פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
לאחר אוננות השפתיים הפנימיות מתנפחות לי. הלכתי פעמיים לרופאת נשים והיא אומרת שזה פטריה והיא הביאה לי טיפול וזה לא ככ עוזר. ניתן לציין שאני בתולה מה לעשות?
מדובר בתופעה תקינה שהינה חלק מהריגוש המיני והגברת זרימת דם לאזור באם אין אי נוחות או תלונות אחרות אין צורך בטיפול
שלום תודה רבה הרגעת אותי ממש. אבל הרופאת נשים שלי המליצה על המשחה דרמקומבין האם כדאי להשתמש בה בכל מקרה?
שלום רב, אני בת 54 וחצי מקבלת מחזור באופו סדיר פעם ב 4 שבועות. כל השנים יש לי כאבי מחזור נוראיים ותמיד הרופא אומר לי שזה עקב רירית רחם עבה. לפני כחצי שנה, בדק אותי במקרה רופא אחר שטען שלמרות שהרחם נקי מפוליפיםוציסטות, על פי האולטראסאוד, הרי שכדאי לבצע ביובסיה לרירית. חזרתי לרופא שלי ואמרתי לו זאת אולם רק היום, כשהגעתי והתלוננתי על קבלת מחזור כעת כעבור שבועיים מתאריך המחזור האחרון, אמר שמזמין אותי מיד לאחר תום הדימום החודש לבדיקת פיפל שזה ביובסיה מרירית הרחם העבה. אני חוששת אם זה יכול להיות גידול ברירית ומה הסיכוי שכך יהיה ? מה יכול להיות פשר האיחור ? האם זה חסר אחריות מצד הרופא שלאחר ככ הרבה תלונות על כאבי מחזור חזקים, לא שלח אותי לביובסיה עד כה ? תודה , סיגל.
תלונותייך מחייבות בדיקה והתייחסות לא אוכל לסייע ללא בדיקתך יש להבין מה הגודרם לכאבהייך , לדימום שאינו בזמן ולרירית המעובה יתכן וימצא צורך בהיסטרוסקופיה אבחנתית אשמח לסייע
בת 29.בשל כאבי בטן חזקים הגעתי למיון ובדיקת ct בטן הראתה מעיים דקים צמודים לבטן שמאלית -בקע טרנסמזנטריאלי ללא חסימה . האם בקע זה יכול לגרום לתחושת לחץ קבועה בשלפוחית השתן ולכאבים באיבר המין?
יש להכיר את כלל תלונותייך, יש לברר את מאפייני הכאב כמובן בדיקה גינקולוגית ובדיקת אולטראסאונד אינני משוכנע כי יש קשר בין הדברים ויתכן שהסיבה לכאבייך היא אחרת
איך אפשר לאבחן אנדומטריוזיס לבתולה? איזה בדיקות עושים? גם ביישנית.
ראשית יש להכיר את ההיסטוריה המשפחתית , את כלל תלונותייך ואופי כאבייך בשלב שני ניתן לבצע בדיקת על קול בטנית ובמקרים שקיים חשד משמעותי לבצע בדיקות מתקדמות יותר כגון MRI אשמח לסייע
שלום, אני בת 47. בעקבות תסמיני גיל המעבר הרופאה שלי המליצה על אוורל 50. עברתי כריתת רחם לכן אין לי צורך בפרוגסטרון. אך אני מתלבטת. הסיבה היא שאני בת DES (נחשפתי כעוברית לDiethylstilbestrol). לא הצלחתי למצוא מידע לגבי ההשלכות שטיפול הורמונלי או סיכונים של לקיחת הורמונים בגיל המעבר פרט לאמירה כללית שמכיוון שמצבי נוצר מהורמונים לכן לא כדאי. הרופאה שלי מודעת להיסטוריה הרפואית שלי, אבל אני לא רגועה ומפחדת. האם קיים מידע לגבי הסיכונים של טיפול הורמונלי על נשים במצבי?
יש צורך להכיר את עברך הרפואי האם הוצאו השחלות? חצוצרות? האם ביצעת בדיקות הורמונליות ? יש להכיר את כלל תלונותייך ולסקור בפנייך את כלל האלטרנטיבות אשמח לסייע
היי, אני בת 16 ובמחזורים האחרונים שלי שמתי לב שבסוף המחזור יש לי משהו שנראה כמו ריר צהוב ברחם, הוא לא יוצא לפד אבל כשאני עם טמפון בסוף המחזור ומוציאה אותו אני רואה את הריר הזה (זה נראה קצת כמו נזלת, רק בצבע צהוב בהיר). אשמח שתסבירו לי מה זה הריר הזה, מה התפקיד שלו, אם זה טבעי/צריך ללכת לבשוק את זה ולמה אני שמה לב אליו רק כשאני עם טמפון- כי הריר נתפס עליו (במילים אחרות למה הריר לא ייצא אל הפד במקרה שלא יהיה לי טמפון באותו הזמן). חשוב לציין שמדובר ביחסית הרבה ריר, הוא היה מכסה בערך חצי מהטמפון. תודה!
