היפוכולסטרולמיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המלצות חדשות לערכי כולסטרול

הנחיות חדשות מטעם האיגוד האירופי לקרדיולוגיה ממליצות על יעדים חדשים ונמוכים מבעבר לערכי הכולסטרול הרע. המטרה: הפחתת אירועי הלב בקרב קבוצות סיכון באוכלוסייה האיגוד האירופי לקרדיולוגיה, ה-European Society of Cardiology וה-European Atherosclerosis Society שינה לאחרונה את הנחיותיו לגבי ערכי הכולסטרול המומלצים על מנת להקטין את אירועי הלב בקרב חולים בסיכון. ההנחיות החדשות מתייחסות ליעדים נמוכים יותר של רמות חלקיקי LDL - Low Density Lipoprotein ("הכולסטרול הרע"), בהשוואה להמלצות שפורסמו בעבר.   צילום: שאטרסטוק   מה כוללות ההנחיות החדשות ומה היה לפני כן? בקרב מטופלים בסיכון גבוה מאוד (חולים עם היסטוריה של מחלת לב וכלי דם או סוכרת וגורם סיכון נוסף), ההמלצה בעבר תמכה בהשגת ערכי LDL של מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל, ההמלצה העדכנית היא להפחית את ערכי LDL בהיקף של לפחות 50% מערכי הבסיס ואל מתחת ל-55 מ"ג/ד"ל. בקרב מטופלים שכבר נוטלים טיפול בסטטינים (תרופות...
ללמוד עוד על היפוכולסטרולמיה
תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2-תמונה

תסמונת מטבולית מתייחסת לרמות סוכר גבוהות, השמנה, יתר לחץ...

מאת: ד"ר הרשקוביץ...
17/07/2016
טרשת עורקים: פצצת זמן-תמונה

טרשת עורקים היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לתחלואה ולתמותה...

מאת: ~~ד"ר...
07/11/2011
סוכרת סוג 1: תקווה חדשה?-תמונה

בשורה מהפכנית לחולי סוכרת מסוג 1: מחקר פורץ דרך בוחן אם...

מאת: מערכת zap...
19/08/2015
המלצות חדשות לערכי כולסטרול-תמונה

הנחיות חדשות מטעם האיגוד האירופי לקרדיולוגיה ממליצות על...

מאת: ד''ר עמית...
03/09/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להיפוכולסטרולמיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

היפוכולסטרולמיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני בחור בן 36 לרב בריא ולאחרונה ביצעתי בדיקות דם והתקבלו התוצאות הבאות: 1. בילירובין גבוה - מלווה אותי במשך שנים ומוסבר ע"י סינדרום ג'ילברט. 2. כולסטרול כולסטרול 68 כולסטרול שאינו HDL 27 HDL 41 LDL CALC 13 כולסטרול כללי נמוך מלווה אותי כבר שנים רבות. לרב בסביבות 75-80. האם עלי לדאוג מהערכים הנמוכים הללו? הבנתי מהרופא המשפחה שהם קיצוניים ומוזרים. אשמח לעזרתכם, שבוע טוב

מה יהיה השלב הבא? לא ידוע לי משהו רע מזה ולא ידוע לי שיש לך מה לעשות עם זה. תדאג להיות חגור תמיד, לא לחצות באדום ולא לעשן ולצרוך אלכוהול- זה יותר חשוב.

שלום רב אני בן 46 , לא מעשן ולא שותה אלכוהול , עשיתי בדיקת דם תוצאות רמות גבוהות של טריגליצרידים מעל 500 , את LDL לא ניתן לחשב ,כמובן HDL נמוך 35 , אני פעיל עושה ספורט חדר כושר שלוש פעמים בשבוע , הליכה כ 7-8 ק"מ שלוש פעמים בשבוע לפעמים יותר , אוכל לרבות חלבונים ופחות פחמימות. שאלתי אני לוקח תוספי מזון חלבונים מתאמן משקולות , אוכל הרבה ביצים רק הלבן חלבון שאלתי היא האם יש קשר בין צריכת חלבונים תוספי מזון לבין תוצאות הבדיקה . מה אפשר לעשות במקרה שלי . דבר נוסף אני צורך אומגה 3 כל יום שותה כוס יין אדום

