חבלה גופנית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כאבים בחזה כתוצאה מחבלה

חבלה לבבית, או פגיעה בשריר הלב, תתכן במקרים של פגיעה ישירה לבית החזה, כמו לאחר תאונת דרכים, פגיעה מכידון אופניים, נפילה מגובה רב או עיסויי חזה בזמן החייאה. לא מדובר במצב של התקף לב, בו הפגיעה בשריר הלב נובעת מהפרעה באספקת הדם ללב. מקרים של חבלה לבבית עשויים להיות קלים מאוד, אך לעיתים מדובר במצבים מסכני חיים. התסמינים תלויים בחומרת החבלה ועשויים לכלול כאב עז מעל הצלעות, עליה בקצב הלב עם תחושת דפיקות לב מהירות, קוצר נשימה, חולשה ועייפות, סחרחורות ובחילות והקאות. הכאב עשוי לנבוע מחבלה לשרירים, סחוסים או צלעות ולהחמיר עם נשימה או שיעול. חשוב מאוד לפנות להערכה רפואית בנוכחות כל אחד מהתסמינים הללו, שכן חבלה לבבית עשויה להוביל לסיבוכים ארוכי טווח, בפרט במקרים חמורים שאינם מטופלים היטב. למאמרים נוספים בנושא קרדיולוגיה יש לך שאלה? לכל הפורומים בנושא קרדיולוגיה וניתוחי לב  בדיקות לזיהוי חבלה לבבית ישנן מספר בדיקות המשמשות לזיהוי חבלה לשריר הלב. הרופא המטפל ישלים תחילה בדיקה גופנית להערכת סימנים חיצוניים לחבלות...
ללמוד עוד על חבלה גופנית
כאבי גב: כל הגורמים, דרכי המניעה והטיפולים-תמונה

כאבי גב הם תופעה שכיחה המטרידה רבים מאתנו. ברוב המקרים,...

מאת: יד להחלמה...
18/08/2019
מפרק הברך: שאלות של מטופלים-תמונה

מפרק הברך הוא העמוס והמורכב בשלד וחשוף לפגיעות, כגון קרע...

מאת: ד"ר חורב...
21/02/2016
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
טיפול שורש: לעקור את הפחד-תמונה

טיפול שורש נחשב טיפול בלתי נעים ורבים חוששים ממנו. כדי לברר...

מאת: מערכת zap...
26/03/2014
אולי יענין אותך לדעת...
כריתת טחול לפרוסקופית  - תמונה
כריתת טחול לפרוסקופית
ניתוחים לכריתת טחול לפרוסקופית קיימים משנת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחבלה גופנית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חבלה גופנית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

סובל מפריצות דיסק L4-L5. בן 50. בריא באופן כללי.כל 3-4 חודשים התקף באבים למשך 3-4 ימים. רופא 1 המליץ על ארקוקסיה. שני על אתופן. ראיתי תשובות של רופאים שונים- זה אותו דבר. שוב ברצוני לשאול האם שתיהן יעילות באותה מידה להורדת הדלקת והכאב? האם לשניהם אותה השפעה שלילת על הכיבה או הכלויות? ארקוקסיה מודרנית יותר?או שיש תרופה מודרנית משנייהם? שורה תחתונה מה עדיף? תודה מראש.

לארקוקסיה יש יתרון אחד גדול והיא ושצריך לקחת אותה פעם ביום בעוד שאטופן בדרך כלל עדיף פעמיים ביום . ארקקוסיה פחות פוגעת ברירית הקיבה משום שהיא ספציפית לאנזים שנקרא COX2 מה שאטופן לא . יש להמנע משתי התרופת בנוכחות מחלת כבד מתקדמת או מחלת כליה מתקדמת עם ירידה ניכרת בקצב הסינון הגלומרולי. עוד, לא ממלץ לקחת ארקוקסיה בנוכחות יתר לחץ דם לא מאוזן אך זה נכון גם לגבי אטופן. אטופן זול יותר .

