חבלה גופנית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אוויר לנשימה: טרכאוסטומיה

מעקף לקנה הנשימה - טרכאוסטומיה (פיום קנה) - נחשב להליך ניתוחי שכיח, בקרב חולים מונשמים וחולים שקנה הנשימה שלהם חסום. מדריך מקיף קנה הנשימה עובר מהגרון (קופסת הקול), אל בית החזה, שם הוא מתפצל לשני סמפונות המעבירים את האוויר אל הריאות. כל הפרעה בקנה הנשימה תוביל להפרעה בנתיב האוויר - ותסכן את חיי האדם. מחלות או חבלות הגורמות לחסימת קנה הנשימה ולקושי בהכנסת אוויר אל הריאות, מחייבות טיפול דחוף - על מנת לאפשר לחולה לנשום. במצב חירום, כאשר יש ליצור נתיב למעבר אויר באופן מידי (לדוגמא: לאחר תאונה), מוחדר צינור תוך-קני (טובוס) דרך אפו או פיו של החולה, אל תוך קנה הנשימה. כאשר קיימת הערכה לכך שהמטופל יזקק להנשמה לפרק זמן ארוך - מעל כ-14 יום - כגון במקרה של אדם, שאינו נמצא בהכרה או במקרים בהם מדובר בחולים כרוניים - נדרש ליצור נתיב אוויר חלופי, מאחר שהשארת הטובוס לתקופה ארוכה, עלולה לפגוע במיתרי הקול ובקנה הנשימה....

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחבלה גופנית

רפואה דחופה - תמונת המחשה
רפואה דחופה הפנים התנפחו בבת אחת? מרגישים מחנק? ייתכן ומדובר באנגיואדמה: תגובה אלרגית של הגוף לתרופ...
ללמוד עוד על חבלה גופנית
בצקת באף: נפיחות וגודש - בדרך להחלמה-תמונה

בצקת לאחר ניתוחים באף - רפואיים או אסתטיים - מהווה חלק...

מאת: ד"ר אילן...
14/10/2018
מפרק הברך: שאלות של מטופלים-תמונה

מפרק הברך הוא העמוס והמורכב בשלד וחשוף לפגיעות, כגון קרע...

מאת: ד"ר חורב...
21/02/2016
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
כאב, פציעה או קרע בגיד אכילס-תמונה

בעיות בגיד אכילס עלולות להיגרם משחיקה כרונית, פציעה פתאומית...

מאת: ד"ר גורן צבי
10/05/2016
אולי יענין אותך לדעת...
כריתת טחול לפרוסקופית  - תמונה
כריתת טחול לפרוסקופית
ניתוחים לכריתת טחול לפרוסקופית קיימים משנת...
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש - תמונה
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש
מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחבלה גופנית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חבלה גופנית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי, ב29.1.17 עברתי בדיקת mri (במכון בבי״ח לניאדו) בעקבות נפילה וכאבים עזים בברך שמאל. תוצאות הבדיקה היו: מודגם קרע חלקי של הmpfl באיזור אחיזתו אל הפסט המדיאלי של הפיקה עם פגם לכל עובי הסחוס המכסה את היקף הפסט בקוטר 7 מ״מ (חתך 22 סדרה 501) עם קונטוזיה לשדית בסמוך, הפיקה מודגמת בעמדה תקינה. מודגמת פליקה מדיאלית מעובה. הרצועות הצולבות והקולטרליות מודגמות תקינות. המיניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר נמודגם תקין. מודגם נוזל תוך פרקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטאלית. מאז עברתי טיפולי פיזיותרפיה ולאחר שהתגייסתי, במהלך הטירונות והקורס גברו הכאבים בברך. נשלחתי לעשות עוד בדיקת mri על מנת לבדוק אם יש החמרה. נבדקתי בmri של המרכז הרפואי הצבאי שבצריפין. תוצאות הבדיקה בתאריך ה28.5.18: לא הודגמו שברים,בצקות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. הרצויות הצולבות והקולטרליות תקינות. ללא עדות לקרע בשני הסהרונים. עמדת הפיקה מרכזית. גיד הפיקה וגיד הקוודריספס תקינים, אך מודגמת בצקת מינימלית באספקט עליון-לטרלי של השומן האינפרה-פטלרי. ללא עדות לקרע במייצב הפיקה המדיאלי. סחוס הפיקה תקין. נוזל תוך מפרקי הכמות פיזיולוגית. ללא הדגמת ציסטה פופליטאלית. מרחק tt-tg סנטימטר. יש לציין כי גברו הכאבים בשנה האחרונה. הגיוני שהבדיקות סותרות אחת את השנייה והרצועה התאחתה מעצמה והסחוס הושלם מעצמו?

