התפתחות מינית מוקדמת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הלו ילד, לאן אתה רץ?

אימוני ספורט אינטנסיביים מדי בגיל צעיר עלולים לגרום נזקים התפתחותיים ורגשיים. חשוב לעשות ספורט, אבל במינון הנכון אימונים אינטנסיביים בגיל צעיר? כיצד הם עשויים להשפיע על נערים - ובעיקר על נערות - בגיל ההתבגרות ובתקופה הקודמת לגיל ההתבגרות? עולות שאלות רבות בנושא, הנוגעות להתפתחות, האטה בגדילה, פוטנציאל גדילה עתידי - ועוד. הורים רבים ומאמני ספורט מתחבטים בנושא - ובו נעסוק במאמר זה.מהו ההבדל בין "גדילה" לבין "התבגרות"?חשוב מאוד להבדיל בין "גדילה" לבין "התבגרות". כאשר מדברים על גדילה, למעשה הכוונה היא לגדילה במובן הביולוגי, של האיברים ושל מערכות הגוף השונות. כאשר מדברים על התבגרות, למעשה מדובר על התזמון שבו הגדילה מתרחשת. יש נקודה שבה מגיעים ל"בגרות" (כל אחד מגיע אליה בקצב שונה). אבל כל האוכלוסייה הבריאה תגיע אליה. במצב בריא, בדרך כלל, גדילה והתבגרות מתרחשים ביחד בהרמוניה. הן עשויות להיות...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להתפתחות מינית מוקדמת

טיפול הורמונלי - תמונת המחשה
טיפול הורמונלי דלקת בדרכי השתן היא תופעה שכיחה, המביאה לחוסר נוחות על כל המשתמע מכך, כאבים, דליפת שתן...
חוסר איזון הורמונלי - תמונת המחשה
חוסר איזון הורמונלי שדיים הם סמל נשי ומיני מובהק, אבל מה תגידו על גברים שצומחים להם שדיים? לא, הם לא מחליפ...
הקרנות - תמונת המחשה
הקרנות ככל שאנחנו מתבגרים, עולה משמעותית הסיכון כי נחלה בסרטן המעי הגס, הסרטן השני בשכיחותו בי...
בדיקות דם - תמונת המחשה
בדיקות דם האם להפסיק לאכול ב-19:00 בערב זו הדרך? לכל אחד מאיתנו יש מכר, חברה, שכן או קרובת משפחה...
אסטרוגן גבוה - תמונת המחשה
אסטרוגן גבוה הגלולה נגד הריון מעודדת פעילות מינית, אך מפחיתה חשק מיני אצל האשה. היא בעלת השפעה פיזית...
ללמוד עוד על התפתחות מינית מוקדמת
נערות: כשהמחזור החודשי אינו סדיר-תמונה

הפרעות במחזור החודשי בקרב מתבגרות משפיעות על תהליך הגדילה...

מאת: ד"ר דבורה...
07/12/2017
פיסול פנים ניתוחי: פתרון אידאלי-תמונה

אם רק ניתן היה לעצור את תהליך ההזדקנות - כולנו היינו קופצים...

מאת: ד"ר טלי...
29/07/2018
הורמוני מין: מה קורה כשאין איזון?-תמונה

הורמוני המין המופרשים בגופנו משפיעים על ההתבגרות המינית,...

מאת: פרופ'...
31/12/2017
בעיות גדילה: הורמון הפלא-תמונה

טיפול בהורמון גדילה יכול לסייע לילדים נמוכים להפוך למבוגרים...

מאת: פרופ' אלי...
29/06/2011
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להתפתחות מינית מוקדמת?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

התפתחות מינית מוקדמת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב , בני בן השבע וחצי עם עודף משקל של 38 קילו וגובה 1.39 התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) . היינו אצל אנדוקרינולוגית והיא שלחה אותו לבצע 2 טסטים כדי לבדוק מאיפה זה נובע והאם צריך לבצע mri מוח . השאלות שלי הם מה הסיכונים לבנים במצב כזה ? האם זה בטוח משפיע על גובה סופי או יכול להיות שהוא יגבה בצורה תקינה ? *במידה והבעיה היא המוח הכוונה היא לגידולים? ואם כן מה הטיפול ? שאלה נוספת , היא דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי כי מצאתי רק מידע על בנות שזה מעכב מחזור וצמיחת שדיים תודה מראש

