פורום מחלות ריאה

שלום, מהן תופעות הלוואי של הטיפול זולאייר? והאם בטיפול אסתמה קשה יכולה להפוף לאסתמה שמאוזנת עם סרטייד 250, או שזה לא סביר? והאם זה נכון שצריך להמשיך עם זה כל החיים כדי שהאפקט ימשיך או שאפשר אחרי כמה שנים להפסיק והאפקט ישאר? תודה רבה

שלום, הייתי מאוזנת עם פוסטר שאיפה פעמיים ביום, אך עקב אובך לפני 3 חודשים המצב החמיר. עברתי לפוסטר 8 שאיפות שלא עוזר ואחרי כחודש וחצי לפרדניזון 40 מ"ג לשבועיים וירידה הדרגתית. עכשיו אני גם 8 שאיפות פוסטר ועדיין לא מאוזנת לגמרי. אין התפקים, אך הנשימה כבדה ואני צריכה לקחת שאיפות עמוקות מהפה(נושמת מהאף) כל כמה דקות לעיתים. רציתי בבקשה לברר:ה אם זה הגיוני שתוספת של עוד 2 שאיפות בודיקורט או אינהלציית בודיקורט ביום בנוסף ל 8 שאיפות פוסטר תהיה יותר אפקטיבית אצלי לעומת תוספת של 5 מ"ג פרדניזון עם הפוסטר? כי כך זה נראה בנתיים. והאם זה נכון שעדיף לקחת עוד בודיקורט ביום עם 8 שאיפות פוסטר לעומת 5 מ"ג פרדניזון במידה וזה עוזר? תודה מראש

שלום, בדירה חדשה שנעבור אלייה ישנה התבלטות מצידי שיש לי אסתמה קשה, האם לרכוש חימום בגז(קומה גבוהה אז אין דוד שמש רק חשמלי) או דוד חשמלי. העניין הוא שחימום מים בגז פולט גז co. קראתי שישנה הרעלת גז co ושהאוורור חשוב... האם במצב של שגרה שאין הרעלה אבל כנראה בגז נפלט לאוויר בכל זאת, האם זה עלול לגרום לקשיי נשימה או החמרה בחולי אסתמה קשה? הבנתי שלגז אין ריח אך הוא בכל זאת נוכח. תודה מראש

שלום, אני חולת דלקת מפרקים שגרונית, אם 3 תרופות כימיות שלא הועילו. לקראת טיפול ביולוגי, לאחר מנטו חיובי וצילום חזה תקין, ניתן לריפאמפין. אחרי שלושה שבועות, התפתחה צהבת טוקסית והטיפול הופסק. רופאת מלחש שלחה אותי לבדיקת קוונטיפרון, ואמרה שבהתאם לתוצאה ותפקודי הכבד, אפשר יהיה לנסות תרופה נוספת. מהי התרופה הנוספת שיכולה לטפל בשחפת סמויה? תודה רבה.

תודה רבה מאד!

שלום אני בת 46 בריאה בדרכ ולא מעשנת במשך כחצי שנה יש לי כחכוח בגרון, ליחה קבועה במהלך היום ולעיתים צרידות שהולכת ובאה.. פניתי לרופא אאג, רופא גסטרו (נמצא ריפלוקס קל לקחתי כדורים לקיבה 4 חודשים שלא פתרו את הבעיה). מאחר ולא מצאו ממצאים שמסבירים את העניים הופניתי לרופא ריאות ששלל אסטמה. לאיזה רופא או בדיקות עליי להמשיך לפנות כדי לברר את סיבת העניין תודה

חשוב לציין שעשיתי בדיקת מטכולין בביח זיו שיצאה תקינה, ואין חשש לאסטמה האם עליי לבקש מהרופא הפנייה לסיטי ריאות או שאולי mri (בגלל עניין הקרינה)

שלום ד"ר, אני עם אסתמה קשה וגיליתי שבבניין שקניתי שמים בלובי הקומתי מפיץ ריח כי יש פיר אשפה, וזה מאוד בעייתי עבורי. ענית שאולי לבדוק אם יש מפיץ ריח שהוא פחות בעייתי עבורי. האם מה שגורם להתקף הוא עצם הריח או שאלו החומרים שנפלטים מהספריי במפיץ הריח? והאם מכשיר שיש בו שמן אתרי שעובד על אותו עיקרון רק עם שמן אתרי אמור לא להוות בעיה לאסתמה? או שזה עניין הריח? תודה מראש

