אינפוזיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

קרוהן וקוליטיס: חשוב לאבחן בהקדם

מחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס - אינן ניתנת לריפוי מלא. עם זאת, אבחון מוקדם וטיפול מהיר עשויים להעלים לחלוטין את התסמינים - ולהפוך את המחלה לרדומה, בזכות מהפכת הטיפולים הביולוגיים 30-40 אלף איש בישראל חולים במחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס. מחלות אלה גורמות לחולים סבל רב ופוגעות באזורים שונים במערכת העיכול. עם זאת, על אף שמדובר במחלות כרוניות, טיפול מוקדם במחלה מעלה את הסיכוי להצלחת הטיפול. לכן, חשוב לשים לב האם מדובר בבעיית עיכול זמנית וחולפת (זיהומית לדוגמא) או שמא מדובר בהתפתחות מחלת מעי דלקתית. במקרה הצורך, כשהתלונות מתארכות, יש לפנות בהקדם לאבחון וקבלת טיפול מתאים. כאשר מדברים על מחלות מעי דלקתיות, מדובר בעיקר על שתי מחלות: קרוהן וקוליטיס כיבית (Ulcerative Colitis - אולצרטיב קוליטיס). קוליטיס היא מחלה העשויה לערב את כל המעי הגס, או רק חלקים מהמעי הגס. המחלה מתחילה בפי הטבעת - ועשויה להימשך לאורך המעי הגס. הדלקת עשויה להיפסק בכל מיני מקומות לאורך...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאינפוזיה

טיפולים תומכים לייצוב מצב רפואי - תמונת המחשה
טיפולים תומכים לייצוב מצב רפואי מהן התגובות האופייניות של ילדים לאחר תאונה או פציעה, וכיצד כדאי להתנהג בימים הראשונים ל...
ניתוח כבד - תמונת המחשה
ניתוח כבד הכבד הוא אחד האיברים החשובים לקיומנו ולעתים יש צורך לכרות חלק ממנו בשל גידול. יש מספר ש...
השקת מעי - תמונת המחשה
השקת מעי לאחר כריתת מעי, יש צורך ב"השקת מעי" - פעולה שמטרתה לחבר את קצוות המעי הדק או הגס ולאפשר...
חסימת מעיים - תמונת המחשה
חסימת מעיים סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא במצב שעלול להסתבך ואף לסכן ח...
כריתת המעי הגס - תמונת המחשה
כריתת המעי הגס ניתוחי מעיים אצל חולי קרוהן וקוליטיס במקרים בהם הטיפול תרופתי אינו משפיע - מומלץ ניתוח...
ללמוד עוד על אינפוזיה
שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי-תמונה

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה...

מאת: ד"ר חרץ סאלו
29/10/2018
עלייה ניכרת במספר קורבנות קדחת הנילוס המערבי-תמונה

משרד הבריאות דיווח אמש (23.8) כי בשבועות האחרונים ישנה...

מאת: יערית טרבלסי...
26/08/2018
הפטיטיס C: בשורה לחולים-תמונה

הטיפולים החדשים להפטיטיס C מונגשים מעתה לכלל החולים במחלה,...

מאת: פרופ' זיו בן...
01/08/2018
אולי יענין אותך לדעת...
גסטרוסקופיה - תמונה
גסטרוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: גסטרוסקופיה היא בדיקה...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאינפוזיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אינפוזיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ושנה טובה! אני מתנצלת על האורך אבל אני מנסה לספר על השתלשלות העניינים. אני כיום בת 43 .בריאה משקל 64 ק"ג גובה 1.7. מגיל 39 אני במעקב על רמות הברזל. יש לי כל הזמן מחסור בברזל. עשיתי גסטרוסקופיה- יצא תקין. אין לי אליקובקטר. קיבלתי עירוי ורידי של ברזל כי הייתי באפיסת כוחות במשך שנה וחצי. והנה שוב יש מחסור. יש לי תופעות לוואי קשות מהמחסור ולכן מאחר ויש לי טראומות אני נוהגת לעקוב. אציין שכל חיי הייתי בתת משקל ובמשקל יציב(ככה נולדתי ולא מתוך בחירה)משקלי היה 49 קג ולא הצלחתי לעלות. בתקופת הנערות גילאי 16-18 ,46 קג. הייתי בריאה ווסת תקינה לחלוטין. בגיל-28 לאחר שהתלוננתי על חולשה ועוד אולי עוד פעם בעבר, בגיל 25 תמיד הרופא ניפנף אותי ואמר כי אני לא אוכלת בסוף נמצאתי עם מחסור בברזל אחרי שהתעלפתי. בגיל 39 היה לי דימום בין מחזורי מסיבי וקשה (הייתי עם חיתול חודש) באותו ערב של הדימום הייתי אצל רופא נשים ביצעתי בדיקת דם ויצאתי שוב עם מחסור בברזל . הרופא אמר שהמחסור זה עוד לפני איבוד הדם. הוא דיבר איתי על מחלת טלסמיה אבל זה הזוי אני לא מהעדות ואין לי אף אחד במשפחה וזה גם לא תואם את ממצאי בדיקת הדם. אין לי דימום בין מחזור יותר .יש לי מחזור סדיר אולי יותר מסיבי אני מנסה לעקוב אבל מספר הימים כבר מתקצר, אני מניחה שזה לא מונרגיה. רציתי לשאול: מה ניתן עוד לעשות? האם אני צריכה לקחת ברזל באופו תמידי כל החיים?- הרופא משפ' אמר שלא. האם להערכתך יש לי בעיה המטולוגית או בעיה במיחזור הברזל בגוף? רופא אחד אמר משהו על המאגרים ועל זה שהייתי רזונת כל חיי, היש קשר? תודה

כדי לענות יש לדעת את תוצאות ספירת הדם המלאה ומאגרי הברזל-כולל ערכי פריטין טרנספרין וברזל.

