טריפטורלין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מהו אנדומטריוזיס ואיך מטפלים בו?

נדידה של תאי רירית הרחם אל איברים פנימיים אחרים גורמת לכאב עז הקשור במחזור ההורמונלי. בעזרת לפרוסקופיה ניתן להסיר את התאים הבעייתיים אנדומטריום (Endometrium) הוא שמם של התאים המצפים את חלל הרחם אשר מגיבים להשפעות ההורמונליות במהלך המחזור החודשי. אצל חלק מהנשים מוצאים את התאים הללו גם מחוץ לרחם על חלקו החיצוני, ברחבי האגן, על המעי הגס ולעתים אפילו על שלפוחית השתן - ואז מדובר בבעיה רפואית המכונה אנדומטריוזיס (Endometriosis). אנדומטריוזיס והטיפול בו (אילוסטרציה) "מאחר שמדובר בתאים הזהים לתאים המרכיבים את רירית הרחם, יש להם יכולת להגיב להשפעות ההורמונליות המחזוריות", אומר ד"ר שרון אבישלום, מומחה ברפואת נשים, מיילדות ואנדומטריוזיס מהמרכז הרפואי "הלל יפה" בחדרה. "אלא שכאשר הם מצויים מחוץ לרחם, הם גורמים לסדרת שינויים המביאים בסופו של דבר להשפעות שליליות על איכות החיים של האישה. "כאשר...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לטריפטורלין

תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות אושר לקריאה שנייה ושלישית: מבוטחים של כל קופות החולים יוכלו לרכוש תרופות במרשם דיגיטלי...
טיפולי פוריות - תמונת המחשה
טיפולי פוריות מדוע עם הגיל, יורד פריון האישה? כיצד מתבטאת תופעת אי פריון? איך מתכוננים לטיפולי הפוריו...
ביוץ - תמונת המחשה
ביוץ רוב אמצעי המניעה נועדו לשימוש "החצי הנשי" במערכת היחסים ומבטיחים בעיקר מניעת הריון. יש...
ללמוד עוד על טריפטורלין
מהו אנדומטריוזיס ואיך מטפלים בו?-תמונה

נדידה של תאי רירית הרחם אל איברים פנימיים אחרים גורמת לכאב...

מאת: מערכת zap...
22/07/2018
התבגרות מינית: מקדימות את זמנן-תמונה

איש אינו יודע בוודאות מה גורם לילדות כה רבות בעידן המודרני...

מאת: נגוהה...
23/05/2018
נערות: כשהמחזור החודשי אינו סדיר-תמונה

הפרעות במחזור החודשי בקרב מתבגרות משפיעות על תהליך הגדילה...

מאת: ד"ר דבורה...
06/05/2018
תרופות פיריון: המדריך המלא-תמונה

לקסיקון תרופות הפיריון המלא - כל השמות, כל ההשפעות: מנוגון?...

מאת: פרופ' זיידמן...
16/07/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטריפטורלין?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טריפטורלין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
25/06/2018 | 21:40 | מאת: רינה

שלום רב , בני בן השבע וחצי עם עודף משקל של 38 קילו וגובה 1.39 התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) . היינו אצל אנדוקרינולוגית והיא שלחה אותו לבצע 2 טסטים כדי לבדוק מאיפה זה נובע והאם צריך לבצע mri מוח . השאלות שלי הם מה הסיכונים לבנים במצב כזה ? האם זה בטוח משפיע על גובה סופי או יכול להיות שהוא יגבה בצורה תקינה ? *במידה והבעיה היא המוח הכוונה היא לגידולים? ואם כן מה הטיפול ? שאלה נוספת , היא דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי כי מצאתי רק מידע על בנות שזה מעכב מחזור וצמיחת שדיים תודה מראש

1) עודף משקל של 38 קג, תגובה:זה אינו מידע. מה משקלו? 2) התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) תשובה: א) שער בבית שחי, שפם וריח זעה חריף, אינם גשורים להתבגרות מינית אלא להורמונים מיותרת הכיליה ב) גדילת אשכים - מה נפח האשכים? ג) גיל עצמות מתקדם - השמנה קיצונית מקדמת את גיל העצמות לא רק התבגרות. גם הורמונים מיותרת הכיליה יכולים לקדם גיל עצמות 3) "אנדוקרינולוגית שלחה אותו לבצע 2 טסטים תשובה: קרוב לוודאי שטסט אחד לבדוק את יותרת הכיליה וטסט שני לבדוק את הפרשת LH ו- FSH הורמונים מיותרת המוח שבתהליך התבגרות גורמים לגדילת האשכים 4) האם צריך לבצע mri מוח תשובה: חובה. ב 50% מהבנים התבגרות מוקדמת נגרמת מתהליך במוח כגון שינוי מבנה, שינוי בכלי דם, גידול. ב 50% סיבה לא ידועה. כשמוצאים את הסיבה מטפלים בה. תלוי מה מוצאים. 5)האנדוקרינולוגית דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי תשובה:1) גדילה: א) שני גורמים יכולים לפגוע בגדילתו ההשמנה גורמת לסגירה מהירה של מרכזי הגדילה, גיל העצמות מתקדם וגומרים בגובה נמוך יותר. ב) עיכוב התבגרות מוקדמת יכול, אך לא תמיד, לשפר את תחזית הגובה הסופי 2) עיכוב ההתבגרות הוא חשוב כי , אם לא יעכבו אותה הוא יכול לגמור את ההתבגרות, כאשר היא מהירה, תוך שנתיים והאשכים יהיו מפותחים כמו של גבר מבוגר. תתפתח תשוקה מינית בגיל צעיר. תהיה לו מצוקה חברתית ויתכן שהוא יתחיל להטפל לבנות

