לבותירוקסין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בלוטת התריס: כיצד לשמור על תפקודה התקין?

בלוטת תריס (בלוטת המגן) ממוקמת בבסיס הצוואר ותפקידיה חשובים ורבים, הן בויסות חילוף החומרים בגוף כולו והן בהשפעתה על תפקודם של מערכות ואברים חיוניים. מה עלול לגרום לתת-פעילות או ליתר-פעילות של בלוטת התריס וכיצד ניתן לטפל בכך? בלוטת התריס, ממוקמת בבסיס קדמת הצוואר שלנו. צורתה כצורת פרפר, היא נעה בבליעה  ונראית ונמושה כאשר היא מוגדלת, או מופיעים בה גידולים.   מהם תפקידי בלוטת התריס בגוף? בלוטת התריס מופקדת על ייצור שני הורמונים: T4 (תירוקסין) ו-T3 (תרי-יודוטירונין). הורמונים אלה, המועברים דרך מחזור הדם לכל תא ורקמה בגוף, הינם חלק מהמערך השומר על תפקוד תקין של איברים ומערכות חשובות בגופנו: המוח, הלב, כלי הדם השרירים, מערכת העיכול ועוד.   מהו מנגנון הפיקוח והבקרה על הבלוטה? במוחנו נמצא אזור הנקרא היפותלמוס, השולט על ויסות כל הפעילות ההורמונלית בגופנו באמצעות בלוטת יותרת המוח (היפופיזה) הנמצאת תחתיו. ההיפותלמוס מעביר את המידע שקיבל ממרכזים גבוהים יותר במוח ומחלבונים שונים במחזור הדם, לבלוטת יותרת...
ללמוד עוד על לבותירוקסין
בלוטת התריס: כל מה שיש לדעת-תמונה

היא עלתה לכותרות בשל משבר תרופת האלטרוקסין: שינוי במעטפת...

מאת: פרופ'...
19/01/2012
הטיפול בסרטן בלוטת התריס-תמונה

הטיפול בסרטן בלוטת התריס כרוך בדרך כלל בניתוח המתבצע על ידי...

מאת: פרופ' בכר...
21/05/2016
בלוטת התריס: כיצד  לשמור על תפקודה התקין?-תמונה

בלוטת תריס (בלוטת המגן) ממוקמת בבסיס הצוואר ותפקידיה...

מאת: מדיקל השרון...
15/08/2018
סרטן בלוטת התריס: אבחון וטיפול-תמונה

סרטן בלוטת התריס נחשב כיום לגידול הרביעי בשכיחותו. בזכות...

מאת: ד"ר יהושע...
14/03/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ללבותירוקסין?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

לבותירוקסין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, מיום חמישי שעבר יש לי נפיחות בלשון, קצת אדום בקצה וטיפה מעקצץ. כמו כן זה מפריע לי מעט בדיבור וכאילו אין כ"כ מקום בפה אבל לא קשה לנשום או משהו. ארבעה ימים לפני כן לקחתי כדור חדש - סינטרואיד לטיפול בבלוטת התריס (תת פעילות). בגלל הנפיחות נבהלתי והפסקתי את הכדור אבל הנפיחות לא ירדה ועדיין אותה תחושה מוזרה. אני לא מעשנת או משהו. אולי זה לא בגלל הכדור? אולי עקיצה? (יש לנו בבית חתול אז אולי מפרעוש או עכביש/ נמלה?) מי יכול לבדוק אותי- האם רופא אף אוזן גרון או מומחה לכירורגיית פה?(לא ברור לי באיזה תחום אחריות זה). מה לדעתך זה יכול להיות? תודה, מורן

שלום רב, השאלה מעניינת משום שיש קשר בין הורמוני בלוטת התריס והגדלת הלשון, אולם לא אחרי כדור אחד ! ממליץ להבדק ראשית אצל הרופא שרשם לך את הטיפול או אצל אנדוקרינולוג. אם נשלל הקשר הנסיבתי לטיפול התרופתי יהיה עליך להבדק במחלקת פה ולסתות עי רופא מומחה לרפואת הפה.

לאמי בת 96 גילו squamous cell carcinoma ,הוחלט על הוספיס בית וטיפול ע"י יחידת צבר. אמי מקבלת maשנים רבות euthyrox 100 mcg במשך 6 ימים בשבוע לטיפול בבלוטת התריס. השאלה אם להמשיך בתרופה זו כשיש גידול שמתקדם במהירות רבה?

שלום רב, אין מניעה להמשיך יוטירוקס. אין קשר לגידול שנמצא. בהצלחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום לרופאים, אני בחורה בת 37 (מזה כ-10 שנים לא נוטלת יותר גלולות למניעת הריון, אבל מטופלת באלטרוקסין בגלל תת פעילות של בלוטת המגן). בשנת 2004, גילו אצלי (בבדיקה US)- המנגיומה בכבד. מאז, אני עושה מעקב ע"י אולטסאונד, מידי שנה. וגם, הייתי בביקור אצלכם במרפאת כבד - בבי"ח בילינסון. להלן התוצאות לאורך השנים (אני מצטטת מתוך התשובות לבדיקות): בשנת 2004- "המנגיומה קטנה בגודל 1.4 ס"מ. ביוני 2005- "המנגיומה באונה ימנית 1.8 ס"מ. בדצמבר 2005 - "רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.7 ס"מ, אווסקולרי". בשנת 2006 - "כבד בגודל תקין. רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.8 ס"מ" בשנת 2007- "כבד בגודל תקין. רקמה הומוגנית, באונה ימנית תהליך אקוגני בגודל 1.8 ס"מ, כנראה מדובר על המנגיומה. אין לזהות ממצא נוסף" בשנת 2008 - כנ"ל בשנת 2009- "כבד בגודל תקין. באונה ימנית של הכבד נצפה מוקד אקוגני מעט לא אחיד, בגודל 2x 2.2 x 2.7 ס"מ, קרוב לוודאי מדובר על המנגיומה. השאלות שלי: א. בכל התוצאות הנ"ל- יש רק השערה שמדובר בהמנגיומה, אבל אף רופא לא כתב בוודאות שזו המנגיומה. לכן- איזה בדיקות אפשר לעשות, כדי לדעת שזו המנגיומה, ולא חלילה גידול מסוכן? ב. מה פירוש: "נצפה מוקד אקוגני מעט לא אחיד"??? ג. האם יש טעם לחזור למעקב במרפאת כבד? (אני מרגישה, שרופאת המשפחה לא שולחת אותי לבדיקות, אם אני לא מבקשת זאת ממנה..). ד. אני מודאגת מאוד, מהעובדה שההמנגיומה גדלה השנה. לכן- האם מעקב מידי שנה מספיק? האם יש בדיקות נוספות (כמו- CT, למשל) שכדאי לי לעשות? ה. באיזה שלב מוציאים (בניתוח) את ההמנגיומה? ו. מאוד מוזר לי, שתוצאות ההמנגיומה הגיעו בבדיקה האחרונה בתלת מימד (כלומר: 2x 2.2 x 2.7 ס"מ) - בניגוד לפעמים הקודמות. מה זה אומר? ז. האם יש קשר בין נטילת אלטרוקסין (בגלל תת פעילות של בלוטת המגן) - לבין התפתחות המנגיומות?? תודה מראש על תשובותיכם לכל השאלות הנ"ל.

מציע שתשאלי השאלות בביקורך הבא.

היא שואלת שאלות,תענה לה אתה אמור להבין

שלום ד"ר בראון הייתי שמחה לשמוע תשובותיך על שאלותיה כי אצלי גילו שיש לי כנראה המנגיומה בגודל 1.4 ס"מ תודה

מה המניעה לענות על שאלות אלה?? אין אפילו הסבר מ ד ו ע אין תשובות (כדי להמנע מחוסר הבנה שתגרום חששות מיותרות לשואל, אולי משום שהמצב אכן מדאיג...? אולי משום שהעונה אינו יודע את התשובה...?) היה ראוי שהשואלת תענה לפחות ב"הנושא יבדק, ותשובות תינתנה בהמשך...", או משהו בסגנון דומה. אחרת, מה הטעם באתר הזה?

אני לא מבינה למה יש פורום אם בסופו של דבר מקבלים תשובה מזלזלת כזו...

דר, בני בן 8 ימים, בבדיקת סקירה ראשונה בבית החולים TSH=23 T4=9.4 היום בוצע בדיקת נורמון אנדו תוצאות TSH=32 .17 T3=5.1 T4=1.6 יש לציין כי היתה צהבת בבית החולים. הגענו היום לבית החולים, יום אחרי ברית בגלל שלשול, ישנוניות וחוסר רצון לאכול במהלך כל הלילה. מה יכול להעיד TSH גבוה כאשר ההורמונים T בטווח מעל הנורמה כמתואר? האם יכול להיות קשר בין התופעות שתיארתי לבין תוצאות הנל? האם יש לבצע בדיקות נוספות? תודה

1) שלשול, חוסר אכילה ומצב של דלקת יכולים לגרום לישנוניות וחוסר רצון לאכול- יש לברר קודם כל אם יש זיהום או מחלה הגורמת לישנהוניות 2) רמות אלה של TSH אינן מסבירות בדרך כלל שלשולים וחוסר רצון לאכול 3) כאשר TSH גבוה. גם אם FT4 תקין, מתיחסים למצב כתת פעילות של בלוטת התריס 4) אם לרופא יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס לפני גיל שנהנותנים טיפול בהורמון בלוטת התריס-אלטרוקסין או יוטירוקס. אם אין בטחון שפעולת בלוטת התריס תקינה. מטפלים. הסיכון של אי טיפול הרבה יותר גבוה ומסוכן לתינוק מאשר מתן טיפול כאשר לא צריך

תודה רבה על תשובתך פרופ'. האם קיימים גורמים אפשריים נוספים העלולים לגרום לרמת TSH זו מלבד תת פעילות של בלוטת התריס? במידה וכן, כיצד שוללים אפשרויות אלו?

וגם, האם מתן אלטרוקסין לתינוק ללא בעיית תת פעילות עלול לגרום במשך הזמן לדיכוי פעילות בלוטת התריס? שוב תודה

לא נכון. אפילו 3 שנים של טיפול לא מדכאות את הבלוטה