פורום סוכרת והשמנה

שלום שוב בין השאלות ששאלתי : 1- מדוע טווחי היחוס של סוכר שונים בין המדד האמריקאי( 70-100) לבין טווחי היחוס הארופאי ( 65-110)? תשובתך:ההגדרה של סוכר 80-100 בצום טובה. ( מתשובתך לא ניתן להבין מדוע טווחי היחוס של ממדי סוכר האמרקאי שונים מטווחי היחוס הארופאי) 2- בהנחיות לבדיקת דם לסוכר בצום נאמר בין היתר להימנע מעישון ביום הבדיקה ........ אודה לך אם תשכילי אותי מדוע ?והאם הבדיקה יכולה להפגע ובכמה? תשובתך:העישון מעלה סוכר ( לא קיבלתי הסבר קצר מדוע העישון מעלה ת'סוכר ובכמה ?) 2- ** האם תוצאת בדיקת סוכר נימית תיהיה גבוהה או נמוכה מבדיקת דם ורידית (ואם כן בכמה?) ? **שאלתי מתיחסת להפרשי מדד באחוזים בין מדד נימי למדד ורידי תשובתך:לגבי בדיקת סוכר בגלוקומטר יכולה להיות סטיה עד 15% בין בדיקה לבדיקה. גם השיטה של כל סוג גלוקומטר שונה. לכן יותר מדויק בדיקה מדם ורידי. ( האם תשובתך לגבי השאלה שנשאלה מציינת הבדל של 15% בין בדיקה נימית לבדיקה ורידית או בין גלוקומטר אחד לגלוקומטר אחר? בתודה מראש A

שלום A . השאלות שלך עושות כאב ראש.ולא מענינות אף אחד.

שלום לד"ר, לפני שנה ו-3 חודשים עברתי ניתוח קיצור קיבה וירדתי 33 ק"ג. לפני הניתוח טופלתי בשני גלוקופג' ליום. ערכי הסוכר לפני הניתוח היו בצום 120 וההמוגלובין המסוכרר 6.5. לאחר הניתוח הפסקתי את הכדורים ואני במעקב של בדיקות דם כל 3 חודשים. הסוכר היה במגמת ירידה כל השנה. בבדיקה האחרונה הסוכר בצום היה 90 וההמוגלובין המסוכרר 5.8. בבדיקות ביתיות הסוכר בצום הוא סביב 75-90. האם אפשר לאמר שהסכרת נעלמה ולא תחזור? יש לציין שאני מדי פעם מרשה לעצמי קצת מתוק והערכים הם כפי שציינתי. תודה על תשובתך.

שלום יעל- אם את לא תעלי במשקל ולא תאכלי מתוק הסוכרת לא תחזור שנים רבות אולי 10-20 שנה או יותר. . זה תלוי כמה שנים היתה לך סוכרת לפני הניתוח ומה מצב הלבלב כשביצעת את הניתוח. זכרי שיש לך נטיה לסוכרת ואם תעלי במשקל היא תחזור.

שלום שאלותי : 1- מדוע טווחי היחוס של סוכר שונים בין המדד האמריקאי( 70-100) לבין טווחי היחוס הארופאי ( 65-110)? 2- האם תוצאת בדיקת סוכר נימית תיהיה גבוהה או נמוכה מבדיקת דם ורידית (ואם כן בכמה?) ? 3 בהנחיות לבדיקת דם לסוכר בצום נאמר בין היתר להימנע מעישון ביום הבדיקה ........ אודה לך אם תשכילי אותי מדוע והאם הבדיקה יכולה להפגע ובכמה? 4-מה לגבי מצב שבבדיקת סוכר בצום (4 בדיקות בימים שונים) הערך יהיה תרום סוכרתי ובבדיקת העמסת סוכר הערך יהיה תקין (או להפך העמסה מוגדרת כ טרום סוכרתי ובדיקה בצום תקין) האם גם אז ההגדרה תיהיה טרום סוכרתי? 5- האם תוצאות בדיקה סוכר בצום נימית/ורידת( 8 ש' לפחות) יהיו שונות אם הבדיקה תעשה בבוקר בצהרים או בלילה? בתודה מראש A

שלום-ההגדרה של סוכר 80-100 בצום טובה. העישון מעלה סוכר. מצב טרום סוכרתי הוא כשסוכר גבוה בצום או אחרי אוכל. רמת הסוכר היא משתנה כל הזמן. באותו יום גם. ההגדרות הן לאחר צום של לילה. לגבי בדיקת סוכר בגלוקומטר יכולה להיות סטיה עד 15% בין בדיקה לבדיקה. גם השיטה של כל סוג גלוקומטר שונה. לכן יותר מדויק בדיקה מדם ורידי.

סובלת מסוכרת סוג 2 מטופלת בגלוקופאג' 850 מ"ג * 2 ביום . AC1 שלי 5.5 , BMI 38.שמעתי על הבייטה, האם אפשר לקחת בייטה עם גלוקופאג'?

שלום-בעיקרון מצוין לקבל ביאטה עם גלוקופג. אך עם HBAC 5.5 זה לא בסל וגם לא רצוי להוריד את הסוכר יותר. אפשרי לקנות דרך ביטוח מושלם .

שמעתי שהתרופה אקטוס היא מצויינת לחולי סוכרת דרגה 2? זה נכון? איפה מסיגים את זה?

שלום רב, שבוע 10. אתמול עשיתי העמסה והתשובות שקיבלתי הן: בצום: 101 60: 89 120: 88 180: 83 האם מדובר בסכרת? מהן ההשלכות? מה עליי לעשות? בעברי 2 לידות ללא סכרת, עם עוברים גדולים מעל 4 קילו.

שלום רוני- לא מדובר בסוכרת. הסוכר לאחר העמסה מצוין אך יש עליה קלה של הסוכר בצום. בינתיים גשי לדיאטנית ותעקבי אחרי הסוכר.

ד"ר לאה לבין שלום. אניסוכרתי לא מאוזן.בין שאר הבדיקות השיגרתיות שאני עושה יוצא.EGFR 55.5 UREA 63 .אני מודאג מהתוצאה אך הרופאים המטפלים אינם מודאגים היות והתוצאות האלה לא הישתנו מאז שנישארתי עם כיליה אחת.השאלה שלי היא.האם אין כאן שאננות מוגזמת? איך אפשר להגיע לתוצאות טובות יותר?כמובן שאני נימצא בהשגחה מתמדת של טובי הרופאים אך רציתי לישמוע גם את דעתך. תודה.

שלום מני- אין מה לדאג בגלל תפקוד הכליה אם הוא יציב. מה שמדאיג שאתה כותב שהסוכר אינו מאוזן. הוא עלול להזיק לכליה ועיניים. תתאמץ כדי לאזנו.

מתקרב ל70. סובל זמן רב מסוכרת. לוקח גנואט,אבל הסוכר בסביבות 200. הוצע לי להוסיף גליבטק. שמעתי שיש בזה סיכון לכבד.האומנם?

שלום- בהחלט גלבטיק זו תרופה לא טובה.היא עלולה לגרום לירידות סוכר קשות וגם סוחטת את הלבלב. אם יש לך סוכר 200 בצום אני מציעה לך לקבל אינסולין בזאלי בלילה- לנטוס או לבמיר מינון התחלתי 8יח ולהמשיך בגנואט פעמיים ליום.

