פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1407 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
13/11/2014 | 09:33 | מאת: שאול

שלום רב, אני אוכל בריא מקפיד על לקיחת קפסולות של אומגה 3 אוכל מאכלים דלי שומן (למרות שפעם אחת בשבועיים אוכל פיצה ו/או המבורגר מקפיד לעשות ספורט כל השבוע אופניים ריצה גלישה-הרקע של המשפחה שלי הוא שסבא שלי נפטר מאירוע לב ואבא שלי קיבל התקף בגיל 40- מתוצאות בדיקת הדם שקיבלתי כולסטרול טוטאל-216 טריגליצרידים-92 נונ כולסטרול 165 איץ די אל-51 ואל די אל 147 האם לפי הנתונים האלה אני צריך להתחיל לקחת כדורים או מספיק רק מעקב כל חצי שנה? אודה מראש לעונים

13/11/2014 | 09:40 | מאת: שאול

ולהוסיף לכך שאני בן 29

האם אסור לאכול רק אשכולית ,או גם חמוציות או רק מיץ חמוציות,או גם רימון או גם דברים אחרים?

10/11/2014 | 15:19 | מאת: רבקה

שלום, אני בת 59, 160 ס"מ משקל 70. בבדיקות, טריגליצרידים 194, כולסטרול 271, hdl 63, ldl169 כל אלה מראים עלייה משמעותית מהבדיקות לפני שנה, שבהן הערכים היו עדיין גבוליים וכמעט בנורמה. בשנה האחרונה ירדתי 8 קילו בדיאטה, פצחתי בהליכות כמה פעמים בשבוע, אני לא מעשנת כבר שנתיים וצמחונית כבר שלוש שנים. מה יכולה להיות הסיבה לעלייה הזאת? אני לוקחת תוסף b12 בגלל הצמחונות ומסתבר שיש לי עודף בזה וגם עודף חומצה פולית - מעבר לנורמה - בגלל התוסף שעכשיו אפסיק לקחת. האם יכול להיות שהתוסף המיותר גרם בעקיפין לכולסטרול ושומנים בדם? בתודה רבה מראש...

08/11/2014 | 20:39 | מאת: שרון

ד"ר יקר שלום רב, אניבן 30, בריא בד"כ. עשיתי בדיקות שם ואלו התוצאות: תוצאות מעבדה אנדוקרינולוגיה: Vitamin D 25-OH total 24.4 תוצאות מעבדה כימיה: Urea (s) 30 Ferritin 143.0 Na (sodium) (s) 141 Lipemia normal Icterus normal Hemolysis + normal Osmolality (calc.) 292 Folic acid 5.2 Alt(sgpt) 42 Vitamin b12 251.0 Transferrin 223.0 ALP 75 Ast (sgot) 35 Bilirubin total 0.56 Creatinine (s) 0.84 Ferrum (lron) (s) 55 K (potassium) (s) 4.8 Glucose (s) 86 אשמח לדעת האם הבדיקות תקינות או שאני צריך לקחת ויטמנים וכו'. תודה רבה.

27/10/2014 | 18:26 | מאת: רונה

שלום. אני בת 49 משקל 80 ק"ג גובה 1.60 תוצאות בדיקות הדם הן TRIGLYCERIDES199 mg/dl CHOLESTEROL 270 mg/dl CHOLESTEROL- HDL 40 mg/dl CHOLESTEROL-LDL calc 190.2 NON-HDL_CHOLESTEROL230 mg/dl האם רצוי שאקח תרופה? החשש שלי מתופעות הלואי של התרופה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונה רמת LDL כולסטרול שלך גבוהה, רמת HDL מעט נמוכה וכמובן שגם רמת הכולסטרול הכללי גבוהה. כדי לקבוע מה ערך היעד של LDL יש לשקלל לכל פציינט גורמים רבים כמו רקע רפואי גיל מין ספור משפחתי הרגלים ועוד. מכיון שלא פרטת הרקע שלך אינני יכולה להתיחס לשאלתך. ממליצה לפנות לרופא המשפחה והוועץ עמו לגבי הטפול האופטימלי. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

11/10/2014 | 19:27 | מאת: לי

שלום, אני אישה בת 64, ותוצאות בדיקות הכולסטרול שלי להלן. האם לדעתך אני צריכה טיפול תרופתי? ראוי לציין שתזונתי היא ללא שומן, ללא מטוגן, ללא סוכר, ללא לקטוז וללא גלוטן. Cholesterol - 208.8 Triglycrides- 63 Cholesterol hdl - 75 Cholesterol LDL - 121.7 Non hdl cholesterol - 134 תודה רבה מראש, לי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לי אם את בריאה לא מעשנת וללא ספור משפחתי של מחלת לב מוקדמת רמת LDL שלך לא מצריכה טפול תרופתי כרגע אלא מעקב בלבד ד"ר וולפוביץ

07/10/2014 | 13:43 | מאת: שלומית

בת 66 משקל 62 גובה 162 LDL-144 HDL-53 TRIGLYCERIES146.7 COLSTROL TOTAL-226.3 NON-HDL-173 לפני כחודש ימים התחלתי לנסות כמה סוגים שממש לא מסתגלת אליהם בגלל תופעות לוואי בנתיים אני לא לוקחת כלום ומודאגת.האם זה חובה במצבי.

