נגישות
נגישות

פיום הבטן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב המקרים בשלב מתקדם וקטלני. שתן כהה? צואה בהירה? צהבת? גרד? ירידה במשקל? כדאי להיבדק דרכי המרה כוללים את צינור המרה ואת כיס המרה: צינור המרה מוביל את נוזל המרה המיוצר בכבד אל כיס המרה, הממוקם מתחת לכבד. מכיס המרה, עובר נוזל המרה בצינור ארוך אל התריסריון בקצה המעי הדק - ולמעשה מתפקד כמפרק שומנים במעי הדק.נוזל המרה מסייע בפירוק ובספיגת השומנים ממערכת העיכול, מעורב בתהליכי ספיגת הסידן, הברזל, הנחושת, הכולסטרול והוויטמינים מסיסי השומן; יש לנוזל המרה תפקיד בהגברת יצירת מיצי הלבלב. בכיס המרה הופכת המרה להיות מרוכזת פי 10, מהרכבה בכבד. תפקיד נוסף של נוזל המרה הוא לסתור את החומציות של הקיבה, על מנת שלא ייגרם נזק לתאי הרירית של מערכת העיכול. מבנה אנטומי של מערכת העיכול - דרכי המרה בירוק. צילום: שאטרסטוק מהם הסוגים השונים של סרטן דרכי...
ללמוד עוד על פיום הבטן
בריאות האישה: כריתת רחם-תמונה

ההשלכות של ניתוח לכריתת רחם תלויות בגיל האישה, בשאלה האם...

מאת: ד"ר...
23/05/2010
סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני-תמונה

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב...

מאת: ד"ר מורלי גיל
19/01/2017
טיפולים חדשניים בשרירנים ברחם-תמונה

שרירנים ברחם הם תופעה שכיחה שגורמת סבל לנשים רבות....

מאת: ד"ר ירון...
16/03/2009
ניתוחים: אולי תנסו רובוט?-תמונה

הוא מדויק יותר וכואב פחות והחולים שניתח מחלימים במהירות....

מאת: ד"ר...
07/01/2013
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפיום הבטן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פיום הבטן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני בת 37 לפני כשלושה שבועות החלו אצלי כאבים מאחורי הפיטמה השמאלית, כאבים הפוגתיים כלומר לא תמידיים, אלא מעין תחושת חוסר נוחות ומידי פעם גם ״מכות״, כשבוע אחר כך התחיל לי המחזור, ואיתו גם כאבים איומים בבטן באיזור צדה השמאלי ומאחורי הטבור. חלק מהכאבים הזכירו קצת את אלה שהיו בשד, עם הכאבים בבטן, הכאבים בשד פחתו מעט. אך הכאבים בבטן היו חזקים מאוד ולא הצלחתי לתפקד, הגעתי עם הפניה למיון ועשיתי הדמיה וכן שלוש בדיקות אולטרסאונד והתגלתה ציסטה דרמואידית בקוטר 12 סמ. לפני כמעט שבוע עברתי ניתוח לפרוטומיה להסרת הציסטה. הבנתי שהתגלו גם שרירנים אבל אני לא חושבת שהסירו אותם אלא רק את הציסטה. המחזור שהיה לי נגמר כעבור שלושה ימים. שכבתי כשבוע וחצי בבית החולים. אני סובלת מכאבים, אמרו לי שזה נורמלי וחלק מהליך ההחלמה. התאמנתי יחסית מעט בצעידות בשל הכאבים וכאבי הגב והקושי שלי ליישר אותו. יש לי לעתים כאבים שמזכירים קצת את הכאבים שהיו לי קודם. אני מרגישה גם עקצוץ בעור בכל הגוף, כאבים קטנים באוזן (אולי אלה הקרנות כאב), עיקר הכאבים מתבטאים בכאבים מאחורי הטבור, בצד ימין ושמאל של הבטן. וכאבים בפות - מעין תחושת נימול וכאבים ממשיים, דקירות ועוד. בבטן מרגישה לפעמים דקירות בשני הצדדים. אני מאוד בלחץ מהכאבים האלו, בכל הזמן שהייתי בה החולים ניסיתי להבין מהרופאים מה עוד יש ואיך וכמה זמן לוקח להחלים, לא קיבלתי תשובות... הכאבים מאחורי הטבור שהפך למאוד רגיש ובצדדים מלחיצים אות נורא. אני עכשיו במנוחה בביתי והמליצו על שלושה שבועות, אז גם תהיה לי פגישת ביקורת. מה לדעתך יכולים להיות הכאבים, האם זה נורמלי וחלק מההחלמה? לאיזה רופאים היית ממליץ שאפנה, אני מתבלבלת, יש לי כאמור כאבים בפות, בבטן, מאחורי הטבור הבטן מאד נפוחה כמו כן כשאני שוכבת במיטה אני חווה מעין קוצר נשימה, חרחורים וצפצופים, והכאבים מתגברים גם נאמר לי שיש לי גם שרירנים בבטן אבל לא נראה לי שטיפלו בהם. אודה לתשובתך...

אציין גם - שרק הציסטה הוסרה, נאמר לי שהגעתי ברגע אחרון... כך שרק היא הוסרה ולא איברים נוספים. הכאבים מתבטאים גם בשכיבה וגם בעמידה וגם בישיבה. בשכיבה אני מרגישה מעין צריבה בשני צדי הבטן, נוסף כאב נוסף בשחי - צריבה. נעשתה בדיקה ידנית, אמרו שאין לי כלום. אני בחרדות נוראיות. הרופא אמר שהבטן רכה. אבל היא עדיין מאוד נפוחה - מולאה בפחמן דו חמצני לניתוח ולא הכל ירד. בשכיבה אין לי אוויר, מרגישה קוצר נשימה וחוסר יכולת לנשום לעומק. אני לא יודעת איך הכי נכון לשכב למשל... שלא יהיו הדבקויות או כאבים או איך הכי נכון. מתנצלת על האריכות רציתי לתאר את כל הבעיות תודה

בכל שאלה שנוגעת למצב לאחר ניתוח יש לפנות לרופא/ה המנתח/ת או למחלקה בה נותחת. בעקרון, החלמה לאחר ניתוח לוקחת 1-3 חדשים. במקרה המתואר, ומבלי לדעת אם יש אי אין שרירני רחם, או ממצא אחר, מומלץ להגיע תחילה לרופא/ת נשים וסביר להניח שבדיקת אולטראסאונד חדשה תבהיר חלק מהתמונה. פרופ. תדיר

תודה, מה הכוונה שלושה חודשים? אמרו לי שההחלמה היא כשלושה שבועות... אז מה עשוי לקחת שלושה חודשים? כמו כן, לצערי בבדיקה שעשיתי התגלתה דלקת ריאות שלא טופלה באשפוז וכעת אני לוקחת אנטיביוטיקה מסוג זינט. ובכל הליך ההחלמה לוקחת שלושה סוגים של משככי כאבים: אופטלגין, אקמול ונורופן (בנפרד כמובן) האם זה בסדר? תודה שוב

החלמה לאחר ניתוח, פרט לכך שהיא שונה מאדם לאדם, יש לה גם שלבי החלמה שונים, החל מירידת בצקת של רקמות שונות, העלמות תופעות של חוסר תחושת עור באזור החתך, חזרה של תפקוד שרירי הבטן לתיפקודם הרגיל, ועוד ועוד. בדיקת אולטרהסאונד מוקדמת יותר נותנת לעיתים תמונה מעוותת. לעניין דלקת ריאות שהייתה או לא הייתה, , טופלה או לא טופלה, לא אוכל להתייחס כלל.

אוקיי תודה הלכתי לרופא נוסף ועשיתי רנטגן ריאות, יש לי ״כמעט דלקת ריאות״, עכשיו אני מטופלת גם באנטיביוטיקה זניט ומווקס, נוסף על משככי הכאבים אופטלגין,אקמול ונורופן, משאף ונטולין ומכשיר אנהלציה. האם התרופות עובדות ביחד? אני מרגישה קצת הקלה עם האנטיביוטיקה גם במקום הניתוח. עדיין אני מרגישה כאבי גב נוראים, אני תוהה אם אני צריכה שיקום כלשהו או פיזיותרפיה או מסאז׳ים או שזה עוד מוקדם מידי. בנוסף בבקרים אני חשה הקלה בבטן אבל בערבים ובלילות כאבים נוראים. איך אפשר להסביר את זה? האם יש חשיבות לשינה בשעה מוקדמת יותר? אני לא יכןלה לישון לפני השעה חצות או אחת בלילה... כי אני מתעוררת באמצע

עברתי מספר לפרוטומיות בשנה האחרונה, וכשהתעוררתי מכל אחד מהניתוחים, סבלתי מכאבים בלתי-נסבלים. חוברתי למשאבת PCA, אך גם זה לא הספיק, כיוון שהכאב היה חזק מאוד מאוד מאוד. כעת אני לקראת ניתוח שחזור דופן הבטן בלפרוטומיה נוספת, בעקבות בקע גדול בצלקת הניתוחית. קראתי שיש אפשרות לשיכוך כאב דרך צנטר אפידורלי, ועלו לי מספר שאלות: 1. האם PCEA משכך כאבים גם מעל קו הטבור? או רק כאלו שמתחת לגובה הכנסת הצנטר? 2. אם PCEA לא משכך כאבים מעל הטבור - האם אפשר לשלב אותו עם PCA? והאם בלי קשר אפשר לשלב ביניהם לפחות ב-24 שעות הראשונות לאחר הניתוח? 3. האם אלחוש אפידורלי מאפשר הזזה של הגפיים, ביצוע פיזיותרפיה וכו'? תודה רבה!

שלום רב, השפעת אלחוש אפידוראלי תלויה בגובה של הצנתר בחלל העל-קשייתי. לא מקובל לשלב PCEA ו- PCA. אני ממליץ לדון עם הרופא המרדים שיטפל בך על תוכנית טיפול בכאב לאחר הניתוח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לבעלי אחרי ct אובחנה מפרצת בקוטר של 43 מ"מ . האם צריך לנתח ?

לרוב דורש מעקב ב בסונר כשמגיע ל5 סמ + אז מבצעים CT באם בסי טי 55 זה השמן לטפל לרוב לא דרוש ניתוח ניתן לטיפול בשיטה אנדו וסקולרית ללא פתיחה של הבטן ממליץ לפנות לדר בשיר מכלי דם בלינסון למעקב . באם כאבי גב בטן חזקים וחלושה לפנות למיון ולדווח על מפרצת . אך כאבמור עד 5.5 הסיכון בניתוח יותר גדול מהסיכון לטיפול שמרני . יש להקפיד ל על לחצי דם ודופק תקינים להמנע ממאמצים קשים אפשר ספורט אם מעשן להפסיק עישון