נזק לעור התוף: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

חדשנות פורצת דרך בתחום שתלי השבלול

סובלים מבעיית שמיעה קשה? תקשיבו טוב, יש לנו חדשות מעולות בשבילכם: טכנולוגית שתלי שבלול מאפשרת שיקום חוש השמיעה גם בליקויי שמיעה חמורים ועמוקים. המילה האחרונה בתחום היא מערכת NAÍDA CI Q90 של חברת (Advanced Bionics (AB עם מקלט ה- Naida CI Connect. צרכנות רפואית מערכת שתלי שבלול היא מערכת אלקטרו אקוסטית מתקדמת, שפותחה במטרה לאפשר יכולת שמיעתית והבנת דיבור גם לבעלי לקות שמיעה חמורה עד עמוקה, שאינם מפיקים תועלת ממכשירי שמיעה רגילים. נכון להיום, זוהי הטכנולוגיה הרפואית היחידה שמאפשרת שיקום של חוש השמיעה. לא בכדי, הטכנולוגיה הזו מוגדרת על ידי רופאים רבים כ"נס טכנולוגי" וכאחת מפריצות הדרך המשמעותיות ביותר במאה האחרונה.   קושי בקליטת מידע באמצעות הערוץ השמיעתי. צילום: Advanced Bionics תהליך השמיעה התקינה כדי להבין מהו ליקוי שמיעה וכיצד פועלת מערכת שתלי השבלול, כדאי להבין איך פועלת מערכת השמיעה במצב תקין: האוזן החיצונית קולטת מהסביבה צלילים (גלי קול) שמועברים דרך האוויר אל תעלת השמע; גלי הקול מניעים (פנימה והחוצה) את עור התוף ואת שלושת העצמות...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לנזק לעור התוף

ליקויי שמיעה ובעיות אוזניים - תמונת המחשה
ליקויי שמיעה ובעיות אוזניים ארגון הבריאות העולמי: איבוד שמיעה שאינו מטופל הוא בעל משמעויות כספיות גבוהות יותר מעלות...
ללמוד עוד על נזק לעור התוף
מחלות וניתוחים של האוזן התיכונה-תמונה

טיפול ניתוחי במחלות האוזן התיכונה עשוי להציל את כושר...

מאת:
19/07/2001
חדשנות פורצת דרך בתחום שתלי השבלול-תמונה

סובלים מבעיית שמיעה קשה? תקשיבו טוב, יש לנו חדשות מעולות...

מאת: שטיינר...
15/04/2019
ירידה בשמיעה: סימנים מוקדמים-תמונה

ירידה בשמיעה במבוגרים וילדים גובה מחיר יקר; אצל ילדים היא...

מאת: חגית שגיא
08/06/2015
כיצד לטפל בדלקת ונוזלים באוזן?-תמונה

דלקות באוזן התיכונה בקרב ילדים הינה תופעה שכיחה, אשר ברוב...

מאת: ד"ר יהודה...
07/09/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לנזק לעור התוף?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

נזק לעור התוף: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום פרופ' לונץ. מעל שבועיים אוזן ימין שלי סתומה אני לא שומעת כלום ואיכות החיים שלי ירדה פלאים. רופא משפחה נתן לי טיפות אוזניים וכדורי אריוס. ולאחר שבוע כשלא היה שינוי פניתי לרופא מומחה, שאמר שיש לי מים מאחורי קרום האוזן ונתן לי ספרי AVAMYS דרך האף. עבר עוד שבוע ללא שיפור. התכתבתי איתו היום והוא המליץ לקחת סטרואידים. אני לא יודעת מה המשמעות של לקחת סטרואידים ואם זה הפתרון.אני לא שלמה ושקטה עם הפתרון. אפשר לקבל ממך עיצה , או המלצה מה לעשות? תודה רבה נורית

שלום לפי מה שאת כותבת נראה כי את סובלת מדלקת אוזן נסיובית, כלומר "נוזלים" (הכונה לנוזלים דלקתיים) מאחורי עור התוף. במקרים כאלו אם הנוזלים לא נעלמים באופן עצמוני, או לאחר טיפול שמרני (לגבי סוג הטיפול היעיל בהשוואה להמתנה בלבד, ואם קיים כזה יש ויכוח) יש מקום לשקול יצירת נקב בעור התוף ושאיבת הנוזלים, על פי רוב בתום התהליך מכניסים צינורית איוורור קטנה לעור התוף אשר שומרת שהפתח שעשינו לא יסגר מיד (צינורית צםויה לצאת 60 חודשים לאחר החדרתה, אך יכולה להשפאר זמן רב / קצר יותר). בשלב זה הכי חשוב מבחינה בריאתית מעבר לשמיעה הוא ללכת לרופא אאג כדי שישלים בדיקת הלוע האפי (נזופרינגס)

