פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16795 הודעות
15551 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
03/01/2021 | 16:45 | מאת: ניר אברהמי

האם גודל האשכים 10-12 מל"ל זה תקין לבחור בן 21? תחושתי שהפין לא גדל מהילדות.

1) זה נפח אשכים קטן יחסית מי בדק את נפח האשכים? 2) התחושה שלך לא סבירה. גש לבדיקת אנדוקרינולוג מבוגרים 3)להבא! הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

06/01/2021 | 16:53 | מאת: ניר אברהמי

אנדירוקלוג מבוגרים אבל הוא אמר בגלל השיעור שאני טאנר 5.

יש טנר לשעור ויש טנר להתפתחות האשכים השאלה מה הוא כתב בסיכום הביקור. אם המצב לא ברור פנה לאנדוקרינולוג נוסף לחוות דעת

07/01/2021 | 17:50 | מאת: יניר אברהמי

והם באמת לא בוצעה עד סוף ההתבגרות יש מה לעשות בקשר לזה או שזאת סתם בדיקה לפרוטקול.

זה לא לפרוטוקות. אתה צריך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים שיבדוק אותך.

11/01/2021 | 06:50 | מאת: יניר אברהמי

ואיתך אפשר לקבוע במקרים כאלה?

פנה לאנדוקרינולוג בקופת החולים שלך

12/01/2021 | 23:14 | מאת: יניר אברהמי

הייתי, אמרו שאחרי גיל 18 אין מה לעשות עם זה כבר.

02/01/2021 | 16:21 | מאת: אנונימי

שלום רב. בני בן ה17 החל לקחת תרופה נוגדת דכאון בשם פריזמה, תרופה שהיא ממשפחת SSRI’s ואני חושש שזה ישפיע על ההתבגרות שלו. גם ככה ההתבגרות שלו מאוחרת. בגלל זה רציתי לדעת אם יש קשר. האם יש לתרופה הזו אפקט של עיכוב התבגרות בנערים או שהיא מפחיתה הפרשת טסטוסטרון? כי אני כן יודע שהתרופה הזו מורידה את החשק המיני, אז האם יש קשר לעיכוב בהתבגרות או בגדילה בנערים?

התרופה יכולה לגרום לירידה בקצב הגדילה בחלק מהמטופלים. ראו השפעה מסוימת על הפחתה בהפרשת הורמון גדילה אין מספיק נתונים על השפעה על ההתבגרות. במשך השנים בדקתי נערים רבים המקבלים פריזמה ותרופות דומות ולא ראיתי כל הפרעה בהתבגרות

02/01/2021 | 10:41 | מאת: גליה

שלום, בצילום כף יד שמאל כתוב: סטיית תקן לגיל 12.6 חודשים, נמצא בטווח 0.4 סטיות התקן מהממוצע? מה זה אומר בבקשה? יש אפשרות לגבוהה עוד?

זו סטיה קלה בתחום הנורמה שאינה גורמת להפרעה בגדילה.

30/12/2020 | 00:51 | מאת: דולן חזות

האם אורח חיים בעת בגיל ההתבגרות משפיע על הגודל הסופי של איברים והמראה שלהם. למשל על גודל הסופי של הראש, הגודל של הלסת, והמראה הכללי הסופי. למשל אם אורח חיים בריא יותר יגרום למראה סופי 'גברי יותר או בוגר יותר' מאשר אדם אשר בעת גיל ההתבגרות שלו חי אורח חיים לא בריא? תודה

התשובה על כל השאלות לא, אלא אם כן אורח החיים היה חריג מאד כמו תת תזונה, ריבוי אלכוהול, סמים ועישון, ספורט תחרותי ברמה גבוהה ללא תזונה המותאמת לספורט

תודה על התשובה פרופ' אז מה הכוונה? שלמעשה אורח חיים מסוים מהסוג שציינת עלול להביא לכך שגבר לא יגיע לגובה סופי פוטנציאלי או שלמעשה כבוגר פניו עלולות להישאר עם תווי פנים ילדותיים (עקב חוסר התפתחות מלא) בגלל אורחת החיים שציינת?

תשובה בגוף השאלה 1) אז מה הכוונה? שלמעשה אורח חיים מסוים מהסוג שציינת עלול להביא לכך שגבר לא יגיע לגובה סופי פוטנציאלי- נכון בחלק מהמקרים 2)או שלמעשה כבוגר פניו עלולות להישאר עם תווי פנים ילדותיים (עקב חוסר התפתחות מלא) בגלל אורחת החיים שציינת?- לא, עם ההתבגרות מקבלים פנים בוגרות יש כאלה שזה קורה להם בגיל מאוחר כמו 25. בדרך כלל זו תכונה משפחתית

29/12/2020 | 20:01 | מאת: יעל

איך פונים אלייך לקבלת ייעוץ? אודה לתשובתך

שולחים מייל ל: [email protected] בנושא המייל כותבים: בקשת ייעוץ במייל כותבים את נושא היעוץ ואת גיל הילד\הילדה היעוץ בוידאו (זום) בלבד

28/12/2020 | 20:40 | מאת: א

שלום דר, אני בן 20, בשמונה חודשים אחרונים עם ערכי סוכר בצום שנעים בין 102-109. עם זאת בשתיים מהבדיקות (בין ערכים גבוהים) היה גם 97 ו 95. יש לי גם תת פעילות של בלוטת תריס, משקל טוב ולכן זה לא טרום סוכרת, בדיקות נוגדנים שליליות לסוג 1, נחשד כ mody 2 ואני מחכה לעשות בדיקה גנטית. עם זאת ללא רקע משפחתי חזק (לאחותי בילדות היה סוכר בצום גבוה אבל לא כעת ולהורים סוכר בסדר, בין 90 למאה). רציתי לדעת האם למרות שיצא פעמיים ערכים מתחת ל100 עדיין יכול להיות מדובר ב mody, או שלדעתך יש סיבה אחרת לכך שערכי הסוכר גבוהים ולא מתאימים לגילי ושזה לא קורה כל הזמן (אם כי ברוב הבדיקות). כולסטרול תקין ובלוטה בסדר

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם. גם אין מספיק נתונים להסקת מסקנות

האם pth מגביר את הזרחן בדם?