לפני כחודשיים שברתי את עצם הבריח וכן קרע בגיד בכתף. לאחר פיזיותרפיה ודיקור, חלפו הכאבים והמוגבלות. עתה פפתאום קבלתי כאבי שרירים מפיברומיאלגיה, וכאבים חזקים מאד בכתף הפגועה ובזרוע. עם כרית חימום המצב החמיר. נקבע לי תור לאורטופד רק 12/11. אני גם עם סכרת ול.ד. גבוה. איזו תרופה לקחת מבין שתיהן, ובכלל אם מדובר בדלקת?

28/08/2013 | 11:51 | מאת: רמי
מתוך פורום אורתופדיה

בעיקבות חבלה בתאונה קיבלתי משככי כאבים אטופן טרמדקס פרקוסט אופטלגין וכדור למניעת פגיעה בכבד מיום ד הקודם.יש לי עצירות קשה 4 ימים ושכתוצאה ממנה כאבים חזקים מאד בבטן ובפי הטבעת. לקחתי אלוורה 560 * 2(חומר פעיל אלוה פרוקס)מיץ שזיפים שמן קיק. האם להפסיק משככים? מה לעשות עכשיו מול הכאבים האם נדרש חוקן?

בן 48, לפני כשלושה שבועות היה די הרבה דם בזרע, מאז היו מספר פעמים של דם חום ובפעם האחרונה דם אדום או ורוד בכמות נמוכה יחסית לפעם הראשונה. בדיקות דם תקינות, שתן תקין, psa 1.24. הייתי בבדיקת אורולוג, מישש את האשכים , בדק את הערמונית, לא מצא כלום. עדיין יש דם, האם ישנם עוד בירורים שחשוב לעשות על מנת לשלול דברים מסוכנים? דבר שני, די כאבה לי בדיקת האשכים בסוף וכואב גם אחרי, הבדיקה היתה יחסית אגרסיבית, זה תקין שכואב אחרי הבדיקה? תודה.

שלום מיכה. כשיש דימום בתוך הערמונית או בשלפוחיות הזרע, הדם יוצא בשפיכה. בגלל שלוקח לזה הרבה זמן להתפנות, זה יכול להימשך גם כמה חודשים אחרי שהדימום אירע בפועל. חשוב לנו לשלול סרטן אשכים וערמונית, אבל נדיר שהם מתבטאים דווקא בדימום בזרע. ברוב המקרים אנחנו לא מוצאים סיבה מיוחדת ואז אנחנו מניחים שמדובר בכלי דם קטן שדימם והפסיק. יש שחושבים שזה יכול לקרות יותר אצל גברים שלא קיימו יחסי-מין במשך זמן רב. לגבי שאלתך השניה, בדיקת אשכים יכולה להיות לא נעימה, ואם לוחצים על האשך, היא יכולה לכאוב (מדובר באזור רגיש יחסית בגוף).

אין לי שום תלונות על השתן, בבדיקת שתן לא מצאו אפילו כדורית דם אדומה אחת (רשום אפס), לא צריבה, לא כלום- אולי כדאי לעשות ציטולוגיה של השתן? מבחינת יחסי מין, אני מקיים לעיתים די תדירות, דם בזרע יכול לנבוע גם מסוג של חבלה בצינורות מהאשכים לערמונית? האורולוג אמר שאפשר, לא חייב, לבדוק את האשכים על מנת לשלול גידול שלא מורגש במימוש- אני כמובן אעשה.

אתה יכול להסתפק ב-US אשכים ובבדיקות שכבר עשית, אם כמובן כל הבדיקות היו תקינות.

הרבה תודה. האורולוג לא התרשם, אמר שזה ייעלם. הדימום כבר כמעט לא נראה בזרע (עבר חודש) אבל אולי יחזור, יכול להיות שהיתה שם איזו טראומה או משהו שקורה. את ה-U.S אשכים אני בכל מקרה אעשה, שוב תודה ושבת שלום.

