עקירה כירורגית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

עקירה כירורגית: כיצד ומדוע?

עקירת שיניים כירורגית נחוצה כאשר יש צורך בהפשלת החניכיים או בחשיפת שורשים ולא ניתן להסתפק בעקירה "רגילה". כדאי להיעזר במומחה פה ולסת או מומחה חניכיים שיניים המיועדות לעקירה הן שיניים אשר הפרוגנוזה להישארותן בפה היא פרוגנוזה נמוכה. לרוב מדובר בשיניים שהפגיעה בהן כה קשה, עד שלא ניתן להצילן ולשמרן בפה. ככלל, הגורמים הנפוצים למצב זה הם עששת עמוקה והרס כותרת נרחב של השן, תהליכים דלקתיים נרחבים במיסב השורש או שן ניידת, בגלל מחלת חניכיים. ישנן סיבות נוספות לעקירות, כגון: שיניים כלואות בלסת, שיניים המעורבות בתהליכים פתולוגיים בלסת שאינם זיהומיים (כגון ציסטות), או שיניים שיש צורך לעקור בגלל התחלה של טיפול ליישור שיניים.מה ההבדל בין עקירה כירורגית לבין עקירה רגילה? באופן עקרוני, עצם הוצאת שן ממכתשית בתוך הלסת הינה התערבות כירורגית. ולכן, ניתן להגדיר כמעט כל עקירה כ"עקירה כירורגית". למרות זאת, במונח עקירה כירורגית, הכוונה ברוב המקרים היא...
ללמוד עוד על עקירה כירורגית
שיני בינה כלואות: עקירה חכמה-תמונה

שיני בינה כלואות עלולות לגרום לכאב כרוני בחלל הפה - ובמקרים...

מאת: ד"ר שלמה...
13/01/2015
המדריך לטיפול בשיניים כלואות-תמונה

שן כלואה היא שן שלא בקעה uעלולה להסב נזק לשיניים הסמוכות...

מאת: פרופ' בקר...
01/05/2016
שיני בינה-תמונה

מהן שיני בינה ומה עושים איתן, למה לעיתים ממליצים על עקירת...

מאת: סוגיית שיני...
30/09/1999
עקירה כירורגית: כיצד ומדוע?-תמונה

עקירת שיניים כירורגית נחוצה כאשר יש צורך בהפשלת החניכיים או...

מאת: ד"ר הילה...
13/08/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לעקירה כירורגית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

עקירה כירורגית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ביום שלישי עשיתי עקירה כירורגית בשן בינה הימנית אם אני לא טועה זאת שן מספר 48.... הרופא הביא לי "נקסין" ומי פה לשטיפת הפה פעמיים ביום... הנקסין לא עזר לי והתחלתי לחפש לי משכך כאבים רציני יותר, הגעתי לתרופה "נרוסין" לקחתי אותה והיא לא השפיע כמעט הבנתי מאנשים שהם לוקחים גם נרוסין וגם עוד כדור משכך כאבים כגון אופטלגין וכדומה... האם זה לא מסוכן? אני יכול ליטול נרוסין+נקסין? הכאב לא עובר שלי כבר שלושה ימים והפנים שלי התנפחו היום אני חושב שהאיזור הפך לדלתקי גם בטופס עקירה כתוב דלקת מוח השן חריפה אבל לא קיבלתי אנטיביוטיקה מה לעשות?

קובי שלום. לא בדקתי אותך ולכן לא אוכל ל התייחס אישית למקרה שלך אלא למקרה כללי שטופל בעבר במרפאה שלי .כאב ההולך ומתגבר לקראת היום ה3-4 לאחר העקירה יתכן והוא נטאפיין זיהום מתגבר במקום העקירה ומחייב ביקורת דחופה אצל רופא השינים שעקר את השן וטיפול כזה או אחר לשם חיסול הזיהום בהתאם לממצאיו . לא טוב הדבר שאת הלוקח תרופות מבלי לעיין בעלון לצרכן לפחות או ממבלי להיוועץ ברוקח או רופא השניים שלך מתיאורך עולה שאתה עובר בהרבה את המינון המירבי של נקסין שבמקרה הזה זהה לחלוטין לנרוסין והמינון המקסימלי שלו הוא 2 טבליות ליום .מעל מינון זה הוא אפילו מסוכן ועלול לגרום לסכנת מוות !! תרופות נגד כאבים יש לצרוך בצורה מושכלת ומבוקרת על ידי רופא השינים או לכל הפחות בעיצה אחת עם הרוקח !

