הרדמה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המהפכה התלת ממדית ברפואת השיניים

רפואת השיניים הולכת ונעשית יותר דיגיטלית, חדשנית ומתקדמת. מכשירי תלת ממד מחליפים את השיטות המסורתיות שהיו נהוגות עד כה בתחום. כיצד באה לידי ביטוי המהפכה התלת ממדית ברפואת השיניים? מהם יתרונותיה? ומה צפוי בעתיד? רפואת שיניים היא תחום המצריך דיוק רב ונהנית מהתפתחות במהירות אדירה והתייעלות מרשימה, באמצעות פיתוחים טכנולוגיים, המקלים על התמודדות החולים, משפרים ומייעלים את עבודת הרופאים ואת התוצאות. בד בבד עם ההתפתחות הטכנולוגית האדירה, שחווה העולם כולו, הולכת וגוברת המודעות האסתטית של המטופלים והרצון שלהם לקבל תוצאות מהירות. בעבר, יכול היה רופא לבצע השתלה של שתלים דנטליים בפיו של המטופל ולהשלים את השיניים הקבועות מספר שבועות מאוחר יותר. לעומת זאת, כיום דורשים גם המטופלים תוצאות מיידיות. הטכנולוגיה מתפתחת במהירות הראויה, כדי לספק את דרישתם. מתבצעת סריקה תלת ממדית של שיני המטופל. צילום: שאטרסטוק באילו דרכים משמשת טכנולוגיית התלת ממד בתחום רפואת השיניים? טכנולוגיית התלת ממד באה לידי ביטוי בתחום...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להרדמה

הרדמה ורפואת כאב - תמונת המחשה
הרדמה ורפואת כאב התכופפתם להרים חבילה כבדה והגב "צורח" מכאבים? במקרים בהם מדובר בכאב אקוטי חריף, מומלץ ל...
ללמוד עוד על הרדמה
נגעי עור: שפיר או ממאיר?-תמונה

כיצד ניתן להבחין בין נגעי עור שפירים לנגעים ממאירים? מתי...

מאת: ד"ר יואב ארוש
26/12/2018
נגעים בעור: אסתטיקה או סכנה?-תמונה

סובלים מנגעים בעור? חלק מהנגעים מטרידים אך ורק בהיבט...

מאת: שירלי שני
13/12/2016
חרדה דנטלית והיפנוזה: לא מה שחשבתם-תמונה

נמנעים מללכת לרופא שיניים? עצם המחשבה על טיפול שיניים...

מאת: ד"ר אלקס
27/01/2019
אבצס בקרנית: חובה לטפל במהירות-תמונה

גורמים שונים כולל שימוש לא אחראי בעדשות מגע עלולים לפגוע...

מאת: ד"ר אליה...
04/09/2018
אולי יענין אותך לדעת...
ברונכוסקופיה - תמונה
ברונכוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: ברונכוסקופיה נועדה...
מפרצת - תמונה
מפרצת
מפרצת (אנאוריזמה) היא התרחבות של כלי דם...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להרדמה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הרדמה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, כתשע שנים אני סובלת מכאבים במפרק הירך. הכאבים התחילו כשהייתי בת 21 בזמן שעבדתי בעבודה מועדפת במפעל שדרש ישיבה של כתשע שעות ובאותו זמן גם עשיתי המון ריצות כחלק מלימודי מדריכת חדר כושר. בתחילה הכאב היה רק בצד שמאל ועבר עם הזמן לצד ימין. הכאב לפעמים מופיע בזמן הליכה (עושה כשעה וחצי הליכה ביום) ולפעמים זה דווקא עוזר להקל, הכאב חזק בזמן ישיבה ללא כרית מתאימה שקניתי או נסיעות ארוכות, וגם אני מתעוררת בלילה מהכאב. בזמן המחזור הכאב חזק יותר. הכאב תמיד קיים אך הוא נע מ 2 ועד כאב בדרגה 6-7 אם אני ישנה על מזרון שאני לא רגילה אליו. הכאב הוא בעיקר באזור הגולה שבצידי הירך אך יש גם שרירים באיזור הישבן ומעליו אשר מקרינים אליו. כרגע הטיפול שהכי עזר לי הוא IMS ודיקור יבש שמשחרר הרבה טוויצ'ים באיזור האגן, ההמסטרינג, התאומים וגם הכתפיים. גם עיסוי עצמי של נקודות טריגר מאד עוזר. ניסיתי בעבר פיזיותרפיה, דיקור סיני ויפני, עיסויים, כירופרקט והם לא עזרו. גם רופא מומחה למפרק הירך לא עזר ורק רשם לי אתופן שלא עזר כלל. עשיתי MRI, CT, רנטגן, אולטראסאונד של צוואר הרחם. כולם היו תקינים. מבחינה חיצונית רגל ימין נראית קצרה יותר אך זה כנראה בגלל מנח של האגן, כף הרגל שטוחה, הברכיים מסובבות פנימה, הכתפיים מעט מעוגלות (בעבר זה היה יותר מעוגל אך הדיקור היבש עזר). יש נקודות טריגר בצוואר, כתפיים, אגן, ירך, האמסטרינג ותאומים. פניתי להכנת מדרסים והם יגיעו בקרוב. אני מרגישה שעברתי מסע ארוך ואני יכולה כבר להיפטר מהכאב הזה, רק צריכה עוד כיוון אחרון.

