פורום פצעי לחץ, פצעים קשיי ריפוי ורגל סוכרתית

פצעים קשי ריפוי מוגדרים כפצעים אשר אינם מראים סימני החלמה לאחר 4-6 שבועות של טיפול רפואי קונבונציונלי. הסיבות העיקריות הינן: מחלת הסוכרת, פצעי לחץ, מחלות כלי הדם, כיבים אונקולוגיים ועוד. כוויות מדרגה 2 ומעלה מקבלות בד"כ התייחסות טיפולית כמו פצעים קשים, זאת בשל הסכנה לזיהומים. פצעים אלו מהווים בעיה כבדת משקל בעולם המערבי. בעשור האחרון ישנה התקדמות רבה בתחום הטיפול בפצעים קשי ריפוי וכוויות וכיום מוצעים טיפולים בפצעים ממגוון תחומים בהם חבישות משוכללות, חומרים תרופתיים ורקומביננטיים, וטכנולוגיות מתקדמות. הפורום נועד לתת מענה ראשוני לכל השאלות הנוגעות בנושאים הנ"ל, מאחלים לכם גלישה נעימה.
559 הודעות
543 תשובות מומחה

מנהל פורום פצעי לחץ, פצעים קשיי ריפוי ורגל סוכרתית

05/05/2019 | 23:20 | מאת: יעל

לפני חודשיים עברתי ניתוח מעקפים. לקחו לי וריד מן הרגל. חלק מן הפצע ברגל התכסה בגלד שחור ובולט וסביבו אדמומית. אין לי כאבים בפצע אלא קצת חוסר תחושה. אין הפרשות. האם עלי לפנות למרפאת פצעים?

לקריאה נוספת והעמקה

היי חד משמעית יש לבדוק הפצע או במרפאת פצע או במרפאתי

צריך לראות

01/03/2019 | 15:54 | מאת: ר

שלום וברכה, בת 28. לפני כמעט חודשיים עשיתי ניתוח כריתת סינוס פילונידלי... ההחלמה אצלי ממש קשה ארוכה ומייאשת. חודש לא יכולתי כמעט לזוז.. הכל דימם והפריש.. בביקורת אמרו שזה חריג (נהיה לי זיהום והפרדות שולי פצע). פרמו לי את התפרים והפצע פתוח ומפריש כל הזמן... כמעט חודשיים... עשיתי בדיקת סוכר.. הגבול העליון הוא 100 ויצא ל 100. ברור לי שזה לא סכרת ושזה בנורמה. אבל זה יכול להסביר למה הפצע לא מחלים? אולי תוכל לייעץ איך להאיץ את סגירת הפצע? זה כבר משפיע עליי נפשית.. בוכה הרבה ולא יודעת אם מתישהו אחזור לעצמי.

לקריאה נוספת והעמקה

היי לא פשוט חייב להפגש איתך ולהדריך בצורה מפורטת כולל שינוי תזונה

06/03/2019 | 23:44 | מאת: ר

אני מהצפון. תוכל להפנות אותי למישהו שיוכל אולי לעזור לי להבריא? תודה

09/03/2019 | 21:19 | מאת: ר

אם לא, האם יש מטפל מהצפון שיכול לעזור לי לצאת מזה? תודה

לא

01/03/2019 | 11:08 | מאת: אלישבע

מוגלה בקרסול איך אפשר לטפל?

לקריאה נוספת והעמקה

היי צריך לראות

28/02/2019 | 10:01 | מאת: אלה

היי, הייתי אצל רופא עור שראה שהחצי העליון של הציפורן שלי הצהיב מאוד הוא אמר שנעלתי נעל קטנה ונוצר לי שטף דם (וזה באמת נכון) עברו כמה חודשים וזה החלים ואז מרחתי לק אדום וזה חזר לקודמתו. רק שהפעם החצי העליון של הציפורן בבוהן כבר היה רופף מאוד ונתלש . השאלה אם הציפורן תצמח? (כי היא לא צמחה חודשים ארוכים בגלל שלדעתי החצי העליון השבור הפריע לה) ועכשיו אני מפחדת להישאר רק עם חצי ציפורן בבוהן. מה עלי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