חברים יקרים, רוצה לשתף אתכם בקישור למאגר המחקרים הקליניים בישראל, שם תוכלו למצוא מידע על טיפולים חדשניים לסוכרת, ולהשמנת יתר. טיפולים אלה ניתן לקבל בחינם במסגרת השתתפות במחקרים קליניים באחד מבתי החולים בישראל. קישור לרשימת הטיפולים החדשניים לסוכרת וסיבוכי סוכרת: http://www.clinicaltrials.org.il/category/treatments/condition/diabetes/ קישור לרשימת הטיפולים להשמנת יתר: http://www.clinicaltrials.org.il/category/treatments/condition/obesity/

אני בעודף משקל של בערך כ-30 ק"ג והגלוקוז 101, ואני תושב ירושלים,האם ם יש אפשרות להשתלב באיזור ירושלים?

מופיעים במאגר מספר מחקרים בתחום הסוכרת אשר מתקיימים באיזור ירושלים. לא מופיעים כרגע במאגר מחקרים בתחום של השמנת יתר באיזור ירושלים, אם כי יתכן שיהיו כאלה בעתיד. תוכל לעקוב, ולהירשם לקבלת עדכונים באתר www.clinicaltrials.org.il

הורדתי גלוטן ומתוקים, אני אוכלת פת אורז והרבה פחות אך איני יורדת מספיק. ירדתי 2.5 במשך חודש. כמו כן האם להמשיך בכדורים כרגיל?

שלום דנה- אם אין לך ירידות סוכר צריך להמשיך בטיפול הרגיל. כדי להמשיך לרדת במשקל אני מציעה לך להיות בטיפול של דיאטנית דרך הקופה עם הפניה מרופא מטפל.

לאחר העמסת סוכר 50 שיצאה לא תקינה 165.8, עשיתי העמסת סוכר מלאה כאן התקבל לי ערכים שאינם תקינים גם כן: 0 - 65 (נמוך מהטווח המותר) 60 - 202 (גבוה מהטווח המותר) 120 - 171 (גבוה מהטווח המותר) 180 - 96 בטווח המותר ראיתי כי במידה ויש שתי תוצאות שמעל הטווח המצב מאופיין כסכרת הריון. השאלה שלי היא האם יש משמעות מיוחדת לכך שהתוצאה הראשונה שלי לאחר צום היא נמוכה מהנורמה? ייתכן ובגלל זה לאחר מכן הייתה לי קפיצה גדולה בערכים? תודה רבה

שלום- יש לך אכן סוכרת הריון. תבקשי הפניה לדיאטנית.תתחילי לבדוק סוכר בבית כ 5 פעמים ליום. אם לא ירד הסוכר לאחר האוכל תצטרכי לקבל אינוסלין בארוחות

שלום רב, הריון שלישי, שבוע 7+4 בבדיקת סוכר רגילה התקבלה תוצאה 100. בעברי לידה של תינוקות גדולים, 4150, 4945. בשני ההריונות בוצעו העמסות סוכר של 100 שיצאו תקינות. בלידה האחרונה ירד הסוכר לתינוק והוא קיבל עירוי של יום. טענו שאולי הייתה לי סכרת סמוייה... מאז הסוכר אצלי תקין. הרופאה אמרה שתוצאה של 100 נכון להיום היא גבוהה ושלחה אותי לבצע העמסה של 100. ושתינוקות לא נולדים סתם במשקלים כאלה. עליי לציין שכל התינוקות במשפחתי נולדו גדולים, וללא סכרת. האם זה לא מוקדם לביצוע בדיקה זו בשלב הזה? האם אצטרך לעבור אותה שוב בשלב מאוחר יותר? לא עדיף כרגע לחזור שוב על בדיקה רגילה? תודה רונית

שלום- רצוי לבצע העמסת סוכר של 50גר תחילה, שכוללת גם בדיקה בצום וגם אחרי העמסה.בנוסף רצוי לבצע בדיקת דם ל- HBAC - סוכר ממוצע של 3 חודשים. עדיף לבצע בדיקות מיותרות מאשר שהתינוק יפגע, אם הסוכר לא יטופל אצלך.

שלום רב, הנני בחורה בת 27 עם אנדומטריוזיס ובעיות סוכר (במשפחה כולם סוכרתיים) לפני חצי שנה היה לי גלוקוז 120 ולא בדקו כלום מעבר רק מעקב גלוקוז מאז רזיתי 4 קג הגלוקוז התייצב אך המשקל לא רוצה לעלות..אני בתת משקל שוקלת 49 גובה 167...תחושת חולשה באמצע יום רעד ידיים קשיי ראיה כאבי ראש..העלפויות בעבר פעם ראשונה בדקו אינסולין הנ"ל להלן התוצאות-- Insulin uIU/mL <2.00 6 *(.........) 29.1 BD1 גלוקוז הפעם בנומרה 89.. בעבר היה פעם 120, אחכ 105 ואז התייצב ל89+\-.. אשמח מאוד לעזרתך בפענוח הבדיקה והנחיה למי לפנות ומה עוד לבדוק??? תודה

שלום-תבקשי הפניה למרפאת יעוץ סוכרת ולדיאטנית.בנוסף כדאי לבדוק סוכר בזמן הרעד כי אולי זו ירידת סוכר.

אני בחורה בת 35 עם עודף משקל של כ-20 קילו בערך, אנני חולת סכרת אך יש במשפחתי היסטוריה של סכרת קראתי שכדור זה מטפל בבעית השמנה בנוסף סכרת ועוד דברים האם ניתן לתת אותו לאנשים שלא חולים בסכרת והאם הוא יעזור באמת לירידה במשקל אצלם או שהוא עלול להוות סיכון עבורם תודה אורנית

שלום- אם יש לך סוכר מעל 100 בצום או HBAC מעל 6.5 את יכולה לקבל מטפורמין. אחרת הוא עלול להוריד לך סוכר יותר מדי.

שלום, ברצוני לברר:האם המינון של ג'נואט פעמיים ביום ,מטפורמין פעם ביום ואמריל 1 מ"ג ליום אינו מינון גבוה לסכרת? יש לציין כי בעבר נטלתי אמריל 8 מ"ג אך עקב ירידה בשקל ואיזוןמסויים בסכרת, בהדרגה ירדתי ל-1 מ"ג ביום. עדיין פה ושם יש לי נפילות סוכר. תודה וחג שמח

שלום ענת- אם יש לך נפילות סוכר ,יש לקחת גנואט 1000/50*2 ואמריל 1מג ללא גלוקומיןנוסף.

