עייפות וחולשה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

G6PD: האנזים האבוד

מחסור באנזים G6PD הוא שכיח מאוד במדינות אגן הים התיכון - ועלול לגרום לאנמיה המוליטית. הימנעות מתרופות מסוימות ומחשיפה לפול טרי - מפחיתה סיכון האנזים G6PD - Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (גלוקוז שש פוספט דהידרוגנאז) - הנמצא בכל התאים בגוף - הינו בעל תפקיד חיוני: לאפשר לגוף להתמודד עם נזק, הנגרם מחמצון, כתוצאה מתהליכי חילוף חומרים (תהליכים מטאבוליים). חסר של האנזים G6PD בעייתי במיוחד בדם - ועלול לגרום להרס של תאי הדם האדומים; וכתוצאה מכך, למחסור חמור של דם - אנמיה המוליטית.הרס של כדוריות הדם האדומות - המוליזה - הוא תהליך טבעי ותקין, המתרחש כל הזמן וכולל ייצור של כדוריות דם אדומות חדשות, במקום הכדוריות שנהרסו. עם זאת, במצב של אנמיה המוליטית, העלולה להיגרם בשל חסר באנזים G6PD - ההרס של הכדוריות האדומות מתרחש באופן מואץ; ולכן, עלול להיגרם מחסור חמור בדם.ישנם מספר מצבים העלולים לגרום לאנמיה המוליטית, כפי שנפרט בסקירה זו....

סיבות אפשריות ומצבים דומים לעייפות וחולשה

ברדיקרדיה - תמונת המחשה
ברדיקרדיה ירידת חום הגוף (היפותרמיה) בפעוטות ובעיקר בקרב יילודים, עלולה לסכן את חייהם או להסתיים...
דלקת קרום הלב - תמונת המחשה
דלקת קרום הלב בדיקת אקו לב - במנוחה או במאמץ - מספקת תמונת מצב איכותית של הלב, בדרך בלתי פולשנית - לל...
קצב לב מהיר - תמונת המחשה
קצב לב מהיר היה לכם יום קשה בעבודה? יצאתם לנקות את הראש - ומישהו מהחברה הציע לכם ג'וינט? תחשבו פעמי...
התקף לב - תמונת המחשה
התקף לב מחלת הסוכרת עברה מהפכה במאה השנים האחרונות: ממחלה חשוכת מרפא, למחלה שאפשר לחיות איתה חי...
נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה סטודנטים? לומדים לפסיכומטרי או מתכוננים לשנת הלימודים האקדמית? אם בילדותכם עלתה שאלה בנ...
מיפוי לב - תמונת המחשה
מיפוי לב בדיקת אקו לב - במנוחה או במאמץ - מספקת תמונת מצב איכותית של הלב, בדרך בלתי פולשנית - לל...
ללמוד עוד על עייפות וחולשה
רפואת ילדים: אנמיה וחוסר ברזל-תמונה

חוסר ברזל בגוף הוא הגורם העיקרי לאנמיה, ואצל ילדים קטנים...

מאת: ד"ר אמיר...
05/08/2018
חגים: מועדים לדיכאון-תמונה

בתקופת החגים עולה הסיכון כי אנשים עם נטייה למצבי רוח יסבלו...

מאת: נגוהה...
05/09/2018
חגי תשרי: החרדה עולה מדרגה-תמונה

שאלות חטטניות של הדודה, הכנות מתישות לארוחת החג, התמעטות...

מאת: ד"ר גילת ירון
28/08/2018
עלייה ניכרת במספר קורבנות קדחת הנילוס המערבי-תמונה

משרד הבריאות דיווח אמש (23.8) כי בשבועות האחרונים ישנה...