בת 52מקבלת מחזור תקין.החודש המחזור הקדים בשבוע (יש לי התקן)ניגשתי לרופא לבדוק שההתקן תקין ומה קרה שהקדים הווסת?.(דימום בצבע הרגיל)בדק אותי וראה שיש בשחלה ימין ציסטה מחיצות 5.5סמ.לציין שטיפה הרגשתי כאב בצד ימין ושבחודש 4/18היו בד דם שגרתיות.... בניהםtsh תקין נתן לי לעשות דופלר אגן.וכן בד דם ca125ועוד.האם אני צריכה לדאוג?האם קורה בגיל המעבר רשם ps צוואר תקין.pvרחם במבנה תקין.בצד ימין מלאות
ממצא ציסטי שחלתי בגודל זה דורש הערכה כפי שהומלץ לך לבצע, באם ציסטה זו אינה קטנה יש צורך בד״כ לבצע לפרוסקופיה על מנת לקבלת תשובה מדוייקת על טיבה לא אוכל להרחיב ללא היכרות עימך ובדיקתך
אני מצטער על התשובה המאוחרת אך ממצאים כגון אלו חייבים בד״כ ניתוח לפרוסקופי אלא באם בבדיקה חוזרת הממצאים האלו קטנו באופן משמעותי אשמח לסייע אנא צרי קשר עם מזכירתי 0544554692
שלום אני בת 54 ולפני 3 שבועות עברתי היסטרוסקופיה להסרת שרירן שגרם לדימומים כבדים במשך שנה וחצי וכן אבלציה להסרת רירית. השאלה היא כמה זמן ימשכו עוד ההפרשות הדמיות, אציין שהן מועטות וריריות והאם זה תקין? כמו כן מתי והאם ניתן להתחיל טיפול בוגיפם שקיבלתי מרופא הנשים כחודש לפני ההיסטרוסקופיה? תודה על התשובה
כדאי לשוחח עם רופאך, עם זה שביצע את הניתוח המכיר אותך ואת עברך הרפואי ואת התשובה הפתולוגית
הפרשות לאחר ניותח כזה הינן תקינות האם קבלת כבר את התשובה הפתולוגית ? כדאי להיוועץ בנושאים אלו עם המנתח
שלום, בעקבות בדיקת MRI לשרירן שיש לי ברחם, רציתי לדעת לגבי התוצאות: *רחם מוגדל *שרירן עם הפרעה בדיפוזיה *בחלק מהשרירן יש האדרה לאחר הזרקת החומר *שאר אברי האגן מוגנים *אות הטרוגני ברצפי T2 מה הכוונה בכל אחד מן הממצאים ? תודה מראש, אורנה
אנא פני לרופאך אשר מכיר אותך, את תלונותייך, את כלל ממצאי הבדיקה הגינקולוגית ובדיקת האולטראסאונד והוא ישמח להרחיב לא אוכל לעשות זאת ללא היכרות עימך
עברתי ניתוח לפרסקופיה בגלל אנדו'.. בתאריך 17.7 היה מעורבות של המעי הגס, חצוצרה שהופרדה מהרחם, אגן חסום ונרתיק. קיבלתי ווסת לאחר הניתוח ב- 14.8 ועד עכשיו הדימום ממשיך וממש מוגבר. מחליפה תחבושת פעמיים שלוש ביום. היום החלו גם גושים גדולים בלי הפסקה והחלפתי תחבושת 7-8 פעמים בגלל הדימום שהתגבר. האם יש סיבה לדאגה? נורמלי זמן הווסת לאחר ניתוח?
היכן עברת את הניתוח? היכן את מטופלת כעת? כדאי לפנות למרפאה, למנתח, למרכז בו את מטופלת. כדאי להיועץ עם הרופאים במכירים את כלל הפרטים
כשעושים היסטרוקופיה אבחנתית עושים זריקמה מקומית או ספינלית לגב, ושאלתי היא האם אפשר לעשות זריקה מקומית לא לגב אלא לנרתיק ואם כן מה הסיכונים בזריקת הרדמה לנרתיק
היסטרוסקופיה אבחנתית אינה כרוכה בהזרקה מקומית או ספינלית אין צורך בהזרקה לנרתיק אנא כנסי לאתר שלי ותוכלי לקרוא על הנושא בהרחבה אשמח לסייע
כן אני יודעת אני פשוט מכווצת בנרתיק ודי פוחדת שיכאב לכן שאלתי בקשר לזריקות הרדמה
2018 | 12:49 | מאת: רוני שלום עברתי ניתוח חירום אפנדציט .בסיטי בטן שעשו לפני הניתוח כתבו רחם במנח אחורי .רחם במרקם לא הומוגני לקורלציה עם בדיקת גניקולוגית .אני בת ,49 .עברתי לפני חודשים הסטרוקופיה אבחנתית בגלל מחזור שחזר שנה אחרי אבלציה וכריתת פיליפ. מחזור שהאחרון בו היה חודש ימים ומאד קשה . האם יש מקום לדאגה או שההסטרוקופיה אמורה להרגיע .נעשתה משהו כמו חודש חודשיים לפני הסיטי. תודה
יתכן ומדובר ברחם עם אדנומיוזיס דבר שיכול להסביר את התחדשות הדימום כדאי לפנות למומחה התחום להערכה ובדיקה אשמח לסייע
שלום אני בת 52 - נותחתי לפני 7 שנים ויש לי אנדומטריאוזיס , הייתי עד לפני חצי שנה עם התקן , התופעות של אנדומריאוזיס חזרו - ויש לי של דלקת כל הזמן בבטן תחתונה , יש ציסטות אך בדיקה גניקולוגית מעבר לזה תקינה , קיבלתי שוב מחזור אחרי כמה חודשים . האם אנטיביאוטיקה יכולה לעזור ולפתור חלק מהתופעות לפרק זמן (סובלת מכאבים בגב , תחושת נפיחות שעולה ויורדת , הרגשה של חולה , חולשה , וכו') ?
אנטיביוטיקה לוקחים כאשר יש עדות לזיהום , לדלקת חייידקית לא כדאי להתחיל טיפול ללא הערכה ובדיקה כדאי להביא את דוח הניתוח הקודם אשמח לסייע
שלום, הנני בת 27, הריון עצמאי ראשון. בשבוע 10 התבשרתי כי לא נראה דופק בעובר והוחלט לבצע גרידה. בסיום התהליך נאמר לי כי עלי לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית בעקבות ממצא נוקשה בחלק האחורי של צוואר הרחם. רציתי לשאול כמה דברים- 1.הזימון לבדיקה הוא בעוד שישה שבועות, לאור כך שמצאו ממצא כלשהו, 6 שבועות זה לא זמן רב מידי? מדוע יש להמתין זמן רב כלכך? 2. האם אסור לנו לנסות להיכנס שוב להריון עד לביצוע הבדיקה? 3. לפני כמה שנים בעקבות תלונות על כאבים ותסמינים שונים במהלך המחזור החודשי ערכתי מספר בדיקות בכדי לבדוק האם יש לי אנדומטריוזיס. נאמר לי כי מלבד הca125 שיצא גבוה (לא בהכרח מצביע על אנדומטריוזיס) אין עדויות נוספות למחלה. האם הממצא הנוקשה שראו יכול להיות קשור? אודה לתשובה והתייחסות. תודה רבה מראש.
