פורום ביטוח נסיעות לחו"ל

פורום ביטוח נסיעות הינו ראשון מסוגו הנותן מענה מקצועי לשאלות בנושא ביטוח נסיעות עם דגש למענה ביטוחי עבור אנשים בעלי מצב רפואי המחפשים פתרון ביטוחי לנסיעותיהם לחו"ל. הפורום יעסוק בשאלות לגבי כיסוי ביטוחי, ריידרים (תוספות כיסוי), חילוצים והצלות, מענה ביטוחי למצבים רפואיים (קיים/בעבר), מענה ביטוחי לגילאים מבוגרים, ביטוח הריון ועוד. גילוי נאות – מנהל הפורום הינו סמנכ"ל פיתוח עסקי בחברת PassportCard – הכרטיס המגנטי לביטוח נסיעות. לכניסה לפורום לחצו כאן.
1698 הודעות
1479 תשובות מומחה

מנהל פורום ביטוח נסיעות לחו"ל

לפני מספר ימים פורסם בכתבה באינטרנט שחברת הראל יצאה עם פוליסת נסיעות חדשה לחו"ל לקשישים(עד 90) ולחולים. האם הפוליסה הזאת מומלצת ואכן נותנת מענה הולם במקרה של אנשים קשישים (80)בעלי מחלות לב כרוניות (במקרה שאין החמרה ב-6 החודשים טרם הנסיעה)? היכן עושים את הפוליסה הזאת? נודה לחוות דעתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דוד, הפוליסה שהושקה על ידי הראל כוללת כיסוי נוסף להחמרה של מחלת לב קיימת גם למי שאובחן או טופך בין 3 עד 6 חודשים שלפני הנסיעה. החמרה של עד 6 חודשים לפני הנסיעה הייתה קיימת גם קודם. תקרת הכיסוי על פי הפרסומים של הראל הינה 50,000$ להחמרה של מחלת לב בחו"ל בהתאם לתנאים מעלה. נכון להיום יש שתי חברות הנותנות פתרון למצבים אלו - הראל והפניקס עם מוצר פספורטכארד. פוליסת פספורטכארד נותנת אגב פיתרון ביטוחי לכל אדם, בכל גיל ובכל מצב בריאות ובתקרת כיסוי של 50,000$. לקבלת פרטים מלאים אודות התוכניות השונות והשוואה מלומדת בין התוכניות אני מציע לפנות לסוכן ביטוח מורשה שמתעסק בתחום הנסיעות לחו"ל. בברכה, רן

28/03/2013 | 02:06 | מאת: מושיר

מה עלי לעשות לטיפול פוריות בחול

שלום מושיר, אני לא מצליח להבין משאלתך האם הכוונה היא לביצוע טיפולי פוריות בחול כמי שגר שם או לנסוע במיוחד לחול לטיפולי פוריות או לחילופין משהו אחר לגמרי . אשמח אם תוכלו לפרט. תודה

שלום, אנחנו משפחה ישראלית שחיה שנתיים בקנדה. בקיץ הקרוב, בדרך חזרה לישראל נטייל 3 חודשים במזרח הרחוק. אנחנו לא מצליחים למצוא ביטוח נסיעות מכיוון שאנחנו לא יוצאים מישראל. כדאי לציין שבמשך כל השהות שלנו כאן המשכנו ושילמנו ביטוח בריאות משלים לקופות החולים וביטוח לאומי. כיצד ניתן לקבל ביטוח נסיעות במצב זה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איה, אכן בחברות ישראליות קיים תנאי הכרחי של יציאה מישראל בעת רכישת הביטוח. המהות של תנאי זה היא שבמקרה וחס וחלילה אירע אירוע בחו"ל, יהיה ניתן להשיב את המבוטח בחזרה לישראל להמשך טיפול במסגרת קופות החולים או הביטוח הלאומי. אגב, באופן כללי, עם ובלי קשר לשאלתך, העובדה שאתם משלמים את הביטוח המשלים וביטוח לאומי אינה בהכרח ערובה לכך שאתם זכאים מכח החוק בישראל לקבלת שירותים רפואיים (בשפה מקצועית נקרא תיקון 58 ללחוק ביטוח בריאות ממלכתי) והייתי מציע לכם לבדוק את הענין מול הביטוח הלאומי בארץ. אם תוכלו להמציא אישור על זכאותכם לקבלת שירותים רפואיים בישראל מכח החוק, אולי אוכל לסייע במציאת פיתרון. אגב - האם אתם מבוטחים בדיוידשילד בזמן שהותכם בקנדה? (שאם כן, יכול להיות שאין צורך בביטוח נסיעות לחול לטיול עצמו). בברכה, רן

19/03/2013 | 17:29 | מאת: איה

תודה. אנסה להשיג את המידע מביטוח לאומי, מקווה שיהיה עם מי לדבר. בזמן שהותנו בקנדה איננו מבוטחים על ידי דיוידשילד...

שלום רב בני עבר באוגוסט אירוע פרכוסים ואובחן מאז כחולה אפילפסיה. מאוגוסט לוקח כדורים ומאוזן (לא היו התקפים בכלל...מרגיש טוב) האם מאחר וחלפה חצי שנה מהאשפוז ניתן לעשות ביטוח לחו"ל מסוג הביטוחים שמכסים מחלות קיימות או שיש הגבלות מיוחדות לאפילפסיה

לקריאה נוספת והעמקה

שירי שלום רב, באופן עקרוני, אם לא חל שום שינוי במצב הרפואי (וזה כולל גם "רק" שינוי תרופתי או מעקבים) , ניתן לרכוש החמרה למצב רפואי קודם בביטוח נסיעות לחו"ל. ביחס לאפילסיה באופן פרטני - זאת כדאי לברר ספציפית בהתאם לתכנית אותה תהיו מעוניינים לרכוש ולשאול באופן נקודתי את הסוכן או נציג המכירות. על מנת להימנע מטעויות, אני מציע לפנות לסוכן ביטוח להסדרת התהליך בצורה מלאה ומקיפה. רן

02/03/2013 | 18:24 | מאת: אלה

שלום רב, לפני חצי שנה עשיתי ניתוח של כריתת מעי הגס, ולפני חודשים עשיתי ניתוח של סגירת סטומה שיצרו לי לאחר הניתוח הראשון. ברצוני לצאת לנופשון בחול. האם חברות הביטוח מבטחות אנשים לאחר ניתוח? או שנכון זה שאמרו לי שצריך להמתין תקופה? מהי מנתח חולים אחרי ניתוחים? ולמה עלי לשים לב ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלה, כפי שהזכרתי לא מעט בפורום בשאלות שונות - החלק החשוב בענייננו הוא התייחסות חברת הביטוח למצב רפואי קודם. ברוב תוכניות הביטוח, מצב רפואי קודם נחשב כבעיה רפואית, כרונית או אקוטית, שלא חל בה שינוי במהלך חצי שנה שקדמה לנסיעה (זה עונה גם על השאלה של להמתין תקופה).ודגש על ה"לא חל בה שינוי". אם חל שינוי, יכול להיות גם שינוי במינון הטיפול התרופתי, אותה בעיה רפואית לא תיכלל בכיסוי הביטוחי. זה הכלל הרווח. יחד עם זאת, ישנן חברות המציעות כיסויים מיוחדים לאנשים החולים במחלות כרוניות שאינן יציבות או מאוזנות לעניין השינוי , או אנשים שעברו טיפול רפואי משמעותי ואשפוז בחצי שנה שקדמה למועד הנסיעה. הכיסוי הוא כמובן להחמרה כתוצאה מאותה בעיה רפואית ולא לטפיול שוטף בבעיה. יש לשים לב לתנאי הכיסוי והאם הם מציינים במפורש שידוע לחברת הביטוח שמדובר במחלה שחל בה שינוי בחצי שנה שקדמה לנסיעה, כמו גם להצהיר לחברת הביטוח את כל הידוע על מצבך הרפואי. לדוגמא : חברת פספסורטכארד המבטחת אוכלוסיה בכל גיל ובכל מצב רפואי , עם כיסוי להחמרה של בעיות רפואיות קיימות ואף כאלה שטופלו לאחרונה. גילוי נאות: הכותב הינו יועץ חיתום רפואי לחברת פספורטכארד. בברכה ובהצלחה, רן

24/02/2013 | 23:35 | מאת: פאטמה

אני מעוניינת לצאת לחו"ל כמתנדבת ומלווה לחולי סרטן ,שכמו שידעתי יש עמותות ששולחות אותם לחו"ל . אני עכשיו מתנדבת באגודת מלחמת הסרטן אבל בפרויקט השלמת חומר נלמד לילדים חולי סרטן . מקווה שתעזרו לי תודה מראש !

שלום פאטמה, ראשית - יישר כח על ההתנדבות!! כן יירבו. לצערי אני לא בטוח שהבנתי מה השאלה. האם את שואלת על ביטוח לחולי הסרטן או עבורך? תודה רן

24/02/2013 | 12:29 | מאת: יעל

אנחנו מתכנים נסיעה לאיטליה ביוני ,בהרכב של שני מבוגרים+ילד בן 3 + תינוק בן שנה. 1. בני בן ה-3 צפוי לעבור בדיקה תחת טשטוש במרץ, האם תהיה בעיה לבטחו ומה עליי לבקש מחברת הביטוח על מנת לודא שהוא מכוסה 2. היינו רוצים לרכוש ביטוח לביטול הנסיעה במקרה של מחלה,האם ביטול הנסיעה עקב מחלה (חמורה מספיק) של כל אחד מאיתנו מאפשר קבלת החזרים גם על כרטיסי הטיסה של שאר בני המשפחה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, על מנת לדעת מה יהיה הכיסוי לבנך בן ה 3 יש להבין תחילה מה הבעיה הרפואית ועל מה הוא צריך להיות מכוסה. הבדיקה לכשעצמה אינה רלוונטית, אלא האבחנה או החשד של מה שמחפשים בבדיקה. בהתאם לסוג הבעיה הרפואית, בעת רכישת הביטוח יש להמציא את הנתונים הרלוונטים לבעיה הרפואית ולקבל אישור או דחיה מחברת הביטוח לכיסוי הנדרש בזמן הנסיעה. תנאי הכיסוי הקיימים כיום קובעים כי תוכניות הביטוח אינן מכסות מצב רפואי קודם שחל בו שינוי במהלך חצי שנה שקדמה לנסיעה ובדיקה זו מהווה שינוי. על כן יש לוודא שבעת רכישת הכיסוי, לפי הצורך, ניתן אישור לכך מחברת הביטוח שגם מצב רפואי זה נכלל בכיסוי. מאחר ואינני מכיר את תהליכי החיתום של החברות השונות (תהליך בו מתרגמים בעיה רפואית לשפה ביטוחית וקובעים את תנאי הכיסוי בגינה) אוכל רק לציין שבפספורטכארד מבית דיוידשילד ניתן למצוא פתרון הולם וכיסוי לכל בעיה ולכל גיל. במסגרת הגילוי הנאות אציין שאני משמש כחתם רפואי יועץ לפספורטכארד. בקשר לביטול נסיעה - ביטול נסיעה אינו פונקציה של סוג המחלה או חומרתה אלא של תנאי הכיסוי בכל אחת מתוכניות הביטוח. בד"כ הזכאות לביטול נסיעה מתחילה בין 60 ל 30 יום לפני מועד הנסיעה ותלויה במשתנים כגון אשפוז, חופשת מחלה בסמוך מאוד לנסיעה וכדומה. בעניין זה מומלץ לקרוא את הפרק הרלוונטי בתכנית הביטוח המוצעת. ביחס להחזרים עבור שאר בני המשפחה - ישנן פוליסות הקובעות החזר בעת אירוע שאירע למבוטח או לבן משפחה קרוב. מכאן, שכל אחד מבני המשפחה הינו בן משפחה קרוב ביחס למבוטח שלו אירע האירוע וכל אחד מבני המשפחה יכול לתבוע מכח הפוליסה שלו. אגב, לציין ולהדגיש שפרשנות זו לתנאי הכיסוי נהוגה בתוכניות הביטוח בגינן אני מייעץ אולם יש לבדוק זאת עם חברת הביטוח בה תחליטו לרכוש. כמו כן יש לשים לב לתקרות הכיסוי הניתנות בתוכניות השונות לביטול נסיעה ולכרטיסי טיסה. לסיכום אני ממליץ על הפעולות הבאות : 1. לא להסתפק בביטוחי חינם של כרטיסי האשראי וקופות החולים. 2. במידת הצורך להיעזר בסוכן ביטוח שידע להתאים לכם את התכנית המתאימה ביותר במיוחד על רקע העניין של בנך בן ה 3. 3. לקרוא את החלקים הרלוונטים בפוליסת הביטוח המוצעת לכם. ואם עולה שאלה ספציפית ביחס לחלךק מסויים שקראתם, אשמח לעמוד לשירותכם. בהצלחה בבדיקה ופורים שמח, רן .

09/02/2013 | 14:49 | מאת: חנה

בעלי מעל 70 חולה לב במצב יציב. נכון לעכשיו לא היה שום שינוי רפואי או תרופתי במהלך 6 החודשים האחרונים. היכן עדיף לעשות ביטוח נסיעה לחו"ל-כולל החמרה (ולא משנה העלות) בחברת כלל ( דרך מוקד קופ"ח כללית)שמסתפקת בהצהרה שלך על כך. או בחברת בטוח שבה אתה נדרש למלא טופס מצב בריאותי. הכוונה שבשעת מבחן, לא עלינו, לא יתחילו לחפש דברים מתחת לאדמה כדי לדחות התביעה. בקיצור איפה כדאי (נודה לשם חברה) לעשות בטוח נסיעה במקרה כזה,שבשעת מבחן אם תהיה יעמוד במבחן. תודה

שלום חנה, ההמלצה הגורפת שלי היא תמיד להצהיר בפני חברת הביטוח על המצב, גם אם לא נדרש במפורש ולקבל את אישורה של חברת הביטוח על קבלת המידע. ברגע שזה נעשה, ובנוסף לכך הוראות המפקח על הביטוח המחייבות את חברת הביטוח לפעול בצורה עניינית ביחס לתביעה, אני חושב שכל חברות הביטוח עומדות בהתחייבויותיהן. הבעיה בד"כ מתחילה מהמקום בו מבוטחים לא מספקים את המידע המלא לחברת הביטוח וכך, לא מתפאשר לחברה להודיע למבוטחים לפני רכישת הביטוח על תנאי הקבלה. ברגע שהצהרת על כך ואכן לא חל שום שינוי במצבו הרפואי במהלך 6 החודשים (אגב, כולל החלפה של תרופות או בדיקת מעקב מיוחדת) לא אמורה להיות שום סיבה לדחיית תביעה אם חס וחלילה יקרה מקרה. בברכת טיול מהנה , רן

שלום רב, בתקופה האחרונה אני נוהג יותר ויותר להזמין טיסות, מלונות או קרוזים זמן רב מראש.בערך כשישה חודשים מראש. חברות התעופה וכן גם חלק מן המלונות דורשים תשלום מראש, עם תנאי ביטול מאד קשים.(לעיתים בטיסות לא ניתן לבטל כלל.) איך אני יכול לבטח עצמי בפני ביטולי נסיעות עקב מצב בריאותי כשישה חודשים מראש? אני בן 67, מצב בריאותי תקין, עם תרופות קבועות להורדת לחץ דם ולהורדת כולסטרול. תודה, יואל

שלום יואל , לרוב, ביטול נסיעה עקב מצב רפואי צריך לייצר קשר בין המצב הרפואי לבין ביטול הנסיעה. במילים אחרות - עקב המצב הרפואי נמנע ממך לנסוע לחו"ל ועל כן נאלצת לבטל את נסיעתך. משמעות הדבר היא שגם אם אירע מצב רפואי כלשהוא במהלך תקופה שקדמה לנסיעתך, כל עוד המצב הרפואי לא נמשך לתוך התקופה בה הינך כבר אמור לנסוע, לא מתקיימת למעשה סיבה לבטל את הביטוח. מתוך כך קבעו חברות הביטוח את תנאי הביטול שכידוע לך עומדים על בין שבוע ל 60 יום לפני מועד הנסיעה, תלוי בנסיבות ואינני מכיר חברת ביטוח המאפשרת מעבר לכך. בשיט (קרוז) שם ידועים תנאי הביטול הנוקשים מאוד, ישנן סוכניות נסיעות המתמחות במוצרים אלו ומציעות ביטוח מיוחד לביטול הקרוז עקב מצב רפואי. מומלץ להתעניין בסוכניות הנסיעות בעניין זה (ולוודא כמובן שהמוצר נמכר על ידי חברת ביטוח מן השורה כיוון שלסוכנות נסיעות אסור למכור ביטוח על פי חוק). בברכה, רן

06/03/2013 | 17:34 | מאת: ליליה

אפשר לקבל כתובת חברת ביטוח המבטחת ביטול קרוזים ?

אנו עומדים לטיול טיפוס הרים בקניה (קילמנג'רו) מתלבטים בין הביטוח של פספורט קארד או מכבי עילית (כלל) הכיסוי דומה אבל בסעיף חילוץ,במכבי עילית יש חילוץ אוירי/ימי מקומי בכיסוי מלא ללא הגבלה. בפספורט קארד יש חילוץ אוירי בלבד לבית חולים קרוב, ותקרת כיסוי של 10,000$. בהתחשב בכך שמדובר בקניה ובקילמנג'רו, האם אין כאן חיסרון משמעותי של פספורט קארד ביחס למכבי עילית? אודה לתשובתך רם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רם, חשוב לקרוא היטב את תכנית הביטוח. לא קראתי את מכבי עילית אבל בתכנית של הפניקס (פספורטכארד) תקרת ה 10,000 מדברת על פינוי רפואי בתוך אותה מדינה ולא על חילוץ. איתור וחילוץ יש הרחבה מיוחדת שמכסה עד 120,000$ ופינוי רפואי לישראל לדוגמה הינו לפי תקרת הפוליסה (1,000,000$). בהצלחה.

07/02/2013 | 08:49 | מאת: רם

לפי מה שקראתי בפוליסת פספורט-קארד, מקרה הביטוח באיתור וחילוץ הוא "העלמותו של המבוטח". אך מה קורה אם המבוטח לא נעלם, אלא רק שבר רגל בעת טיפוס על הקילמנג'רו בקניה ומה שנדרש זה פינוי מוטס לבית חולים קרוב. האם יש כאן הגבלת כיסוי של 10,000$? האם תיתכן חריגה מגבולות הכיסוי במקרה הספציפי הזה? מה העלות של פינוי מוטס בקניה/קילמנג'רו? משום שב"מכבי עילית" אין מגבלה כזאת. אודה לעזרתך בהבהרת העניין בתודה רם

18/01/2013 | 14:48 | מאת: חגית פלד

שלום אני צריכה לעשות לבן של ניתוח עקמת בחודש אפריל או יוני האם יש אפשרות לבטח אותו לטיול בספטמבר? יש לנו ביטוח משפחתי שנתי האם הוא יהיה מבוטח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חגית, מאחר ופרטים רבים אינם ידועים לנו בשלב זה, אוכל לענות רק שבד"כ אין מניעה לבטח מי שעבר ניתוחי גב ועמוד שדרה ומצבו הרפואי מאפשר לו לנסוע לחו"ל (גם כאן יש לבחון מה סוג הנסיעה , הפעילות המתוכננת וכו'). מבחינת הביטוח השנתי - ברגע שנרכש הביטוח לתקופה של שנה, באופן כללי הוא יהיה מבוטח אולם חשוב לשים לב שבדרך כלל הסעיף שמדבר על טיפול בהחמרה של מצב רפואי קודם מחריג מצב רפואי שטופל בששת החודשים שקדמו לנסיעה. במילים אחרות - אם בביטוח שלכם קיים כזה סעיף, וככל הנראה הוא קיים, הרי שאם חו"ח תהיה החמרה במצב הרפואי הקשור לעקמת עת השהייה בחול, בהסתמך על הזמנים שמסרת בשאלה (אפריל/יוני ניתוח, ספטמבר נסיעה) לא יהיה לזה כיסוי. בברכה והצלחה רבה עם הניתוח, רן

15/01/2013 | 10:02 | מאת: מור

היי רן תודה מראש על כך שאתה משקיע מזמנך היקר לענות על השאלות :) יש לי ביטוח בריאות עולמי פלוס, כבר יותר משנה וחצי.. אני בשעה טובה בהריון ולצערי המצג שבו מנוח העובר לא מאפשר לידה רגילה, ואי לכך אני נאלצת לעבור ניתוח קיסרי. הבנתי שיש אפשרות לקבל החזר מהביטוח \האם אני צריכה לעדכן את חברת הביטוח מבעוד מועד או לחכות שאעבור את הניתוח ואז..? תודה מראש..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מור, באופן כללי, עם ובלי קשר לשאלתך, לכל הליך אלקטיבי (מתוכנן מראש) יש ליצור קשר עם חברת הביטוח ולעדכן על ההליך המתוכנן. במקביל לקבל גם את פרטי הכיסוי ופרטים נוספים שחשוב לדעת כגון תקרות כיסוי, השתתפות עצמית, האם יש הגבלה לספקי שירות מסויימים וכדומה. לרוב בביטוחי בריאות יש שני סוגים של כיסויים: 1. שיפוי - כלומר, חברת הביטוח משיבה לך סכומים ששולמו על ידך עבור הטיפול הרפואי/ הניתוח 2. פיצוי - כאשר ההליך מבוצע באמצעות הרפואה הציבורית (התשלום מבוצע על ידי הקופה בה את חברה או על ידי הביטוח הלאומי במקרה של לידה), ברוב הפוליסות יש פיצוי עבור כל יום אשפוז וכדומה. כמובן שגובה הפיצוי משתנה בפוליסות השונות. אבל כעת נותר לבדוק האם ניתוח קיסרי נכלל בקטגוריית הניתוחים המכוסים באמצעות הפוליסה שברשותך והנה עוד סיבה טובה ליצור קשר עם חברת הביטוח .. :) בהצלחה עם הניתוח והלידה (אני מקווה שהוא/היא יסתובב/תסתובב ברגע האחרוןותעברי לידה רגילה וקלה ). בברכה, רן

שלום מור, באופן כללי, עם ובלי קשר לשאלתך, לכל הליך אלקטיבי (מתוכנן מראש) יש ליצור קשר עם חברת הביטוח ולעדכן על ההליך המתוכנן. במקביל לקבל גם את פרטי הכיסוי ופרטים נוספים שחשוב לדעת כגון תקרות כיסוי, השתתפות עצמית, האם יש הגבלה לספקי שירות מסויימים וכדומה. לרוב בביטוחי בריאות יש שני סוגים של כיסויים: 1. שיפוי - כלומר, חברת הביטוח משיבה לך סכומים ששולמו על ידך עבור הטיפול הרפואי/ הניתוח 2. פיצוי - כאשר ההליך מבוצע באמצעות הרפואה הציבורית (התשלום מבוצע על ידי הקופה בה את חברה או על ידי הביטוח הלאומי במקרה של לידה), ברוב הפוליסות יש פיצוי עבור כל יום אשפוז וכדומה. כמובן שגובה הפיצוי משתנה בפוליסות השונות. אבל כעת נותר לבדוק האם ניתוח קיסרי נכלל בקטגוריית הניתוחים המכוסים באמצעות הפוליסה שברשותך והנה עוד סיבה טובה ליצור קשר עם חברת הביטוח .. :) בהצלחה עם הניתוח והלידה (אני מקווה שהוא/היא יסתובב/תסתובב ברגע האחרוןותעברי לידה רגילה וקלה ). בברכה, רן

12/01/2013 | 21:47 | מאת: אילנית

שלום, לי ולבעלי 3 ילדים . שני הילדים הראשונים הגיעו בהריונות ספונטיים והשלישי הגיע בטיפול IVF . על ההליך עצמו שילמו באופן פרטי כיוון שנאמר לנו שאין השתתפות לילד שלישי למרות שזהו טיפול ראשון. מבקשת לדעת האם לילד רביעי ישנה השתתפות כזו או אחרת ? מה הסיכוי לקבל השתתפות לפחות בתרופות לצורך הטיפול? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילנית, על אף שהפורום אינו רלוונטי לשאלתך, בכל זאת אציין שהביטוחים המשלימים של הקופות השונות משתתפים בהוצאות טיפולי פוריות לילד שלישי ואילך. במידה ואת חברה בביטוח משלים (כללית מושלם, מכבי זהב וכדומה) רצוי מאוד לבדוק את תקנון הביטוח ביחס לטיפולי פוריות. לדעתי תוכלי גם לקבל החזרים בגין הילד השלישי (למעט אם חלה תקופת התיישנות). בהצלחה רן

שלום אילנית, על אף שהפורום אינו רלוונטי לשאלתך, בכל זאת אציין שהביטוחים המשלימים של הקופות השונות משתתפים בהוצאות טיפולי פוריות לילד שלישי ואילך. במידה ואת חברה בביטוח משלים (כללית מושלם, מכבי זהב וכדומה) רצוי מאוד לבדוק את תקנון הביטוח ביחס לטיפולי פוריות. לדעתי תוכלי גם לקבל החזרים בגין הילד השלישי (למעט אם חלה תקופת התיישנות). בהצלחה רן

אני אמור לעבור ניתוח רובוטי לכריתת הערמונית בניו יורק. אבקש לדעת באיזו חברת ביטוח אני יכול לקבל כיסוי ביטוחי לנסיעה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רוה

שלום רוני, לעניות דעתי תוכל לרכוש בכל חברת ביטוח עם החרגה מלאה להליך דה ווינצ'י והשלכותיו. באופן וודאי אוכל לציין שתוכל לרכוש בפספורטכארד (גילוי נאות - פספורטכארד שייכת לקבוצת דיוידשילד בה אני מכהן כחתם ראשי). בהצלחה בניתוח ובביטוח. רן

היום פניתי לחברת ביטוח שלצורך מתן הצעה לביטוח דרשה לקבל אישור רופא למצב רפואי ( דבר שניתן לקבל) ואישור רופא שאין מניעה לנסיעה לחול (אישור שרופא משפחה אינו מוכן להנפיק) מה עלי לעשות?

08/01/2013 | 15:14 | מאת: רותם

אשמח אם תוכלו לתת לי חוות דעת זריזה בנושא אבחון גנטי טרום לידתי. רציתי לדעת אם קיים פרוטוקול אצלכם או בכלל (במשרד הבריאות), להמשך טיפול והמלצות לאחר אבחון נשאות מוטציית d1152h CF? הכוונה היא, האם נבדק אשר אובחן אצלו כנשא של המוטציה, מועבר לטיפול והמלצות להמשך ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רותם, חוששתני שהשאלה אינה קשורה לפורום זה. ממליץ להפנות את השאלה לפורום המתאים. בברכה, רן

07/01/2013 | 17:25 | מאת: א

שלום אני טס למזרח לתקופה של 3 חודשים, ברצוני לדעת איזו חברה עובדת בשיטה דומה לחברת פספורט קארד. למשל אם היה צורך בביקורת אצל רופא, החברה מעבירה תשלום מיידי עבור הטיפול ועל התרופות הנלוות ללא צורך להוציא כסף מתקציב הטיול. תודה רבה

שלום רב, בארץ (ולעניות דעתי גם בכל העולם) אין עוד חברה שפועלת בשיטה של פספורטכארד. זו שיטה ייחודית ובלעדית לפספורטכארד בביטוחי נסיעות לחו"ל. בברכה, רן.

06/01/2013 | 17:20 | מאת: יוסי

לא ברור לי למשל מדוע חולה , שנה לאחר נתוח כאשר אונקולוג כותב שמרגישה מצוין והחלמה מעולה ושאין עדות למחלה פעילה משלמת 10$ ליום כתוספת לבטוח מחלות קשות הסטנדרטי של המבטחת.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוסי, חסרים פרטים רבים בשאלה ועל כן קשה לי להתייחס עניינית. יחד עם זאת, על אף תהליך ההחלמה המעולה כפי שציינת, יש לבחון האם עדיין מתקיים טיפול כלשהוא, אף תרופתי, ומה הסיכוי שתהיינה החמרות או תופעות הקשורות בטיפול בכלל או במהלך השהות בחו"ל בפרט. אני מניח שתוכלו לרכוש ביטוח נסיעות לחו"ל סטנדרטי , אולם האם הוא יכלול כיסוי גם להחמרה כתוצאה מאותו טיפול שניתן (בהנחה וניתן כמובן)?! .

06/01/2013 | 21:51 | מאת: יוסי

כשרכשתי את הבטוח נאמר לי שהסיבה למחיר הינו לקיחת טמוקסיפן. על כך נאמר לי עי אונקולוג כי זה משונה בעיניו מאחר ונניח היתה מסווגת כטריפל נגטיב ולא היתה לוקחת תרופה , למרות שמצבה יותר גרוע, לפי הנאמר עי חברת הבטוח התשלום היה מופחת מאחר ולא לוקחת תרופה כלל.

05/01/2013 | 17:39 | מאת: דליה וגנר

אני אמורה לעבור ניתוח שבר בבטן ב-3.2.13 ומעוניינת לנסוע לטיול מאורגן ביוון ב-1.5.13. האם חב הביטוח תאשר לי הביטוח?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דליה, ניתוח בקע אינו הליך מסובך בד"כ ועל כן אני לא צופה בעיה מבחינת אישור הביטוח. יש ליצור קשר בסמוך לנסיעה ולציין את עובדת הניתוח בשאלון שתישאלי. שימי לב שהרחבת מצב רפואי קודם ברוב החברות אינה כוללת החמרה של אירוע שהתרחש במהלך ששת החודשים שקדמו לנסיעה, כמו במקרה שלך, ועל כן יש לוודא כי את רוכשת ביטוח מתאים שנותן כיסוי גם להחמרה כתוצאה מההליך אותו את מתוכננת לעבור. בהצלחה.

שלום דליה, ניתוח בקע אינו הליך מסובך בד"כ ועל כן אני לא צופה בעיה מבחינת אישור הביטוח. יש ליצור קשר בסמוך לנסיעה ולציין את עובדת הניתוח בשאלון שתישאלי. שימי לב שהרחבת מצב רפואי קודם ברוב החברות אינה כוללת החמרה של אירוע שהתרחש במהלך ששת החודשים שקדמו לנסיעה, כמו במקרה שלך, ועל כן יש לוודא כי את רוכשת ביטוח מתאים שנותן כיסוי גם להחמרה כתוצאה מההליך אותו את מתוכננת לעבור. בהצלחה.

03/01/2013 | 23:44 | מאת: דן

אני בן 79 וחולה לב במצב יציב מבקש לעשות בטוח לנסיעה קצרה לאירופה. הקרדיולוג מאשר לי לנסוע, אך לא מוכן לכתוב מכתב המלצה בטענה שאסור לו. אך כתב שמצבי טוב ויציב. המליץ שאבטח בחברה שגם קשורה לכללית כדי שאם יהיה יארע משהוא יהיה המשך טיפול בארץ ע"י הקופ"ח. (אחרת אולי קופ"ח תדרוש במצב כזה שחברת הבטוח תשא בכך).פניתי לבטוח שנעשה דרך קופ"ח(שעושים דרך כלל) והם אמרו שיעשה חיתום? מה זה?והאם קופ"ח לא מחויבת לתת לי טיפול המשך בארץ אם חלילה קורה משהוא בחו"ל גם אם אני מבטח בכל חברת בטוח שהיא?

שלום דן, ראשית חשוב לציין כי ביטוח נסיעות לחו"ל נעשה דרך חברת ביטוח. אין קשר בין חברת הביטוח לקופת חולים כללית למעט העובדה שבקופה אולי מפנים אותך לחברת הביטוח. לקופת חולים כללית אסור למכור ביטוח על פי חוק. רק לסוכן ביטוח או לחברת ביטוח מותר למכור ביטוח. החיתום, או ליתר דיוק החיתום הרפואי, הוא תהליך בו חברת הביטוח בוחנת את מצבך הרפואי וקובעת את תנאי הקבלה לביטוח בהתאם למצבך הרפואי. אחד מתנאי הקבלה יכול להיות החרגה - זה אומר שחברת הביטוח מוכרת לך ביטוח אבל מודיעה לך שלא תכסה בעיה רפואית מסויימת כגון בעיית לב. בחברות הביטוח יש גם אפשרות לרכוש הרחבה למצב רפואי קודם - זאת אומרת כיסוי להחמרה במצב רפואי קיים כגון בעיית הלב אולם כאן יש לזכור שגם ההרחבה הזו תקפה רק אם במהלך ששת החודשים שקדמו לנסיעה לחול לא היה כל שינוי במצבך הרפואי (אפילו שינוי קל במינון התרופות נחשב שינוי). לכן עליך לרכוש ביטוח נסיעות לחול שבאופן מפורש כולל כיסוי להחמרה אפשרית, חס וחלילה, במצבך הרפואי עת תשהה בחוך. בקשר לקבלת המשך הטיפול בארץ - אין קשר בין אם חברת הביטוח עובדת עם כללית או לא. יש לך זכות לקבלת טיפול רפואי בישראל מכח חוק ביטוח בריאות ממלכתי והביטוח הלאומי, בלי שום קשר למקום בו החל האירוע הרפואי, גם אם זה בחו"ל. (הדבר קצת שונה כאשר מדובר בתאונות דרכים לדוגמא אבל כל עוד במחלות עסקינן, אתה זכאי לטיפול ולהמשך טיפול. זו זכות בסיסית מכח החוק. לסיכום: אתה רק צריך לקבל מהקרדיולוג מכתב שמציין שלא הייתה כל החמרה או שינוי במצבך הרפואי במהלך החצי שנה האחרונה ולרכוש ביטוח שבאופן מפורש נותן לך כיסוי להחמרה במצב הרפואי עת תשהה בחו"ל. אני מאחל לך רק בריאות ואריכות ימים רן

שלום דן, ראשית חשוב לציין כי ביטוח נסיעות לחו"ל נעשה דרך חברת ביטוח. אין קשר בין חברת הביטוח לקופת חולים כללית למעט העובדה שבקופה אולי מפנים אותך לחברת הביטוח. לקופת חולים כללית אסור למכור ביטוח על פי חוק. רק לסוכן ביטוח או לחברת ביטוח מותר למכור ביטוח. החיתום, או ליתר דיוק החיתום הרפואי, הוא תהליך בו חברת הביטוח בוחנת את מצבך הרפואי וקובעת את תנאי הקבלה לביטוח בהתאם למצבך הרפואי. אחד מתנאי הקבלה יכול להיות החרגה - זה אומר שחברת הביטוח מוכרת לך ביטוח אבל מודיעה לך שלא תכסה בעיה רפואית מסויימת כגון בעיית לב. בחברות הביטוח יש גם אפשרות לרכוש הרחבה למצב רפואי קודם - זאת אומרת כיסוי להחמרה במצב רפואי קיים כגון בעיית הלב אולם כאן יש לזכור שגם ההרחבה הזו תקפה רק אם במהלך ששת החודשים שקדמו לנסיעה לחול לא היה כל שינוי במצבך הרפואי (אפילו שינוי קל במינון התרופות נחשב שינוי). לכן עליך לרכוש ביטוח נסיעות לחול שבאופן מפורש כולל כיסוי להחמרה אפשרית, חס וחלילה, במצבך הרפואי עת תשהה בחוך. בקשר לקבלת המשך הטיפול בארץ - אין קשר בין אם חברת הביטוח עובדת עם כללית או לא. יש לך זכות לקבלת טיפול רפואי בישראל מכח חוק ביטוח בריאות ממלכתי והביטוח הלאומי, בלי שום קשר למקום בו החל האירוע הרפואי, גם אם זה בחו"ל. (הדבר קצת שונה כאשר מדובר בתאונות דרכים לדוגמא אבל כל עוד במחלות עסקינן, אתה זכאי לטיפול ולהמשך טיפול. זו זכות בסיסית מכח החוק. לסיכום: אתה רק צריך לקבל מהקרדיולוג מכתב שמציין שלא הייתה כל החמרה או שינוי במצבך הרפואי במהלך החצי שנה האחרונה ולרכוש ביטוח שבאופן מפורש נותן לך כיסוי להחמרה במצב הרפואי עת תשהה בחו"ל. אני מאחל לך רק בריאות ואריכות ימים רן

שלום אני ובעלי מחפשים ביטוח לאחר שיצאנו מישראל. היינו מבוטחים דרך הראל ופג תוקף תקופת הביטוח, לאחר הערכה. אנחנו מעוניינים לעשות ביטוח נוסף לארך לעוד חודש. מה ניתן לעשות בנידון.

שלום הילה , אני מבין מדברייך שלא ניתנה לכם הארכה נוספת מהראל או שלא ביקשתם? במידה ולא מוכנים להאריך, הפיתרון היחיד שאני יכול לחשוב עליו כרגע הוא ביטוח רילוקישיין לתקופה של חודש אותו ניתן לרכוש מחו"ל (אם כי הוא מצריך תהליך הצטרפות, הביטוח מוגבל עד גיל 64 והפרמיה גבוהה מזו של ביטוח נסיעות לחול, אבל זה עדיין פיתרון). בברכה, רן

25/12/2012 | 10:34 | מאת: אילת

שלום רן, אני ובעלי מתכוונים ליסוע לחו"ל עם בני התינוק(בן שנה), הייתי רוצה לדעת האם קיים ביטוח הכולל מחלת ילד. לשם הבהרה במידה וילדי יחלה ונצטרך לבטל את הנסיעה האם אני ובעלי נוכל לקבל את כספי הטיסה חזרה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילת, ביטוחי הנסיעות לחו"ל כוללים בד"כ ביטול נסיעה עקב מחלה של אחד המבוטחים או קרוב משפחה בדרגה ראשונה אולם יש לשים לב להגדרת המחלה ותנאי הכיסוי המתלווים לכך. ברוה תוכניות הביטוח הכיסוי לביטול נסיעה יתאפשר רק במקרים בהם מדובר במחלה או תאונה המלווה באשפוז או ריתוק למיטה שאינו מאפשר את היציאה לחו"ל. מחלות "שגרתיות" הגם שכשמדובר בפעוט בן שנה עלולות ליצור מצב בו יש לדחות או לבטל את הטיסה, אינן מזכות בהחזר הוצאות וזהו סיכון שעליכם לקחת בחשבון. בברכה, רן

23/12/2012 | 10:55 | מאת: יעל

אני בהריון ורוצה לנסוע לחו"ל. יש לי 2 שאלות: 1. קראתי פוליסה של אחת החברות וכתוב שם בחריגים " הריון שהוגדר ע"י רופא כהריון בסיכון גבוה עקב אחד או יותר מהתופעות המפורטות להלן: דימומים במהלך ההריון הכוללים דימומים בטרימסטר ראשון ושני..." היו לי דימומים מסיבים בשבוע 5 אבל הם עברו בשלום וההריון לא מוגדר כהריון בסיכון, האם אהיה מכוסה בביטוח על פי הפוליסה? 2. בתחילת ההריון חטפתי וירוס ואני מטופלת במרפאת הריון בסיכון גבוה, אבל לוירוס אין השפעה על ההריון עצמו אלא רק אולי על הלידה (צורך אפשרי בקיסרי כדי לא להדביק את התינוק במהלך הלידה). ההריון עצמו לא מוגדר כהריון בסיכון, רק הלידה, אולי. לסיכום, הרופא אומר שמבחינה רפואית אין שום בעייה לנסוע, האם תהיה לי בעייה ביטוחית? הנסיעה תהיה בשבועות בהן העובר אינו בר חיים בכל מקרה (לפני שבוע 24).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל , לא ציינת באיזה שבוע את, האם מדובר בהריון חד עוברי ולכמה זמן את מתכוונת לנסוע. אניח לצורך התשובה שמדובר בהריון חד עוברי, את רחוקה משבוע 5 ומדובר בנסיעה שגרתית לצורכי תיור לתקופה קצרה. מבחינת ההגדרות היבשות של תוכניות הביטוח, דימומים בשבוע החמישי וה CMV בגינו את בהשגחה של הריון בסיכון עונים על הגדרות הפוליסות השונות ביחס להריון בסיכון גבוה. אני מציע בעת ההתקשרות עם חברת הביטוח ביחס לנסיעתך להציף בצורה ברורה מאוד את הפרטים אודות הריונך ולוודא שאת מקבלת אישור חד משמעי על כך שהרחבת ההריון אותה תרכשי לנסיעתך הינה על רקע ידיעתה של חברת הביטוח את האמור לעיל. במקרה כזה, אם חברת הביטוח תסכים לבטח אותך, לא תוכל אח"כ לבוא בטענה שמדובר בהריון בסיכון ולעניות דעתי לא תוכל לדחות תביעה על רקע עברך. בהצלחה.

15/12/2012 | 21:13 | מאת: משה

אבי מבוגר חולה לב. מצבו בשנה האחרונה יציב. הקרדיולוג שאצלו הוא עושה ביקורת ובדיקות כל שנה אמר לו שאין מניעה שיסע לחו"ל. (מדובר בכשבוע לאירופה).היכן וכיצד (ואם בכלל) ניתן לעשות את הפוליסה הטובה ביותר, שתבטיח שבמידה וחו"ח תהיה שעת מבחן הביטוח לא יתנער מדבר זה או אחר, ופוליסה שתאפשר גם המשך טיפול בארץ אם יהיה צורך הצורך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום משה, כל פוליסות הביטוח לנסיעות לחו"ל כוללות הרחבה למצב רפואי קודם. אנשים החולים במחלות כרוניות רוכשים הרחבה זו על מנת שבמידת הצורך יהיו זכאים לכיסוי בהתאם. אולם חשוב לשים לב שהרחבה זו תקפה רק במידה ובמהלך חצי השנה שלפני הנסיעה לא חל שינוי במצב הרפואי. במילים פשוטות - לא היה טיפול מיוחד, לא הוחלפו תרופות, לא היה שינוי ולו הקל ביותר במצב הבריאות. אם בכל זאת היה שינוי כלשהוא בחצי שנה שקדמה לנסיעה, תוכל לבחון את הביטוח של פספורטכארד שמבטח אנשים בכל גיל ומצב רפואי אולם במקרה זה המשך הטיפול בארץ הינו במסגרת קופות החולים. אגב, לא ציינת בן כמה אביך , שגם כאן יש לבחון בהתאם . בברכה, רן

19/12/2012 | 17:43 | מאת: אורן ניסטל,סוכן ביטוח .

שלום משה בהנחה שיש ברשותו מכתב מרופא אשר רושם שמצבו הרפואי מאפשר את הנסיעה אז אין מניעה לבטחו בביטוח נסיעות לחול ללא כל החרגה או מגבלה בגין מצבו הבריאותי.מעבר לכך, מומלץ לו לרכוש את הביטוח בהקדם ככל שניתן הדבר ובכך יקבל ללא עלות גם כיסוי להוצאות בגין ביטול הנסיעה בעקבות מחלה או תאונה. בברכה אורן ניסטל

20/12/2012 | 09:16 | מאת: אורן ניסטל

הוצאות החזר ביטול נסיעה בגין החמרה במצב הרפואי הקיים בכל מקרה לא יכוסו, אך רכישת הביטוח טרם הנסיעה תכסה הוצאות ביטול נסיעה בעקבות תאונה או מחלה חדשה.

מר ניסטל היקר, אני מבקש להגיב על דבריך כמנהל הפורום - הגם שאולי תשובתך יכולה להיות נכונה בנסיבות מסויימות, פערי המידע ביחס לאביו של משה שקיימים כרגע אינם יכולים להוות בסיס לתשובתך והקורא אותה עלול לטעות ולאחר מכן לעמוד מול שוקת שבורה - הן בתהליך הקבלה לביטוח או חס וחלילה בתהליך תביעה רפואית. כן, יש פיתרון אבל עליו להיות מותאם היטאב לצרכיו של אביו של משה ולתת לאביו כיסוי רפואי המתאים לו ולא פחות חשוב - למשה שקט נפשי. תודה.

14/12/2012 | 09:21 | מאת: י.ז.

בני נסע לטייל לתקופה ארוכה בחו"ל, הוא עשה ביטוח בחברת שירביט לחצי שנה. נאמר לו שהוא יוכל לחדש את הביטוח כל חצי שנה לחצי שנה נוספת. אך בתום חצי השנה הראשונה כשחידשתי לו את הביטוח נאמר לי שאני יכולה לבטח אותו רק לעוד חצי שנה. זאת אומרת שבתום שנה הוא לא יהיה יותר מבוטח. האם יש איזושהי דרך להמשיך לבטח אותו באיזושהי חברה, בלי שהוא יצטרך לחזור לארץ?

שלום רב, ביטוח נסיעות לחו"ל בהגדרה הינו ביטוח לתקופות קצרות ועל כרן מוגבל לכל היותר לשנה. בנוסף, נכון להיום אין בנמצא חברות ביטוח המוכנות לבטח בביטוח נסיעות לחול לקוחות השוהים כבר בחול ולמעשה זהו תנאי מהותי בהתקשרות עם חברת הביטוח כך שלצערי איני יכול לחשוב על פיתרון. כמובן שלא בדקתי עם חברות הביטוח השונות והכל על סמך ידע כללי, ולכן הייתי ממליץ לבחון את העניין עם חברות הביטוח השונות ואולי נופתע כולנו. בברכה , רן

17/12/2012 | 13:59 | מאת: דנה

לא הגיוני שאין לזה פירתון!אני כבר כמעט שנה מטיילת והייתי בטוחה שנאני פשוט אתשקר לחברת ביטוח אשלם ויאריך בעוד שנה, אבל אף חברה עכשיו לא מוכנה לבטח אותי וזה פשוט לא הגיוני שאין לזה פירתון, אנשים לא חוזרים פעם בשנה הבייתה, יש הרבה ישראלים שמטיילים יותר משנה! אם מצאת פיתרון תכתבי פה... אני גם אבודה בזה תודה

17/12/2012 | 18:58 | מאת: י.ז.

הדבר היחידי שאני יודעת שאם מבטחים בביטוח כלל (דרך מכבי) ניתן להאריך את הביטוח עד שנתיים. אבל חייבים להיות בארץ בשביל להתחיל את הביטוח שם

12/12/2012 | 15:21 | מאת: שי

רן שלום, אני בחור בן 21 ולפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח ברגל לאחר פציעה בצבא(קריעת רצועה בקרסול ושברים בקרסול ובכף רגל). אני וחברים מעונינים לסוע לתאילנד לשלושה שבועות בפברואר הקרוב(2013), חמישה וחצי חודשים לאחר הניתוח ורציתי לדעת האם צריכה להיות לי בעיה ברכישת ביטוח נסיעות או תעריף יקר מהרגיל? תודה מראש!

היי שי , ככל שהרגל שלך תבריא עד הנסיעה, אני לא רואה בעיה ברכישת ביטוח. אני מניח שכעת אתה במהלך טיפולים פזיוטרפיים או אחרי, אולם יש לבחון את המצב בסמוך למועד הנסיעה (כשבועיים לפני הנסיעה המתוכננת). בהנחה ותהליך ההחלמה יהיה שגרתי וללא סיבוכים ותיפקוד הרגל יחזור לקדמותו, ככל הנראה יהיה עליך לרכוש כיסוי הכולל הרחבה למצב רפואי קודם וזהו. זו לא סיבה לדחייה מביטוח נסיעות לחו"ל. בהצלחה

12/12/2012 | 19:02 | מאת: שי

בשיחה עם חברת ביטוח הם טענו שרק חצי שנה אחרי סוף הטיפולים הפיזיותרפים (סוף ינואר) אוכל לרכוש ביטוח רגיל ואם אני רוצה לפני אני יכול לבטח אבל הביטוח לא מכסה את הרגל, או לחילופין ביטוח לאחר שלושה חודשים(מסוף ינואר) אך בתשלום של פי 3 מהתשלום המקורי

01/12/2012 | 18:10 | מאת: ישראל

האם אזרח ישראלי ששהה בחו"ל 3 שנים יוכל לשוב לישראל וביום שובו לשלם סכום מסויים לביטוח הלאומי ובכך לפדות את תקופת ההמתנה ולהיות זכאי באופן מיידי לכל השירותים הרפואיים להם זכאי חבר קופת חולים בישראל.?

שלום ישראל , אכן כן. ניתן לשלם לביטוח הלאומי ולפדות את תקופת ההמתנה. יחד עם זאת על מנת לשלם את התשלום ולהיות זכאי לשירותים על הביטוח הלאומי להכיר בך כתושב חוזר ובהליך זה רצוי להתחיל מראש. ההכרה באדם כתוב חוזר נערכת על פי מבחן מרכז החיים ושונה מאדם לאדם. נא ראה פרטים נוספים בקישור הבא : http://www.btl.gov.il/Insurance/Living_abroad/Pages/pidyonTkufatHamtana.aspx בהצלחה

19/11/2012 | 16:36 | מאת: רפי

שלום.אשתי נפצעה במטוס באוויר,ובשמיים של חו"ל פילדלפיה,טופלה במה שהיה לדיילים קוביות קרח,ובהפסקה להמשך טיסתינו לארץ הדייל קנה לה כדורים לכאבים,ולא נתן לנו הקבלה.הכל היה מהיר!חברת הביטוח בארץ אינה מוכנה לכסות התביעה,בטענה,שאינה מכסה המשך טיפול בארץ!ומכחשת על שהדבר קרה בשמיים של חו"ל,מה הדין בבקשה,נכתב אלי ע"י עורך דין,שכן החברה חייבת להכיר בתביעה,כיוון שזו קרתה כן בחו"ל.אודה על תשובתיך!!

שלום רפי, ניתן להתייחס לשאלתך במספר דרכים : ראשית, אם האירוע התרחש במטוס ובמהלך הטיסה, בהתאם לנסיבות האירוע יש לבחון אחריות נזיקית של חברת התעופה ומכאן שהאחריות, ככל שתוכח כזו, לפציעתה של רעייתך תושת על חברת התעופה. יחד עם זאת יש להוכיח נזק מכח דיני הנזיקין. מבחינת חברת הביטוח, אני מבין מדבריך שמדובר על תביעה ביחס לכדורים שנרכשו על ידי הדייל עבורכם. אם כך, אני מניח הנחה סבירה שמדובר גם על תרופות ללא מרשם ומכאן שתביעה זו עלולה להידחות על רקע עובדה זו. בלי שום קשר להוצאה או לנזק, תוכניות ביטוח נסיעות לחו"ל מכסות את הנוסע מרגע יציאתו את הארץ ועד לשובו, ובהגדרה זו נכללת גם שהותו של מבוטח בטיסה. על כן טענת חברת הביטוח בעניין זה אינה נכונה, קל וחומר טענת המשך טיפול בארץ (אלא אם כן אכן התביעה אינה על כדורים אלא על המשך טיפול בארץ ואז יש לבחון את תנאי הפוליסה בהתאם. לרוב, המשכי טיפול בארץ לאירוע שארע בחו"ל יכוסו בביטוח מסוג זה כל עוד לא ניתן לקבל את הטיפול באמצעות קופות החולים). אני מקווה שעניתי על שאלתך שכן חסרים בה פרטים המאפשרים מתן תשובה מלאה ועניינית. בהצלחה.

היי, אני נמצאת כרגע בהוואי וטסה עוד כחודשיים למרכז אמריקה-קוסטה ריקה פנמה ומקסיקו. השאלה שלי היא איזה חיסונים אני צריכה לקבל? והאם אני צריכה לעשות ביטוח בריאות מהארץ או ביטוח אמריקאי.(אזרחית) תודה, שני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שני, בקשר לחיסונים שעלייך לקבל אינני הכתובת שכן אין בסמכותי או בהכשרתי להמליץ על כך. אני מפנה אותך לאתר של משרד הבריאות הישראלי וקבלת המלצות בהתאם . כתובת האתר: http://www.health.gov.il/Subjects/vaccines/Vaccines_abroad/Pages/vaccination_abroad.aspx לשאלת הביטוח - אני מניח שכוונתך לביטוח נסיעות ולא לביטוח בריאות. אם את כבר בחו"ל חוששתני שלא תוכלי לרכוש ביטוח בארץ שכן ביטוחי הנסיעות נמכרים רק למי שיוצא מהארץ ולא שוהה כבר בחו"ל. יחד עם זאת, אם עשית ביטוח נסיעות לפני צאתך, צרי קשר עם חברת הביטוח לבירור אפשרויות להארכה שזה ניתן לעשות מחו"ל. ביחס למה "שווה יותר" בין ביטוח מהארץ או ביטוח אמריקאי - ביחני היטב את תנאי התוכניות המוצעות לך וביחרי בתכנית המתאימה ביותר לצרכייך. אינני יכול להמליץ בלי לדעת באיזה תוכניות ביטוח מדובר. אם בכל זאת התכוונת לביטוח בריאות ולא לביטוח נסיעות לחו"ל נא צייני זאת ואתייחס בהתאם. טיול מהנה רן

03/11/2012 | 08:00 | מאת: אוה

אני גרה בחו"ל שבוע 13, מתכננת טיסה בשבוע 15 לארץ אחרי שעזבתי לפני 5 שנים. השהות בארץ תימשך בערך חודשיים וחצי אז אני צריכה מעקב הריוני כולשהו, בדיקות מעבדה ואולטרסאונדים. איזה ביטוח יכסה את זה? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוה, לא ציינת האם את אזרחית ישראלית והאם בדקת שאכן איבדת את זכויותיך הרפואיות בישראל על אף שהייתך בחו"ל (בדיקה כזו נעשית מול הביטוח הלאומי). כמו כן, האם אין באפשרותך לרכוש ביטוח נוסעים במקום ממנו את מגיעה? בכל מקרה ביטוח שיכסה מעקבי הריון שגרתיים למי שכבר נמצאת בהריון אינני מכיר. יש ביטוחים המכסים מצבי חירום רפואיים שקשורים בהריון (ביטוח נסיעות לתיירים המגיעים לארץ - תחפשי בגוגל ותעלינה לך מספר אפשרויות מהן תוכלי לבחור) אך ביטוחים אלו אינם מכסים בדיקות שגרה. בהצלחה והריון קל ובריא

ננשכתי ע"י חתולה בארץ היה צריך לבצע 4 חיסונים. הראשון בצעתי בארץ והשני ושלישי בחול - בקוב ובלאס ווגאס. בצעתי ביטוח דרכון זהב בהראל. כ"כ יש לי ביטוח מושלם בכללית מושלם. האם יש לי כיסוי. העלויות של החיסון הן כ- 900 דולר.

שלום יותם, באופן עקרוני, מאחר והאירוע החל בארץ עוד לפני היציאה לחו"ל, הוא אינו נכנס בגדר מקרה ביטוח המזכה בכיסוי בביטוחי נסיעות לחו"ל. מכאן שהיה ותקבל תשובה שלילית מחברת הביטוח, ככל הנראה זו תשובה נכונה. כך על פי הגדרות הפוליסה היבשות. בקשר לביטוח מושלם בכללית - ביטוח זה אינו נועד כלל למתן מענה לאירועים רפואיים בחו"ל כך שאינו רלוונטי. תוכל להגיש את התביעות לחברת הביטוח ויכול להיות שישנן נסיבות מקילות שלא צויינו מעלה, אולם זה נתון להחלטת חברת הביטוח בלבד. בהצלחה .

31/10/2012 | 12:30 | מאת: שימי

שלום כבודו !! לפני מספר חודשים התארגנה קבוצה סגורה לנסיעה לח"ל. הקבוצה שילמה ועשתה את כל הסידורים 3 חודשים לפני הנסיעה רוב הקבוצה עשתה ביטוח ביטול וביטוח לנוסעים לחו"ל אצל סוכן שגם היה בין היוצאים ,כשבועיים לפני הנסיעה היתה לנו פגישת קבוצה ובו חולק כל החומר ליוצאים כולל כירטוס באמצע פגישת הקבוצה נאמר לי שאבי בדרך לבית החולים כיוון שהוא לא מרגיש טוב. אבי בן 94 היתה לו מטפלת מחו"ל ב-9 השנים האחרונות עד לאישפוזו האחרון הוא ביקש לאכול ולשתות ושלט בצרכים בהגיעו למיון הוא אובחן פעם ראשונה שיש לו בעיה באי תקוד בכליות המתנתי כ-3 ימים אולי מצבו ישתפר ,אך לא מצבו החמיר לאחר שיחה עם הרופא כאשר הסברתי לו את בעיית הנסיעה הוא לא נתן לי תשובה החלטית אך הבנתי שעליי לבטל את הנסיעה ביטלתי אותה ו-5 ימים לפני הנסיעה אבי בן ה-94 נפטר.עליי לציין שאבי אושפז בפעם האחרונה לפני אישפוזו האחרון לפני כ-7 חודשים למשך 3 ימים ושוחרר. מאז ביטול הנסיעה חברת הביטוח "מטרטרת" אותי הלוך ושוב עם דרישה שאני אמסור להם את סיבת המוות בית החולים לא מוכן עקב חיסיון רפואי. מה לעשות תעזרו לי. תודה מראש. שימי

שימי שלום רב, צר לי על פטירתו של אביך. שלא תדעו עוד צער. מהמוזכר בשאלתך אני מבין שהינך מכיר את תנאי הפוליסה ביחס למצב רפואי קודם ואשפוז בהקשר של ביטול נסיעה עקב פטירתו של קרוב משפחה ועל כן לא אתעכב על כך. יחד עם זאת חברת הביטוח ככל הנראה דורשת זאת בדיוק על מנת לבחון את המצב הזה. מכאן יש שני מסלולים בהם ניתן ללכת : המסלול הראשון הוא קבלת המידע הרפואי וחשוב שתדע שכל בן משפחה הרשום כיורש או כמקיים צוואה רשאי לקבל מידע רפואי אודות הנפטר. כל שעליך לעשות הוא להציג צו ירושה בו הינך רשום כיורש או צו קיום צוואה בהתאם. במסלול השני, אם עדיין קיים קושי בקבלת צו ירושה, קובע המפקח על הביטוח כי חברות הביטוח המטפלות בתביעות של מבוטחים לא תערימנה קשיים על מבוטח ותבקשנה ממנו להשיג מסמכים שאינם ברי השגה. לכל חברת ביטוח חייב להיות מסמך הנקרא "יישוב ובירור תביעות" ומסמך זה מסתמך על הוראות המפקח על הביטוח גם בעניין של השגת מסמכים הנדרשים מן המבוטח בתחום הסבירות והמידתיות הנדרשת ביחס לתביעה שהוגשה. במידה ויש בידך צו ירושה, פעל מול בית החולים לקבלת המידע. במידה ולא וגם לא או שנדרש מאמץ מיוחד, פעל מול חברת הביטוח בהתאם לחוזר המפקח בעניין "יישוב ובירור תביעות". במידת הצורך וגרירת רגליים של חברת הביטוח או בית החולים, הייתי מציע להיעזר בשרותיו של עו"ד הבקיא בתחום הביטוח. בהצלחה.

אני בן 62 ומתכוון לטוס לארה"ב ל-21 יום. אני נוטל כדורים להורדת לחץ דם ולכולסטרול. כמו כן בעבר סבלתי מפריצת דיסק, בשלוש השנים האחרונות איני סובל מכך. איזה ביטוח מומלץ לי לעשות לקראת הנסיעה. חשוב לי גם לדעת לעניין החזר הוצאות לבן משפחה במידה ואהיה מאושפז בחו"ל האם זה מותנה בכמה ימים אהיה מאושפז בחו"ל . האם צריך לבקש אישור קודם מחברת הביטוח שבן משפחה יטוס על חשבונם.

שלום רב מר ענבר, על פי הפרטים שמסרת מעלה, ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה למצב רפואי קודם יתאים לצרכיך ביחס לתקופת הנסיעה והפרופיל הרפואי שמסרת. יחד עם זאת, עליך לשים לב לנקודות הבאות ברכישת ביטוח: 1. סך הכיסוי ליום אשפוז. עליך לבחור תכנית שאינה מגבילה עלות אשפוז ליום אלא בתקרת כיסוי כללית. 2. בקשר להטסת קרובי משפחה - יש מצבים בהם זה לפי מספר ימי אשפוז (בין 4 ל 7 ימים) או במקרה של סכנת חיים. עליך רק לוודא שהפוליסה שאתה רוכש כוללת את המרכיב של הטסת קרובי משפחה. ולבסוף - רק בריאות ושלא תצטרך. בברכה ונסיעה טובה, רן

25/10/2012 | 14:26 | מאת: סבטלנה

אני וחברתי תכננו טיול לחול אך אביה של חברתי התאשפז במצב סופני בבית החולים עקב מחלת הסרטן שהיה לו. שלושה ימים לפני הטיול הודענו לחברת הנסיעות גוליבר על ביטול הנסיעה אך הם לא הסכימו להחזיר את כספנו, לטענתם חברתי ידעה כי אביה חולה וזה לא היה במפתיע (הוא נפטר כעבור מספר ימים - ביום שבו היינו אמורות לחזור ארצה) האם לא היינו אמורות לקבל חלק מכספנו חזרה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סבטלנה, צר לי לשמוע על פטירתו של אביו של חברתך. שלא תדע עוד צער. לצערי, בתיאור הנסיבות כפי שכתבת מעלה קשה לי לתת תשובה עניינית. יש כאן אלמנטים משפטיים מצד אחד כגון מתי הוזמנו הכרטיסים, מה פוליסת הביטול של חברת הנסיעות או חברת התעופה, האם מדובר בצ'ארטר או טיסה סדירה או שמא מדובר בחבילת נופש ללא החזר וכדומה. בנוסף יש כאן אלמנט של תקנות הגנת הצרכן ביחס לביטולי עסקה. ולבסוף יש את האלמנט ביטוחי - האם היה לכן ביטוח נסיעות לחו"ל שכולל מרכיב של ביטול נסיעה ואם כן, האם המרכיב כולל גם מוות של קרוב משפחה ובאילו תנאים (מצב רפואי קודם של הנפטר, צפיות של אשפוז או מוות וכדומה). אני מציע לאסוף את כל המסמכים שיש לכן בעניין, כולל מסמכי הזמנת הטיסות או חבילת הנופש, אם עשיתן ביטוח נסיעות לחו"ל אזי גם את זה, ולקבל ייעוץ משפטי לבחינת מצבכן וזכויותיכן. בהצלחה

20/10/2012 | 16:56 | מאת: שירה

קראתי בפוליסה שעל אירוע רפואי ההשתפות העצמית שלי 50 דולר מה קורה אם אזדקק לרופא ואחרי שבועיים שוב אזדקק לרופא כמו למשל בנקע ברגל האם על כל ביקור אשתתף ב 50 דולר

שלום שירה, תוכניות הביטוח השונות לרוב קובעות השתתפות עצמית לאירוע אלא אם צויין אחרת בתכנית. אירוע יכול להיות אירוע חד פעמי או אירוע מתמשך. אם האירוע מתמשך, ההשתתפות העצמית אמורה להיות משולמת פעם אחת בלבד. בברכה, רן

10/10/2012 | 21:59 | מאת: אורית

שלום רן , אבקש את בדיקתך לגבי רכישת ביטוח נסיעות להורי בני ה-70 שנוסעים לטיול מאורגן ליפן . כידוע ביפן היו לאחרונה רעידות אדמה ואף צונמי , אבקש לבדוק את מהות הכיסוי של חברתכם. בשיחה טלפונית שביצעתי עם נציגכם נאמר לי שלא כל אסונות הטבע מכוסים - ובעצם הרי מדובר בכסוי לביטוח רפואי -איך ייתכן הדבר ? הטיול המאורגן יתנהל לפי המתוכנן והמדריך אף ביקש לבדוק בביטוח את סעיף-רעידת אדמה . כמו כן קיים סעיף שלא נרכש ואף לא הוצע של איתור וחילוץ . האם יש צורך במקרה כמו שתיארתי ברכישת סעיף זה , כפי שהבנתי מצריך את ביטול הפוליסה הקיימת ורכישת פוליסה אחרת, דבר שמסרבל את העניין במקום להוסיף תוספת לפוליסה . אבקש את תשובתך בהקדם שכן הטיול אמור להתבצע בשבוע הבא והביטוח שנרכש דרך חברתכם נרכש כבר לפני כחודש . תודה ! אורית

לקריאה נוספת והעמקה

אורית שלום רב, ביטוח הנסיעות לחו"ל אשר רכשו הורייך כולל כיסוי למקרים הנובעים מרעידת אדמה. מאחר ומדובר בפורום הפתוח לציבור הרחב ושאלתך הינה בעניין פרטי, אני אבקש שיצרו עימכם קשר בהתאם לעניין הפרטים הטכניים והכיסויים הנדרשים. בברכה, רן

בתי בת 29 נוסעת למכסיקו(לחבר) לתקופה לא ידועה-יתכן לחצי שנה ואולי יותר.עד כה בנסיעות קודמות שלה לטיולים לתקופות של חצי שנה עד 10 חודשים ביטחנו אותה בכללית חו"ל.אולם יש לי תחושה שזה לא הביטוח המתאים לתקופה ארוכה ולשהייה במקום אחד.מה אתה ממליץ לנו?האם יש במכסיקו ביטוחים מסוג ביטוח עובדים זרים הקיים בארץ?האם אפשר לבטח מהארץ?-אנו רוצים ביטוח שיתן מענה לא רק לנושאי חירום אלא גם לבדיקות תקופתיות וכדומה-משהו הכי קרוב לשירות של קופות החולים בארץ.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ידידי, ביטוח רפואי מלא (כזה הכולל שירותים רפואיים הדומים למוכר לנו מישראל כולל בדיקות תקופתיות ושירותים שאינם חירומיים בלבד) ניתן על ידי דיוידשילד. הביטוח ניתן לתקופות של מינימום חודש ועד שנים רבות. אתה מוזמן ליצור קשר עם דיוידשילד בשיחת חינם מישראל בטלפון 1.800.34.34.35 ולקבל את כל המידע. בהצלחה.

מה עלי לעשות כדי לעשות ביטוח לטיול בן שבוע לאירופה

שלום אלי, חסרים לי נתונים רבים על מנת לענות תשובה עניינית ומלאה כגון מה גילך, מה אופי הטיול, מה סיבת האשפוז ומה בדיוק ביררו, האם קיימות מחלות רקע או מחלות כרוניות וכדומה, האם הבירור קשור למחלות אלו וכדומה. על בסיס המידע שמסרת כל שאוכל להציע הוא ליצור קשר עם חברות הביטוח השונות, להצהיר על האשפוז לבירור ולהתחיל תהליך. בברכה, רן

שלום רב וחג שמח באמצע אוגוסט השנה (2012) בני (ילד בריא לחלוטין) עבר 4 אירועי פרכוסים במשך יממה. אושפז כמה ימים ובוצעו בדיקות מקיפות ששללו ממצאים במוח(כולל סי.טי וניקור מותני שהיו תקינים). האבחנה כרגע (בהעדר הסבר אחר לפרכוסים) היא אפילפסיה. יחד עם זאת שתי בדיקות אי אי גי שנעשו לא הראו פעילות אפילפטית. כיום נמצא תחת טיפול תרופתי (דפלפט כרונו) מאוזן, מרגיש טוב ולא היו עוד התקפים. אנחנו שוקלים לנסוע בסוף השבוע הקרוב לחופשה קצרה ביוון (מיום חמישי עד יום ראשון בערך). האם ניתן יהיה לעשות לו ביטוח רפואי? אשמח לתשובה מהירה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרית וחג שמח , בהחלט ניתן לרכוש לבנך ביטוח נסיעות לחו"ל, על אף האישפוז הסמוך. את מוזמנת לבחון הצעה בפספורטכארד המבטחת באמצעות הפניקס גם אנשים עם אירועי אשפוז שהתרחשו במהלך 3 החודשים לפני מועד הנסיעה ובכלל עם מחלות קשות, לא עלינו. הכיסוי גם יכלול מצבים של חס וחלילה אירועים חוזרים בנוסף לשאר הכיסויים המוצעים בתכנית הביטוח. קחי בחשבון שיהיה עליך להמציא אישור טיסה מרופא מטפל לפני רכישת הביטוח. ליצירת קשר : 9912* או pcsales@passportcard.co.il כפי שאני תמיד מציין בתשובותיי, בחלק של הגילוי הנאות אציין שאני משמש בחתם רפואי בחברת דיוידשילד כפי שרשום מעלה ולציין שמוצרי פספורטכארד הינם מבית דיוידשילד. חג שמח ובהצלחה רן

30/09/2012 | 03:35 | מאת: דוד

מהי בערך העלות לביטוח רפואי לחול לשנה אחת באירופה? והאם זה משתנה ממדינה אחת לשניה אם אני מבקר בכמה מדינות? אין לי מחלות או דברים מיוחדים שצריכים ליקר את העלות,וגילי צעיר יחסית. ואיפה הכי משתלם לעשות אותו בארץ או בחול? (בדרך כלל המחירים בחול זולים יותר,אולי גם פה זה ככה?)

שלום דוד, עלותו של ביטוח רפואי (ביטוח מקיף ולא ביטוח נסיעות הנועד למצבי חירום בלבד) נעה בין 180 - 400 אירו בחודש ולעיתים אף יותר. ההפרש נובע מהיקף הכיסוי, הן במקום בו אתה שוהה והן מבחינת כיסוי במקומות שונים בעולם, מגילך וממצבך הרפואי וכמובן ממדינת השהות. ביטוח רפואי יש לרכוש בהתאמה אישית לצרכיך גם מבחינה רפואית אבל כפי שציינת, גם מבחינת השהות במקומות שונים בעולם. וזה עונה לך גם על שאלת ה"משתלם". משתלם זה מה שמתאים לך מבחינה אישית. אתה יכול לרכוש ביטוח מקומי בגרמניה לדוגמא, אבל הוא יהיה יעיל רק בגרמניה ואם בטעות חלית באוסטריה או ברומניה, לא תוכל להשתמש בו. מצד שני אפשר לרכוש ביטוח מקיף לכל אירופה. העלויות בחברות המבטחות אותך ברמה בינלאומית (בד"כ למעט ארה"ב) הן די דומות בין ישראל לחו"ל, מה גם שאין הרבה חברות שמוכרות ביטוחים בינלאומיים (הכוונה היא לביטוחים רפואיים ולא לביטוחי נסיעות לחו"ל). המלצתי היא אחת : צור קשר עם החברות השונות, תבקש לקבל את תנאי הכיסוי המפורטים של כל אחת מהחברות, תתמקד במה שחשוב לך (שהייה במדינות שונות, מצב רפואי, כיסוי בישראל וכדומה) ובחר שתי חברות שנותנות לך את המענה המקסימלי לצרכיך. רק בלשב זה עבור להשוואת מחירים (וכמו שאני תמיד אומר : אפשר לרכוש מזדה 3 ומזדה 6. שתיהן מזדה, אבל לכל אחת נתונים משלה וכל אחת מתאימה למישהו אחר). בהצלחה וחג שמח

01/10/2012 | 23:52 | מאת: דוד

מה ההבדל בין ביטוח נסיעות לביטוח מקיף? חוץ מההבדל במחיר. מה ההבדל ומה זה בידיוק נותן? תודה דוד.

24/09/2012 | 14:14 | מאת: אורית

כ - 8 ימים לפני הטיול מאורגן בעלי עבר משבר בעבודה, עקב כך טופל עי כדורי הרגעה. בטלנו את הנסיעה שלו, מאותו יום אף גורם אינו רוצה להחזיר לנו את כספי הטיול, רק בעלי ביטל, ביטוח של כללית אומרים שזה לא כולל בביטוח , חברת הנסיעות  קל נופש  מעבירים אותי לשטיח המעופף  הם מחזירים אותי שוב לקל נופש. מה עלי לעשות במקרה כזה. אשמח מאוד לעזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורית, ראשית, אני מקווה שבעלך מרגיש טוב יותר היום ושהמשבר חלף. בסוף היום - זה מה שחשוב באמת. השאלה שלך היא יותר שאלה בתחום המשפטי ופחות בתחום הביטוח. השאלה שלך מגלמת בתוכה עניינים חוזיים שבינך לבין חברת הביטוח וחברת הנסיעות. כמו כן יש לקחת בחשבון גם את פוליסת הביטול בסוכנות הנסיעות בה רכשת על רקע חוקי הגנת הצרכן, מתי בוטלה הנסיעה, האם יש או אין קנס על ביטול או החזר וכדומה. אני יכול להציע לך לפנות לייעוץ משפטי. בהצלחה

שלום! שלום הנושא: ביטוח נסיעות לחו"ל מורחב "עם מחלה קיימת" אני מוכר כחולה טרשת נפוצה,מצבי יציב ואין לי אישפוזים במהלך השנה האחרונה השאלה: האם יש כיסוי להפסד כרטיס נסיעה והוצאות טיסה נוספות כתוצאה מהחמרת מחלה קיימת כפי שציינתי במהלך 45 יום טרם הנסיעה? להתייחסותך אודה בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורי , באופן כללי מחלה קיימת בחוזי ביטוח נסיעות לחו"ל מוגדרת כבעיה רפואית אשר קיימת לפני תחילת הביטוח ולא חל בה על שינוי במהלך חצי שנה שקדמה לתאריך הנסיעה (לצורך העניין החמרה יכולה להיות גם טיפול תרופתי ולא רק אשפוז). זו ההגדרה הכללית ולכן כל מי שעונה להגדרה זו ורכש ביטוח, לעניות דעתי זכאי ליהנות מכל הכיסויים שרכש. אלא שבמקרה הספציפי הבעיה היא דווקא ברכישת הביטוח ולא בכיסויים שבו. לצערי, רכישת ביטוח על ידי חולים במחלות כרוניות קשות אינו עניין של מה בכך. פספורטכארד לדוגמא מוכרת ביטוח גם לחולי טרשת נפוצה אולם מסייגת את הכיסוי לביטול או קיצור נסיעה כתוצאה מהחמרה של המחלה. כפי שאני תמיד מציע בפורום - ניתן ליצור קשר עם חברות הביטוח השונות, להציג את הנתונים המלאים ולקבל אישור כתוב לכיסויים ככל שהובטחו. בברכה, רן

רן שבוע טוב ותודה על התייחסותך למעשה שוחחתי עם נציג פספורטכארד בנושא שבנדון ולדבריו אין כיסוי להתפרצות המחלה טרם הנסיעה ולדעתי כך גם הדבר גם בפוליסת שרותי בריאות כללית. ביצעתי השוואה בין הביטוחים שבנדון ומצאתי שינויים מינוריים לכאן ולכאן אך קיים פער גדול בתשלום הפרמייה בין הביטוחים. וכמו תמיד אין לי תשובה ברורה למי עדיפות כמומחה בנושא שבנדון מבקש את המלצתך היכן כדאי לבצע ביטוח תודה

היי אורי, יש להבדיל בין שני חלקים בשאלה שלך: החלק הראשון הוא רפואי והשני קשור לביטול נסיעה. אכן אין כיסוי להתפרצות (חס וחלילה) של המחלה לפני הנסיעה באף אחד מהביטוחים מבחינה רפואית, אולם, אם הצהרת על מחלתך במעמד ההצטרפות ולא נמסרו לך סייגים כלשהם ביחס למחלה (כגון בייג המבטל את הכיסוי לביטול או קיצור נסיעה כתוצאה מהמחלה) לעניות דעתי תהיה זכאי להחזר על ביטול נסיעה במידת הצורך. וכאן אני מחזיר אותך להגדרת מצב רפואי קיים הנהוגה בפוליסות הביטוח כפי שציינתי בתשובתי הראשונה והגדרה זו מתייחסת במיוחד גם למצב בו התפרצה המחלה עת אתה שוהה בחו"ל. חשוב מאוד לברר גם עניין זה באופן מפורש. לפני שאתייחס לעניין הפרמיות, גילוי נאות : פספורטכארד הינו מוצר של חברת דיוידשילד בה אני מועסק כחתם רפואי ראשי (בין היתר גם של מוצר פספורטכארד). מבחינת ההבדל בפרמיות : בפספורטכארד, על אף שאין כיסוי במקרה של טרשת נפוצה לביטול או קיצור נסיעה, אם חס וחלילה תהיה התפרצות של המחלה בחו"ל יהיה כיסוי לטיפול הרפואי (ואם צריך גם הטסה רפואית) הנדרש עד לתקרה של 50,000$ . מכאן הפרמיה הגבוהה יחסית. בביטוח של קופת החולים (אגב, מדובר על ביטוח של חברת כלל ולא של קופת החולים עצמה) יש לברר עם חברת הביטוח עצמה (ושוב, לא לברר בקופת החולים אלא במוקד של חברת הביטוח) האם יהיה כיסוי להחמרה של המחלה בחו"ל באופן מפורש ולא להסתפק בתשובות מעורפלות. מכאן אני מניח שההחלטה כבר תהיה קלה. בהצלחה

רן תודה התשובה הייתה ברורה מאוד ומשכנעת תודה רבה שלא נזדקק ורק שנהייה בריאים שנה טובה וחתימה טובה

רק בריאות וגמר חתימה טובה.

20/09/2012 | 06:01 | מאת: דנה

בחודש יוני אושפזתי לאחר ארועים נוירולוגיים (האבחנה TIA או אורה ללא מיגרנה). בעקבות אותם ארועים אני מטופלת במדללי דם (פלאויקס) וכדורים נגד כולסטרול. אני אמורה לטוס בעוד שבוע לחמישה ימים לאירופה. ונתקלת בבעיה לעשות ביטוח רפואי. האם יש חברת ביטוח שמוכנה לבטח גם אם היה אשפוז בששה חודשים האחרונים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דנה, פספורטכארד מבטחת גם במקרים בהם היה אשפוז במהלך ששת החודשים האחרונים ואף סמוך יותר. יהיה עליך להמציא אישור מהרופא המטפל שאין מניעה לטיסה. בכפוף לאישור תוכלי לרכוש את הביטוח לנסיעתך הקרובה. למען שלמות המידע יש להניח שגם תידרשי לשלם תוספת לדמי הביטוח בהתאם. למען הגילוי הנאות אציין כי חברת דיוידשילד בה אני משמש כחתם רפואי היא החברה המפעילה את מוצר פספורטכארד. ליצירת קשר עם פספורטכארד : 9912* או pcsales@passportcard.co.il בברכת גמר חתימה טובה ונסיעה טובה. רן

20/09/2012 | 15:29 | מאת: דנה

שלום רב תודה על תשובתך יחד עם זאת - אם הרופא המטפל לא מוכן לכתוב שאין מניעה לטיסה, אלא רק להעביר מכתב עם תאור המצב הבריאותי, האם גם במקרה זה ניתן לבטח דרככם? תודה דנה

19/09/2012 | 18:49 | מאת: רייצל

בעלי אושפז ליומיים בחשד לארוע מוחי קל מאוד מאןד מאוד . אנחנו אמורים לנסוע לסיציליה בעוד 3 שבועות. האם יבטחו אותו ואם כן באילו תנאים.

שלום רייצ'ל, לא ציינת מתי היה האירוע ולכמה זמן אתם נוסעים. בכל מקרה, נא ראי את תשובתי לדנה (הודעה אחת מעליך) עם מקרה דומה מאוד. נסיעה טובה, רן

20/09/2012 | 14:50 | מאת: רייצל

תודה על התשובה. בעלי אושפז ביום שני לאחר ראש השנה, שוחרר אתמול 19.9.12 אנחנו נוסעים ב-9.10 עד 14 10 לסיציליה היום בעלי עשה דולפר צווארי שנראה תקין בשבוע הבא יעשה MRI שכנראה גם יהיה תקין. במידה והבדיקות תהיינה תקינות וישלל החשד של הארוע האם נוכל לנסוע ולבטח, או שגם אז החברה תטען שהוא היה מאושפז ולכן אינה מבטחת אותו? תודה.

15/09/2012 | 11:10 | מאת: חיים

למר מזרחי אני בן 72 , לפני 10 שנים עברתי ניתוח מעקפים לאחר שהתגלו סתימות בעורקים אך לא היה לי כל אירוע לב או הפרעה כשהיא מאז אני נוטל כדורים להורדת כולסטרול בלבד ואין לי כל מגבלות או הפרעות כלשהן בכל השנים מאז הניתוח .אני במצב בריאותי מעולה ולא סובל מכל מחלה חברות הביטוח מסכימות לבטח אותי במגבלה של בעיות לב.האם יש דרך למנוע זאת ולקבל ביטוח ללא הגבלות

לקריאה נוספת והעמקה

ערב טוב חיים, בביטוח נסיעות לחו"ל ישנה דרך להתקבל לביטוח ללא הגבלות. כל שעליך לעשות הוא להכין סיכום רפואי כללי ועדכני מהרופא המטפל ולפנות לפספורטכארד (בטלפון 9912*). בהתאם למצבך הרפואי העכשווי תיקבע פרמיית הביטוח ואולי אף תקופת ביטוח מקסימלית, אולם הביטוח יהיה ללא הגבלות לבעיית הלב מבחינת קיום הכיסוי. הגבלה אחרת שיכולה להיות היא מבחינת גובה הכיסוי ויחד עם זאת הכיסוי המינימלי ביותר הינו $50,000 . בהצלחה ושנה טובה. רן

ערב טוב חיים, בביטוח נסיעות לחו"ל ישנה דרך להתקבל לביטוח ללא הגבלות. כל שעליך לעשות הוא להכין סיכום רפואי כללי ועדכני מהרופא המטפל ולפנות לפספורטכארד (בטלפון 9912*). בהתאם למצבך הרפואי העכשווי תיקבע פרמיית הביטוח ואולי אף תקופת ביטוח מקסימלית, אולם הביטוח יהיה ללא הגבלות לבעיית הלב מבחינת קיום הכיסוי. הגבלה אחרת שיכולה להיות היא מבחינת גובה הכיסוי ויחד עם זאת הכיסוי המינימלי ביותר הינו $50,000 . בהצלחה ושנה טובה. רן

09/09/2012 | 18:04 | מאת: אבא מוטי

שאלה ראשונה:הבעיה הגדולה שלנו אשר בגללה אנו מנועים מלהזמין מראש טיול מאורגן היא החשש שברגע האחרון יפול מי מאיתנו למשכב ובהוראת רופא בית נהיה מנועים מלנסוע אלא להיות במטה בבית ובלי אישפוז ואז נאלץ אם אין ביטוח נאות להפסיד את מלוא עלות הטיול. אנו רוצים לדעת מי עושה ביטוח כזה וגם אמין. שאלה שניה: לאחרונה בחו'ל, אשתיחרגישה רע והרופא במקום אמר שציך לאשפזה. נשלח אמבולנס ממרחק עצום ובדיעבד, התאוששה בטיפול הצוות שבאמבולנס. חברת הביטוח מצפה מאיתנו לשלם את ההוצאות ואח'כ לתבוע ממנה במקום שתשלם ישירות לאמבולנס. עשינו את הביטוח הכי טוב ושילמנו במקום כפי שנדרשנו.נראה לנו שהתנהלות חב' הביטוח, על פניו, הינה מחפירה. תרצה שם?

שלום מוטי, שאלתך הראשונה מתייחסת לכיסויים הקיימים בשוק עקב ביטול נסיעה. ראשית בפן הטכני : ההחזר יהיה עבור הוצאות או פיקדונות שאינם מוחזרים ועבור המבוטח ובדרך כלל מלווה אחד נוסף. תוכניות ביטוח שיכולות להתאים לסיטואציה של מחלה (להבדיל מתאונה) שמרתקת את המבוטח לביתו תוכל למצוא בחברת "כלל", "הפניקס", פספורטכארד (ביטוח של הפניקס) - יש לשים לב ולקבל מידע על התקופה בה ניתן לקבל זכאות להחזר עקב אירוע כמתואר מעלה, שלרוב תהיה תקופה הסמוכה לתאריך הנסיעה המתוכנן (עד שבוע לפני לדוגמא). בקשר לאמינות - זו עניין סובייקטיבי. אני מאמין שלא שאלת האמינות על הפרק, כי כולן אמינות ועובדות על פי רגולציה וחוק. זו שאלת תיאום הציפיות - יש להבהיר את כל הנקודות החשובות לך לפני הרכישה ולקבל תשובה מלאה המשביעה את רצונך, אולי אף בכתב. לשאלתך השנייה - גם כאן זה עניין של נסיבות. עקרונית, תפקידה של חברת הביטוח הוא להשיב לך הוצאות שהוצאו ויש להן כיסוי בפוליסה. יש מי שישלמו במקומך ויש מי שלא, וגם לא תמיד אפשר (ישנם גורמים בחו"ל שאולי מסרבים לקבל תשלום מחברות ביטוח זרות אלא מהפציינט-המבוטח עצמו ובמקום). האופציה של חברת הביטוח לשלם במקומך את ההוצאות היא אופציה ברמת השירות הניתן, הנסיבות והאמצעים העומדים לרשות הצדדים. מבלי להכיר את כל נסיבות האירוע, לא אוכל להתייחס באופן פרטני. אין צורך בציון שמה של חברת הביטוח. מה שכן - הייתי מציע לך לשלוח מכתב לממונה על תלונות הציבור בחברת הביטוח הרלוונטית אם לדעתך נגרם לך עוול ולצפות לתשובתו/ה. בברכה רן.

ל-ד'ר רן מזרחי, תודה על תשובתך המפורטת. כל הכבוד לך. אזכור זאת. אבא מוטי

בשמחה רבה ובהצלחה. שתהיה שנה טובה.

05/09/2012 | 14:55 | מאת: שירה

הי רן, התקשרתי גם לפספורטכארד וגם ךדוד שילד. הם אמרו במפורש שהם לא עושים ביטוח לתיירים בגיל 67. האם ידוע לך על חברה שכן מוכנה לעשות ביטוח לתייר מעל גיל 65? תודה, שירה

שלום שירה, באופן כללי בפספורטכארד יודעים לבטח כל אדם בכל גיל. גיל 67 מתייחס לדיוידשילד בלבד ומדובר על ביטוחי בריאות ולא על ביטוחי נסיעות. נא שילחי את מספר הטלפון שלך ל pcsales@passportcard.co.il ויחזרו אליך בהתאם . תודה.

04/09/2012 | 07:04 | מאת: רונית

שלום האם חודשיים וחצי לאחר ניתוח של כריתת בלוטת תריס + אבחון של מחלת סרטן שאינה דורשת שום טיפול בשלב זה ניתן לבטח לנסיעה לחול ? המצב הקליני טוב והרופאים מציינים שאין שום מניעה לנסיעה. תודה

שלום רונית , לא צריכה להיות שום בעיה לבטח כל עוד הרופא המטפל מאשר את היציאה לחו"ל. חשוב לרכוש ביטוח מתאים שמכסה סיבוכים אפשריים חס וחלילה. הרחבה רגילה של מצב רפואי קודם אינה מתאימה במקרה הזה. בפספורטכארד קיים הפיתרון לאנשים עם בעיות רפואיות פעילות או שטופלו לאחרונה ומבקשים לצאת לחול. את מוזמנת ליצור קשר ולברר פרטים ב 9912* . גילוי נאות: פספורטכארד הוא מוצר מבית דיוידשילד וכמצויין מעלה, אני משמש גם כחתם רפואי בדיוידשילד. בהצלחה ורק בריאות, רן

02/09/2012 | 14:16 | מאת: להלהלה

צריך לציין אוסטאופורוזיס בעת הזמנת ביטוח? הבנתי שיש דברים שלא צריך לציין (לדוגמא סבלתי בעבר מאפטות כרוניות ואמרו לי שלא נחשב) אז אוסטאופורוזיס צריך? יכולים להחריג לי בעקבות זה פיצויים על שברים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קודם כל - כן. יש להצהיר על כל בעיה רפואית פעילה או שניתן בגינה טיפול (גם אם זה רק טיפול מונע או מעקב) . מכאן זו אחריותה של חברת הביטוח לציין בפניך כיצד תוכל לרכוש כיסוי לסיבוכים או השלכות של המחלה (כגון שברים פתולוגיים) או לחילופין להודיע מראש שהעניין מוחרג. לפי תקנות המפקח על הביטוח, מצב רפואי שהוצהר וחברת הביטוח בחרה שלא להתייחס להצהרה, תהיה חברת הביטוח מנועה מלטעון למצב רפואי קודם עת אירע אירוע. בהצלחה רן

31/08/2012 | 01:48 | מאת: בני

האם יש ביטוח שיסכים לבטח שלושה חודשים אחרי ניתוח מוצלח להוצאת סטומה (חולה קרוהן) שעכשיו במצב מעולה וכשיר לגמרי, באישור רופא כמובן? לשבועיים לארצות הברית...

לקריאה נוספת והעמקה

בני שלום רב, נא ראה את תשובותיי בשתי ההודעות לפניך (של לירן וצביקה) הדנות בנסיעות לחו"ל של מי שעברו אירוע או טיפול רפואי לאחרונה. בנוסף, בהמשך יש גם התייחסות ספציפית שלי לחולי קרוהן (נושאת כותרת של "שימוש ברמיקייד") . נסיעה טובה, רן

30/08/2012 | 16:56 | מאת: ראובן דטנר

אני נוסע לסין למחוזות סצואן ויונאן באוקטובר יש לי ערמונית מוגדלת ואני נוטל כדורי דואדרט איזה ביטוח צריך כדי לכסות מקרה של עצירת מתן שטן-דבר שעלול לקרוא במצב של ערמונית מוגדלת-בהנחהה שאנחנו מטיילים במרחקים מן הערים הגדולות

לקריאה נוספת והעמקה

ראובן שלום רב, חשוב להבחין בין שירותי ביטוח לשירותי רפואה. גם אם הביטוח מכסה סיבוכים של הערמונית המוגדלת, חברת הביטוח עדיין איננה ספקית של שירותי רפואה, אלא רק מממנת אותם, ועל כן עליך לוודא כי במקומות בהם תשהה תוכל לקבל את השירותים הרפואיים או לכל הפחות להתכונן בהתאם ולהתייעץ עם הרופא המטפל לפני הנסיעה בעניין זה. ביטוח הוא עניין אינדיבידואלי (או לפחות כך צריך להיות לעניות דעתי). תוכל להתעניין בכל חברות הביטוח המציעות ביטוח נסיעות לחו"ל אולם עליך לוודא באופן חד משמעי כי חברת הביטוח נותנת כיסוי גם לסיבוכים של מצב רפואי קודם שמטופל באופן קבוע (גם אם זה טיפול תרופתי) וכמובן, מה תקרת הכיסוי הניתנת. שים לב שהרחבה של מצב רפואי קודם אשר נרכשת במצבים כאלה, רלוונטית אך ורק אם לא חל שום שינוי או החמרה במצב הרפואי בכלל והבעיה הרפואית בפרט. אחרת הרחבה זו מרוקנת מתוכן. אתה מוזמן לעיין בתשובות קודמות בפורום זה לשאלות של משתתפי הפורום היוצאים לחו"ל עם מחלות פעילות לקבלת מידע נוסף אודות ביטוחים אפשריים. בברכת נסיעה טובה ובטוחה, רן