ויטמין b12

שלום רב, בבדיקת דם שגרתית לאבי (בן 66) נתגלה לימפוציטוזיס קלה בנוסף לויטמין B12 נמוך מאוד. בהמשך בירור נתגלה הפרשת הורמון גסטרין גבוהה (985) ותאי pariental cell Ab בערכים 31.5 רופאת המשפחה נתנה ברזל מתחת ללשון והמליצה על מעקב. אני קראתי שרמות גבוהות של גסטרין יכולות להעיד על גידולי קיבה או לבלב, אך היא טוענת שמצב זה נדיר ביותר ושבמצבים אילו ויטמין B12 יהיה תקין. לאור תאי הנוגדנים שנמצאו היא מסיקה שהקיבה שלו לא מפרישה מספיק חומצה, שזהו מצב כרוני ושאין צורך בהמשך בירור, פרט למעקב וטיפול ברמות הברזל. האם אכן כך? האם אין מקום לגסטרוקופיה או רנטגן לבדוק את הקיבה ו/או הלבלב. יש לציין שהוא מרגיש בסה"כ טוב ולא מתלונן על שום דבר, משקל תקין, אוכל טוב. הבירור החל מבדיקת דם שגרתית. אשמח לשמוע אם הייתם כרופאי גסטרו ממליצים על המשך בירור (בדיקות הדמיה או אחרות) או לא. תודה, רויטלי

אילן שלום, אני מתחילה עכשיו לקחת חומצה פולית בהמלצת רופא כתוסף לפני הריון. לאחר מס' ימים שבהם לקחתי את הוויטמין התחלתי לחוש מיד לאחר נטילת הוויטמין אלחוש באזור הלשון והחניכיים (כמו לאחר טיפול אצל רופא שיניים) האם התופעה נפוצה? להפסיק לקחת את הוויטמין? והאם קיים סיכון בנטילת החוצמה הפולית? תודה מראש אלומה

אילן שלום תודה על ההסבר רק עוד שאלה אחת, יש סיכון בצריכה גבוה של חומצה פולית או שמדובר בפסולת שהגוף יודע לפרק?

שלום, אני צריכה לקחת אומפרדקס פעמיים ביום בגלל כאבים ברום הבטן וגזים. האם כדאי לקחת בבוקר ובערב, או בצהריים ובערב? בצהריים הארוחה יותר כבדה. האם במהלך שימוש של חודש עלי לקחת B12?

ד"ר אבישי שלום, גבר בן 47 לא מעשן ולא שותה, בריא בד"כ, נוטל ויטמין B12 , מדללי דם , סטטינים, נקסיום וסותרי חומצה . במשך שנים צרבות חזקות בשל מסתם ושט שלא נסגר . מזה מספר חודשים כאב בחיך לסת ימנית אחורית עם הקרנת כאב לאוזן ואפילו לעין. ביומיים האחרונים הכאב בתוך החיך התחזק, אין לי כאב בבליעה אבל מרגיש חיכוך וכאב תמידי מהחיך ועד לאוזן. בדקתי את הלוע וראיתי כתם לבן/צהוב בעל מרקם חלק עם סימנים אדומים בשולים . נמצא בחיך הצדדי האחורי , מקדימה למיתרי הקול (לא במיתרי הקול עצמם, ואין לי צרידות או תופעות נוספות) ברור לי שצריך בדיקה של רופא מומחה, אבל מכיוון שעד סוף החג כמעט שבוע מהיום לא ניתן לראות רופא מומחה, ובבדיקה במר"מ הרופא התורן לא ידע בדיוק על מה להסתכל.. האם תוכל לתת התרשמות ממש לא מחייבת , מנסיונך מה הסבירות שזה עושה רושם סרטני , (ברור לי שאין זו אבחנה, ואי אפשר לדעת כך, אני מבקש רק התרשמות לא מחייבת ) תודה רבה! יוני

מכיוון שהחשד במשך חודשים אילו היה בראש (כי הכאב הקרין לראש) ולא הרגשתי עד עכשיו כאב חד בגרון, נבדקתי באולטרסאונד לבלוטות צוואר ואוזן, וכן ב MRI ראש, ולא נמצא שם דבר, האם בדיקות אילו מרמזות על היתכנות גידול, גם לגבי חיך/לוע או שאין זו אינדיקציה ? שוב תודה רבה! יוני

טעיתי בהגדרה, מדובר באיזור השקד הימני, בצד, ולא בחיך הרך