שלום דר׳ סליחה שאני מרבה לשאול כי זו פעם שנייה אני שואל, בכינוי ״שואל״ אנסה לקצר ברשותך לפני 3 שבועות ואחרי שבוע שלם של שיעול עם ליחה יומיים מתוכם היו בלילה עם צפצופים, פניתי לרופא ריאה : בדיקת גוף אז היתה עם צפצופים וחרחורים בבית החזה . ותבחין ספירומטריה היה תקין. רופא הריאה העריך שזה מתאים לדלקת דרכי נשימה עליונים אך אינו שולל אסתמה. עברו שבועיים, ימים אני מרגיש שקט לגמרי וימים אחרים שיעול יבש עם הפרשות ליחה. יש לציין : -אין יותר צפצופים -להרגשתי ולא מרגיש קוצר נשימה - בזמני התקף השיעול בשעות היום והערב ולא בשעות לילה בכלל. שאלתי בקיצור, האם ההתקפים של השיעול בפרט , ומצבי המתואר בכלל מתאים למחלת אסתמה? אני מאד מודה לך מאד דר׳

"אדנופטיה במדיאסטינום עם בלוטות עד 16 ממ" תסנין אינטרסטיציאלי,לא מוגדר, צפיפות GGO,קוטר 29 ממ אונה עליונה מימין,קשרית 4 ממ

שלום, אני בת 38. מגיל 20 אסתמה, והייתי לרוב מאוזנת עם סרטייד 250 פעמיים ביום, למעט מעט חורפים, והחורף הקודם. השנה מתחילת נובמבר היתה לי החמרה קשה באסתמה לאחר חצי שעה אחרי חיסון אלרגיה לאבק של פעם בחודש שאותו החלטתי להפסיק. עברתי לפוסטר 8 שאיפות ולא הייתי מאונזת, ואז עם אינהלציות ואחרי חודשיים קיבלתי 40 מ"ג פרדניזון לשבועיים ואז עוד ירדתי בהדרגה אז בפועל לקחתי מעל לחודש. עכשיו המצב הוא שאני מאוזנת עם פוסטר 8 שאיפות למעט כשאני אוכלת ואז יש לי מעט קושי לנשום ואני צריכה שאיפות עמוקות. רציתי בבקשה לברר: מהם מספר החודשים המקסימלי שבהם אם הם עוברים למצב האסתמה לא חזר למצב הקודם(סרטייד 250) אז זה אומר שכבר נגרם נזק בלתי הפיך והמצב לא יחזור למה שהיה? תודה מראש

היי, בת עשרים לא מעשנת וללא בעיות בדכ. לפני כשבוע סבלתי ממה שנדמה היה שפעת ללא חום (כאבי ראש, צרידות צינון ושיעול עם תחושת מחנק ואי נוחות בהכנסת אוויר) אך זה עבר לאחר יום מנוחה בודד..פיזית אני מרגישה טוב למעט שיעול טורדני ותחושת המחנק בחזה. אני לא נרדמת בלילות והרבה פעמים קמה מזיעה (כבר כמה לילות) קיים כאב חריף בחיך העליון ובבליעה..תחושה שהחיך קשה.. יש לי תור לרופא אבל אני מאוד עמוסה לאחרונה..רציתי לדעת האם לפי התסמינים מדובר במשהו רציני יותר משאריות וירוס/שפעת

שלום רב, בת 53, מעשנת - עקב כאבים בשנה האחרונה בחזה/גב עליון/כתף שמאל (שללו ארוע קרדיאולוגי) נשלחתי ל CT חזה - מצ"ב קובץ עם תשובה. אבקש לקבל מידע האם אני סובלת ממחלה כלשהי/האם אני צריכה טיפול - האם מדובר ב COPD? תודה מראש

ממצאים: הודגמו שינויים אמפיזמטים קלים באונות העליונות של שתי הריאות עם הרס קל על הפרנכימה ובלות תת פלאורליות מזעריות באזור הפסגות. .LLL - ו RUL, LUL - נצפו גרנולומות מסוידות תת פלאורליות ב לא הודגמו תסנינים אלוואולרים או גושים סולידים. בסריקת הריאות בחתכים דקים אין עדות למחלה אינטרסטציאלית או ברונכיאקטטית. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלוירלי . ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות, פרט לציסטה פרא פלבית עד 2.6 ס"מ בכליה השמאלית. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. לא הודגמו ממצאים פתולוגים חריגים בדופן בית החזה ובצלעות. התרשמות : שינויים אמפיזמטים קלים באונות העליונות של שתי הריאות, סימנים קלים של מחלה גרנולומטוטית ישנה דו-צדדי.

תודה על תשובתך, האם מדובר ב copd?

