פורום נוירולוגיה - מבוגרים

שלום רב, בעלי בן 43. לפני כשנה אובחנה אצלו היצרות תעלה בחוליות הצוואר. יש לו לפעמים כאבים ביד שמאל וזרמים בצוואר- אך באופן כללי יש הטבה בתופעות אלו. לאחרונה הבחנתי שכאשר הוא מתעורר מהשינה הוא פשוט הולך בגרירת רגליים ואפילו יכול להתקל בקיר- דבר שאף לפעם לא היה קורה ל בעבר. זה קורה לו כל הזמן לאחרונה. האם זה קשור לתסמונת היצרות התעלה? האם הדבר הוא מקור לדאגה? יש לציים שהוא בביקורת אצל נוירולוג אחת לשנה. בתודה

פרופסור ערמון- תודה רבה על תשובתך המהירה. האם ייתכן מצב שכזה רק בקימה מהשינה? יש לציין שביום יום אין גרירת רגליים והבחור אף עוסק בספורט על בסיס יומיומי. בתודה מראש, אורה

כאבי ראש קטנים מלווים בסחרחורות לא רגילות.. כמו חוסר שיווי משקל. כשאני יושבת ושקועה בטלוויזיה מרגישה את הראש שט,נע מסתובב וכשאני במקומות הומי אדם גם מרגישה שאני עוד מעט עומדת להתעלף. אני לא יכולה להיות עם הראש למטה מרגישה סחרחורת פנימית .. וקצת טשטוש בעיניים. אני בת 29, עברתי בדיקות דם ולחץ דם אמרו הכל תקין. מה זה יכול להיות? גם כשאני שוכבת לפני שינה במיטה מרגישה כאילו אני שטה או נופלת

התחיל לי משהו מוזר אתמול בערב ואני לא יודעת אפילו איך להסביר מה זה... מרגיש כאילו נקע בעצבעות של הרגל... כאבי תופת.. ולא עשיתי שום תנועה לא טובה... ואז עובר... ושוב חוזר... כאבים שאני בוכה מהם... ועובר לכמה שעות.. וחוזר שוב... זה לא הרדמות של האצבעות, אני יכולה להזיז, זה כאב פנימי (זה גם לא נקע..).. שמתי על זה מים חמים ואז האצבעות חוזרות לעצמן יותר מהר.. אני מפחדת שזה משהו נוירולוגי... אני גם לא יודעת כל כך איך לתאר את הסוג כאב הזה... אשמח לשמוע דעתך...

שלום אני בת 70. בסך הכל די בריאה ופעילה מאוד. לפני כמה שנים החלו כאבי ראש ואאורה. בד"כ אחת לכשבוע שבועיים. עברתי אז MRI מוח שהיה תקין. בשנתיים האחרונות היה שיפור וזה הופיע לעתים רחוקות יותר. לפני כשבועיים היינו בחופשה בים המלח. מאז שחזרתי משם כבר 10 ימים רצוף יש לי כל יום אאורה. תופעה חסרת תקדים. לעתים עם מיגרנה אח"כ ולעתים לא. תיאמתי תור לנוירולוג בקופ"ח ( שהייתי אצלו לפני 3 שנים ) והתור לעוד 3 חודשים. רציתי לשאול 1. האם יש בתכיפות הגבוהה הזאת דחיפות? 2. קראתי שאאורה מעלה את הסיכון לאירוע מוחי פי 2. האם זה משהו סטטיסטי לטווח ארוך או עצם העובדה שיש כרגע אירוע אאורה ברמה יומיומית מעלה מיידית את הסיכון לאירוע מוחי ולכן יש לבצע בדיקות או איזה שהוא טיפול מיידי.? 3. איזה בירור כדאי לבצע?-- אולי אבקש מרופא המשפחה... תודה רבה!

אני פונה בשם אמי בת ה70. לאחרונה שמתי לב כי יש רעד בסנטר שלה .הרעד הוא לא כל יום אלא רק כשהיא עייפה ,בדר"כ בסוף השבוע . אמי היא חולת קרוהן ודלקת פרקים מקשחת . מקבלת עירוי של תרופה ביולוגית כל חודש לגבי דלקת הפרקים ולגבי הקרוהן ,מצבה יציב. ברצוני לדעת האם הרעד הוא סימן להתחלה של פרקינסון ?

בעקבות כאבי ראוש חוסר ריכוז ושכיחה ועליה בלחץ דם בתקופה אחרונה בצעתי mri התשבה : מראה מוקדי נזק קטנים בחומר הלבן המוחי סב קורטיקאלי עם מעורבות קלה סאב אינסולארית וכן של איזור גרני הבסיס . בסיכם נזק בחומר הלבן המוחי עשה קורטיקאלי בעיקרו לא ספציפים במראה אף כי יכולים לבטא פגיעה בכלי דם קטנים . לציין אני בת 52 לפני 6 שנים עשיתי ct שהיה תקין . בגנטיקה צד האב פאקינסון . מצד האם אלצהימר בגיל 60 .אמא ואבא בני דודים . התור לנירוג העוד 3 שבועות .

