הקרנות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מדריך: כל מה שחשוב לדעת על רדיוכירורגיה

טיפול קרינתי מהווה את אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול בגידולים מוחיים, שפירים וממאירים כאחד. בעבר, טיפולים אלה היו כרוכים בטיפול ממושך, הניתן במספר מפגשים, במקרים רבים לרקמת המוח כולה. בזכות טיפולי הקרינה ה"רדיוכירורגיים" המתקדמים הניתנים היום, מטופלים רבים הנדרשים לעבור טיפול קרינתי לגידול מוחי, יכולים ליהנות מטיפול קצר, ממוקד ואפקטיבי יותר. למי מתאים טיפול כזה ומה יתרונותיו? מדריך מזה שנים רבות נעשה שימוש בקרינה מייננת לצורך טיפול בפתולוגיות מוחיות מסוגים שונים. בין היתר, מדובר בחלק חשוב מהטיפולים המקובלים בגידולי מוח ממאירים (כגון גליומות), בגרורות מוחיות, בגידולי מוח שפירים (כגון מנינגיומות ושוואנומות) ואף במלפורמציות וסקולריות (כגון מום עורקי-וורידי, או AVM). בעבר, במקרים אלה היה צורך לחשוף את המטופל למספר גדול של טיפולי קרינה, שניתנו לאזור שבו נמצא הגידול, אך גם לאזורים נרחבים במוח הבריא ולעיתים אף למוח כולו. כתוצאה מחשיפת המוח הבריא לקרינה נרחבת זו, טיפול זה היה מלווה לא אחת בתופעות לוואי משמעותיות רבות, וביניהן הפרעות זיכרון וירידה קוגניטיבית. בשנים האחרונות, נכנסה לשימוש טכנולוגיה מתקדמת, הנקראת "רדיוכירורגיה סטריאוטקטית", שמאפשרת להחליף את הטיפול...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להקרנות

קרינה חיצונית - תמונת המחשה
קרינה חיצונית תוצאות הביופסיה מהשד חזרו והאבחנה חד משמעית: נמצא גידול סרטני. מהן ההשלכות בפועל? אילו...
שתלים רדיואקטיביים - תמונת המחשה
שתלים רדיואקטיביים החלפת השן הטבעית בשתל כרוכה בהשלכות רבות. אם אתם שוקלים לבצע פרוצדורה כזאת, כדאי שתבחנו...
ברכיתרפיה - תמונת המחשה
ברכיתרפיה כשאלה סיפרה לבעלה על הסרטן, הוא התמוטט נפשית; טל החליטה שהיא נלחמת בכל כוחה עבור הילדות...
ללמוד עוד על הקרנות
בדיקות גנומיות: כיצד הן יכולות להאריך את חייהם של חולי סרטן הריאה?       -תמונה

כיום, רוב חולי סרטן הריאה מאובחנים בשלב שבו המחלה כבר...

מאת: ד"ר אמיר און
28/03/2019
גרורות במוח: לא סוף הסיפור-תמונה

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות...

מאת: ד"ר שושנה...
03/02/2019
הצטננות או שפעת: כל התשובות וכל החיסונים-תמונה

על ההבדל בין שפעת להצטננות, חיסון לשפעת ועוד בכתבה שלפניכם.

מאת:
30/09/1999
סרטן צוואר הרחם: 3 נשים, 3 ניצחונות-תמונה

כשאלה סיפרה לבעלה על הסרטן, הוא התמוטט נפשית; טל החליטה...

מאת: זאפ דוקטורס...
19/01/2020
אולי יענין אותך לדעת...
מנינגיומה בעמוד השדרה: מדריך - תמונה
מנינגיומה בעמוד השדרה: מדריך
מנינגיומה היא גידול בתעלת השדרה ולרוב מדובר...
ניתוח סרטן השד - תמונה
ניתוח סרטן השד
מתי מועדף ניתוח כריתה מלא של השד ומתי כריתה...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להקרנות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הקרנות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

באופן פיתאומי ובלי שום התראה אחז אותי כאב עז עד כדי פליטת זעקה באמצע הרחוב תוך כדי הליכה בפרק הירך הימנית /איזור האגן. לאחר בירור עם אורטופד צילום רנטגן/איזוטופיים-סקירת עצם וסונר. קיבלתי תוצאות מבחינתי מדאיגות ומבחינת האורטופד "אין מה לעשות" ..... ובכן התוצאות הן שינויים ארטרוטיים בברכיים ובאגןפרק צד ימין חזק יותר אבל גם בצד שמאל עם הצרות בין הפיקה עצם ירך. אני לא מקבלת את הדין ! מה לעשות? איזה תזונה תשפר ואולי תמנע הדרדרות? איזה סוג של פעילות פיזית תתאים? (אני במישקל 93)

אוסטאוארתריטיס נקראת גם מחלת מפרקים ניוונית,זוהי מחלת מפרקים כרונית הניכרת בהתנוונות (חיספוס וחירור) של הסחוס בתוך מפרק, הסיבה למחלה באוכלוסיה המבוגרת אינה ידועה והיא נפוצה עד כדי כך שחלק מהרופאים מתייחסים אליה כחלק מתהליך ההזדקנות, למרות שאין זה כך.היא מתאפיינת באיבוד מתקדם של הסחוס שבתוך המיפרק וביצירת עצם חדשה סביב המיפרק הנגוע. בנוסף לכך ישנה דלקת קלה של הסינובית (המעטפה הדקה העוטפת את המיפרק). החולה סובל מכאבים המתגברים בשעת פעולה ומוקלים במנוחה. המיפרק נעשה גדול יותר, התנועה שלו מוגבלת וקיימת ירידה ביכולת של החולה לבצע פעולות שונות (כמו הליכה). באופן משני מתנוונים השרירים סביב המיפרק הנגוע מחמת תפקוד מוגבל של השרירים. המחלה נפוצה מאוד בקרב מבוגרים וקשישים. נמצא כי אצל 80% מהאוכלוסיה מגיל 75 ומעלה ישנה עדות רנטגנית לפגיעתה של המחלה. אוסטיאוארתריטיס הוא הגורם הראשון במעלה להגבלה בכושר הפעולה. הגיל הוא גורם סיכון למחלה זו - ככל שהאדם מבוגר יותר, הסיכוי שלו לחלות במחלה גבוה יותר. המחלה המתוארת לעיל היא המחלה הראשונית וסיבתה לא ידועה יתכן גם אוסטאוארטריטיס שניוני על רקע מחלה זיהום ,פציעה או שימוש מופרז במפרק. הטיפול היעיל בדרך כלל הוא התעמלות חימום ופיזיותרפיה בשילוב עם מנוחה כאשר המפרקים כואבים.

שלום רב. לאחר פציעתי במלחמת לבנון השנייה עברתי ניתוח טריפל ארטודיטיס ברגל שמאל ליד הקרסול. בצילום סיטי האחרון מה- 15/08/08 נכתב כך: מצב לאחר ארטרודזיס בין הטלוס לקלקנאוס, הנביקולר והקובואידי על ידי ארבעה ברגים הברגים מקובעים בתוך העצמות ורק הראש שלהם בולט על פני העצם. חיבור בעצמות מלא. קימת היצרות של המפרק הטיביו טלרי עם שינויים ארתרוטיים בקצוות המפרק. קיימת תפיחות של הרקמות הרכות מסביב לקרסול על ידי הצטברות של חומר היפואקוגני בלתי ספציפי בתוך ומסביב למפרק. אני ממשיך לסבול מכאבים חזקים בהליכה וגם קשה לי לדרוך על הרגל לאחר שכיבה ממושכת. אבקש הסבר על הסיטי מה שנכתב ומה אפשר לעשות במצב זה.

בצילום צווארי התגלו הממצאים הבאים היפרלורדוזים שינויים ארטרוטיים החל מ-C4 ועד C7 עם הצרות המרווחים הבין חוליתיים, ניוו הדיסק ויצירת זיזים קדמיים ואחוריים. האם מצב זה יכול לגרום לכאבים בשכמות עם הקרנות גם לכיוון החזה תודה

מהם שינויים ארטרוטיים במפרק בין גלילי המרוחק ואיך זה קורה?

כאבים חזקים עם הקרנה לרגל לוקח בינתיים רוקסט 6 ביום ללא שיפור מעוניין לקחת זלדיאר או ארטופן600

מה השאלה

איזה כדור לבחור בין ארטופן600 או זלדיאר מה יותר יעיל

ארטופן זה שם מסחרי לתרופה ששמה הגנרי הוא איבוברופן. זלידיאר הנו תערובת של פרהצטמול( אקמול, דקסמול) וטרמדול( טרמדקס) . התרופות אינן נוגדות זו אתזו ואפשר לקחת אותן יחד . אל תחליט עלדעת עצמך התיעץ עם רופאך.