אודה על עזרה בפיענוח ממצאי צילום החזה: ללא עדות לתסנין, גודש או תפליט אטלקטזה סוב סגמנטרית ב RLL צל הלב והמיצר ברוחב תקין

שלום ד״ר לפני שבועיים היו לי צפצופים בחזה וגם בלילה. רופא ריאות בדק אותי גופנית וגם ביצע מבחן ספירומטריה והיה תקין. הוא אמר שהבדיקה מתאימה לדלקת בדרכי נשימה , אך אינו שולל סימפטמים של אסטמה למרות שבדיקת הספירומטריה תקינה. שבועיים עברו אני מרגיש יותר טוב אין יותר צפצופים לא ביום ולא בלילה אך עדיין יש שיעול לעיתים והרגשת ליחה בחזה. שאלתי בבקשה: האם זה מראה שבאמת תסמיני אסטמה? עוד שאלה ברשותך, האם צילום רנטגן ללחזה נותן אינדקציה לתסמיני מחלה זו? תודה מראש

תודה ד״ר בהמשך לשאלתי הקודמת, לגבי השיעול והליחה הם לסרוגין ז״א יש ימים בהן שיעול יבש עם ליחה וימים עובר בשקט. בדרך כלל במקרי שיעול מדובר בשעות הערב, בלילה אין שיעול אין ליחה ואין צפצוף בחזה.. הצפצוף היה יומיים רצופים שהייתי אצל רופא הריאות ומאז הסמפטום הזה נעלם. שאלתי, האם זה מתאים להתקפי אסתנה? לעתים מתפרץ ועתים נהיה שקט?? להזכירך שבדיקת הספירומטריה היתה תקינה תודותי לך ד״ר

הסינים התחילו עכשיו לאבחן זיהום בקורונה על סמך שינויים ב-CT ריאות כמו GGO, וזה גרם לי לשאול את השאלה האם גם חולה טיפוסי בשפעת מתאפיין בשינויים כאלה ב-CT? נראה שבשגרה לא נהוג היום לעשות CT לחולי שפעת ללא חשש לדלקת ריאות (ובצדק, קרינה מיותרת), אבל בכל זאת נראה מהספרות שבכמה מחקרים שעשו על שפעת החזירים ב-2009 (שבדיעבד אנחנו יודעים שהיא שפעת עונתית רגילה) אכן גילו ממצאים ב-CT כמו GGO, למשל המחקרים האלה: https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.09.3625 https://www.birpublications.org/doi/abs/10.1259/bjr/53692814 ואם זה נכון, אז מה זה אומר? שבעצם אפשר להגדיר שפעת טיפוסית כסוג של דלקת ריאות ויראלית קלה?

שלום, בת עשרים ובריאה לחלוטין בדרך כלל. לא מעשנת וללא מחלות רקע. ממש בשבוע וחצי האחרון בכל בוקר שמתי לב שיוצאת לי ליחה דמית לחלוטין בכיור ולא בהכרח עם שיעול אלא פשוט הליחה של הבוקר. התופעה קיימת בעיקר וכמעט שרק בבוקר, מדובר במרקם גושי וכבד מליחה רגילה ונראה כמו גוש של דם. אין כאבים מיוחדים או שום סימפטומים אחרים מלבד ליחה דמית וסמיכה. מצורפת תמונה(תצלום כיור). עוד לא ערכתי בדיקות כלשהן , ובלי קשר יש לי בדיקת דם בשבוע הבא. רציתי לקבל הערכה ולשאול ממה הדבר יכול להיות

שלום, יש לי אסתמה חמורה. בבניין הקודם שגרתי בו אחרי שנים שלא היה מפיץ ריח קומתי, שמו בקומה מכשיר מפיץ ריח(אין חלון לאוורור) וזה מאוד החמיר לי את האסתמה וגרם להתקפים. לא יכלתי לצאת מהדלת, והריח גם היה נכנס למטבח והסלון. רכשתי דירה אחרת, ועם המזל שלי, שמו גם שם מכשיר מפיץ ריח קומתי כדי להתמודד עם פיר האשפה שבקומה. (קניתי במיוחד קומה גבוהה בגלל אלרגיה לברוש וזית שיש בכל מקום, ובבניינים כאלו יש פיר אשפה). עוד לא נכנסתי לדירה, ואני חושבת למכור אותה ולחפש שוב דירה שלא תסכן אותי. אמא שלי חושבת שאני מגזימה ושזה לא מסוכן עבורי. האם תוכל בבקשה לחוות את דעתך, על מנת שאוכל להראות לאמא שלי. האם זה עלול לסכן אותי, והאם במקרה כזה היית ממליץ על חיפוש דירה אחרת? לי ההיגיון והתשובה ברורה... אבל לה לא.(השכנים לא מוכנים לשנות את המצב) תודה מראש

