טיפול ביולוגי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן צוואר הרחם: כל מה שחשוב לדעת

מהי בדיקת פאפ? מדוע לכל אישה חשוב לעבור אותה ובאיזו תדירות? מהו וירוס הפפילומה האנושי ומדוע חשוב להתחסן נגדו? כל התשובות לכל השאלות אודות המחלה, לרגל יום המודעות לסרטן צוואר הרחם סרטן צוואר הרחם הוא הסרטן הרביעי בשכיחותו בנשים בעולם, נפוץ במיוחד במדינות העולם השלישי והרבה פחות בעולם המערבי, כאשר בישראל המספרים עומדים על 200 נשים החולות בסרטן צוואר הרחם מדי שנה. לקראת יום המודעות לסרטן צוואר הרחם (22.1), ולהגברת המודעות לאמצעים הקיימים לגילוי מוקדם ולמניעה של סרטן זה, פנינו לד"ר אילן ברוכים, מנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית ומחלקת נשים בביה"ח הלל יפה בחדרה, וביקשנו ממנו לשפוך אור על המחלה, על הגורמים לה ועל דרכי המניעה, או במילים אחרות - לספר לנו את כל המידע שכל אישה צריכה לדעת על סרטן צוואר הרחם.   מהו סרטן צוואר הרחם? "צוואר הרחם הוא האיבר המחבר בין הרחם לבין הנרתיק, ובולט לתוכו. סרטן צוואר הרחם הוא סרטן גרורתי שמתחיל בצוואר הרחם ועלול, בשלבים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לטיפול ביולוגי

לוקמיה - תמונת המחשה
לוקמיה לאחר עיכוב משמעותי, פורסמו היום החלטותיה של ועדת סל התרופות 2020. בין התרופות והטכנולוג...
תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות לילד עלה החום ודווקא עכשיו גיליתם שנגמר הסירופ להורדת חום? האף של התינוק סתום ואין לכם...
ברכיתרפיה - תמונת המחשה
ברכיתרפיה כשאלה סיפרה לבעלה על הסרטן, הוא התמוטט נפשית; טל החליטה שהיא נלחמת בכל כוחה עבור הילדות...
זאבת - תמונת המחשה
זאבת לופוס, או בעברית זאבת, היא מחלה אוטואימונית העלולה להתבטא בעור, בעצמות, ובמקרים קשים יו...
כורדומה - תמונת המחשה
כורדומה כורדומה הוא גידול סרטני נדיר מאוד בעמוד השדרה (1 למיליון!) - ומקורו בשלב ההתפתחות העובר...
ללמוד עוד על טיפול ביולוגי
בדיקות גנומיות: כיצד הן יכולות להאריך את חייהם של חולי סרטן הריאה?       -תמונה

כיום, רוב חולי סרטן הריאה מאובחנים בשלב שבו המחלה כבר...

מאת: ד"ר אמיר און
28/03/2019
סובלת מדליפת שתן? הכירי את "הלייזר הנרתיקי" -תמונה

עברת את גיל המעבר? האם את סובלת מדליפת שתן או חשה שינויים...

מאת: פרופ' מני...
20/11/2018
פסוריאזיס: סימפטומים וטיפול-תמונה

פסוריאזיס היא מחלת עור שנגרמת על רקע מספר גורמים. לא ניתן...

מאת: ד"ר בתיה...
01/02/2017
טיפול שיניים: בינה טכנולוגית-תמונה

רפואת השיניים מתקדמת בקצב מטאורי - וזה משפיע על הטיפול...

מאת: ד"ר אנה...
19/03/2018
אולי יענין אותך לדעת...
אורטוקין (דם עצמי – מיקרותרפיה) - תמונה
אורטוקין (דם עצמי – מיקרותרפיה)
אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס...
גידולים ממאירים בכבד - תמונה
גידולים ממאירים בכבד
גידולים ממאירים של הכבד יכולים להיות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטיפול ביולוגי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טיפול ביולוגי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני סובלת מכאב בברך שמאל. עשיתי פיזיותרפיה וזה השתפר למשך חושד והכאב חזר שוב. הוצע לי לקבל 3 זריקות ארטריז לשיקום הסחוס. האם זה עוזר? והאם ניתן לקבל את הזריקה גם כשהברך כואבת ויתכן שיש בה דלקת?