שלום נורית אני מבינה שיש לך ליקוי שמיעה חד צדדי עקב נוזלים בחלל האוזן התיכונה וקיבלת כבר טיפול שמרני במשך שבועיים-שלושה ללא תועלת. בעקרון כאשר יש ליקוי שמיעה חד צדדי עקב נוזלים מאחורי עור התוף סביר להמתין מספר שבועות עם או אפילו ללא טיפול שמרני (סטרואידים נחשבים כעוזרים לבעיה אולם בהחלט לא אצל כולם ויש להם תופעות לואי ידועות שכדאי להמנע מהן אם אפשר ומכבדת את החלטתך שלא לקחת סטרואידים בנתיים)אלא המתנה בלבד, ולאחר מכן יש מקום לשקול יצירת נקב בעור התוף ושאיבת הנוזלים. כל זאת בתנאי שישנו מעקב שמיעתי על ידי בדיקות שמיעה מלאות, המראות שאין שיפור. הכרחי במקרים אלו לבצע בדיקה של הלוע האפי בעזרת סיב אופטי כדי לשלול ממצא בפתח הצינור שמנקז את האוזן התיכונה ללוע (קוראים לו חצוצרת אוסטכיוס או חצוצרת האוזן). האם ביצעת עד כה בדיקות שמיעה?

מזה כ-שנים רבות אני סובל מנקב בעור התוף שנוצר בעקבות דלקות חוזרות לפני כחודשיים תקף אותי ביום בהיר וצח "הטינטון הפועם" לאחר כשבועיים התחלף הטינטון הפועם בטינטון הקלאסי שלא דמיינתי לעצמי כמה סבל הוא כאשר הוא קיים ללא הרף. ניסיתי דיקור כ4 טיפולים רצופים וזה לא שינה כלום. אוסיף ואציין שבעקבות הטינטון הפועם עליתי לבית חולים שם בוצעה לי שאיבה עם מי חמצן שגרמה לי לכאבים עזים ויש מצב גם להחמרה בירידה בשמיעה. יש לי ירידה בשמיעה בתדרים הנמוכים בדרגה בינונית עד חמורה (בדיקה שנעשתה גם לאחר שאיבה ב2016) לגבי ניתוח לסגירת עור התוף ואולי החלפת עצמות השמע לא עשיתי עדיין כלום אבל אני מתחיל להרגיש את הקושי בשמיעה, כמובן שלא אשים מכשירי שמיעה בשום מחיר שבעולם עד שאיכשהו ימצאו "גן" כלשהו שיגרום לרגנרציה לתאי השערה. בכל אופן החלטתי לעשות את הניתוח מה הסיכוי שהניתוח הזה יחזיר לי את השמיעה למצב תקין ? (גילי 29) הירידה בשמיעה היא הולכתית ולא עצבית, שוב כל זה על סמך הבדיקות של 2016 שעשיתי. גם באוזן שמאל שהיא הטובה יש ירידה מזערית עד קלה בתדרים הגבוהים אבל גם הולכתית. זאת אומרת שאין איזה נזק עצבי כתוצאה מחשיפה לרעש. אבל מה אעשה גם לגבי האוזן השמאלית ? ומה הסיכויים שלי בכלל לחזור לשמיעה תקינה ?! והאם השימוש במי חמצן במצב של נקב גרם נזק כלשהו לאוזן הפנימית ? והאם יש קשר בין הטינטון לכל זה ?

אציין ואוסיף שמדי פעם אני חש בחוסר יציבות בהליכה שלי אך זה לא משהו קבוע. ואציין שבמהלך השנים השתדלתי לשמור על האוזן מבחינת נוזלים אך קרו פעמים בודדות מאוד שנכנסו לי מים לאוזן, ופעמיים הזדקקתי לטיפולים רפואיים רק בעקבות הפרשות וכאבים. אציין בנוסף שהדלקות שתקפו אותי בתחילת הדרך (עם אבחנת הנקב) ליוו איתם הפרשות עם ריח נוראי מאוד. בשנים האחרונות אין שום ריח ובבדיקות בודדות גם צויין שהנקב יבש. בכל אופן זה המצב. מה אני עושה ?

שלום רב שאלותיך רבות ומגוונת. אציין כי נקב בעור התוף גורם לירידה הולכתית אך לעיתים עקב דלקות חוזרות נגרמת ירידה תחושתית עצבית. מי חמצן באופן כללי אינם פוגעים באוזן הפנימית. יש לראות לפני הניתוח את מידת הנזק לאוזן התיכונה ורק לאחר מכן ניתן לומר מה הסיכויים להחלמה. יש להיבדק אצל רופא אאג מומחה בניתוחי אוזניים. בהצלחה

זאת אומרת שאם יש לי ירידה תחושתית עצבית זה נזק בלתי הפיך ? אך בבדיקות שמיעה לפני כ3 שנים היה ירידה הולכתית בתדרים הנמוכים בינונית עד חמורה.

האם נקב בעור התוף גורם לירידה הולכתית בשמיעה בתדרים הנמוכים ובדרגה חמורה ? והאם סגירתו בניתוח תפתור את הבעיה ? כתבת באחת התשובות שהסיכויים גבוהים מאוד, זה נכון ?

הנקב גורם לירידה בשמיעה בתלות במיקומו וגודלו. הסיכוי להצלחת הניתוח נע סביב 85% בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570

שלום רב, הרופא נתן לנו למרוח משחה טבע קוטן באוזן שבה יש נקב. על גבי הוראות השימוש בתרופה כתוב לא להשתמש במקרה של נקב. שאלתי היא האם התרופה בטוחה לשימוש באוזן??

כן. המשחה לא אמורה להיכנס דרך הנקב לאוזן התיכונה. לא אמורה להות בעיה