היי לחכות בסבלנות לדעתי הכל יסתדר

08/02/2019 | 17:41 | מאת: כואב

שלום ד״ר ביצעתי שלשום ניתוח להרחבת התעלה האוסטכית בשתי האוזניים 2 הצינורות הוחדרו דרך האף ובריאות היה צינור לנשימה בזמן ההרדמה ששם המרדים. הגרון כואב לי והיום הסתכלתי במראה וראיתי פצע לבן ודמומיות בצד ימין של הUvula צירפתי תמונה לפי גוגל של המקום. האם מדובר בפצע לחץ שנהיה כתוצאה מהכנסת הצינורית? ואם כן האם יש טיפול להקלת הכאב שמפריע לבליעה ודיבור? ותוך כמה זמן אמור לעבור? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

היי קיים בבתי מרקחת ספריי sos ללא מרשם נסה אותו

לפני כ15 שנה התחיל פצעון בקרקפת מעל העורף, חשבתי שזה חצקון שלוקח לו זמן לעבור ,לא יחסתי חשיבות אולי בגלל קרמים לשיער או שיער רטוב ואסוף הרבה שעות. עם הזמן הצטרפו עוד פצעונים כאלו , התחילו לגרד. עם הגירוד זה מתקלף ולפעמים זה מרגיש כמו רטיבות על הפצעון אבל לא דם. כשפצעון חדש מתחיל לצאת, בעור כואב גם במגע חלש, אחרי כמה ימים הוא יוצא ומתחיל לגרד. עכשיו כבר הפצעים כמעט על כל הראש מתחת לשיער.והישנים מבינהם שהם קרובים אחד לשני כבר התחברו לאחד גדול יותר וגבוה . הם המגרגדים והמתקלפים יותר מהאחרים . כבר כמה שנים שאני אצל רופא עור שנתן לי משחות/שמפואים .שום דבר לא עזר. אולי קצת מקל על הגרד. כנראה שהוא לא מזהה את סוג הפצע.אני כבר נואשת, מה זה יכול להיות??

לקריאה נוספת והעמקה

לציין שאני לא חולת סכרת!. יש כולסטרול וצרבות שאני מטופלת.

היי נסה קרם רגיל פעמיים ביום

מה הכוונה קרם רגיל ?

היי יש מקום לשקול מספר טיפולי אוזון סיסטמיים

31/01/2019 | 09:44 | מאת: סיגי

עם טיפול נכון כמה זמן להערכתך ניתן לרפא פצע לחץ דרגה 3 לדרגה 2.... חשוב לדעת כי זו הסיבה בין מעבר חזרה מסעודית מורכבת לסעודית רגילה על כל הכרוך בכך.

לקריאה נוספת והעמקה

היי תלוי מאד בהרבה גורמים למשל הגיל המצב התזונתי מחלות נלוות טיפול תרופתי ועוד

29/01/2019 | 18:19 | מאת: חקק יוסף

אבי עם פצעי לחץ עמוקים שטופלו על ידי הוראת אחות קופ"ח על ידי יוד . לצערנו כרגע בבית חולים עם דלקת ראות שמטופלת ועם סכרת שמשחקת פעם גבוה פעם נמוך וטיפול על ידי חבישות בפצעים. מה עוד אפשר לעזור?

לקריאה נוספת והעמקה

היי תלוי במיקום הפצעים טיפול באוזון מקומי וכן בעירוי אוזון ובמשחת אוזון מאד יעיל

15/01/2019 | 16:57 | מאת: עליזה

אימא שלי חולה סיעודית עם דמנציה ומרותקת למיטה. יש לה מטפלת 24 שעות. יש לה פצע לחץ כמעט שנה ובהנחיית אחות מהיחידה לטיפול ביתי המטפלת מטפלת בפצע והמצב משתפר. כרגע אימא שלי מאושפזת בבי"ח בגלל דלקת ריאות והעובדת הסוציאלית אמרה שבגלל פצע הלחץ אימי לא תחזור הביתה אלא תצטרך לעבור ליחידה סיעודית להמשך טיפול. האם ביה"ח/העובדת הסוציאלית יכול למנוע מאימי לחזור להמשך טיפול בביתה ?