שלום שלומית לכל אחד נקבע ערך יעד אחר של LDL לפי הרקע הרפואי משפחתי וכו. מכיון שלא ציינת הרקע שלך אינני יכולה להתיחס לשאלתך. באופן כללי יש לנסות טפול לא תרופתי קודם כל (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) ורק אחרי כשלשה חדשים לבדוק רמות השומנים שוב ולהחליט אם יש מקום להתעקש על טפול תרופתי. ממליצה לפנות לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

06/10/2014 | 21:11 | מאת: אביבה

שלום רב, אני בת 42 ולוקחת יותר מעשור ליפיטור לכולסטרול גבוה, אני מאוד רזה ושומרת על מה שאני אוכלת, אך לשני הורי יש כולסטרול גבוה. על דעת עצמי החלטתי להפסיק לקחת ליפיטור לפני קצת יותר מחודש כדי לראות מה מצבי בלעדיו. ללא קשר היה לי חוסר בברזל שבעקבותיו לקחתי כשנה טביליות ברזל בצורה יומית. הבוקר עשיתי בדיקות דם שבו כמובן ראיתי שהכולסטרול שלי גבוה (249), אבל מה שמדאיג בנוסף הוא תוצאות ויטמין B12 שיצא מאוד גבוה 1053. האם יתכן וזה בגלל שלקחתי למעלה משנה ברזל ? והאם ישנו קשר לעליית הכולסטרול שלי שמעלה את ויטמין B12 ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אביבה אינני יכולה להתיחס לשאלותיך בענין הכולסטרול משום שלא פרטת מספיק ערכי השומנים כלם (LDL HDL וכו) וכן פרטי מצבך הרפואי. לגבי ברזל וויטמין B12-אינם קשורים ישירות לכולסטרול ואינם בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

04/10/2014 | 18:53 | מאת: אסי

שלום ד"ר. אני בן 30. רזה. ללא בעיות או מחלות ידועות. רציתי להתייעץ לגבי ערכי כולסטרול. בגרף אני רואה שעם השנים הכולסטרול במגמת עליה. כאשר היום הכולסטרול הכללי עומד על: 266. ה HDL עומד על 64. ה LDL עומד על 188. טריגליצרידים: 73. סוכר בצום: 74. העליה האחרונה הייתה בין שני בדיקות, תוך 5 חודשים התווסף 56 לכולסטרול כללי, 4 ל HDL, ו 55 ל LDL. והטריגליצרידים ירדו ב-16. אני מתבסס בשנה האחרונה על תזונת פליאו. לא עושה ספורט קבוע ממש. רציתי לשאול איך עלי להתייחס לזה? האם להיות רגוע? לבדוק דברים נוספים? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אסי רמות הכולסטרול נוטות לעלות עם הגיל. בכל מקרה רמת LDL שלך גבוהה. אם אינך מעשן ואם אין לך ספור משפחתי של מחלת לב מוקדמת, יש למצות בשלב ראשון טפול לא תרופתי ע"י דיאטה ופעילות גופנית רוטינית ורק אם לא תרד רמת LDL משמעותית יהיה מקום לשקול טפול תרופתי. בכל מקרה ממליצה לפנות לרופא המשפחה ע"מ שילווה התהליך. ד"ר וולפוביץ

30/09/2014 | 18:08 | מאת: טובית

שלום רב. נאמר לי שחומץ תפוחים, כף אחד מהולה במים גורמת להרזיה. כמובן גם עם ספורט..ותזונה נכונה. 1. האם חומץ תפוחים באמת גורם להרזיה? 2. האם יש סכנה בלקיחת חומץ תפוחים? 3. הנני נוטלת תרופות: אלתרוקסין,ציפרלקס,נורליפ לשומנים בדם. האם לקיחת חומץ מנטרלת את תפקיד הכדורים...ואם יש סכנה? תודה טובית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום טובית שאלתף איננה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

13/09/2014 | 19:13 | מאת: ערן

ד"ר שלום. אני בן 32, גובה 1.67 משקל 75, על תזונה אני כן מקפיד אבל אני מעשן ולא עוסק בפעילות גופנית סדירה. יש לציין שקיים אצלי סיפור משפחתי של כולסטרול גבוה ומחלות לב (הורים) תוצאות הבדיקות האחרונות שלי מציינות עלייה בערכי הכולסטרול לעומת שנים קודמות. Ldl -160, hdl-63 .טריגליצרידים -137, כולסטרול כללי -250, non- hdl-187 גלוקוז -87 . רציתי לשאול האם זה נראה שאני אצטרך בעתיד הקרוב טיפול תרופתי להורדת כולסטרול? תודה מראש?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ערן בשלב זה ממליצה קודם כל למצות טפול לא תרופתי, כלומר פעילות גופנית רוטינית וכן דיאטה דלת שומנים בהנחית דיאטנית מוסמכת. לאחר מספר חדשים של טפול יש לחזור לרופא המשפחה ולפי התוצאות להחליט על ההמשך. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

יש לי טרשת עורקים ,הסטטינים גורמים לי לפציקולציות בשוקים והתקפי התכווצויות מאוד כואבות בשוקים, האם יש מחקים שהניאצין יעיל לטרשת עורקים ,האם תופעות הלואי של הניאצין משמעותיות? בנושא לא ברור , יש מקומות הכותבים שהוא בעל תופעות לוואי קלות , יש מקומות המציינים שהוא בעל תופעות לוואי חמורות? בנוסף אני צריך כנראה ליטול תוספי סידן , אך יש לי הסתיידות עורקים ואני חושש שחלק מהסידן יצטבר בעורקים , האם החשש נכון ואם כן ,איך ניתן למונעו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עמית תופעות הלואי הכי שכיחות של ניאצין הן הסמקה ותחושת חום בעקר בפנים וכן עליות קלות ברמות הסוכר. עדין אין בטחון ע"פ מחקרים רבים שאכן מעבר לתקון רמות השומנים בדם ניאצין תורם גם להורדת תחלואה ממחלות הקשורות בטרשת עורקים. לגבי "הסתידות עורקים", היא נגרמת מגורמים שונים והקלציום הנלקח כתוסף מזון לא תורם לכך תרומה ישירה ומסוכנת. בכל מקרה יש לבדוק היטב אם אכן יש צורך בתוסף מזון זה ואם כן יש ליטול אותו במנון הכי נמוך הנדרש. ד"ר וולפוביץ

האם תיתכן עלייה במשקל ותאבון מוגבר בעליה מ-20מ"ג ל-40מ"ג???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל באופן כללי השפעה של תרופה כלשהיא היא אינדיבידואלית וכל תופעה יכולה להיגרם מכל תרופה. אבל עליה במשקל בהחלט איננה מוכרת כתופעת לואי אופינית של סטטינים. ד"ר וולפוביץ