תכנסי לפוורום נויכרוגיה יפענחו לך את הבדיקה שם

שלום פרופ', אני בת 29 עקב כאבי גב עזים ביצעתי MRI עמוד שדרה גבי ומותני וכתוב שמודגמת אקטזיה דורלית עם ציסטות פרינוירליות ב L4-L5-מימין L5-S1 משני הצדדים. ורופא אורתופד מפנה לנוירוכירורג וכותב, יש סירינקס גדול ו TETHERING של החוט, בנושא זה אני בברור של נוירוכירורג. בנוסף אני סובלת מהתקפי כאבי ראש עזים, הרגשה של לחץ עז באיזור המצח ועיניים מלווה בבחילות ומקיאה נוזל צהוב מר. CT ו MRI ראש לא הראו בעיה. בנתיים מייחסים את זה לסוג של מיגרנה. קראתי שסירינקס גורם לכאבי ראש האם סוג הכאב שתארתי משתייך לסירינקס? ואם לא מה עליי לבדוק עוד אשמך לדעתך

IV & E מראה aaemal aaemal aa גודל גדול סיבי שריר יש מו לחתוך לספור של uners קטן או unger, כמו גם fehers גדול s etemal nucles ויש הרבה גרעינית picnotic cloc. יש מעט מחדש פעיל סיבי בזופילי קטן. יש necotis icun.There אין mononuaclear cellity.The pernysium מראה שומן מוגבר באזורים מסוימים. סיבי NADFt הם מארי shews עם אזורים ברורים, חלקם עם גרעיני מפתח. אבל חוץ מזה את הארכיטקטורה הפנימית נורמלי הקלדת סיבים הקלעים של שחור סודון של nornal COX-SDEI stoun מדגיש הרבה COX-ncgative סיבים חיוביים, אשר עד 9 לכל 10x ficld מופרע מופרע abaormality אדום Cengo מראה לא Amslo ATPae pil9 4 מראה אפילו ההפצה של סוגי סיבים עם סיבים מתונים סוג ATPasc קיבוץ PLT 43 מראה אפילו הרס של סוגי סיבים עם סוג muld קיבוץ סיבים אלרגיר phosphutasc stauning ts רגיל Phos מראה סיבים מסועפים עם מכתים פנימי maldpunctate סינתית Enerse שונרד סונרד עם מילים מתונה ctate intermal מכתים CD siwws ​​כמה תאים CD8 ו CD4 Scatturod מראה scaticred כמה clls.CD20 מראה רק כמה Cad Cs Interpretet Mspaty עם ליבות תובע התובע ואת dystanctan מיונונדריאלי נראה במפרצונים

IV & E shows aa aaemal aa large size muscle fibers have mo cut out count of small or unger uners, as well as large fehers s etemal nucles and there is a lot of nuclear picnotic cloc. There is slightly re-actively the small basophilic fibers. There are necotsis icun.There is no mononuaclear cellity.The pernysium shows increased fat in some areas. The NADFt fibers are Marie shews with distinct areas, some with key nuclei. But otherwise the normal internal architecture and fiber typing scenes of black Sudun s of nornal COX-SDEI stoun Highlights many COX-ncgative positive fibers, which up to 9 per 10x ficld showno disturbed abeormality red Cengo shows no Amslo ATPae pil9 4 shows even the distribution of fiber types with mild fiber type ATPasc grouping PLT 43 shows even destruction of fiber types with muld type grouping fiber Alalire phosphutasc stauning ts Regular Phos showing branched fibers with internal staining maldpunctate Enerse Shas Sonard fibers with mild words ctate intermal staining CD siwws Some CD8 cells and CD4 Scatturod shows scaticred some clls.CD20 shows just how much Crad cs Interpretet Mspaty with the prosecutor fiber cores and mystondrial dystanctan is seen in coves

שלום רב, אני בן 30 שוקל 107. יוצא ממחלת שפעת של שבוע ימים בערך. כבר לאחר יומיים של שכיבה במיטה, הבחנתי כי איני מרגיש בחלק נרחב מירך ימין נוטה לצד החיצוני. היום אני שבוע אחרי, השפעת כבר מאחורי אך עדיין האיזור בחלקו מרגיש 'רדום'. הייתי אצל אורטופד הוא הביא לי תכשיר של וולטרן למרוח מס' ימים, אמר לי אם זה לא עוזר לפנות לנוירולוג. שאלתי אותו לגבי מרלגיה פרסטטיקה הוא אמר שלרוב זה גם צריך לשרוף מה שלא קורה במקרה שלי. אין כאבים/שריפה פשוט חוסר תחושה.

שלום, הייתי אצל נוירולוג שהסביר לי שיש לי מגרנות ( דבר חדש עבורי) וציין כמה מזונות שיכולים לגרום לכך השאלה: אני מתחילה לחשוד כעת בגבינה הצהובה. תוך כמה שעות אמור להתפתח כאב הראש אחרי האכילה ? והאם יתכן ומספיק מינון קטן של איזו פרוסה אחת או שתיים לעשות כזה כאב ראש? תודה

תודה רבה! עזרת לי מאוד כנראה שזו הסיבה!

פרופסור שלום רב. אני סובל מחרדות ומטופל אצל פסיכיאטר מספר שנים בתרופות: VIEPAX XR 150 MG CLONEX 3 MG פרט לכך, שנים רבות שאני שותה כל יום קולה בקבוק של 1/2 ליטר בצהריים+ 1/2 ליטר בערב. בשל השמנה רבה, הפחתתי בהדרגה על פני כחודש את מינון הקולה ל-0 והרגשתי רע מאוד, התגברות אי-שקט ודיכאון שלא חלפו למרות חלוף כמה שבועות. הפסיכיאטר אמר שלא צריך להתנזר מהקולה אלא להמשיך לצרוך רק להפחית מינון וכמות. הסברת בתשובתך בפורום בנושא זה כי הפסקת קפאין יוצרת מצב של חסר יחסי בכמיקלים אלה במוח. רמתם יורדת בשעה שהקולטנים התאימו עצמם לרמה גבוהה. על כן תחושת גמילה ודכאון. אם כך נכבדי, הכיצד עליי לנהוג כדי להגמל לחלוטין משתיית קולה מבלי לחוות את התופעות הקשות שאני חווה? כי בשיטה שמציע הפסיכיאטר (צריכה מתונה מידי פעם) אני מוצא את עצמי רוצה וצורך עוד ועוד... אודה להכוונתך במסגרת הפורום.

