אדנומיוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בריאות האישה: כריתת רחם

ההשלכות של ניתוח לכריתת רחם תלויות בגיל האישה, בשאלה האם נכרתו גם השחלות וצוואר הרחם ובשיטת הניתוח. השיטה המומלצת ברוב המקרים היא לפרוסקופיה הניתוח לכריתת הרחם הוא "ללא דרך חזרה", מאחר שלאחר שהרחם מוצא, לאישה אין דימום וסתי והיא אינה יכולה להרות. ניתוח זה הוא הנפוץ מכלל הניתוחים במדינות השונות בעולם. הוצאת הרחם לא פוגעת במחזור ההורמונלי; כלומר, אם לאישה יש מחזור לפני הניתוח, הרי שעצם כריתת הרחם לא תכניס אותה לתקופת גיל המעבר. האישה תמשיך להרגיש פיזית בדיוק כמו שהרגישה לפני הניתוח. הרחם אינו משפיע הורמונלית, אלא מושפע. אבל, אם במהלך הניתוח מוציאים גם את השחלות, אז ורק אז, האישה עשויה להרגיש סימפטומים של גיל המעבר. אישה שעוברת את הניתוח לכריתת הרחם כאשר היא כבר בגיל המעבר, לא צפויה לחוש שינוי בהרגשה הכללית מבחינה הורמונלית.היות שמדובר בניתוח, הרי שעל הרופא לחפש כל דרך אפשרית לטפל בדימום של האישה בדרכים אחרות, למשל,...
ללמוד עוד על אדנומיוזיס
בריאות האישה: כריתת רחם-תמונה

ההשלכות של ניתוח לכריתת רחם תלויות בגיל האישה, בשאלה האם...

מאת: ד"ר...
23/05/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאדנומיוזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אדנומיוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

עשיתי בדיקת m.r.i לגלות האם דימום רקטלי בזמן מחזור הוא בגלל אנדומטריוזיס. אלו הממצאים: סיבת ההפניה: דיסמנוריאה ודמם רקטלי. בשאלה של אנדומטריוזיס. טכניקה: בוצע במכשיר 3 טסלה. בוצעו סדרות T2 ,T1 בשלושה מנחים כולל דיכוי שומן ודיפוזיה, לפני ואחרי הזרקת דותרם kg/ml 2.0. אין בידי בדיקה להשואה. ממצאים: רחם כיפוף קדמי, בגודל תקין. שרירן זעיר אינטרא-מורלי, ללא אדנומיוזיס חד משמעי. שחלות ללא ממצא חריג. עיבוי קל של הליגמנט האוטרו-סקרלי משמאל. לא הודגם ממצא חשוד לאנדומטריוזיס אגני עמוק. שלפוחית שתן כמעט ריקה. ללא לימפאדנופתיה אגנית. ללא נוזל חופשי בכמות חריגה באגן. ללא ממצא גרמי מוקדי חשוד. לסיכום: עיבוי קל של הליגמנט האוטרו-סקרלי משמאל. האם יש משמעות לשרירן כזה?צריך ניתוח?בת 33 אחרי 3 לידות דיי צמודות

ראשית, אין מענה לשאלה על אנדומטריוזיס כמקור הדימום. שרירן ״זעיר״ (מה זה זעיר?) אינו מחייב בד״כ ניתוח, אבל יש להגדיר בבדיקת אולטרהסאונד מה מיקומו? בין היתר לצורך מעקב עתידי. ועם כל זה יחד יש להמשיך בירור כדי להגיע למענה לשאלתך המקורית.

בוקר טוב בת 39 +2 הריונות תקינים. מזה כ9 שנים במעקב רפואי עקב שינויים בתאים בצוואר הרחם(CIN1ׂ )בדיקת פאפ לפני 4 חודשים תקינה בקולונסקופיה- לא נמצא שינויים משמעותיים ואף היתה הטבה באזור הנגוע. לפני כחודשיים התחילו מעין התכווצויות/כאב למשך שניות בפות(כאב שלרוב מתחיל לאחר סיום המחזור )ומתעצם בביוץ ולעיתים מופיע כאב במפשעה ובעכוז/הכאב מורגש מעצם הזנב וכאב על בסיס יום יומי ופוחת לקראת הווסת .הייתי השבוע אצל רופא נשים בבדיקה גניקולוגית לא נמצא דבר ואולטרסאונד תקין. קראתי באינטרנט שיש בעיה ברצפת האגן עם תסמינים כמו שאני מתארת ייתכן? יש לי השבוע אולטרסאונד רקמות רכות בעצם הזנב מכיוון שהתלוננתי כל כאב ואי נוחות כאילו אני יושבת על גולה(בדיקת פרקטולוג תקינה ) מה עוד עליי לבדוק? יש לציין שאני במצב נפשי לא טוב ובכל פעם שלחוצה מרגישה יותר את הכאב. (אולי ראוי גם לציין כשאני עושה פעילות גופנית הכאב פחות מורגש) תודה מראש

דניאלה שלום, קשה לאמר על סמך התיאור במה בדיוק מדובר. תסמונות כאב באגן אופייני שנגרמות עקב תופעות כגון אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס (ואז מתבטאות בעיקר בכאב בזמן הווסת), תסמונות הקשורות בשלפוחית השתן (בהן התסמינים העיקריים קשורים באגירת השתן או במתן שתן) או בטונוס שרירי מוגבר ברצפת האגן. לעיתים גם בעייה בעמוד השדרה הגורמת ללחץ על סיבי עצב עלולה לגרום לכאב כפי שאת חווה. יתכן שכדאי לעבור הערכה במרפאה אורוגינקולוגית על מנת לנסות לאפיין יותר את מקור התסמינים ולהשלים בדיקות עזר רלוונטיות. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל יחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן

שלום לאחר בדיקות רבות ואישפוז עקב דימום רב, התגלה אצלי אדנומיוזיס ענק 16/15 בערך אני בת 45 ללא לידות והציעו לי אך ורק כריתת רחם. האם יש לך פיתרון אחר? בעבר 2 רופאים אמרו לי שזאת מיומה וכעט בבית חולים שאושפזתי אמרו שזה שילוב (רחם שרירני ואדנומיוזיס). תודה

לעניות דעתי יש בהגדרות שלך מידה של ערוב מושגים. אין דבר כזה ״אדנומיוזיס ענק״. אנדומיוזיס, בהגדרה, זו מצב בו רירית רחם העוטפת את הדופן הפנימי של שריר הרחם, חודרת לעומק שריר הרחם. עדיין מדובר באיים של רירית בתוך השריר. אם הרחם גדול, ניתן לעשות ספקולציות שונות על מידת הקשר בין השניים. אם יש שרירן (מיומה) זה דבר אחר לגמרי, ואם יש מידה של שילוב, זה גם מצב שונה. כל אלה ניתנים להגדרה (עד גבול מסויים) באולטרהסאונד איכותי. את הטיפול צריך להגדיר לפי האבחנה, הגיל, תכניות הילודה (אם יש). החלטה טיפולית אינה מתקבלת על סמך מידע חלקי באינטרנט. פרום׳ יונה תדיר