לא אוכל לסייע ללא בדיקתך כאשר הומלץ על היסטרוסקופיה אבחנתית האם הוסבר לך מה האבחנה האפשרית ? ישנם מקרים של אנדומטריוזיס המערב את הנרתיק בעיקר בחלק האחורי מאחורי צוואר הרחם יש צורך לפנות להערכה אשמח לסייע
תודה על התייחסותך. כאשר שאלתי את הרופאה המנתחת מה הממצא יכול להיות היא ציינה שייתכן וכי זה שרירן, אך היות ולא הייתה להם מצלמה בניתוח הם לא יכולים לדעת ולכן הם רוצים לבצע את ההיסטרוסקופיה
שלום .לאחר הפלה בעזרת כדורים בשבוע השישי ולאחר מחזטר נמצא שיש עדיין שאריות ברחם.אינני יודעת אם צריך לעשות היסטרוסקופיה ניתוחית או גרידה. כל רופא אומר משהו אחר.חייבת להחליט ולא יודעת מה חעשות.תודה מראש
בת 41 באוחטרסאונד רחם התגלתה לי מיומה 26 מילימטר מה עושים עם זה ? האם להוציא את זה ? האם כל המיומות גודלות ? אני פוחדת שזה יגדל ותהיה לי בטן של הריון ..
לא אוכל לסייע ללא היכרות עם כלל התלונות ובעיקר מיקום השרירן שרירן הבולט לחלל עלול להפריע וחדרם לדימום מוגבר אשמח לסייע בהמשך
יש לי גוש קטן ממש על צוואר הרחם כבר כחודשיים שלא נבדק וההנחה היא שזה פוליפ כי סרטן זה כנראה לא ואין כל ירידה במשקל, כאבים או הזעות לילה. כשתיארתי זאת לרופא המשפחה שלי הוא אמר שיכול להיות שזה םוליפ אבל שאם זה אכן פוליפ הוא מיד מוסר ושלא משאירים שום דבר בצוואר הרחם מחשש להתמרה. הגוש בקוטר כ3-4 מ''מ, מעט אה סימטרי, נוקשה-קפיצי יחסית ומרגישים שיש לו גם מעט שורש בפנים. רופא הנשים מציע לי רק בדיקה ואינני מוכנה לעבור. האם אכן נשמע מתאים לפוליפ ואם כן האם באמת חייבים להוריד אותו מיד ואסור לחכות מחשש להתמרה גם בגיל 20? תודה
בת 51. מחזור סדיר. נוטלת פרימולוט נור מספר ימים בחודש להסדרת עובי הרירית. ערכתי בדיקת אולטרסאונד ביום ה-5 למחזור: אורך - 71 מ"מ עובי - 61 מ"מ רוחב - 50 מ"מ מרקם - שרירני הערות - קדמי אורך תעלת צוואר - 35 מ"מ עובי רירית הרחם - 5 מ"מ סדירה. שחלות: ימנית: אורך - 28 מ"מ גובה 18 מ"מ הערות: במרקם תקין סמוך לשחלה נצפה ממצא היפואקוגני מכיל נוזל צלול עם מחיצות בלתי שלימות בגודל של 38*16*36 מ"מ. ממצא מחשיד להידרוסלפינקס שמאלית אורך - 27 מ"מ גובה 17 מ"מ הערות: במרקם תקין דוגלס - אין נוזל הממצא המחשיד להידרוסלפינקס קיים אצלי כחצי שנה. רופאת הנשים שלחה אותי לבצע בדיקת דם CA-125 והתוצאה היתה 42. יש ממה לחשוש? האם בדיקת האולטרסאונד תקינה? מה מומלץ לעשות במקרה כזה? תודה
ממצאים בחצוצרה יחד עם עלייה בסמן CA 125 מחייבים הערכה ולעיתים מומלץ ניתוח לשם קבלת תשובה ברורה לא אוכל לסייע ללא היכרות עימך ובדיקתך
ערכתי בדיקת דם חוזרת והתוצאה: ca-125 כעת: 31.7. ההמלצה עדיין לניתוח?
שלום רציתי לדעת עם יכןל לעבןר ניתוח לפרוסקופיה אבחנתי בהרדמה אזןריצ מקומית? ועם לא ניתוח פתוח בהרדמב אזורית מקומית בגגל כאבי בטן תחתןנה ללא ממצא בבדיקוצ הדמיה ובדיקות דם ?
כדאי לפנות לנערכה מקפת לבירור התלונות והממצאים בבדיקה ״כאבי בטן תחתונה״ הינו מושג מאד רחב ויש לפנות להערכת רופא או מרפאנ המתמחית בכך אשמח לסייע
בוקר טוב, אשמח לעזרה בפענוח התוצאות שקיבלתי בצילום רחם: INDICATION: INFERTILITY, FOR FURTHER EVALUATION. FINDINGS: -NORMAL SIZED AND SHAPED UTEROUS. -NO FILLING DEFECTS OR STRICTURES. -FREE PASSAGE OF CONTRAST THROUGH THE RIGHT FALLOPIAN TUBE WHICH IS NOT THICKENED. - NO PASSAGE OF CONTRAST THROUGH THE LEFT FALLOPIAN TUBE , WTH NO FREE SPILLAHE INTO THE PERITONEAL CAVITY IN THE LEFT SIDE. -FREE SPILLAGE OF CONTRAST INTO PERITONEAL CAVITY IN THE RIGHT SIDE. -NO EVIDENCE OF CERVICAL INSUFFICIENCY. CONCLUSIONS: -COMPLETE BLOCK OF THE LEFT FALLOPIAN TUBE . תודה רבה!!
