לחץ על העצב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

1.5. חג "הפועלים המודרניים"

לרגל חג הפועלים יצאנו לבדוק מה קורה היום בעידן "הפועלים המודרניים"- יזמים, הייטקיסטים, ואנשים עם חלומות על הגשמה עצמית שרוצים להגיע רחוק, ומשלמים על זה בבריאות שלהם. ראיון עם איתן מאירי, פסיכולוג תעסוקתי. מחבר הספר "המגפה השקטה במקומות העבודה" אנחנו חיים היום בעידן של תחרות, קריירה, יזמות והייטק שטורף את כל הקלפים מבחינת ההשקעה של כל מי שחולם על אקזיט. לאנשי ההייטק אפשר לומר יש מוטיבציה, כישורים ויכולת אדירה לעבוד אין סוף שעות, כולל בשבתות ובחגים. הם לעולם לא מפסיקים לעבוד. מצד אחד הם באמת מפגינים חריצות יוצאת דופן, מצד שני יש לזה מחיר כבד. גם בבריאות שלהם. כאבי גב תחתון וצוואר, כאבי ראש, שלד ושרירים. דלקת התעלה הקרפלית ביד ולחץ, אותו הגדיר ארגון הבריאות העולמי כמגפה של המאה ה-21. ממחקר שנעשה בארה"ב עלה כי 64% מהעובדים מרגישים מאוד לחוצים, תשושים וחסרי שליטה. 46% בשל עומס מהעבודה, 28% בשל יחסי אנוש. 20% בשל הצורך לתמרן בין העבודה והבית, ו-6% בשל היעדר ביטחון תעסוקתי. חברות ההייטק מצדן מודעות למחיר הגופני ולתופעות...
ללמוד עוד על לחץ על העצב
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
כאב בכף היד: האם לנתח?-תמונה

כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...

מאת: ד"ר...
21/07/2016
כאב גב או צוואר? חכו עם הניתוח!-תמונה

סובלים מבלט דיסק או פריצת דיסק? מתפתלים מכאב ומתקשים לתפקד?...

מאת: ד"ר שטיין...
29/06/2017
נוירופתיה: פגיעה בעצבים ההיקפיים-תמונה

כשהעצבים נפגעים: תחושות נימול, שריפה או רדימות הן הסימנים...

מאת: ד"ר רון דבי
15/06/2008
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ללחץ על העצב?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

לחץ על העצב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

דר' שלום רב, את בת 41, לאחרונה הבחנתי בכאבים עזים מאוד ברגל שמאל (בעיקר בירך ובברך), בהתחלה התעלמתי, חשבתי שזה מכך שחזרתי לעשות קצת התעמלות,וזה כאבים של שרירים שנמתחו. הכאבים העזים ממשיכים, ואני קצת מודאגת. אגב, יש לא יודעת אם קשור אבל אציין בכל זאת, כל החורף הייתי צמודה למפזר חום שהיה קרוב לירך שמאל. הייתי יושבת איתו במשך שעות, עד שהבנתי לאחרונה שגרם לי אף לכתמי חום חומים. אשמח בבקשה לדעת לאיזה סוג רופא עלי לפנות, הנושא מדאיג אותי מאוד. תודה רבה מאיה