שלום רב, האם יתכן שבמקרה של סיליקוזיס נפחים ירדו בצורה קלה, אך דיפוזיה ירודה בחומרה קשה (כ-30%)? תודה רבה

שלום, יש לי אלרגיה לאבק, כמה עצים ומאכלים. בנוסף, אסתמה שהפכה בשנים האחרונות לקשה(בת 35). אני אעבור לדירה חדשה ורציתי בבקשה לברר: האם זה נכון שעדיף שלא יהיה צמר סלעים בדלת הכניסה הפלדלת? אנו נחליף גם ככה דלת, אז זה פשוט למצוא דלת בלי. והאם ידוע לך האם לרוב בדלתות הממ"ד יש צמר סלעים? כי אם כן, אוכל גם להחליף אותה. תודה מראש

שלום דר׳ לפני שבוע ימים סבלתי משיעות ורירית בדרכי נשימה עליונים. בביקור אצל רופא ריאות ביצע בדיקת נשיפה והבדיקה תקינה. חוות דעתו שהמצב מתאים לדלקת דרכי נשימה עליונים אך אינו שולל אסטמה. השאלה שלי בבקשה, מה הן הבדיקות השוללות אם מדובר באסטמה או לא? תודה רבה

בת 47. בשנת 2016 גילו באקו לב לחץ ריאתי 32-34 , min mr,tr . לא הומלץ על מעקב . ב2/20 חזרתי על בדיקת אקו . גילו לחץ ריאתי 33-38 , min mr,tr רופא ריאות ביצע פונקציות ריאות והן תקינות . אמר לי שנראה כמשהו מינימלי וצריך מעקב אחת לשנתיים בלבד. בקשתי סי. טי חזה.. מאוד מודאגת ... מה עלי לעשות ? האם ירידה במשקל יכולה להפחית את לחץ ריאתי (כשמדובר במשקל עודף כמובן)?

שלום אודה בפענוח תודה מראש בצעתי ct חזה בעקבות התקפים חוזרים של אסטמה . תשובת ה-ct למעט אטלקטזיה לוחית ב- rlm ללא ממצא חריג ראוי לציין תפקודי ריאה 70% בדיקת פנו 37

תודה על תשובתך המהירה

שלום דר' ברצוני לברר לגבי בעלי הסובל משיעול מעל חודש וחצי , בהתחלה זה התחיל כשיעול עם ליחה ירוקה שטופל באנטיביוטיקה מסוג זינט וגם אינהלציות עם ונטולין ובודיקורט אך ללא שיפור וגם עם משאפים. עשינו צילום ריאות שהראה שיש שינויים אינסטיסציאליים קלים, תפקודי ריאות שהיו ביצענו גם סיטי ריאות ותשובות הפענוח: minor peripheral, sub pleural reticulations in upper and lower zones, minor bronchiectasis in lower lobes, minor mediastinal lymphadenopathy. No pleural changes. מה המשמעות של הסיטי? אודה להתייעצותך.

שכחתי לציין שישנם גם סימפוניות מורחבים בסיטי.

שלום, לאחר שנים של ליחה ירוקה ומוגלתית נשלחתי לסיטי. הפענוח של הסיטי שהתקבל הוא כדלקמן: ״מודגם תמט של האונה השמאלית הגבוהה. ברונכיאקטזיות מרובות באונה זו. לא נראה נוזל פלוראלי. אין לראות הגדלת בלוטות לימפה דק. דרוש המשך בירור פולמנולוגי ברונכוסקופיה״ ביצעתי ברונכוסקופיה ואני מחכה לתוצאות התרבית. הטיפול היחידי שהומלץ לי הוא ניתוח לכריתת האונה הפגועה. מקריאה באינטרנט אני רואה שניתוח הוא מוצא אחרון ויש דרך לחיות עם המחלה ללא ניתוח. אשמח לדעת מה האפשרויות העומדות בפני בהינתן תוצאות הסיטי שלי שאינם ניתוח. תודה