שלום רב, אני צפויה לעבור כריתת רחם בטנית. מיומה גדולה מאוד . מאוד מתלבטת מאחר שלאחר התייעצות עם מספר רופאים חלקם אומרים להוריד את כל הרחם ושזה אף קשה יותר למנתח...וחלקם אומרים שיש אופציה הכל או חלקי . אני לא מבינה מדוע יש צורך להוריד חלק זה במידה והוא תקין וייתכן כי הסרתו תפגע בהנאה מקיום יחסי מין. אודה על תשובתך
לפני החלטה על ניתוח יש להכירך גילך תוכניות ילודה מחלות רקע את הבמאים בבדיקה וכמובן רצונך בשימור הרחם יש להכיר את האלטרנטיבות והמשמעות של כל אחת מהן כולל יתרונות וחסרונות אני מבין שכבר התייעצת ולכן ברורה לך דרכך ואם לא אשמח שתיצרי קשר עם מרפאתי ונשמח לסייע
שלום, אני עשרה ימים אחרי לפרוסקופיה להסרת הריון הטרוטופי +הסרת חצוצרה. נאמר להימנע מיחסי מים למשך שבועיים, האם ניתן להגיע לאורגזמה ללא חדירה? (
ההנחיות הן מנוחה למשך שבועיים כולל פעילות מינית וכמובן ביקורת עי רופאך אשר מכיר אותך ןאת כלל הפרטים כדאי להיוועץ עימו
בת 40 - יש לי מיומה בגודל 12 סמ על 13 . אין לי סימפטומים חוץ מבטן גדולה האם מיומה בגודל הזה מחייבת ניתוח להוצאתה?
אכן מדובר במיומה גדולה אשר בד״כ מגיעה עד מעבר לטבור , גורמת לתפיחות בטן ולחץ על שלפוחית השתן כמו בהריון בשבוע 20 ומעלה השרירן עשוי להמשיך ולגדול מומלץ לפנות להערכה ולסקור את כלל האלטרנטיבות המלצה בד״כ היא לבצע הסרה של השרירן בניתוח לשם הקלה על התסמינים אך תלוייה ברצונך כמובן
רופא המשפחה שלי טוען שאם ישנו פוליפ בצוואר הרחם לעולם לא משאירים אותו והוא מיד מוסר. האם זו אכן הנורמה ואסור להשאיר פוליפים בצוואר הרחם, לפחות כמה חודשים כדי לתת להם הזמנות להספג חזרה לבד? האם הסיכון בהשארתם בבת 20 (בתולה) אכן כלכך גבוה? תודה
לא הבנתי כציד אובחנת כסובלת מפוליפ בצוואר הרחם , מה היו התסמינים וכיצד נבדקת האם פנית לרופא או רופאת נשים?
יש לי גוש קטן ממש על צוואר הרחם כבר כחודשיים שלא נבדק וההנחה היא שזה פוליפ כי סרטן זה כנראה לא ואין כל ירידה במשקל, כאבים או הזעות לילה. כשתיארתי זאת לרופא המשפחה שלי הוא אמר שיכול להיות שזה םוליפ אבל שאם זה אכן פוליפ הוא מיד מוסר ושלא משאירים שום דבר בצוואר הרחם מחשש להתמרה. הגוש בקוטר כ3-4 מ''מ, מעט אה סימטרי, נוקשה-קפיצי יחסית ומרגישים שיש לו גם מעט שורש בפנים. רופא הנשים מציע לי רק בדיקה ואינני מוכנה לעבור. האם אכן נשמע מתאים לפוליפ ואם כן האם באמת חייבים להוריד אותו מיד ואסור לחכות מחשש להתמרה גם בגיל 20? תודה
בת 43 בעלת שרירן בגודל 10 סמ על 10סמ רוכב על הרחם כלפי מעלה. ללא סימפטומים. אין תוכניות ילודה. לפני 3 שנים קיבלתי זריקות דקפפטיל להקטנה של השרירן כדי להקטין את השרירן כדי לעבור טיפול בעזרת אולטראוסנד ממוקד. הדקפפטיל הקטין בחצי. שלוש שנים אחרי הטיפול השרירן חזר לגודלו הנל. 1.האם כדאי לי לקבל שוב טיפול בדקפפטיל להקטנה של השרירן כדי לאפשר ניתוח בלפרוסקופיה? 2.האם מבחינה ניתוחית והצלחת הניתוח עדיף ניתוח לכריתת רחם או כריתת שרירן בלבד? 3. האם כדאי לנסות תהליך של אימובולציה? 4.כרגע יש לי צניחת שלפוחית שתן ללא דחיפות שתן . האם הוצאת המיומה תחזיר את השלפוחית למקומה? 5. אם אכרות את השרירן בלבד האם ישנה היתכנות ששרירן חדש יגדל והפעם יגרום לסימפטומים בשל מיקום שונה? תודה רבה על המענה
שלום לך ללא ספק את שולטת בנושא נראה כי צברת ניסיון ושאלותייך מעידות על כך יש צורך בהיכרות, בדיקה, הכרת כלל רצונותייך , ושיחה בה תוכלי לברר מה דרך הטיפול הטובה עבורך פני לייעוץ עי מומחה בתחום
שלום , אובחנתי בעל פה כסובלת מאנדו ואחד הפתרונות שהוצע הנו הריון , אני כבת 40 ונקלטתי להריון ונמצאת בשבוע 6 אני מרגישה כאב במוקד האגן השמאלי כפי שסבלתי בעבר (בעיקר בשנה האחרונה , כאב משתק ללא יכולת תנועה באחד ההתקפים ל3 ימים, ומאז אותו התקף כל חודש במחזור ובביוץ סבל .. גם לפני כן סבלתי מאוד במחזור אבל לא ברמה של שיתוק וחוסר יכולת תנועה ) הכאב עכשו אינו כפי שהיה אך עדיין כואב ומציק וההליכה שפופה בעקבות הכאב אני חוששת מאוד להמשיך את הריון במצב הזה כי אם זה ההתחלה והכאב מטריד מאוד מה יניה עם תוספת המשקל ככל שההריון יתקדם וחוששת שלא אוכל לתפקד אני אמא ל3 שיהי בריאים ולמרות שרציתי את ההריון מאוד כני חוששת שלא אחזיק מעמד הכאב מלחיץ אותי ובעיקר החשש לחוסר תפקוד בהמשך עד מצב ששוקלת הפלה בחיוב עם כל הצער שבדבר אודה למענה א
לא ציינתי , אך יש לי כיומיים דימום מועט טרי .. וגם הפרשות חומות
לא ניתן לסייע ללא הערכה בדיקה והכרת כלל תלונותיך לעתים יש צורך בבדיקות הדמייה על מנת להעריך את מצבך לא כל התלונות נעלמות במהלך ההריון ולעיתים יש צורך במעקב ואשפוז
באיזה הדמיה מדובר ? ומה עושים בשלב ראשוני כדי להתחיל את הבירור הזה
פונים לרופא או מרפאה המתמחה באנדומטריוזיס עם כלל הבדיקות שעברת טרם ההריון בשלב ראשון תעבירי בדיקה גינקולוגית מקיפה ובדיקת על קול על מנת להעריך מה מיקום הנגעים הדמייה נוספת תעשה על פי תלונותייך והממצאים
בבדיקה נמצא מימצא סולידי בשחלה ימין בגודל 2 סמ ללא נוזל חופשי מרקרים תקיניםדופלר תקין השאלה האם להוציא את המימצא או להיות במעקב
חסרים פרטים רבים על מנת לייעץ לך מומלץ לפנות להערכה מלאה לגילך עברך הרפואי המשפחתי ולמאפייני הממצא חשיבות רבה פני לייעוץ
שלום למומחה. אני סובלת שנים מכאבים מגוונים בעקבות אנדומיטריוזיס ואדנומיוזיס מפושט עד מאוד. עברתי לאחרונה בדיקת מרי לבטן עליונה, לא ברור לי למה רק עליונה אבל עדיין. בבדיקת סיטי מלפני שנה וקצת הודגם מוקד היפוגנסי בלבלב בגודל 0.6 מ"מ. בבדיקת המרי הנוכחית כתוב שהכל תקין למעט בדיקת בטן תחתונה כמובן ונמצא מוקד היפראינטנסי בקוטר של 6 מ"מ בספטום הרקטו וגינלי. לפי רמת הכאבים והעובדה שכבר עברתי מסכת ייסורים אחת השאלה שלי היא כזו. מהו מוקד רקטוגינלי והאם מוקד היפוגנסי בלבלב יכול "להיעלם" ? בניתוח האחרון להסרת הנגעים הגיעו עד הכבד ואני חוששת נורא. אשמח לתשובתך המהירה.
מומלץ לפנות להערכה כולל כלל דוחות הניתוח הקודמים ודיסק הבדיקה האחרונה או לפנות לרופאך המכיר אותך
בעקבות ממצא של רחם רב שרירני הופניתי לבדיקת MRI - זאת לאחר מספר בדיקות US בהן נראה היה גידול מסויים (לא מהיר) בנפח הרחם - השרירנים נותרו ללא שינויים מהותיים. בדיקת MRI העלתה שאין הפרעה בדיפוזיה, אולם יש האדרה בינונית עד ניכרת הבולטת יותר בשרירן הכי גדול. בדיקת US שלאחר בדיקת MRI יצאה תקינה, ללא זרימות חשודות עם RI0.7. האם האדרה ניכרת מצביעה על חשד לממאירות במקרה הנ"ל. בתודה מראש.
לבדיקות האולטראסאונד ו MRI אין אפשרות לקבוע לאשר או לשלול ממאירות גם לא לבדיקות זרימות כדאי להייעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקות אלו והמכיר את כלל הפרטים
יודעת שלא קשור ישירות לנושא הפורום אך זקוקה לעזרה. בת 24, בתולה, מחזורים לא סדירים עם דימום כבד (לא נוטלת גלולות), מעולם לא הייתי עם בן זוג. כבר שנתיים שכל פעם שמאוננת עם אצבעות בנרתיק (בעדינות רבה כך שאין בוודאות שום מצב לפציעה) יוצא דימום. בפעם הראשונה שזה קרה יצא הרבה דם טרי שכיסה את האצבעות ממש ונבהלתי, אבל מאז הדימום נחלש מעט וכל פעם שנוגעת בפנים ישנו דימום קל שלאחריו נראה בניגוב ואז נעלם. בחודשיים שלושה האחרונים התחלתי להרגיש גוש ממש בצמוד לצוואר הרחם (עליו מעט בצד), עגול, חלק, מעט אה-סימטרי ונוקשה בנגיעה כשמרגישים שגם בסיסו נוקשה ומעט ארוך בפנים, כ3-4 מ''מ, לא כואב. זה, ביחד עם הדימום הקבוע כל פעם מנגיעה מדאיג אותי מאוד, בעיקר מסרטן צוואר רחם. אין מצב שיש לי ווירוס הפפילומה כי מעולם לא הייתי עם בן זוג ומעולם לא עברתי בדיקה גניקולוגית כי אני מאוד מתביישת. רופא הנשים שלי מאוד לוחץ עליי, לא אומר אם זה נשמע חשוד או לא אבל אני לא מסוגלת להביא את עצמי שיסתכלו לי שם על אף החשש. US מהבטן תמיד תקין עם רירית סדירה ואמר שעד כמה שאפשר לראות דרך הבטן גם הצוואר נראה תקין. האם נשמע חשוד? עלול להיות נגע טרום סרטני לפי התיאור למרות שאין מצב למגע מיני והידבקות בווירוס? האם אין כל הדמיה שניתן לעשות כמו MRI לאיזור לאפיון הגוש הזה לפני שחייבים בדיקה גינקולוגית? זה מאוד מדאיג אותי
ניתן להפנותך לבדיקת אולטראסאונד עי מומחית לאולטראסאונד וגם לבדיקת MRI אין מנוס מבדיקה ניתן להדק עי רופאה באם עובדה זו תקל עלייך
איך MRI? רופא הנשים והמשפחה שלי אומרים שאי אפשר לתת בדיקה כזו לפני בדיקה פיזיקלית פשוטה. ולמה הכוונה בUS? וגינלי? לא מוכנה גם לא רופאה. זה מביך מדי. נשמע חשוד או שפיר? אולי פוליפ? בבקשה עזרה
אכן כאשר ישנה בעיה רפואית פונים להערכה ובדיקה ראשונית וניתן כאמור לבצעה עם רגישות רבה והבנה לחששך כפי שהצעתי ניתן לבצעה בתנאים שיקלו עלייך בוודאי שלא חייבים לבצע בדיקה וגינלית מלאה אך אין מנוס מבדיקה תצטרכי להתגבר על המבוכה
שלום רב, בת 40. ברקע שני ניתוחים בעקבות אנדמטריוזיס. לפני חודש וחצי הוצאתי את ההתקן (מירנה) לאחר 5 שנים. רציתי לתת לגוף מנוחה. החשש הוא שחודש וחצי מהוצאת ההתקן לא קיבלתי מחזור. האם זה היגיוני??? אני לא אמורה לקבל מיד?
