בדיקת כליות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים מתקדמים, המחלה שולחת גרורות - ואינה ניתנת לריפוי. בשנים האחרונות, ההתקדמות הרפואית והטכנולוגית הביאה לפיתוח טיפולים חדשניים מאריכי חיים. סקירה מקיפה בכל שנה מאובחנים בישראל כ-800 מקרים חדשים של סרטן כליה. כ-25% ממקרים אלה יאובחנו בשלב גרורתי (כ-200 מטופלים בממוצע בשנה). מכיוון שהגידול מופיע בחלל הבטן, הוא עלול להגיע לממדים גדולים, מבלי שהחולה ירגיש בכך. ככל שהגידול גדול יותר, יש סיכוי גבוה שישלח גרורות מרוחקות. לתאי סרטן הכליה יש יכולת חדירה והיצמדות לאיברים רבים ושונים בגוף. לרוב, הגרורות יופיעו בבלוטות הלימפה, בריאות, בכבד, בעצמות וברקמות רכות. פעמים רבות, הגרורות יימצאו במקרה, במהלך הדמיות שונות, כגון: אולטרסאונד או צילום חזה (שנערך עבור ענין רפואי אחר). תלונות על תסמינים כגון: דימום בדרכי השתן, כאבי בטן, ירידה במשקל או מישוש גוש במותן - צריכים לעורר את חשדו של הרופא המטפל.   ככל שהגידול גדול יותר, יש סיכוי גבוה שישלח...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבדיקת כליות

נפרולוגיה - תמונת המחשה
נפרולוגיה מרטיב, עדיין מרטיב, בן ארבע ועדיין מרטיב, מה עושים? כל התשובות לכל השאלות השכיחות
ללמוד עוד על בדיקת כליות
סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה-תמונה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים...

מאת: ד"ר דוד סריד
08/11/2018
אורולוגיה-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
יתר לחץ דם: סוד גלוי-תמונה

כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים...

מאת: פרופ' אהוד...
14/05/2007
פענוח בדיקות מעבדה:  תפקודי כליות, בדיקות הורמונים וברזל-תמונה

המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...

מאת: ד"ר יעל הס,...
08/11/2005
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לבדיקת כליות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

בדיקת כליות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב מזה תקופה אני מרגיש חולשה, נימול, עייפות רגליים וכאבי שרירים. עצירות ושלשולים לסירוגין, לפעמים צואה רירית, צורך להשתין הרבה, וגם צמא עז לפעמים.בגלל כל התופעות האלו אני עשיתי בדיקות דם לעיתים קרובות. בבדיקות דם יש ירידה קלה בפריטין, ובכדורי דם אדומים, גם בנושא הכליות יש שינויים. בדיקת שתן מלאה לפני כ9 חודשים ,היה תקין הכל. רמת אוריאה קצת גבוהה. e gfr, שנבדק לפני כחודש היה 96 bun 16 קריאטינין 1.01 שמתי לב שלפני שנתיים הקראיטינין היה 0.89 כמו כן יש לי לפעמים לחץ דם מעט גבוה. אני צעיר בן 35, האם יש לי סיבה לדאגה?

כעת אין שום עדות למחלה כלייתית. קראטינין המנתדנד בין 0.9-1. הוא תקין לחלוטין ופעמים רבות יש תנודתיות. על מנת להחליט האם יש פגיעה כלייתית יש לראות האם הקראטינין ממשיך לעלות עוד, האם יש ממצאים בשתן למיקרוסקופ ןהאם יש נוכחות של חלבון בשתן. אשר ללחץ הדם - אם אכן מוכח כקיים גם מחוץ למשרדו של הרופא מחייב ברור וטיפול. לעיתים לחץ דם מוגבר הוא ביטוי למחלה כלייתית אבל עד עכשיו אין סימוכין (תמיכה לכך) מהנתונים שהבאת. אנא פנה לרופא המשפחה להמשך ברור. בהצלחה

מודה לך מאוד על הסבלנות. יום נפלא.

בוקר טוב, עשיתי בדיקות דם בשבוע שעבר והתוצאה של eGFR היא - גדול מ- ml/min/1.73m² 60 ערך מצוי מעל 60. מה זה אומר? יש לי קצת חוסר בחומצה פולית ובהמוגלובין ממוצע בכדוריות דם אדומות (בדם). כמו כן התוצאה של TransGlutaminase (IgA) Ab היא - קטן מ- 3 U/ml ערכי הייחוס: גבולי- 7.0-10.0 U/mL חיובי חלש- 10.1 - 25.0 U/mL חיובי גדול מ- 25 U/mL אשמח לדעת מה זה אומר.

הערך הראשון הוא לא תוצאת בדיקה שלך אלא ערך שהמחשב עושה מתוך בדיקת תפקודי כליות שנמצאים בתיקך הממוחשב וזה תקין הערך השני אף הוא תקין- לא נמצאו הנוגדנים שנבדקו וזה טוב.