בת 45 ,9 חודשים אחרי שרוול.ירידה של 100 אחוז מהמשקל העודף.אחרי בדיקת סיטי בשל מעקב אחר מימצא קטן בריאה שלא גדל והכל בסדר איתו. בתשובה כתוב הרחבה פוקלית של הוושט בגובה של קריינה עם תוכן מינימאלי בתוכה לא ניתן לשלול עיבוי דפנות של הוושט.קשרי לימפה מוגדלות במדיאסטינום ,קשרי לימפה קטנות בבית שחי דו צדדי. עיבוי פלאורלי בבסיס ריאה מימין. ממצא מדיאסטינלי עם ציפיפות ציסטית בחלק ימני צמוד או בלתי נפרד(הבדיקה ללא חומר ניגוד)בממדים 2.5-10 ס"מ.(המימצא ידוע אך רק הפעם רשמו את גודלו)לפני שנה הרופאת ריאות רשמה שהציסט גדלה אבל לא לוחצת על איברים ולא ניראית כמו טימיק ציסטה. מדוע בלוטות הלימפה גדלו לדעתך?האם זה מהריאות או מהקיבה? והאם יש צורך לבדוק את הבלוטות לימפה או שזה יעבור מעצמו.?? תודה

לאור החרפה בשיעול נשלחתי לצילום חזה בו נאמר ציור ריאתי מוגבר בבסיסים , הצללות פיסות אטלקטטיות? מצד שני נאמר שאין שינוי מהותי מצילומי העבר. מה פירוש? אודה לתשובתך. ערב טוב

אני שחיין.. בשנים האחרונות גיליתי את היתרונות של שחייה או אפילו טבילה במים קרים. זה ריפא לי בעיית מיגרנה כל עוד שעושה את הטבילה בנוסף אני מאוד אוהב את זה. יש לי לצערי אסטמה שהיא קלה בשנים האחרונות. כרגע בגלל החורף אני מכין קערה של מים קרים עם קרח וטובל את הראש בלבד למשך 10 שניות ומוציא עם חזרות של 6 פעם. (טמפרטורה של 10 עד 15 מעלות ) כל פעם שעושה זאת בחורף - מיד לאחר מכן הדבר הזה גורם לי לשיעולים, קוצר נשימה והחמרה של האסטמה שבא לידי ביטוי בצפצופים ושיעולים עם קוצר בנשימה. וגם לחוסר איזון של המחלה למשך ימים. מדוע זה נגרם מהטבילה הזו שהיא רק לראש. אם אני מפסיק את הטבילות אחרי כמה ימים קוצר הנשימה כמעט נעלם והאסטמה שוב חוזרת להיות מאוזנת אך המיגרנות חוזרות ובגדול. כך שאני נמצא במלכוד. אודה לעזרתך.

בהמשך לשאלתי. על מנת שזה יעזור לכאבי הראש זה צריך להיות בין 10 ל15 מעלות קור. האם אתה יכול להסביר לי איך טבילה של הראש בקערה של מים קרים בסהכ 2 דקות ( 10 שניות המשך 12 פעם עם הפסקות ) גורמת להחמרה של האסטמה וקוצר נשימה ?? איך המים הקרים גורמים לטריגר הזה וההחמרה. האם אפשר להתגבר על כך בדרך מסויימת כך שטבילה במים קרים לא תגרום להחמרת אסטמה.? תודה שוב.

היי אובחנתי עם אסטמה עשיתי תגרים וכו ויצא שיש חסימה בריאות אבל הזריקו לי קורטיזון זריקת סטרואידים שלא עזרה בכלל והרופא אף אוזן גרון אומר לי שיורד לי הליחה יורדת לריאות וגורם לי לכל הבעיה של הנשימה והשיעול והליחה השאלה שלי האם יש מצב שאולי אין לי אסטמה למרות שהתגרים מוכחים אחרת או שהנושא שהליחה מחמיר לי את האסטמה ? תודה מראש

בנוסף ישלי זיהום באף שלוקח אנטיביוטיקה לייבש

שלום רב.אני בן 44 הקרע copd קל .לפי רופא ראיות.ביוני שנה שעברה עשיתי ספירומטריה fev1=94%.יש לי הגברת קשי נשימה רצינית במצב ישיבה במיוחד בנהיגה.כאשר אני עומד או שוכב מרגיש הרבה יותר טוב בנובמבר עשיתי סיטי חזה יש עיבוי פריברונכיאלי ואיוורורלא אחיד וקישורית 0,4ממ זה הכל.ממש קשה לי לשבת ולנהוג ברכב.מה זה יכול להיות?בשום בדיקה שעשיתי לא אמרו שיש בעית סרעפת כלשהי.

גובה 173 משקל 75 יכול להיות דלקת דרכי אוויר התחתונה שנוגע הסרעפת. הקושי מתבטא במין לחץ באזור החזה ולא הרגשה שאני מלא באוויר ואוויר לא יוצא.או שקשה להציע אוויר.קשה אפילו לדבר תוך כדי נסיעה .מין לחצים שמופיעים.מהזה יכול להיות?