1) עודף משקל של 38 קג, תגובה:זה אינו מידע. מה משקלו? 2) התחיל להראות סימנים של התבגרות מינית מוקדמת ( שיער בבית שחי , שפם , ריח זיעה חריף, גדילת אשכים וגיל עצמות מתקדם בשנה וחצי ) תשובה: א) שער בבית שחי, שפם וריח זעה חריף, אינם גשורים להתבגרות מינית אלא להורמונים מיותרת הכיליה ב) גדילת אשכים - מה נפח האשכים? ג) גיל עצמות מתקדם - השמנה קיצונית מקדמת את גיל העצמות לא רק התבגרות. גם הורמונים מיותרת הכיליה יכולים לקדם גיל עצמות 3) "אנדוקרינולוגית שלחה אותו לבצע 2 טסטים תשובה: קרוב לוודאי שטסט אחד לבדוק את יותרת הכיליה וטסט שני לבדוק את הפרשת LH ו- FSH הורמונים מיותרת המוח שבתהליך התבגרות גורמים לגדילת האשכים 4) האם צריך לבצע mri מוח תשובה: חובה. ב 50% מהבנים התבגרות מוקדמת נגרמת מתהליך במוח כגון שינוי מבנה, שינוי בכלי דם, גידול. ב 50% סיבה לא ידועה. כשמוצאים את הסיבה מטפלים בה. תלוי מה מוצאים. 5)האנדוקרינולוגית דיברה על דקפפטיל שנותנים כל חצי שנה שיכול לעזור בעיכוב ההתפתחות המינית אבל האם זה באמת עוזר ומשפיע על בנים מבחינת גובה סופי תשובה:1) גדילה: א) שני גורמים יכולים לפגוע בגדילתו ההשמנה גורמת לסגירה מהירה של מרכזי הגדילה, גיל העצמות מתקדם וגומרים בגובה נמוך יותר. ב) עיכוב התבגרות מוקדמת יכול, אך לא תמיד, לשפר את תחזית הגובה הסופי 2) עיכוב ההתבגרות הוא חשוב כי , אם לא יעכבו אותה הוא יכול לגמור את ההתבגרות, כאשר היא מהירה, תוך שנתיים והאשכים יהיו מפותחים כמו של גבר מבוגר. תתפתח תשוקה מינית בגיל צעיר. תהיה לו מצוקה חברתית ויתכן שהוא יתחיל להטפל לבנות

תודה על המענה המהיר והמפורט , לגבי משקל התכוונתי שמשקלו 38 קילו , גודל אשכים הוא 4 בשני הצדדים כאשר לפני שנה זה היה 3 כלומר הם גדלו יחד עם גיל עצמות שפתח פער של שנה וחצי

זה שינוי מזערי בגודל האשכים שקשה לדייק בו לאחר קבלת כל התשובות מחליטים על הטיפול

פרופ' צדיק שלום, בתי בת ה 9.4 אובחנה לפני כשנה וחצי עם התבגרות מוקדמת . הנצת שדיים החלה בגיל 7.5 . בגיל 8.5 נעשו בדיקות דם , אולטראסאונד וצילום כף יד . תוצאות בדיקות הדם הן: ESTRADIOL 83 17 OH PROGESTERONE - 1.52 TSH 1.08 T4 free 19.4 LH 0.17 קטן מ FSH 3.40 PROLACTIN 135.9 Testosterone 0.3 IGF 41.11 DHEA Sulephate 0.41 CORTISOL 456 צילום כף יד : גיל עצמות 7.5 בדיקת אולטראסאונד : רירית רחם בגודל תקין 1.59 ממ שחלות גדולות לא נצפה נוזל . אנו מתגוררים בחו"ל ואני מעוניינת להגיע ארצה ולבצע בדיקות נוספות. אילו בדיקות אתה ממליץ לבצע ? מה המשמעות של שחלות גדולות? הם הם יכולות להיות ההסבר להתפתחות מינית מוקדמת. מה הטיפולים המקובלים? לצערי איני מצליחה לקבוע תור במרפאתך מפאת חוסר במענה אנושי . באילו שעות וימים אתה ממליץ להתקשר כדי לקבוע תור?

האם היא מקבלת טיפול? שחלות גדולות זו לא תשובה מקצועית צריך לתת את המדדים האמיתיים של השחלות במילימטרים בדיקות מלפני שנה אינן משקפול את המצב עכשיו התקשרי ביום ראשון או רביעי בין השעות 14:00 עד 20:00 לטלפון 039641511 ויענו לך הבדיקות הנדרשות הן גיל עצמות חדש, LH FSH ESTRADIOL

שלום, בתי אינה מקבלת טיפול וזו הסיבה שאנו מגיעים לביקור בארץ . אני רוצה שתעשה את כל הבדיקות הנדרשות ותקבל טיפול מתאים . מצ"ב העתק מבדיקת האולטראסאונד עם ממדי השחלות.

