קלונידין

שלום רב דיר דדשב אני בת 60 סובלת מיתר לחץ דם אני מקבלת תרופות אמילודיפין רמיפריל נורמופרסן וביסופרולול רק שי דופק עולה יותר מהרגיל אתמול 18 01 25 עשיתי אקו לב הרופא אמר שאין בעיה אבל כתוב אי ספיקת לב קלה גם אתוצאה היתה לפני 3 שנים ו גם לפני 8 שנים אותו דבר צריכה לעבור הרבה טיפולים שיניים עם הרבה פעמים הרדמות מקומיות לפרוצדורות לשיניים השאלה אם מה כתוב בפיענוח של אקו לב אי ספיקת לב קלה מצב מסוכן? תודה רבה מראש

ערב טוב ושבוע טוב דיר דדשב שכחתי לכתוב שכתוב בפענוח של האק לב כך: הפרעה דיאסטולית קלה דרגה 1 צריכה לקבל טיפול? אני חולה לב? תוכל לענות ל2 שאלות האלה תודה רבה סנדי רבקה

הי, ביצענו טסט קלונידין עקב הערכת גובה לא תואמת את הפוטנציאל הגנטי. עקומות הגדילה תקינות אבל אחוזון נמוך. נשלחנו לבדיקות. אני חוששת שהתוצאות של ההורמון גדילה לא תקינות. אודה להתייחסותך. GH 0 - 6.01 ug/l GH 30 - 2.02 ug/l GH 60 - 0.7 ug/l GH 90 - 1.98 ug/l GH 120 - 1.17 ug/l

אני מבינה שהתוצאות לא תקינות. מה אתה היית מייעץ לעשות בשלב הבא? מתי ניתן לקבל החלטה האם נותנים תוספת של הורמון גדילה או לא.

תודה על תגובתך. הכי ברורה שקיבלתי עד כה. מדברים איתי על טסט נוסף שהוא לא קלונידין, ואני לא מבינה את הרציונאל של הפרוטוקול הרפואי. האם כל רופא אנדוקרינולוג, יכול לבחור ״איך ממשיכים״ אחרי תוצאות בדיקה לא תקינות או הן יש פרוטוקול מוסדר שברור מה ומתי צריך לבצע את הבירוק הבא? בני כרגע במעקב של שני אנדוקרינולוגים ואני עדיין לא מרגישה במקום בטוח.

שלום רב אבא שלי סיעודי ודמנטי עבר התקף לב וניתוח מעקפים בפברואר 2016 אצלכם במחלקה ומאז מספר אירועים של פרפור איטי. לרוב בקצב סינוס יציב. הוא קיבל קרדילוק 5 אחרי הניתוח שלאט לאט בגלל קצב לב איטי הורד ל 1.25. כעת יש לו קצב לב של בין 48 בשכיבה ל 65 בישיבה. לחץ דם 105-125 על 60-70.. בבדיקת אקו אחרונה מסוף 2019 יש לו EF 47 וללא הפרעה מסתמית. לאחרונה בשל החמרת התנהגות וטיקים ווקליים נוירולוג המליץ על טיפול בקלונידין 25mcg פעמיים ביום . קראתי ששילוב התרופות בעייתי . ואנחנו תוהים האם בכלל לאור נתוני דופק ולחץ דם שלו יש הצדקה להמשך הטיפול בקרדילוק? תודה

שלום רב אבא שלי סיעודי ודמנטי עבר התקף לב וניתוח מעקפים בפברואר 2016 ומאז מספר אירועים של פרפור איטי. לרוב בקצב סינוס יציב. הוא קיבל קרדילוק 5 אחרי הניתוח שלאט לאט בגלל קצב לב איטי הורד ל 1.25. כעת יש לו קצב לב של בין 48 בשכיבה ל 65 בישיבה. לחץ דם כ105-115 על 60-70.. בבדיקת אקו אחרונה מסוף 2019 יש לו EF 47 וללא הפרעה מסתמית. לאחרונה בשל החמרת התנהגות וטיקים ווקליים נוירולוג המליץ על טיפול בקלונידין. קראתי ששילוב התרופות בעייתי . ואנחנו תוהים האם בכלל לאור נתוני דופק ולחץ דם שלו יש הצדקה להמשך הטיפול בקרדילוק? תודה