שלום רב מומלץ לפנות ליועץ רפואי אורטופדי באופו כללי מאוד - כאבים לאורך הרגל יכולים להיות מוקרנים מהגב, אך גם מפרק הירך יכול להקרין גם לברך , הקרנה של הכאב מהגב היכולה להיות מלווה בתרדמת. יכול להיות ומקור הכאב הוא מהגב -כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים, ותחושת כובד ברגל יכולי להיות בנוסף למספר רב של דברים אחרים גם סינדרום פיריפורמיס Piriformis Syndrome לחץ על העצב הסכיאטי שהוא אחד מהעצבים הראשיים של הרגל ביציאתו מאזור האגן מתחת לשרירי הפירופורמיס , לחץ זה יכול ליצור הקרנה של הכאב לאורך הרגל באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, דלקות שונות באןפו כללי באם ומדובר אצלך בתסמונת FAI תפס/התנגשות או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד CAM Type הינו צורת ראש הירך שונה מהרגיל-לא ספרית ו/או יצירת זיז עצם באזור מעבר צוואר הירך לראש הירך, יותר שכיח בגברים אתלטיים, PINCER Type - נפוצה יותר אצל נשים בגיל העמידה אתלטיות, והינה תוצאה של קשר ליניארי בין ההיבט הקדמי של עצם האגן לראש הירך או צומת ראש-צוואר הירך, שינוי באנטומיה של עצם האגן כגון הטית זווית האגן לאחור( RETROVERSION), FAI מסוג זה יכול להיווצר מכיסוי יתר של ראש הירך על ידי עצם האגן בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגיות וטיפולים שניתן לשקול בהתאם לממצאים הפיסיקליים ועיון בבדיקות ההדמיה קליקים מסביב למפרק הירך יכולים לנבוע מחיכוך של גיד על עצמות הירך , השם הנפוץ בספרות לתופעה זו היא Snapping Hip Syndrome, הגידים הנפוצים הגורמים לקליקים בירך הם אליאוטיביאל או האילופסואס בברכה ד"ר בנימין בנדר

שלום , בני בן שמונה חודשים ונולד עם אסימטריה בשפה התחתונה בשעת בכי , עם הזמן שעבר והכילה שלו נוכחנו לדעת שזה לא רק בשעת בכי אלה בכל מיני מצבים . אמרו לי שכנראה היה לו לחץ על העצב בהריון ושזה ישתפר עם הזמן . הייתי רוצה לדעת אם יש איזה טיפול שאני יכולה לעשות לו על מנת לשפר את המצב . אני מצרפת תמונה כדי שתוכלי להבין במה מדובר . תודה רבה

מאיה שלום, צריך לקבוע אם יש פגיעה בעצב שמפעיל את השריר הקטן שאחראי על הנעת זוית הפה, או שיש פגיעה בעצב השביעי של הפנים, שמעצבב יותר שרירים. ההתייחסות שונה לשני המצבים. לכן תמונה לא עוזרת, וצריך לבדוק את הילד. בברכה

כיצד ניתן להגיע אליך לבדיקה ?

תוכלו לפנות לכל נוירולוג-ילדים, אין צורך להגיע ספציפית אלי. בהצלחה!

היי מאיה, את מתארת בדיוק את מה שיש לבתי הקטנה. האם מצאת מידע בנושא/ היית אצל נוירולוג?

אני בת 45, חולת סכרת (סוג 1) מזה כ-20 שנה, בלתי מאוזנת , מטופלת במשאבה, ללא פגיעה באיברי מטרה. מאז 2002 סובלת מפריצת דיסק C5-C6 עם לחץ על העצב שגורם לכאבים בכתף ולאורך הזרוע השמאלית, וכן להרגשת נימול. הכאבים והנימול אינם רציפים אלא מופיעים בתקופות שנמשכות חצי שנה ואז נחלשות בהדרגה. מאז שהתופעה החלה היו 3 "התקפות" כאלו שנמשכו כל אחת חצי שנה. טיפול תרופתי, פיזיוטרפיה (US) לא עזרו. הנעה (פיזיוטרפיה), פלדנקרייז ולחיצות גרמו להחרפת הכאבים ולמוגבלות (זמנית) בתנועה. דיקור עזר בהחלשת הכאבים אבל רק באופן זמני ביותר. מזה מספר חודשים סובלת גם מכאבי ראש חזקים ומסחרחורות שמקורם כנראה צווארי. בבדיקת MRI של המוח נצפו שינויים דיסקוגניים עם לחץ על עצבים בחוליות C5-C6 וכן C3-C4. הומלץ על עריכת MRI ממוקד לאזור הצוואר. טיפול פיזיוטרפי (הנעה + גלים קצרים) גרם להחמרה בכאבים. כרגע אני סובלת מכאבי ראש קשים (שמוחרפים ע"י תנועות של הצוואר - גם אופקיות וגם אנכיות) מגבלה מסויימת בתנועת הצוואר (לא תמיד), סחרחורות, כאבים בכתף שמאל (עדיין ללא זרמים ונימול) אורטופד מומחה לעמוד שדרה שהופנתי אליו המליץ על ניתוח להוצאת הדיסקים הפגומים. לטענתו יש טעם בהמשך הבירור רק אם אחליט לקבל אופציה זו. שאלותי הן: מה האופציות העומדות בפני מלבד האופציה הניתוחית? האם יש טעם בהמשך הבירור רק אם אני מחליטה ללכת בכיוון זה? אם אכן שוקלים אופציה ניתוחית- מה סיכויי ההצלחה? מה הסיכונים? הסיבוכים האפשריים? האם הם מושפעים מהיותי חולת סכרת? מה התהליך הניתוחי? כמה זמן אורך? איך מתבצע? כמה זמן אשפוז? מה תקופת ההתאוששות ומה המגבלות בתקופה זו? בתודה ובברכה אורנה

