פיסורה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

דעה של מומחה: כך תזהו טחורים ותסמינים אופייניים

דימום רקטלי וכאבים בפי הטבעת הם אכן סימפטומים של טחורים, אך אלה מאפיינים גם בעיות רפואיות אחרות. כיצד יודעים שמדובר בטחורים ומה הן הבדיקות לטחורים? עיקרי הכתבה: כיצד ניתן לזהות טחורים? תסמינים שמזוהים עם טחורים זהים לתסמינים של בעיות רפואיות אחרות, חמורות יותר, כמו למשל גידול סרטני בפי הטבעת. לכן, כאשר מופיעים דימום, נפיחות מקומית או כאבים באזור פי הטבעת, חשוב לגשת ולהיבדק.  מה ההבדל בין טחורים פנימיים לבין טחורים חיצוניים? טחור פנימי בדרך כלל מדמם, עלול לצאת החוצה. לעתים, הוא חוזר למקומו לבד, ולעתים, יש להחזיר אותו למקום באופן ידני. לעומת זאת, טחור חיצוני לרוב לא מדמם, אך יכול להתנפח ומרגיש כמו "גולה" בפי הטבעת. כיצד מאבחנים טחורים? פרוקטולוג יכול לאבחן האם מדובר בטחורים ומאיזה סוג. __________________________________________ טחורים הם הרבה פעמים מושא ללעג ומבוכה, אבל האמת שכולנו עתידים לסבול מטחורים ולהגיע...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לפיסורה

פיסורה כרונית - תמונת המחשה
פיסורה כרונית דיאטה בלתי מאוזנת עלולה לגרום לפיסורה, טחורים ועצירות. כדי להימנע מכך, הרבו בשתיית מים...
פיסורה אצל ילדים ותינוקות - תמונת המחשה
פיסורה אצל ילדים ותינוקות רופאים מתקשים להבדיל בין טחורים לפיסורה, למרות השוני. על דבר אחד כולם מסכימים: שתי התופ...
דם בצואה - תמונת המחשה
דם בצואה מחלות מעי דלקתיות מערבות את מערכת העיכול, גורמות לנזק ממושך במעיים ופוגעות משמעותית באי...
פיסורה מזוהמת - תמונת המחשה
פיסורה מזוהמת רופאים מתקשים להבדיל בין טחורים לפיסורה, למרות השוני. על דבר אחד כולם מסכימים: שתי התופ...
ניפדיפין - תמונת המחשה
ניפדיפין נשים רבות נוטלות תרופה אחת או יותר בעת ההיריון, אם בשל מחלות חריפות המופיעות במהלכו ואם...
צואה קשה - תמונת המחשה
צואה קשה לא ידוע מה תפקיד התוספתן בגוף האדם, אך ברור כי חסימה שלו יכולה לגרום לדלקת קשה. התוספת...
ללמוד עוד על פיסורה
דלקת עור ממגע: איך מטפלים?-תמונה

קניתם בושם חדש והצוואר שלכם פורח? ענדתם עגילים חדשים ויש...

מאת: ד"ר מיכל...
28/08/2016
על טחורים ופיסורה-תמונה

רופאים מתקשים להבדיל בין טחורים לפיסורה, למרות השוני. על...

מאת: טל ברק
14/10/2007
פיסורה: לשבור את מעגל הכאב-תמונה

פיסורה היא סדק או קרע ברירית שמצפה את התעלה האנאלית. ניתן...

מאת: ד"ר רון...
04/05/2014
אולי יענין אותך לדעת...
פיסורה אנאלית Anal Fissure - תמונה
פיסורה אנאלית Anal Fissure
סדק ברירית המצפה את מוצא פי הטבעת. בדרך כלל...
סיגמואידוסקופיה - תמונה
סיגמואידוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: סיגמואידוסקופיה היא...

פיסורה: רופאים מומלצים

ד"ר איאן וייט

ד"ר איאן וייט

רופא כירורג ,מומחה לכירורגיה כללית
(5 דירוג ממוצע)
(1 חוות דעת)

פיסורה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני לא מצליחה להוציא את הצואה, למרות שהיא כבר בפתח של פי הטבעת. ניסיתי לקחת פראפין, וכדור משלשל לקסדין ושום דבר לא עוזר. זה אמנם רק יום אחד, אבל אני סובלת כתוצאה מזה מכאבי ראש חזקים ותחושת קבס. בנוסף חשוב לציין שיש לי כרגע פיסורה מדממת, אבל הקושי להוציא לא נובע מפחד מכאב, אלא צואה יבשה שהצטברה לגוש גדול מדי שלא עובר. מה עושים?