לקריאה נוספת והעמקה

היי לא ברור לי

19/12/2018 | 22:26 | מאת: שמואל

האם שמעת על משחה טבעית לכויות המיוצרת ע"י הגב' גרין מירושלים (אשה חרדית) שמפסרים שמסייע פלאים בריפוי כויות ופצעי לחץ, במהירות וביעילות יותר מהפלאמינל וסילברול ודומיו? כך לפי השמועות השאלה אם זה נכון? ואם אתה מכיר את זה?

לקריאה נוספת והעמקה

היי לא שמעתי ולא מכיר

בן 68 אחרי מספר אירועים מוחיים, קרה באישפוז פצע לחץ דרגה 3/4 , כבר מעל חצי שנה, לא חולף פתח הפצע בגודל של 5 ס"מ, אך בפנים ישנן מחילות בעיקר לכיוון הגב למעלה בורך של 6 ס"מ כלומר הפצע מבנים גדול כפול מאשר הפתח, האם טופל בעיקר בחבישות דוגמת אקואסל AG, לאחרונה בעיקר הטריות של פדים ספוגים בפרונטוסן + סליין, השאלה האם אפשר במקום הזה (בסקרום) לטפל עם אוזון? מדוע למכבי אין את האמצעים לשימוש באוזון? זה הרי נמצא בסל הבריאות לפצע קשה ריפוי? האם אפשר שאתה תטפל או תנחה לטיפול וכמה עולה?

לקריאה נוספת והעמקה

היי את צודקת טיפול באוזון נכלל בסל התרופות אם כי מאד מאד קשה לטפל באוזון באזור הסקרום.. כאן בדרכ משתמשים במשחת אוזון ובאינפוזיות אוזון

תודה על המענה ברשותך אשאל האם גם שימוש במשחת אוזון ואינפוזיות כפי המלצתך נכלל בסל הבריאות? ואם צריך לקנות פרטי היכן קונים? האם זו כמעט אותה השפעה עם המשחה? והשאלה העיקרית: אם היחידה לטיפולי בית של מכבי אינם משתמשים באוזון, האם אפשר לקבל ממך את הטיפול ושזה ימומן ע"י מכבי כמתחייב מחוק סל הבריאות?

30/10/2018 | 15:05 | מאת: רמי

שלום רב, אבי חולה לב וכלי דם וגם חולה דיאליזה 3 פעמים בשבוע.הוא בן 80 אבי שם את הרגל בגיתית עם מים רותחים ולא הרגיש כלל שריגלו נכווית.כתוצאה מכך ניהיה לו פצע ממש עמוק בכף הרגל שכבר 3 חודשים הוא סובל מזה עשה גם השתלת עור בעין כרם אך גם לא הועיל השתל אינו נתפס.האם יש דרך אחרת לעזור לאחות את הפצע הזה שהוא פתוח בערך 4 סנטימטר,

לקריאה נוספת והעמקה

היי חד משמעית טיפול הבחירה זה טיפול באוזון גם מקומי וגם סיסטמי נא הרימי טל בהקדם למרפא 036496888

08/10/2018 | 12:55 | מאת: מרים כץ

שלום ד"ר, בעבר סבלתי מפצע שלא עבר זמן רב ברגל. הגיעה אלי אחות ממכבי עם המכשיר וחיברה אותי. תוך חודש וחצי הפצע נסגר. עכשיו התפתח פצע במקום אחר, הרופא המליץ לחזור לטיפול חמצן נטרוקס. אתה חושב שנטרוקס יעזור? אתה מכיר את הטיפול בחמצן?

לקריאה נוספת והעמקה

תן לי פרטים עליך

שלום, לפני 10 ימים נפצצעתי בכף רגלי, הטיפול היה מריחת אמטיביוטיקה וחבישה. היום הפצע כמעטסגור לגמרי אך עשיין כואב ואדום ועכשיו ממש התחילה גם תחושת נימול באצבעות..