סוכר 120 האם זה גבוה .הרופא אמר שזה בסדר ?ולא צריך לעשות שום דבר

שלום -סוכר בצום תקין עד 100 גבולי עד 125. מ126 זו סוכרת. צריך לשמור על דיאטה דלת סוכר לבצע הליכה או פעילות אחרת. רצוי לקבל יעוץ מדיאטנית -דרך קופ"ח

שלום, אני בת 24, יש לי שחלה פוליציסטית, אני סובלת מעודף משקל קיצוני (BMI 48), A1c- 6 והסוכר לאחר צום 102, כולסטרול 216. המחזור לא סדיר, היו לי דימומים לא סדירים. אני מנסה לרדת במשקל אבל זה קורה לאט, המליצו לי על ניתוח שרוול אבל בינתיים אני מעדיפה לנסות בכוחות עצמי להוריד או לפחות בדרכים פחות קיצוניות. הייתי אצל רופא נשים שנתן לי גלולות (בלארה), לקחתי אותם חודש אחד, קיבלתי וסת אך סבלתי מכאבים קשים, פניתי לרופאת נשים אחרת שהזדעזעה מכך שנטלתי גלולות ואמרה שזה היה ממש מסוכן בשבילי, היא המליצה לי על נטילת גלוקופאג' לסידור המחזור ודיכוי רעב, המליצה לי על תפריט נטול סוכר ופעילות גופנית. דיברתי עם אבא שלי שגם נטל גלוקופג' תקופה מסוימת ואמר לי להתרחק מהתרופה הזו ושהיא גרמה לו נזק לכליות. השורה התחתונה היא שאני מבולבלת, ברור לי לחלוטין שדיאטה וספורט מעל לכל ומזה אני צריכה להתחיל, אך מה לגבי תרופות? האם אפשר להמנע מנטילת הגלוקופג' ולהסתפק בספורט ותזונה בריאה יותר? אין אולי תרופה אחרת שמסדרת את העניין ההורמונלי ללא תופעות לוואי כאלו? תודה על הסבלנות.

שלום נועה-גלוקופג אינה גורמת לנזק לכליות אלא הסוכר עצמו גורם לו. אם יש בעיה כליתית אסור לקבל גלוקופג אך בשבילך זה הכדור הכי מתאים. הוא לא גורם לנזק כליתי!!!

ד"ר לאה לבין שלום היום בבקר נסעתי לטיול לצפון.ובסביבות השעה 11 לא הירגשתי טוב.וניזכרתי שלא היזרקתי את האינסולין.בדקתי את רמת הסוכר ויצא 198 כמובן שלא מצאתי בית מירקחת פתוח.ונאלצתי לאכל רק לפי. בדיקות שעשיתי בדרך.מה דעתך האים ההיתיצריך לחזור הביתה?או אולי כדאי להחזיק כדורי גלובן לישעת הצורך.אני מזריק 18 י"ח ליום כל בקר ותוספת של נובו רפיד לפי הצורך. תודה על תשומת הלב.

שלום מיקו- לא היית צריך לחזור מהטיול בגלל סוכר 198 . אתה יכול לקחת איתך לנסיעות אינסולין נובורפיד או כל אינסולין שאתה רוצה בנרתיק בקירור-תתקשר להזמין נרתיק בגודל של עט אינסולין לטל- 1800352252

ד"ר לאה רבין שלום. כבעל כיליה אחת .רציתי לדעת מה הקשר ביןCREATININE לבין GLUCOMIN מדוע כשצורכים יותר GLUCOMIN עולה גם ה-CREATININE תודה.

שלום מיקו- שמי הוא לביןלא רבין. הגלוקומין נופרש בכליות. אם יש הפרעה בתפקודי כליות-קראטינין מעל 1.5 בדם, אסור לתת גלוקומין כי לא יופרש בשתן ועלול לגרום להרעלה. אם קראטינין 1.3-1.4 לערך אפשר לקבל 1 גלוקומין לא יותר.

ד"ר לאה לבין שלום. תודה על תשובתך המהירה וסליחה על השיבוש בשמך. הקראטינין אצלי הוא בין 1.2 ל 1.3 והמינון של הגלוקומין שאני לוקח הוא חצי כדור בזמן הארוחה 3 פעמים ביום.ניסיתי לקחת כדור אחד הסוכר עלהמיד.כמו כן אני לוקח רבע כדור גלוקומין 3 פעמים ביום 18 יחידות לנטוס כל בקר ועוד ניו רפיד ליפני ארוחת צהרים עד 4 יחידות לפי הצורך ועוד תרופות ללחץ דם וגם אלפו- קל כלהתרופות האלה ביחד היצליחו לאזן אותי לאחר ניסיונות רבים ומתישים.אני פונה לעצתך היות ואני פוחד מאוד לישלומה של הכיליה השניה שלי דרך אגב אני עם כיליה אחת כבר 30 שנה.הבעיה הקשה שהיתה אצלי בשנתים האחרונות שכימעט ואיבדתי את הראייה בעיו ימין עין שמאל היצליחה המומחית שטיפלה בי במסירות רבה להציל. מודה לך על היתיחסותך ואשמח מאוד לעצתך.

שלום רב!אני בת 45 עשיתי בדיקת דם ותוצאות של גלוקזמין 111.האם זה גבוע.?מה עליי לעשות?לשמור ולעשות דיאטה ?תודה מראש.

שלום לילי-בקשי הפניה לדיאטנית וקבלי תפריט.כמובן יש לשמור על תזונה מתאימה לסוכרת. רצוי לבצע העמסת סוכר ולבדוק אם יש סוכרת סמויה

שלום רב, אני בהריון 3, שבוע 27 ובשל סכרת הריונית בהריון קודם (שאוזנה על ידי תזונה בלבד) אני מקפידה על תזונה דלת סוכר ופחמימות פשוטות החל מראשית ההריון. לאחר העמסת סוכר 100 התקבלו התוצאות הללו ואשמח לדעת האם הכל תקין. לציין כי אני נמנעת מסוכר ולא יודעת אם יש בכך להשפיע או לא על הבדיקה. בצום 97.6 (לציין כי בבדיקות ביתיות כמעט אף פעם לא נמצא סוכר מעל 90 לאחר צום לילה) לאחר שעה 148.5 לאחר שעתיים 149.1 לאחר 3 שעות 108.5

שלום לאורה - הבדיקות שלך אחרי ההעמסה קצת מעל הנורמה. תגשי למרפאת הריון בסיכון -כפי הנראה את צריכה לקבל אינסולין במינון נמוך.

כבר יותר משבוע אני מרגיש סחרחורות.וחוללשה. הייתי מאושפז ברמבם שבוע ולא מצאו מה הבעיה וביקשו המשך בדיקות בקהילה. השבוע נפלתי בבית ונחבלתי בפנים. שוב הלכתי לרמבם ושחררו אותי.יש לי כאבי רגלים חזקים מהנפילה. מה עושים. שום כדור לא עוזר. הרופא אמר לי לקחת 2 אקמול או 2 אופטלגין בפעם אחת. אני מזריק אינסולין ולוקח ויקטוזה. הסוכר בדרך כללל מאוזן. איזה בדיקות אני צריך לעשות מזריק נובמוקיס רפיד פעמיים ביום 60 יח בבוקר ובצהרים. נובמוקיס 30 60 יח בערב. ויקטוזה 1.8 בערב. . אודה לתשובתך המהירה

שאול היקר מיתוך סקרנות אני שואל?האים אתה באמת לוקח את הכמויות הענקיות האלה של האינסולין?.אני מיתפלא שאתה מצליח לעמוד על רגליך. איזה סוג של נובומיקס אתה מזריק.ידוע שהנובו רפיד עלול ליגרום להיפו.ועוד בשילוב עם נובומיקס שיש בו אחוז מסוים של אינסולין מהיר.כדאי שתיפנה באופן דחוף למכון סכרת.או שאתה מפתח היתנגדות לאינסולין.או שאתה לא שומר על דיאטה מאוזנת כתוב תגובה. שלום.