10/09/2014 | 23:28 | מאת: אברהם

לפני כמה שנים הייתי במצב כולסטרול גבוה וקבלתי ליפיטור 20 מגר הרמות ירדו ( אולי כי התחלתי ללכת לחדר כושר) וירדתי ל 10 מגר. הכולסטרול המשיך לרדת וגם טריגליצרידים וירדתי ליום כן יום לא עם הכדור. כעת ממש אני בקצה התחתון TOTAL 139 LDL 74 גליצרידים 50 (HDL 52). (אני סוכרתי לאחר ניתוח לבלב אבל מאוזן) השאלה האם להפסיק עם התרופה?? האם כולסטרול מתחת לגבול התחתון הינו מזיק

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אברהם לא פרטת כל הרקע הרפואי שלך אז אינני יכולה להמליץ על ערך LDL רצוי אצלך (משתנה מאדם לאדם),אבל הכולסטרול בהחלט לא נמוך מדי ואין מקום לדאגה. ד"ר וולפוביץ

בבדיקות שערכתי השבוע היו כל הערכים של הכולסטרול (רע טוב וכללי) ברובריקה של טוב/טוב מאד. הטריגליצרידים היו 208MG ואני מבינה שזה נחשב ל-מאד גבוה. אני מטופלת בסימבסטטין 40 MG אני מסיקה מזה שלכדורים אין השפעה על הטריגליצרידים. האם אני זקוקה לכדורים נוספים. האם זה יכול להשתנות רק על ידי שינוי תזונה. אני אוכל גבינות עד 5% וכמעט לא אוכלת בשר. (בקושי פעם בשבוע). אני סובלת מעודף משקל (לא רציני) שוחה שלוש פעמים בשבוע. בת 60.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל הטריגליצרידים שלך מעט גבוהים ובהחלט יש סכוי טוב לטפל בכך ע"י טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת וכן פעילות גופנית רוטינית) בהצלחה ד"ר וולפוביץ

28/08/2014 | 19:27 | מאת: דודי

שלום דר וולפוביץ בן 37 פונה בנושא תוצאת בדיקת פרופיל שומנים האם גבוהה מעל הנורמה ומצריך טיפול תרופתי? CHOLESTEROL 222.0 TRIGLYCERIDES 221 CHOLESTEROL- HDL 40 CHOLESTEROL-LDL 137.7 NON-HDL_CHOLESTEROL 182 BMI- 27 ללא סכרת לא מעשן בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לגבי טריגליצרידים , רמתם גבוהה מעט וניתן לתקנה ע"י טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית). לגבי ערך LDL כולסטרול הרצוי-נקבע אינדיבידולאלית לכל אחד לפי רקע רפואי, ספור משפחתי וכו. מכיון שלא פרטת כל הרקע הרפואי שלך ,אינני יכולה להנחות ספציפית, אבל בהחלט גם כאן דיאטה יכולה להועיל ויש להתחיל כך ואח"כ להתיעץ עם רופא המשפחה אם התוצאות מספקות או שיש צורך בטפול נוסף. ד"ר וולפוביץ

אני בן 41.5, גובה 1.80, משקל 92, לאחרונה עשיתי בדיקות דם ואלה התוצאות כולסטרול 158 טריגליצרידים 588 32 Hdl Non hdl 126 C-reactive protein 5.03 Neut% 65.5 Lym% 23.7 האם תוצאות אלו מחייבות טיפול תרופתי, או שאפשר לנסות ולהפחית את רמות הטריגליצרידים גם בלי ? (עי חזרה לפעילות גופנית והפחתת משקל, דבר שאני מעדיף, שכן לא נהגתי עד עכשיו לקבל תרופות)

לקריאה נוספת והעמקה
24/08/2014 | 14:02 | מאת: דורון בן

בכל מקרה לגבי כולסטרול גבוה בגיל כזה יש תרופות אבל אני חושב שאם אתה מתחיל לקחת אז כדאי לך ליטול גם בנוסף יוביקווינול שמתאים למי שמתחיל לקחת תרופה להורדת כולסטרול גבוה. הכי טוב שתראה מה הרופא שלך אומר על התוצאות ומשם תתקדם.

שלום אמיר טריגליצרידים מגיבים היטב לטפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת+פעילות גופנית רוטינית). ממליצה להתחיל בהקדם בטפול זה ואז יש סכוי טוב שלא תצטרך טפול תרופתי בנוסף. בכל מקרה ממליצה שרופא המשפחה ילווה התהליך.\ בהצלחה ד"ר וולפוביץ

17/08/2014 | 07:49 | מאת: שלי

בעלי בן 30, במשקל תקין יחסית ( בעודף של כ 5 קילו) , ממוצא כורדי, בבדיקות דם חוזרות נמצאו הערכים של טריגליצרידים 517, וכולסטרול 270, הלכנו להתחיעצות אצל ממומחה שאמר שאין ברירה חייב טיפול תרופתי, בעלי החליט שלפני שהוא לוקח תרופות הוא ינסה להתחיל לשמור בדיאטה ( באופן כללי הוא אוכל כמו כל אדם רגיל לא אוכל שומני מידי ברמת כמו כל אדם רגיל) לאחר חודש וחצי של דיאטה שבה אכל בעיקר סלטים וחזה עוף ירדו הערכים ל טריגלצרידים 120 וכולסטרול ל 190.  מאז שחזר לאכול כרגיל שזה כולל קציצות בקר לחם ולאכול באמת כמו אדם רגיל עלו לו הערכים לזרה לערכים לא תקינים. האם לדעתך ערכים אלו הם תוצאה של מוטציה בגוף או יש הסבר אחר? כי שנינו אנשים רזים שאוכלים נורמטיבי לי ערכים תקינים ולו ערכים ממש יוצאי דופן, אשמח לעצתך בנושא