שלום רב מקווה שזה המקום להתייעצות אני 11 ימים אחרי אחרי ניתוח קיסרי 3 יזום אף פעם לא היה לי לא הידבקויות ולא כלום הבעיה שלי זה שהיום פתאום הרגשתי כמו גוש גולה בגודל כדור פינג פונג בבטן תחתונה בצד ימין מעל הצלקת הניתוחית היא לא כואבת אבל קצת הרגשה לא נעימה באזור הצלקת כשנוגעים בגוש גם בצד שמאל יש גוש גולה אבל יותר קטן מצד ימין יש סיבה לדאגה זה נורמלי? פשוט לא זכור לי שהניתוח הקודמים היה לי את זה מצטערת על האורך פשוט קצת לחוצה
שלום, הנני בת 53, שנה+ ללא מחזור , לפני כחודש דיממתי, גילו ציסטה גדולה בצד ימני, היום לקחו בדיקת דם שהראתה C-125 בערכים של 41.7. נלקחה בדיקת פילפל מרירית הרחם שהייתה מעובה אני אמורה לחזור על הסונר הגניקולוגי שנית. עד להגעתי לרופאה אני קצת מודאגת מה ההליך במצב כזה? אודה לתשובתך.
שלום, אני סובלת מאנדומטריוזיס וקיבלתי כטיפול את הגלולות קלייר. הרופאה שלי- כירורגיית שד טוענת שרמת האסטרוגן בגלולה זו מאוד גבוהה. בגלולות אחרות יש בערך 20 מיקרוגרם בעוד בקלייר יש 1-3 מ"ג. אמרה לי שהיחס הוא עצום ועלול לסכן אותי בעתיד. אשמח לדעתך תודה!
שלום לך אין מדובר באותו אסטרוגן אשר קיים בגלולות אחרות ובקלייר רמתו משתנה במהלך החודש ואינה קבועה ולכן אין להתייחס רק למינון שציינת כדאי לפנות לייעוץ אצל הרופא שהמליץ לך על הטיפול ומכירך
שלום, אני בת 21, לפני כחודש פניתי למיון בשל כאבים בבטן תחתונה ודימום. לאחר בדיקת רופא נשים ואולטרה-סאונד אמרו לי שיש לי דלקת באגן קיבלתי זריקת רוצפים ושוחררתי עם טיפול של דוקסילין (לא נעשו בדיקות דם או משטח). במכתב סיכום כתוב רחם קידמי, רירית סדירה ללא נוזל באגן או ממצא טופולוגי, צוואר ארוך וסגור בהנעתו. לאחר כשלושה ימים חזרתי למיון מכיוון שלא פסקו הדימומים והייתה החמרה בכאבי הבטן. בבדיקות במיון כתוב PV/PS הפרשות וגינליות מרובות, רגישות בהנעת צוואר הרחם, TVUS רחם ושחלות בגודל ומרקם תקין, זרימות+ מעבדה כולל ספירה, כימיה ותפקודי קרישה בגדר הנורמה, סטיק שתן תקין. לסיכום PID ללא הטבה והוחלט על אשפוז. במהלך האשפוז קיבלתי טיפול אנטיביוטי דרך הוריד ZINACEF + FLAGYL והמשך כדורי דוקסילין, לאחר 5 ימי אשפוז שוחררתי עם המשך טיפול בכדורים של OFLODEX, FLAGYL,DOXYLIN למשך 10 ימים. במהלך האשפוז מאוד הדאיגו אותי, אמרו לי שהטיפול חייב להיות מסיבי על מנת שלא תהיה פגיעה בפוריות , נאמר לי שלא ניתן לבדוק האם כבר נוצרה פגיעה ולשמור שלא להדבק שוב כי אז יעלה הסיכון לפגיעה בפוריות. לאחר המקרה הלכתי למעקב רופא נשים שאמר לי שהוא לא יכול לדעת בוודאות שאכן היה דלקת באגן מכיוון שהוא לא בדק אותי והבדיקות שנעשו לא מוכיחות. לדעתו אני סובלת מאנדומטריוזיס מכיוון שאני סובלת מאוד מכבים עזים בזמן המחזור (בעבר הייתי מושבתת ליומיים שלושה בזמן המחזור ועם נטילת גלולות הכאב נרגע במקצת). אני חייבת לציין שאני ממש מבולבלת ונותרתי עם הרבה שאלות איך ניתן לוודא שהחיידק אכן "חוסל"? ההדבקה היא רק ביחסי מין עם אדם נגוע ? איך לוודא מה אכן היה לי ? והכי חשוב האם יש דרך לדעת שלא נפגעה הפוריות ? תודה רבה
עברתי היום היסטרוסקופיה ניתוחית להסרת מחיצה ברחם. בעברי הפלה אחת בשבוע 9 והפלה מאוחרת בשבוע 21 נתנו לי מרשם להורמונים אסטרופם ופרימולוט-נור ושאלתי היא האם ההורמונים הם למטרה של שיקום הרחם והרירית או כדי לא להכנס להריון מוקדם מדי לאחר הפעולה. והאם אי לקיחתם מהווה סיכון לרחם? אני שואלת כי השחלות שלי פוליציסטיות והאיזון ההורמונלי מאוד עדין, ודוקא בחודשים האחרונים המחזור סדיר ויש ביוץ ומנסיון עבר אני יודעת שלקיחת הורמונים עלולה לשבש את זה. תודה!