בת 61. מבקשת פענוח קרוטיס: rica 3.2 אין מערבולת rcca 2.1 אין מערבולת lica 3.1 אין מערבולת lcca 1.9 אין מערבולת פענוח tcd: ימין שמאל 69 135-50 mca 69 67 110-50 64 aca 60 80-40 62 pca 38 90-30 36 vert 47 90-30 bas תודה מראש ציפי

שלום, יש לי התכווצויות/קפיצות/פעימות שרירים בבית החזה, זרועות עליונות, עיניים, רגליים ובוהן.(Fasciculation) לפעמים מגיע באקראיות בכל הגוף ולפעמים מגיע כ"התקף" במיקום ספציפי ונמשך כיומיים. בבוהן נמשך כשבוע. מלווה בחולשה וכאבי שרירים באים והולכים. בירור נוירולוגי תקין. הרופא לא ידע להגיד מה זה, ולמעשה ומכאן הסתיימה דרכי במסגרת הרפואית. האם בכל זאת יש מה לעשות מצב כזה. מאוד לא נעים ואשמח למצוא דרך להתרפא מכך. תודה רבה

דר' שלום, אני בן 52 נהג מסחרי. יש לי פוט דרופ בגלל פגיעה תפקודית בעצב פרונאלי, דבר הגורם לי כאבים עזים ברגל ימין מהברך ועד כף הרגל וחוסר יכולת להפעיל את כף הרגל. לפני חודש עברתי ניתוח נוירו-כירורגי באיכילוב להסרת גנגליון ציסט ושחרור העצב הפרונאלי. הניתוח עבר בצורה תקינה אולם הבעייה לא נפתרה וכך גם המשך הכאבים העזים ברגל. לדברי המנתח, העצב הפרונאלי תקין ושלם מבחינה פיסית אולם פגוע מבחינה תפקודית ולא מעביר אותות חשמליים ונדרש זמן לשיקום. אני מקבל ליריקה. עדיין לא התחלתי בפיזיוטרפיה. שאלותיי הן: 1. האם העצב הפרונאלי יכול להשתקם ולחזור לתפקד כבעבר ? 2. מה זמן השיקום הצפוי, אם בכלל ? 3. מה ניתן לעשות עוד כדי לפתור את הבעיה ? פיזיותרפיה ? 4. איזו פעילות גופנית מומלצת לטיפול בבעיה ? 5. האם קיים ניתוח נוסף לשחזור / שיקום העצב הפרונאלי ? לקיחת עצב ממקום אחר בגוף ? 6. הליריקה לא עוזר לי בשיכוך הכאבים. אילו משככי כאבים מומלצים ? אודה לתשובתך.

שלום, מבקשת עזרה דחופה לפענוח תוצאות. אמא שלי עשתה בדיקת סיטי בגלל כאבי ראש, היא ממש בלחץ הסטרי

ערב טוב אני בת 29 בריאה בדרך כלל בשבוע האחרון סובלת מכאבים חזקים בצד שמאל של הראש מעט מעל העורף , הכאב מקרין לעיתים גם מסביב לאוזן . אני חשה דקירות חזקות שמתגברות כאשר אני קמה מישיבה או מתכופפת . אין תחושה של צוואר תפוס התנועות לגמרי חופשיות . אשמח לדעת במה מדובר ?

שלום אתמול הייתי בבית חולים ובוצע ct לראש ללא חומר ניגוד . אחד מן הממצאים היה: ״היפרדנסיות עדינה בראש הקאודייט משמאל - קרוב לוודאי הסתיידות עדינה ״ כל השאר היה תקין אשמח לדעת מה זה אומר ?

בת 34 ברקע מחלת כליות מסוג IGAN. ביצעתי פעמיים בדיקת EEG בשל הרגשת "התנתקויות לא אמיתיות" והפרעה בשדה הראייה שהראתה גלים חדים וזיזיים עם פעילות אפילפטיפורמית. הנוירולוגית עוד לא רוצה לאבחן אותי כסובלת מאפילפסיה ולהתחיל לי טיפול אנטיאפילפטי עד שאבצע EEG בחסך שינה. רציתי לשאול מה נותן ה EEG בחסך שינה שלא נותנת הבדיקה בערות? שכן גם בערות הבדיקות יצאו לא תקינות... האם על סמך הממצאים שהיו בבדיקות קודמות ניתן לומר שייתכן כי מדובר באפילפסיה? אשמח אם תחזור אלי בהקדם. תודה רבה

שלום, בן 29. לאחר כאבי גב עיקשים אובחנה אצלי בMRI אקטזיה דורלית קלה בין אס1 לאל4 (18 מ"מ לעומת 21 מ"מ). הופניתי למרפאת כאב אך התור ארוך מאד. בנוסף אני סובל מבעיות נשימה קשות בזמן השינה ולאחרונה עלה חשד לדום נשימה מרכזי. קראתי שאורמוקס עשויה לעזור לשני המצבים הללו. 1. מיהו הרופא שמוסמך לתת לי מרשם לכדור הזה? האם רופא המשפחה יכול? האם עליי לצפות לתופעות לוואי בעיתיות (לבד ממתן שתן)? 2. כהדיוט, זה נראה שלאורמוקס ולמניטול מנגנון פעולה דומה מאד - האם יש צדק בכך? האם מניטול יכול להיות לי לעזר לתופעות הנ"ל? תודה רבה, ליאור

