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

24/09/2017 | 01:45 | מאת: אור

שלום רב, נמצאה אצלי מוטציה בגן Notch3 הקשורה למחלת קדסיל במסגרת בדיקות גנטיות במשפחה. אני מתכנן טיסה לחו"ל לאיזורים הדורשים חיסונים כגון קדחת צהובה, פוליו, טיפוס הבטן, ואף נדרש לקחת כדורי מלרון למניעת מלריה. רציתי לשאול האם ישנה סכנה כלשהי עבורי בנטילת החיסונים או מלרון? האם זה מקושר לגורמי סיכון לשבץ ויכול להשפיע על התפרצות הקדסיל? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לאור שלום - אנא הפנה השאלות לרופאך. ראה גם "יעוץ פרטני מחייב בדיקה". בברכת בריאות, כרמל ערמון

23/09/2017 | 23:09 | מאת: יולדת

שלום אני כחודש אחרי לידה עם פגיעה בעצב הפמורלי ...החלקים הרדומים ברגל החלו להשתחרר אט אט אך נותרתי עם ברך רדומה ולכן עשיתי בדיקת emg לפני שבוע שהותירה אותי עם כאבים.זה מתבטא בגלים של כאב חזק מאוד ברגל בעיקר בירך ומממשיך לאורך כל הרגל,למשך 2 דק בערך.זה קורה לי בעיקר. כשהרגל במנוחה. הכאבים בלתי נסבלים ומזכירים בתחושה את הכאב בעת הבדיקה עם המחטים במאמץ.זה קורה לי די הרבה פעמים ביום.ואפילו מעיר אותי משינה. האם הגיוני תופעת לוואי כזו אחרי בדיקת emg ???אף אחד לא הכין אותי לכך...אני במצב יותר גרוע עכשיו במקום להשתפר ויש לי תאומים קטנים לטפל בהם.כבר מיואשת.מה אפשר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

ליולדת שלום, אנא פני ישירות לרופא שביצע את הבדיקה. חשוב שישמע ישירות ממך שישנם כאבים שבוע אחרי הבדיקה, כדי שיוכל ליעץ לך מה לעשות. אם אינך משיגה את הרופא שבצע את הבדיקה - הגיעי לחדר המיון של בית החולים שם בוצעה הבדיקה, כדי שתוכלי להבדק בהקדם, וכדי שיסייעו לערב את הרופא, או רופא אחר שמבין ב- EMG. בברכת בריאות, כרמל ערמון

25/09/2017 | 11:00 | מאת: יולדת

תודה על המענה. שוחחתי עם הרופא טלפונית שטען כי הכאבים אינם תוצאה של הבדיקה כי לבדיקה אין תופעות לוואי...וייתכן שהכאבים שאני חשה הם כיוון שהעצב משתחרר.אני מתקשה להסתפק בתשובה הזו.כיוון שנכאבים החלו רק אחרי הבדיקה והכאב הוא כמו הכאב שהיה לי בבדיקה. שאלתי היא לאן כדאי שאפנה על מנת לברר ולבדוק את הנושא. הרופא אמר לי שהוא אינו מתמחה בתחום הזנ,השאלה מי כן מתמחה ואיך אני יודעת לחפש?יש איזה שם או תיאור מסויים לתחום הזה בנוירולוגיה? שמתמחים בבעצב הפמורלי? תודה מראש

29/09/2017 | 14:54 | מאת: פרופ' כרמל ערמון

ליולדת שלום רב, אם מי שבצע את הבדיקה סובר שהוא אינו הכתובת -- פני לנוירולוג בעל עניין והתמחות במערכת העצבים ההיקפית והשרירים (נוירומוסקולארי). הפשוט ביותר - אם עובד במסגרת בית החולים בו ילדת. אם אין זולת מי שבצע את הבדיקה -- בדקי במחלקה הנוירולוגית של בית החולים האוניברסיטאי הקרוב לו. אם תרצי, אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון

23/12/2017 | 20:08 | מאת: יולדת

שוב שלום, שוב אני, כמעט 4 חודשים אחרי לידה עם פגיעה בעצב פמורלי עד כה המצב השתפר לגמרי נותר רק חלק קטן רדום שהצלחתי לחיות איתו בשלום, אך כעת התחילו כאבים ברגל לכל אורכה וגם זרמים. האם ייתכן שזה בגלל שהעצב משתחרר? או שיש טעם ללכת לבדוק? תודה רבה מראש