שלום זו אשתו. אם יהיה יותר מאוחר או בבבוקר במחשב יכתב לך תשובה.

שלום רב-נא לבדוק רמת HBAC -ממוצע תלת חודשי של סוכר וכן לבצע עקומת סוכר -לבדוק סוכר 6 פעמים ליום - חד פעמי - כדי לראות את מידת האיזון. להמשיך לבדוק סוכר כ 2 פעמים ביום בשעות שונות וכשאתה לא מרגיש טוב יתכן מאד שיש לך ירידות סוכר שתורמות לנפילות שלך . לדעתי כדאי להזמין תור למרפאת יועץ סוכרת

אני בת 31 עם משקל עודף( בערך 20-30 ק"ג) ומניקה. ילדתי לפני 7 חודשים. האם אני יכולה לקחת את כדורי הדיאטה שובע שעשוי מצמח הקונג'אק ורשום שזה מתאים גם לילדים מבלי לפגוע בתינוקת. אני מאוד רוצה לרזות ולא מצליחה. יש לי תאבון מוגבר

שלום מור- כנראה שהכדור לא יפגע בתינוקת. ליתר בטחוןאני מציעה לך לצלצל לטלפון שרשום על האריזה או בפרסומת של החברה המשווקת ולשאול אותם האם זה עובר בחלב אם. כדאי להתחיל בפעילות גופנית סדירה ולקבל תפריט מדיאטנית מוסמכת בנוסף או במקום הכדורים.

שלום בן 32 משקל 80 גובה 1.75 בבדיקת דם היה לי סוכר בצום 92 האם תקין? תודה

יהודה.שמור על דיאטה דלת פחממוח

שלום- סוכר 92 בצום זה תקין. יש לך עודף משקל קל -כדאי לשמור על תזונה בריאה

ערב טוב. אני בת 65 עשיתי העמסת סוכר ובדיקת A1C המוגלובין לפני 8 חודשים ובהעמסת סוכר התוצאה היתה 223 וה-A1C 7.1 בחודש אוקטובר עשיתי שוב בדיקת A1C המוגלובין והתוצאה היתה 6.7 . אני עושה בדיקות דם בבוקר והתוצאה היא 98,86,84 ויום אחד התוצאה היתה 64 אני לא בודקת כל יום פעמיים בשבוע שעתים אחרי האוכל 150,138,107 הרופא נתן לי כדור גלוקומין ואני מהססת לקחת. האם עלי לקחת את הכדור? אני מפחדת לקחת את הכדור שלא יהיה לי היפו. אודה לך על תשובתכם.

לפי מה שאת כתבת. את אינך חולה בסכרת.אין לך צורך בגלובן .הגלובן הוא זרז ללבלב.ואם לוקחים אותו ליפני ארוחת ערב. הוא בהחלט עלול ליגרום להיפו.ביחוד מםוכן אה את מישתמשת בכדורי שינה.אין לי מוסג מדוע הרופא שלך נתן לך את התרופה הנ"ל.המלצות:עלמנת שתיהי שקטה תישמרי על דיאטה דלת פחממות ובקשי מהרופא מירשם עבור מכשיר למדידהסוכר מסוג פריסטייל.

שלום-גלוקומין אינו עושה היפו רק מאזן את הסוכר. הוא כדור טוב. רצוי לקחת אחרי א. הבוקר

האם המוגלובין גבוה מהרגיל משמעותו HBA1C גבוה מהרגיל או שאין קשרץ כלומר האם כמות ההמוגלובין הרגיל בדם משתנה בעקבות גדול הסוכר בדם?

שלום- הסוכר לא משפיע על HB .רק HBAC עולה כשסוכר גבוה ולהיפך.

שלום אני בת 19 ויש לי סוכרת נעורים מזה 8 שנים, בשלוש שנים האחרונות עליתי במשקל בצורה מטורפת כ20 קילו ויותר. בבדיקות הדם האחרונות נמצא כי אחוזי השומנים גבוהים. אני מזריקה לבמיר 50 יחידות ו40-50 ליום נובורפיד חשוב לציין שאני לא מאוזנת אני מוטרדת מאוד!!! משקלי : 75 וגובה:1.66 בבקשה את יעוצכם ועזרתכם

שלום-אני מציעה לבדוק בדם רמת C PEPTIDE כדי לראות האם יש תפקוד לבלב.לפי זה יהיה הטיפול בהמשך בינתיים תוסיפי גלוקופג=מטפורמין פעמיים ביום ,מה שיכול לשפר את האיזון ולא לעלות אותך במשקל. כמובן חשוב לגשת לתזונאיתאו קבוצת תמיכה לירידה במשקל.

יש לי סכרת שנים רבות אשמח לעזור לך 0503663328

שלום עשיתי בדיקת דם ויצא לי ההמוגלובין המסוכר גבוה מהרגיל HBa1c = 12.3% זאת אומרת שרמת הסוכר בדם שלי היא 309. הייתי רוצה לדעת חוץ מי לא לאכול דברים עם סוכר ובצקים מה עוד ניתן לעשות וברור אני לוקחת תרופות נגד סכרת.

שלום- כשהסוכר כל כך גבוה כדורים לבד לא עוזרים וצריך לקבל אינסולין דחוף!!! לפעמים זה זמני ואפשר להפסיק אותו לאחר איזון הסוכר ו/או ירידה במשקל אם יש עודף משקל

בן 70 24 שנים סוכרתי 2 , 1 גלובן בבוקר A1C 7.3 משקל 63. בצום 90-100 שעתיים אחרי ארוחה 180-200 אחרי 4 שעות 120-125. הרופא המשפחה המליץ לחשוב על תוספת של מטפורמין 850 אחרי הארוחות. השאלה אם נדרש טיפול נוסף לגלובן והמטפורמין של 3 ביום לא מוגזם. האם מותר לחצות את המטפורמין ולקחת חצי במקום שלם שלוש פעמים ביום.

שלום-מציעה לך להחליף את הגליבן דרך מרפאת סוכרת יועצת. יש כדורים טובים יותר היום. כרגע קח מטפורמין לאחר צהרים בלבד ולא 3 . קשה לחתוך אותו.

אני לוקח גלוקומין שהיא אותה תרופה וקל מאוד לחצות.לפי המדידות שאתה עושה הגלובן כמעט ואינו משפיע אני מציע לך לחשוב על אינסולין מסוג לנטוס.ליפני שההיו לך פגיעות באברי מטרה כגון:עינים.כליות,עצבים,וכ"ו

אני בת 66 חולת סכרת 10 שנים לקחתי רוב השנים גלובן,וחודשים האחרונים עברתי לגלוקומין אך בחודשים האחרונים הערכים של הסוכר עלו מאוד, לכן הומלץ לי לעבור לגנואט 2 ביום ואני התחלתי לקחת 1 ביום נראה לי מאוד מוגזם לקחת שני כדורים ביום מאחר שפעם לקחתי ולא הרגשתי טוב היה לי צרבת חזקה ויובש בלשון רוצה לשמוע על הגנואט פרטים והמלצות מתי לקחת וכמה פעמים (יש לציין שאני אישה רזה ועושה כושר ואוכלת בשמירה, הערכים של הסוכר הגבוהים שלי ביום יוכולים להגיע 200 220

שלום-לאחר 10 שנים של סוכרת גנואט לא יספיק לך לאיזון הסוכר לבדו.המינון הוא 2 ליום.לעייתים אחרי שבוע תופעות לואי חולפות. גשי למרפאה ליעוץ סוכרת להתאמת הטיפול.