פנה לאנדוקרינולוג מבוגרים

28/12/2020 | 17:12 | מאת: יוסף

שלום רציתי לדעת האם שנפח האשכים הוא 13 זה אומר שרוב גדילת איבר המין התרחשה

בדרך כלל לא.

שלום, שמי עידו אני בן 14 וחצי ויש לי שאלה שמעוד מטרידה אותי כבר זמן מה ואשמח לעזרה... אז עד לפני שהיה סגר (כשחדרי הכושר היו פתוחים) התאמנתי שם והתחילו לי כאבי גב עליון (באמצע הגב) וכאבי גב תחתון. בכמה שבועות ראשונים לא יחסתי חשיבות אבל כשזה לא עבר הלכתי לרופאת משפחה שאמרה שהשרירים המייצבים שלי חלשים ככל הנראה ושלחה לפיזותרפיה, שם קיבלתי תרגילי כוח וגמישות שאני עושה עד עכשיו והם אכן עוזרים, אך הבעיה שלי שהרופאה והפיסותרפיסט לא ענו ל עליה ממש, ואמרו שכנראה שלא אך הם לא יודעים בוודאות היא האם זה יכל לפגוע לי בגדילה ובצמיחה באזור הגב ועמוד השדרה? בנוסף אני מנגן בגיטרה (לפחות שעה וחצי- שעתיים ביום) מה שמגביר את הכאב לרוב אחרי והפיזותרפיסט אמר שפשוט זה יגרום לכאב לחלוף לאחר זמן רב יותר כי אני מאמץ שם את הגב... האם כל העומס הזה עם הגיטרה והאימונים יכול לפגוע? תודה מראש

אין קשר לגדילה.

24/12/2020 | 16:38 | מאת: יעל

שלום, בתי בת 10.5 , קיבלה פעם ראשונה זריקה דקאפפטיל 11.25 מ"ג מסיבה של אי בשלות רגשית להתמודד עם מחזור בגילה. כמה זמן לאחר הזריקה אמור להופיע דימום והאם הוא חייב להופיע , ואם לא מופיע כלל האם זה תקין . תודה

לא מוכרח להופיע דימום. גם אם לא מופיע דימום זה תקין. יתכן ויופיע דימום בערך שבועיים לאחר הזריקה הראשונה

27/12/2020 | 21:34 | מאת: יעל

תודה. ממה נובע הדימום בעצם? הזריקה "משחררת " משהו ברחם? ועוד שאלה, האם הזריקה של פעם ב 3 חודשים יעילה יותר בגיל 10+? או שיש כאן רק את עניין ההקלה על הכאב שבזריקה אחת לשבועיים? תודה

הדקא פפטיל בשבועיים הראשונים לאחר מתן הזריקה מגרה את השחלות ליצור אסטרוגן הגורם לגדילת רירית הרחם. בהמשך רמתו הקבועה בדם גורמת לדיכוי השחלות להפסקת יצור האסטרוגן ולכן רירית הרחם יורדת כמו במחזור. הגיל אינו קובע את השפעת הדקאפפטיל. לא נותנים דקאפפטיל פעם בשבועיים 1) בדרך כלל דקאפפטיל ניתן פעם ב28 ימים ובמקרים נדירים פעם ב 21 ימים. 2) יש תכשיר הניתן פעם ב -3 חודשים 3) יש תכשיר הניתן פעם ב 24 שבועות (168 ימים)

24/12/2020 | 14:52 | מאת: סינא

שלום דוקטור, אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, כשבני נולד הם לקחו דגימה ובדקו את בלוטת התריס שלו והתוצאה הייתה 10 בלידה. ביקשתי להחזיר אותו אחרי שבועיים. ואחרי שבועיים זה היה 4.52 האם יש צורך לבדוק מחדש או שזה טוב לתינוק שלי? הרופא אמר לי שהכל בסדר והתוצאות מצוינות, מה אתה חושב? התוצאות אחרי שבועים מלידה (גיל התינוק שבועיים ) :- Tsh=4.52 mIU/L T4-FREE=18.6 pmoI/L

הבדיקות תקינות. אין בעיה

23/12/2020 | 16:31 | מאת: בדיקת תפקודי בלוטת התריס לתינוק

שלום בבדיקת תפקודי תריס לתינוק בן שבועיים התקבלו התוצאות המצורפות בקובץ. ערך t3 גבוה מהמקסימום אודה לחוות דעתך ברקע גרייבס לאמא

מה שחשוב ערכי FT4 ו - TSH לא צורפו שום תשובות של בדיקות

התוצאות שהתקבלו הן Tsh 3.6 T3 7.8 T4 17.9 תודה

TSH ו FT4 תקינים אם היתה לו יתר פעילות TSH היה צריך להיות מתחת לנורמה ו FT4 מעל הנורמה ושניהם נורמליים. אם היתה לו יתר פעילות התינוק היה צריך לההיות צרחן וביתר פעילות ודופק מהיר מאור. כדי להיות בטוח ב 100% שאין בעיה רופא הילדים צריך לבדוק אותו

22/12/2020 | 21:28 | מאת: נטלי

שלום הילדה חלתה בקורונה והפסקתי טיפול בזמן הזה, הילדה בת 13 יצאה מהבידוד האם אפשר לתת לה הורמון גדילה גנוטרפין כרגיל?. או שיש השלכות למי שחלה?