שלום, עברתי בהרדמה כללית עקירה שן טוחנת במטרה לשים שתל. השתל פגע בעצב ומאז כל השפה שלי רדומה לכיוון הסנטר והחניכיים בצד שמאל. במקביל מאז הניתוח הנ"ל ירך שמאל שלי עם הרגשת נימול שהולכת ומחמירה. אני מרגישה זרמים בפנים וגם ברגל. האם יש אפשרות לטפל בי ולהחזיר את התחושה? מה ניתן לעשות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לדנה שלום, לגבי השפה -- פני לרופא השיניים שטיפל בך. לגבי נימול בירך -- פני לבדיקת נוירולוג, כדי שיוכל להעריך וליעץ לך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

22/09/2017 | 22:25 | מאת: לימור

שלום רב ! מזה כחודשיים אני סובלת מכאבי ראש, בהתחלה חשבתי שזה מהאוזן והלכתי לא.א.ג שאמר שזה דלקת בלסת ונתן לי ארקוקסיה ורוקסט פלוס, לאחר מס' ימים שלא הפסיקו לי כאבי הראש חזרתי לא.א.ג והוא הפנה אותי לרופא פה ולסת, רופאת פה ולסת אמרה שאין בעיה בלסת ולדעתה זה הצוואר שאולי פריצת דיסק אבל גם אמרה לי לקבוע לנויירולוג, עשיתי רנטגן צוואר וחוליות-תקין,רנטגן מערות פנים לשלילת סינוסיטיז, ביקרתי אצל הנויירולוגית שאמרה שזו בעיה בלסת ושהבדיקה הנויירולוגית תקינה ונתנה לי לעשות סיטי מוח במידה והכאבי ראש לא יעברו, אז עשיתי בדיקת סיטי מח ואלה התוצאות: IV להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: מוח עם ח. ניגוד פרטים קליניים: בירור כאבי ראש. לא נצפו דמם טרי, שבר או סימני לחץ. מודגם מוקד לוצנטי קטן בעצם הגולגולת הפרונטלית משמאל קוטרו כ- 9 מ"מ קרוב לוודאי ממצא שפיר כגון המנגיומה לא נצפו אזורי האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד. הפרדת חומר אפור-לבן תקינה. . ופורמן מגנום בטווח התקין CPA אזורי האוכף התורכי, ארובות העיניים, ציסטרנות חללי האוויר בגולגולת מאווררים היטב. כאבי הראש פחתו אבל עדיין צריכה לקחת כדור לכאבי ראש כל יומיים ולפעמים גם שני כדורים ביום, אני לא רופאה אבל באמת שלא נראה לי תקין, קבעתי תור לנויירולוגית רק לעוד שבועיים, ממה שאני מבינה הכל תקין חוץ מאיזה משהו בגודל 9 מ"מ קרוב לוודאי שפיר, מה זה קרוב לוודאי ? ואם זה לא שפיר, אין בדיקה יותר וודאית ? משאירים את זה ככה שאולי זה יגדל ואולי לא? שקילת ביקורת בעוד חצי שנה ? בלי טיפול ? מה עם הכאבי ראש? יש קשר? מה עושים הלאה ? זה יכול להיעלם מעצמו ? או אם זה גודל מה אז ? סליחה שהרבה שאלות, אבל אני ממש נמצאת בחוסר אונים ולא יודעת למי לפנות, לכל רופא או בדיקה צריך לחכות הרבה זמן. תודה על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

ללימור שלום, ההמתנה לפגישה עם הרופא שהזמין את הבדיקה לשם דיון בתוצאות היא עונש רציני של המערכת. גם הניסוחים הזהירים יכולים "להוציא את המיץ" לקורא. אם את מרגישה, שהגיעו מים עד נפש, בשל העובדה שכאב הראש טרם פג, ומתווסף לכך המתח שבהמתנה להסבר מלא על תוצאות ה- CT -- את יכולה להגיע לחדר המיון של בית חולים אוניברסיטאי קרוב למקום מגרוייך, ובקשי שישלימו את הבירור לאלתר ויתחילו טיפול שיפסיק את כאב הראש. בברכת בריאות, כרמל ערמון

10/10/2017 | 16:30 | מאת: לימור

שלום פרופ' ! תודה על המענה, הייתי אצל הנויירולוגית שאמרה שהממצאים של הCT לא רלוונטיים לכאבי הראש שלי, שהמוח שלי תקין, אבל יש לי כנראה המנגיומה בעצם הגולגולת ושיכול להיות שזה מולד, אמרה שעלי לעשות CT בעוד חצי שנה לראות אם זה משתנה או גודל ושזה לא יטריד אותי (בינתיים), הייתה לי הפסקה של כשבוע מכאבי הראש והם חזרו שוב כבר כמה ימים, מה זה בית חולים אוניברסיטאי ? לדוגמא: מרפאת הקמפוס באוניברסיטת תל אביב ? אם כן, פשוט ככה להופיע להם והם יקבלו אותי כדי לבחון את המקרה שלי ? תודה על העזרה.