לכל מומחי האורתופדיה כאן שלום רב, שמי טל בן 34 בריא באופן כללי, עובד כ DJ למחייתי. עומד בממוצע בין 4-6 שעות לפחות 4/5 פעמים בשבוע. לאחרונה התחלתי להרגיש כאב בברך. אחי סדרת בדיקות הוחלט לשלוח לMRI. את הבדיקה עשיתי רק בברך השמאלית (שהיא הייתה מקור הכאב) אבל כמה ימים לאחר הבדיקה הרגשתי שאותו כאב משותף בעצם לשתי הברכיים (פשוט בצד שמאל הוא היה קצת יותר משמעותי ולכן החלטתי לבדוק קודם שם). זאת תוצאת הבדיקה: "הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים,קורונלים וסגיטלים בסדרות T1,T2 עם דיכוי שומן, ללא זריקת חומר ניגוד. הרצועות הקולטרליות המדיאלית והלטרלית עם אות ועובי שמורים. הרצועה הצולבת הקדמית והרצועה הצולבת האחורית עם אות ועובי שמורים. גיד הקוואדריספס וגיד הפטלה עם אות ועובי שמורים. המניסקוס הלטרלי עם אות וצורה שמורים. המניסקוס המדיאלי עם אות וצורה שמורים. אין עדות לקרעים במניסקים. מודגמת בצקת של לשד העצם בטיביאל פלטו הלטרלי בחלקו הקדמי המשתרעת בצורה הורזונטאלית לאורך הפלטו. באבחנה מבדלת במקום ראשון הממצאים מתאימים לתגובת אי ספיקה-תגובת מאמץ. אין עדות לפגמים סחוסיים בעובי מלא בכל שלושת המדורים. אין נוזל בכמות מוגברת במפרק. מסת השרירים שמורה. אין עדות לציסטה ע"ש בייקר. ציסטה גנגליוונית קטנה אנטרו לטרלית. לסיכום: ללא עדות לקרעים במניסקים או ברצועות. בצקת לשד עצם הורזנוטלית בטיביאל פלטו הלטרלי היכולה להתאים לתגובת מאמץ או תגובת אי ספיקה (בהעדר סיפור של חבלה מקומית)." הרופא המליץ על חיזוק של הקוואדים ע"י פיזוטרפיה ונסיעה באופניים. השאלה שלי א - האם ותוך כמה זמן זה יפתור את הבעייה ב - האם יש דרכים אחרות בצורת תרופות או תוספי תזונה על מנת לזרז את החלמת העצם. בנוסף אציין שמהרגע שהתחילו לי הכאבים הרציניים,הפסקתי ללכת עם זוג נעליים ספציפיים שלתחושתי יש להם חלק משמעותי בבעיה שנוצרה. (נעלי ספורט שאחרי כמה חודשים של נעילה נוצר בהם CAMBER כלפי פנים ולמרות זאת המשכתי לנעול אותן). בנוסף להחלפת הנעליים, חזרתי להשתמש במדרסים ביו מכנים (עשיתי בעטרת מדיפוט) שאותם קניתי לפני 5 שנים. השתמשתי בהם אז כחודש וזנחתי אותם מישום שהם לא היו לי נוחים. עכשיו אני מסתדר איתם והם לא מציקים לי יותר מידי. מקווה שיש פה מספיק אינפורמציה על מנת לקבל חוות דעת מהמומחים בפורום,במידה ולא אשמח לספק את המידע החסר. תודה וחג שמח, טל.

תמצת

איך מטפלים בבצקת לשד עצם שנמצאה ב MRI ברך?