ד"ר לאה לבין תודה על עצתך, אבל מה עושים אם הרופא שלי לא מוכנה להפנות אותי למרפאה לייעוץ סוכרת היא טוענת שהמצב שלי לא כל כך חמור שעוד לא ניסיתי את כל האפשריות רוצה שהעבור 2 גנואט ביום האם זה נכון לסרב לבקשתי.

שלום-לאחר 10 שנים של סוכרת גנואט לא יספיק לך לאיזון הסוכר לבדו.המינון הוא 2 ליום.לעייתים אחרי שבוע תופעות לואי חולפות. גשי למרפאה ליעוץ סוכרת להתאמת הטיפול.

ד"ר לאה רבין שלום. מדוע אינך ממליצה על טיפול באינסולן? לו ההיתי מתחיל את הטיפול באינסולין מוכדם יותר ההיתי היום עם שתי כליות ולא עם כליה אחת. ולא ההיתי מאבד את הראייה בעין אחת ולא ההיתי סובל מחרופתיה ונרופטיה .ולחץ דם גבוה,וכורסטרול גבוה.וכמובן שאני נכה במאה אחוזים. לתשומת ליבך.

עד לפני שבועיים נטלתי 24 יחידות לנטוס בתוספת שני כדורי ג'נואט ליום . לחרונה הומלץ לי לעבור לויקטוזה בגלל השמנת יתר. הויקטוזה גורמת לי לתופעות לואי חריפות ביותר של בחילה כאבי בטן מצב רוח ירוד חוסר תאבון חריף והרגשה כללית גרועה ביותר .מעיון באינטרנט אודות הויקטוזה גיליתי שיש בה סיכון לסרטן בלוטת הטריס ומאחר ואימי נפטרה מסרטן בבלוטת הטריס ייתכן שאסור לי בכלל ליטול את הויקטוזה אני מבקש הבהרות בנושא כי אני מודאגת מאד

שלום-ת. לואי מוקטוזה אמורות לחלוף תוך חודש. כעת כדאי להשאר על מינון הנמוך של 0.6 מג. אם אחרי חודש עדיין יהיו בעיות צריך לחשוב על הפסקת התרופה. לגבי סרטן-מדובר על סוג נדיר של סרטן-CLEAR CELL שאינו תורשתי לכן לא קשור לאימך.

שלום , יש לי שאלה שאינה קשורה למחלת הסכרת, כיוון שאני לא חולת סכרת. רציתי לדעת אם המוצר הנ"ל עשוי גם כן מחומרים מלאכותיים, ואינו בריא כמו סכרין וכל הממתיקים המלאכותיים? אם אכן כך הדבר, איזה ממתיק יכול להוות תחליף לסוכר מבחינת דלות הקלוריות שבו,ושלא נחשב לחומר מזיק לבריאות ? תודה.

יש צמח העונה לשם סטיביה והוא מתוק מאוד .ניתן לרכוש אותו ברוב חנויות הטבע

ממליצה להיכנס לאתר של פרופ' גמליאל מומחה לתזונה מונעת- מכון רותם ולראות מה הוא כותב בקשר לסטיביה. לא מומלץ בכלל. סטיביה מסרטן.

בעלי בן 57 חולה סוכרת שבשנתיים האחרונות מזריק- (אימו בת 84 ניפטרה לפני כ-שנה) לפני חודשיים, הוא מאוד קולני, עקשן צעקן, ורב איתי על כל שטות,,כשמסדירים נושא תוך יום הוא מוצא נושא חדש לריב עימי-המצב מבחינתי בלתי ניסבל ואני שוקלת פירוד,, ניסתי להביאו לטיפול- אבל שם רק מתלונן עלי- שאלותי- האם המצב העצבני הזה,, (בדרך כלל זה האדם הכי רגוע ואדיש) בגלל הסוכרת ??!! הוא גם שמן מאד לאחרונה, וגם משתמש ב-לוריוון-ויפאקס XR ועוד תרופות להורדת לחץ דם,ועוד ועוד מה עלי לעשות

שלום- אם לבעליך יש מצבים של ירידות סוכר זה גורם לעצבנות בין היתר. תהיי מעורבת יותר במצב הסוכרת שלו והטיפול בה ובתזונה שלו.גשי יחד איתו לתזונאית ולרופא כדי לבר מה מצבו הבריאותי האמיתי.

לשרה. ההיתי במקום הזה שבו נימצא בעלך.פרוד לא בא בחשבון בעלך מלא בתיסכולים כניראה שגם הגבריאות שלו ניפגעה.האדם היחיד שיכל לעזור לבעלך זאת את.דברי איתו בצורה שקטה,ולא צריך להגיב לכל מילה שלו,אינסולין משמין ועדיף להזריק באיזור הירך,ולא בבטן,למרות ההזרקה חיבים לישמור על דיאטה.

עד כה נטלתי 2 ג'נואט בתוספת כ-26 יחידות לנטוס ליום לאחרונה הועברתי לויקטוזה בתוספת 3 גלוקופג' ליום בהמלצת הרופא התחלתי עם הויקטוזה 0.6 יחידות ליום למשך שבוע ובמקביל המשכתי גם עם לנטוס ואני מוריד את היחידות בהדרגה על סמך בדיקות הדם. אתמול כבר התחלתי עם מינון של 1.2 ויקטוזה ואני עדיין ממשיך עם הלנטוס ומוריד בהדרגה עד לאפס. ההרגשה הכללית שלי לא טובה ואני סובל מבחילות שכמעט לא מאפשרות לי לאכול בנתונים על התרופה ויקטוזה כתוב שאין לקחת עם אינסולין האם אני נוטל את התרופה באופן הנכון והאם הבחילות יעברו עם הזמן? תודה מראש מיכה

שלום מיכה-מ 2012 כבר מותר לקחת ויקטוזה עם האינסולין. בחודש הראשון היא עלולה לגרום לבחילות. תחזור ל מינון הנמוך-0.6 מג עד שהבחילות יעברו. כאמור אין צורך להפסיק את הלנטוס אפשר לקבל את שתי הזריקות יחד באותו היום.

שלום לך , מיכה . א. אני סוכרתית הרבה שנים ומאןזנת היטב . בבוקר בצום יש לי עד 90 . ה- A1C שלי הוא 5.9 ב. מזה שנתיים נוטלת את הצירף של ויקטוזה + אינסולין + גלוקופג' . ג. הויקטוזה גורמת לבחילות והפרעות בעיכול . ד. "הועברתי" , כעת לג'נואט , ונאמר לי להפסיק עם הויקטוזה + גלוקופג' , כיוון , שהצירוף הזה , גרם לי לאי ספיקת כליות . שמור על עצמך , וערוך הרבה בדיקות דם לעקוב אחרי מצבך . בברכה . יהודית .

