חוסר בהורמון גדילה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

על גורל הסל - המשך

בשורה לחולים: מקוג'ן מועמדת להיכלל בסל התרופות. אולם לטיפול בהורמון גדילה מיוחד לא נמצאו מקורות מימון עוד קצת על סל הבריאות: והפעם על תרופת המקוג'ן 14.2.06חברת פייזר (Pifzer) הודיעה היום כי הנציבות האירופית אישרה את השיווק של מקוג'ן (Macugen) לטיפול בניוון מקולרי גילי (AMD), מחלת עיניים המופיעה בגיל המבוגר והורסת את הראיה המרכזית החיונית לצורך קריאה, נהיגה וראיית צבעים."מקוג'ן (Macugen) מהווה התקדמות חשובה בטיפול בסיבה המובילה לאובדן ראייה בלתי הפיך," כך אומר ד"ר ג'וזף פצ'קו, מנהל רפואי ראשי בפייזר (Pfizer). "מקוג'ן (Macugen) הוא הטיפול הראשון באירופה עם התוויה לטיפול בכל סוגי AMD רטוב ללא קשר לסוג הנגע, גודלו או חדות הראיה של המטופל". AMD רטוב הוא מחלה כרונית, מתקדמת, של המקולה אותו חלק מרכזי ברשתית האחראי לראייה, המאפשרת לאנשים לראות פנים, לעלות במדרגות ולבצע פעילויות...
ללמוד עוד על חוסר בהורמון גדילה
הורמון גדילה - ניפוץ מיתוסים-תמונה

טיפול בילדים נמוכים על ידי הורמון גדילה הפך זמין בשנים...

מאת: ד"ר כנרת...
05/01/2011
וידאו: הפרעות גדילה בקרב ילדים-תמונה

כיצד אדע אם הילד שלי נמוך מידי? לאיזה גובה הוא צפוי להגיע?...

מאת: מערכת zap...
01/01/2013
קומה נמוכה וגדילה אטית-תמונה

פרק זה דן באופן ראשוני בקהילה של קומה נמוכה ו/או של גדילה...

מאת: יהודה לימוני
02/10/2013
נמיכות קומה: חשוב לאבחן מוקדם-תמונה

הבעיה נובעת מגורמים רבים, ובחלק מהמקרים ניתנת לטיפול ע"י...

מאת: מערכת zap...
21/01/2014
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחוסר בהורמון גדילה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חוסר בהורמון גדילה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בת 13 , בוצע : בדיקת הורמון גדילה -בטסט ראשון נימצא חוסר הורמון , טסט שניה - הורמון גדילה תקין ,למרות שבת שלי מתחת ל% 3 . הומלץ ע"י רופא המטפל , להתחיל טיפול ב GENOTROPEN , 2 מ"ג כל יום , לאחר חודש בוצע בדיקת דם , DHEA S04 גדל ל 8.09 , לפני שנה 5.37 , ב 2013 3.6. הופנתי לבצע אוליטרסאונד + MRI , בדיקת אולטרסאונד - תקינה MRI , עדיין לא בוצע . לפי מאמרים שקראתי יש חשש לסרטן, האני מאוד מאודאגת , האם יש מקום לדאגה ? הודע לתשובתכם

הערת השואל , בוצע : בדיקת הורמון גדילה -בטסט ראשון נימצא חוסר הורמון , טסט שניה - הורמון גדילה תקין ,למרות שבת שלי מתחת ל% 3 . תשובה: ה"למרות" לא בדיוק במקום. לחלק קטן מאלה שמתחת לאחוזון 3 מוצאים חוסר בהורמון גדילה. ב 60% מהמקרים שבטסט הראשון הורמון גדילה נמוך, בשני הוא תקין הערת השואל: הופניתי לבצע אולטראסאונד + MRI, בדיקת אולטראסאונד תקינה תשובה: אולטראסאונד של מה? MRI של מה? של איזה איבר? אם מדובר ביותרת הכיליה חשובות תשובות של אנדרוסטנדיאון ושל 17 הידרוקסי פרוגסטרון. במקרים רבים, לא מספיקות רמות בסיסיות של ההורמונים אלא מבצעים גם סינאקטן טסט. הסיכון בשאלות כאלה של אנשים לא מקצועיים שהמידע בשאלה לא מלא. אין פרטים על בדיקה גופנית. אין תשובות של כל הבדיקות שבוצעו. אין תשובה של גיל העצמןת. בדיקת DHEAS אינה בדיקה שגרתית במקרים אלה, על כן לא ברור לי מדוע הרופא בקש את הבדיקה הזו. עלייך לשאול את הרופא, אני לא קבלתי מספיק מידע כדי לענות בהצלחה.