שלום רב סיבות לכאבים בירך יכולים להיות רבים מאוד , ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, כאבים מוקרנים מהאגן(בעיות גניקולוגיות) , יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, או דלקות שונות סביב המפרק כאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה משחיקה של מפרק הירך, צילומי אגן ומפרק הירך יכולים להראות היצרות של סדק מפרק כביטוי לשחיקה של הירך – Narrowing of joint Space. כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב או האגן עצמו בבדיקה פיסיקלית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות הירך וקיצור של הרגל לרוב, חשוב לציין שבעמידה אם יש עקמת בגב או אנכיות של הגב יכול קיצור זה לא לבוא לידי ביטוי . שחיקה של מפרק הירך לרוב מקרינה עד לברך, כאבים לאורך הרגל לרוב הם מהגב, אין דבר אחד או בעיה אחת שוללת את הבעיה האחרת ולרוב שתי הבעיות קיימות הן שחיקה של מפרק הירך והן בעיות גב כאבי גב יכולים להקרין לרגליים, לעיתים אין כאבי גב רק כאבים בגפיים או בעכוז, יכול זה ליצור כאבים ברגליים כבדות, קושי ללכת , כאבים לאורך הרגליים כאבים בירך(לעיתים מפורש ככאבים ממפרק הירך), כאבים בברך , זרמים ברגליים נימול , כאבים עד כפות הרגליים או רק בשוק ישנן מספר סיבות לכאבים סביב מפרק ירך, התנגשות של עצם הירך לאחת מעצמות האגן נקראת Ischiofemoral impingement syndrome , תפס איסכיופמורלי , המרחק בין האיסכיום לטרוכנטר הקטן המצוי בירך אמור להיות כ 20 מ"מ , לעיתים המרחק לא נשמר וגורם לחיכוך , דבר זה יוצר שינויים בשרירי הקואדריצפס. לרוב המצב הוא לאחר ניתוח או טראומה, אך תוארו גם מקרים ללא כל זאת. לרוב הטיפול הוא טיפול שמרני תפס אחר אשר יכול להיות סביב האגן הינו מציטוטים קודמים- תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.Co.il

אהלן, אני חווה מקרה מאוד דומה. יש לי קושי רב בישיבה ממושכת ואני סובל מכאבים בנקודה המחברת בין ההאמנסטרינג לאגן. אני לא מסוגל לשבת מעל ל20 דקות. אני יושב על כרית אורטופדית אשר מקלה לי על הישיבה אך עדיין הכאבים מאוד חזקים ומפריעים לי בתפקוד היום יומי. אשמח בבקשה ליעוץ בנושא.

מכובדי הדוקטורים,אני 65 מרגיש רע שנים,כואב הראש,הבטן, לא רגוע, מעי רגיז, שילשולים עיפות, שום דבר לא עוזר ולא מיתיחסים אלי ברצינות וזה הכי עצוב. אני גם לא ישן טוב ואני חושב שמי שרע לו צריך קודם לישון ובפיקוח, למה אין בית חולים לשינה ? אני משלם. הייתי מנסה אחרי 25 שנים של סבל קנביס.

שלום רב, במידה ששאלתך היא האם ניתן לקחת אקמול ואופטלגין יחד, התשובה היא כן, במידה שאין רגישות (אלרגיה) לאופטלגין. יש להימנע מלקחת תרופות אלה בכמויות מוגזמות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

10/09/2014 | 10:35 | מאת: תומר
מתוך פורום כאב

מה המינון שאדם מבוגר יכול לקחת אופטלגין ואקמול ביחד? ואם לסירוגין מה המינונים?

יש לי מחיצה בקרום הבתולין ( יכולה להכניס אצבע מימין ושתיים משמאל לה) ניסיתי לקיים יחסי מין כמה לעמים ולא הצלחתי וזה כאב ממש שהתייאשנו.. אני מניחה שזה לא טבעי כי בגיל צעיר יותר ניתקע לי טמפון ונאלצתי להגיע למיון כדי שיוציאו לי אותו האם יש צורך בהליך רפואי להסיר אותה? האם זה טבעי?

לעתים יש צורך להסיר קרום בתולין בלייזר. הפעולה פשוטה ונעשית לאחר הרדמה מקומית בספריי.

האם תהליך שאיבת ביציות לא תקין ולא מדויק עלול לפגוע בזקיק ולרוקן אותו מתוכן? מנסה לעכל שאיבת ביציות איומה וחובבנית שעברתי, ללא הרדמה, כשבסופה הזקיקים היו ריקים.

הי, אני לא בטוחה שתהליך שאיבת הביציות עלול לפגוע בזקיק. יכול להיות שהפרוטוקול שקיבלת לא התאים לך, או שאופן לקיחת התרופות היה שגוי. גם לי היה מקרה דומה, שקרה ככל הנראה בגלל שלא יישמתי את ההוראות שהרופא נתן לי. כדאי לבדוק עם רופא הפריון מה קרה שהטיפול נכשל.