שלום, שמי נורית ואני בת 65. אני הולכת לעבור ניתוח כריתת רחם - בלפרוסקופיה בקרוב. אני מתוחה וחרדה ורציתי לשאול איפה אני יכולה לדבר עם עוד נשים בגילי שעברו את הניתוח? אני רוצה להיחשף לדעות של נשים ומה הן עברו. בתודה מראש:)
פני לרופא האמור לנתח אותך ואני בטוח שהוא יסייע לך אני חושב ששיחה עם מטופלות שעברו ניתוח דומה יפחית מאד את החרדות לקראת הניתוח
שלום. מרגישה תחושה של צביטה בשחלה שמאל, בזמן שאני עושה תנוחות מסויימות בספורט. זה כבר חודש וחצי. יחד עם זאת יש לי איחר במחזור. מקבלת כל 28 או 30 יום. אני ביום 37 למחזור ולא הגיע וסת. עברתי שנה של טיפולי פיריון האם יש קשר בין הדברים ומה דעתכם? אודה לתגובה
כדאי לפנות לבדיקה כולל בדיקת על קול לעיתים קיימת ציסטה המסבירה את האיחור בווסת ותחושת האי נוחות מומלץ ע ביצוע בדיקת הריון כמובן אשמח לסייע
שלום, האם יש קשר בין התקן מירנה לסרטן שד?
לאחרונה התפרסם מאמר אשר הראה ירעדה בשכיחות סרטן רירית הרחם והשחלה ללא עלייה בשיכחות סרטן שד אני אפרסם את המאמר באתר או בפייסבוק בקרוב
לבתי בת 16 הופיעו כאבים בבטן תחתונה צד שמאל, עלי לציין מחזור לא סדיר, זה היה מלווה במספר הקאות עם הקרנה למותן , בבדיק us התגלתה ציסטה 9 ס"מ, הומלץ על הוצאת הציסטה, נקבע תור לניתוח אך בינתיים היא קיבלה מחזור הכאבים פחתו, שאלתי היא האם יש מצב לבקש us חוזר , האם יש מצב שהציסטה הצטמקה מעט עקב קבלת המחזור ועקב זה היא לא תצטרך ניתוח, האם אתה ממליץ לבצע us חוזר לפני הניתוח, תודה
מומלץ על מעקב כולל כמובם בדיקת אולןטראסאונד חוזרת יש להתייחס לכל תלונה שלה ומומלץ על הערכה מקפת כולל מאפייני הציסטה אשמח לסייע
שלום רב תודה מקרב לב על התשובה, היום בדקתי במסמכים ומאחר ואני אחות ראיתי שהסמן ca125 מעט מוגבר,, שאר הסמנים תקינים, כעת קראתי שהוא מתיחס לציסטה כציסטה פונקציונלית אשמח לשמוע מה המשמעות לציסטה פונקציונלית תודה
כפי שציינתי עקב גודל הציסטה והחשש מתסביב מומלץ על ערנות רבה והפנייתה ללא דיחוי להערכה חוזרת אינני יודע למתי נקבע הניתוח אך מומלץ לחזור על הבדיקה מחר
שלום דר אולי אין קשר לפורום אך אשאל בכל מקרה- כאבים בבטן תחתונה בצד ימין לאחר גמירה אורגזמה, כאבים שמלווים בכאב למעשה בטבור בזמן גמירה שהתחילו מזה כמה חודשים ומתרחשים רק בזמן הגמירה, ולא היו לפני.. 1. האם מקור הכאב הכוונה- הרגשה של סוג זרם חשמלי בבטן תחתונה לדגדגן ולצד ימין איפה שלמעשה קיימת לי גם ציסטה פרא שחלתית האם יכול להיות בגלל הציסטה הפרא שחלתית שיש לי בצד ימין פתאום יש את הכאב הזה שאני מרגישה בזמן הגמירה?? אני רוצה לציין שזוהי ציסטה שאובחנה מלפני 10 שנים בערך, והיא במעקב והוחלט לא לעשות ניתוח, היא בגודל 44*55 ונשארת ככה ללא שינוי. ועד כה לא היו בגלל כאבים בזמן הגמירה. אולי היא התחילה לגרום לכאבים פתאומיים? ושאלה נוספת בבקשה- האם כשארצה להיכנס להריון בעתיד ואני כרגע בת 30, אני יכולה? או שייכולה להיות בעיה עם הציסטה להיכנס להריון או בעיות פוריות? תודה
לא ואכל להתייחס ללא בדיקתך מומלץ על הערכה כולל בדיקת אולטקראסאונד עדכנית כמובן שלממצאים אלו יכולה להיות השלכה אשמח לסייע
שלום באולטרסאונד תלת מימד שעשיתי ניראה מבנה רחם קשתי עם חשד לרחם מחיצתי גודל הרחם: גובה 42 מ"מ, עובי 38מ"מ, רוחב 50מ"מ. אורך השקע שנכנס פנימה הוא 11 מ"מ. אנחנו אחרי שנה של נסיונות כניסה להריון ללא הצלחה, אני בעלת שחלות פולציסטיות ולבעלי זרע חלש יחסית (1% תאים תקינים). מה היית ממליץ לעשות במקרה כזה? עד כמה המקרה חמור ? ואיך יודעים האם אכן קיימת מחיצה וכדאי לנתח. ממה שאני רואה שנשים כותבות הניתוח לפעמים מביא לבעיות נוספות, האם כדאי לנסות להמשיך להרות ורק במקרה של הפלה לחשוב על הניתוח? הוא שאולי זה הסיבה לכך שעוד לא נכנסתי להריון?.. תודה
שלום אני בת 31 ללא ילדים , עברתי 6 הפלות וכולן היו בתחילת ההריון ,(שבוע 5-8) עשיתי כל הבדיקות הנדרשות וכולם תקינות . לםני שבוע עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתית והרופא המליץ על מטרופלסטיה . השאלה שלי האם הכוונה היא למחיצה תוך רחמית ? ואם אני עושה את הניתוח זה יכול להוריד את אחוזי ההפלה ? אשמח לתשובה תודה רבה
אנא פני לייעוץ מסודר עם דוח ההיסטרוסקופיה כולל תאור מדוייק של חלל הרחם ומה גודלה של המחיצה ואשמח לסייע
מי הרופא שהמליץ?