שלום רב כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים. הקישור הינו מאמר מפרי עטי בנוגע לשחיקת ברך www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin פתקים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב NSAID's תרופות שאינן סטרואידיות הנוגדות דלקת ובכך מורידות את התגובה הדלקתית סביב מפרק הברך (ארקוקסיה,ולטרן, אטופן, ברקסין, סלקוקס) דלקות לעיתים יכולות לחלוף גם ללא עזרה תרופתית באם הבעיה שגרמה לדלקת פסקה והגוף הצליח להתגבר על הדלקת להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הברך הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית –חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin

אני מנסה להבין מהי הסיבה שכאשר מוצאים גוש ממאיר בשד, לצורך העניין בגודל 3 ס"מ ובנוסף מצאו גרורות מפוזרות בריאות, לא מבצעים ניתוח של הגוש הסרטני בשד ? מהי הסיבה לכך? האם לא עדיף להסיר את הגידול הראשוני למרות הגרורות? האם השארת הגידול הראשוני והעיקרי לא תגרום לו לשלוח עוד גרורות למקומות רחוקים יותר? תודה

בוקר טוב, ברגע שתאי גידול מהשד יצאו מאזור השד ובית השחי והתפתחו כגרורות במקום אחר, להוצאת הגידול מהשד אין משמעות והטיפול הרצוי הוא כימוטרפיה ו/או טיפול ביולוגי שמשפיע על התאים באתר המרוחק (הריאות במקרה המתואר) ובזרם הדם (כי בנוכחות גרורות בריאות יש גם תאי גידול בזרם הדם) וגם על הגידול שבשד עצמו. כריתת הגידול בסיטואציה הזו לא תשנה את מהלך המחלה בבריאות, דינה

תודה על התשובה את, כרופאה וכעוסקת בתחום בוודאי מבינה את הסיבות טוב יותר אבל כחולים, אין לנו מושג למה בעצם, וזה נשמע לא הגיוני. המחשבה ההגיונית היא להיפטר מהגידול הראשוני למה לא לכרות אותו? מה הטעם להשאיר אותו? נכון שגרורות קיימות גם בריאות ואולי בזרם הדם אבל השארת הגידול הראשוני והגדול לא תגרום לו לשלוח עוד ועוד זרועות/גרורות למקומות אחרים? האם הוצאתו לא תקל על הגוף? על המערכת החיסונית? והאם לאחר טיפול כימותרפי/ביולגי נהוג לאחר מכן כן לנתח את הגידול הראשוני? ואם כן, מדוע אז כן? תודה רבה

התקווה היא שגם הגידול בשד יעלם עם הכימוטרפיה. אם הגרורות יעלמו אבל הגידול ישאר אז לפעמים אפשר לדון בכריתת הגידול בשד. בכל מקרה הטיפול קודם כל חייב להיות טיפול לכל הגוף. הגרורות הן אלו שמשפיעות על השרידות וגם הן יכולות לשלוח עוד גרורות וכריתת הגידול בשד לא משפיעה על מהלך המחלה דינה

שלום רב. אני סובלת מחלומות מטרידים מהם אני מתעוררת בבהלה וחרדה לעיתים קרובות מאד, ומדי פעם גם בליווי תגובות פיסיות - הקאות סחרחורת וכו'. הבעיה העיקרית היא שלרוב אני מתעוררת לאחר שעה וחצי עד שלוש שעות של שינה עקב סיוט ולרוב לא מצליחה להירדם פעם נוספת. לרוב לסיוטים אין עלילה עשירה, ז"א אין ממש סיפור פשוט התרחשות מזוויעה (לדוגמא - סיוט שבו אני רואה עצמי שוכבת על הגב בזמן שאדם כורת לי יד). אציין שגם לוקח לי זמן רב להירדם (עשויה לשכב במיטה מספר שעות ולפעמים אף לילה שלם, ללא הועיל), וכן אני מתעוררת בקלות יתרה מהשינה (צלילים פעוטים ביותר "מקפיצים" אותי). מתוך כל אלו נוצר מצב שפעמים רבות אני מאלצת עצמי להמשיך לתפקד ללא שינה/שינה של עד 3 שעות בלילה במשך מספר ימים עד שאני נעשית חולה או "מתמוטטת" ואז מגיעה שינה עמוקה של שעות רבות. על מנת שלא להגיע למצב זה אני משתמשת מידי פעם בקנאביס שמקל עליי את ההירדמות ומפחית משמעותית את תדירות הסיוטים, אולם אני מעדיפה שלא לצרוך קנאביס באופן יומיומי (השימוש פוגע לי בריכוז וביכולות למידה וזה מחיר גבוה עבורי). האם ניתן לעשות משהו שיפחית את תדירות הסיוטים ויאפשר שינה רציפה או שמדובר בבעיה כרונית? חשבתי על נטילת כדורי שינה אך מסיבות אישיות אינני יכולה לפנות כרגע לרופא המשפחה/פסיכיאטר ואשמח לדעת האם זה בעייתי להשתמש בכדורים מסוג זה ללא ליווי מקצועי וכן האם מומלץ לצרוך כדורים אלו באופן קבוע או שניתן להתשמש בהם רק לתקופה קצרה בכל פעם. תודה רבה מראש!