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שלי הנטיה לשומנים גבוהים בדם ברוב המקרים מולדת. הטריגליצרידים מגיבים היטב לדיאטה וכנראה שבענין זה בעלך לא יזדקק לתרופות. לגבי כולסטרול, לא ציינת כמה LDL כולסטרול שהוא הקובע ולכן לא אוכל ליעץ בענין זה. בכל מקרה ממליצה להיעזר קודם כל בדיאטנית מוסמכת ורק לאחר מספר חדשי דיאטה מאוזנת יש לקבוע אם יש צורך בטפול נוסף. ד"ר וולפוביץ

16/08/2014 | 21:10 | מאת: lili

לרופאה שלום וברכה אני בת 60 שוקלת 77 קג בהליך מתמשך של דיאטה סובלת מפיברומיאלגיה בעבר לקחתי קרסטור להורדת שומנים וכולסטרול גרם לי לכאבים שרירים בנוסף לכאבי הפיברומיאלגיה שאני מאד סובלת בבדיקה האחרונה כולסטרול 240 גלוקןז 117 ldl 143.8 hdl 44 non hdl colesrerol 196 טריגיליצרידים 263 האם אני חייבת לחזור לקרסטור חרף כאבי השרירים או שיש אפשרות לכדור אחר אני הולכת כל יום 45 דקות בימים שאני סובלת פחות מכאבי הפיברו אני מודה לך על התייחסותך

שלום הטריגליצרידים וכן LDL כולסטרול מעט מעל הנורמה. טריגליצרידים אמורים לרדת עד 150. רמת LDL רצויה נקבעת לפי רקע רפואי ואחר ולא פרטת אז לא אוכל לקבוע מהו הערך המומלץ עבורך. בכל מקרה ממליצה להיעזר בדיאטנית מוסמכת ולטפל קודם כל ע"י דיאטה. במידה ורופא המשפחה יקבע בהמשך שיש צורך גם בטפול תרופתי יש תרופות נוספות מחוץ לקרסטור שניתן להשתמש. מומלץ לפנות לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

בגיל 62 לאחר 2 ארועי לב קלים יש תוסף perlox המכיל ל ארגנין ופיקונגול במחקרים קליניים לאחר לקיחה של מספר חודשים כעזר לגברים יותר מויאגרה, האם כל נושא לקיחת ל ארגינין לשם ייצור נוטריק אוקסיד אכן מועיל ללב, בקריאת מחקרים בפאבמד הנושא לא כל כך פשוט וצריך כנראה השכלה רפואית בשביל להבין את הנתונים?

שלום רב שאלתך איננה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

13/08/2014 | 00:49 | מאת: נתן

שלום לרופא גיל 55 ,קיימת היצרות קרוטיס צד אחד 25% מטופל ב סיבסטטין 20 מ'ג טריטיס 5 פעמיים ביום אומפרדקס 20 מיקרופירין 75 ו דיזוטיאזיד 12.5 מ'ג אני מבצע מעקב שומנים אחת לחצי שנה,בבדיקה האחרונה שהייתה השבוע התקבלה התוצאה-CHOLESTEROL166 ' LDL 87.3 ' HDL63 ' TRIGLYCERIDES 78 כשבבדיקה שלפניה הייתה רמת ה LDL69 ' HDL 70 ולפני זה LDL68 ' HDL 54 ועוד לפני זה LDL 70.6 ' HDL 66 השאלה האם רמת ה LDL הנוכחית87.3 תחת סימבסטטין 20 [כשברקע גורם הסיכון שציינתי,] ,לעומת התוצאות הקודמות של ה LDL , - [אין סכרת] - היא רמה רצויה? שלא צריך להיתיחס אליה במיוחד? או האם יש לשאוף להגיע לLDL נמוך יותר, ואם כן איך להגיע לכך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
16/08/2014 | 00:58 | מאת: נתן

אני חושש מהחמרת ההיצרות גם בקרוטיס, ומניח שאולי יש היצרויות אחרות שאני לא יודע עליהן, אם הערך הנוכחי ישאר LDL 87.3 , במיוחד ששמעתי שמחקרים מראים שרק ערך נמוך מ70 יכול למנוע החמרה של היצירות קיימת לא שיניתי מאומה בתרופות ונראה לי מוזר ש קיימת קפיצה כזו של כמעט 20 יחידות כלפי מעלה מה לעשות? אני אובד עצות

שלום נתן הערך הרצוי של LDL משתנה מפציינט לפציינט. רק חולים בסכרת או במחלת לב או שסובלים מהיצרויות עורקים משמעותיות, ערך LDL הרצוי להם הוא תחת 70. לגביך אם אינך מתאים לאחר הקטגוריות הנ"ל הרי שערכי השומנים שלך כלם כולל LDL בהחלט מספקים. ד"ר וולפוביץ

09/08/2014 | 17:30 | מאת: אמא דואגת

שלום רב, ביתי בת 12 סובלת מזה מספר שנים מטריגליצרידים גבוהים. רופא המשפחה היה בדעה שהרמה לא גבוהה ושרק תעשה ספורט ותוריד מתוקים וחטיפים. הילדה בעלת עודף משקל. האב סבל בעבר מרמה גבוהה של טריגליצרידים. בבדיקה האחרונה לאחר צום של 12 שעות היה 238. רופא הילדים התייעץ ואמר שכרגע 3 חודשים ספורט ולהוריד מתוקים ושוב בדיקה. מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אכן לילדה יש כנראה נטיה לרמה גבוהה של טריגליצרידים, אבל 238 הוא בהחלט ערך לא מאד גבוה וההמלצה העקרית היא ללמד את הילדה לאכול קצת אחרת כדי להוריד רמה זו ובעקר לא להעלותה. ממליצה להוועץ בדיאטנית מוסמכת לענין הדיאטה ולבדוק רמות שומנים פעם בשנה. קיים סכוי מצוין שספורט ודיאטה יתקנו הבעיה. ד"ר וולפוביץ

05/08/2014 | 21:40 | מאת: חנן

שלום, אני בן 36 בריא בדרך כלל . לא ישן טוב כבר תקופה של יותר מ3/4 שנים . עושה בדיקות דם שיגרתי שנתי. הפעם עלו דרסטי הטרגליסריד מ85 שנה שעברה ל143 הldl כולסטרול הוא 145 הnon hdl כולסטרול הוא 174 Hdl cholesterol =51 עד כדי כך גרוע?? תודה מראש