גילי שלום, פרפין וכדור לקסדין לא פועלים מיידית. לוקח להם לפחות 6 שעות עד שמתחילים לפעול. במצב של פיסורה פרפין יכול לעזור בסיכוך היציאות ובהקלה על הכאב. מדובר בשימוש קצר טווח ולא ממושך. תכשירים שפועלים בטווח המיידי הם חוקנים או פתילות גליצרין. הם גורמים לספיגה של מים לאזור ולמיהול וריכוך של היציאות. כדי להמנע ממצבים כאלה שיכולים להחמיר את בעיית הפיסורה, עלייך להגביר את צריכת הסיבים היומית שלך וכן את כמות המים שאת שותה. ליאת

יש לי מזה כמה חושדים גרד בפי הטבעת. ניסיתי כמה משחות כגון, אגיסטן, הידרואגיסטן, אלוקום וכד'. הייתי אצל הרופא כללי, עשיתי בדיקת צואה והסתבר שיש לי טפילים מסוג גיארדיה למבליה. נתנו לי כדורים של פלאג'יל, ונאמר לי לבצע שוב בדיקת צואה כדי לגלות שהכל חוסל, עשיתי עוד פעם בדיקת צואה והפעם כל הטפילים חוסלו. התחילו להופיע כאבי בטן. ניגשתי לגסטרואונטרולוג ואמר לי להמשיך עם התרופה של פלאג'יל ולאחר מכן אמר לי אם יש לך עדיין כאבים, אז יש לך תסמונת מעי רגיז ונתן לי פרוביוטיקה. הגרד עדיין מופיע לי עד שהתייאשתי וניגשתי לפרוקטולוג, אשר בדק אותי במכשיר ואמר לי שאין לי כלום ויכול להיות שיש לי טחורים פנימיים, אך אינם מגרדים. בסוף, נתן לי משחה של דרמקומבין. השאלה שלי היא, האם דרמקומבין יכול לעזור או שמא כמו שאר המשחות שלקחתי לא יעזור? האם יכול להיות שיש לי משהו אחר? תודה

רפי שלום, גרד אנאלי היא תופעה רפואית ידועה. פעמים רבות אנו לא יודעים בדיוק את סיבתה אצל מטופל ספציפי, ולכן אנו מנסים טיפולים שונים, עד (שלרוב) מצליחים להקל על איכות החיים. הטיפול בגרד כולל מספר קוי טיפול, כולל ייצוב יציאות בתוסף סיבים שימוש בסבונים היפואלרגניים, המנעות משיפשוף ככל שניתן, שימוש במשחות הגנה לעור, דרך נסיון טיפולי בתולעים ובטפילים, המנעות הדרגתית ממרכיבי מזון שונים הידועים כמחמירי גרד, ועד לקוי טיפול יותר "אגרסיביים" במידת הצורך. לעיתים נעזרים גם במשחת דרמקומבין לתקופה מוגבלת. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי לבדיקה והכוונת הטיפול. מעט מידע כללי על גרד אנאלי: גרד סביב אזור פי הטבעת הינו תופעה שכיחה, ויכולה להיות מורגשת יותר בלילה או לאחר יציאה. לעיתים נוצר דחף מתמיד ובלתי נשלט לגרד, הפוגע קשות באיכות החיים ויכול לפגוע בעור סביב פי הטבעת. גרד אנאלי יכול להיגרם ממספר גורמים, ולעיתים הוא קורה ללא סיבה ספציפית שניתן להצביע עליה. אחת הסיבות יכולה להיות ניקוי יתר של אזור פי הטבעת, או לחות סביב פי הטבעת כתוצאה מהזעה מוגברת. במקרים של קושי בשליטה בסוגר פי הטבעת, דליפה של צואה הינה סיבה נוספת. בחלק מהאנשים צואה רכה או מגרה יכולה להיגרם עקב שתייה בכמות ניכרת. גרד יכול להיות קשור גם לשתיית אלכוהול ובעיקר בירה, חלב, מיץ הדרים, ומשקאות המכילים קופאין כמו: קפה,תה וקולה, ומאכלים כמו שוקולד, פירות, עגבניות ופופקורן. סיבות אחרות והרבה פחות שכיחות לגרד סביב פי הטבעת כוללות תולעים, פסוריאזיס, אקזמה, טחורים, פיסורה אנאלית, זיהומים ואלרגיות. כאמור די נדיר שטחורים פנימיים מתבטאים העיקר בגרד, וזה יכול לקרות בעיקר אם בעקבות הטחורים יש דליפה של נוזל באיזור פי הטבעת. קנדידה בנרתיק יכולה לעיתים לגרום לפריחה בעור סביב פי הטבעת ולהביא לגרד, אך גם זה אינו שכיח. חשוב להיבדק על ידי כירורג קולורקטאלי, המומחה לבעיות אלו, כדי לנסות והבדיל בין סיבות שונות אלו, שהטיפול בהן לעיתים שונה. במקרים בהם לא נמצאת סיבה ספציפית לגרד, הטיפול כולל בעיקרו אמצעים לשמירה על עור פי הטבעת, והמנעות ממאכלים ומשקאות שיכולים להגביר גרד שהוזכרו למעלה. בין האמצעים המקומיים: להימנע מטראומה נוספת לאזור הנגוע: לא להשתמש בסבון מכל סוג שהוא, לא לשפשף את האזור, להשתמש במגבונים לחים לנגב ובנגיעות, להשתדל לא לגרד. גרוד גורם לנזק נוסף שמחמיר את הגרד. להימנע מלחות באזור האנאלי: בגדים תחתונים מכותנה, להימנע משמוש באבקות מבושמות להשתמש רק במשחות הניתנות ע"י הרופא המטפל, או במשחות הגנה כנגד תפרחת חיתולים שניתן לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. מומלץ להמנע ממשחות המכילות סטרואידים. להימנע משתייה מוגברת במקרים עמידים לטיפול שמרני ניתן להשתמש במשחה של חומר הנקרא קפסאין, על פי הוראות רופא בלבד.