פני לבדיקת האנדוקרינולוג המטפל בה. אינני יכול לבדוק אותה ולראות מה מצבה

שלום רב פרופסור אני רוצה לשאול בבקשה שאלה היפותטית שארצה שתשיב לי עליה - אני נער בן 17 סיימתי את ההתבגרות שלי וגם את גדילתי (יש לי גיל עצמות 18), בנוסף יש לי שעור גברי (שיערות ברגליים ובאיזור איבר המין וגם מתחיל לצמוח לי הרבה שיערות בפנים). נגיד והרמות של הטסטוסטרון שלי בדם (אשר לפני כן היו תקינות בגלל זה הופיעו לי סימני מין משניים) פתאום יורדות לרמות מאוד נמוכות שנמצאות מתחת לנורמה (בגלל כל מצב רפואי שיכול לגרום לכך), האם השעור הגברי שלי יכול לנשור במצב כזה? למרות שסיימתי את ההתבגרות? האם זה יתכן בכלל? האם הרמות התקינות של הטסטוסטרון הם אלה ששומרות על השיעור הגברי?

בדיכוי בולט של רמת הטסטוסטרון תיתכן נשירת שער

22/12/2020 | 10:01 | מאת: אייל

שלום רב, בני נולד עם IUGR ומשקל לידה נמוך. בחצי שנה האחרונה שמנו לב לתופעות כמו ריח זיעה מבית השחי. צילום גיל עצמות התאים לפי הרדיולוג לגיל 6-7, אך אנדוקרינולוג איבחן שמתאים יותר לגיל 8. נכון לעכשיו אשכים בגודל תקין ופרופיל הורמונלי לפני 3 חודשים מראה שלא התחיל התבגרות. כנראה שיישלחו אותנו לטסט ACTH לבדוק את יותרת הכלייה. שאלתי היא, האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות וכבר ייקחו באותו מעמד של דקירה? האם רק יותרת הכלייה קשורה לזה? מה עם משהו פתולוגי בבלוטת יותרת המוח?

22/12/2020 | 10:03 | מאת: אייל

שכחתי לציין שבשנה וחצי האחרונות עלה באחוזון הגובה מ20 ל35 וגבה בחודשיים האחרונים למשל 2 ס"מ ובשנה בסביבות 9 ס"מ שלהבנתי זה הרבה.

לא מסרת את גיל הנער. כשתמסור אוכל לתת תשובה

לא מסרת את גיל הנער.

23/12/2020 | 16:37 | מאת: אייל

הילד בן 7

בדרך כלל מבצעים ACTH (סינאקטן טסט) ויחד איתו LRH טסט

21/12/2020 | 15:55 | מאת: נחום

האם זרחן תוצאה2.05 mg/dL יש טיפול לעלות את הזרחן?

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

20/12/2020 | 17:57 | מאת: סיון

שלום. בתי קיבלה מחזור היא בת 11.5 וגיל עצמות 12.5 רציתי בבקשה לדעת האם היא עוד תגבה? תודה רבה.

אחרי מחזור, בנות נמוכות גדלות עוד 4-6 ס"מ. גיל עצמות אומרלאיזה אחוז מהגובה הסופי היגיעו ביום הצילום

20/12/2020 | 13:46 | מאת: סינא

אני אם טרייה, מניקה תינוק שזה עתה נולד, סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ולוקחת את התרופה אלטרוקסין. השאלה שלי היא האם תת פעילות בלוטת התריס אצל האם תשפיע על הילד אם היא תניק אותו? או את כמות החלב? בדקתי את הילד שלי והוא בריא ואין לו מחסור

אין לך סיבה לדאוג. אין שום בעיה מזל טוב

18/12/2020 | 11:25 | מאת: דני

בני בן 6 ו-4 חודשים גובה 1.12 מ׳. משקל 21.5 ק״ג. אני 1.87 ואשתי 1.60. האם יש מקום למעקב? הוא בין הנמוכים בכיתתו.

לקריאה נוספת והעמקה

הגובה באחוזון 12. הגישה שלכם שגויה מיסודה נכון שהוא נמוך יחסית לאב אבל: 1) חשוב אם וא גדל על אחוזון קבוע או יורד באחוזון הגובה 2) חשוב האם משקלו תואם את גובהו ואם הוא עולה באופן עקבי במשקל 3) חשוב מה גיל העצמות שלו פנו לרופא הילדים להערכת מצב ראשונית

17/12/2020 | 13:22 | מאת: יעל

בתי בת 10.5. קיבלנו אישור לשימוש בדקפפטיל דפו 11.25 מ"ג, אחת ל 84 יום בהתוויה של אי בשלות רגשית להתמודדות עם מחזור , זאת לאחר שנראתה האצה בהתקדמות התפתחותה המינית. רציתי לברר איך מתבצעת הספירה מהזרקה להזרקה ? סופרים 84 יום או 24 שבועות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם כתוב במרשם ובניר בתוך הקופסה של התרופה כל 84 יום, זה מה שסופרים

22/12/2020 | 11:20 | מאת: יעל

האם יש מצבים בהם מספיקה זריקה אחת של 11.25 מ"ג כדי לעכב התקדמות? האם חייב להופיע דימום שבוע/שבועיים לאחר מתן הזריקה? תודה

טיפול בהתבגרות מוקדמת ההתבגרות נעצרת כל זמן שהזריקה ניתנת פעם ב 3 חודשים בדיוק נותנים את הטיפול לפחות עד גיל 10.5 שנים בחלק מהבנות יכולה להופיע תופעה דמויית מחזור כשבועיים לאחר הזריקה הראשונה

16/12/2020 | 13:40 | מאת: מעין

אשמח לעזרה בפיענוח עד ביקור רופא עבור בתי גיל 9וחצי.