הרופא הורה לי לעשות פעמיים ביום אינהלציה של בריקלין, אירובנט וסולבקס. האחות בקופת חולים אמרה שצריך את הסולבקס לעשות בנפרד. מה נכון?

אני משתמשת במשאף סימבוקורס.האם חובה לשטוף את הפה לאחר שימוש..מה קורה אם לא שוטפים?משתמשת פעמיים ביום..במשאף 360 תודה רבה

שלום, אמא שלי בת 71 עשתה צילום חזה שהממצא שלו הינו: הצללה קשרית קטנה בשדה ריאה שמאלי תחתון. אבא בלחץ, מה משמעות הממצא? תודה רבה

שלום אני אמא לתינוקת בת שנה וארבעה חודשים החורף הזה היה לה הרבה נזלת וצינון ממזג האוויר הקשה והקר ודווקא שהיא במשפחתון ...אבל מה שמציק יש לה ליחה כמעט כל הזמן נעלמת ושוב חוזרת מנסה מי מלח ואניהלציה מי מלח זה עוזר וחוזר מחדש ואני שומעת את הקול של הליחה .זה הופך למטריד אותי ויש לציין שהליחה מופיעה כאשר היא מצוננת ..אני מניקה אותה וגם אוכלת הכל ..איך אפשר להיפטר מזה האם יש מאכלים שצריכים להתרחק מהם...או סוג שמן למשל אשמח לכיוון אותי יש לציין שזה עובר לפעמים לבד וגם בלי חום אבל שוב חוזר ..הריאות שלה ניקיות אין שיעול חוץ מנזלת

מה המשמעות של ניפוח יתר ריאתי 40 מ"מ , והאם יש בכך סיכון כלשהו? בתודה ,שמעון.

שלום דוקטור, אני אמורה לעבור בדיקת תפקודי ריאות עם בדיקת דיפוזיה. האם יש צורך להכנה מיוחדת לבדיקה ובפרט האם אצטרך להוריד חזייה לפני הבדיקה?

שלום רב ד״ר בן 81, בעבר עישן הרבה לפני שנה ותשעה חודשים ct חזה עקב דלקת ריאות-ליפומה בשריר הסבסקאפולאריס 1.2 ס״מ קשרית תת פלוירלית מrml בקוטר 0.2 ס״מ שינוי תת אוורור בבסיס משמאל לפני מספר חודשים ברונכיטיס כיום קוצר נשימה מספר ימים שיעול יבש חירחורים בבסיסים ללא ציפצופים, נשימה בועית, מעט צרידות אשמח אם תגיד אם קיים סיכוי שבמשך הזמן שעבר מהבדיקה(שנה ותשעה חודשים) התפתח סרטן ריאה שמעיד על התסמינים שיש לי עכשיו? האם הקשר מת הנ״ל הייתה יכולה להפוך לסרטנית? האם ממליץ לעשות ct חזה? תודה מראש!!!

כיום ביצע צילום חזה גודש ריאתי מרכזי קל מודגם תסנין ריאתי באונה תחתונה מימין, אציין כי אין חום סינוסים קוסטופרניים סתומים חלקית: יתכן תפליט פלאורלי קל האם יכול להיות פה סרטן? בהתחשב שבct שהיה לפני שנה ותשעה חודשים (בהודעה למעלה) הייתה קשרית ממה יכול לנבוע התפליט הפלאורלי? האם נדרש לעשות ct? בינתיים רק קיבל שני סוגים אנטיביוטיקה

סובל מאי ספיקת לב קלה אציין שלא היה בכלל חום!! ואפנה את תשומת ליבך שהקשרית נמצאת באותו מקום שראו תסנין בצילום? האם יכול להיות קשר? האם יכול להיות שהתפתח סרטן תוך שנתיים ? מהקשרית שהייתה או בכלל

שלום, האסתמה שלי בשנתיים האחרונות החמירה.(בת 36). סיימתי לאחרונה קורס פרדניזון ועכשיו אני מאוזנת עם פוסטר 8 שאיפות. רציתי בבקשה לברר: יש לי מכשיר של קוסמטיקאיות להצרת היקפים והמסת שומן שעוד על טכנולוגיות האולטרסאונד. האם יש סיכוי שטיפולים באזור הבטן שאולי הוא קרוב לריאות עלולים להחמיר אסתמה או להיות בעייתים במצב של אסתמה קשה כמו שלי? מה שמכשיר עושה זה: לי האולטרה סאונד שחודרים לגוף יוצרים מיקרו בועות Ultrasound Cavitation שחודרות לתאי השומן ומתפוצצות בתוך תאי השומן ויוצרות זעזוע בלחץ רב, גל הזעזוע גורם לפיצוץ ממברנות האדיפוציטים (תאי השומן) שחרור מיקרו בועיות גז (אדים) אלה נקרא Cavitation. מדידת טמפרטורת העור מצביעה על התחממות באזור המטופל כתוצאה מהתפוצצות בועיות האדים והמסת השומן התת עורי. תודה מראש

