PID: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תסמונת קושינג: כל מה שחשוב לדעת

האם צפיתם לאחרונה בכתבה בחדשות ערוץ 12 על הצעיר שסבל מהשמנת יתר כתוצאה מתסמונת קושינג? תוהים מהי התסמונת הנדירה והמסתורית ומעוניינים לדעת כיצד ניתן לאבחן ולטפל? סקירה מקיפה ייתכן שנחשפתם לאחרונה בחדשות ערוץ 12 לסיפורו של יצחק גליק בן 26, שסבל משך שנים מהשמנת יתר, ובסופו של דבר הפחית במשקל רק בזכות הרופאים בבית החולים "שערי צדק" בירושלים, שהצליחו לאבחן שהסיבה לעודף המשקל ממנו סבל היא מחלת קושינג - גידול קטן מאוד במוח, הגורם להפרשת יתר של סטרואידים. מדובר במחלה נדירה, שהיארעותה מוערכת בכ-2.4-0.7 למיליון בשנה. במקרים רבים, קשה מאוד לאבחן את התסמונת.   מהי "מחלת קושינג"? "מחלת קושינג" היא למעשה סוג ספציפי של "תסמונת קושינג" (Cushing's Syndrome) - תסמונת נדירה מאוד, שבה יש בגוף כמות עודפת של קורטיזול (סטרואידים). נהוג לחלק את הסוגים השונים של תסמונת קושינג לארבעה סוגים עיקריים, בהתאם למקור שממנו נובעת התסמונת:   "מחלת קושינג" (קושינג היפופיזרי) - הפרשה...
ללמוד עוד על PID
תסמונת קושינג: כל מה שחשוב לדעת-תמונה

האם צפיתם לאחרונה בכתבה בחדשות ערוץ 12 על הצעיר שסבל מהשמנת יתר כתוצאה מתסמונת קושינג? תוהים מהי התסמונת הנדירה והמסתורית ומעוניינים לדעת כיצד ניתן לאבחן ולטפל? סקירה מקיפה

מאת: ד"ר נירית אבירן
13/05/2019
סקס בעת הריון לא פוגע בעובר-תמונה

ממצא מרגיע: יחסי מין במהלך הריון בטוחים ברוב המקרים. הימנעות ממגע מיני מומלצת רק לנשים בסיכון ללידה מוקדמת ולאלה עם שליית פתח

מאת: ד"ר עמית עקירוב
10/02/2011

PID: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לפני כשנתיים השתמשתי פעם אחת באם די במהלך השנתיים האחרונות סבלתי מתופעות לוואי של דיכאון ועוד דברים נוספים..האם אני צריך לחשוש לגבי נזק שגרמתי לעצמי? והאם יש קשר בין המקרה שלי למה שמוסבר פה בכתבה? http://mobile.mako.co.il/health-news/researches/Article-0feae85d2335c51006.htm?sCh=3d385dd2dd5d4110&pId=796371781

לשואל שלום רב, אני מקוה שאתה מקבל טיפול הולם בדכאון שלך על ידי אנשי מקצוע (פסיכיאטר, פסיכולוג, או שניהם). אני מציע שלא תשוב להשתמש בחמרים בעלי השפעה על המוח, אלא אם נתנו לך על ידי רופא. בכלל זאת אלכוהול, ניקוטין, וקפה במידה מופרזת. לגבי שאלת הקשר בין שמוש חד פעמי ב- (ECSTASY (MDMA למצבך הנוכחי - פנה לרופאיך. באשר לכתבה אליה הפנית - היא מסבירה שכדאי לישון מספיק, ושחוסר שינה במצטבר מזיק למוח. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום דוקטור, אשמח לשאול האם במקרה שיש נוכחות גבוהה של אוראופלזמה אוריליטיקום אצל אישה אז בבדיקת pcr בקופות חולים יימצאו את זה? אני יודע שבכללית כן מחפשים את זה בבדיקה סטנדרטית אבל אשמח לדעת האם ככה גם בקופות האחרות? תודה רבה