שלום, ביתי בת 4.4 , 95 ס"מ גובהה. אנו בתהליך בדיקת הורמון גדילה. אחרי שני טסטים עם תוצאה של חוסר (4.7 מקסימום) ולפני MRI מח. בצילום כף יד התקבלו התוצאות הבאות: -------------- על פי האטלס ע"ש גרויליך ופייל(נקבה) גיל העצמות שורש כף יד מתאים לשנתיים וחצי.גיל MC וגלילים מתאים ל 4 שנים וחודשיים. גיל כרונולוגי 4 ו 4 חודשים סטיית התקן לגיל : 8 חודשים -------------- מה משמעות התוצאות והאם יש לך מהנתונים היבשים עיצה/ הכוונה / דיעה לגבי המשך הטיפול / התיחסות תודה !

1) אחת הסיבות לגיל עצמות צעיר היא חסר בהורמון, בין היתר הורמון גדילה. הוא עוד סימן לתמונה הקלינית של חוסר בהורמון גדילה 2) תוך המעקב בעת טיפול בודקים את מידת התקדמות גיל העצמות. הוא מדד לא מדוייק לסיכויי הצלחת הטיפול. קיימות תוכנות הנותנות מושג על כוון הגדילה לפי קצב הגדילה, מינון ההורמון, גיל העצמות ועוד 3) אין נתונים אלה מכוונים על בחירת טיפול לפי מכלול הנתונים שלפני טיפול אפשר לקבל טווח של גדילה צפויה בתום שנת טיפול ראשונה. בתום 6 חודשים ראשונים ובתום שנה ראשונה מעריכים את מידשת ההצלחה 4) על גיל עצמות ועל תחזית גובה סופי נא לקרוא באתר: www.gdila.co.il

ביקרתי אצלך ב 13 למאי באופן פרטי עם מאיה.הפנית אותנו לטסט שני של הורמון גדילה לאחר שבראשון התגלה חוסר.שלחתי לך במייל את התוצאות על מנת שתפענח אותן ותנחה אותנו להמשך לפי הבנתי גם הבדיקה מראה על חוסר..טרם ענית לי ואני חוששת שאולי לא קיבלת המייל ולכן מנצלת פורום זה לבדוק מולך האם קיבלת את תוצאות הבדיקה או לא. אודה לתשובה או שיחת טלפון. ת.ז של מאיה .214422867

לצערי הפענוח שלך של הבדיקות הוא שגוי בדיקת הורמון הגדילה השנייה שבצעתם (גלוקגון) היא תקינה. הסבר: רמת הורמון הגדילה מופרשת באופן רגיל במספר שיאים ביום ובלילה. בין השיאים, רמת הורמון הגדילה נמוכה מאד. על כן, אין יכולת לקחת בדיקת דם רגילה בבוקר כמו שלוקחים דם בדרך כלל. כדי לגלות האם הגוף מסוגל להפריש הורמון גדילה, נותנים גירוי מלאכותי הגורם לבלוטת יותרת המוח להפריש את הורמון הגדילה לדם. הגירוי גורם לכך שרמת הורמון הגדילה הולכת ועולה ומגיעה לשיא מסויים ויורדת בהמשך. זה בדיוק מה שקרה בבדיקת הגלוקגון. השיא עלה עד 15 ננוגרם. בעולם הוחלט ששיא מעל 10 הוא תקין. גם אם ערך אחד הוא מעל 10 והיתר נמוכים יותר, עדיין הבדיקה תקינה. בדיקות הורמון הגדילה אינן תמיד חוזרות על עצמן ונותנות אותה תוצאה. על כן בהסכמה בינלאומית, אם בדיקה יצאה נמוכה מהנורמה, יש לבצע בדיקה נוספת. רק אם שתי בדיקות נמוכות, האבחנה היא חוסר בהורמון גדילה. מאחר ולפי הבדיקות, אין חוסר בהורמון גדילה, טיפול בהורמון גדילה אינו בסל הבריאות עבור מאיה. תחזית הגובה הסופי של מאיה הוא נמוך מהנורמה. ניתן יהיה לתת לה טיפול בהורמון גדילה רק לאחר קבלת רשות לטיפול חריג הטיפול: א. מוסיף לגובה הסופי, בממוצע 5-5.5 סמ. ב הטיפול ניתן בזריקה יומיומית עד סוף הגדילה, בערך גיל 17. ג. הטיפול ניתן על חשבון המשפחה. קופת חולים שלך יכולה לתת הנחה של כ50% במחיר. אבל אין לי בטחון בכך נדון בנושא בפגישתנו אם אין תשובה במייל תוך חצי יום . אני מציע לשאת תפילה: אלוהים תן לי סבלנות, אבל מיד בברכה צ.צ.

