פריצת דיסק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פריצת דיסק: טיפול שמרני או ניתוח?

מהם הגורמים לפריצת דיסק? מדוע כולנו נמצאים בקבוצת סיכון? האם ניתן לקוות כי התופעה המציקה והכואבת תחלוף לבדה - או שיש צורך בניתוח? עמוד השדרה בנוי מחוליות העשויות למעשה מעצם - ובין החוליות ישנו סחוס, שמאפשר גמישות לעמוד השדרה, תוך כדי תנועה ובולם זעזועים. הסחוס זה נקרא דיסק. הדיסק עובר עם השנים שחיקה והתגרות, כמו כל מערכת אחרת בגוף - תהליך זה מתרחש ב-100% של האוכלוסייה בעולם, בגילאים שונים. יש כאלה שהבעיות מתחילות אצלם בגילאי ה-20 וכאלה שאצלם התופעות מתחילות בגיל הרבה יותר מבוגר.מהי פריצת דיסק?מבנה הסחוס שבין חוליות השדרה הוא מבנה ייחודי ושונה מסחוסים אחרים בגופנו. ההיקף שלו מאוד נוקשה וחזק, לעומת התוך שלו - שהוא סחוס יותר רך. בתהליך של הזדקנות הדיסק, מתרחשת התרופפות של הסיבים שמחזיקים אותו הסיבים ההיקפיים; מאחר וקיים עומס תמידי על החוליות עומס זה גורם לקרע לסיבים ההיקפיים החזקים, כך שהתוכן הדיסק, שהוא רך...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לפריצת דיסק

עמוד השדרה - תמונת המחשה
עמוד השדרה העצמות של חולי אוסטאופורוזיס עלולות להישבר בקלות: די בנפילה מגובה עמידה, כדי לגרום לשבר...
אורטופדיה - תמונת המחשה
אורטופדיה סובלים מבעיות גב ומכאבים שניתן לפתור רק בעזרת ניתוח? כיום, הודות לחידושים טכנולוגיים מר...
פריצת דיסק מותנית - תמונת המחשה
פריצת דיסק מותנית הרמת משאות כבדים תוך כדי כיפוף לפנים מפעילה עומס רב על עמוד השדרה ויכולה להוביל לפריצת...
רפואת ספורט - תמונת המחשה
רפואת ספורט קרע במיניסקוס הוא פציעה שכיחה מאוד בקרב ספורטאים, גם חובבים וגם מקצועיים. מה כולל השיקו...
ללמוד עוד על פריצת דיסק
כוחו של הידע נגד הכאב-תמונה

אין זה משנה אם הכאב הוא בגב או ברגליים, ההסבר עשוי להיות...

מאת: ד"ר ג'ון...
10/08/2018
זריקות אפידורליות לטיפול בכאבי גב תחתון-תמונה

התכופפתם להרים חבילה כבדה והגב "צורח" מכאבים? במקרים בהם...

מאת: ד"ר יפעת...
20/09/2018
כאב נוירופתי: חשמל זורם בכפות רגליך-תמונה

כאב שורף ברגליים, המלווה בתחושות דומות לזרמים חשמליים,...

מאת: ד"ר רון דבי
12/09/2018
ניתוח פריצת דיסק חדשני: "חיי ניצלו"-תמונה

פריצת דיסק עלולה להסב סבל עצום ומגבלה תפקודית משמעותית....

מאת: ד"ר דוידוביץ...
24/07/2018
אולי יענין אותך לדעת...
אורטוקין (דם עצמי – מיקרותרפיה) - תמונה
אורטוקין (דם עצמי – מיקרותרפיה)
אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס...
זריקת אפידורל של סטרואידים בליווי הדמיית CT  - תמונה
זריקת אפידורל של סטרואידים בליווי...
נעשית כחלק ממגוון גדול של אמצעים בהתמודדות...