שלום חנן כל השומנים שלך תקינים חוץ מ LDL שהוא מעט גבוה. יתכן ובערכים כאלה טפול לא תרופתי יכול לפתור הבעיה. בכל מקרה מציעה לך לפנות לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

03/08/2014 | 12:39 | מאת: שרה

הHDL שלי הוא 63, טריגולצרידים 90, אבל ה LDL הוא 206 והכולסטרול הכללי 290. אני בת 65 ובריאה. הבנתי שהיחסים בין הנתונים טובים אבל בכל זאת זה כולסטרול גבוה, האם אני צריכה טיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרה LDL אכן גבוה ויש מקום לשקול טפול. ממליצה לפנות לרופא המשפחה לשם כך. ד"ר וולפוביץ

26/07/2014 | 16:35 | מאת: ר.ב.

אני סובלת מרמה גבוהה של טריגליצרידים בדם. האם מותר לי לצרוך מוצרים המכילים פרוקטוז או סוכרלוז . באיזה תחליפים לסוכר מותר לי להשתמש. בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ר.ב. הסובלים מטריגליצרידים גבוהים אמורים להפחית שמוש בכל הפחמימות. מותר להשתמש בתחליפי סוכר. בכל מקרה ממליצה לפנות לדיאטנית מוסמכת שתנחה אותך לשמור על הדיאטה המתאימה לך. ד"ר וולפוביץ

24/07/2014 | 16:08 | מאת: אייל

שלום בשנה האחרונה החלפתי שלוש תרופות לטיפול בכולסטרול כאבי שרירי בכל הגוף ברגלים בגב שאלתי האם יש תרופה לטיפול בכולסטרול ולא לסבול כאבי שרירים הפסקתי לקחת את התרופה אני מרגיש מצוין לא כאבי ולא כלום תודה אייל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב תרופות ממשפחת הסטטינים נוטות לגרום לכאבי שרירים. יש לנסות את כלן לפני ששוקלים תרופות אחרות. ישנן גם תרופות אחרות שיכולות להפחית רמת כולסטרול: איזיטרול, פיטוסטרולים וקווסטרן. ממליצה לפנות לרופא המשפחה ע"מ להתאים לך הטפול. ד"ר אפרת וולפוביץ

24/07/2014 | 08:42 | מאת: שני

בת 57 הכלוסטרול והשומנים בדם ברמה גבוהה.ואני מסרבת לקבל טיפול תרופתי..גם כשניסיתי לעסוק בספורט,בדיאטה, הכולסטרול רק עלה... בתקופה האחרונה יש לי נפיחות באצבעות הידיים , לא תמיד אבל הרבה פעמים,כמו כן אחרי טיסה לא ארוכה מתנפחות לי הקרסוליים בצורה מפחידה..מה זו התופעה הזו..תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאלתך איננה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

22/07/2014 | 12:52 | מאת: לימאי

שלום, שמי לימאי אני בת 27 ביצעתי בדיקת דם ואלו התוצאות האם זה תקין? CHOLESTEROL 192 mg/dL TRIGLYCERIDES 112 mg/dL CHOLESTEROL- HDL 50 mg/dL CHOLESTEROL-LDL calc 119 mg/dL NON-HDL_CHOLESTEROL 141 mg/dL

שלום לימאי הבדיקות שלך תקינות. ד"ר וולפוביץ

28/06/2014 | 17:21 | מאת: אבי

מה היחס התקין בין HDL ו-LDL ? האם יש מצב שה-LDL גבוה-170 אבל מצד שני HDL גם גבוה 58 וזה בסדר ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבי עקרונית יש מספר סוגים של "שומנים בדם" (כולסטרול, טריגליצרידים וכו) וכל אחד מהם רצוי שיהיה ערכו בדם תקין. גם HDL רצוי שיהיה תקין (עבורך מעל 45) וגם LDL אמור להיות תקין(רמתו הרצויה נקבעת ע"פ הרקע האינדיבידואלי של כל פציינט). היחס בינהם הוא רק עוד מדד ובהתאם לערכים הרצויים אפשר ג"כ להתחשב בו. ד"ר וולפוביץ

26/06/2014 | 11:03 | מאת: זיוה

שלום לדר וולפוביץ הדעות חלוקות לגבי אכילת ביצים כשהכולסטרול גבוה. להמנע או לאכול . אשמח להארה ! תודה זיוה

שלום זיוה כאשר המטרה היא הורדת הכולסטרול, חייבים לשלב בטפול בכל מקרה גם טפול לא תרופתי כלומר דיאטה ופעילות גופנית רוטינית. דיאטה דלת כולטרול נקבעת ע"פ כמות הכולסטרול בה ויש ללמוד אותה דרך דיאטנית מוסמכת. בחלמון ביצה יש באופן יחסי כמות לא קטנה של כולסטרול,שיש להביא בחשבון.אין זה אומר שיש להימנע מביצים באופן מוחלט אלא יש להכניס כל דבר בחשוב (של כמות הכוסטרול הנאכלת ביום) ע"פ הנחיות דיאטנית. ד"ר וולפוביץ

24/06/2014 | 10:37 | מאת: זיוה

שלום רב האם ניאצין (בי שלש ללא תופעות בערה) אפשר לקחת כדי להוריד כולסטרול ללא חשש? (הוא לא פוגע בכבד ?)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זיוה לניאצין פוטנציאל להוריד כולסטרול בערך ב 20%. במקרים נדירים עלול לגרום להפרעה בתפקוד הכבד. ד"ר וולפוביץ

בוקר טוב - לוקחת כדור ליטורבה להורדת כולסטרול גבוה האם יש תופעות לוואי בנטילת הכדור הקשורה להשמנת יתר וצריכה גבוה יותר של קלוריות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נהוג לחשוב במקצוע שלנו שכל תרופה יש לה פוטנציאל לגרום לכל תופעה, אבל מאד לא מוכר שליטורבה גורם לעליה במשקל. ד"ר וולפוביץ