שלום רב, לפני שנתיים עברתי עקירה כירורגית עם תפרים+טיפול שורש בשן צמודה ובסוף הורכב גשר. כעבור כשנה הגשר נפל. חזרתי לרופא והוא הדביק אותו אך אמר שזה כנראה ייפול שוב כי הוא לא מונח טוב ויהיה כנראה צורך לחתוך מהחניכיים מאחר ומהגשר לא ניתן לחתוך ולשייף עוד. ואני שואלת: כיצד קורה כזה דבר? הרי נלקחו מידות, הגשר התאים וישב טוב, לא חשתי שהוא גבוה או בולט. מה גורם לו ליפול שוב ושוב ואיך יתכן שהפיתרון הוא לחתוך לי מהחניכיים?? אשמח לחוות דעתך. תודה מראש ושבת שלום

סביר להניח שכבר מההתחלה הגשר היה לקוי. או בגלל השחזת השיניים שהיתה לקויה או בגלל דיוק ישיבת הגשר על השיניים המושחזות

שלום . לפני שלשה שבועות עברתי עקירת שן בינה , השן יצאה שלמה ( לא עקירה כירורגית) . בשן לידה ממש בוצעה סתימה רגילה. הכאבים היו לאורך כל הזמן מאז . הרופא איבחן מכתשית יבשה . שם לי מן תרופה במכתשית משזה לא עזר , אחרי שבועיים החליט לפתוח את מקום העקירה לשייף (לדבריו ) את העצם כדי שיווצר קריש דם חדש . הטיפול הצליח -נוצר קריש שנשאר, והפצע מבריא יפה , עברו מאז ה"ניתוחון " הזה שמונה ימים אבל עדיין יש לי כאבים שבאים והולכים ללא סיבה , גם בשכיבה , ורגישות לא נורמאלית לקור בשן שליד העקירה (זו שעברה סתימה רגילה לבנה לפני 3 שבועות ) . חששתי שהשן הזו צריכה החלפה לסתימת שורש אבל ברנטגן לא רואים כלום . האים הרגישות הרבה (מאוד , ממש רואה כוכבים מכאב ) לקור 3 שבועות אחרי סתימה רגילה היא הגיונית ? האים הכאבים באיזור הם עדיין מהעקירה והטיפול (שיוף העצם ) שניתן אחר כך או שיש חשש שצריך להחליף את הסתימה הרגילה לסתימת שורש למרות שלא רואים זאת ברנטגן . אציין שמאז ניתוחון שיוף העצם עברו 8 ימים .

יש להפריד בין הכאב של המכתשית לבין הרגישות לקור. אבל בכל מקרה לעיתים נדרש יותר זמן מהרגיל להחלמה. ועל כן מומלץ להתעזר בסבלנות עוד שבועיים או שלושה ורק אז לקבל החלטות

שלום לפני יומיים עברתי עקירה כירורגית של שן בינה כלואה וקרובה לעצב בלסת התחתונה צד ימין. שן 48. הניתוח נעשה אצל מומחה לכירורגיה פה ולסת. לאחר שראה את הסיטי והצילום הפנורמי לפני העקירה אמר כי הוא לא רואה סיכון יוצא דופן לפגיעה בעצב, (בעוד שכשהתייעצתי עם שני רופאים אחרים,אחד רופא שיניים והשני מתמחה לכירורגיה -אמרו כי יש בין 10 ל15 אחוז סיכויי פגיעה בעצב לאחר שראו סיטי) בקיצור,סמכתי על המומחה שהקטין את הסיכויים ועשיתי את העקירה. עכשיו כשפגה ההרדמה המקומית אני מרגישה נימול בלשון בחצי לשון בצד ימין, אך דבר שמלחיץ יותר מהנימול הוא שמתחת ללשון האיזור כאילו משותק. יש תחושה של שריר תפוס מאוד וקושי מתחת ללשון. כשאני בולעת את הרוק אני מרגישה כאילו הלשון נמשכת איתי לבלוע את הרוק וחוזרת למקומה.כמו תחושה שהיא נבלעת. אנסה לדייק עוד יותר ולתאר את תחושתי...נכון כשעושים צילום של השיניים נותנים לנשוך נשך קשה בשביל הצילום? אז כך בידיוק אני מרגישה מתחת ללשון. כאילו יש שם משהו מאוד קשה שמפריע מאוד. כעת אני עוד נפוחה האם יש פגיעה בעצב? איך ניתן לטפל?

שלום אורלי, אני מקווה שמאז שכתבת את ההודעה מצבך השתפר. גם לי נאמר שעלי לעשות טיפול בשן בינה כלואה בלסת התחתונה ואני בשלב חיפוש הרופא. ההודעה שלך כאן בפורום הדאיגה אותי כי היא מראה שאכן יש סיכון אמיתי בניתוחים מעין אלו. תוכלי בבקשה לספר איפה עשית את הטיפול ומי הרופא המומחה? תודה רבה ותהי בריאה, דניאל

שלום אורלי מאחר שהפורום (ואני) היינו בחופשה ארוכה חלפו שבועיים מאז פרסמת את ההודעה. ייתכן שהתחושה השתפרה מאד ואם כן, אין צורך בטיפול. הפגיעה שאת מתארת אינה בעצב שאותו בודקים בצילום הCT (שהוא עצב הלסת התחתונה) אלא פגיעה בעצב הלשון שהיא נדירה יותר (0.6% מכלל העקירות). במקרים אלה מקובל להמתין זמן מה עד לירידת הנפיחות. אם לא חל שיפור משמעותי בתחושת ההרדמה בלשון בפרק זמן של חודש וחצי יש לחשוד במעיכה או חיתוך של העצב ומומלץ לבצע ניתוח לשחרור או חיבור קצות העצב הקרועים תחת מיקרוסקופ. זה דורש, כמובן ניתוח בהרדמה כללית. בהצלחה דר אלון