פריצת דיסק: רופאים מומלצים

ד"ר נטע רז

רופא אורטופד ,מומחה לכירורגיה אורתופדית
סגן מנהל מחלקת אורתופדיה ומנהל תחום עמוד שדרה במרכז הרפואי בני ציון בחיפה
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפריצת דיסק?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פריצת דיסק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום מזה 3 חודשים סובלת מכאבים עזים בעצם הזנב. לפרקי זמן בתוך 3 חודשים אלה, גם כאבי גב תחתון. לאחר אשפוזים, בדיקוץ, הדמיות, מרפאות כאב ואף זריקה אפידורלית, כל אלה ללא הועיל, השבוע ביעתי בדיקת MRI נוספת. שוב, עיקר הכאבים שלי הם בעצם הזנב, הסקרום ובישבנים. להלן תשובת הפענוח. אשמח להתייחוסתך באם קיימים פה ממצאים המסבירים את הכאבים העזים בעצם הזנב. הכאבים אינם תלוים בפעילות. ולמעשה קיימים בכל פוזיציה ובכל רגע. תודה רבה, להלן: ממצאים: בגובה S1-L5 יש חשד לפריצת דיסק קלה. עיבוי של מפרק 1 -2 intercoxigal עם תפיחות רקמתית קלה באזור אשר בעיקר נראה בחתכים עם הזרקת גדוליניום. בנוסף יש אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. מפרק SIJ :שינוים סקלרוטיים ב- SIJ משני הצדדים בשתי הקצוות של המפרק, יותר מצד ימין. אין עדות לארוזיות. לא הודגמה בצקת מח עצם בעצם האיליאקלית ובסקרום. האדרה קלושה ביותר בחלק קדמי של SIJ משני הצדדים מתאימה להאדרה תוך מפרקית. , ממצאי לוואי: ממצא ציסטי בשחלה ימנית בגודל 1.2x3.4 ס"מ. בחתכים סאגיטלים בלבד הודגם ממצא ציסטי בחלק תחתון של פרינאום בגודל כ- 7.2x1.2 ס"מ. הממצא בעל סיגנל נמוך ב-T1 ללא האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. הממצא מתאים במקום הראשון לציסטה ברטוליני. לציין בדיקה הזו לא מכוונת להדגמת ממצאים באברי האגן והבטן התחתונה. בסיכום: 1 .בצקת/תפיחות והאדרה קלושה במפרק 1- 2 intercoxigal. 2 .אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. 3 .סימנים כרוניים ב- SIJ משני הצדדים. האדרה קלושה ביותר סינוביאלית ב- SIJ משני הצדדים כנראה במסגרת התקין. 4 .ממצאים באגן והפרונאום כמתואר. לציין בדיקה זו לא מכוונת להדגמת שינוים באברי בטן תחתון ובאגן. מה זה אומר בצקת במפרק 1 2 intercoxigal? אם זו אכן הסיבה לכאב מה הטיפול ולאיזה רופא עליי לפנות? עברתי כבר את כל התמחויות הרפואה בערך

שירה שלום, בתיאור שלך קיימים ממצאים העלולים לגרום לכאבים בעצם הזנב . הממצא הראשון הוא "אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב" - מצב זה יכול להיות ממצא אנטומי חריג אך גם לשקף חבלה שעברת בעצם הזנב כגון לידה, נפילה על הישבן, עודף משקל או ישיבה בכיסא גרוע. בליטת העצם לפנים מזוהה עם נטייה לכאב לא מוסבר בעצם הזנב. כאבים בעצם הזנב מלווים גם בשינויים ניווניים בפרקים המרכיבים את העצם כגון זיזים, חיבורים וגם בצקת . גם פריצת דיסק ברמות עצב L5-S1 יכולות לגרום כאב מוקרן לעצם הזנב. הרבה בריאות ד"ר אורלי פלטנר - המרכז לבריאות הגב קליניקה לכירופרקטיקה, רפואה משלימה, גלי הלם, כריות ומדרסים אורתופדיים גבעת שמואל - 03-5324702 קריית טבעון- 077-4195800    

05/10/2018 | 16:45 | מאת: לאה

אני סובלת מכאבי גב חזקים בעיקר גב תחתון אבל זה גם משליך לגב עליון ולצוואר. בעבר הרחוק יש לי פריצת דיסק l4 l5 הלכתי לאורטופד ואמר לי שהכאבים זה לא מפריצת דיסק כי זה לא מקרין לרגליים ושלח אות י לבצע מיפוי עצמות במקביל הלכתי למטפל אלטרנטיבי והוא טוען שיש לי מספר פריצות ובעיקר ליסטזיס והו אמר שאני צריכה סידרה של 6 טיפולים ובנוסף רוצה לראות את הct שלי התחלתי אצלו 2 טיפולים בפועל עמוד שדרה כואב מאוד עד כדי כך שלא יכולה לישון מכאבים. האם יש טעם לעשות. יופי עצמות? או mri

אי אפשר לאבחן פריצת דיסק אלא על ידי ט"מ(CT) ויותר טוב בת"מ(MRI) . פריצת דיסק שנוגעת בשרשעצבי תבוא ליד ביטוי בכאב לאורך הרגל נמוך מהברך . פריצה מרכזית יכולה להתבטא רק בכאב גב תחתון עם או בלי קרינה לעכוזים ולירכיים. אבחנה "מספר פריצות דיסק ובעיקר ליסטזיס" לוקה חוסר רצינות. אשר למיפוי עצמות זו בדיקה מועילה אם יש חשד לגידול בגוף החוליה. במקרה זה יש להקדים את האיבחון לכלטיפול ולא להתחיל לטפל ולהמליץ על מיפוי.