שלום אסי הנטיה לרמות גבוהות של שומנים בדם הינה מולדת ונוטה לעלות עם הגיל. בד"כ כשרמות טריגליצרידים מעל 500 נהוג להתחיל טפול תרופתי בגלל החשש מדלקת של הלבלב. במקביל יש להתחיל דיאטה בהנחית דיאטנית מוסמכת ולראות בהמש אם ניתן לשנות הטפול התרופתי-כל זה כמובן בהנחית רופא המשפחה. אגב אומגה 3 כטפול מוריד טריגליצרידים יש לצרוך 3-4 גרם ליום. ד"ר וולפוביץ

שלום רב, לפני כחודש וחצי אבי עבר ניתוח מעקפים עם שלושה מעקפים, הניתוח עבר בהצלחה. כיום נוטל מספר תרופות וזאת לאור המלצות השחרור. התרופה ליטוברה 80 גורמת לתופעות לוואי ממש קשות, אבי מרגיש סוג של ניוון שרירים, חולשה כללית, כאבים ורגישות בעור ועוד ועוד הוא הפסיק ליטול אותה וכבר אחרי יומיים פשוט נהייה אדם אחר, לא חיוור, הפסיק לדווח על חולשה וסחרחורות. האם התרופה הזאת כלכך חשובה? אפשר להחליף אותה בתרופה אחרת או לא ליטול אותה בכלל? למה צריך לקחת גם פלביקס 75 מג וגם את התרופה הזאת כאשר היעוד שלהן זהה. תודה מראש על הסיוע.

אנדרי שלום התרופה ליטורבה (ליפיטור) נועדה להוריד את רמת הכולסטרול. אין קשר בינה לבין הצורך בפלביקס. בכל מקרה אני ממליץ לפנות את הקרדיולוג המטפל על מנת להתאים תרופה אחרת שתשמור על רמת כולסטרול נמוכה ללא תופעות הלוואי שמהם אביך סבל. בברכה פרופ' גיל בולוטין

שלום ד"ר, בן 35, בריא בדרך כלל, לא מעשן. לפני שנה וחצי בעקבות תרומת דם נחלשתי מאוד ועם הזמן החלו לי כאבים בחזה מדי פעם וקושי לבצע פעילות גופנית אפילו קלה - מתנשם בעליית מדרגות אפילו וזה מוזר מאוד לגילי-הייתי פעם פעיל ואקטיבי. סובל גם מחולשת שרירים בגפיים, נוקשות וכיווצי שרירים לפרקים. אין לי אנמיה ובירור נוירולוגי וראומטולוגי מקיף לא העלה דבר בינתיים. לפני שנה כשעוד לא סבלתי מקשיי נשימה במאמץ ערכתי ארגומטריה, הולטר ואקו לב שהיו תקינים ועכשיו עשיתי שוב את הבדיקות שסה'כ יצאו תקינות. אבל מטריד אותי שבבדיקת אקו לפני שנה אובחנה רק אי ספיקה טריקוספידלית מזערית לעומת בבדיקה העדכנית זה הפך ל-אי ספיקה מיטרלית מינימלית ואי ספיקה טריקוספידלית מינימלית.. האם ההבדל בין הבדיקות או תסמיני הקושי במאמץ מלמדים על החרפת אי ספיקת לב או מחלה לבבית אחרת? בתודה

רק דבר נוסף- בדיקת דם אחרונה יצא לי טריגלצרידים מעט גבוהים: 200 זה יכול להסביר את המצב? ונתון נוסף בבדיקת אקו האחרונה היה בתפקוד חדר שמאל נרשם שתקין אך ש "EF מוערך 60 %" מה זה אומר?

דבר אחרון - יצא בבדיקת דם גם כולסטרול HDL נמוך מהנורמה (36 mg/dL) זה משמעותי ואיך ניתן לטפל? תודה וסליחה ששיגעתי אותך..

אכן שגעת האקו שלך תקין לגמרי וכל הפרמטרים תקינים כולל LVEF של 60% לטריגליצרידים אין שום קשר למה שאתה מרגיש HDL הוא כולסטרול טוב ואכן אצלך הוא נמוך,גם לזה אין שום קשר להרגשתך תעשה הרבה פעילות גופנית וה HDL יעלה

תודה דוקטור! אתה ממליץ במצבי על אקו לב במאמץ?

לא