האופציות הטיפוליות העומדות בפניך הן כל מגוון הטפולים שקיים החל מאלושכבר ניסית וכלה בטיפולם כמו זרקות אפידורליות וחסמים ברירניים של שרשי עצב ולבסוף כמובן ניתוח. גם כשמדברים על ניתוח מדברים על כמה אפשרויות וטכניקותשוונות ולכן השאלותשלך בדבר שיות הניוח או הסיבוכי האפשריים וכו' צריך להפנותן למנתח לאחר שיחליט מה ברצונו לעשות. אשר להמשךהברור איני מקבל את האמירה שאין טעם להמשיך אלא אם כן הולכים לניתוח שכן ההחלטה הסופית על מהות הניתוח וגם על הצורך בו תקבל את הביסוס הסופי שלה רק לאחר ביצוע מ.ר.י. למעשה בדיקת המ.ר.י חשובה הרבה יותר מבדיקת הCT .

שלום רב! ברצוני לש4אול מזה כעשרה ימים אני סובלת מכאבים עזים בכתף ימין,היום התבצע צילום רגיל שהראה שינויים ניווניים עם זיזים קידמיים ואחוריים בחוליות, צ3, צ4,צ5,צ6 כמו כן שינויים דיסקוגניים עם היצרות מרוחים בן החוליות צ4, צ5,צ6,צ7 מזה שנה כאבים בגב תחתון הקורנים לרגל שמאל (אני לא יכולה לדרוך על הרגל והולכת רק על קצות האצבעות) ממצאי הסי טי מראים L4-5 בלט אנולוס לוחץ על השק התקאלי משיק לשורש , העצב משמאל לאחר צאתו מהפורמן. אבקש את עזרתכם ביעוץ (כל רופא אומר משהו אחר אני בבלבול עצום. . דניאל עזראן

אני בת 74 סובלת מכאבים בגב ממצאים ע"ש מותני שני צילומים עקמת קמורה לימין.שינויים נווניים בחוליות היצרות מרווחים בין החוליות ושינויים דיסקוגניים בלוחיות הקצה בולטים יותר בגובה L5-S1 מה אפשרויות להקלת הכאבים וטיפולם תודה למפרעה

שלום. קורה לי לא מעט פעמים במהלך השינה שאני נרדם על היד, וכאשר אני מתעורר אני לא מרגיש את היד שלי, ולאחר זמן של מסוים יש עקצוץ באצבעות או בזרוע, והתחושה ביד חוזרת בהדרגה. אבל אני יודע שיש מקרים שבהם שינה תכופה על היד גורמת בסופו של דבר לפגיעה בעצב התחושתי מוטורי ואפשר לאבד את התחושה ביד לתמיד, מה שמצריך ניתוח כירורגי. השאלה שלי היא: כיצד ניתן להימנע במהלך השינה להירדם על היד, מאחר ופעולה זו היא בלתי רצונית? האם יש מכשור כלשהו שאפשר להניח על היד כדי שהראש לא ילחץ עליה במהלך השינה? האם יש פתרון כלשהו בנושא? אודה מאוד לעזרה.

שלום נמול ביד בזמן שינה הוא תופעה נפוצה. יש מקום לבדוק האם יש לחץ לאורך העצב ליד לאורכו שניתן לשחרר בניתוח. לעיתים סד לשרש כף היד עוזר לשמור את היד בתנוחה ישרה כך שלא יהיה לחץ על העצב אבל כמובן שזה לא נוח. בהצלחה

פורומים בנושא לחץ על העצב
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה