מחלת כליה כרונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שנה הלכה, שנה באה: מה התחדש בעולם הרפואה הישראלי?

התרופות החדשות שנכנסו לסל הבריאות, הפיתוחים הטכנולוגיים שהפכו טיפולים ליעילים ומדויקים יותר והחידושים המשמעותיים במגוון תחומי בריאות – בכירי הרופאים בישראל מספרים מה התחדש בשנה החולפת ומה מצפה לנו בשנה הבאה סיום של שנה אחת ותחילתה של שנה חדשה מהווים הזדמנות מצוינת לחשבון נפש, למבט לאחור על הדרך שעשינו ועל ההישגים שצברנו, לצד ציפייה נרגשת אל העתיד לבוא. לקראת ראש השנה, ביקשנו לעצור רגע ולבחון את עולם הרפואה הישראלי. פנינו לרופאים מתחומי התמחויות שונים וביקשנו מכל אחד מהם לספר לנו על החידושים והשינויים המשמעותיים שנעשו בתחומו בשנה החולפת, ועל אלו הצפויים בשנה הקרובה, וחזרנו עם בשורות משמחות ומלאות בתקווה. שתהיה שנה טובה ובריאה!   אונקולוגיה | ד"ר נעה אפרת בן ברוך מקום העבודה: מנהלת המכון האונקולוגי בביה"ח קפלן, יו"ר קבוצת השד במסגרת האיגוד האונקולוגי הישראלי.   אילו חידושים משמעותיים חלו השנה בתחום האונקולוגיה בכלל, ובאונקולוגיית שד בפרט? "בתחום האונקולוגיה, ובפרט בתחום אונקולוגיית...
ללמוד עוד על מחלת כליה כרונית
כל מה שרצית לדעת על כאב כרוני וכאב נוירופטי-תמונה

מה ההבדל בין כאב כרוני לכאב נוירופטי? מי סובל מהם ומה...

מאת: מערכת zap...
15/02/2006
היסטרוסקופיה-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: היסטרוסקופיה מראה את תמונת המצב של...

מאת: ד"ר עמית...
24/06/2014
צנתור להחלפת מסתם אאורטלי-תמונה

היצרות במסתם האאורטלי נעשית שכיחה עם העלייה בתוחלת החיים....

מאת: פרופ'...
22/11/2015
שנה הלכה, שנה באה: מה התחדש בעולם הרפואה הישראלי?-תמונה

התרופות החדשות שנכנסו לסל הבריאות, הפיתוחים הטכנולוגיים...

מאת: מערכת זאפ...
25/09/2019
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת צפיפות מינרלים של העצם - תמונה
בדיקת צפיפות מינרלים של העצם
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת צפיפות העצם...
בדיקת שתן - תמונה
בדיקת שתן
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת שתן היא אחת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למחלת כליה כרונית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

מחלת כליה כרונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אמא שלי בת 65 חולת סכרת, בבדיקת הדם האחרונה הקריאטינין יצא לה 1.16 urea b 56 egfr 59 uric asid 8.5 protein u בשתן 10 leucocytes 500 מה התוצאות אומרת? האם ישנה פגיעה בכליות ומה רמתה?

אלבומין/קריאטינין בשתן 44.32

תיקון הgfr יצא 49

גלוקוז בדם 75 גלוקוז בשתן 500 עם צום ללא צום 1000

כמו כן, בהנחה שמדובר באי ספיקת כליות בינונית על כקע סכרת הסכרת מאוזנת וגם הלחץ דם האם הדבר אומר שאפשר למנוע החמרה למשך שנים ארוכות או שההחמרה למרות היציבות הינה בלתי נמנעת? האם קיימת סטטיסטיקות מפורטות למחלה?

בלה, קצת קשה לענות עם הבלבול ששלחת אבל אענה בקצרה - לאימך יש ירידה ב- GFR המבטא את התפקוד הכלייתי ועדות להפרשת אלבומין (חלבון) בשתן. מכאן שיש לה אי ספיקת כליות. במידה ואלו הערכים שלה בדרך כלל ולא מדובר בהחמרה חולפת, מוגדרת באי ספיקת כליות כרונית דרגה 3A. נוכחות גלוקוז בשתן יכולה להיות משנית לתרופה לאיזון סכרת או לפגיעה כלייתית (הנקראת פגיעה טובולרית). סביר להניח שהמחלה תתקדם ככל מחלת כליות על רקע סכרת, אם כי קצב ההתקדמות תלוי בגורמים רבים כגון תזונה, איזון לחצי דם וסכרת, מצבים הגורמים להחמרה חריפה בתפקוד הכלייתי (למשל מצבי התייבשות, תרופות שונות ועוד). כיום יש תרופות מסוימות היכולות להאט את ההדרדרות בתפקוד הכלייתי. ישנה חשיבות רבה להערכה ומעקב על ידי נפרולוג.

האם אין מנוס מהתקדמות המחלה? רופאת המשפחה אמרה לנו שכל עוד היא תשמור על איזון היא יכולה לחיות עד 120 האם זה נכון שניתן לבלום לחלוטין את התדרדרות המחלה?

בעבר היה נהוג לומר שמחלת כליה על רקע סכרת מתקדמת מרגע שהחלה. בשנים האחרונות הטיפול בסכרת ובלחץ דם יעיל יותר משהיה ולכן ניתן לעצור במידה מסוימת את התקדמות המחלה, אך לא יכולה להבטיח ששמירה קפדנית תביא לבלימה מוחלטת. קשה לנבא את קצב ההדרדרות אך כאמור ככל שתשמור באופן קפדני יותר על איזון הסוכר, כך הסיכון להדרדרות יורד.

האם שתיית מיץ חמוציות יכולה לשפר תפקודי כליות ? קראטנין 2.3

מיץ חמוציות עשוי לתרום למניעת זיהומים חוזרים בדרכי השתן, אך לא ידוע לי כי מאט התקדמות מחלת כליות. כמובן שבמידה ומחלת הכליות הכרונית נובעת מזיהומים חוזרים (זה לא גורם נפוץ לאי ספיקת כליות כרונית) אז הפחתת הזיהומים החוזרים עשויה להאט את התקדמות המחלה.

שלום ד"ר נכבד: הנני בן 37 בריא בד"כ, בבדיקת דם שקיבלתי את תשובתה היום נרשם eGFR גבוה מ- 60 (קריאטינין + UREA תקין לחלוטין) וקראתי כאן בפורום שלדעתך זה תקין ואני כמובן מאוד שמח שזה כך... עד שהגעתי לפורום שלך ומרוב דאגה הספקתי לקרוא הסבר של אחד הפרופסורים בתחום שמסביר שישנם 5 דרגות של מחלת כליות וכו' וכשהתוצאה היא מעל 60 זה אומר מחלת כליות מדרגה 2 ורק מעל או שווה ל-90 זאת הדרגה הכי קלה וכו'... האם ההסבר שלו נכון במקרה של eGFR בשתן 24 או האם יש הסבר אחר??? אשמח לדעת מה ההבדל בין eGFR שלו ולבין הeGFR שלי... תודה מראש, דויד

שלום דויד לרוב ערכים מעל 60 נחשב לתקין, במידה ויש ממצאים נוספים כגון חלבון בשתן, ככל הנראה יש בעיה בכליה אך עדיין לא פגיעה משמעותית. רצוי לציין שעליתה על אחת הבעיות והמגבלות של השאלות המוגשות כאן בפורום. אתה שואל לגבי בדיקה אחת מבלי לספר לי את מכלול הסיפור הרפואי ולכן הדברים לעיתים יוצאים מהקשרם. דוגמא הכי פשוטה. אם ישאלו אותי בפורום האם ל"ד 90/60 הוא תקין אז סביר להניח לאגיד כן זה תקין, אך יכול להיות מישהוא בטיפול נמרץ עם ערכים כאלו שהולכים וירודים בברכה ד"ר עמוס נאמן