22/09/2017 | 21:13 | מאת: מלי

בת 37.מאובחנת בפיברומיאלגיה.לא נוטלת כדורים. חשוב לציין שעובדת המון.בכירה .לא עייפה לא מדוכאת-סופר פעילה מאידך-מיואשת ממצבי הגופני. המון תופעות לא אטריד אבל חווה כרגע שילוב של כמה קשות 1.הירדמות של צד שמאל של הפנים מלווה בכאבים עזים בלסת באוזן ובגרון באותו צד 2.תחושה של בעירה בקרקפת בזרועות בחזה 3.תחושה של בעירה בקיבה וכאבים בצד שמאל בחזה וברום הבטן 4.כאב חוזר ובא במעלה המותן בנקודה קבועה מקרין גם לבטן ולגב תחתון.מרגישה כמו גוש בבטן. אני בחרדה מכל המצב בא לי להתעלף לא יודעת מה עובר עליי כל התסמינים באים והולכים חלקם מוכירים לי.מעולם לא קיבלתי את כולם במכה כזאת. הנמלול והבעירה חזקים בימים האחרונים.סותרי חומצה לא עוזרים. נוטרופת שהייתי אצלו טוען שהכל ממערכת העצבים אני לעיתים מתה מפחד-התקף לב אירוע מוחי ועוד אני אדם מאושר ושמח.המצב מוריד אותי למטה. כמו מה זה נשמע?מה לעשות? אם זה בא והולך זה בשורה טובה? אשמח מאוד לבוא אלייך-תורים עוד חודש ואני פשוט מיואשת(בטוטאל זה סיפור שנמשך כמעט שנתיים. רוצה להןסיף דגש. ביומיים האחרונים אני ממש מרותקת למיטה. הנימול מופיע לעיתים אבל הבעירה בכל בכל חלקי הגוף לא פסקה והחולשה עודנה קיימת מדי פעם נימול קל. הייתי במיון-בדקו שזה לא לב.התייחסו בביטול נתנו לי כדור נגד אלרגיה כי חשבו שזה אלרגיה לאנטיביוטיקה חדשה שהתחלתי לקחת בגלל דלקת גרון-אופלקוסיצין-כמובן שזה לא עזר מצב נפשי קשור לזה?אני אחרי שבועיים מאוד קשים בגלל בעיה בריאותית של הוריי אבל חשה רגועה ושלווה. מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

למלי שלום רב, את מעלה סדרת שאלות קשות. קיימות הבנות שונות של הפיברומיאלגיה, ויתכן שהגורמים אינם זהים בכל מי שיש לה פיברומיאלגיה. יש הסוברים, שברגע שמשהי אובחנה עם פיברומיאלגיה לעולם לא תשתחרר מן האבחנה, ויש הרוצים להיות אופטימיים, ולקוות שישנן דרכים להחלמה. הטיפול מרוכז כיום לרוב בידי ראומטולוגים. רופאים פנימיים (שאינם ראומטולוגים) ונוירולוגים נכנסים לעתים לתמונה כדי לברר אם יש גורם שאיננו מצב הרקע (פיברומיאלגיה) לתסמין זה או אחר. פסיכיאטרים לעתים נכנסים לתמונה אם יש עדות או חשד למרכיבים של לחץ נפשי, חרדה או דכאון, שניתנים לטפול ממוקד. אשמח לראות אותך במרפאתי 077-777-9222 כדי לבחון את הפן הנוירולוגי. אם תבחרי להגיע -- אנא הביאי דיסקים עם כל בדיקות הדימות הנוירולוגיות שעברת + תוצאות בדיקות עדכניות, אם נבדקת בשנה האחרונה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