שלום בני בן 5 שנים. לפני כחודשיים נתפס צווארו במפתיע מיד לאחר התעוררותו בבוקר. הוא התלונן על כאבים חזקים, קושי ומוגבלות בתנועה. במהלך היום תנוחת הראש והחזקת הצוואר החמירה. בהעדר סימנם מדאיגים, כחום, חבלה או פגיעה בעירנות, פנינו לאחר יום אל מטפל אלטרנטיבי, שעיסה בזהירות את הצוואר והכתפיים, מרח מישחה סינית ואכן לאחר יום הוקל המצב. שבוע מאוחר יותר שוב נתפס הצוואר, והפעם ביתר חומרה, כאבים חזקים בכל מצב, עמידה, ישיבה או שכיבה, פניה לאורטופד חייבה עריכת 3 צילומי רנטגן שהראו ממצאים תקינים. כעבור שבוע הצוואר אט אט השתחרר. ושוב שבועיים לאחר מכן, שוב תלונות על הצוואר ומוגבלות בתנועה. ממה יכולה לנבוע בעיה כזאת אצל ילד כל-כך צעיר ובריא בדרך כלל? האם כרית גבוהה, שינה "עקומה" או זוית טלויזיה יכולים לגרום לבעיה כזאת? מה בדבר חגורת כתפיים חלשה? כיצד מונעים? כיצד ניתן להקל? עצות!? יש לציין כי באותה תקופה החל גם לסבול מנזלת כבדה, מיים באוזניים, ירידה בשמיעה ובעיות נשימה בלילה (בגיל שנתיים הוסרו בניתוח כל השקדים, בעקבות הפסקות נשימה בלילה). אמא רעיה המודאגת (קצת)

אמא רעיה שלום רב את מודאגת ובצדק ואני מוכרח להודות שהעניין עם העיסוי האלטרנטיבי גרם לי לעלית לחץ הדם. טורטיקוליס - זה השם הרפואי למצב שאת מתארת יכול להגרם מכמה סיבות בינהן תזוזה של חוליות של עמוד השדרה צוארי זו על זו עד כדי סכנה לפגיעה בחוט השדרה עצמו הצרוף של מחלת דרכי הנשימה העליונים שתארת עם טורטיקוליס קיים במחלה שנקרת תיסמונת גריסלי שבה יש חוסר יציבות בין החולי ההצוארית הראשונה והשניה . טורטיקוליס יכול גם להגרם בגלל גידולים של חוט השדרה או של המוח בחלק שנקרא הגומה האחורית . בקיצור, העניין - למרות שבסופו של דבר מרבית המקרים "מסתדרים" - דורש התייחסות רצינית ולא אלטרנטיבית וזה כולל צילומים " דינמיים של עמוד השדרה הצוארי, טומוגרפיה מחשבית של בסיס הגלגלת וחוליות צואריות עליונות. יעוץ נוירולוגי/נוירוכירורוגי , בדיקת רופא א.א.ג ורופא עניים. בנתיים אני ממליץ על שימוש בצוארון רך. בברכה דר' א. לב-אל

ד"ר אסא שלום למרות שלא חשבתי על המקרים בחומרה כפי שהצגת, פניתי לאורטופד ממומחה לעמוד השידרה. נאלצנו לחזור כמה פעמים על צילומי הרנטגן, שעל פניו הראו תוצאות נורמליות. יחד עם זה הורה לנו הרופא לבצע סי טי רק במידה והצוואר ייתפס שוב, וגם זאת לא בזמן הכאבים, במקביל אנו במעקב של רופא אאג בשל נוזלים בשתי האוזניים וירידה בשמיעה, ולשאלתנו בדבר קשר בין שתי הבעיות נענינו בשלילה. מה לעשות עכשיו? האם לטפל בבעיית המיים באוזניים באנטיביוטיקה או לפנות לטיפול הומאופטי? האם החשד למחלה כפי שאתה מתאר מחייב תגובה מהירה לבעיות הנוזלים, או שאין קשר? אילו שאלות עליי להפנות לרופאים המטפלים בנו כעת כדי לקבל תשובות יותר מקיפות? לשם מה רופא עיניים או נוירוכרורג? (אגב האורטופד הציג אפשרות לפניה לנוירוכירורג אך הוסיף בנשימה אחת כי לדעתו אין צורך בבדיקה כי הילד נראה לו בסדר) שוב, מה לעשות? רעיה