מאת: יערית טרבלסי...
26/08/2018
אולי יענין אותך לדעת...
בקע אפיגסטרי - תמונה
בקע אפיגסטרי
מהו בקע אפיגסטרי? (Epigastric Hernia) בקע...
הרס בגלי רדיו  - תמונה
הרס בגלי רדיו
Rf-laproscopic radiofrequency ablation
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לעייפות וחולשה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

עייפות וחולשה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
01/07/2018 | 16:05 | מאת: יוני

שלום רב מזה תקופה אני מרגיש חולשה, נימול, עייפות רגליים וכאבי שרירים. עצירות ושלשולים לסירוגין, לפעמים צואה רירית, צורך להשתין הרבה, וגם צמא עז לפעמים.בגלל כל התופעות האלו אני עשיתי בדיקות דם לעיתים קרובות. בבדיקות דם יש ירידה קלה בפריטין, ובכדורי דם אדומים, גם בנושא הכליות יש שינויים. בדיקת שתן מלאה לפני כ9 חודשים ,היה תקין הכל. רמת אוריאה קצת גבוהה. e gfr, שנבדק לפני כחודש היה 96 bun 16 קריאטינין 1.01 שמתי לב שלפני שנתיים הקראיטינין היה 0.89 כמו כן יש לי לפעמים לחץ דם מעט גבוה. אני צעיר בן 35, האם יש לי סיבה לדאגה?

כעת אין שום עדות למחלה כלייתית. קראטינין המנתדנד בין 0.9-1. הוא תקין לחלוטין ופעמים רבות יש תנודתיות. על מנת להחליט האם יש פגיעה כלייתית יש לראות האם הקראטינין ממשיך לעלות עוד, האם יש ממצאים בשתן למיקרוסקופ ןהאם יש נוכחות של חלבון בשתן. אשר ללחץ הדם - אם אכן מוכח כקיים גם מחוץ למשרדו של הרופא מחייב ברור וטיפול. לעיתים לחץ דם מוגבר הוא ביטוי למחלה כלייתית אבל עד עכשיו אין סימוכין (תמיכה לכך) מהנתונים שהבאת. אנא פנה לרופא המשפחה להמשך ברור. בהצלחה

מודה לך מאוד על הסבלנות. יום נפלא.

19/06/2013 | 16:03 | מאת: ישראל ישראלי

אני כבן 50 בריא בדרך כלל. בחודשיים האחרונים היו לי מספר אירועים/התקפים. האירוע עצמו יחסית קצר (חצי שעה) אבל יש לו שלב מקדים של כמה שעות בהם אני מרגיש חולשה כללית דופק חזק (לאו דווקא מהיר) עירפול והרגשה כללית רעה מאוד שהשיא שלה הוא רעד בכל הגוף. בהתחלה חשבתי שמדובר בנפילת סוכר (למרות שבדיקת הדם האחרונה שעשו לי באפריל תחת צום הראתה באיזור 90) ולכן אני לוקח על דעת עצמי בזמן ההתקף סוכר. אחרי ההתקף אני מרגיש עייפות ולאות רבה. דרך אגב בין התקף להתקף (שבועיים שלושה) אני מרגיש מצוין ללא כל סימנים. עשו גם בירור קרדיולוגי ולא היו ממצאים. בבדיקות הדם האחרונות בדקו גם TSH והוא היה בנורמה ולכן לא בדקו מעבר. רופאת המשפחה ביקשה שאעשה בדיקת שתן של 24 שעות לצורך בדיקות HIAA5 וקורטיזול. האם זה בכיוון הנכון או שיש לבצע בדיקות נוספות (סוכר?)? תודה ישראל

שלום רב, ההתקפים יכולים להזכיר התקפים של פיוכרומוציטומה. לכן, ממליצה להשלים בדיקת איסוף שתן 24 שעות לקטכולמינים, מטאנפרינים, VMA, בנוסף ל-5-HIAA. לחלופין, ניתן לבצע בדיקת דם למטאנפרינים, אשר היא לא בס"ל ומתבצעת באיכילוב והדסה. בהצלחה, ד"ר גלסברג בהצלחה, ד"ר גלסברג