שלום יהודית תודה על האינפורמציה. בינתיים התרגלתי לויקטוזה ותופעות הלואי פחתו. בריאות וכל טוב מיכה

אני סוכרתי שמטופל במספר תרופות במשך היום כדי לאזן את הסוכר. אני מקבל גלוקורייט, פארנדאז, וגלוקומין. בדרך כלל רמת הסוכר שלי מאוזנת והיא עולה כשאני "חוטא" ואוכל מאכלים אסורים. הערב, לקחתי חצי שעה לפני האוכל כדור גלוקורייט. אכלתי ארוחה מלאה שכללה ירקות ופחמימה + כדור פאראנדאז. כעבור חצי שעה חשתי שחם לי, סוג של חום פנימי, וקצת חולשה. מדדתי את הסוכר והוא נפל ל- 58. (כמובן שהעלתי את רמת הסוכר ע"י אכילת פרי). שאלתי- איך זה קרה ? למרות שאכלתי פחמימה הייתה נפילה?! בדרך כלל אחרי האוכל אני לוקח גם כדור גלוקומין. האם הייתי צריך לקחת את הכדור בסיטואציה כזאת ? תודה מראש

שלום משה-הכדור גלוקוריט עלול לגרום לירידות סוכר כי הוא גורם להפרשת אינסולין מהלבלב. אם הירידות ימשיכו צריך להחליף אותו. במקה כזה תבקש הפניה למרפאת סוכרת. טוב שלא לקחת גלוקומין עם סוכר נמוך.

בבדיקת הדם האחרונה של התוצאה של בדיקת ה HBA1C התוצאה היתה 6. מה זה אומר? נחמה

שלום נחמה-הממוצע של 3 חודשים של הסוכר HBAC הוא בגבול העליון של הנורמה אצלך. צריך להמנע ממתוקים, לבדוק סוכר בצום ואפשר לבצע העמסת סוכר כדי לחפש סוכרת סמויה-לא חיוני.הכי טוב פשוט להמנע מסוכרים ולעקוב אחרי הסוכר כל 3 חודשים.

שלום, אני לוקח 2 כדורי מטפורמין ביום (אחד בבוקר עם הקימה ואחד בערב לאחר ארוחת ערב) ורציתי לדעת כמה דברים: לפני מספר חודשים, בתחילת נטילת התרופה, החלו יציאות מאוד רכות עד מימיות כמעט באופן קבוע עם ריח חריף שהבנתי שהמקור יכול להיות מהתרופה עצמה. לפני כחודש החלטתי לבצע ניסיון ולהפסיק את התרופה למשך כשבועיים לבדיקה, כאשר כבר למחרת היציאה היתה שונה, יותר מוצקה, דבר שנמשך מספר ימים ואח"כ מידי פעם היו גם יציאות רכות מאוד, כאשר התחלתי שוב ליטול את התרופה להפתעתי היציאות לא חזרו להיות מיד רכות ומימיות ורק לאחר מספר ימים (10 ימים +) חזרו מידי פעם היציאות הנ"ל. - האם יתכן כי בהתחלה היתה לי תופעת לוואי של יציאות רכות ומימיות בגלל הכדור ואח"כ לאחר ההפסקה וחידוש הנטילה התופעות פחתו לתקופה מסויימת ? - האם יתכן כי היתה תופעת לוואי בתקופה הראשונה שפחתה מאוד לאחר הפסקה יזומה ? - האם יתכן כי מקור היציאות הרכות/מימיות קשור לכך שאינני אוכל במשך היום בין נטילת שני הכדורים ? - מאחר ואני לוקח כדור בבוקר עם הקימה ולרוב לא אוכל ארוחת בוקר וצהריים מסודרים אם בכלל עד הערב יכול לגרום לתופעות כלשהן ? אילו תופעות השגרה הזו יכולה להביא ? מקווה שהייתי מספיק ברור - תודה

שלום-יציאות רכות זו תופעת לואי של מטפורמין. אם אתה לא אוכל במשך היום קח כודר לאחר א. ערב והכדור השני בלילה . אם יהיה לך עדיין שלשלול-רד ל כדור 1 ליום תבקש הפניה לדיאטנית דרך רופא המשפחה -תזונה זה חצי מהטיפול בסוכרת.

שלום, יש לי בבדיקות דם glucose(B לאורך שנים כדלהלן: 12.2002 - 89 12.2004 - 105 12.2005 - 104 04.2008 - 94 08.2009 - 101 04.2010 - 96 10.2010 - 94 09.2011 - 93 מאז 05.2010 אני לוקח glucomine 850. רופא המשפחה (שמטפל בי ובהורי שנים רבות ומכיר אותנו היטב ואני מאד מרוצה ממנו...) אומר שאני גבולי וזה למניעה ואם אני לא אקח יכול להיות שיהיה לי סכרת. יחד עם זאת ניתן לראות שהתרופה לא עשתה שינוי משמעותי. אני בטוח שהוא דואג לי אבל האם לא יותר מדי ? תודה.

שלום- סוכרת היא מחלה מתקדמת. אם ב 2004 היה לך סוכר 104 בצום , ללא ספק היתה לך היום סוכרת ללא הכדור. תמשיך לקבל אותו הוא מעולה. יחד עם התרופה חשוב לשמור על תזונה - קבל תפריט מדיאטנית ולעסוק בפעילות גופנית.

שלום צינתם שחילבה מוריד ומאזן סוכר איך קונים ןאוכלים את זה? וגם קנמון לקנות מקלות ולשים בתה. אויש קנמון אחר ? ואם לאכול שום? מה עוד ממליצה לאיזון והורדת הסוכר יש לי סוכר 106 ורוצה לחזור ולהוריד את הסוכר איך עושים זאת הכי טוב ומהר.

חילבה יש בכדורים. קנמון עדיף באבקה או כדורים. שום זה טוב לבריאות אך לא ידוע כמוריד סוכר

שלום יש לי סוכר 106 וגם כולסטרול גבוה ללא כדורים רציתי לדעת האם מותר 2 פירות ביום ואם צריך לקחת אותם בהפרש גדול לא ביחד ואיזה פירות ממומלץ שפחות סוכר? ושאלה שניה האם שיבולת שועל עם חלב טוב להורדת הסוכר? ואם לקנות שיבולת סוכר מלא?

שלום אליהו- אפשר לאכול 2 פרות ליום בגודל של תפוח -פרי בכל ארוחת ביניים. שיבות שועל מלאה עם חלב זה טוב. גש לקבל יעוץ ותפריט מדיאטנית - זה בסל הבריאות עבורך לכמה פגישות.