אז מה הטעם הפורום הזה מלכתחילה? כל שאלה פה, גם הבסיסית ביותר (לעתים גם זו המבקשת לקבל מידע טכני בלבד) נענית ב"המקום לקבל יעוץ פרטני הוא פנים אל פנים עם רופאיך.". שאלתי ביותר ממקום אחד כדי לקבל מגוון דעות, באותה מידה בה אדם הולך לעתים ליותר מרופא אחד כדי לקבל חוות דעת שנייה ושלישית. לתושבתו של ד"ר דבי אני כמובן מודע. לכל רופא הנסיון שלו והידיעות שלו ולכן לא תמיד תתקבל אותה גישה כלפי בעיה מסויימת. חבל, הפורום הזה מתפספס לחלוטין.

רציתי לשאול לבעלי יש התפרצויות זעם שהוא לא מודע להם וכשאנחנו אומרים לו שזה לא בסדר שהוא מתפרץ עלינו הוא אומר שהוא לא התפרץ ואנחנו רוצים לטפל בזה האם הפנייה אמורה להיות לנוירולוג או פסיכיאטר?

תודה על תשובתך, לצערי ולסבלי אפשר להגיד מגיל 25 עכשיו הוא בן 61 וזה מתגבר ולא נסבל ביסודו הוא אדם טוב רק ההתפרצויות הורסות ואני רוצה לטפל בזה. תודה

שלום. אני סובל מהעדר תחושה בעור הרגליים מלפנים באזור שמעל הברכיים ובנוסף קור עז בשתי הרגליים. האם החדרת המחטים לעומק השריר אינה מדלגת על בעייתי המורגשת כאמור בשכבה החיצונית בלבד.

שלום כבר תקופה יש לי זרמים ברגל עבר לכאבים בכתף יד עכשיו לכאבים בגב לא יודע מה לעשות

שלום דר רציתי לשאול על תרופה טבעית,בשם צוף צמחים האם היא עוזרת,למיאסטניה פברביס? בנוסף איזה תרופה טבעית אתה ממליץ,לאשה בת 75 שמגמגת ? תודה נ ב לא רוצה ללכת לרופא.

שלום. אני בת 40 בריאה בדרכ לא נוטלת תרופות קבועות. מזה מספר חודשים מרגישה תחושה חריגה בקרקפת. ההרגשה היא כאילו הקרפקפת תפוסה ומופעל עליה לחץ. ההרגשה היא במשך כל שעות היום. בשכיבה פחות מורגש ובישיבה או עמידה ממושכת מוגבר. כמו כן בערב יותר מבבוקר. תחושה דומה מופיעה גם בברכיים בשוקיים ובכפות הרגליים. בדיקות דם שנעשו נמצאו תקינות וכן c.t ראש תקין. לעיתים מופיע גם דופק מוגבר בחלקים שונים בגוף. אודה לכם אם תוכלו לכוון אותי מה יכול להיות הגורם ולמי לפנות.

לדר שלום בן 46 ברקע תסמונת מעי רגיז וחרדה. מזה חודש וחצי כאבי ראש קלים (1 עד 2 מתוך 10), מופיעים באזורים אקראיים, לפרקי זמן קצרים של שניות או דקות. רוב באזוז המצח שמזכיר התחלה של סינוזיטיס. מספר רב של פעמים ביום. בנוסף, יש מידי בפעם תחושה של סחרחורת קלה מאד (שום דבר לא מסתובב), התחושה מופיעה תוך כדי תנועה תזוזה או פעולה אקראית ומזכירה תחושה של MOTION SICKNESS כאילו זה עתה ירדתי מקרוסלה או נסיעה באוטובוס לאחור. היא נמשכת מספר שניות ונעלמת. לא ניתן לשחזר אותה אם חוזרים על התנועה שגרמה לה. בנוסף יש ימים שמשעות הבוקר (כרבע שעה לאחר התעוררות), יש בחילה קשה שנשמכת ברצף עד שעות הלילה ונעלמת כלא הייתה. תסמין נוסף, הזעות קשות בלילה. מעורר עם צורך להחליף מצעים. רופא המשפחה משוכנע שלא מדובר בבעיה אורגאנית וסבור כי זהו ביטוי לחרדה. בוצעו בדיקות דם רבות והכל תקין. אין בעיה בתפקוד יומיומי.פעיל ספורטיבית, מאמץ של ריצה או הרמת משקולות אינו מחמיר את הסמפטומים. יש לי טור ל CT ראש לעוד שבוע, אבל בינתיים התחלתי טיפולבקלונקס 1 מג ליוםשני כדורים, ועושה רושם זה מפחית מאד את הסימטומים. תדירות כאבי הראש פחתה מאד, תחושות הסחרור הקצרות כמעט ונעלמו, וגם הבחילות הופחתו (כמובן הקלונקס גורם לעייפות קיצונית). גם הזעות הלילה פחתו (קורות עכשיו רק פעמיים בשבוע ולא כל יום). השאלה היא האם לאור השיפור בזכות הקלונקס, יש טעם לבצע את ה CT מוח? יש לציין כי תסמין ההזעות אינו חדש, הוא הופיע לראשונה לפני 10 שנים ואז בוצע בירור מעמיק שלכלל CT בטן וריאות ולא נמצא כלום. רופא המשפחה המליץ להמתין עם ה CT (לדחות את התור בשבוע נוסף). הוא אומר שבעיה אורגאנית אם הייתה כזאת לא תגיב לעולם לטיפול פסיכיאטרי. בעבר היו סיפטומים פיזיולוגיים אחרים שגם ללא ממצא אורגאני (כאבי שלפוחית, דחיפות במתן שתן, שיעול יבש ממושך של חודשים, כולם נבדקו עי הדמיות וללא ממצאים, ולכן הוגדרו כתסמיני חרדה כללית על רקע בריאותי). האם לשעת זהו גם המקרה הפעם? תודה