29/06/2013 | 12:23 | מאת: ישראל ישראלי

תודה על התשובה. 1) איך קובעים תור לבדיקת הדם שלא כלולה בסל? 2) האם אפשר לבדוק קטכולאמינים מבדיקת שתן מדגמית (לאחר דיאטה 72 שעות)? הסיבה שאני שואל זה שבמכבי לאחרונה שינו נוהל ובמקום 24 שעות איסוף מסתפקים בבדיקה שכזו שנשלחת לתל השומר (כך נאמר לי). תודה

30/06/2013 | 22:16 | מאת: ישראל ישראלי

בדקתי באיכילוב והם טענו שלוקח כחודשיים לקבל תוצאות. בהדסה זה אחרת? למי מתקשרים? תודה

29/12/2011 | 09:36 | מאת: עמוס

שלום אני מתנצל מראש אם זו שאלה ארוכה מדי. אני בן 50, בריא בדרך כלל ועוסק הרבה בפעילות ספורטיבית. בשנים האחרונות אני צריך לתת שתן לעתים תכופות, בעיקר בשעות הבוקר. הרבה פעמים זה מלווה בתחושת דחיפות וחוסר יכולת להתאפק, גם אם כמות השתן אינה מאד גדולה. כמעט תמיד הזרם אינו חזק, ובמקרים מסויימים אני חש צריבה בעת מתן שתן. בלילה אני לרוב צריך לקום פעם אחת לשירותים, אחרי כ-4 שעות שינה. רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת אולטראסאונד. תוצאות הבדיקה: שתי הכליות הודגמו בגודל ובמרקם תקינים מערכת מאספת תקינה ללא גודש לא הודגמו אבנים איזור האדרנלים תקין כיס השתן הודגם עם רירית וגבולות תקינים ערמונית הודגמה מעט מוגדלת כ- 33 גרם,במרקם הומוגני בולטת לתוך כיס שתן שארית שתן כ- 50 סמ"ק, יתכן על רקע העמסת שתיה עם תוצאות אלו הופניתי לאורולוג. הוא רשם לי קסטרל 10 מ"ג לטיפול בערמונית המוגדלת. בשל חששות מתופעות הלוואי, ומשום שהסבל כתוצאה מהערמונית המוגדלת אינו בלתי נסבל, העדפתי להתייעץ שוב עם רופא המשפחה. הוא המליץ שאנסה את התרופה במשך מספר שבועות ואראה אם אני רוצה להמשיך. אציין גם שאיני שש לחיות עם תרופה שצריך לקחת באופן קבוע. לאחר עיון מדוקדק בעלון לצרכן לקחתי את התרופה במוצאי השבת האחרונה, לפני השינה (כתוב שם שמומלץ לקחת את המנה הראשונה לפני השינה). זה היה מספר שעות לאחר ארוחה גדולה. לקחתי את התרופה לקראת חצות ולאחר כ-5 שעות קמתי לשירותים. תוך כדי מתן השתן (הזרם היה חזק בהרבה מהרגיל) הרגשתי סחרחורת, בחילה וחולשה ובסיום ההשתנה התעלפתי ונפלתי. הנפילה גרמה בין היתר למכה בגב ובשל הכאבים פניתי למיון, כדי לוודא שלא קרה משהו רציני. במיון הרופא הפנימי התפלא שקבלתי כבר בתחילת הטיפול וללא ניסיון קודם עם התרופה מינון של 10 מ"ג. בטופס השחרור הוא רשם לנסות אומניק או קסטרל 5 מ"ג. בנוסף הוא קבע שההתעלפות מנבעה מהשילוב של השפעת התרופה ופעולת ההשתנה, שגורמת בעצמה לירידת לחץ דם. בעקבות האירוע הזה שוחחתי עם רופא המשפחה ועם האורולוג. רופא המשפחה אמר לי לנסות במשך כמה ימים חצי כדור עד להסתגלות. האורולוג אמר שאסור לחתוך את הכדור (כפי שכתוב בעלון) וגם הסתייג מהמלצות הרופא במיון. לדבריו אומניק עובד בצורה דומה ועשוי לגרום לאותן תופעות לוואי. קסטרל 5 מ"ג צריך לקחת שניים ביום, וה-10 מ"ג מתפרק לאט יותר ולכן עדיף. הוא אמר שצריך לקחת את הכדור מיד אחרי ארוחה מלאה, ושעדיף לקחת במשך היום ולא לפני השינה, כי טונוס השרירים גבוה יותר ביום. לאחר שקראתי על התרופה כאן בפורום, אני קצת חושש לפני שאקח שוב את התרופה ויש לי מספר שאלות: -עד כמה שכיחות תופעות הלוואי מסוג של חולשה, לחץ דם נמוך ודופק גבוה? כמה מהן ממשיכות גם לאחר תקופת ההסתגלות? - קראתי כאן על תרופה טבעית שיכולה להחליף את הקסטרל - האם יש לה פחות תופעות לוואי כאלו? מה היתרונות והחסרונות שלה ואיפה ניתן להשיגה? - האם עלי להפסיק את הפעילות הגופנית שלי (שחייה, הליכה, רכיבה על אופניים ואימון חדר כושר) בתקופת ההסתגלות? בכמה מהשאלות כאן היתה התייחסות לתופעות לוואי שעשויות להקשות על פעילויות ספורט אבל אני לא יודע עד כמה הן שכיחות. - האם התרופה מקטינה את הערמונית או רק מקלה על הסימפטומים? אם היא מקטינה - לאחר שהערמונית קטנה בזכות התרופה אפשר להפסיק? תוך כמה זמן הערמונית תגדל שוב? - לפי נתוני הבדיקות שלי - עד כמה גדולה הערמונית אצלי ואיך זה צפוי להתפתח, בהתחשב בגילי? תודה וסליחה על הפירוט הרב.