הערכתי שבכל הקופות מבוצעת בדיקת תרבית סטנדרטית

במצבים מסוימים במיוחד כשיש עומס חיידקי גבוה, פגיעה במערכת החיסון או הקשר לפוריות – כן עלולות להיות השפעות השפעות מזיקות אפשריות אצל נשים הנן בעיקר דלקות וזיהומים בצוואר הרחם (cervicitis),דלקת רירית הרחם (endometritis)או במחלה דלקתית של האגן (PID) – יכולה לפגוע בחצוצרות בהקשר לפוריות תיתכן ירידה בסיכויי השרשה ופגיעה בסביבה הרחמית,בחלק מהמחקרים מצאו קשר לבעיות פוריות, אך זה לא חד-משמעי. בהיריון החיידק עלול להיות קשור ל ללידה מוקדמת,ירידת מים מוקדמת,זיהום תוך-רחמי והפלות (בעיקר מוקדמות) אצל גברים החיידק עלול לחולל דלקות של השופכה (urethritis),לעיתים ללא גורם אחר מזוהה לדלקת בערמונית (prostatitis) החיידק עלול לפגוע גם באיכות זרע לירידה בתנועתיות הזרע לפגיעה במורפולוגיה,לעלייה בשברי DNA בזרע,כך שבסיכומו של דבר ייתכן קשר לפגיעה בפוריות הגברית,אמנם לא תמיד ברור אם החיידק הוא הגורם הישיר. מנגנוני הפעולה האפשריים של החיידק הנם באמצעות השראת תגובה דלקתית כרונית ברקמות,הפרשת אנזימים הפוגעים בתאים,היצמדות לתאי אפיתל ולתאי זרע,שינוי המיקרוביום התקין של הנרתיק/השופכה בכל מקרה צריך לציין שלא כל זיהוי של Ureaplasma parvum דורש טיפול בעיקר בגלל שהוא נמצא גם אצל אנשים בריאים לחלוטין,לא תמיד יש קשר בין נוכחותו לבין מחלה. יש לשקול טיפול בעיקר כאשר יש תסמינים (צריבה, הפרשות, כאב),יש בעיות פוריות לא מוסברות,בהריון עם סיבוכים או כשנמצאת דלקת ללא גורם אחר. הטיפול כולל-אנטיביוטיקות נפוצות כמו ‏Doxycycline ‏Azithromycin לעיתים יש צורך בטיפול בשני בני הזוג לסיכום מדויק ‏Ureaplasma parvum הוא חיידק שכיח ולעיתים “שקט” במצבים מסוימים הוא כן קשור ל דלקות באברי הרבייה,פגיעה אפשרית בפוריות,סיבוכי הריון כשיש לציין שהקשר אינו חד משמעי, ולכן הגישה הרפואית אליו זהירה ולא אוטומטית

שלום פרופסור, שאלה בבקשה.. מאושפזת עם pid ..דלקת באגן יש לי התקן נחושת כשנתיים. האם כדאי להוציא? בעבר גם היה לי דלקת עם התקן שהוצא אחכ.. השאלה אם ההתקן יכול לגרום לכך? תודה רבה

לעיתים יש קשר בין התקן תוך-רחמי (IUD) לבין הסיכון לפתח זיהומים כאלה. הנה כמה נקודות שחשוב לדעת לגבי PID והתקנים: 1. התקן נחושת ו-PID: התקן נחושת כשלעצמו אינו גורם לדלקת, אך הכנסת ההתקן עלולה להעלות במעט את הסיכון ל-PID בעיקר בשבועות הראשונים לאחר ההכנסה. אם קיימים זיהומים בדרכי המין (כגון כלמידיה או גונוריאה) לפני הכנסת ההתקן, הם עלולים להתפשט ולגרום ל-PID. התקן שנשאר ברחם בזמן PID עשוי לתרום להחמרת הדלקת או לעכב את ההחלמה. 2. האם כדאי להוציא את ההתקן? אם ה-PID חמור או אם לא מגיבים לטיפול אנטיביוטי, לעיתים ממליצים להוציא את ההתקן כדי להקל על הטיפול בזיהום. במקרה שלך, מאחר שזו לא הפעם הראשונה שיש לך דלקת באגן עם התקן, ייתכן שההתקן מעלה עבורך את הסיכון לדלקות חוזרות. חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא המטפל, שייקח בחשבון את מצבך הנוכחי, חומרת הדלקת והאם יש זיהומים פעילים. 3. מה אפשר לעשות בהמשך? אם תבחרי להוציא את ההתקן, אפשר לשקול אמצעי מניעה אחר שאינו מגביר את הסיכון לזיהומים. חשוב לטפל בדלקת הנוכחית בצורה יסודית, כולל בדיקות למחלות מין אחרות ולוודא שבן הזוג מקבל טיפול במקרה הצורך. 4. מניעת חזרות: בדקי אם יש צורך בשינוי הרגלים או טיפול מונע כדי למנוע זיהומים עתידיים. הקפדה על שימוש בקונדומים יכולה לעזור להפחית את הסיכון להדבקות חוזרות. מומלץ מאוד להתייעץ עם גינקולוג, שיכול להנחות אותך על הצעד הטוב ביותר עבורך בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך. (ותודה בכתיבה ל- CHATGPT)

14/02/2024 | 12:25 | מאת: טלי
מתוך פורום אורולוגיה

שלום ד"ר, אני סובלת מאצירת שתן, כיס שתן נוירוגני. שימוש בצנתרים. בזמן מילוי כיס השתן, ללא עליית לחצים פתולוגית וללא התכווצויות לא רצוניות, עד נפח שח 430 סמ"ק. תחושת השתנה ראשונה רק בנפח 450 סמ"ק. החל מנפח 470 סמ"ק מופיעה עליית לחצים הדרגתית, למרות זאת אין תחושת URGE, עד 18 ס"מ מים. אין דלף שתן בזמן מילוי. האם דלקת האגן כרוני PID, יכול לגרום לפגיעה בסוגרים שריר ועצב?

פחות מקובל

שלום, תודה על המענה. האם ברפואה ובספרות קיים כי, במסגרת מרפאת כאב הזרקות אפידורל זנב, פודנדאל ו S2-S4. כן יכול לגרום לפגיעה במערכת העצבים המרכזית פגיעה בסוגרים שריר ועצב (אצירת שתן (כיס שתן נוירוגני) ואי נקיטת צואה? אודה למענה