שלום וברכה אני לפני טיפולי פוריות רופא פריון שלח אותי לנוירולוג לייעוץ לפני התחלת טיפול בגלל מיגרנות ולעמיתים עם אאורה ולפני 3 שנים היה לי פרולקטין גבוה 1500 שלא ידעתי עליו... שבוע שעבר הפרולקטין היה 200 הרופא דורש הדמיית מוח. שאלתי היא למה חשוב הדמיה ואיזו מומלצת הרופאה ביקשה mri וכמובן הקופה לא אשרה... אמרו שזה לא נחוץ... ואישרו סיטי.... שאלתי היא מה ההבדל בין סיטי לmri חוץ מהקרינה אני יכולה לעשות דרך הביטוח? האם יכול להיות שגלולות משולבות שלקחתי בעבר עשו לי פרולקטין גבוה היום לוקחת רק פרוגסטרון בגלל כאבי הראש... תודה מראש לי ....

שלום, היום בבוקר כשהתעוררתי, וניסיתי להתרומם, הרגשתי "סיבובי ראש", בצורה שכל כך היתה עוצמתית, שמיד נשכבתי בבהלה במיטה, לאחר כדקה ניסיתי שוב לעמוד ולצאת מהמיטה, ושוב , אותה תחושה פקדה אותי, עד שלאט לאט הרגשתי שאני יכולה לקום. התחושה היתה מלווה בבחילה קלה. כעת, כשעתיים לאחר שקמתי, אני מרגישה יותר טוב, אבל נדמה לי שכל תזוזה או הטיית הראש כלפי מטה גורמת לי לתחושה זאת. מקריאה, אני חושבת שמדובר ב- ורטיגו פרוקסיזמלי פריפרי (BPPV). אציין כי לפני כחודשיים, היתה לי דלקת באוזניים עם נקב בעור התוף שהתרפא באופן ספונטני. השאלה שלי לאיזה תחום רפואי עלי לפנות, וכן אם אכן מדובר בורטיגו מהסוג הנ"ל - האם יש טיפול? ריפוי? או שהתופעה עוברת לבד ? תודה

שלום, הייתי בקורס שנקרא תטא הילינג, ונלמד שם הרבה דברים ואחד מהם היה ריפוי עצמי. לאחר שלוש ימים אינטנסיבים של כל יום 6 שעות סיימתי ומוחית הייתי מוטש. באותו לילה של סיום הקורס במשך שעה וחצי עשיתי לעצמי ריפוי לברך ימין (ברך פצועה) באמצעות ויזואליזציה ותחושות של ריפוי עצמי וזה היה מאוד אינטנסיבי אבל פשוט לא הפסקתי כי הרגשתי שזה מרפא את הרגל שלי. לאחר שעה וחצי המוח שלי הרגיש מאוד עייף והחלטתי לעשות מדיטציה, בזמן המדיטציה זה ישמע מוזר אבל ממש הרגשתי את המוח שלי והחלטתי לנסות להאיר אותו באמצעות דמיון של אור חזק שפורץ ממנו עד שכולו יהיה מואר, ואני מציין עוד פעם הרגשתי שליטה פסיכית בגוף ומה שקורה בתוכו. מאז אני מרגיש כבר במשך שבוע תחושתיות בשתי צידי הלחיים מאין רדימות של המקום מרגיש לי שהעור רפוי שם ונפול כזה 24/7 וזה מלחיץ אותי שאולי גרמתי לעצמי נזק תמידי, זאת תחושה כלכך מציקה ואני לא מצליח שלא לחשוב ולהרגיש אותה כל רגע ורגע. מה אתה חושב? זה משהו שיעבור עם הזמן? אולי זאת טראומה של המוח והוא צריך התאוששות? אני כבר לא יודע מה לחשוב..

אני בת 65 מאוזנת לחץ דם בזמן האחרון אני מרגישה נימול באצבעות יד שמאל וכריות האצבעות נראות כמו ששהו הרבה זמן במים מקווצות.ממה זה נובע? אודה על תשובתך רונית

שלום רב, אמי סובלת מסוכרת מטופלת (ואף מאוזנת ומוקפדת) מזה כ35 שנים. נוטלת תרופות לאיזון לחץ הדם בנוסף לשאר הכדורים שלוקחת או האינסולין שמזריקה. לחץ הדם עלה לגבהים רציניים לאחרונה והיא סובלת מכאבי ראש וסחרחורות. בדיקה אצל אאג ורופא עיניים נתגלתה תקינה תודה לאל. לפני כשבועיים עברה CT מוח וכעת התוצאות אצלי. בדף התוצאות כתוב - "אוטם לקונרי בגרעינים הבזליים מימין וסימני אטרופיה מוחית קלה." יש לציין שאמה של אמי חוותה אירוע מוחי וכי לפני כשנתיים ושנה אמי אושפזה להשגחה בעקבות חשד לשבץ (הירדמות חצי פנים וכו'). האם תוצאות הבדיקה מדאיגות ויש לפנות בדחיפות להמשך טיפול? אודה מאד מאד לתשובתך. בתודה! הבת איה