15/06/2014 | 16:33 | מאת: ניקי

בבדיקה מהיום, עולה שרמת ה HDL שלי הינה: 29.80 מסומן באדוםםם. מה המשמעות ומה עושים ל"הרים" אותו? . ה LDL 116.80 והכולסטרול 160. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ניקי אין כיום טפול מובהק להעלות HDL. יש סכוי שפעילות גופנית רוטינית תעלה את ה HDL , אבל לא תמיד. ד"ר וולפוביץ

15/06/2014 | 12:48 | מאת: רשא

שלום לך ד"ר אני ביצעתי בדיקות דם והנה התוצאות כולסטרול 169 שומנים 352 HDL 46 NON HDL 123 LDL לא מופיע אחרי התוצאות פניתי לרופא המשפחה לקבל הסבר על התוצאות והוא אמר שבשלב הזה לא צריך שום תרופה ומספיק פעילות גופנית ולשנות ואורח חיים חשוב לציין שהשומנים רק עולים מבדיקה לבדיקה אנחנו עם רקע משפחתי לשומנים וכולסטרול וסכרת האם זה נכון לא לקבל תרופה להורדת הכולסרול ומה אומר ערכים גבוהים לשומנים בדם האם זה מסוכן וגם אני עם כבד שומני מה הן הסיבוכים שאני עלולה לסבול מהן בגלל הבעיות הללו אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רשא אני מניחה שבמילה "שומנים" התכונת לטריגליצרידים. כללית לא ניתן ליעץ בתחום השומנים ללא התחשבות ברקע הרפואי המפורט. באופן כללי טריגליצרידים מגיבים מאד בקלות לדיאטה ולפעילות גופנית רוטינית, כך שברמות כמו שלך בהחלט כדאי למצות קודם כל טפול לא תרופתי זה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

15/06/2014 | 16:16 | מאת: רשא

המשך לשאלה האם התוצאות הן בסדר ולא צריך לדאוג

11/06/2014 | 22:24 | מאת: רוית

שלום רב, בבדיקות האחרונות שעשיתי ראיתי תוצאות מדאיגות HDL 30 LDL 107 non HDL 124 טריגליצרידים 83 הבדיקה האחרונה לפני כן היתה ב2010 ונראית כמו שאר הבדיקות שלי משנים קודמות: HDL 44 LDL 94 Non HDL 107 טריגליצרידים 62 TSH נשאר קבוע כל החיים בגבול התחתון של הנורמה. לחץ הדם שלי בד"כ נמוך מאד ובשנים האחרונות תקין. אני בת 38, אוכלת מזון די בריא, לא עושה ספורט בכלל, וילדתי ילד ראשון ב2011 ושני ב2013. אני מרגישה שכל החיות שלי מתדרדרת מהר מאד בשנים האחרונות וכמובן לא יודעת למה. כולל ירידה בתפקודים שונים. לאבי יש בעיות של כולסטרול ומחלת לב מה ששונה בחיי כיום מלפני 4 שנים זה שאני ישנה הרבה פחות ממה שהייתי רגילה אבל לא פחות מ6-7 שעות . מה יכול להיות הגורם לשינוי הקיצוני בHDL והאם אפשר לעשות משהו בקשר לזה? אודה לך על כל עזרה בברכה רוית

שלום רוית רמות HDL נקבעות גנטית ולא מקובל כיום טפול תרופתי לשנות רמתן. לעתים פעילות גופנית רוטינית מעלה רמת HDL. ממליצה לנסות! ד"ר וולפוביץ

16/06/2014 | 10:04 | מאת: רוית

האם HDL ברמה של 30 הוא לא מצב מסכן חיים? האם זה לא אומר שנוצרת אצלי טרשת עורקים בקצב מהיר? האם יש דרך לבדוק את זה? אני בהחלט אנסה לעשות פעילות גופנית,ולשנות את התזונה לפי המלצות מהאינטרנט- אך כמה זה קריטי לפעול מהר, או האם כדאי לי לקחת תוספים מורידי LDL? תודה רבה על תשובתך רוית

11/06/2014 | 15:50 | מאת: יפה

שלום, בעקבות טיפולי כימותרפיה המליצו לי לקבל טיפול למניעת ל"ד גבוה. קבלתי קרדילוק 2.5 מ"ג. אחרי 4 חודשים חזרתי ללחץ דם הרגיל שלי (מדידות בצהריים ובערב בשעת רגיעה) 140/80. אלה הם המדדים הגבוהים מתוך כל המדידה. כבר חודשיים שאינני לוקחת קרדילוק בעקבות נפילה חזקה בלחץ הדם (לקחתי זמן מסוים כדור של 1.5) אבל אני יודעת שבכל מצב שאני במתח לחץ הדם ממריא. מה עושים? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
11/06/2014 | 15:54 | מאת: יפה

אני מבקשת להוסיף פרטים. בת 68, מטופלת בליפיטור 20 מ"ג + תמוקסיפן. מעבר לזה בריאה. אחרי גידול מקומי בשד ללא מעורבות של בלוטות הלימפה (ניתוח, 6 פעימות כימותרפיה ו 18 הקרנות). תודה

שלום שאלתך איננה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

09/06/2014 | 09:26 | מאת: זיוה

שלום רב אני בת 64 . בדרך כלל יש לי כולסטרול כללי 240 והרע 130 הטוב 70 בבדיקה האחרונה התוצאה הייתה גבוהה יותר 260 והרע 160. אני מתעמלת ומנסה ע\,י"י תזונה נכונה להוריד את הכולסטרול. מנסה להמנע מטיפול תרופתי. (לאמא שלי היה כולסטרול גבוה מאד בגיל מבוגר ) (יכול להיות שזה תורשתי) האם זה חיוני כבר להתחיל בתרופות או אפשר להמנע מהן ולהוריד את הכולסטרול ע"י תזונה מתאימה והתעמלות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זיוה רמת כולסטרול LDL רצויה נקבעת אינדיבידואלית לכל אדם ע"פ הרקע הרפואי שלו.לא פרטת הרקע שלך וע"כ אינני יכולה להתיחס לשאלתך. פני לרופא המשפחה שלך ע"מ לקבוע מה מצבך ולפי הערך הרצוי ניתן יהיה לקבוע אפ יש צורך בטפול או לא. ד"ר וולפוביץ