אינני מבין מה השאלה

15/12/2020 | 12:26 | מאת: טל

שלום רב ביתי בת 13.5 עשיתי לה צילום שורש כף יד בגלל שהיא נמוכה ביחס לחברות. בצילום רשום שגיל העצמות 15 שנים. שאלתי האם סיימה לגבוה? כרגע היא 1.56 גובה אם 169 גובה אב 178 תודה רבה וחג שמח

לקריאה נוספת והעמקה

אם גיל העצמות הוא באמת 15, היא קרובה לסיום הגדילה. יש לברר מדוע חל קידום כזה

14/12/2020 | 23:53 | מאת: מלי

שלום, מס' ימים טרם יום הולדת 9 של ביתי שמתי לב לנפיחות ונוקשות בצד אחד בלבד של החזה שלה. רק צד אחד נראה נפוח ובנגיעה מרגיש ממש קשה. כאילו יש משהו שניתן לתפוס. לא נוקשות של כל ניצני השד. ביתי ביקשה שאבוא לבדוק כי זה הפריע לה.. האם זה טבעי או מצריך בדיקה? תודה

פני לרופא הילדים לבדיקה. אינני יכול לנחש איך הדבר נראה או איך מרגישים בניחוש

12/12/2020 | 08:11 | מאת: יעל

שלום דר' צדיק בתי בת 10.5 גובה 140. משקל 33. החלה להתפתח בחזה בגיל 9, ובהמשך שיעור באזור הערווה. בצילום כף יד :גיל עצמות מתאים לגיל 11. בשל התפתחות מהירה יחסית של החזה במהלך 3 החודשים האחרונים, הופנינו לרופא נשים שאמר שהיא טרום מחזורית ושהיא עשויה לקבל וסת בחודש הקרוב. מאחר ולדעתנו היא אינה בשלה רגשית להתמודד עם מחזור וגם לא קל לה עם ההתפתחות הפיזית, אנו שוקלים תחילת טיפול בדקפפטיל. האנדוקרינולוג המליץ על תחילת טיפול גם כן ואמר שיש תופעת לוואי של השמנה ושהזריקה כואבת... אשמח לשמוע מה דעתך בעניין ומה ההשלכות של הזריקה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

התבגרות מוקדמת בבת היא התבגרות המתחילה לפני גיל 8. יתכן וההתבגרות כעת מהירה. שכיח הטיפול במצב זה הדקאפפטיל מעכב את תהליך ההתבגרות. שבועיים לאחר הזריקה הראשונה יכול להיות תופעה דמויית מחזור למספר שעות. תופעת הלואי הבולטת היא עלייה בתיאבון ואם לא שומרים על תזונה סבירה ופעילות גופנית יכולה להיות האצה בצבירת משקל באופן נדיר יתכן שינוי בהתנהגות (מצב רוח). סחרחורת, כאב ראש, נדודי שינה בדרך כלל לא רואים תופעות לוואי נוספות נדיר יותר שיהיו (לפי עלון משרד הבריאות)  כאב בעיניים, דלקת בלחמית העין  שיעול, קוצר נשימה, דלקת גרון  בחילה, כאב בטן, עצירות, שלשול, הפרעות בהפרשת חומצה במערכת העיכול  הפרעות בפעילות הכבדית  פריחה  כאבי גב, כאב בשרירים ובמפרקים, כאב בזרועות וברגליים, עוויתות שרירים בגפיים התחתונות אדמומיות, חבורות ו/או כאב באזור ההזרקה, בצקת (הצטברות נוזלים ברקמות הגוף)  בילדים: כאב בטן, כאב, אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה,

14/12/2020 | 08:51 | מאת: יעל

תודה על תשובותיך. מספר שאלות: 1. מנסיונך, האם יש תועלת בעיכוב ההתבגרות לאחר גיל 10? 2. קראתי קצת והבנתי שיש שני סוגי זריקות, פעם בחודש ופעם בחצי שנה. האם ההחלטה לגבי סוג הזריקה שהילדה תקבל קשורה להתוויה של הטיפול? 3. האם להתחלת טיפול בגיל 10.5 יש השלכות על הגובה הסופי? היום היא 1.40 ס"מ. 4. מה עלות הזריקה? האם היא בסל הבריאות? 5. מי נותן את הזריקה? אחות בקופ"ח או ההורים? 6. היכן מזריקים? תודה לך

תשובות לפי המספר 1) רק אם הבעיה היא רגשית, חוסר מוכנות לקבלת מחזור 2) יש 3 סוגי זריקות 3.75 מגר-פעם ב 28 ימים. 11.25 מגר-פעם ב 3 חודשים. 22.5 פעם ב 24 שבועותההחלטה לפי מה שנמצא בקופת החולים שלך. מבחינתי אין הבדל 3) ההשפעה בגיל זה על הגובה הסופי היא בספק 4) אינני עוסק בעלויות תבררי בקופת חולים או בבית מרקחת. למטרת גובה בגיל זה סיכוי גדול מאד שקופת חולים לא תאשר לך 5) אחות בקופת חולים 6) הזריקה לתוך השריר

10/12/2020 | 23:37 | מאת: לנה

שלום, ביתי בת 11, ניצני שד הופיעו לפני מספר חודשים, הרופא שלח לצילום כף יד בעקבות קומה נמוכה והצילום יצא תואם גיל, בימים האחרונים מופיעות הפרשות בהירות מהנרתיק, ברצוני לשאול 1. האם בהתאם לצילום כף היד, הופעת ההפרשות וניצני השד היא תקבל מחזור בקרוב? 2. גם אני וגם בעלי התפתחנו מינית מאוחר ואני קיבלתי מחזור בגיל 15, האם יתכן שביתי תקבל בגיל צעיר יותר? 3. כמה סנטימטר גובהים מתחילת גיל ההתבגרות? אני רוצה לציין שביתי לא גבהה במיוחד מאז שהתהליך החל ואני מאוד חוששת שהיא בעיצומו של תהליך ולא תוסיף לגבוהה מספיק... תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