זו אני אופק מההודעה למטה. מתנצלת על המגילה אך אני מפוחדת מאוד וזקוקה להכוונה. בערך שבועיים יש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית) שמרגישה פשוט כבדה כאילו העבדתי אותה שעות ללא הפסקה או נשענתי עליה כל הלילה והשריר התעייף מאוד. אין נימול או חסר תחושתי כלשהו ואני יכולה ללחוץ בעוצמה רגילה ולהפעילה כרגיל, רק כשאני באה להניח אותה מטה על משטח כמו עכשיו בהקלדה אני מרגישה כבדות בכל היד מהאצבעות עד סוף האמה בערך בעוצמה של 10-20 אחוז כבדה יותר מהיד הימנית, כאילו הניחו עליה משקולות קטנות, והתנועה איתה מרגישה קצת איטית ומגושמת מהימנית וזה כן מפריע קצת בתפקוד (החזקת חפצים למשל מרגישה מוזר וחלש, כאילו השריר עייף). בתחילה, עוד לפני שהופיעה תחושת הכבדות הזו ביום או יומיים הרגשתי וראיתי קפיצות שריר רבות באצבעות יד שמאל בלבד שנמשכו שעות לעתים. עכשיו זה הולך ומחמיר כאשר תחושת הכבדות החלה באצבעות, תוך כמה ימים התפשטה לאמה ועכשיו מגיעה עד הכתף שאני מרגישה פיזית כבדה יותר מיד ימין, היא ממש יוצאת מהמפרק בקליק. כרגע כבדה יותר בכ50 אחוז לפחות מיד ימין, בד''כ התחושה החלה רק בערבים, אח''כ נמשכה כל היום וכעת היא מגיעה לשיא אחרי 5 שעות ערות לערך בה היד כבדה מאוד ומרגישה נשמטת ממש, לפעמים עם כאב קל באיזור המרפק או האצבעות, ולאחר 3 שעות לערך התחושה נחלשת וחוזרת כמעט לנורמה. היום היד הרגישה הכבדה ביותר עד כה, ויד ימין שעד עכשיו לא הייתה מעורבת בכלל החלה לרעוד לי היום גם באגרוף קפוץ בחוזקה (ללא תחושת כבדות) בעוד יד שמאל החלה להרגיש כבדה בפתאומיות באותו הזמן, כך זה נמשך כשלוש שעות עד שהחל להשתפר וגם התחלתי להרגיש כאב בצוואר שלא הרגשתי עד היום, כאילו משהו זז שם. בת 21, רק אסתמה ומשאפים ברקע, ולאחרונה (ממש רק שבועיים בקושי) התחלתי לקחת ראוקוטן בשל פצעי בגרות שצצו פתאום (ע''י רופא עור). כפי שכתבתי לך, בדיוק עשיתי MRI עמ''ש בגלל כאבים כרוניים בכתף ימין שיש לי מגיל צעיר מאוד ומצאו 3 בלטי דיסק, אחד מהם מרכזי וימני בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אך האורתופד (מומחה עמ''ש) טוען שאין בין הבלטים האלה לכאבים שלי קשר ואין מה לעשות (על אף שהבלטים נמצאים בדיוק באיזור שכואב לי ובמרכז לכיוון ימין. מקרי?). עד היום גם לא הייתה לי שום חולשה כזו ביד, רק כאבים נוראיים ולפעמים הקרנה ליד ימין (ולי יש כבדות ביד השניה בכלל). שלחו אותי למיון לפני יומיים ונשללה יחסית בעיה נוירולוגית, בדק אותי נוירולוג (הליכה, החזרים גידיים בכל הגפיים) וגם רופא עיניים ששלל לחץ תוך גולגולתי אחרי בדיקת קרקעית העין. בדיקות דם תקינות (כולל תפקודי כבד ומלחים, בילירובין דווקא נמוך קצת) שלחו אותי הביתה בהמלצה להמשך בירור אצל נוירולוג באם התסמינים יימשכו והשלמת B12 שנמוך מדי פעם ורופא העור הורה לי להפסיק רואקוטן מיידית. לצערי התסמינים עדיין נמשכים ואני דואגת ומקווה שזה באמת רק מהרואקוטן. השאלה שלי אלייך היא, מה הסיכוי שכל העניין מקורו בבעיה צווארית כלשהי כמו בלטי הדיסק שיש לי (המרכזי והמשמעותי מביניהם בגובה C6-C7 בדיוק באיזור ההתפצלות לידיים, עם לחץ על השק הדוראלי אך מרכזי לכיוון ימין ולא שמאל) שאולי החמירו\הפכו לפריצה איכשהו למרות שלא עברתי כל טראומה? זה נשמע כמו בעיה של לחץ על עצבים (אין נימול או חסר תחושתי, רק כבדות)? במיון שללו את הצעתי להדמיית ראש בגלל שבדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. יש גם לציין שעשיתי MRI מח לפני שנתיים בשל סחרחורות-תקין כולל ארובות עיניים, וגם בCT כל גופי שנעשה בשנה שעברה לשלילת לימפומה (נשללה) לא צויין דבר על בעיה במח. אז סביר שהבעיה נובעת מבלטי הדיסק שלי והלחץ על השק הדוראלי? האם יש לחזור על הדמיות? זה כבר מפחיד אותי מאוד ואני לא יודעת מה לחשוב. תודה.

תחושת כבדות יכולה להיות ביטוי לבעיה עצבית או בעיה בשרירים. הבעי ההעצביחיכול הלהיות במוח, בחוט השדרה או בעצבים היוצאים ממנו. בלטי דיסק אינםנ גורמים ללחץ על עצבים ולכן קשה ליחס להם את מחושיך

שלום דרורה, יש לי צלקת קלואידית בתנוך האוזן כתוצאה מעגילים שעשיתי לפני כ-4 שנים. הלכתי לרופא והוא קבע לי תור לכריתה חירוגית ולאחר מכן 5 הקרנות באזור שנערכות פעם ביום או יומיים. רציתי לשמוע את חוות דעתך על ההקרנות ובכלל עם הסיפור נשמע לך בסדר. אשמח אם תעני לי גם, בנושא אחר- אם היה לי קלואיד באוזן בתוצאה מעגילים, האם אני יכולה לעשות קעקוע בלי שתהיה לי צלקת? תודה מראש

ראי תשובה בשאילתא הקודמת שלך.