טופירמאט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

חידושים בתחום הטיפול התרופתי בהשמנה

הכרס משתפלת מבעד לחולצה? מנסים לעשות דיאטה - ונשברים? יוצאים לג'וגינג ומקנחים בפיצוי מתוק, המונע הפחתה במשקל?אולי עליכם להיעזר בטיפול תרופתי. שימו לב: בסופו של דבר, הדרך היעילה ביותר להפחתה במשקל היא שינוי אורח חיים תופעת ההשמנה הפכה בעשורים האחרונים לשכיחה מאוד באוכלוסייה המערבית. השמנה קשורה בסיכון מוגבר למחלות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, בעיות אורתופדיות, דום נשימה בשינה סרטן ובעיות בריאותיות נוספות. אכן, חלק מארגוני הבריאות אף הגדירו אותה כ"מגיפת המאה".     קיימות מספר תרופות, שמסייעות לתהליך הירידה במשקל. צילום: שאטרסטוק מהי השמנת יתר? חומרת ההשמנה מוגדרת ע"פ יחס משקל-גובה (מדד BMI), המחושב לפי הנוסחה של משקל, חלקי גובה בריבוע. BMI מתחת ל-20 - תת משקל; BMI 25-20 - משקל תקין; BMI 30-25 - משקל עודף; BMI 35-30 - השמנה בינונית בדרגה 1; BMI 40-35 - השמנה חמורה בדרגה 2; BMI מעל 40 - השמנה חולנית.   בנוסף למדד ה-BMI, נהוג היום לסווג את ההשמנה גם לפי היקף המותניים, המעיד על השמנה בטנית. יש הסוברים כי...
ללמוד עוד על טופירמאט
חידושים בתחום הטיפול התרופתי בהשמנה-תמונה

הכרס משתפלת מבעד לחולצה? מנסים לעשות דיאטה - ונשברים?...

מאת: ד"ר נירית...
10/06/2019
הפרעה דו קוטבית - מאניה דיפרסיה-תמונה

אחת ההפרעות הנפשיות השכיחות ביותר, איך היא מתבטאת? כיצד...

מאת: מערכת zap...
21/08/2005
כאבי ראש אצל ילדים-תמונה

הסיבות לכאבי ראש בקרב ילדים מרובות. כדי לטפל בכאבים, מומלץ...

מאת: פרופ'...
03/01/2010
בקרוב: הוזלה במחיר התרופות-תמונה

משרד הבריאות הודיע על הפחתת ההשתתפות העצמית לשורת תרופות...

מאת: מערכת zap...
07/02/2012
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטופירמאט?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טופירמאט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אנדוקרינולוגית הפנתה את הבת שלי למבחן גירוי בעקבות שימוש בפרדינזון לתקופה ארוכה בעבר ושימוש לא רציף במשאף המכיל סטרואידים, היא ביקשה שיבדק הקורטיזול בזמנים 0-20-30-40, בזמן ה0 הרופאה ניסתה להוציא דם במשך 10 דקות משני ורידים שונים ובמקום להבין שהוריד לא טוב ב20 דקות היא ניסתה למשוך דם במשך 7 דקות עד שהייתי צריכה לשכנע אותה להפסיק כי אין משמעות לבדיקה ואז רופאה אחרת פתחה וריד לילדה ביד השנייה ושאלה עם היא מקבלת מדללי דם כי הדם שלה מאוג דליל, בכל אופן הרופאה שם החליטה לעבור לפרוטוקול של מכבי שזה 0-30-60, התוצאות הם: 0 - קורטיזול 353 mmol 30 - קורטיזול 812 mmol 60 - קורטיזול 891 mmol ויש לי שתי שאלות: האם הבדיקה אמינה בדרך שהיא נעשתה או שהייתי צריכה לבקש לחזור עליה בזמנים שהאנדוקרינולוגית ביקשה? האם יש משמעות לזה שהרופאה ציינה שהדם שלה דליל או שזה יכול להיות בגלל שהילדה שותה טופמקס? תודה מראש וחג שמח