שלום רב, כל אדם כמעט חווה פעם אחת או כמה פעמים בחייו סיוטי לילה (חלומות בעלי תוכן מבעית ומצמרר אשר גורמים לו לקוץ מהשינה). כאשר סיוטי הלילה תכופים וחוזרים על עצמם מדובר בהפרעת סיוטי לילה NIGHTMARE DISORDER. הפרעת סיוטי לילה לעיתים גורמת להפרעה בשינה עצמה (נדודי שינה INSOMNIA), אך איננה הפרעת נדודי שינה והטיפול בה שונה באופן מהותי מהטיפול בנדודי שינה. במידה וסיוטי הלילה החלו לאחר אירוע טראומטי בחיים עצמם (תאונה, מלחמה, תקיפה וכו'), הטיפול בסיוטי הלילה הינו חלק מהטיפול בהפרעה הפוסט-טראומטית ואינו טיפול ממוקד רק בסיוטי הלילה אלא בכלל ההשפעות המחשבתיות והרגשיות של הטראומה (לרב מדובר בטיפול פסיכוטרפוייטי התנהגותי-קוגניטיבי בפרוטוקול "חשיפה ממושכת" או EMDR). במידה וקיימים סיוטי לילה חוזרים כאשר אין ברקע אירוע טראומטי כלל, ניתן לראות בסיוטי הלילה כהפרעת שינה מסוג פרהסומניה של שנת ת.ע.מ R.E.M SLEEP PARASOMNIA ואז הטיפול יכול להיות תרופתי (לא בכדורי שינה אלא בתרופה מסוג PRAZOSIN אשר היתה בעבר טיפול ליתר לחץ דם) או בטיפול פסיכוטרפוייטי בפרוטוקול מבוסס סיוטי לילה (IMAGERY REHEARSAL THERAPY). במידה ונדודי השינה נגרמים רק עקב סיוטי הלילה, עם השיפור בסיוטי הלילה גם איכות השינה צפויה להשתפר. בכל מקרה אני ממליץ בכל לב להתייעץ עם איש מקצוע בתחום לטובת אבחון מסודר ובניית תוכנית טיפול, ובוודאי שטיפול בכדורי שינה רגילים ללא התייעצות רפואית איננו פתרון כלל למצבך שכן הם לא צפויים להשפיע על סיוטי הלילה ואינם מומלצים בכל מקרה לשימוש מעבר לטווח קצר ביותר, בעוד שהבעיה שאת מתארת נשמעת ממושכת מאד. רועי

שלום דר סימונה. בעלי אובחן לפני ארבע שנים עם גידול נוירואנדוקרמני בלבלב. עבר וויפל וקיבל טיפול ביולוגי וprrt. לאחרונה המצב התקדם והגרורות בכבד ובלבלב וסביב כלי דם גדלו וקיבל טיפול cap/tem שלא עזר. עבר ביופסיה של הכבד ששם נמצא כי ישנם גרורות וכי הוא נמצא ב grade 3. הוא מאוד חלש , רזה המון. כרגע הוא יתחיל טיפול folfox. מה ניסיונך עם התרופה? האם יכולה לעזור? רמת הki בערך 40.

מיקי שלום, תודה על השאלה, כן, הטיפול ב-FOLFOX יכול לעזור בגידול שהם GRADE 3. גם טיפול בציספלטין ו-VP16 - אם המורפולוגיה של הגידול אגרסיבית. האם המחלה עדיין קולטת ב-GA-DOTATATE-PET-CT ? תוך כמה זמן אחרי ה-PRRT המחלה התקדמה? ניתן לשקול מתן חוזר של PRRT ביחד עם טיפול בציספלטין - ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג