נגישות
נגישות

כתמי לידה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סטריפינג: מה יילד יום?

זירוז לידה (השראת לידה) מבוצע כאשר היולדת עברה את השבוע ה-41 להריון - וטרם ילדה. מהי שיטת סטריפינג להשראת לידה? מי מוסמך לבצע אותה? במהלך ההריון, צוואר הרחם צריך להיות ארוך, שלם וסגור - על מנת לשמור כי שק ההריון (ובתוכו העובר, מי השפיר והשלייה - שגדלים במהלך ההריון) - יישארו ברחם. לקראת הלידה, הגוף מתחיל לייצר חומרים, דוגמת פרוסטגלנדינים ופיטוצין, אשר גורמים לצוואר הרחם לעבור שינויים כימיים ופיזיקליים. שינויים אלה מתבטאים בריכוך ובגמישות של צוואר הרחם. בלידה עצמה, צוואר הרחם עובר קיצור ופתיחה.ניתן להעריך את ה"מוכנות" של צוואר הרחם ללידה על ידי מדד בישופ, שלוקח בחשבון פתיחה (בס"מ), מחיקה (באחוזים), מיקום הראש של העובר ביחס לאגן, מרקם צוואר הרחם ומיקום הצוואר. מכאן, ככל שהציון שצוואר הרחם מקבל גבוה יותר - כך ההסתברות ללידה גבוהה יותר.במקרים מסוימים, יש צורך בהשראת לידה. קיימות שיטות שונות להשראת לידה, אך תמיד...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכתמי לידה

המנגיומה - תמונת המחשה
המנגיומה המנגיומות של הילדות הם גידולים שפירים הנראים ככתמים אדומים על העור. הגידולים מופיעים בק...
mohs - תמונת המחשה
mohs ניתוח מוז להסרת נגעים עוריים מאפשר אחוזי ריפוי גבוהים ביותר: לאחר ההסרה, המטופל ממתין ל...
עור ומין - תמונת המחשה
עור ומין מהי מחלת ויטיליגו? מהם הגורמים לה? כיצד מטפלים בה? כל מה שרציתם לדעת על מחלת העור שגורמ...
קורס הכנה ללידה - תמונת המחשה
קורס הכנה ללידה הן רואות בעבודתן שליחות, מודות על הזכות לעסוק בה ומתרגשות בכל לידה מחדש, גם אחרי שנים א...
מחלות עור ופגמים בעור - תמונת המחשה
מחלות עור ופגמים בעור מחקר חדש מציע לראשונה שיטת טיפול חדשה לחולי לישמניאזיס של העור (שושנת יריחו) היכולה להב...
ללמוד עוד על כתמי לידה
נגעים בעור: אסתטיקה או סכנה?-תמונה

סובלים מנגעים בעור? חלק מהנגעים מטרידים אך ורק בהיבט...

מאת: שירלי שני
13/12/2016
פוטו רג'וביניישן: טיפול בכתמים בעור-תמונה

טכנולוגיה חדשנית (IPL) מאפשרת לטפל בעור הפנים, הידיים,...

מאת: ד"ר אוקסנה...
22/06/2017
סרטן העור: הקדם בדיקה למכה-תמונה

ביום א' יחל מבצע ארצי ובו בדיקות חינם לגילוי המחלה. נתונים...

מאת: מערכת zap...
20/06/2007
הסרת נגעי עור-תמונה

רוב נגעי העור ניתנים להסרה. האם ההסרה כדאית? יש לעקוב אחר...

מאת: ד"ר אכי...
26/01/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכתמי לידה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כתמי לידה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום קוראים לי דוד לפניכם 3 אבחוני M,R,I מוח ועמוד שדרה צווארי של הרדיאולוג לאחר מכן יש כמה סוגיות שאני רוצה להתעייץ אתכם אשמח לעזרה. מוקדי אות חריג מזעריים בודדים בחומר הלבן פרונטלי משני הצדדים. מתחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. מעבר קרניו-צרביקלי תקין. פלטיבזיה ו-dens retroverted עם אפקט מסה על המעבר הצרביקל-מדולרי ללא שינוי מהבדיקה הקודמת. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית. מבנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. מודגמת הסננה משמעותית של הסינוס המקסילרי הימני. MRA :ללא ממצאים חריגים. אין לראות שינוי באינטרוול מהבדיקה הקודמת. בסיכום: ללא ממצאים חריגים ב-MRA. מוקדי אות חריג מזעריים בחומר הלבן קרוב לוודאי שינויים סביב אזורים פרי-וסקולרים מורחבים. אין לראות שינוי באינטרוול מהבדיקה הקודמת. פלטיבזיה ו-dens retroverted עם אפקט מסה על המעבר הצרביקל-מדולרי ללא שינוי מהבדיקה הקודמת. שתי הבדיקות הבאות התבצעו בחודש יוני 2018. יש קיצור קשת C1 עם דנס פונה אחורנית ולחץ על חוט השדרה מאחור על ידי הקשת בגובה C1. פרט לכך בגדר הנורמה וללא שינוי משמעותי מ- 2017/10/23 C5-C4 :בקע דיסק זעיר מרכזי. C4-C3 :בקע דיסק זעיר מרכזי. מודגמת אימפרסיה גרמית מאחורי החוט בגובה הקשת של C1 .באותו מקום חשד למוקד היפראינטנסי בחלקו האחורי של החוט. הממצא נראה דומה לבדיקה הקודמת, ללא האדרה חריגה. המנגיומה קרוב לוודאי בחוליה C3 ,דומה לבדיקה הקודמת דברי הנוירוכרורג: יש קוץ שלוחץ על העצב ב-c1 ומנגד יש לי מבנה מולד שנותן קונטרה לאותו קוץ והם לוחצים את חוט השידרה. צריך להוציא את אותו קוץ ע"י ניתוח ויש לחץ בc1 c2 שצריך לשחרר ע"י קיבוע החוליות. אני עם הדבר הזה כבר שנה יש לי ירידה בתחושה בכל הגוף , זרמים,כובד בראש ,כאבי צוואר,בחילות, והבהובים בכל שדה הראיה כמו כן התסמינים הם קבועים. רציתי לדעת איזה עבודת שטח אני צריך לעשות לפני ביצוע ניתוח מסוג זה כגון חוות דעת (נורוכרורגים אורטופדים),איזה שאלות אני צריך לשאול , מה חשוב לי לדעת לפני שאני לוקח החטה שכזו. שיטות ניתוחיות שאין השלכות של הגבלת תנועה ומה ההשלכות של קיבוע של החוליות מבחינת הגבלת תנועה, האם זה פוגע בתפקוד אפשר לעבוד אי אפשר לעבוד , מה זה אומר מבחינת ביטוח לאומי... הייתי מעוניין ברשות משתשי הפורום רופאים וחולים כאחד אם תוכלו לעזור לי בסוגייה זו במה שתוכלו. תודה ורפואה שלמה לכולנו אמן

ככל הנראה תזדקק לניתוח. לא ניתן לבצע בגישה זעירה , לכן כדאי שתפנה לנוירוכירורג מומחה לנושא.

תודה על תגובתך. יש ניתוח שמשיג את אותה תוצאה של קיבוע אבלל ללא קיבוע? ומה ההשלכות להמשך החיים של קיבוע חוליות c1 c2?