01/01/2012 | 10:52 | מאת: יוסי

לעמוס שלום, התופעות שציינת זהות לשלי,כך שאשמח להיות איתך בקשר ישיר. גם לי הומלץ להשתמש בתרופה והיסוסי גבר לאחר מכתבתך.[ תודה, יוסי

02/01/2012 | 10:38 | מאת: עמוס

שלום יוסי תודה על התגובה. אתה מוזמן לכתוב לי ל-amosc at 013.net. עמוס

שלום לך עמוס, מה שתארת הוא אחת מתופעות הלוואי הכי מוכרת בקבוצת "חוסמי אלפא" שהן תרופות הניתנות לגברים שסובלים מהפרעות במתן השתן, בעיקר על רקע של הגדלת הערמונית. אולם- הערמונית שלך ספציפית אינה נחשבת "גדולה" ע"פ הUS שציטטת מדובר בערמונית בגודל תקין לחלוטין לגילך- 33 סמ"ק. למעשה התרופה שניתנה לך מטרתה לשפר את זרימת השתן ולא להקטין את הערמונית, ואצלך כמובן אין צורך בהקטנתה. צדק האורולוג - המינון היעיל לטיפול בקסטראל הוא 10 מג' ואין מה לעשות, יש אנשים שסובלים מתופעות לוואי כמו שציינת, לצד כאלה שאין להם שום הפרעה. ניתן לנסות מינון נמוך של 5 מג' אך זו לא הרמה הטיפולית המומלצת. אומניק 0.4 הוא כדור מאותה משפחה, אך לרוב נסבל יותר אצל אנשים שסבלו מירידת לחץ דם עם קסטראל ואתה יכול לנסות אותו, אך אם גם הוא יוצר תופעות לוואי משמעותיות פשוט אל תיקח את התרופות האלה. לרוטב התופעות קלות וחולפות תוך מס' ימים אב לאם לא- אל תמשיך. אין תרופה טבעית שהיא "תחליף" לתרופות הרגילות אך ישנן מס' תרופות צמחיות שנמצאו יעילות בטיפול לתופעות של הפרעות בהשתנה אצל גברים עם ערמונית מוגדלת (פרחי צבר, דקל ננסי, ליקופן ועוד). אחת מהן היא "פרמיקסון" שמכילה דקל ננסי, וניתן לקבל אותה במרשם רופא ולנסות אולי היא תעזור לך. הערמונית היא איבר שמצוי בגברים בלבד, ובד"כ גדל ככל שמתבגרים, אבל לא תמיד ולא בכולם. לגודלה של הערמונית אין קשר לרמת ההפרעות או לסיכון לסרטן. כרגע עליך להתמקד בהקלת התסמינים (בלי צורך בהקטנת הערמונית). אם תרופות (מכל סוג) לא עוזרות לך וההפרעות בהשתנה משמעותיות, ובוודאי אם אינך יכול לקחת תרופות בשל תופעות לוואי קשות- אזי ניתוח יהיה הפתרון היעיל אצלך. בגודל כזה של ערמונית הניתוח המומלץ יהיה דרך השופכה(ניתוח סגור). אין צורך להפסיק את הפעילות הגופנית או כל דבר אחר- אם אתה מרגיש טוב.