שלום בןמ35 יש לי חולשת שרירים כברשנה בידים והררגלעם וקושי בהליכה ניהיה לי בדיקות דם תקינות סיטי ראש תקין amg תקין eegתקין יש לע פריצת דיסק בצוואר סי5סי6נושק בשק הטקלי סה יכול לגרום לקשים בהליכה וחולשה בגפים?במיון ראה אותי נירולוג בדק ושחרר אותי יש גם רעשים מוזרים מהגב ודופק בגב כיאלו משו יושב שם

אחרי תאונת דרכים. לפני מספר דנים היזרקות ראש אחורה נהיו לי מיגרנות קשות . ניסו לתת לי טופמקס בהתחלה מניעתית. אחר כך ניסנו סימפומטית אימיטרקס עבד לא רע. בשלב מסוים נהייה לי שימוש די רב באימיטרקס. ומעין תופעה של סבילות לכדור שנאמר שזה תסמונת סירטןנין. ניסיתי לחזור לטופמקס. 2 שאלות. 1יש הגיון במעבר הזה לפיות לתקופה קצרה? 2. זו תרופה שנרשמה עי הנורלוג כתרופה קבועה כרגע רופא משפחה מסרב לי לחזור אליה. האם זו החלטה של המטופל לבחור בין שתי החלופות לבחערתו כפי שהוצע לי.? הרי אלה שתי דרכי טיפול. מדוע שרופא שרואה שהתרופה רשומה כתרופה קבועה יסרב לתת אותה?

שלום רב. אני בן 35 סובל מחרדה מתמשכת ומטופל שנים בהצלחה בתרופות VIEPAX XR +CLONEX. בנוסף, אני שותה ביום בממוצע כ-1 ליטר קולה וזה משפר את ההרגשה הכללית שלי. ניסיתי בהדרגה להפחית את שתיית המשקה עד לרמת 0. חיכיתי כך 10 שבועות בהן עברתי סבל ממושך מאוד כולל החמרה בחרדות וירידה במצב הרוח. ממש תחושה של גמילה חריפה. אני עדיין עם תופעות גמילה שלא חלפו... מה עושה הסוכר הרב עם הקופאין שבמשקה הקולה למוח שגורם להנאה שכזו ולחילופין לסבל כזה רב כאשר לא צורכים יותר את המשקה?

פרופסור תודה על המענה. פתרת לי תסבוכת בלתי מובנת ותסכול רב מתמשך. האם תמליץ לאור תיאורי "הגמילה" הממושכת אותם אני חש לחזור לשתות קולה אך בכמות ובתדירות פחותה? נניח אם הייתי צורך בשבוע 7 ליטר קולה וירדתי ל-0 בהדרגה אז לחזור לצרוך נניח 2 ליטר בשבוע סה"כ ? (לשתות רק בימי שני וחמישי לדוגמא ובשאר ימי השבוע להסתפק בקפה בלבד). זה יעזור לצאת מהגמילה שלא חולפת והדיכאון שהגיע בעקבותיו? או שעלי קודם כל לחזור למצב המוכר של 7 ליטר בשבוע לאורך כמה חודשים ומשם לבצע הפחתה כמות בעדינות רבה? רבה ולאורך זמן כדי לא לחוות את הגמילה? אודה לעצתך הכיצד לפעול כעת?

לפני כ- 4 וחצי נטלתי סם מסוג MDMA. זהו סם שהוא אגוניסט לסרוטונין. נטלתי כמות רבה יחסית מהסם (בשוגג) ולאחריה חוויתי מה שמתואר בספרות כסינדרום סרוטונין. חרדה עזה, מצבי רוח משתנים, טיקים קטנים בידיים, הזעה וכו'. במהלך 4 השנים האחרונות המצב שלי התייצב בהדרגה, וכעת הצטמצם לכאבי ראש דמויי ממגרנה, חרדה לעתים, קשיי ריכוז, ואודם בעיניים. ברצוני לדעת כמה זמן (ואם בכלל) יקח למוח שלי להתאושש מהטראומה שגרמתי לו? והאם ניתן להאיץ תהליך זה באיזשהי דרך? תודה רבה

שלום לא מזמן השתחררתי מצה"ל (הייתי תומך לחימה) כבר מגיל קטן אובחנתי בבעל הפרעות בקשב וריכוז. כילד ריטאלין לסוגיו לא עשה לי טוב ובערך מגיל 11 הפסקתי לקחת תרופות. כעת לאחר שהשתחררתי אני רוצה ללמוד נהיגה ולעבוד אך אני מרגיש שבעיית הקשב שלי חמורה וזוקקת טיפול. הייתי אצל ניורולוג של קופ"ח שהמליץ לי ללכת לפסיכיאטר לקבלת תרופות שאינן רטלין כי זה לא מתאים לי. מה מומלץ ולמה פסיכיאטר אין תחליף לריטאלין לא מפסיכיאטר?

שלום רב מיזה כשבוע סובל מצמרמורות שבאות והולכות תחושת קור (ללא תסמיני חום) כמו כן עקצוצים בכל הגוף מלווים לעיתים בגירודו ותחושת שריפה שאלתי היא מה עליי לעשות ובאיזה כייון להתחיל לבדוק את התופעה?