08/06/2014 | 15:36 | מאת: גל

בת 30 נוטלת גלולות למניעת הריון,עם תת פעילות של בלוטת התריס ולכן נוטלת יוטירוקס והבלוטה עם t.s.h של 0.8 .בבדיקות שביצעתי יצא שהכולסטרול הכללי שלי הוא 254.4 כאשר ה hdl-103 ldl-126.6 האם זה הגיוני שהכולסטרול הטוב הוא כה גבוה?האם זה בעייתי? הכולסטרול הרע תקין? האם עלי לעשות משהו בנידון הכולסטרול הכללי שיצא גבוה? תוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גל אם את בריאה רמות השומנים שלך תקינות ד"ר וולפוביץ

01/06/2014 | 14:48 | מאת: רפאל

שלום. אימי בת 65. כשהייתה בגיל צעיר 36, לקחת באירוע מוחי (קריפטוגני). מטופלת באספירין 75 מ"ג. גם סובלת מקוליטיס מטופלת ברפסאל. בנוסף כולסטרול גבוה. בבדיקות לפני חצי שנה: COLESTEROL 171 HDL 67 NON-HDL 104 LDL 88.6 TRIGLYCERIDES 77 כיום מטופלת בקרסטור 20 מג שלוש פעמים בשבוע. המינון נמוך שכן סבלה מכאבים ברגליים. מישהי (לא רופאה) אמרה לי לאחרונה שעדיף ליטול ליפידל מאשר סטטינים אחרים כי זה לא נכנס למוח. האחרות נכנסות למוח ועלולות לגרום לאלצהיימר. האם זה נכון? האם הטיפול התרופתי נראה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רפאל קרסטור וכן ליפידל שייכים לקבוצת תרופות הנקראות סטטינים (וכמוהם גם סימוביל ליפיטור ולסקול). היו דווחים בעבר שהסטטינים עלולים לפגוע בזכרון , אבל אין הוכחה מדעית לכך. בתוך קבוצת, קרסטור וליפידל חדירים פחות מסטטינים אחרים למוח. ע"פ הנתונים שצרפת לא ניתן לקבוע אם הטפול שציינת מספק. ד"ר וולפוביץ

02/06/2014 | 16:59 | מאת: רפאל

תודה על התשובה. באופן כללי באילו מקרים פונים למומחה ליפידים? ראיתי שיש לנו רופא שמתמחה בזה בקופה...

25/05/2014 | 14:28 | מאת: נועה

שלום, אימי ב-67 ולאחרונה בבדיקות הדם נמצאו אצלה ערכי כוסטרול גבוה, כולסטרול - 243 טריגלצרידים- 147 HDL- 64 LDL- 194 NON HDL- 179 אימי לא מעוניינת לקחת כדורים להורדת הכורסטרול ומנסה לאזן אותו רק באמצעות שינוי תזונתי. (מוקפד מאוד!) והשאלה שלי היא א. האם באמת יש סיכוי בגיל כזה לאזן את הכולסטרול באמצעות תזונה או שזאת מלחמה חסרת תועלת? ושנית האם העובדה שהיא כרגע לא לוקחת את הכדורים מסוכנת עבורה? תודה ויום טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נועה ערך המטרה של LDL הוא אינדיבידואלי לכל פציינט ונקבע ע"פ הרקע הרפואי של כל חולה. מכיון שלא פרטת לגבי הרקע של אימך אינני יכולה להתיחס לענין הסכון. דיאטה דלת כולסטרול מורידה ערכי הכולסטרול בערך ב 10%. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

23/05/2014 | 08:07 | מאת: שלמה

לפני 4 שנים עברתי ניתוח מעקפים, נדרשתי לקחת סטטינים לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש כאבים בצידי האגן ובשרירי הרגליים עד גב הרגל, החלפתי לליפיטור ועכשיו קרסטור והכאבים לא חולפים קשה לי בעיקר לישון ורק כדור שינה או אופטלגין לשיכוך הכאב מאפשרים לי להירדם. האם יש טיפול אחר להורדת LDL ללא כאבים? אודה להתייחסותך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שלמה אכן תרופות מקבוצת הסטטינים (ליפיטור וקרסטור שייכות לקבוצה זו)עלולות לגרום לכאבי שרירים , אבל יש סבות רבות נוספות לכאבי שרירים וכדאי בעזרת רופא המשפחה קודם כל לבדוק ענין זה. ישנן תרופות אחרות שאינן סטטינים שיכולות להוריד LDL (למשל איזיטרול). ממליצה לפנות בענין זה ג"כ לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

02/06/2014 | 10:46 | מאת: שלמה

תודה להתייחסותך ד"ר

06/05/2014 | 15:53 | מאת: שרה

שלום אני אישה בגיל 63 ויש לי שתי שאלות האם עיניים דומעות בבוקר יכול להיות סיבה של עודף כולסטרול בדם? איך אפשר לטפל בזה? האם יש קשר בין כולסטרול בדם ונשירת לשיעער ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרה רמה גבוהה של כולסטרול לא גורמת לשום סמפטום המורגש על ידי המטופל. ד"ר וולפוביץ

06/05/2014 | 00:54 | מאת: נועם

שלום איזה סוג שומנים מצטברים בכבד שומני? האם טריגלצרידים או כולסטרול? קראתי ש 70 אחוז מהכולסטרול הגוף מיוצר בכבד, האם כשיש כבד שומני (שזה בעצם כבד חולה) זה משפיע על ייצור הכולסטרול? או לחלופין על פינוי הכולסטרול העודף? כבד שומני הוא תוצאה של בעיות בשומנים/עודף משקל/אלכוהול וכדומה, או גם גורם לכשלעצמו להפרעות כלשהן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נועם השומן הנצבר בכבד שומני הוא טריגליצרידים. כאשר הצטברות השומן איננה מאד בולטת הכבד עשוי לתפקד כראוי, אבל עם השנים חלק מהחולים יפתחו בעיות בתפקוד הכבד עקב הצטברות השומן. ד"ר וולפוביץ

והאם צריך השלמות ותוספי תזונה כמו גם קיו 10 שמוריד רמתו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבי אין כל הוכחות מדעיות לצורך בתוספים עם הטפול בסטטינים. ד"ר וולפוביץ

30/04/2014 | 21:31 | מאת: אורי

שלום אצלי הערכים: 236 כללי LDL 134 HDL 93 45 טריגליצרידים הכללי והרע מעל לנורמה, אך היחס בין טוב/רע נמוך. האם זה בעיה? או שהעיקר היחס הנמוך בין הטוב לרע?