לצערי הפענוח שלך של הבדיקות הוא שגוי בדיקת הורמון הגדילה השנייה שבצעתם (גלוקגון) היא תקינה. הסבר: רמת הורמון הגדילה מופרשת באופן רגיל במספר שיאים ביום ובלילה. בין השיאים, רמת הורמון הגדילה נמוכה מאד. על כן, אין יכולת לקחת בדיקת דם רגילה בבוקר כמו שלוקחים דם בדרך כלל. כדי לגלות האם הגוף מסוגל להפריש הורמון גדילה, נותנים גירוי מלאכותי הגורם לבלוטת יותרת המוח להפריש את הורמון הגדילה לדם. הגירוי גורם לכך שרמת הורמון הגדילה הולכת ועולה ומגיעה לשיא מסויים ויורדת בהמשך. זה בדיוק מה שקרה בבדיקת הגלוקגון. השיא עלה עד 15 ננוגרם. בעולם הוחלט ששיא מעל 10 הוא תקין. גם אם ערך אחד הוא מעל 10 והיתר נמוכים יותר, עדיין הבדיקה תקינה. בדיקות הורמון הגדילה אינן תמיד חוזרות על עצמן ונותנות אותה תוצאה. על כן בהסכמה בינלאומית, אם בדיקה יצאה נמוכה מהנורמה, יש לבצע בדיקה נוספת. רק אם שתי בדיקות נמוכות, האבחנה היא חוסר בהורמון גדילה. מאחר ולפי הבדיקות, אין חוסר בהורמון גדילה, טיפול בהורמון גדילה אינו בסל הבריאות עבור מאיה. תחזית הגובה הסופי של מאיה הוא נמוך מהנורמה. ניתן יהיה לתת לה טיפול בהורמון גדילה רק לאחר קבלת רשות לטיפול חריג הטיפול: א. מוסיף לגובה הסופי, בממוצע 5-5.5 סמ. ב הטיפול ניתן בזריקה יומיומית עד סוף הגדילה, בערך גיל 17. ג. הטיפול ניתן על חשבון המשפחה. קופת חולים שלך יכולה לתת הנחה של כ50% במחיר. אבל אין לי בטחון בכך נדון בנושא בפגישתנו אם אין תשובה במייל תוך חצי יום . אני מציע לשאת תפילה: אלוהים תן לי סבלנות, אבל מיד בברכה צ.צ.

לנכדי בן שנה וחצי עשו בדיקה עם גלוקגון לבירור רמת הורמון גדילה. התוצאות שקיבלנו 0.insulin - 2 IGF-1 = 3.25 L GH 3.7 בט. ייחוס 0.0-5.0 אחרי 30 ד' - 1.1 " 60 ד' - 1.1 " 90 ד' - 3.5 " 120 ד' - 9.8 " 150ד' - 3.7 " 180ד' - 3.8 האם אילו ערכים נורמליים לגילו או שיזדקק לטיפול? הוא באחוזון 3 מבחינת גובה ומשקל.