שלום, בן 25 ברקע יש לי קרוהן ודלקת מפרקים פסוריאטית, נוטל פנטסה וסלזופירין. יש לי בבית מכשיר ביתי ששמים על האצבע והוא אומר מה הדופק ומה אחוז החמצן בדם. כשאני בודק אני מקבל לעיתים קרובות תוצאה בסטורציה 94, 95 אחוז. לעיתים זה עולה גם ל96, 97. רציתי לדעת האם עליי לברר לעומק למה יש לי לעיתים קרובות תוצאה של 94, 95 אחוז סטורציה? תודה.

שלום רב בעלי בגיל 65-סובל מעל חודש משיעול חזק והרגשת חנק- מרגיש שאין אוויר תחושת של חסימה מטופל באינהלציות של וונטולין ובודיקורט ומטופל במשאף foster אך אין שיפור כלל עשה סיטי ריאות - קיים דיסק אך עדיין אין תשובה, לא מצליח לישון -כל הזמן שיעול עם תחושת חנק, בצילום חזה הראה שיש שינויים אינסטיסציאליים קלים. הופנה לתפקןדי ריאות- יש תור רק ביום חמישי הקרוב היינו במיון , ועלה חשד לאי ספיקת לב- עשה אקו לב בקהילה ויצא תקין. אנו אובדי עצות כלום לא עוזר נשמח לקבל את חוות דעתך בנושא

אני בן כ65 מאובחן כחולה c.o.p.d 15 שנה .בהתחלה השתמשתי בסרטייד 250 שלא שינה הרבה וביקשתי לעבור למשאף ללא קורטיזונים ומזה 5 שנים מטופל באינקרוז.השבוע שכחתי לקחת בבוקר שאיפה וראה זה פלא הרגשתי יותר טוב ויותר משוחרר מכל יום,עכשיו הפסקתי לגמרי ואני מרגיש יותר טוב מאשר עם המשאף, יש לי ונטולין בהיכון.מה ההסבר לכך?והאם יש מחלות שמדמות copd בתפקוד הריאות?תודה.

שלום, מזה שנים שאני סובלת משיעול (לפעמים התקפים קשים עד מחנק וקושי בנשימה, ולעיתים זה סביר עד כמעט ולא מורגש) ומליחה רבה (יכול להיות מס' פעמים ביום ועד מצב בלתי פוסק שלא מאפשר לצאת מהבית). לפני שנה הייתי אצל רופא ריאות (אז גם סבלתי מכאבים בחזה) תפקודי ריאות היו תקינים והופנתי לתגר מיטכולין בחשד לאסטמה. הבדיקה הראתה שאין אסטמה (היה מס' אחד פחות) ונשארתי ללא מענה. האם יכולה להיות טעות לבדיקה הזו? כי אני סובלת מזה שנים ולא מוצאת פיתרון. תודה

שלום, אני בת 36. 16 שנים עם אסתמה. רוב הזמן הייתי מאוזנת עם סרטייד 250 ובשנתיים האחרונות החמרה. עברתי לפוסטר 8 שאיפות ונזקקתי ל 2 קורסים של פרדניזון. בנוסף ישנה אלרגיה לאבק אך אני לא לוקחת אנטיהיסטמינים כי לא מתעטשת כמעט בכלל. אין לי רמת איזופילים לא תקינה בדם... הם בנורמה...ו ה IGE שלי הוא 289. האם לפי הנתונים האלו ניתן להניח שיש סיכוי נמוך שזולאייר בכלל יעזור לי? תודה מראש

שלום, אני בת 37 ובשנתיים האחרונות האסתמה שלי החמירה ונזקקתי ל2 קורסי פרדניזון בשנה. רציתי בבקשה לברר: אני אלרגית גם לאבק, אך לא לוקחת טיפול תרופתי. לא מתעטשת לרוב. רמת ה IGE שלי היא 286 ואין איזופילים גבוהים. האם 286 זה ערך שעל פיו ניתן קצת לקבל מושג האם היעילות של זואלייר יכולה להיות טובה עבורי? למשעה ככל שה IGE יותר גבוה אומר שיש סיכוי יותר גבוה שהטפול בזולאייר יותר יעזור? ובכלל: מה זה אומר שלחולה אסתמה קשה אין רמת איזופילים לא בנורמה? זה אומר שמצבו כן בפועל יותר טוב לעומת חולה שכן יש לו את זה? תודה מראש