גודל שחלות 5.167 ו 3.854 cm3 ( איני מצליחה להעלות קובץ )

דיון בצורה זו אינו מעשי

פרופסור צדיק שלום, בני בן הכמעט בן 10, 145.7 ס"מ שוקל 47.7 ק"ג הופנה לבירור התפתחות מינית מוקדמת עקב תחילת שיעור באיבר מין וטיפה שדיים (ייתכן גם בגלל מעט השמנה) הBMI כך נראה באחוזון ה97, קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 1. האם לאור הממצאים הנ"ל היית ממליץ להתחיל טיפול בדקפפטיל 3.75 מ"ג אחת ל28 ימים לתקופה של 6 - 12 חודשים. 2. מה הסיכונים ו/או השלכות לטווח ארוך בשימוש בדקפפטיל? 3. עד כמה אסתכן בגובה נמוך בילד? תודה רבה מראש,

תשובות לאחר כל קביעה שלך א) בני בן הכמעט בן 10, 145.7 ס"מ שוקל 47.7 ק"ג הופנה לבירור התפתחות מינית מוקדמת תשובה: התפתחות מינית מוקדמת היא הופעת סימני התבגרות לפני גיל 9. בגיל כמעט 10 זו לא התפתחות מינית מוקדמת ב) עקב תחילת שיעור באיבר מין וטיפה שדיים (ייתכן גם בגלל מעט השמנה) הBMI כך נראה באחוזון ה97 תשובה: סימני התבגרות בבן הם הגדלת נפח האשכים ולא שום דבר אחר. הופעת שעור היא בגלל פעילות יותרת הכיליה ולא התבגרות בגדילת שד מרגישים "בלוטות-גושים עגולים. בהשמנה יש רק רקמה רכה ג) קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה תשובה: קידום גיל העצמות יכול להיות בגלל בעיה של יותרת הכיליה ויש לבדוק אותה לחות וריח זיעה- שכיחים בקיץ אצל אנשים ללא בעיות ד) עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, תשובה: אינני מנחש למה הכוונה ה) אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. תשובה: גודל כזה של אשכים הוא תחילת התבגרות- נורמלי בגיל זה. שינוי קול לא צפוי בשלב התבגרות זה אלה בשלבי התבגרות מאוחרים ו) במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 תשובה: המבחן הדינמי מתאים לתחילת ההתבגרות. אינו בודק את יותרת הכיליה כמקור להורמונים המריצים את גיל העצמות לסיכום הבדיקות לא הסתיימו ועח כן כל דיון בקשר למצב הבן מוקדם מידי עבורי , קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 1. האם לאור הממצאים הנ"ל היית ממליץ להתחיל טיפול בדקפפטיל 3.75 מ"ג אחת ל28 ימים לתקופה של 6 - 12 חודשים. 2. מה הסיכונים ו/או השלכות לטווח ארוך בשימוש בדקפפטיל? 3. עד כמה אסתכן בגובה נמוך בילד?

האם תוכל בבקשה לציין את שם הבדיקה הספציפית ליותרת הכיליה? תודה

כל אנדוקרינולוג ילדים יודע- זה א'ב' נקראת סינאקטן וגם ACTH טסט

שלום, הטסט אכן בוצע. מצב תוצאותיו

לא צורף דבר

מתקבלת הודעה שהצרופה ממתינה לאישור מנהל הפורום

האם אפשר לשלוח הקובץ לכתובת מייל?

באתר עונים באופן עקרוני על בעיות ונותנים הסבר. לעסוק בפענוח בדיקות בלי לבדוק את המטופל, מסוכן. יכול להיות שהבדיקה נותנת מידע נוסף החשוב לאבחנה

האם יכולה להיות טעות בבדיקות של גילוי חסר בהורמון גדילה ? לפני יותר מחצי שנה הילד עבר 2 בדיקות לגילוי מצב הורמון הגדילה בגוף. בשתי הבדיקות היה חסר מלא של הורמון גדילה בגוף. הילד בן 10 לא נמוך לגילו , ולמרות שהגדילה שלו הואטה בגיל 7 מאחוזון 70 לגיל 9 לאחוזון חמישים הוא עדיין היה בגובה נורמלי יחסית לבני גילו. גובה אב 178 גובה אם 165 . כעת הוא מקבל הורמון גדילה 7 חודשים והוא בגובה 145.5 אחוזון 80 . זה לא גבוה מדי? הוא לא צריך לשמור על האחוזון 70? האם צריכה לחשוש שקיבל הורמון גדילה בטעות? בנוסף מקבל דקפפטיל 7 חודשים לעצירת התבגרות מוקדמת וכף יד בגל 9 היה 9 וכף יד בגיל 10 תשע וקצת בגלל הדקפפטיל. תודה

יותר מלחיץ אותי מתי שיצטרך להפסיק הדקפפטיל איך תתקדם ההתבגרות שלו, לאחותו היתה התבגרות מהירה והיא בשלב סיום גדילה ולא הגיעה ל 155 בינתיים אולי גם תישאר 153-154 . אצלה לא נבדקו הורמוני גדילה . אין סיפור משפחתי של הורמוני גדילה או לא ידוע לי של התבגרות.

כדי לענות על שאלות אלה צריך להכיר את התיק של המטופל ואת כל הבדיקות שלו עליך לפנות לאנדוקרינולוג עם כל הנתונים לקבל חוות דעת נוספת

הנושא דיווח מלא ואמיןלרופא של מצב המטופל. חוסר בהורמון גדילה היא אבחנה "קלינית" כלומר אינה מתבססת רק על בדיקת הורמון גדילה בדם. היא מבוססת על צורת ההגדילה, כל ערכי הורמון גדילה בשני טסטים, כל בדיקות המעבדה השוללות מחלה כללית או בעיה אחרת, גיל עצמות, דרגת ההשמנה של המטופל ובדיקה גופנית של המטופל. יש מטופלים ששיא הורמון גדילה בדם הוא 5 נגר\מל כאשר רמה מתחת ל 7.5 היא מתחת לנורמה והם גדלים באופן נורמלי על אחוזון 25 ואף אחד לא יעלה על הדעת לתת להם טיפול. גובהם הסופי יהיה לפחות כמו הפוטנציאל המשפחתי. המטופל הכי גבוה שלי ששיא הורמון גדילה שלו בטסטים היה 1.5 נגר\מל, הגיע לגובה 190 ס"מ. אין לי כל הפרטים המדוייקים על בנך כולל בדיקות, גרפים, מהלך התבגרות ועוד על כן לדון על כך עם נתונים לא מדוייקים ו\או חסרים בדיווח הוא בזבוז זמן ללא תועלת. לדבר על אחוזון גובה גבוה מידי ,קורה כאשר לא מעריכים את קצב הגדילה לפי ההתבגרות. בהתבגרות קצב הגדילה יכול לעלות ולחצות אחוזונים כלפי מעלה עד לשיא מסויים ולאחר השיא יש ירידה החוצה אחוזונים עד כבמר הגדילה. כתוצאה מכך, למשל, ילשד שהוא הכי גבוה בכתה בגיל 12 בגלל תהליך התבגרות מתקדם יהיה הילד הכי נמוך בשכבה בגיל 18. כדי שלרופא תהיה תמונה מלאה ואתה תקבל תמונה מלאה, עליך לפנות לייעוץ לאנדוקרינולוג ילדים עם: 1) כל נתוני הגדילה: תאריך מדידה מלא, משקל, גובה מהלידה ועד היום. 2) כל בדיקות המעבדה כולל תשובות הטסטים שבוצעו ("חוסר מלא של הורמון גדילה" זה מידע לשיחות חברה, לא לאנדוקרינולוג) וצילומי כף יד לגיל העצמות

תוצאה היתה 0.2 ug/l ו 0.5 בשני הטסטים נלך לחוות דעת נוספת אצלך

אם היתה ירידה באחוזון הגובה ו שיא הורמון גדילה היה בטסט אחד 0.2 ובטסט אחר 0.5 מדובר בהפרשה נמוכה מאד של הורמון גדילה המצדיקה טיפול. התגובה לטיפול שונה מילד לילד. התגובה לטיפול קשורה גם בהתקדמות ההתבגרות. האחוזון עכשיו אינו מעיד על האחוזון שיהיה בגמר הגדילה. אם ההתבגרות מהירה מאד , במקרים רבים הגובה הסופי יהיה על אחוזון נמוך יותר מאשר את רואה היום על כן גם מאיטים את ההתבגרות.לפי מצב הגדילה וההתבגרות מחליטים על המשך הטיפול