שלום שני דברים חשובים לדעת בפיענוח של MRI - מצב הברך יכול להשתנות בהדמייה במיוחד כאשר הייתה חבלה , מיד לאחר החבלה יש אבחון ייתר , כגון נוזל בצקות וכדומה שיכולים להעלם בבדיקה מאוחרת יותר. דבר שני הוא שפענוח ממקומות שונים וביצוע בדיקות במכוני הדמייה שונים יכולים להראות שינויים או ניסוחים שונים בגין זה שהבדיקה מפוענחת עי רופא אחר. ממליץ בדיקת אורטופד מומחה ברפואת ספורט /ברך שישווה את הבדיקה הקלינית עם ממצאי ה MRI השונים . בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים (ברך וירך ) ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפת מפרקים ביה"ח איכילוב , ת"א

שלום בן 44. מלפני כשלושה ימים כאב עז בברך ימין. ללא חבלה או משהו ידוע שיכול להסביר את זה. אין אודם או נפיחות יוצאת דופן. אין חום. יש רגישות למגע בולטת במיוחד בברך קדמית ממש מעל הפיקה. ותחושת חריקה כלשהי בכיפוף הברך. הכאב הוא הן בתנועה, והן בישיבה, והן בשכיבה. הכאב עז שלא מאפשר לישון, וגם מחייב לקום ולהתהלך מדי פעם בכדי שקצת יירגע. אופטלגין לא עזר בכלל, פרקוסט 5 מ"ג גם לא עזר לגמרי והוצרכתי לקום כמה פעמים בלילה. ממוצאי החג לאחר ביקור במוקד לילה (רופא כללי) התחלתי טיפול בסלקוקס פעמיים ביום, ויש שיפור קל. כ"כ נתבקשתי לבצע בדיקת דם וצילום ברך. ספירת דם תקינה, כ"כ CRP תקין. צילום ברך (אפ + לטרל): הודגם גנו ולגוס קלה תפליט קלה סופרה פטלרית שינויים ניווניים מינמאליים במדור המדיאלי לסיכום: סטיה ותפליט ושינויים ניווניים. 1. מה משמעות הממצאים? מה זה התפליט? מה זה הגנו ולגוס? והאם יש משמעות לשינויים הניווניים (בן 44)? 2. האם הממצאים הללו יכולים להסביר את הכאב העז? 3. האם מדובר בדלקת? של מה? והאם יכולה להיות דלקת ומדדי דלקת יהיו תקינים? 4. מה הסיבה לרגישות הגדולה למגע מעל הפיקה? 5. האם יש צורך בבירור נוסף? האם יש ללכת לאורטופד או שעלי לסיים את הטיפול בסלקוקס ורק אם לא יעזור, לגשת לאורטופד? תודה

כאב חד בקדמת הברך יכול לנבוע ממספר גורמים בינהם תהליך דלקתי בגידים המחוברים לפיקה , פגיעה סחוסית חריפה , כרב מוקרן מאזור אחר בברך כגון קרע מניסקוס קרן קידמית ואפילו כאב ממקור שאינו בברך כגון ירך או גב. במידה והכאב אינו חולף ממליץ פניה לבדיקה עי אורטופד מומחה בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל .

שלום ראשית תודה. ביום חמישי הייתי אצל אורטופד שהתרשם שיש רגישות למגע מעל הפיקה, ואמר שמדובר בדלקת בגיד שמחבר בין השריר הארבע ראשי לפיקה. והומלץ על המשך טיפול תרופתי בסלקוקס ובמשככי כאבים וכן קומפרסים חמים. הרגישות מעל הפיקה קצת בשיפור, אבל הכאבים העזים ממשיכים, בעיקר בישיבה, או בשכיבה. זה מפריע לי בעיקר בשינה, אני פשוט לא מצליח לישון ולשכב במיטה. יש לי התקפים של כאב שלא מאפשרים לי להמשיך לשכב, אלא אני נאלץ לקום מהמיטה ולהתהלך בבית כמה דקות בשביל שהכאב קצת יירגע, וחוזר למיטה לנסות לישון, ושוב התקפים כאלו שמצריכים לקום. רק לקראת הבוקר אני מצליח להירדם. כ"כ בנהיגה, אני לא מצליח לשבת יותר מרבע שעה, לאחר רבע שעה אני חייב לצאת מהרכב לכמה דקות (מדובר בכאב חזק מאוד). (זאת מעבר לכאב סביר יחסית בזמן ירידה ועליית מדרגות) אני מרגיש את הכאב במיוחד בצד שמאל של הפיקה, כלומר בחלק הקדמי מדיאלי. אציין שאני נוטל סלקוקס, וכן טרמדקס, ועל אף כל זה אני סובל מכאבים עזים. נראה שמשככי כאבים לא משפיעים על זה. מה יכול להסביר כאב כזה? במיוחד הכאב העז שלא מאפשר לישון, ומחייב אותי לקום מספר פעמים בלילה מהמיטה לכמה דקות של הליכה בכדי שיחלוף? (אין שום תנוחה שאני יכול למצוא בשכיבה שתמנע או תרגיע את ההתקפים). יש לי הרושם והתחושה שאולי הסיפור הוא לא רק הדלקת בגיד מעל הפיקה. תודה

בני הן 11 חודשים קיבל מכה בשן וכתוצאה מכך נוצר לו סוג של נמק מעל השן עם דם האם זה משהו שמצריך רפואה דחופה או שהנמק כתוצאה מהמכה יעבור תוך מספר ימים ?

חבלה חזקה לילד צעיר, כדאי לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים

רקע - פריקות כתף חוזרות לאחר חבלה בכתף ימין, בן 33, החבלה קרתה לפני כ12 שנים. 1 .הודגמה השטחה של ראש ההומרוס באספקט אחורי עליון- כביטוי לשבר ע"ש היל-סאקס. אין עדות לשחיקה של הגלנואיד הגרמי. 2 .CUFF ROTATOR :ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. 3 .גיד ביצפס ללא שינויים פתולוגיים. אין עדות ל - SLAP. 4 .המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. 5 .היחס הגלנו-הומרלי שמור. 6 .רושם להיפרדות של הלברום הקדמי. הלברום האחורי הודגם שמור. האם סעיפים 1 ו6 מעידים על משהו חמור שמצריך ניתוח? תודה רבה, הפורום מצוין!

ממצא 1 אינו חשוב ממצא 6 מסביר כנראה את מחושיך. ההחלטה על ניתוח אינה נגזרת מממצא הבת"ם אלא ממידת ההפרעה שאתה חש.

ד"ר לב-אל, תודה על תשובתך וזמנך. הנקעים האחרונים נגרמו באירועים לא אינטנסיבים - שיעול, שינה, תנועה לאחור בישיבה על כיסא משרדי. אציין כי זה מפריע לי מאוד. כאשר אני מבצע תנועות באופן מודע (משחק טניס שולחן למשל) אינני נוקע את הכתף. בעקבות הממצאים שהוצגו מעלה, אני תוהה האם ניתן להגיע לייצוב של הכתף באמצעות פיזיתורפיה, או שמא ניתוח יהיה הרבה יותר יעיל? שוב תודה, שרמן אריה