שלום רב, בני בן 6 וחצי, מקבל הורמון גדילה מגיל שנתיים וחצי לאור חסר חלקי. לאורך השנים עלה ממצב של 3.4 סטיות תקן מתחת לממוצע, לאחוזון 5%, ובבדיקה האחרונה אף לאחוזון 10%. בבדיקת גיל עצמות לפני חצי שנה, היה קידום בגיל עצמות, שבבדיקה היום הגיע לכדי 3 שנים קידום. במקביל נערכו בדיקות הורמונליות ואלה התוצאות הרלוונטיות: טסטוסטרון לא מדיד 17OHP 36.5 אנדרוסטנדיון 1.7. טאנר - P-1 A-1, נפח אשכים 2.5 ה - IGF, היה מעט גבוה - 211, ועל כן הורד המינון מ - 0.9 ל - 08.5. כעת הוא נשלח לבדיקת ACTH. יצוין שאחיו מקבל מזה כשנתיים הורמון גדילה ללא חוסר, ובבדיקת דם שעשה השבוע (טרם היה אצל הרופא שלו), ה 17OHP - 15.45, טסטוסטרון 0.5 שאלותיי: 1. האם התוצאה הלא תקינה של ההורמון, יכולה להיגרם מעצם מתן הורמון הגדילה? לדו', אם אובחן חסר חלקי אך למעשה אין חסר חלקי (נאמר לי פעם השערה כזו על ידי רופא). 2. אם התבחין ACTH ייצא תקין, מה יכולה להיות סיבת הקידום בגיל עצמות והאם זה אומר שהוא למעשה יסיים את הגדילה בסופו של דבר בגובה המקורי ללא הורמון הגדילה? 3. אני מאוד נמוכה (145) וגם אמי. לא זכור שלי שבזמנו עשו לי בדיקה לחסר הורמון גדילה, וגם, כי ההתבגרות שלי לא היתה מוקדמת - קיבלתי מחזור בגיל 14. האם עדין יכול להיות שהערכים הלא תקינים בהורמון הם גנטיים והשפיעו על הגדילה שלי? 4. האם תוצאות הIGF קשורות באופן כלשהו לתוצאות הנ"ל, וכן האם לרוב ה IGF יורד לאחר הורדת המינון. בברכה!!

תשובות לאחר כל שאלה 1) 1. האם התוצאה הלא תקינה של ההורמון, יכולה להיגרם מעצם מתן הורמון הגדילה? תשובה א: את לא אומרת לתשובה של איזה תשובה לא תקינה את מתכוונת? . IGF? 17 הידרוקסי P? הורמון גדילה מעלה את ריכוז ה IGF. 17OHP אינו קשור להורמון גדילה לדו', אם אובחן חסר חלקי אך למעשה אין חסר חלקי (נאמר לי פעם השערה כזו על ידי רופא). תשובה ב: הגבול התחתון של הנורמהשל הורמון גדילה בטסט הוא 7.5 נגר\מל. כל ערך מתחת ל 7.5 הוא נמוך=חוסר בהורמון גדילה. כלומר, שיא הורמון גדילה בטסט בין 0.5 ל 7.4 הוא חוסר בהורמון גדילה. חוסר בולט בהורמון גדילה הוא למשל בין 0.5 ל 3 . וערך ביניים של הורמון גדילה למשל בי ן5 ל 7.4 הוא חלקי, כי הוא לא חוסר בולט. 2. אם התבחין ACTH ייצא תקין, מה יכולה להיות סיבת הקידום בגיל עצמות תשובה: לא תמיד יודעים והאם זה אומר שהוא למעשה יסיים את הגדילה בסופו של דבר בגובה המקורי ללא הורמון הגדילה? תשובה: מחשבה שטותית 3. אני מאוד נמוכה (145) וגם אמי. לא זכור שלי שבזמנו עשו לי בדיקה לחסר הורמון גדילה, וגם, כי ההתבגרות שלי לא היתה מוקדמת - קיבלתי מחזור בגיל 14. האם עדין יכול להיות שהערכים הלא תקינים בהורמון הם גנטיים והשפיעו על הגדילה שלי? תשובה : לקומה נמוכה יש סיבות רבות ולא תמיד יודעים. חסר בהורמון גדילה בגלל גן פגום הוא נדיר. ולרוב לא מוצאים פגם בגן.אם לא בדקו את אמא שלך ואותך האם חסר לכם הורמון גדילה, לא ניתן לדעת. לניחושים, פני לאתר של ניחושים 4. האם תוצאות הIGF קשורות באופן כלשהו לתוצאות הנ"ל, לא יודע לאיזה "הנ"ל" את מתכוונת וכן האם לרוב ה IGF יורד לאחר הורדת המינון. תשובה: בדרך כלל כן טסט ACTH בודק האם יש פגם גנטי בבלוטת יותרת הכיליה בפגם כזה עולה 17OHP ועולים הורמונים בעלי גוון זכרי הגורמים לקידום גיל העצמות. אם יש פגם כזה יש טיפול יעודי לכך