22/09/2017 | 01:21 | מאת: רוני

שלום רב. אני בת 44. לפני מספר חודשים חשתי שקע קטן בגולגולת באיזור המרפס. לפני מספר ימים חשתי לפתע את השקע באורך של כ-4 ס"מ. אציין שאין חבלה ברקע או שינוי כלשהו נוסף מבחינה בריאותית. האם זוהי תופעה מוכרת? האם מעידה על כיוון מסויים? מה היית ממליץ לעשות? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

לרוני שלום רב, פני להבדק בחדר המיון הקרוב למקום מגורייך. אם מרפסך הולך ונפתח -- כדאי לדעת מדוע בהקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

20/09/2017 | 17:26 | מאת: דנה

הנוירולוג אמר שגוש של הציסטה הענקית שהייתה לי לחצה על העצב בכף הרגל ונגרם נזק לעצב. ושלעצב יש "זיכרון " ושיש לי עכשיו פגיעה עיצבית. ולמרות שאין ציסטה עכשיו (בגלל שהיא נשאבה) יש לי לחץ על העצב ועיקצוצים ודקירות וזרמים? הכאבים בלתי נסבלים וקשים מנשוא! יש לי דקירות בכף רגל, זרמים בלי הפסקה, נימול , אני דורכת על מסמרים ואבנים. איך אפשר להחזיר את העצב שנפגע? איך אפשר להפסיק את הזרמים האלה?

לקריאה נוספת והעמקה

לדנה שלום רב, קשה לענות לשאלותיך ללא בדיקה. מכל מקום - יתכן שניתן לתת טיפולים תרופתיים כדי להקל על העקצוצים,הדקירות והזרמים. יתכן וכבר הוצעו לך. אם לא - שובי פני לנוירולוג. בברכת בריאות, כרמל ערמון

25/09/2017 | 20:56 | מאת: דנה

אבל מדוע הציסטה שלחצה על העצב גרמה לעקצוצים,הדקירות והזרמים? מדוע גם כשהציסטה הוסרה נשאר העקצוצים,הדקירות והזרמים?????

20/09/2017 | 02:21 | מאת: יפעת

4.9.17 החלו הרגשת דריכה על אבנים שרפה ברגליים חוסר יכולת לשתוף ידיים במיים קרים נימול בשפה תחתונה כאילו אחרי זריקת ר שונים ב7.9 חוסר יכולת לעלות מדרגות וקושי. בהליכה כלל ב10.9 אושפזתי אובחנתי לאחר בדיקות כולל lp בגיליאן ברה מ 12.9 קיבלתי 5מנות ivig ב 17.9 מנה אחרונה מאז שיפור התחלתי לעלות מדרגות פנים יכולה ללעוס ולנפח חניכיים היום שוחררתי התחלתי לעשות דברים בבית אבל יש רדימות קלה. באזור ממרפק עד לכף יד ו כאבים בזרוע האם זה נחשב להחמרה של מחלה או מכיוון שקיבלתי טיפול אני בשיקום ואלו כאבי עצבים אציין גם כאבים בשוק רגל שמאל בשכיבה והליכה

לקריאה נוספת והעמקה

ליפעת שלום - הופעת הכאבים יכולה לבטא חלק מתהליך ההחלמה, או התחלה של שנוי כוון לרעה. דרך אחת להבדיל - לראות את המהלך, אם ישתפר או לא, או אם תתפתח חולשה חדשה או לא. דברי עם רופאי המחלקה שטפלה בך - יתכן שיזמינו אותך לבדיקה כדי להשוות את מצבך למצבך ביום ששחוררת. כן יוכלו להמליץ על טפול שיקל את תחושת הכאב. בברכת בריאות, כרמל ערמון

18/09/2017 | 13:18 | מאת: יעל

הייתי במיון לפני שבוע עקב הירדמות קלה של היד והרגל ובין היתר, ביצעו לי בדיקת CT ראש וצוואר. היום הבטתי בפענוח ואני רואה שרשום שם "נודול בצפיפות זכוכית מט בקוטר 4 מ"מ בפסגת הריאה השמאלית". מה זה אומר? האם יש סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, פני עם תוצאות אלה + הדיסק לרופא המשפחה, מתוך כוונה שיתיעץ, או יפנה אותך להתיעץ, עם מומחה ריאות. בברכת בריאות, כרמל עמרון