שלום פרופסור פניתי לרופאת משפחה וזו טוענת כנראה שהעקצוצים והצמרמורות בגוף נובעים מהשפעה של מזג האוויר היות ובבדיקת דם (ספירת דם תקינה) ואין חום אז היא לא רואה מקום כרגע לשלוח לבדיקות ,בלי קשר קדמו לעקצוצים תקופה של כאבי שרירים מופשטים ונוירולוג לפני כחודש נתן לי לעשות בדיקת EMG שאני הולך לבצע בימים הקרובים האם זו הבדיקה המתאימה גם במקרה זה של העקצוצים המופשטים בגוף?

ערב טוב,אמא שלי בת 75 עם עבר של פסודוטומור מלפני 30 שנה שנמצא בנסיגה .עושה ביקורות לעיתים קרובות אצל רופא עינים והמצב סטטי. כעת היא סובלת מהפרקים וקיבלה זלדיאר לשיכוך כאבים ובעלון כתוב משהו לא ברור לגבי לחץ תוך גוגולתי.רציתי לדעת אם אפשרי לקחת את התרופה ואם היא בטוחה לאור העבר הרפואי של אמא שלי. אשמח לתשובתך.שהוע מבורך.

שלום רב קשה לדעת מאיפה להתחיל שורה תחתונה סובלת מהצרות קשה של תעלת השדרה פריצות מדיסקים מנוונים מ c5-c7 כל הסיפור 4 שנים בהתחלה כאבים בצוואר כאב כתף מרפק נוראי זרמים בזרוע כאב באצבעות ונימול כל זה בזרוע שמאל בחצי שנה האחרונה בשבועיים האחרונים סוג של חולשה ברגליים כאילו עומדת להתעלף התקפים לדקות ארוכות שחולפים ונימול זרמים קבועים בכפות רגליים 2 נוירוכרורגים אמרו ניתוח לחוליות הצוואר בינתיים התייעצתי בחוט שדרה קהילת כמוני ופרפ עמירם כץ אמר בירור נוירולוגי שהנאורולוגית לא מאפשרת לי 1. האם ובמידה ובדיקה נוירולוגית ראשונית תקינה זה אומר שלא צריך בירור ולכן לא שולחים אותי לבירור 2 האם ההמלצה לניתוח פרקטומי משהו כזה לחוליות בגלל הצרות ופריצת דיסק מוכיח שזו הבעיה ולכן אין צורך בבירור ניורולוגי כי זו ממילא הסיבה ובכלל אם תוכל להאיר את עיני אני פוחדת מניתוח נ.ב יש לי תחושות קור קיצוני נוראי בזרועות והתקפי כאבי גב מפושטים על כל הגב סליחה אם השאלה מבולגנת

רק שאלתי אם בירור נחוץ כאן

דר ערמון שלום רב שמתי לב שמדי פעם אתה מציין את המונח/משפט "במסגרת חדר מיון של בית חולים אוניברסיטאי"- 1) מהו בית חולים אוניברסיטאי ? 2 )אפשר לקבל דוגמאות לבתי חולים שאינם אוניברסיטאיים? 3) מה היתרון של בית חולים אוניברסיטאי על כזה שאיננו אוניברסיטאי? האם לדוגמא אדם הגר בטבריה ויש לו בעיה רפואית מסויימת יכול במקום ללכת למיון ב"פדה" , לפנות לבית החולים שיבא ? תודה רבה

שלום, אני חייל בן 22. לפני שבועיים עברתי עקירה כירורגית של שינה בינה כלואה+כריתת נגע ושליחתו לביופסיה. הרופא אכן הסביר לי על הסיכונים. מאז אין לי תחושה כלל בחצי הימני של הלשון. למרות חוסר התחושה אותו החצי צורב לי מאוד,יש תחושה של נמלול ומרגיש רגיש. באותו השבוע של העקירה טופלתי בסטרואידים. הרופא המנתח אמר שיש ירידה ניכרת בתחושה עקב פגיעה בעצב במהלך הניתוח ושאין לנבא האם העצב יחלים \ באיזה מידה \ ותוך כמה זמן. ובנוסף שאין טיפול כלל. שאלותיי אלייך הן: 1. מה סיכויי ההחלמה בדרך כלל? 2. האם יש בדיקות וטיפולים נוספים שאפשריים במקרים כאלה? 3. בנוגע לצריבה בלשון- האם תלווה אותי לאורך כל תקופת ההחלמה של העצב? ניתן לדרוש משכך כאבים שעוזר במקרים כאלה? 4. מה המלצותייך להמשך שירותי הצבאי? (חייל קרבי. נשאר עוד שנה.) תודה רבה!

שלום אני בת 31 בריאה בדרכ סובלת מהתקפי פאניקה והתקפי חרדה ומטופלת כבר 3 שבועות בציפרלקס כדור ליום אובחנתי עם שחיקת שיניים כנראה כתופעת לוואי של הציפרלקס ולאחר צילום וביקור אצל רופא שיניים אני ישנה בלילה עם סד לילה בנוסף אובחנתי כחולת פיברומיאלגיה לאחרונה חשה נימול בקצה הלשון בביקור אצל רופאת משפחה נאמר לי שמדובר בחרדה אני נורא דואגת וברגע שזה קורה לי אני נכנסת לחרדה גדולה אודה לתשובתך מור

לאשתי אובחנה פריצת דיסק בצוואר בעקבותיה יש לה התנדנדויות לסירוגין. האם בעקבות כך ישנה מגבלה בפעילות? האם תוכל בקיץ לטיול בן שבוע הכולל הליכות רבות למדי (לא מיטיבי לכת, אך בכל זאת הליכות בטבע + מדרגות)? תודה, תמיר

