התקף לב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

דלקת קרום הלב - כמה זה באמת מסוכן?

זו יכולה להיות מחלה קלה אך סיבוכיה עלולים להוביל למוות. פרופ׳ אדלר יהודה, היו"ר היוצא של האיגוד הקרדיולוגי האירופאי למחלות קרום ושריר הלב ומי שכתב את ההתוויות העולמיות לטיפול במחלה, מסביר על הטיפולים לדלקת קרום הלב מצב בו קרום הלב, השק המגן המקיף את הלב, מודלק, מכונה דלקת קרום הלב. מדובר במחלה שתוקפת בדרך כלל צעירים בגילי 20-30, אבל יכולה להופיע בכל גיל. למעשה, זו הדרך של הגוף להילחם נגד זיהום, פגיעה, טראומה ועוד. במקרים מסוימים מלווה המחלה גם בדלקת שריר הלב, וכך גם התסמינים יכולים להיות דומים. לצד שכיחות גבוהה של המחלה וההתקדמות המחקרית, מתפתחת גישה טיפולית פרסונלית ומותאמת אישית לדלקת קרום הלב. יחד עם זאת, לעתים המחלה מסתבכת והופכת למסוכנת עד מסכנת חיים, ולכן חשוב לאבחן ולטפל כבר בשלביה הראשונים. ״אנחנו חוקרים את המחלה הזו למעלה מ-30 שנה בישראל ובעולם, דבר שהביא לכך שכיום זוכים חולים רבים לריפוי מוחלט״, מסביר הקרדיולוג פרופ׳ יהודה אדלר, שמגלה אופטימיות בנוגע לטיפול במחלה ובהתמודדות עם...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להתקף לב

שיקום לב - תמונת המחשה
שיקום לב התקפי לב הם סיבת המוות השכיחה ביותר באוכלוסייה. אמנם לא תמיד ניתן למנוע אותם, אך במקרים...
ניתוח מעקפים - תמונת המחשה
ניתוח מעקפים תכירו את החידושים האחרונים והמרשימים בטיפול בסוכרת: פינוי סוכר מהגוף דרך הכליות (SGLT2)...
בדיקת טרופונין - תמונת המחשה
בדיקת טרופונין מרגישים כאבים בחזה? חוששים מהתקף לב - ומיהרתם (בצדק) לחדר מיון? בדיקת רמת החלבון טרופונ...
סטטין - תמונת המחשה
סטטין האם אפשר להרגיש לחץ דם גבוה? האם גברים לוקים יותר בליבם? האם אסור לשתות קפה? וגם - מומל...
לחץ בלב - תמונת המחשה
לחץ בלב מה זה אומר שאריאל שרון נושם עצמונית? מהי הרדמה? מהי הרדמה במהלך ניתוח ומהי הרדמה במהלך...
דלקת שריר הלב - תמונת המחשה
דלקת שריר הלב אם בעבר היתה נטייה לחשוב שבעיות בפה מסתכמות בביקורים אצל רופאי שיניים, היום כבר ידוע כי...
ללמוד עוד על התקף לב
CPK - קריאטין פוספוקינאז-תמונה
מאת: ד''ר עמית...
29/04/2018
אלכוהול בפורים: שותים בחוכמה-תמונה

מנהגי פורים מעודדים אותנו לשתות אלכוהול ולהשתכר. אך לפני...

מאת: ד"ר יעקב...
23/02/2010
 דום נשימה בשינה: זהירות מסיבוכים-תמונה

נוחרים במהלך השינה? מתעוררים עייפים בבוקר? מומלץ לבדוק האם...

מאת: high medical...
25/12/2018
היפרגליקמיה: סכנה!-תמונה

סובלים מסוכרת או מטרום סוכרת - ורמות הסוכר ממשיכות לטפס? אל...

מאת: ד"ר נירית...
30/05/2018
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת C-Reactive Protein - תמונה
בדיקת C-Reactive Protein
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת C-Reactive...
בדיקת אק"ג - תמונה
בדיקת אק"ג
מדריך בדיקות רפואיות: אק"ג היא בדיקה לא...