בן 48. בריא. משקל מאוזן. לפני כחצי שנה שמתי לב שיש לי דופק גבוה יחסית (לא היה בעבר), סביב 100 פעימות בדקה במנוחה. במדידות התגלה גם שיש לי גם לחץ דם גבוה - ממוצע של 94 על 140. לאחר בדיקות הולטר, כלייה, אולטרסאונד וכו' שהיו תקינים, הוחלט שאתחיל לקחת חצי כדור (25 מג) דיזותיאזיד, בכל בוקר. לאחר כחודשיים בערך אכן נרשמה ירידה בערכים לאיזור 82 על 125, והדופק ירד לאיזור ה 75 פעימות בדקה. כיום, אחרי חצי שנה שאני לוקח את התרופה, הערכים עלו והם סביב 90 על 135 והדופק בממוצע הוא 92. הנתונים לסיכום: לפני חצי שנה - דופק 100, לחץ דם 94 על 135. מתחיל לקחת חצי כדור דיזותיאזיד בעצת קרדיולוג לאחר בדיקות אקג, תפקוד כליות, אולטרסאונד וכו' שיצאו תקינות. לפני 3-4 חודשים - דופק 75, לחץ דם 82 על 125. כיום - דופק 92, לחץ דם 92 על 135. כלומר ערכי הדופק ולחץ הדם חזרו להיות גבוהים. השאלות שלי: א. האם כדאי לשקול לעלות מחצי כדור דיוזתיאזיד לכדור שלם (כלומר מ 25 מ"ג ל 50 מ"ג ביום). ב. אולי כדאי לשלב עם כדור אחר (למשל נורמלול) כדי להוריד קצת את הדופק? ג. האם יש צורך בבדיקות נוספות? מבחינת ההרגשה שלי אני מרגיש בריא יחסית.

ראשית אין להסתמך על מדידה בודדת אלא לבצע מעקב של לפחות שבוע ימים – בוקר וערב. חשוב לבצע עם טכניקת מדידה נכונה. בהנחה שהנ"ל אכן בוצעו: העלאת דיזוטיאזיד מעל ל 25 מ"ג ליממה לא נחשבת כמביאה רווח מבחינת האפקט על לחץ הדם, וכרוחה ביותר תופעות לוואי. יש כדור בשם PAMID שהוא גם כן שייך לקבוצת משתני הטיאזיד , נחשב כיעיל יותר. ניתן לשקול המרה אליו. כמובן שמומלץ לבצע שינוי באורחות חיים כמו דיאטה דלת מלח, הורדה במשקל, ופעילות גופנית סדירה, הפסקת עישון וכו. כל אילו יכולים לשפר את איזון לחץ הדם בלי תוספת של תרופות. חסם בטא כמו נורמלול אינם נחשבים כתרופת בחירה למטופלים ללא מחלה לבבית ידועה. אתה מעיד על עצמך כאדם בריא. מדוע בדק אותך קרדיולוג? מסכימה איתך כי דופק של 93 במנוחה לגבר צעיר יחסית הוא מהיר ולא תואם. האם נבדקו סיבות כגון אנמיה, הפרעה בתיפקודי בלוטת התריס? האם בוצעה בדיקת אקו- לב ?

תודה ל המענה המהיר. המדידות בוצעו כפי שצריך, ומשקפים ממוצע לאורך זמן. לקרדיולוג הופנתי על ידי רופאת המשפחה עקב הנתונים שהיו אז - דופק גבוה יחסית וכו' והוא לאחר בדיקות שיצאו תקינות - כולל אקו לב, דם ובלוטת התריס, המליץ על הדיזותיאזיד. אבל כעת הנתונים חזרו לקדמותם, וגם הדופק שוב נראה כי עובד במהירות גבוהה יחסית. אולי מפספסים משהו? מה נכון לשקול כעת?

שלום אבי הגיע לטיפול נמרץ לאחר קריסת מערכות של כליות וכבד ובעכבותם נשימה,מספר הטסיות היה נמוך מאוד (7 אלף) הוא קיבל אנטיביוטיקה במשך 4ימים אבל הבעיה היתה אחרת והוא טופל בפלזמפרזיס ואז התחיל להתאושש וכל המדדים הסתדרו במשך 12 ימים ולאחר מכן התחילו להוריד את חומרי ההרדמה והוא החל להתעורר באי שקט ואי יכולת לנשום בכוחות עצמו והוא לא מצליח לשמור על עירנות יש לציין שהוא עבר גם סיטי ראש יומיים לפני ההתעוררות והבדיקה יצאה תקינה, המליצו לנו על פיום קנה כמה זמן זה יכול להמשך עד שהוא יתעורר בצורה רגילה ויתקשר איתנו

שלום רב, קצב התעוררות לאחר הרדמה ממושכת תלוי במצב כללי של המטופל, תפקוד כליות וכבד, סוג התרופות שניתנו ומשך המתן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה