כליה אחת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תרומת כליה – ראיון עם ארנון סגל

ארנון סגל עורר סערה תקשורתית לאחר שתרם כליה לאדם זר אך התנה את התרומה ב"רק ליהודי" | בראיון מיוחד ל"זאפ דוקטורס" הוא מספר כיצד הגיע להחלטה לתרום כליה ומה חשבו על כך אשתו וילדיו, וגם: כל מה שרציתם לדעת על תרומת כליה עיקרי הכתבה: בישראל יש רבים הממתינים לתרומת איבר להשתלה, בעיקר בגלל חוסר הפתיחות לתרומות איברים לאחר המוות. מצד שני יש בישראל אחוז גבוה של תרומות מן החי, כלומר אנשים שתורמים איבר כמו כליה בעודם חיים. זה מצמצם את רשימת הממתינים לכליות אך לא את רשימת הממתינים לאיברים כמו לב למשל. תרומת כליה מאדם חי מותרת לפי ההלכה כל עוד היא מתבצעת מתוך רצון חופשי, ולכן רבים בציבור הדתי עושים זאת – למעשה  ישראל מובילה בתחום תרומת איברים אלטרואיסטית.  בניגוד למדינות רבות אחרות, בארץ לא נהוג לשלם עבור תרומת איברים. __________________________________ זה לא סוד שבמדינת ישראל תרומת איברים היא לא מאוד פופולרית, לפחות לא באיברים כמו לב או ריאות, שנקצרים מאנשים במצב של מוות מוחי. היד הישראלית...
ללמוד עוד על כליה אחת
אורולוגיה-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
מושגים בפתולוגיה כללית-תמונה

סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' תהש"מ

מאת: כאן ייוצגו...
05/01/2002
תרומת איברים מילדה בת שש-תמונה

איבריה של ילדה, שנפטרה עקב בעיות רפואיות קשות, יושתלו בגופם...

מאת: מערכת zap...
22/09/2009
הושתלו כליות במבוגר וריאות בנערה-תמונה

תודות לתרומת איברים של ילדה שנפטרה, הושתלו בבלינסון 2 כליות...

מאת: מערכת zap...
26/10/2010

כליה אחת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב למנהלות הפורום אלו מצבים/מחלות עשויים לפגוע בפרנכימה של הכליה מלבד חבלה עזה? והאם פרנכימה לא שמורה (דלה ) יכולה עם הגיל לגרום לאובדן תפקודי הכליה? איך ניתן לשמור על מבנה הפיזי של כליה (אם בכלל ניתן)? תודה רבה

פרנכימה דלה מצומקת היא הביטוי החזותי של מרבית המחלות הגורמות לאי ספיקת כליות כרונית (להוציא מספר מחלות בודד כדוגמת סוכרת, עמילואידוזיס). זהו המראה השכיח בהדמיה לכליה עם מחלה כרונית ובלתי הפיכה. הסיבות מגוונות ויכולות לנבוע מהפרעות מבניות בכליה או כלי הדם (מולדות או נירכשות), מחלות אוטואימוניות-דלקתיות, מחלות תורשתיות, סוכרת, יתר לחץ דם, תרופות ועוד . אם הסיבה שפגעה בכליה מערבת רק כליה אחת הכליה השנייה גדלה ומפצה. ניתן לנסות ולמנוע פגיעה כלייתית בכליה הטובה על ידי שמירה על אורך חיים בריא : לא לעשן, דיאטה (ים תיכונית דלת שומן מי החי, לא עתירת חלבון, דלת נתרן), טיפול ואיזון מחלות הידועות כמזיקות לכליה כגון יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה, שמירה על משקל גוף (BMI 20-25 מומלץ), הימנעות מתרופות שהן נוגדות דלקת שאינן על בסיס סטרואידים) וכו. אם התהליך הוא דו צדדי הרי ששתי הכליות יהפכו להיות עם פרנכימה דלה . קצב ההתדרדרות תלוי במחלה הראשונית ודרגת השליטה בה, כמו גם במחלות רקע נוספות ודרגת איזונן.

ד"ר קלפר יקרה שלום רב, מאוד מודאגים מהמצב. תינוק בן 11 חודשים עם כליה שמאלית דיספלסטית שהתגלתה בהריון. במעקב נפרולוג וUS , ללא זיהומים. מאז הלידה הכליה מצטמצמת בגודלה מ4.5 בלידה הגיעה כבר לגודל 3.5 ס"ם. תור לנפרולוג רק בינואר. נפרולוג לא חושב שהמיפוי יתרום למצב. אני בהגיון שלי כן הייתי רוצה לעשות בירור של המצב ולנסות לתקן אם יש מה לתקן. מה לעשות, למי לפנות...לא ישנה בלילה מדאגה.מוכנה להילחם עד לנפרון האחרון של כליה ולא מוכנה לקבל תשובה של רופא שאפשר לחיות עם כליה אחת ואין מה לעשות...האם להתעקש על ביצוע מיפוי או ציסטוגרפיה...האם יש מצבים שכן מתקנים רפלוקס לא משמעותי ובלי זיהומים כשיש פגיעה בכליה? בתודה מראש על כל תשובה

כליה דיספלסטית בהחלט עלולה להצטמצם ולבסוף להיספג כי ההיווצרות שלה מראש היתה פגומה ולפיכך גם אספקת הדם שלה פגועה וירודה. צר לי לשמוע על המצוקה הנפשית אבל לדעתי הדברים החשובים שצריך לשים לב אליהם זה איך הילד מתפתח, לעקוב אחר זיהומים בדרכי שתן, משערת שבוצעו בדיקות דם לתפקודי כליה והם תקינים- וזה כמובן מבטא את התפקוד של הכליה השניה שנותרה שהיא קרוב לוודאי תקינה. בדיקות מיותרות רק יחשפו את הילד לקרינה מיותרת מבללי לתת לנו מידע על משהו שניתן לשנות באמצעי כלשהו. כמובן שבמידה ולא כך פני הדברים ההתיחסות צריכה להיות בהתאם

שלום למנהלי הפורום, הריון ראשון , כרגע שבוע 18+3 ביצעתי בדיקת חלבון עוברי ערכי הנורמה : 0.20-2 Mom 2.60 ערך ng/ml115.2 בסיכום של היועץ הגנטי : ערך חריג של החלבון העוברי היכול להעיד לסיכון מוגבר של מומים בעיקר בצינור העצבים אך גם בעיות אחרות. אשמח לפיענוח. בעוד שבועיים יש לי ייעוץ גנטי ואולטרסאונד מכוון חלבון האם ניתן יהיה לאתר מומים? ממה נגרם חלבון גבוה? ביצעתי את הבדיקה בתאריך 11.14 (שבוע 17 בדיוק). יום לפני ביצעתי סקירה מוקדמת ,הרופא אמר שהעובר קטן בשבוע עדכנתי את האחות, אמרה שזה לא משנה שבוע לכאן או לכאן וביצעתי בדיקה חלבון עוברי. האם יש קשר לתוצאות? והיכן נמצא צינור העצבים? אשמח למענה תודה ושבת שלום.

שכחתי לציין, נולדתי עם כלייה אחת מתפקדת והשניה מגדירים אותה בגודל אפונה אולי יש קשר?

הכוונה לתעלת השדרה, העטיפה הגרמית והרקמות הרכות סביב עמוד השדרה, כשיש מום פתוח דולף נוזל שדרה שיש בו ריכוז גבוה של חלבון עוברי וזה הגורם לרמה המוגברת, באותה מידה מומים שמערבים את דופן הבטן גורמים באותה המידה ובגדול זה מה שיחפשו בסקירה המכוונת בנוסף לסימנים משניים לאלו, לגבי הכיליה, הפרעה עוברית ביכולת הכיליה לשמור חלבון תגרום להפרשת חלבון מוגבר ולתוצאה דומה, לא סביר שיש קשר לכיליה הלא תפקודית שלך. אם יש בעיה של מומים פתוחים או בעיה כלייתית הייתי מצפה לתוצאה הרבה הרבה יותר גבוהה אז סביר ומקווה שהכל בסדר

שאלה כללית ממה נגרם חלבון עוברי גבוה? (afp) האם זה גן מסוים?

שלום רב, אבא שלי בן 74. מצב טוב. לאחרונה בעקבות כאב בחיבור האגן עם הירך בצד שמאל עבר בדיקות דם. הבדיקות הראו שה LDH היה קצת גבוה. ערכו היה 680. והיה לו קצת חוסר בברזל והמוגלובין. לכן הופנה לבדיקות נוספות. והנה ה- LDH עלה והפעם הראה 720. בפעם השלישית כבר בדקו עוד כמה דברים והנה התשובות: LDH - 860 AST - 27 ALT - 22 GGT - 34 RBC - 4.30 HB - 12.2 HCT - 36.2 LYM - 14.9 עלי לציין כי: הרופא משפחה טען שעדיין אין לו מושג מה זה. עלי לציין שלאבי כליה אחת ועשו לו בדיקת אולטרסאונד שיצאה תקינה. אודה על הכוונה. כי רופא המשפחה טוען שאבי צריך אולי לעשות מיפוי עצמות וגסטרוסקופיה.

ערב טוב LDH הוא אנזים המצוי כמעט בכל רקמות הגוף, ורמה גבוהה שלו אינה ספציפית למשהו מסויים. מציע ללכת עם רופא המשפחה שמחבר את הסיפור הקליני עם ממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקות המעבדה להשערת עבודה אותה הוא הולך לבדוק מיפוי עצמות וגסטרוסקופיה יכולות להיות בדיקות שמקדמות אבחנה לא אוכל להיות יותר ספציפי פה, כי הבדיקה אינה ספציפית, רק קוראת לבירור