תוצאות בדיקה אחרונה מיום 4.9.18 ברזל -52 פריטין -5.7 המוגלובין -10.8 RBC -4.2 HCT-35.3 MCH-25.2 MCHC-30.6 טרנספרין אף פעם לא בדקו לי.

מדובר בחסר ברזל, קרוב לוודאי על רקע דימום ווסתי, מצב שכיח בנשים בגילהפוריות. הטיפול הוא בברזל ולפעמים יש צורך בטיפול קבוע כדי לשמור על מאגרי ברזל מלאים. ניתן גם להתייעץ עם רופא הנשים על דרכים להפחית את הדימום הווסתי מה שיכול למתן את חסר הברזל.

06/09/2018 | 18:50 | מאת: אנטולי

שלום רב. השאלה כמה עירוי וונופר ברזל אפשר לקבל ברצף אחרי דימום מסיבי שפסק. קבלתי 700 מ"ג תוך 7ימים. ברזל עלה מ 14 ל 35.6 hb 7.8 ל 8.8 hb, rbc 2.7 ל3/06 יש ספרות ש אומרת אפשר להגיע ל1000 מג תוך 14 יום. עודה לך מאוד אל תשובה

המינון תלוי לרב במשקל. בכל מקרה הכמות שקיבלת היא די גדולה לזמן קצר. במידה והדימום פסק ההמוגלובין אמור להתאושש לבד עם הזמן. מניחה. שקיבלת גם דם וגם מנות דם מכילות ברזל. לצורך מעקב יש לראותאת ערכי הפריטין ולא הברזל.

11/09/2018 | 21:59 | מאת: אנטולי

ד"ר שלום ותודה רבה על תשובה המהירה. רק רציתי להוסיף שדם לא קבלתי,ומשקל שלי 65 ק"ג.

10/07/2018 | 21:56 | מאת: אביב

בת 24 בריאה, החל מאוגוסט שעבר צנחו מסיבה לא ברורה הברזל והפריטין שלי מ12.6 להמוגלובין (הגבוה שהיה לי אי פעם) ל10.5 והפריטין מ10 ל4.5. מאז ניסינו מאוד אני והרופא שלי את הברזל בצורה פומית דרך כמה וכמה סוגים ואף אחד מהם לא הצליח לשנות את הערכים במאומה, הוא גם המליץ כבר בהתחלה על ונופר כי אמר שאם ימשיך ככה עם פריטין כלכך נמוך שלטעמו הוא למעשה 0 ההמוגלובין יצנח לאט לאט עד שאתעלף ואגיע ליון ואזדקק לעירוי דם. לשמחתי זה לא הגיע לכך וההמוגלובין נשאר יציב עם הפריטין הזה וביקשתי ממנו לחכות עם הוונופר מחשש לתגובה לא טובה בשל כמה אלרגיות ורגישויות שיש לי ולא רציתי להסתכן. אז עקבנו צמוד עם בדיקות דם כל כמה חודשים ובמרץ אכן הגיע ההמוגלובין ל12.6 חזרה והפריטין עלה מעט ל6.5 והיינו קצת מרוצים. לצערי עכשיו כשחזרתי על הספירה שוב חזר ההמוגלובין פתאום 10.8 והפריטין שוב צנח ל4.5 ללא סיבה ברורה. אין לי בעיות המטולוגיות ידועות חוץ מלימפדנופתיה קלה בצוואר, לא נמצאו בעיות גסטרו שיסבירו דימום וגם המחזור כרגיל. האם לדעתך בשלב הזה אכן כדאי להתחיל בוונופר וזהו כדי שלא אסכן את עצמי? האם יכולה להיות לי בעיה המטולוגית כשלהי המונעת מהברזל לעלות וגורמת לצניחתו כבר בפעם השניה? תודה.

את סובלת מחסר ברזל, הסיבה השכיחה בנשים צעירות היא דימום ווסתי. לא מדובר במצב מסוכן אך זה יכול לגרום לחולשה ועייפות. כטיפול ניתן לקחת כדורים-פעמיים ביום במידה ופעם אחת לא עוזרת. התגובה לכדורים לוקחת כמה חודשים. אופציה נוספת היא עירוי ברזל. ניתן גם להתייעץ עם רופא השנים לגבי וויסות הדימום במחזור החודשי.

28/06/2018 | 15:46 | מאת: אביהו

שלום. בחורה בגיל ה35 שמקבלת עירוי תוך ורידי של ברזל עקב מה שנראה כבעיה בפירוק בעיכול המזון יש באפשרותה ללדת? האם המחלה תורשתית ותועבר לצאצאים? בתודה...

ממליץ לפנות להמטולוג מבוגרים אשר יוכל לענות על שאלות חשובות אילו על סמך כל הנתונים הרבים שחשובים במקרה זה.