06/08/2018 | 22:06 | מאת: ל משה

כאבים חזקים בגב תחתון בעבר פריצת דיסק מטופל בזלדיאר פעמיים ביום ללא שיפור האם אפשר להוסיף כדור אחר לכאב מטופל בונלפקסין150 תודה

שלום רב, אציין כי שילוב של זלדיאר (המכיל את התרופות טרמדול ופרצטמול) וונלפקסין עלול להגביר פעילות סרוטונין ובכך להעלות סיכון לסינדרום סרוטונין. אין איסור לשילוב התכשירים אך כאשר התכשירים ניטלים ביחד, יש להיות מודעים וליידע את הרופא במידה ומופיעים תסמינים לכך כגון בלבול, עוויתות שרירים, עלייה בקצב לב, חום גבוה (לפירוט כדאי לעיין בעלוני התכשירים). אם אין כל שיפור בכאב תחת הטיפול בזלדיאר, יתכן ויש לשקול החלפת טיפול ולאו דווקא תוספת. יש לפנות לרופא המטפל להמשך ייעוץ ובירור. ניתן להיוועץ ברופא מומחה בטיפול בכאב. יש ליידע את הרופא על הטיפול בונלפקסין. תשומת לב מיוחדת בהקשר זה, במידה ויוחלט על טיפול בנוגדי דיכאון- טיפול מקובל בהפחתה של כאב על רקע עצבי או בקרבמזפין.

02/08/2018 | 23:41 | מאת: רותי

שלום לפני כ-6 שנים עברתי ניתוח דיסקטומי בחוליות L5-S1. לאחר ששום טיפול לא עזר, והיתה מעורבת בעיה נוירולוגית. הניתוח לא הצליח במיוחד. יש לי drop foot. לפני כ-3 שנים היתה לי פריצת דיסק נוספת בחוליות L3-L4. פניתי למרפאת כאב, קיבלתי 5 זריקות, שלא עזרו. במרפאת הכאב אמרו שיש לי צלקת באזור הניתטח שככל המראה לוחצת על העצבים. ולא רואים את השורש. יש לי גם היצרות של מקסימום 8 מ"מ. התשובות המימצאים מלפני 3 שנים. עשיתי טיפולי דיקור ורפלקסולוגיה. לאחרונה אני סובלת מכאבים חזקים מאד, המקרינים לאורך כל הרגל, שהתחלתי לצלוע מכאב. אפילו שיעול מכאיב. אני חוששת מאד מניתוח נוסף, ויודעת שאין ברירה. באיזו גישת ניתוח מנתחים לאחר שעברתי ניתוח? עם אנדוסקופ בצורה זעירה, או בפתיחה של האיזור? והאם הכאבים לאורך הרגל לרוב יעברו בעקבות הניתוח? תודה רותי

בוקר טוב רותי, קיים ניתוח אנדוסקופי,ניתוח פתוח,וניתוח פתוח בתוספת קיבוע חוליות ועוד.. יש לבדוק אותך עתה,לבצע MRI מעדכן ויתכן בנוסף CT מעדכן,ובדיקת שרשי עצבים-EMG +הולכה עצבית הייעוץ הטיפולי-כפי שישתמע. בברכה

03/08/2018 | 13:37 | מאת: רותי

שלום לך תודה על התשובה המהירה. עשיתי emg, לפני כ-3 שנים. בשריר התאומים יש איבוד תחושה. לאחר שיחרור ההיצרות יכולה לחזור התחושה ברגל? גם בניתוח אנדוסקופי משתחררים מביה"ח לאחר 24 שעות? האם אתה מבצע ניתוחים כגון זה? תודה רותי

לרותי בוקר טוב, אם את מעוניינת לדון באופצית ניתוח אנדוסקופי תוכלי להיוועץ בד"ר שלמה דוידוביץ,03-6523407, בברכה

שלום תודה על התגובה המהירה. רותי