התקף לב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. בת 46, לפני שבוע עברתי אירוע של לחץ דם ממש גבוה של 212/83 עם דופק 84. אקג יצא תקין בזמן האירוע. לא היו כאבים בחזה, כמעט לא רגשתי שום דבר. לאחר שעתיים במנוחה לח"ד ירד ל 140/70 עם דופק תקין. התחלתי טיפול בנורבלול 25מ"ג. בדיקות דם יצאו תקינות חוץ מכולסטרול גבוה, התחלתי טיפול בליטורבה כדור לפני שינה. בוצע לאחר יומיים אקג - יצאה תקין מאז האירוע ותחילת טיפולים תרופתיים התחלתי להרגיש רעה מאוד. כבד לי בחזה, הלב דופק לקראטת הערב, ובלילה ואני מתעוררת עם דפיקות לב חזקות, מתאום יש לי צרבת אני שומעת אותם, לא יכולה להירדם, מרגישה שאני הולכת למות, במדידת לחץ דם עם דפיקות לב חזקות דופק נורמלי , לח"ד מעט גבוה 140/70 מה זה יכול להיות, לאחר 10 דק חצי שעה זה עובר ואני הולכת לעבודה מרגישה טוב עם נתוני לחץ דם תקינים. זה קורה בשעות הערב ולילה האם זה מסוכן? האם אני עוברת אירוע לבבי, צריך להזמין אמסולנס, אני מפחדת לישון ולא להתעורר סליחה על מכתב ארוך, אבל רופאת המשפחה שלי אומרת שזה התקפי חרדה ואין קשר ללב

היתרון של רופאת המשפחה שדברה איתך ואולי גם בדקה אותך, אז אולי היא צודקת באבחנה, ממה שכתבת לא נשמע שיש בעיה בלב ובטח את לא הולכת למות.

לילה טוב דוקטור דן בת 40 , מורה, ללא מחלות רקע מלבד מום מולד בלב לאחרונה סיימתי קשר זוגי ארוך ומאז אני מרגישה דקירות בבית החזה קשיי נשימה קראתי שישנה תסמונת הלב השבור האם יתכן שאני עוברת משהו כזה ? יש בדיקות לכך ? יש לציין שזה בא והולך אך התחושה היא כאב פיזי בלב מרוב שכואב כבר חשבתי שכדאי לשתף את בנזוגי לשעבר מה אתה מציע לעשות ? בדיקות ? האם זה הגיוני להרגיש מה שאני מרגישה ? תודה מראש שבוע טוב

תסמונת הלב השבור איננה מה שאת עוברת עכשיו. תסמנת הלב השבור היא ארוע חריף דמוי התקף לב עם פגיעה בתפקוד הלב לרב בעקבות סטרס חריף ( ולא כרוני). כנראה שכל מה שאת מרגישה אכן קשור לפרידה מבן זוגך ולמרות שאני קרדיולוג ולא יועץ זוגי מצטרף להרגשה שלך שאולי כדאי לשתף אותו בהרגשתך וכך יוקל לך.

בוקר טוב אורית מצטרף להמלצה של הדוקטור מזה זמן אני מרגיש את אותם התסמינים ברגע שהחלטתי לשים לזה קץ שיתפתי את בת זוגתי לשעבר שאני עדיין מאוד אוהב הכל נעלם כלא היה , הרווחתי את הבריאות שלי בחזרה ואותה שווה כל מאמץ תנסי תודה ובשורות טובות לכולם

תודה דוקטור על המענה המהיר רציתי לציין ששמעתי בעצתך וזה עזר לי מאוד שדיברתי עם בנזוגי וחבל שלא עשיתי זאת קודם האם ישנו צורך בכל זאת לעשות בדיקות נוספות ? לשלול דברים אחרים? יש לציין שאני במשקל עודף 90 ק''ג אך לעולם לא הרגשתי בעיות בלב תודה

שמחתי לשמוע. לא רואה כרגע צורך לבדיקות כלשהן.