תשובות בגוף השאלות: 1. האם בהתאם לצילום כף היד, הופעת ההפרשות וניצני השד היא תקבל מחזור בקרוב? תשובה: בדרך כלל לא סבירלא סביר 2. גם אני וגם בעלי התפתחנו מינית מאוחר ואני קיבלתי מחזור בגיל 15, האם יתכן שביתי תקבל בגיל צעיר יותר? תשובה: יתכן שכן. אין שום חישוב בעולם המחשב מתי יגיע מחזור 3. כמה סנטימטר גובהים מתחילת גיל ההתבגרות? בנות בדרך כלל גובהות כ 24 ס"מ

10/12/2020 | 08:56 | מאת: לי

הבן שלי בן 13.4 שוקל 35 קילו וגובהו 1.65 רזה מאוד מאוד .מסרב בתוקף לעבור בדיקות דם .אוכל אבל לא בכמויות כמו החברים שלו. גם לא מסיים את המנה שלו .תמיד משאיר בצלחת בעוד החברים שלו מסיימים 2 מנות.בררן באוכל לא אוכל הרבה לחמים שותה מים בארוחות ובבוקר תמיד כשקם..בעקבות אי היכולת לבצע לו בדיקות דם..אני אובדת עצות האם ישנה עוד דרך לברר אם ישנה בעיה רפואית?

לקריאה נוספת והעמקה

פני לדיאטנית עם רישום מדוייק וכמותי של כל מה שהוא אוכל ושותה והיא תחשב חוסרים בתזונה ותעזור לבחור תזונה ביחד עם הנער

10/12/2020 | 08:45 | מאת: לי

יחד בן 10 וחצי הראה לי השבוע שערה בהערה ארוכה קצת באשך שצמחה לו פתאום ועוד שערות קצרות מאוד בהירות שבקושי רואים אותם בנוסף בשנה האחרונה בקיץ כשהזיע היה לו ריח זיעתי דווקא עכשיו נעלם ואין גם אחרי אימון בחוג כדורסל.האם מצריך ברור ?

לאחר גיל 9 אין בעיה בכך

10/12/2020 | 08:44 | מאת: מעין

הבן שלי בתת תזונה וגם נמוך מאוד. אנדוקרינולג אמר לפי העקומות וכל הבדיקות הוא זכאי להורמון גדילה. הוא בן 6.5. אבל האנדקרונולוג אמר שהוא לא יודע אם ההורמון ישפיע כי אי אפשר לבנות "בניין" בלי "עובדים". האם ההורמון יעזור גם בלי עזרת האוכל? האם כדאי לתת. הוא אמר שההחלטה שלנו. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

1) פני לדיאטנעית עם רישום מדוייק של כל מה שהוא אוכל ושותה במשך 3 ימים והיא תעזור לכוון את התזונה יחד עם הילד 2) פני עם כל נתוני המשקל והגובה של הנערק ועם כל הבדיקות שבוצעו לאנדוקרינולוג ילדים לחוות דעת שנייה ומסודרת על הטיפול בבנך

האם שרופאי אנדוקאינולוגיה ילדים שנותנים הורמון גדילה לילדים הם נעשים בגובה ממוצע שזה 1.78 או פחות? אני מטר 1.73

לקריאה נוספת והעמקה

ממש לא לגבי כל אדם יש חישובים אחרים

רציתי לשאול כמה מופרש הורמון גדילה בין גיל 24 לגיל 14

לקריאה נוספת והעמקה

שיא ההתבגרות שונה מאדם לאדם ומתרחש בין גיל 14-17. בשיא ההתבגרות הורמון גדילה מופרש כ150מיקרוגרם\קג\יום ולאחר מכן יורד בהדרגה. מה קורה אחרי גדיל 18, פנה לאנדוקרינולוגיה של מבוגרים

פניתי לאנדוקרינולוגיה מבוגרים והוא לא מתמצא ואני רוצה לדעת כמה מופרש עכשיו בגיל שלי מול 14 כי מנסה לשפר את התזונה

חפש אנדוקרינולוג אחר הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם.

06/12/2020 | 23:59 | מאת: באבי

יש לי בת בשם רותם בת 12 מאז אוקטובר בכיתה ז' והיא כבר 1.75!!!!! והיא לא מפסיקה לגבוה בתחילת נובמבר היא הייתה 1.74. זה ממש מוזר כי אנחנו לא גבוהים יש לה אח בן 18 1.73 ואח בן 13 1.49 ואני ואישתי 1.70 איך זה הגיוני?

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא שייך להגיון. זו עובדה שיש לבדוק אותה ולברר האם יש בעיה רפואית הגורמת לכך.. 1) צריך לבדוק את כל נתוני הגדילה שלה מהלידה עד היום (גם משקל וגם גובה) ולראותם על גרף משקל וגרף גובה 2) צריך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות 3) צריך לברר מה מצב ההתבגרות שלה 4) צריך לבצע בדיקות דם הכוללות הורמונים של ההתבגרות IGF ועוד כל הנתונים האלה צריכים להבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים לא ניתן לתת לך תשובה באינטרנט על כך. עליך לפנות למרפאה אנדוקרינית ילדים לביצוע ברור אם אתה רוצה עזרה שלי בברור שלח מייל ל: [email protected] אני מייעץ בוידאו

05/12/2020 | 20:40 | מאת: ארנה

לפני מס' ימים שאלתי אותך לגבי בדיקות לבתי, בת 13. אני שוב מודה לך מקרב לב על תגובתך המהירה, שעזרה לי מאוד. בהמלצתך, ביקשתי מהרופאה בדיקות נוספות. ריכוז כל התוצאות: TSH - ב- 26/11 - 10.9177 ב-30/11 - 8.8.6131 ב- 3/12 - 9.06 FREE T4 - 10.22 FREE T3 - 5.27 ANTI TPO >1300 אודה לך אם תוכל לומר לי מה דעתך לאור התוצאות? האם יש בדיקה נוספת שמומלץ לעשות כדי להגיע איתה אל אנדוקרינולוג ילדים (אולטרהסאונד של הבלוטה, למשל)? שוב תודה על עזרתך הרבה.

לקריאה נוספת והעמקה

1) אולטראסאונד מיותר לעשות 2) כאשר ראיתי את הבדיקות ששלחת זה התאים למחלה מוכרת ונפוצה ותשובת הנוגדנים: ANTI TPO >1300 מאשרת זאת יש לה מחלה של בלוטת התריס שנקראת מחלת השימוטו. במחלה זו הגוף מיצר נוגדנים נגד בלוטת התריס. כאשרה TSH גבוה, סימן שלבלוטת התריס יש קושי ליצר את הורמון התירוקסין ויש לתת את ההורמון בכדורים כל יום.

06/12/2020 | 01:44 | מאת: ארנה

שוב תודה לך על המענה המהיר. עזרתך הרבה והנכונות שלך לסייע, אינם מובנים מאליו כלל. תבורך.

05/12/2020 | 11:12 | מאת: נחום

אני נמנעתי מתזונה כמה שבועות בבקשה ד"ר תתייחס לבדיקה אני רוצה לעשות חוזר להורמון גדילה פעם אחרונה ולפרסם בפורום כי ממש התכווצתי מול אבא שלי כמו אדם זקן בהרבה ס"מ אני בן 23

לקריאה נוספת והעמקה
05/12/2020 | 11:46 | מאת: נחום

שלום אם נמנעים מתזונה כמה שבועות יכול להיות מחסור בהורמון גדילה? ואז אפשר להתכווץ כי דורדסתי

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

04/12/2020 | 19:38 | מאת: נחום

האם בשר, אוכל, חלבון מגביר את ההורמון גדילה וגם את ה gherlin

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום, בני כיום בן 5 וארבעה חודשים ומגיל ארבע סובל מריח זיעה חריף. הפנו אותנו לבצע בדיקות דם מצ״ב התשובות. יש לציין שבדיקת עצמות מראה כי גיל העצמות מתאים לגיל 6. ובדיקה קלינית תקינה( אין שיעור יתר וכו). האם בדיקות הדם תקינות? או האם יש לבצע תבחין?

לקריאה נוספת והעמקה

אין כאן שום תשובות

2.00- 17-OH-PROGESTERONE 0.25> TESTOSTERONE- TOTAL 0.84 nmol/L ANDROSTENEDIONE 0.78 DHEA SULPHATE תודה רבה

היי , אשמח לתשובה (בדיקות הדם התגובה הקודמת).

הבדיקות תקינות

זה לא מידע שלם. אם יש הפרשת הורמונים הגורמת לזיעה חריפה מצפים גם לעליה בקצב הגדילה

03/12/2020 | 15:36 | מאת: איתי

מתח עוצר את הגדילה?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

02/12/2020 | 23:17 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, הילד שלי מאובחן עם מיקרופינס, בנוסף הוא גם חבוי. הטיפול שהומלאץ על ידי אינדוקרינולוג ילדים הוא הזרקת 3 זריקות טסטסטרון שלושה חודשים במינון 25 מג אני חוששת מתופעות לוואי. השאלה שלי אם אתה ממליץ לעשות את הטיפול והאם יש תופעות ליוואי חריגות? רק אציין וכמובן נעשתה לילד בדיקת דם וההורמונים היו בהתאם לגילו. תודה מראש, אמא מאוד מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

1) הילד שלי מאובחן עם מיקרופינס, בנוסף הוא גם חבוי. הטיפול שהומלץ על ידי אינדוקרינולוג ילדים הוא הזרקת 3 זריקות טסטסטרון שלושה חודשים במינון 25 מג תשובה: טיפול זה מוכר מזה 30 שנה לפחות ומומלץ למיקרופניס. 2)השאלה שלי אם אתה ממליץ לעשות את הטיפול תשובה: לא בדקתי את התינוק שלך ועל כן אינני ממליץ על טיפול כאשר לא בדקתי את מקבל הטיפול 3) והאם יש תופעות ליוואי חריגות? תשובה: באופן נדיר מאד אבר המין עומד וכואב 4) רק אציין וכמובן נעשתה לילד בדיקת דם וההורמונים היו בהתאם לגילו תשובה: הטיפול ניתן למיקרופניס גם כאשר כל הבדיקות תקינות

01/12/2020 | 00:00 | מאת: ארנה

במסגרת בדיקות שיגרה שנתיות לבתי, בת 13, בריאה למעט אסטמה, בבדיקות הדם גם TSH (כחלק מהבדיקות השגרתיות שרופאת הילדים נותנת לכל המטופלים, בעבר התוצאות אצל בתי היו תקינות). התוצאה הייתה 10.9177. כעבור 4 ימים מהבדיקה הקודמת בוצעה בדיקה חוזרת ובה התוצאה הייתה 8.6131. הרופאה הוסיפה גם בדיקת T3 ו-T4שהיו תקינות (FREE T3 - 5.06 וכן FREE T4 - 10.33). אנחנו בקופת חולים לאומית, ומופיעה הערה כי ב-15/11/20 הוחלפה מערכת הבדיקה לגבי כל הבדיקות. יש לציין כי מדובר בילדה פעילה, ספורטיבית ורזה. אודה לך על מתן הסבר לתוצאות הבדיקות, וכן האם הפער בתוצאות בתוך 4 ימים סביר? מה מומלץ שנעשה כעת?

לקריאה נוספת והעמקה

ההבדל בין שתי הבדיקות אינו סביר. על כן יש לחזור על הבדיקות, אולי אחת מהן שגויה יש לבדוק FT4, TSH -anti thyroid peroxidase

01/12/2020 | 10:14 | מאת: ארנה

תודה רבה לך על תשובתך המהירה

30/11/2020 | 17:03 | מאת: פיענוח בדיקות דם

שלום ד"ר, מה דעתך על תוצאות של הבדיקות האלה? (בת 14, עדיין לא קיבלה מחזור) estradiol 209 lh 12.40 fsh 9 progesteron <2 testosterone 1.30 זה מעיד על בעיה? תודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

פני לבדיקת רופאת נשים

29/11/2020 | 15:30 | מאת: אפרת

שלום פרופסור צבי מהו אחוזון גדילה / גובה של: בנים גיל :13.5 משקל: 43 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין דבר כזה. את האחוזון מחשבים לפי גובה הנער

01/12/2020 | 20:50 | מאת: נכון טעיתי לא רשמתי גובה

הגובה של הילד 149

גובהו הוא באחוזון 10

28/11/2020 | 22:14 | מאת: טל

שלום, בתי בת 3 וחצי ולאחרונה הבחנתי בפלומה דקה מאד וכמעט בלתי נראית על איבר מינה. לאחר הסתכלות בבית השחי שמתי לב לשערות בודדות ממש ודקות מאד, שכמעט לא ניתן לראותן (רק אם מצלמת עם ״פלאש״ ניתן לראות קצת מאד). פרט לכך, היא אינה נראית גדולה לגילה, אין לה ניצני שדיים והתפתחותה תקינה. האם ייתכן שזהו חלק מהשיער הטבעי שעל הגוף? האם נושא זה תקין? תודה, טל

לקריאה נוספת והעמקה

לפלומה עדינה בהירה אין משמעות. אם השעור כהה או שחור יש לבדוק את הנושא. בבדיקה הבאה אצל רופא ילדים תני לו לבדוק את הילדה

שלום יש לי ילדה בת 1.9 ולאחר גיל שנה התחילה צמיחה של שיער גדולה יותר על הראש ואיתה גם שיער על הגוף בעיקר כתפיים, גב וקצת רגליים אם הזמן זה התחיל להחמיר.. עכשיו נושא ממש מציק .. היתי אצל רופא אך אמר שלא נראה חריג..לא בוצעו בדיקות לשלילת אי איזון הורמונלי אשמח לקבל המלצות או תגובות מה לעשות עם זה אשמח להמלצה

לקריאה נוספת והעמקה

פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. לבדיקה תביאי את פנקס טיפת חלב ובו מדידות המשקל והאורך כאשר קיימים הורמונים הגורמים לשעור מתרחשת גדילה מהירה יותר ותופעות נוספות בבדיקה גופנית

01/12/2020 | 10:25 | מאת: שיעור יתר לתינוקת שהתחיל לאחר גיל שנה

הינו אצל רופא אנדוקרינולוג אך אמר שאין לדעתו משהו חריג אך לא ביצע שום בדיקות נוספות..תופעה ממשיכה להחמיר לכן רציתי לדעת מה עלי לעשות תודה

27/11/2020 | 14:57 | מאת: אייל

שלום הבן שלנו בן 13. נולד משקל 3.7 ק"ג תקין ובריא. מגיל 4 בערך שבר עקומות משקל בהדרגה במשך כמה שנים והפך לרזה מאוד. היו תקופות שהיה ממש רזה עם BMI באחוזון 3 אחוז. גובה הוא ירד קצת מאחוזון 75-80 שהיה בשנים הראשונת לבערך אחוזון 60 כעת. הוא לא אוהב לאכול הרבה ועושה הרבה ספורט אבל בשנתים האחרונות הצלחנו לשכנע אותו לאכול יותר והשתפר וכעת משקל 40 ק"ג גובה 1.60 מטר אמנם הוא קצת רזה אבל זה כנראה בסדר כי גם אני אדם רזה יחסית. עבר לפני חודש בדיקות דם שגרתיות ספירה וכימיה תקינות. לא נעשו בדיקות אנדוקריניות. מה שמטריד אותנו זה הדבר הבא. 1. כפות הידיים שלו קטנות בצורה חריגה. הוא בגובה טוב 1.58 אבל כף היד שלו יותר קטנה משל כל הילדים בכיתה ( הוא השווה ) כולל בנות כולל הילדים הכי נמוכים בכיתה! הוא משחק כדוריד וזה הפריע לו ושם לב לזה. לי יש מבנה כמו שלו רזה וגבוה אבל כף היד שלי גדולה. 2. הפין שלו עדיין קטן מאוד כמעט כמו שהיה בגן. גם בזקפה הוא עדיין דק מאוד ובאורך אולי כ 6 סמ ( ממה שהצלחנו איכשהוא לראות ). אני זוכר שבגיל הזה 13 איבר המין שלי כבר היה בגודל די גדול ועבה רצינו לשאול 1. האם יש בעיה אנדוקרינית או התפתחותית שאולי גורמת לכף יד קטנה ביחס לגובה והגודל? אולי חלילה זה קשור לבעיה עם אורך פין? 2. במידה וחלילה יש בעיה האם יש מה לעשות עם זה ( כדי שלא נצטער עוד כמה שנים שפספסנו ) או שממילא אין משהו מעשי לעשות. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותו. לראות את גודל האשכים-האם יש לו התבגרות. למדוד את פרופורציות הגוף אורך הידיים, כפות הרגליים ועוד

01/12/2020 | 01:06 | מאת: אייל

תודה על תשובתך. אשמח אם תוכל לציין. האם כף יד קטנה מאוד אצל ילד בן 13 בגובה 1.60 מטר זה משהו שיכולה להיות לו משמעות אנדוקרינית? יש השפעה הורמונלית על גודל כף היד? או שאין קשר לגודל כף היד תודה רבה

אין קשר להורמונים

25/11/2020 | 14:14 | מאת: כ.ר.