18/09/2017 | 11:22 | מאת: איילה

שלום רב, בשל חרדה, אני מטופלת בכדורים נורטילין 75 מ"ג ביום, ויאפקס, 150 מ"ג ביום וטרנקסל 20 מ"ג ביום. התסמינים העיקריים בגללם התחלתי טיפול בכדורים אלו היו לחצים בראש, קושי לקום בבוקר ולפתוח את העיניינים, תחושה של כבדות בעיניים ובראש, בחילות, סחרחורות (לא מהסוג שהחדר מסתובב אלא כאילו חוסר יציבות). מאחר וציפרלקס וסימבלטה לא עזרו לעניין זה, התחילו לי טיפול אחר אחר כמפורט מעלה. כעת כנראה שאחליף את הויאפקס ללוסטרל. שאלתי היא כזו: הויאפקס עזר להעביר את הלחץ בראש והקושי להתעורר בבוקר והסחרחורות. אני נוטלת את הויאפקס כבר מספר חודשים. אך נוספה לי בשל החלפת התרופה מסימבלטה לויאפקס, תופעה של גוש בגרון וקושי לנשום ולחצים בקיבה. לפני מספר ימים חזרו לי הלחצים בצדי הראש כאילו מתהדקת לי חגורה סביבם, בחילות, וכבדות בעיניים ולא החלפתי שום כדורים. בעבר עשיתי בדיקות MRI ראש ומח, סיטי ראש, MRI עמוד שדרה צווארי וגבי והכל יצא תקין. שאלתי היא, כיצד ייתכן שפתאום חזרו הלחצים בראש כשבעצם הם נעלמו למספר חודשים ולא החלפתי שום כדור? האם ייתכן שבכל זאת ישנה בעיה כלשהי בראש? בנוסף, לפני מספר חודשים עשו לי את הזריקות בראש שאמורות להקל על הלחצים ולא הרגשתי שינוי אבל זה במקביל להתחלת הויאפקס ורק לאחר כחודש מהזריקה חשתי הקלה. האם זה קשור לזריקות? האם יכול להיות שהזריקות עזרו רק אחרי חודש? אני ממש עובדת עצות וכבר לא יודעת מה לעשות. מפחיד אותי שזה בכל זאת משהו פיזי שהתפספס. אשמח לעזרתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

לאיילה שלום רב, אין אפשרות להוסיף על אשר אומרים לך רופאייך בלי יעוץ מסודר. קשה לדעת, אם יתכן שכל התסמינים הם בטוי פיזי לחרדה (וגורמים מצידם לחרדה, כי את חוששת שמיצגים מחלה אחרת), או אם יש בסיס לתהליך אחר. אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222 עם תוצאות הדימות (דיסקים) כדי לראות אם יש בסיס נוירולוגי ראשוני לתסמינים שתארת. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום ושנה טובה, יש לי כאב ראש שנמשך כבר חודש. אני לקחתי אדוויל וזה לא עוזר וגם אני לא בטוחה שיש טעם להמשיך ולקחת את זה כל יום. האם כך הדבר? בהתחלה הכאב ראש היה של מגרנה ועכשיו זה יותר תעוקתי. מקדמת הראש באזור המצח מאחורי העיניים. לא כואבות לי העיניים לא מרגישה יובש או צריבה. אני קמה בבוקר עם כאב הראש קיבלתי ימי מחלה ניסיתי להיות בחושך לא יישבתי מול מחשב או טלוויזיה ועדיין כואב. מה יכולה להיות הסיבה? למה כדור לא עוזר ומעלים? נניח וזה מתח נפשי ,למרות שאני לא מרגישה כך, האם כדור כמו אדוויל היה כבר אמור לשחרר את הכאב.? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, לעתים כאב ראש "מתחבר" לבן אדם ללא כל סיבה ברורה. מתחיל בדרך כלשהי ואחר כך לא עוזב. כדאי לברר שאין מאחוריו גורם מסוכן, ואם אין אז להביא אותו לסיום מהיר. אם נמשך חודש ללא הפוגה ממשית, כדאי לך לפנות לחדר המיון של בית חולים הקרוב למקום מגורייך. הביאי איתך תוצאות דימות (דיסקים). בברכת בריאות, כרמל ערמון

15/09/2017 | 10:10 | מאת: זרם בעיניים

שלום רב לפעמים יש לי מן תחושה מוזרה מאוד מן בזיק כזה זרם מהיר בעיניים או בפנים לא יודע להסביר את זה.כשזה קורה זה מאית השניה עם טשטוש בראיה. האם נתקלת בדבר כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

נתקלתי. לא חייב ליצג מחלה. אם חדש או יש חשש - פנה לרופאך. בברכת בריאות, כרמל ערמון