ככל הנראה לא יהיה מנוס מקיבוע, לגבי המגבלות תתייעץ עם המנתח שלך. בהצלחה

שלום. שאלה לגבי המנגיומה. מקווה שתענה. לפני חודש טסתי ליוון. מלפני הטיסה החלו כאבי גב עזים שהמשיכו לאורך כל הטיסה וקצת אחריה. התפתלתי על הרצפה (כשהיתה רצפה). כשחזרתי ביצעתי בדיקה דם ו3 מדדים הצביעו על בעיה בכבד. אולטרהסאונד הראה חשד להמנגיומה. 2 גידולים בגודל 1.5 ס"מ. בעבר עברתי תאונה והיו לי קרעים עמוקים בכבד. בריא היום ומרגיש טוב. הכאב לא חזר. יש קשר בין הדברים? יש מה לעשות? לשנות שגרת היוםיום? כדי לשמור על הכבד? *נהגתי לשתות הרבה אלכוהול ולעשן. עכשיו הרגעתי. תודה !

המנגיומה הינו גידול שפיר בכבד אשר לא גורם לתסמינים במרבית המקרים(לעיתים רחוקות כאשר המנגיומה גדולה מאוד יכולה ללחוץ על איבר אחר ולגרום לתסמינים) . לגידול אין פוטנציאל להפוך להיות ממאיר. קרוב לוודאי שמדובר בממצא אקראי בסונר בטן וללא קשר לכאבי הגב

שלום לרופאים, אני בחורה בת 37 (מזה כ-10 שנים לא נוטלת יותר גלולות למניעת הריון, אבל מטופלת באלטרוקסין בגלל תת פעילות של בלוטת המגן). בשנת 2004, גילו אצלי (בבדיקה US)- המנגיומה בכבד. מאז, אני עושה מעקב ע"י אולטסאונד, מידי שנה. וגם, הייתי בביקור אצלכם במרפאת כבד - בבי"ח בילינסון. להלן התוצאות לאורך השנים (אני מצטטת מתוך התשובות לבדיקות): בשנת 2004- "המנגיומה קטנה בגודל 1.4 ס"מ. ביוני 2005- "המנגיומה באונה ימנית 1.8 ס"מ. בדצמבר 2005 - "רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.7 ס"מ, אווסקולרי". בשנת 2006 - "כבד בגודל תקין. רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.8 ס"מ" בשנת 2007- "כבד בגודל תקין. רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.8 ס"מ, כנראה מדובר על המנגיומה. אין לזהות ממצא נוסף" בשנת 2008 - כנ"ל בשנת 2009- "כבד בגודל תקין. באונה ימנית של הכבד נצפה מוקד אקוגני מעט לא אחיד, בגודל 2x 2.2 x 2.7 ס"מ, קרוב לוודאי מדובר על המנגיומה. השאלות שלי: א. בכל התוצאות הנ"ל- יש רק השערה שמדובר בהמנגיומה, אבל אף רופא לא כתב בוודאות שזו המנגיומה. לכן- איזה בדיקות אפשר לעשות, כדי לדעת שזו המנגיומה, ולא חלילה גידול מסוכן? ב. מה פירוש: "נצפה מוקד אקוגני מעט לא אחיד"??? ג. האם יש טעם לחזור למעקב במרפאת כבד? (אני מרגישה, שרופאת המשפחה לא שולחת אותי לבדיקות, אם אני לא מבקשת זאת ממנה..). ד. אני מודאגת מאוד, מהעובדה שההמנגיומה גדלה השנה. לכן- האם מעקב מידי שנה מספיק? האם יש בדיקות נוספות (כמו- CT, למשל) שכדאי לי לעשות? ה. באיזה שלב מוציאים (בניתוח) את ההמנגיומה? ו. מאוד מוזר לי, שתוצאות ההמנגיומה הגיעו בבדיקה האחרונה בתלת מימד (כלומר: 2x 2.2 x 2.7 ס"מ) - בניגוד לפעמים הקודמות. מה זה אומר? ז. האם יש קשר בין נטילת אלטרוקסין (בגלל תת פעילות של בלוטת המגן) - לבין התפתחות המנגיומות?? תודה מראש על תשובותיכם לכל השאלות הנ"ל.

מציע שתשאלי השאלות בביקורך הבא.