שלום לך הסוכר 106 היתה המלצה לשתות עלי זית מעץ הזית יחד עם מים חמים כמו תה. האם זה נכון מוריד את הסוכר. אומרים שגם שמיר מוריד האם זה נכון? אשמח לטיפים מה מוריד את הסוכר איזה אוכל כדאי יותר לאכול תודה

שלום אליהו- תה עלי זית לא כדאי לשתות כי זה לא משפיע טוב על הכבד. קינמון וחילבה מורידים סוכר. קבל הפניה לדיאטנית מרופא המשפחה

שלום לך תזכורת סוכר 106 האם כדאי לחם מלא אולחם קל? לקנות לחם של הסימן אייל לחולי סכרת? מה לגבי ספורט האם מספיקה הליכה 3 פעמים בשבוע כול פעם 40 דקות?מה לגבי מוצרי חלב אפשר לשתות בערב כוס חלב? מה לגבי פיצוחים אם אפשר גרעינים שחורים אשמח לדעת תודה רבה

לגבי הליכה-רצוי יותר פעמים בשבוע 40 דקות זה מינימום. השאלות על התפריט תפנה בעת ביקורך אצל תזונאית-זה כלול בסל הבריאות. בגדול- כל דבר מותר בכמות קטנה. יש חשיבות לירידת משקל. רצוי לבדוק HBAC וסוכר לאחר העמסת סוכראו לאחר אוכל במרפאה שלך.

שלום אני בן 42 כול הזמן היה לי הסוכר 96 98 בבדיקה לפני אחרונה 103 לאחר שמירה וספורט הבדיקה אחרונה 106 סוכר. מה לעשות? איך להתנהל? אני שומר ללא עוגות ומתוקים האם צריך לחם קל או מלא האם צריך אורז מלא וקוסקוס מלא. מותר מוצרי חלב ? אשמח לדעת מה לעשות כמה פירות ביום מותר ואיזה?מה לעשות האם מותר תפוחי אדמה? אני אוכל לימון האם זה בסדר במקום פרי למשל. אשמח להכוונה ולעזרה מאוד לחוץ. מותר אורז רגיל? תודה

שלום רב-בגדול כל מה ש"חום ומלא" עדיף מלבן. לימון זה כמו פרי אחר. קח הפניה לדיאטנית מרופא המשפחה וקבל תפריט מסודר למניעת סוכרת

שלום רציתי לדעת ממה זה שבוקר אחד אני קם וכל 2 רגלי מלא פיצעונים קטנים מגרדים ושאני עומד אני חש בשריפה ברגליים דרך אגב אני חולה סכרת כבר כ-10 שנים תודה הנהג

השריפה ברגלים קשורה לסוכרת. בגלל הפצעונים יש לגשת להבדק לרופא משפחה/עור -זה יכול להיות זיהום

אני נוהג לאכול שן אחת של שום חי ללא בישול בבליעה האם זה בריא ? מה דעדכם בנידון ?

שלום רב, עשיתי בדיקת דם כללית והתוצאה של הבדיקה היתה 107 עשיתי גם בדיקה A1C המוגלובין והתוצאה היתה 6.7 אני עושה בדיקות דם בבית בבוקר והתוצאה יוצאת 99,88,84 ושעתיים אחרי האוכל התוצאה מראה 160,130,120 הרופא המליץ לי לקחת כדור גלוקומין.האם עלי לקחת כדור לפי התוצאות של הבדיקות.האם הכדור לא יוריד לי את הסוכר לרמה נמוכה ויגרום לי להתעלפויות. אני בת 65.

שלום- גלוקומין רק מאזן את הסוכר לא מוריד מתחת לנורמה. לכן את לא צריכה לבדוק סוכר יום -יום. חשוב מאד לקבל תפריט מדיאטנית ולשמור על תזונה מתאימה לסוכרת.

נאוה שלום, בהמשך לדבריה של ד''ר רבין. מחקרים הוכיחו שבטורם סוכרת שינוי באורח חיים, קרי תזונה ופעילות המתאימות לסוכרת, מקטינים את הסיכון לפתח סוכרת יותר מגלוקומין. לכן מומלץ מאוד ללכת ליעוץ אצל דיאטן/ית מומחים לסוכרת. בהצלחה, ד''ר נסטור

יש לי סכרת האם גרעיני צ'יה יכולים לעזור לי ? תודה

שלום- גרעיני ציה יכולים לעזור באיזון הסוכר שלאחר האוכל. אךיש לשתות / יוגורט/ מים עם הציה .

שלום רב, אני בת 64 ובבדיקה A1C המוגלובין התוצאה היתה 7.1% ואחרי שלושה חודשים עשיתי שוב בדיקה והתוצאה היתה 6.7% בבדיקת דם כללית הסוכר הוא 107 .הרופא אמר שעלי לקחת כדור גלוקומין פעם ביום. קראתי באינטרנט שהכדור גורם לביוץ. היות והיתה לי ציסטה בשחלה האם מותר לי לקחת כדור גלוקומין או לקחת כדור ג'נוביה? אודה על תשובתכם.

שלום-את בת 64 אני מניחה שאין לך מחזור, כך שלא יהיה לך ביוץ. אין בעיה לקחת גלוקומין עם ציסטה בשחלה.גם גנוביה מותר לך לקחת. אגב יש כדור שמכיל את שתי התרופות יחד-גנואט

שלום , ביצעתי בדיקת העמסת סוכר 100 והתוצאות הן : בצום 99 לאחר שעה 186 לאחר שעתיים 160 לאחר 3 שעות 93 האם יש לי סכרת הריונית ? מה הטיפול ?

שלום-הערכים שלך שעה ושעתיים לאחר העמסה הם גבוהים ב 20מג בהנורמה.יש לך אי סבילות לסוכר.בצום גבולי הסוכר. קודם כל את צריכה לקבל הדרכה מדיאטנית ולשמור על אוכל מתאים. אתצריכה להיות במרפאת הריון בסיכון

האם מומלץ לקחת בייאטה האם זה עוזר באמת להורדה במשקל והאם יש לו תופעת לוואי

שלום-ביאטה עוזר בהורדת סוכר ומשקל. עלולות להיות בחילות או כאבי בטןאו שלשול ביחוד בהתחלה. מתחילים מינון נמוך .מזריקים בבית 2 זריקות ליום

שלום, אני בת 32, BMI 30, כולסטרול 207, LDL 107, טריגליצרידים 130, וגלוקוז 92. בריאה באופן כללי עם רקע משפחתית של סכרת, יתר לחץ דם, ומחלות לב. הייתי שמחה לשמוע לאיזה רופא לפנות למעקב למניעת סוכרת ואילו תרופות יכולות להיות מומלצות לי. אני מעוניינת בעזרה תרופתית היות ודיאטה ופעילות גופנית לא באים בחשבון כרגע ואני מאוד מודאגת בנוגע לעתיד. שמעתי שבאייטה פועלת לאיזון המצב ואף להפחתת משקל, האם גם ויקטוזה היא כך? מי מהן יכולה להיות עדיפה לי? האם באייטה ניתנת פעמיים ביום או פעם בשבוע? אשמח לתשובה וייעוץ. בתודה מראש

שלום-ויקטוזה וביאטה הן זריקות הפועלות באופן דומה. ביאטה ניתנת פעמיים ביום עדיין איןאת החומר של פעם בשבוע בארץ.ויקטוזה פעם ביום. התרופות הנ"ל מאושרות לסוכרת בלבד לא לירידת משקל. חשוב מאד לבצע פעילות גופנית ולשמור על תזונה.