ערב טוב. לבעלי אח חולה ב-pcd . בעלי נשא (גילינו זאת לאחרונה בבדיקת דם גנטית). בני (כמעט בן 18) אובחן עם כולסטאטומה לפני כשנתיים ונותח כבר פעמיים . שאלתי- באם בני נשא (עדיין לא ניבדק) האם יתכן ויש קשר לכולסאטומה? כמו כן האם יתכן וחולה ב-pcd ועדיין אין סימנים לכך עד גיל זה (מנוזל הרבה בלבד). מציינת שאני לא ניבדקתי לנשאות- אין אף חולה עם בעיית ריואת במשפחתינו. תודה רבה

ששלום רב, מבקש, בבקשה עזרה בפענוח תוצאות ממצאי הסיטי. ממצאים: מרכיבי המדיאסטינום הודגמו ללא סטיות. אין עדות לבלוטות לימפה מוגדלות בתחנות המדיאסטינום ובתי השחי. שערי הריאות הודגמו שמורים. קנה הנשימה והסימפונות הראשיים הודגמו תקינים. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי או תפליטים פלאורלים. הודגמו שינויים אמפיזמטים בצורת מוזייקה על פני שתי הריאות. שינויים פיברוטים משמעותיים בפסגות משני הצדדים. ממצא פיברוטי באונה העליונה משמאל. ממצא מוקדי תת פלאורלי כ-4 מ"מ בבסיס הריאה השמאלית. סיכום: עקב ממצאים ריאתיים רצוי המשך מעקב ו-CT ביקורת כעבור 4 חודשים. תודה רבה

שלום רב, רעייתי האהובה משתעלת כבר די הרבה זמן. יותר משנה. בבדיקה של רופא המשפחה הכל היה תקין, ולכן נשלחנו לבצע צילום חזה. תוצאות הפענוח: "שינויים אינטרסטציאליים בבסיסי הריאות. צל הלב אינו מורחב." אבקש לשאול - מה משמעות הפענוח? מה אומר כל אחד משני המשפטים הנ"ל? בתודה, חיים.

שלום לגביי הירידה של הדיפוזיה על מה זה מעיד והאם זה קיים ב nsip ועד כמה חמור תודה

שלום רב, בני בן 20 התלונן בחודשים אחרונים על דגדוגים בריאות ועייפות קשה, קושי נשימתי במאמץ יתר(חמש מטוסים). הופנה על ידי רופא ריאות לתפקודי הריאות שם הרופא קבע אסטמה ושימוש במשאף. גם במהלך בדיקת ספירומטריה וגם בשימוש ראשון במשאף Foster מרגיש גרוע יותר עם קושי נשימתי מובהק מאוד שלא היה קודם. מרגיש החרמת המצב בתחושה בריאות ונשימה. מה לעשות? האם להפסיק את השימוש במשאף כי ממש כואב לו, האם יש צורך בצילום חזה או הפניה למיון? מצרפת תוצאה של תפקודי ריאות. תודה רבה!

מהי בדיקת פלתיסמוגרפיה? האם שונה מבדיקת מטכולין?

שלום לגביי בדיקת דיפוזיה זוהי בדיקה ראשונה לא בוצע לי בדיקות אחרות לגביי אימוראן מקבלת במקום סטרואידים מאחר ואסור לי לקבל עקב תופעות חמורות וכמובן מבצעת סיטי חזה כאשר נידרש

שלום, רציתי בבקשה לברר: האם זה הגיוני שקורס פרדניזון 40 מ"ג ל שבועיים ולאחר מכן ירידה הדרגתית יעזור פחות להחמרה באסתמה לעומת פשוט 10 שאיפות פוסטר ביום? הייתי מאוזנת עם מינימום פוסטר לפני כ 3 חודשים ובעקובת חיסון אלרגיה לאבק המצב החמיר(הוחלט להפסיק עם החיסון) מאז סיימתי עם קורס הפרדניזון שרק מעט עזר, ועם 10 שאיפות פוסטר אני כן מאוזנת. האם בגדול זה עדיף לנסות ככה עוד חודש בתקווה שאולי מצב הריאות ישתפר ולהמנע מקורס פרדניזון נוסף? תודה מראש