היא שואלת שאלות,תענה לה אתה אמור להבין

שלום ד"ר בראון הייתי שמחה לשמוע תשובותיך על שאלותיה כי אצלי גילו שיש לי כנראה המנגיומה בגודל 1.4 ס"מ תודה

מה המניעה לענות על שאלות אלה?? אין אפילו הסבר מ ד ו ע אין תשובות (כדי להמנע מחוסר הבנה שתגרום חששות מיותרות לשואל, אולי משום שהמצב אכן מדאיג...? אולי משום שהעונה אינו יודע את התשובה...?) היה ראוי שהשואלת תענה לפחות ב"הנושא יבדק, ותשובות תינתנה בהמשך...", או משהו בסגנון דומה. אחרת, מה הטעם באתר הזה?

אני לא מבינה למה יש פורום אם בסופו של דבר מקבלים תשובה מזלזלת כזו...

שלום, אני בת 38 בריאה וסובלת כשנה מדקירות בעורף עד שגיליתי לאחר בדיקות שהכאבים בזמן השינה הם כתוצאה מגידול בעמוד שדרה צווארי על פי פיענוח של MRI : מודגם תהליך שהינו בגובה C1-2 שהינו אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי, יתכן מנינגיומה. התהליך גורם ללחץ על החוט אך ללא עדות לסינגל פתולוגי בתוכו החוט מוסט שמאלה , מימדיו 2*1*1*.1 ס"מ. אופציה אחרת הינה שוואנומה אך לדעתי פחות סביר, אופציה נדירה יותר הינה המנגיומה אינטרה דוראלית. סיכום- תהליך כמתואר, אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי. בסבירות גבוהה מנינגיומה, יתכן אופציות אחרות נדירות יותר, לייעוץ נוירוכירורגי. יש לציין שבסריקת ה CT בהתבוננות בה מודגם ממצא זעיר באיזור הפורמן של מונרו, יתכן ציסטה קולואידית קטנה. הממצא הינו יותר משמאל לקו האמצע, ראוי לבצע גם בדיקת MRI מוח בחתכים דקים. בבדיקת פיענוח MRI מוח , תהליך תופס מקום אקסטאמדולארי ואינפראדוראלי בגובה C1-2 עם בסיס רחב לדורה לוחץ על חוט השדרה ודוחק אותו שמאלה. מימדי התהליך 1.2X1.2 X2.3 ללא שינוי מבדיקה קודמת, ללא עדות לתהליך תופס מקום במונרו, FLOWOID מודגם בגובה זה. חדרים וחריצים מורחבים בהתאם לאיבוד נפח קל. מוקד של אות חריג בחומר הלבן הפרונטאלי הימני הבלתי ספציפי, מערות הפנים תקינות, ולסיכום MRI- תהליך תופס מקום ידוע במעבר צווארי גולגלתי. תהליך יכול להתאים למנינגיומה, שוונמה, אפשריות שכיחות ביותר. בייעוץ נאמר לי כי עלי לעבור ניתוח להסרת הגידול שכולל גם כריתת הקשתות של C1-2 , מבקשת לדעת האם יש מנוס מניתוח? ומה הסיכונים?

בוקר טוב יפית, *הבחירה הטיפולית הראשונה היא ניתוח. *כאשר קיים לחץ מטעם הגידול עלחוט השדרה הצווארי העליון-לא מומלצת דחייתו. *הסיכונים צריכים להידון מול המנתח שתבחרי,בפגישה חזיתית: דיון וירטואלי בהם איננו מהווה תחליף לצורך זה. בברכה

תודה רבה על תשובתך המהירה.... מבקשת גם לדעת האם ניתן אולי לקבל זריקת סטרואידים במקום ניתוח? האם יתכן טיפול חלופי שכזה נגד גידול שפיר?

בוקר טוב יפית, חד משמעית -לא. אם תהיי מעוניינת בדיון מעמיק וממצה שיכלול בדיקתך+עיון בהדמיית MRI והסברת משמעות הממצא הגידולי והסבר תחזית מצבך היה ותחליטי שלא להנתח- אשמח לסייע. בברכה