1) הפרוטוקול של מכבי הוא אמין ותגובת הקורטיזול תקינה 2) לא ברור לי מה זה דם דליל. לטופמקס אינה תרופה למניעת קרישה 3) בררי עם רופא משפחה\ילדים מתי בצעתם ספירת דם ומה התוצאה

שלום ד"ר, יש לי שתי שאלות: 1. האם מותר לשתות מיץ אשכוליות כאשר נוטלים טופמקס/טופיטרים (וכו'). קראתי לאחרונה שיש תרופות שזה ממש אסון לשלב אשכוליות איתן. ד"א עד היום שתיתי מיץ אשכוליות והכל היה בסדר... 2. האם אפשר לערוך בדיקה שמאשרת שאין לי כבר אפילפסיה, כלומר שנרפאתי (בדרך פלא חחח). בעצם השאלה היא- יש הרבה דרכים לאבחן ש"יש" לי אפילפסיה, אבל נניח וכבר אין לי, איך אני יכולה לדעת??? תודה מראש, נירית

לנירית שלום, 1. לא מצאתי אזהרה גורפת נגד שתית מיץ אשכוליות בשנוטלים TOPAMAX , אך מצאתי דווחים בודדים הטוענים לאינטראקציה. אין באפשרותי לאמת אם אכן היתה אינראקציה. 2. ההחלטה שאפליפסיה חלפה מורכבת, ותלויה בגורם הבסיסי לאפילפסיה (אם חלף או לא, או אם אינו יכול לחלוף), ולעתים בבדיקות עזר. השאלה היא האם ניתן להניח שלא יהיו פרכוסים ללא נטילת תרופות. בגלל מורכבותה -- צריכה להפתר יחד עם הנוירולוג או אפילפטולוג המטפל. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום רב, הייתי מטופלת בסלואו דרלין 80 מג במשך כשנתיים ולאחרונה הפסיקו לייצר אותו. הנוירולוג המליץ לי לנסות תרופה בשם טופיתרים 25 מג ואמר שתופעות הלוואי היחידות הן ירידה במשקל וזרמים בידיים. לאחר קריאה קצרה באינטרנט התברר שתופעות הלוואי הן גדולות הרבה יותר! סיכון למחשבות אובדניות, בלבול, חוסר קואורדינציה, אבנים בכליות ועוד... בנוסף רשום שאסור להעלות את טמפרטורת הגוף. האם תופעות הלוואי האלה נפוצות? או שזה תופעות לוואי כמו כל תופעות הלוואי שרשומות על רוב הכדורים ולרוב לא מופיעות? כי הן מאוד מפחידות אותי. בנוסף, שאלתי את הרופא אם זה ישפיע על הגלולות והוא אמר שלא כי התרופה לא עוברת דרך הכבד. מהאינטרנט הבנתי שזה דווקא מוריד את יעילות הגלולות. מי צודק? כמו כן ראיתי שאסור לשתות אלכוהול, דבר נוסף שלא נאמר לי בפגישה. ודבר אחרון - האם העבודה שאסור להעלות יותר מדי את טמפ הגוף אומר שאסור לי לעשות ספורט עם הכדור? תודה מראש, דינה

ברוב המקרים דינה התרופה נסבלת היטב, ניתן לעסוק בספורט וההשפעה על הגלולות היא מעל 200 מ"ג ליום. ניתן על כן לנסות.

שלום דר אריה קוריצקי, אני סובל מכאבי ראש מסוג קלאסטר הדיק מזה 4-5 שנים, בכל יום יש לי כ-3-5 התקפים ביום. בזמן ההתקף אני לא יכול לעבוד, לישון, לתפקד. אשמח אם תוכל לעזור לי. עם ניסיון של מגוון תרופות שלא עזרו לשיפור ההתקפים. בזמן האחרון איבחנו אותי במחלה וקיבלתי גם תרופות מסוג ריזלט רוקסט טופמקס וזריקות אימיטרקס שלא הועילו כלל אלה רק עשו תופעות לוואי. קראתי באינטרנט שטיפול בקאנביס יכול לעזור לי להפחתת הכאב וההתקפים ואני מעוניין להתנסות בטיפול זה. קבעתי אליך תור ל19/4 ורציתי לדעת בנוסף האם הפגישה מוכרת בכללית מושלם?

מוכרת בועז.