שלום, ביתי היא בת 10 שנים ו 7 חודשים. גובה : 153 ס"מ. משקל: 56 קג. בדיקות דם כולל הורמוני מין נמצאו ערכים תקינים לחלוטין לפי רופאת הילדים. נמצא חסר בברזל. מקבלת תוסף. לפני כ 8 חודשים הופיעו אצלה ניצני שד. ולפני כ 4 חודשים שיער דליל בערווה. בשבוע דימום ויסתי קליל. (אחיותה קיבלו מחזור חודשי בגיל 11 ) האם יש צורך בייעוץ אינדוקריני?

לקריאה נוספת והעמקה

עודף משקל. אינני יודע אם היא בסוף הגדילה. פנו לאנדוקרינולוג

ם אין מספיק תזונה מתאימה (הילדה בת ה5.5 אוכלת מקסימום שיכולה כולל ליווי תזונתי) האם אפשר לתת הורמון גדילה על אף שאין אכילה מספקת? ניסינו את כל הדרכים האפשריות להזין אותה בדברים עשירים כולל ליווי תזונתי צמוד אך זה מה שהילדה שלי מסוגלת

לקריאה נוספת והעמקה

אם היא צריכה הורמון גדילה, אפשר לתת

24/11/2020 | 07:15 | מאת: לי רון

בני בן 14.שוקל 35 קילו 149 סמ בדיקות דם תקינית וגם צילום כף יד תקין.(גודל עצמות מתאים לכשנה פחות מגילו הכרונולוגי)גבה 2 סמ בחודשיים האחרונים האם הקצב תקין לגילו ובהתאם לנתונים

לקריאה נוספת והעמקה

"צילום כף יד תקין"- ביטוי שאיננו מידע. בגיל עצמות 14 טווח גיל העצמות התקין נע בין 12.5 ל15.5 שנים. אם גיל העצמות 14 הוא עבר מזמן את שיא קצב הגדילה והגיע ל 92.7% מגובהו הסופי (אם קצב ההתבגרות ממוצע). אם גיל העצמות 15 הוא הגיע בממוצע ל96.8% מהגובה הסופי. קצב הגדילה תלוי יותר בדרגת ההתבגרות מאשר בגיל בשנים

23/11/2020 | 07:00 | מאת: ליבי

שלום הילד שלי בן 13 מקבל הורמון גדילה גנוטרופין, אם הוא לא ישן מספיק בלילה והוא קם עייף, הוא מרגיש ממש חולה וזה משפיע לו על כל היום... זה הגיוני בכלל? האם יש קשר להורמון?

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר לטיפול בהורמון גדילה כדאי לפנות איתו לבדיקה במעבדת שינה

22/11/2020 | 15:09 | מאת: גל

בן 12.4 גובה 140 ס"מ משקל 30 ק"ג , בצילום גיל עצמות יצא גיל 12.5 , במעכב אנדו , שלטענתה הוא צריך לעלות במשקל כדי לעלות בגובה , והוא אוכל מלא אבל המבנה שלנו הוא צר ,השאלה שלי לאיזה גובה הוא יגבה ? אבא 178 אמא 152

לקריאה נוספת והעמקה

בלי להכיר את כל הנתונים שלו . למשל האם יש חוסרים בתזונה ואיזה אחוז חסר ממרכיבים שונים לא סביר לחשב. בחסר תזונתי בולט, לא יגיע לגובה שחושב

22/11/2020 | 12:43 | מאת: שירה

שלום רב יש לי ילדה בת 5 שממש לא אכלנית FTT ברמה קיצונית. יעצו לי לתת הורמון גדילה שאולי גם יגביר לה את התאבון מצד אחד אך מצד שני אמרו שבגלל שלא אוכלת בכלל טוב אז לא יהיה טעם לתת הורמון גדילה כי אם אין פועלים=אוכל שיבנו את הבניין אז הבניין לא יבנה. האם ה נכון? מה דעתך ? האם כדאי לתת על אף החוסר אכילה שלה אולי גם בכדי שיגביר לה את התאבון? בת 5 ושוקלת 12.5 גובה 96

לקריאה נוספת והעמקה
22/11/2020 | 12:51 | מאת: שירה

רציתי לציין שהבדיקות דם תקינות וכנראה הבעית אכילה שלה היא ריגשית. בנתיים מחפשים לה פתרון שלא תתקע" בהתפתחות. היא קטנה באופן קיצוני מבנות גילה

הורמון גדילה לא ניתן למטרות תיאבון הוא ניתן למטרת גדילה

23/11/2020 | 08:54 | מאת: שירה

תודה על תשובתך אם אין מספיק תזונה מתאימה (הילדה אוכלת מקסימום שיכולה כולל ליווי תזונתי) האם אפשר לתת הורמון גדילה על אף שאין אכילה מספקת?

אם צריך הורמון גדילה, אפשר לתת

21/11/2020 | 22:06 | מאת: עידו

שלום, רציתי לדעת האם שימוש של כמה עשרות פעמים במשאף פליקסוטייד יכול לפגוע בגדילה ובהתפתחות.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ראיתי עד היום פגיעה מטיפול זה אם נתנו אותו לפי הכללים המקובלים