אני מציעה לך בכל הרצינות לא להתבייש ולבקש קצת כדורי הרגעה. זה נובע מלחץ ומתח. בריאות. תנסי לנשום עמוק ולנשוף, זה גם עושה סוג של תרפיה

שלום רב, אני בת 53, מעשנת כ-13 סיגריות ביום (ניסיון גמילה לפני כשנה שלא צלח) לפני כ-3 חודשים התעוררתי באמצע הלילה עם דופק מהיר מאוד לכאורה ללא סיבה. מאז מדי פעם כשאני מתעוררת משינה לאחר שאני קמה מהמיטה תוך מספר דקות מרגישה פעימות לב מאוד מהירות-לאחר מספר דקות הדופק נרגע (העיקר ע"י "הרגעה עצמית/נשימות איטיות ועמוקות) אני גם מרגישה המון עייפות וחולשה (סוג של ערפול חושים)בעיקר בשעות הבוקר. הולטר לב לפני כשבוע תקין ואקו לב במאמץ שלשום - תקין. לפני בדיקת האקו מדדו לחץ דם והיה 96/64 (נמוך??)- בד"כ הלחץ דם שלי תקין. חשוב לציין שאימי נפטרה בגיל 48 מדום לב (חודש לפני כן עברה התקף לב) אשמח לחוות דעתך והאם ישנן בדיקות נוספות שאתה ממליץ? תודה מראש!

נתון נוסף חשוב - אני סובלת מדי פעם מהתקפי חרדה - שנובע בדיוק מהפחד מהתקף לב ...ככל הנראה בגלל אימי - ב-4 שנים האחרונות פניתי מספר פעמים למיון מחשש (שלי) מהתקף לב. לוקחת רמוטיב ועם הזמן "למדתי" להרגיע את עצמי בהתקפי חרדה ולא לפנות ישר למיון - שוב תודה :)

אם ההולטר נעשה ביום שהרגשת את התופעות הנ"ל ובהולטר לא היו הפרעות קצב - סימן טוב. לא חושב שכרגע צריך עוד בדיקות,הייתי חוזר בעוד חודש נגיד על עוד בדיקת הולטר אחת

שלום ברצוני לשאול האם ניתן לקחת כדור אנלדקס ואלמו עם כדור ארקוקסיה לכאב בברך האם ניתן לקבל זריקת ולטרן עם כדור לחץ דם אמלו

התכשיר Enaladex המכיל את החומר הפעיל Enalapril שייך למשפחת התכשירים מעכבי ה -ACE (מעכבי האנזים המהפך) אשר מותווה לטיפול ביתר לחץ דם, אי ספיקת לב, וכטיפול לאחר התקף לב. התכשיר Amlow המכיל את החומר הפעיל Amlodipine הינו תכשיר ממשפחת חסמי תעלות הסידן, אשר מותווה (בין השאר) לטיפול ביתר לחץ דם. לתרופות ממשפחת מעכבי ה ACE כמו אנלדקס אפקט מטיב על הכליות ואף ניתנות להאטת התקדמות מחלת כליות כרונית. עם זאת לעיתים תרופות אלו עלולות לגרום להחמרה בתפקודי כליות בעיקר בחולים בעלי גורמי סיכון. התרופה ארקוקסיה, שהחומר הפעיל בה הוא Etoricoxib שייכת למשפחת ה NSAIDS (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות), ומעכבת את האנזים COX-2 באופן סלקטיבי. גם התכשיר Voltaren המכיל את החומר הפעיל Diclofenac sodium שייך למשפחת ה NSAIDS. תכשירים משפחת התרופות NSAIDs, בעלי פוטנציאל לפגיעה כלייתית בעיקר במטופלים עם גורמי סיכון על כן, כאשר תרופות ממשפחת ה- ACE נלקחות עם תכשיר מקבוצת NSAID's כגון ארקוקסיה קיים סיכון מוגבר לפגיעה כלייתית ועליה בלחץ דם. יש לציין כי בנוסף להעלאת הסיכון לפגיעה כלייתית שימוש בתכשירים מקבוצת NSAIDs עלול להעלות את הסיכון לתופעות לוואי לבביות כגון צבירת נוזלים, עליה בלחץ דם, אוטם שריר הלב (התקף לב) ושבץ. לפיכך הטיפול בתרופה מומלץ לפרק הזמן הקצר ביותר ובמינון הנמוך ביותר היעיל בכלל המטופלים ואילו במטופלים הסובלים ברקע ממחלות קרדיווסקולריות שונות כגון: מחלת לב איסכמית, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם לא מאוזן ועוד, השימוש בתכשיר מהווה התווית נגד (אסור לשימוש). במקרים בהם יש צורך בשילוב בתרופות אלו מומלץ להיוועץ ברופא המטפל על מנת לבדוק את הסיכון מול התועלת של השימוש בתרופה.