היפרפרולקטינמיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כשהאף הוא מפתח לניתוח מוח

אדנומה בבלוטת היפופיזה היא הגידול השפיר השכיח ביותר בבסיס הגולגולת. במקרים בהם נדרש ניתוח להסרתו - הגישה הזעיר פולשנית-אנדוסקופית נחשבת ליעילה ביותר בלוטת יותרת המוח - היפופיזה - היא גוף דמוי שעועית בגודל של כ- 10 מ"מ, מבנה המחובר לתחתית המוח באמצעות גבעול בסמוך לתצלובת עצבי הראיה. מיקומה במרכז בסיס הגולגולת. בלוטה זו אחראית על הפרשת 8 הורמונים הנחוצים לתפקוד הגוף בשגרה ובחירום. במיקום זה מתפתח גידול שפיר מסוג אדנומה (Pituitary Adenoma), שעל פי רוב אינו מצריך התערבות כלשהי למעט מעקב ולעיתים גם טיפול תרופתי. אולם במקרים מסוימים גורם הגידול להפרעות הורמונליות קשות, הפרעות בראייה ואף לעיוורון, ויש צורך בניתוח להסרתו. אדנומה בבלוטת היפופיזה (בלוטת יותרת המוח) - תימצא בכל רגע נתון בכ-1 מתוך 1,000 אנשים. זהו ככל הנראה הגידול השפיר השכיח ביותר בבסיס הגולגולת. רוב הגידולים בהיפופיזה אינם מלווים בסימפטומים, מתגלים במקרה בהדמיה מוחית...
ללמוד עוד על היפרפרולקטינמיה
כשהאף הוא מפתח לניתוח מוח-תמונה

אדנומה בבלוטת היפופיזה היא הגידול השפיר השכיח ביותר בבסיס...

מאת: ד"ר בן דוד...
12/04/2018
עודף בהורמון החלב - נשים וגברים-תמונה

לכל הגברים שחשבו שהורמון החלב מתייחס רק לנשים ולכל מי...

מאת:
23/11/2004
אי פריון: ילדים זה שמחה-תמונה

התרבות הישראלית מעמידה במרכז משפחה וילדים, אבל זוגות רבים...

מאת: מערכת zap...
07/01/2014
שאלות נפוצות מפורום נוירוכירורגיה-תמונה

רעד בידיים? עצבים פגועים? כל התשובות לכל השאלות השכיחות

מאת:
27/06/2004
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להיפרפרולקטינמיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

היפרפרולקטינמיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

יש לי תינוק בן 4 חודשים ואני בת 44. יש לי ירידה בכמות החלב בעקבות הוספת בקבוק בערך מהשבוע הרביעי כי הוא רק ירד במשקל הבתחלה. כיום אני מניקה פעמיים ביום, בבוקר ((יש חלב) ובערב אני מרגישה שהוא אוזל. שאלתי היא האם נטילת תרופת הפרמין במשך עשרה ימים כטיפול יכולה להגביר את כמות החלב? ומהן ההשלכות לגבי גופי?

היי רוז, פרמין ידועה כתרופה שמעלה את רמת הפרולקטין ומגביר את כמות החלב בנשים מיניקות (למרות שהתרופה היא לא למטרה זו אלא תגובת לוואי.) היא לא תמיד משפיעה אם יש כבר רמת פרולקטין גבוה. את לא יודעת מה רמת הפרולקטין אצלך ואת גם לא מגרה את תפוקת החלב שזה הדבר הנכון לעשות כדי להגביר את כמות החלב. בלי גירוי מקסימלית - התרופה לא תעזור. משתמשים ב פרמין או דמפרידון כאשר אימא מיניקה מלא ואין לה מספיק חלב. מלבד הגברת רמת הפרולקטין יש עוד תגובות לוואי לתרופה כגון: בחילות, שילשולים, הרדמות, עד לדכאון. אני לא יודעת מה גרם לכך שהתינוק לא עלה במשקל, בהתחלה, כי לפעמים תינוקות לא עולים אחרי הברית אלא יורדים אפילו וזה נחשב כתקין. אולי הטעו אותך? אולי השתמשת בבקבוקים ומוצצים שאלה הם שפגעו בתפוקה? אם את עדיין מיניקה והוא מסכים פעמיים ביום אז תיאורטית את יכולה עדיין להגביר באופן טבעי את כמות החלב ובמעקב עם יועצת הנקה מוסמכת תצליחי לרדת מהפורמולה ולעבור להנקה מלאה. אלן

בת 36 .לפני 4 שנים התגלתה אדנומה בהיפופיזה 1 ס"מ. לוקחת 2 כדורי קבוטרים 0.5 בשבוע. לפני 7 שבועות נכנסתי להריון. האם אלי להפסיק לקחת את התרופה? האם יכול להזיק לעובר. תודה.

שלום כדאי להפסיק

שלום רב, בת 36. לפני כחודשים עשיתי בדיקות הורמונליות ונתגלה לי ערך גבוה של פרולקטין (בערך 2200). מאז עשיתי עוד פעמים והערך לא ישתנה. חייבת לציין ששאר הבדיקות תקינות. נשלחתי ע״י רופאת המשפחה לבדיקת mri מוח. היום קיבלתי את התוצאות. כיוון שהתור שלי לאנדוקרינולוג בעוד פחות מחודש, אשמח אם תוכלו לסייע ולהסביר לי עפי פיענוח הmri, מה יש לי בדיוק, ומה דרכי הטיפול שאני צפוייה לקבל לדעתך. להלן סיכום הפענוח: סך בלוטת ההיפוזיה אינה מוגדלת, אך מראה חלקה הימני אינו סדיר ולא תקין. משולב ממרכיב פרא-מדיאלי בעל נפח קטן ואות נמוך אחרי הזרקה, ומרכיב פרא-קברנוטי המדגים אות גבוה ודווקא רושם להאדרה חריגה ו/או מרכיב של אות גבוה מעט גם ב- 1T, יתכן כביטוי למרכיב ציסטי עם סטייה נלווית של גבעול ההיפופיזה. האם מיקרו-אדנומה ציסטית? תודה רבה, סיון

סיוון שלום קרוב לוודאי גידול שפיר קטן שמפריש פרולקטין.הטיפול הוא תרופתי

שלום רב, אני בן 22. נוטל תרופות קבועות: זיפרקסה, ריספונד וציפרלקס. סובל מאקנה קשה וממושכת. בתקופה האחרונה אני מתלונן על דופק מהיר, נשירת שיער מאסיבית, עייפות ומזה שנתיים פסים אדומים בקפלים בבטן או בשורש כף היד שמופיעים ונעלמים תוך מס' דקות. בבדיקות מעבדה נמצאו אנמיה מחוסר ברזל- לוקח תוספי ברזל מדי יום כבר כחודש וחצי אך עדיין לא עברתי בירור גסטרואנטרולוגי. כמו כן, נמצאה רמה גבוהה של DHEA-S: תוצאה 17.9 (כשהנורמה עד 15.2). פרולקטין גבוה- 580(ייתכן בגלל הריספונד). איסוף שתן לקורטיזול- 71.3 (טווח בין 9 ל- 90), קורטיזול בדם 563 (נורמה בין 118 ל- 618),פרוגסטרון גבולי- 3.9 (נורמה עד 4), טסטוסטרון טוטאל תקין, 17 hydroxyprogesterone תקין, TSH תקין.יש לציין כי לא ביצעתי בשנה האחרונה איסוף שתן לקטכולאמינים ומטנפרינים בדם ובשתן. תוצאת בדיקת כרומוגרנין A האחרונה בהדסה מתאריך 11/5/11 היא 91.73 (נורמה עד 98). אולטראסאונד בטן (1/11/11) תקין. האם רמת ה- DHEA-S המוגברת אצלי יכולה להיות קשורה לפאוכרומציטומה? אם כן, כיצד עליי להשלים הבירור? אם לא, מה יכול להסביר את הסיבה לרמה גבוהה זו והאם תסמונת קושינג היא חלק מהתמונה? כיצד עליי להשלים בירור??? תודה רבה רבה וכל טוב!!!

לדניאל שלום, לא, אין קשר ברור ידוע בין פיוכרומוציטומה ל-DHEA-S המעט מוגבר. למיטב זיכרוני עברת מספר רב של בדיקות לגידולים נוירואנדוקרינים שהיו שליליות וקישרנו את התלונות שלך לטיפול הפסיכיאטרי. לגבי הקווים האדומים- מדובר כנראה בתופעה הידועה בשם "דרמוגרפיזם". בברכה, ד"ר גרוזינסקי