תודה על התגובה, אך כפי שהזכרתי בכותרת להודעה אני התעניינתי בבאייטה וויקטוזה לשם מניעת סוכרת וטיפול בטרום סכרת ולא לשם ירידה במשקל, ולשם כך הזכרתי גם את נתוני בדיקת הדם וההיסטוריה המשפחתית. ידוע לי כי הדרך הטובה ביותר למניעה הינה ספורט ודיאטה, אך פניתי כאן בפורום על מנת לקבל ייעוץ למניעה באופן תרופתי על ידי שתי התרופות האלו. מקווה שמיקדתי את השאלה בתודה מראש

בוקר טוב, כחולה סכרת היה ויש לי עדיין בעיה בהבנת ההתנהגות במחלת הסוכרת על אף החומר הרב הקיים ברשת. על כן אפרט כאן את הבנתי לגבי המחלה, איך ולמה להתנהג עימה ואודה לך על אישור/תיקון הכתוב. להבנתי מחלת הסוכרת נגרמת בשל בעיה בתפקוד הלבלב ויצור האינסולין האחראי לוויסות יצור הסוכר בכבד מחומרי המזון (סכרת מסוג 1) או בשל התנגדות הגוף לפעולת האינסולין (סכרת מסוג 2). בשל הבעיה הזו מצטברת רמה גבוהה של סוכר בדם מצב שגורם לבעיות רפואיות מגוונות. מקורו של הסוכר מפירוק המזון בכבד ובקשר ישיר מהתזונה ומכאן החשיבות בשליטה בסוג ובכמות האוכל. באדם בריא לאחר ארוחה רמת הסוכר הישיר (חד סוכר) עולה ואילו האינסולין מווסת את פירוק יתר מרכיבי המזון בכבד ע?י שלא ל?הציף? את הדם בסוכר כאשר בשעות הבאות הסוכר בדם הופך לאנרגיה לפעולות הגוף כאשר במקביל האינסולין מונע יצור סוכר נוסף מיותר כך שבסופו של תהליך רמת הסוכר בדם יורדת לרמה נורמלית ונשמרת ברמה זו ע?י פעולת הוויסות של האינסולין. באדם חולה בסכרת, פעולת וויסות יצור הסוכר ע?י האינסולין פגומה כך שהכבד מייצר ומפרק את המזון לסוכר על אף הכמות שכבר נמצאת בדם וזאת ללא שליטה נכונה בכמות בדם כך שרמות הסוכר עולות בדם ובניגוד לאדם בריא הרמה נשארת גבוהה גם לאחר מספר שעות רב יותר. הבעיה ברמות סוכר גבוהות ידועות ורבות ועל מנת להורידן משתמשים בתרופות שונות. התרופות מונעות את יצור הסוכר וכך גורמות לירידת רמות הסוכר בדם ומכאן הבעיה עם התרופות והיא יצירת מצבים של רמות נמוכות מידי של סוכר (היפוגליקמיה) הגורמות לתופעות שונות כגון עייפות בשל חוסר בסוכר כדלק לאנרגיה, דופק מהיר להמרצת קצב הלב להספקת דם רווי בסוכר וחמצן ומכאן גם סחרחורות ומצבי עלפון. בשל תהליך זה נדרשות הפעולות הבאות: לקיחת התרופות לאחר האוכל כדי לא לגרום לירידת סוכר ע?י הכדורים, המנעות מאכילת סוכר פשוט שמצטבר ישירות בדם ולא עובר פירוק בכבד ומכאן מעלה מיידית את רמת הסוכר בדם, הקפדה על ארוחות במשך היום ע?י לשמור על רמת סוכר קבועה ככל האפשר וביצוע פעילות גופנית ע?מ ל?שרוף? את הסוכר המיותר בדם לצורך הפיכתו לאנרגיה. בדיקת סוכר בצום נעשית כדי לבדוק את רמות הסוכר לאחר מספר שעות לאחר הארוחה כדי לדעת האם רמת הסוכר בדם הגיע לערך רצוי וכך לדעת שהאינסולין עובד ופועל כנדרש, כאשר בדיקה לאחר ארוחה או העמסת סוכר מטרתה לבדוק את רמת הסוכר ההתחלתית שהגוף צריך להתמודד עימה לאחר הארוחה. בנוסף קיימת בדיקת החלבון המסוכרר שתפקידו לציין את האיזון בסוכר בשלושת החודשים האחרונים, לאדם מאוזן שאין לו קפיצות סוכר במהלך היום רמת החלבון תהיה נמוכה ואילו למי שאינו מאוזן (גם אם בבדיקות אקראיות יצאו לו ערכים נמוכים של סוכר) ערך החלבון יהיה גבוה דבר שיציין כי ישנן שעות במהלך היום בהן רמות הסוכר גבוהות מאוד ושעות אחרות בהן הרמות נמוכות מאוד. מבקש הבהרות נוספות: - האם תחושות העייפות, עלפון וכו? מקורן רק ברמות נמוכות של סוכר ואם כך האם ריבוי התופעות הנ?ל יכול לרמז למשל על מינון גבוה מידי של כדורים ? - האם נפילת סוכר נחשבת כירידה של סוכר מתחת לרמה מסויימת אבסולוטית או שינוי קיצוני של ערכי סוכר בלי קשר לערך הסוכר התחתון (במילים אחרות, האם אדם שיש לו סוכר 200 ומעלה והרמה יורדת לו לסביבות 90 שהיא רמה נורמלית יסבול מהיפוגליקמיה או רק אם הוא יגיע לרמה נמוכה של למשל 60). - האם הדרך הכי יעילה לאיזון סכרת זה לקחת את התרופות רק לאחר שעה/שעתיים מזמן הארוחה וזאת רק לאחר בדיקת סוכר המראה עדיין רמה גבוהה ולא באופן אוטומטי פעם/פעמיים ביום מיד לאחר האוכל ? - האם אין תרופות או מכשירים לשחרור איטי ומדוד של תרופה לגוף וזאת עפ?י ניטור רציף ועקבי של התרופה עצמה או המכשיר, כך שאין צורך לקחת את התרופה עפ?י מצב הסוכר ולבצע בדיקות חוזרות ונישות לרמות הסוכר ? תרופה שתשלוט בעצמה ברמת הסוכר באופן אוטומטי ? מתנצל על האורך, אך אני בטוח כי מענה ואישור ההנחות שרשמתי יעזור לחולה הסכרת המתחיל להבין בצורה פשוטה ומובנת את המחלה ואת ההתנהגות עימה. המון תודה

שלום- בסוכרת סוג 2 יש גם תנגודת לפעולת האינסולין וגם חוסר באינסוין . התרופות מתחלקות לכמה משפחות- אילה שגורמות להפרשת אינסולין מהלבלב החלש -לוקחים אותן לפני אוכל והן עלולות לגרום לירידות סוכר.יש תרופות שלא גורמות להפרשת אינסולין אלא מורידות תנגודת לאינסולין, מונעות ספיגת סוכר במעי או גורמות לעליה ברמת ההורמון GLP1 במעי. התרופות האילה לא גורמות לירידות סוכר אלא לאיזון. בגדול לא רצוי שסוכר ירד מתחת ל 75-80