שלום אורי באופן כללי גם הכולסטרול הרע לא צריך להיות גבוה וגם הכולסטרול הטוב אמור להיות גבוה מספיק, היחס הוא רק מדד נוסף. ד"ר וולפוביץ

עד לפני כחצי שנה לקחתי סימבססטין להורדת ערכי הכלוסטרול הרע, כאמור לפני כחצי שנה הפסקתי, בבדיקת דם האחרונה שעשיתי נמצאו הערכים הבאים: CHOLESTEROL 196.1 TRIGLYCERIDES 150 CHOLESTEROL- HDL 46 CHOLESTEROL-LDL calc 119.7 נכון שלפי הטבלאות המומלצות של ערכים, אני צריך לחזור ולקחת סימבסטטינים, אך האם באמת ערכים כמעט גבוליים כפי שיש אצלי הם הכרח. תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רון ההחלטה האם לטפל בתרופות להורדת כולסטרול נקבעת לא רק לפי ערכי הכולסטרול אלא גם בהתחשב ברקע הרפואי של כל פציינט. מכיון שלא פרטת הרקע שלך אינני יכולה לענות לשאלתך. ממליצה להתיעץ עם רופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

29/04/2014 | 11:40 | מאת: רון

תודה על התגובה המהירה, אין ברקע כל מחלה שהיא לרבות לחץ דם, כלי דם, לב, או בכלל כל מחלה שהיא. מחלה יחידה ברקע היא נוירופיברמטיזיס. אציין גם את גילי. מתקרב ל 50. הרופה ממליץ על המשך טיפול, אך אני כאמור ובמיוחד לאור כך שהערכים דיי גבולים, לא שש לקחת כדור על בסיס יום יומי. מקווה שלאור הנתונים הנוספים, תתאפשר חוות דעת.

27/04/2014 | 17:23 | מאת: אוריאל

שלום בעבר לקחתי באופן קבוע קונסיל ליציאות (בגלל פיסורה), אני רוצה לחזור לזה, גם לשיפור היציאות, וגם בגלל חשיבות נטילת סיבים תזונתיים לבעיות שומנים ועוד. יש לי כמה שאלות בענין. 1. האם קונסיל שווה ערך לסיבים תזונתיים כמו סובין וכדומה? אם כן, כיצד ניתן לחשב כמה סיבים תזונתיים יש בכפית קונסיל? 2. האם קונסיל זה סיבים מסיסים או לא מסיסים? 3. כמה סיבים מומלץ ליום? ומאיזה סוג? מסיסים? לא מסיסים? 4. האם בשביל לקבל את התועלת של ספיחת שומנים באכילת סיבים יש לקחת את זה דווקא עם הארוחות עצמן שאז הגוף מקבל את השומנים או שלאוו דווקא? 5. על הקונסיל כתוב שיש להרחיק שעתיים מנטילת תרופה, איך מבצעים זאת ברמה הפרקטית? אדם שנוטל תרופות או ויטמינים, כמה פעמים ביום, איך מסדרים את זה? מאיזה כמות של סיבים יש את הבעיה של ספיגת התרופות והויטמינים? 6. מי שאוכל בתור ארוחת בוקר ברנפלקס (חיטה מלאה) עם חלב, האם זה גם מצריך הרחקה מתרופות? סליחה על השאלה הארוכה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוריאל שאלותיך אינן בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

25/04/2014 | 18:42 | מאת: יניב

שלום לרופא בן 40 עם עודף משקל וכולסטרול מעט מעל הנורמה, לח"ד משתנה, לעיתים גבולי, לעיתים תקין, לעיתים גבוה. לא מטופל בתרופות, ידוע לי עניין החשיבות בירידה במשקל (דבר לא קל) וכן לשמור על תזונה. אך רציתי לשאול בעיקר על עניין הפעילות הגופנית ותועלתה. עד כמה פעילות גופנית חשובה להורדת לחץ הדם בפרט? ובכלל לבריאות הלב וכלי הדם? האם פעילות גופנית במסגרת ביתית של הליכה על הליכון יכולה לענות על הצרכים? (מכון כושר זה דבר שקשה לשמר, והליכה בחוץ קשה בגלל מזג אוויר) באיזה תדירות רצוי לעשות את ההליכות על מנת לקבל את התועלת והורדת לחץ הדם ו/או בריאות הלב? מה המינימום הנדרש? וכן לגבי אורך הזמן של הפעילות, מה נדרש בכל פעם? ושאלה לסיום, האם במידה ויש לח"ד מעט גבוה יש הגבלה כלשהי על פעילות אירובית (הליכה/הליכה מהירה) יומיומית? אודה אם הרופא יוכל לענות על כל השאלות הנ"ל בכדי שאוכל ליישם את ההמלצות. תודה רבה ושבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יניב שאלותיך אינן בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

...................

שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

24/04/2014 | 00:07 | מאת: שימי

שלום תוך כמה זמן תרופות להורדת כולסטרול משפיעות? האם בטווח מיידי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שימי סטטינים שהם התרופות הכי שכיחות לטפול ברמות גבוהות של כולסטרול משפיעות תוך 2-6 שבועות,אבל בהחלט סביר שיש השפעה מסוימת גם בטווחים יותר קצרים. ד"ר וולפוביץ