היי. מזה כמה חודשים יש לי חולשה בידיים וקושי להרים דברים כבדים. בנטסף מרגיש לי כאבים בשרירי הידיים עד כדי רעידות לפעמים בהרמת דברים קלים כמו כפית . בצעתי בדיקות דם. הכל היה תקין מלבד בדיקת קריטנין שהראתה תוצאה של 0.49. מתחת לנורמה המתחילה ב 0.51. האם יש לי ממה לחשוש ? האם זה מעיד על מחלת שרירים מסוכנת ? הופנתי לבדיקת emg האם יש עוד בדיקות שעליי לעשות

שלום, האם כשיש מחלת פרקינסון היא יכולה להתחיל ברעד בלבד, או שיחד עם הרעד קיימות תופעות קליניות , או ליקויים קליניים שמתלווים למחלה ? האם רעד בלבד מספיק לאבחון ? במילים אחרות : האם בדיקה קלינית תקינה יחד עם נוכחות של רעד( לא בזמן הבדיקה), יכולה לשלול אבחון של המחלה? רק רעד יכול להצביע על קיום המחלה? תודה על תשובתך, יורי.

שלום, אני בת 38 מזה כ 3 חודשים יש לי הרגשת דופק או כמו בועות לסירוגין במהלך היום באזור של ה רכה השמאלית. אין כאב משמעותי אבל זה מלחיץ ולא נעים. תחילה קישרתי זאת למחזור כי בסמוך לפעם הראשונה קיבלתי ווסת, אבל לאחרונה זה מופיע כמעט כל יום. אינני סובלת מכאבי ראש, וביצעתי דופלר צווארי שיצא תקין (נשלחתי לבדיקה בגלל כאב בחוליות הצוואר). בכל אופן, אודה לדעת האם יש מקום לדאגה או מקום לבדיקות נוספות?

רציתי לשאול באופן כללי אם האונה הימנית בראש מפסיקה לעבוד האם אפשר לתפקד רק עם השמאלית תודה

שלום רב, אבא שלי בן 67. עקב כאבי ראש חזקים נשלח לבדיקת דופלקס עורקי הצוואר. אודה מאוד לעזרה בהבנת תוצאות הבדיקה והסבר כיצד אפשר לטפל בממצאים והאם יש צורך בביצוע בדיקות נוספות. בדיקת דופלקס עורקי הצוואר: צד ימין: קרוטיס משותף ACC - לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי ACI - נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק הגורמים להצרות פחות מ - 50%. קרוטיס חיצוני ACE - נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס - כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל: קרוטיס משותף ACC - נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי ACI - נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים מסויידים במוצא העורק הגורמים להצרות פחות מ - 50%. קרוטיס חיצוני ACE - לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס - כיוון וזרימת דם תקינים. אודה מאוד לעזרה בהבנת תוצאות הבדיקה והסבר כיצד אפשר לטפל בממצאים והאם יש צורך בביצוע בדיקות נוספות. תודה רבה

התחלתי לפני שבועיים טיפול מונע במגרנה בקלוניריט . מבקשת לדעת תוך כמה זמן אני אמורה להרגיש שיפור?

שלום לפני חודשיים החלו כאבי ראש קלים באים והולכים בכל שעות היום. הכאב עמום נמשך דקות ונעלם, וזז למקומות שונים בראש כמו מצח, חלק עליון, רכות, צד ימין עליון. אין סימפטומים אחרים. אחרי שבועיים של כאב נשלחתי ל CT ראש. התוצאות נשלחו לרופא המשפחה. מאז, הכאב כמעט נעלם. עבור 3 שבועות מאז הבדיקה של ה CT. לא היה לי זמן לחזור לרופא המשפחה לקבל תשובה והאמת שאני דיי חושש מזה, שמע ימצאו איזו ממצא מקרי... השאלה: האם העובדה שהמרפאה (כללית) לא יצרה איתי קשר מבטיחה שתוצאות תקינות? הא יש מערכת התראה לרופא במקרה וחלילה יש ממצא משמעותי כגון גידול או דימום? תודה

מרגישה קצת מטומטמת לשאול אבל בכל זאת... כי זה פשוט לא הגיוני.. שלשום בטעות קולגה מהמשרד שם את רגל הכסא שלו על כף הרגל שלי בלמעלה (באמצע לא קרוב לאצבעות) והתיישב. קם אחרי שניה בגלל שצעקתי. שלשום היתה נפיחות שירדה. זה כואב מאוד בעיקר בנגיעה או בתוך נעל. ומאתמול בצהריים אני מרגישה כאב באצבעות של הרגל כאילו הן מתפרקות... ומידי פעם אני לא מצליחה להזיז אותן הן מתקבעות. היום בבוקר אני בקושי הולכת בעיקר בגלל האצבעות (למרות שהכסא היה לא על האצבעות). ואתמול בערב התחיל לי כאב בדיוק באותו מקום ביד שמאל, בלי קשר לכלום לא קיבלתי שום מכה אבל זה ממש אותו סוג כאב. פתאום אני לא מצליחה להזיז את האצבע ומאוד כואב לי. מה הקשר בין היד לרגל אם בכלל? אתמול (חמישי) הלכתי לעבודה רגיל למרות הכאבים החזקים אם זה משנה. אם הייתי עובדת היום שישי בוודאי לא הייתי הולכת בגלל הכאב החזק. תודה