ד״ר חן גולדשמיט
אני בהריון ספונטני בסוף שבוע 8, אובחנתי עם אינדו' בחודש נובמבר האחרון, עם אינדמטריומה בגודל כ- 4.5 ס"מ בשחלה שמאלית, שדבוקה לאגן. וכן סובלת מהידרונפרוזיס קל משמאל שאני סובלת ממנו מזה 6 שנים או יותר. באמצע שבוע 7 התחיל דימום קל לאחר בדיקה וגינאלית ומעט הפרשה ורודה יום לפני לאחר יחסי מין. לציין שבד"כ אינני סובלת מכאבים עזים לא מווסת ולא מיחסי מין. אין הידבקויות באיברים הפנימיים ברוך ה'. בביקור במיון נצפה שק הריון ועובר עם דופק וגיל הריון תואם. נאמר לי שזו הפלה מאיימת, כי לא נצפה דימום מהרחם ויש דופק, ולא ברור מה הדימום הזה. והמליצו לבצע בדיקת פאפ. האם הדימום קשור לאינדו'? מה אפשר לעשות? יום אחד או יומיים דם אדום, וכבר שבוע יש דימום ממש קל, דם בצבע חום ורוד. אשמח להמלצות. האם זריקת חיזוק להריון תעזור? לציין שרמת פרוגסטרון לפני שבוע יצאה 60 בערך.
אני במעקב במרפאה אנדו' בתל השומר, ואתה מכיר את המקרה שלי. האם יש אפשרות לקביעת תור בדחיפות במרפאה? או שהיית מציע לקבוע תור במרפאה פרטית?
שלום, בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית נתגלתה מחיצה בפונדוס 20%. מנסה להיכנס להריון. לא ניסיתי להרות בעבר 1.האם מחיצה זו יכולה להפריע בקליטה להריון או בהפלה? 2.הוצע לי להסיר אותה "ליתר ביטחון" ולמיקסום סיכויי הריון, מה דעתך? 3.מחיצה זו לא נראתה בא.ס רגיל או תלת מימדי ולא בצילום רחם ("רחם במבנה תקין") האם בכל זאת יש מחיצה? תודה
אצטרך לראות את דוח ההיסטרוסקופיה והיכן נעשתה באופן כללי במקרים אלו הייתי נמנע בשלב זה מניתוח
אם התעלפויות, הקאות וכאבי תופת בזמן מחזור עוברים לקראת גיל 30, אנדומיטריוזיס עדיין יכולה להיות הסיבה או שאני נשארת עם חוסר האבחנה שהיה לי עד היום? הייתי מתעלפת בקלות גם בחום גבוה או כאבים חזקים. אולי סיבה נוספת לאבחון שונה. תודה
תודה
שלום! אני בת 40. לפני ניתוח לתיקון צניחת רחם ודפנות הנרתיק. הרופא אמר לי שצוואר הרחם בשרני ויתכן ועוד כמה שנים תהיה צניחה מחדש. מה הכוונה צוואר בשרני? ממה זה קורה? זה מולד? אולי עודף משקל??? תודה
כדאי להפנות שאלות אלו לרופאך המכיר אותך , את הממצאים בבדיקה ואת הניתוח המוצע ֿכדאי תמיד לפנות לקבלת דעה שניה לפני החלטה על ניתוח
מה עובי הרירית האידיאלי לצורך בדיקת היסטרוסקופיה שתתיתן את התשובה המהימנה ביותר?, תודה
קיימים חילוקי דעות בקרב העוסקים בנושא אם שרירן שכזה, אשר אינו חודר אל חלל הרחם או מעוות אותו, עלול להוות הפרעה להיריון, המצדיקה הסרתו בניתוח. כיום נוטים רוב רופאי הפוריות להאמין שגם שרירנים קטנים (פחות מ-5 ס"מ קוטר), המצויים בדופן הרחם ואינם מעוותים את חלל הרחם או דוחקים את הרירית, עלולים להפריע במידה מסוימת לקליטת העוברים. על-כן קיימת נטייה הולכת וגוברת להמליץ על כריתת שרירנים אלה במסגרת טיפולי הפוריות, במיוחד אם מדובר בכשלונות חוזרים בקליטת עוברים, וכאשר לא ניתן לשים את האצבע על אף גורם אחר שיכול להסביר את הכשלונות. ניתוח כזה מבוצע בד"כ על ידי לפרוסקופיה ניתוחית או לעיתים רחוקות באמצעות פתיחת בטן (לפרוטומיה). מה דעתך? תודה רבה
מסכים עם האמור לעיל לעיתים שרירנים תוך דופניים עלולים לפגוע בהשתרשות במיוחד במקרים של כשלונות חוזרים
שלום, יש לי מספר שאלות בנושא מיומה: ( בטיפולי פריון) 1. במידה ויש מיומה בגודל 2.2*1.7 ס"מ והיא סומבוקוזית (בולטת לחלל) ויש צורך בהסרתה האם תוכל להיווצר השרשה במקום שהיה הניתוח? 2. במידה והמיומה אינטארמורלית ולא בולטת לחלל או דוחקת רירית ואין צורך להסירה, האם במקרה זה תוכל להיווצר השרשה במקום שבו יש את המיומה? אם לא, אז למה לא מורידים את המיומה? 3. האם שמעת על הסרת מיומה באמצעות לייזר? האם השיטה הזו טובה יותר מטבעת חשמלית? תודה
1. במידה ויש מיומה בגודל 2.2*1.7 ס"מ והיא סומבוקוזית (בולטת לחלל) ויש צורך בהסרתה האם תוכל להיווצר השרשה במקום שהיה הניתוח? בוודאי קיימת הסכמה כי במקרים אלו מומלץ על כריתת השרירן 2. במידה והמיומה אינטארמורלית ולא בולטת לחלל או דוחקת רירית ואין צורך להסירה, האם במקרה זה תוכל להיווצר השרשה במקום שבו יש את המיומה? אם לא, אז למה לא מורידים את המיומה? כן בוודאי ולכן במרבית המקרים אין צורך להסירה 3. האם שמעת על הסרת מיומה באמצעות לייזר? האם השיטה הזו טובה יותר מטבעת חשמלית? כן שמעתי ניתן להסיר את השרירן התת רירי בדרכים שונות העיקר לבצע את כריתת השרירן ללא פגיעה בשריר או ברירית הרחם