שלום לאחר כל אכילה ושתיה יש כאבים בקיבה רגישות שמקרינים כאב לגב עליון סותריי חומצה לא עוזרים לי כלום לא עוזר לכאבים גם עושים עצירות קשה גם ככה סובלת מעצירות קשה עם פיסורה טחורים גזים בלי סוף לא נעימים צניחת רקטום צריבה בוולווה הנורמלקס גורם לשלשולים והפיסורה כרונית מה זה יכול להיות הבדיקות גסטרו אולטראסאונד תקינות זה לבלב לא מסוגלת לשתות הרבה המים משקשקים לי בקיבה ובקושי מתפנים יתכן מימת? מיואשת בחרדה ודכאון

סיבות אפשריות- מקור בטני שלא מהקיבה/לבלב, סיטי יכול לתת תשובה. חומציות יתר בקיבה משנית לרפלוקס של חומצות שומן. או בעיה פונקציונלית, ולזה יש מספר אופציות לטיפול. ממליץ לפנות להערכה מסודרת אצל רופא גסטרו'.

בוקר טוב. תינוקת בת חודשיים עם פיסורה. צורחת כל יציאה (אין לה הרבה, נראה שהיא מתאפקת אולי..). הרופא אומר שאין טיפול וזה יעבור.. אבל היא ממש סובלת.. שמעתי על תרופת סבתא שמורחים קורנפלור מחוץ לפי הטבעת וזה גם נכנס לבפנים וזה מקל.. כי זה חוסם את הפצע.. האם יש סיכונים בפעולה? האם יש איך להקל עליה?

איני מכיר שימוש בקורנפלור. ייתכן שבדיקה רקטלית (עם אצבע) תגרום להרחבה קלה של פי הטבעת ולריפוי מהיר יותר.

הבדיקה לא כואבת כשיש פיסורה? לתינוקות מכניסים את הזרת, נכון? תודה

נכון מאד

עכשיו בעלי אמר שעשו לה בדיקה כזו.. כל כמה זמן מותר לעשות את הבדיקה הזו כדי לראות שיפור?

לא ניתן לענות על השאלה בלי בדיקה גופנית. פיסורה אצל תינוקות נוטה להחלים מהר כך שאני מקווה שלא תסבול הרבה..

פורומים בנושא פיסורה
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר אלון רפאל יענה על שאלות בכל תת התחומים של כירורגיה קולורקטלית ופרוקט...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...
פורום טחורים
ד"ר אלון רפאל, ישיב לשאלות הגולשים בנוגע לדרכי טיפול בטחורים