25/06/2018 | 23:03 | מאת: רינה

תודה על המענה המהיר והמפורט , לגבי משקל התכוונתי שמשקלו 38 קילו , גודל אשכים הוא 4 בשני הצדדים כאשר לפני שנה זה היה 3 כלומר הם גדלו יחד עם גיל עצמות שפתח פער של שנה וחצי

זה שינוי מזערי בגודל האשכים שקשה לדייק בו לאחר קבלת כל התשובות מחליטים על הטיפול

02/06/2018 | 10:41 | מאת: אברהם

בתאריך 21/3/18 קיבלתי זריקת דקפפטיל 22.5 מ"ג וכדורי זייטיגה בתאריך 3/5/18. חלפו חודשיים וחצי מקבלת הזריקה. קיבלתי תוצאות בדיקות: טסטוסטרון קטן מ 0.9 ו psa 0.06. שאלתי היא האם צריך להמתין שהטסטוסטרון יגיע לרמת סירוס 0.5 ו-psa ל- 0 על מנת להתחיל בטיפול הקרינתי. בכבוד רב

שלום רב, אינני מכיר את המקרה שלך או שאני מכיר ולא מזהה במה מדובר. מתוך שאלתך אני מבין שאתה הופנית לשילוב של הקרנות וטיפול הורמונאלי אם זה המצב אז אין צורך לראות ירידה נוספת של PSA לפנ התחלת ההקרנות בברכה

03/04/2018 | 16:36 | מאת: אבי

שלום רב, בעקבות עליית PSA מ-1.5 ל-3.8 עברתי ניתוח רדיקלי להוצאת הערמונית. אחרי שנה וחצי ערכי ה PSA החלו לעלות, לכן קיבלתי קרינה ללשכה (מיטת הערמונית). למרות ההקרנות ה- PSA המשיך לעלות. ביצעתי בדיקת PET PSMA שבעקבותיה קיבלתי השלמת הקרנה לבלוטת הלימפה באגן ולבלוטות האגניות בשילוב טיפול הורמונלי (זולדקס), שהוביל להורדה זמנית בערכים, אך הPSA שוב עלה ל-1.6. לאחר PET PSMA נוסף נראה ממצא של גרורה בקשרית לימפה בקוטר 0.4 ס"מ באגן בסמוך לעורק האיליאקלי המשותף, מספר ס"מ מעל לשדה הקרינה הקודם. לכן, הומלץ לי כעת על טיפול משולב של דקפפטיל + זיטיגה+הקרנה לשרשרת קשריות הלימפה של הקשרית הנגועה. קיבלתי את זריקת הדקפפטיל, אולם לפני המשך הטיפול שהוצע לי (זיטיגה +הקרנה) החלטתי ללכת לקבלת ייעוץ נוסף והומלץ לי על: קרינה סטריאוטקית לבלוטה בלבד בשיטת SBRT ללא קבלת טיפול הורמונלי נוסף (למעט הדקפפטיל שקיבלתי). אני מתוסכל ומבולבל ומתקשה להחליט באיזה טיפול עליי לבחור. אשמח לקבל חוות דעת ולומר מה הטיפול האופטימלי לדעתך על סמך הנתונים. האם טיפול מסוג SBRT יכול לעזור במצבי? תודה מראש.

שלום רב, זו באמת דילמה כי אין כאן החלטה נכונה אחת. אני יכול להעיד על עצמי שהייתי נוקט בגישה של קרינה ממוקדת בלבד ללא טיפול הורמונאלי כלל ומתחיל טיפול הורמונאלי רק אם יתברר שהמחלה מתקדמת ביותר מ2-3 מקומות. בברכה

31/03/2018 | 17:00 | מאת: שני

שלום רב. אבא שלי אחרי כריתה רדיקלית ושני מחזורים של הקרנות (30 בכל פעם) ועכשיו התגלה מוקד חדש באזור הלימפה באגן והאונקולוג הציע לעשות שוב עוד 10 הקרנות לאזור החדש. האזור החדש שרוצים להקרין קרוב מאוד לאזור שכבר הוקרן (מרחק של סנטימטרים). רציתי לשאול מהם הסיכונים בהשלמת הקרנה בפעם השלישית? האם אין סכנה בהקרנה לאזור ככ סמוך לאזור שהוקרן בעבר? מהו פרק הזמן המקובל מקבלת דקפפטיל להתחלת ההקרנות? תודה רבה שני

שאלות טובות את שואלת. קשה לענות תשובות חד משמעיות מבלי להכיר את העובדות באופן מדויק. בכל מקרה, אם שדה הקרינה לא נוגע בשדות הקודמים, הסיכון קשור רק לאזור האנטוי הספציפי אליו מכוונת הקרינה. במקרה כאן יתכן שיהיה סיכון לבצקות ברגליים אבל קשה להעריך. בעניין הדקפפטיל אין פרק זמן סטנדרטי. בכל מקרה, את צודקת שלעיתים עדיף לוותר על ההקרנות ולהשאר עם הדקפפטיל בלבד אבל זה לדיון מול האונקולוג והמקרין בברכה