03/01/2012 | 08:18 | מאת: עמוס

שלום ד"ר שירה חתומי. תודה רבה על התשובה המפורטת. אני ושב לנסות שוב לקחת את הקסטרל, לפחות לתקופת מה - כדי לעמוד על השפעתו. לאור הניסיון הקודם שלי אני כמובן קצת חושש. מה תהיה הדרך הטובה ביותר לנסות את הכדור כך שתופעות הלוואי תצטמצמנה? האם זה אפשרי אחרי ארוחת ערב (לא הייתי רוצה בתקופה הראשונה לקחת את הכדור לפני או בזמן העבודה)? אם אני מתכנן פעילות גופנית - באיזה טווח של זמן אחרי לקיחת הכדור כדי לעשות זאת? לגבי תרופות צמחיות ותוספי תזונה: האם לפרמיקסון יש גם גם תופעות לוואי? ראיתי בחנות טבע מספר תוספים המבוססים על פרחי צבר (+ אבץ), על דקל ננסי או גם תכשיר (בשם פרוסטה גארד) שמכיל את שלושת המרכיבים וגם ליקופן וסרפד. האם הם עשויים לשמש תחליף לקסטרל כדי לשפר את ההתרוקנות? האם גם להם יש תופעות לוואי ידועות? מה לגבי תה (חליטה) מפרחי צבר - יכולה להיות לזה השפעה חיובית כלשהי? תודה רבה מאד על התשובות והעזרה - אני מאד מעריך את המאמץ שאת משקיעה במענה לכולם. עמוס

14/04/2010 | 08:08 | מאת: אור

אני בן 53 בעל מבנה גוף רזה ,ודי בריא, בבדיקת דם אצל חבר עם מכשיר לבדיקת לחץ דם , בדיקה שהספקתי לערוך מספר פעמים מצאתי שלחץ הדם שלי נע בסביבות 100-60, האם זו סיבה לפנות לרופא המשפחה . בעבר לחץ הדם עמד על 80 -120

שלום, לחץ הדם מושפע מגורמים רבים- כמות הנוזלים בגוף, כמות המלחים בגוף, תזונה, מצב נפשי, עייפות וכו.. לחץ הדם שתארת נמצא בטווח התקין וכל עוד אינך סובל תסמינים של לחץ דם נמוך (חולשה, סחרחורת, טשטוש ראיה בשינויי תנוחה) הרי שהמצב תקין לחלוטין. בברכה, ד"ר נצר חירם

פורומים בנושא עייפות וחולשה
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום טרשת נפוצה
פרופ' קרוסיס ופרופ' עדי ועקנין ישיבו על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לט...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...