לקריאה נוספת והעמקה

היי הייתי ממתין והיה ותוך כשבוע אין הטבה הייתי שמח לראות זאת

01/09/2018 | 10:50 | מאת: כמה זמן אפשר להשתמש בחבישת סילורסל

שלום ד"ר אימי בת 94, לפני חודש הופיעו שלפוחיות שחורות בשוקיים שהפכו לכיב. לפי המלצות אני עושה לה חבישה עם סילורסל מעליה גזה ותחבושת. הרופאה ללא לקיחת תרבית מהפצע ומבלי לראותה נתנה לה בהתחלה אנטיביוטיקה אוגמנטין ולאחר 7 ימים של טיפול אנטיביוטי היה בבדיקת דם לויקוציטוזיס של 22,000 ואז החליטה לתת לה עוד שתי אנטיביוטיקות צפלקסין 500 שלוש פעמים ביום+ ציפרולוקסין 250 פעמיים ביום . השאלה שלי: למשך כמה זמן ניתן להשתמש בחבישת סילורסל? האם היא רעילה לגוף? האם היא לכשעצמה עלולה לגרום ללויקוציטוזיס? האם נחוץ לתת לה כל כך הרבה אנטיביוטיקה? ועוד שאלה, כל כמה זמן צריך להחליף חבישת סילורסל? אני מחליפה לה כל יומיים. האם ניתן להשאיר יותר ימים?

לקריאה נוספת והעמקה

היי אין לי נסיון טוב עם המשחה הזו. הדרך היחידה לריפוי באמצעות אוזון בשקיות זריקות אינפוזיות ומשחת אוזון

08/10/2018 | 12:41 | מאת: ניסים אח פצע

יש לי ניסיון מצויין עם חבישת סילברסל. זו חבישה שמטפלת בזיהומים בעזרת יוני כסף. בחבישה יש להשתמש ע"פ הוראות רופא מטפל

17/08/2018 | 19:27 | מאת: שושי לביא

אימי חולה באי ספיקת לב וסרטן מסוג לימפומה.היא בצקתית מאוד. הופיעו שלפוחיות כמו כוויה בגודל כדור טניס. הפצעים מפרישים נוזלים. נתנו טיפול בסלברול. האם יש טיפול יעיל יותר?

לקריאה נוספת והעמקה

היי חייב לראות כדי לייעץ

16/08/2018 | 19:26 | מאת: בת דואגת

שלום לאבי יש פצע מוגלתי ברגל שוק ימין קוטרו 3 סמ עם נפיחות ובצקות עם כאבים עזים ברגל. טופל בחבישות אטרומאן. ועבר לפולימאן אך ללא הטבה ניכרת היום כתוצאה מהורדת התחבושת איבד המון דם מהרגל וחבשו לו שוב את הפצע. מה ניתן לעשות הפצע אינו עובר כבר מעל חודש וחצי והכאבים עזים

לקריאה נוספת והעמקה

היי הטיפול המאד יעיל זה שימוש בשקיות אוזון מסביב לאזור הנגוע בנלווה למשחת אוזון מקומית. מוזמנת לייעוץ המרפאה 03-6496888

18/07/2018 | 18:17 | מאת: פצע זיהומי בשם שושנה

מהו הנגע הקרוי שושנה מה מקורו הטיפול המומלץ האם יש לך צילום של איבר הנגוע בשושנה אנא הקרן הצילום

לקריאה נוספת והעמקה

היי מדובר בפצע הנקרא שושנת יריחו הנגרם עיי טפיל המועבר עיי זבוב חול מיקרוסקופי. בעבר זה היה ממוקד לאזור ים המלח ולאחרונה התפוצה שלו עלתה בכל רחבי הארץ. הפצע נראה מכוער ומתקשה להרפא שימוש בשמן זית עם אוזון יעול להחיש ההחלמה.

שלום אבי בן שמונים ובחצי שנה האחרונה איבד תחושה בידיים .ולאחר בדיקות נאמר שצריך לעבור ניתוח בעמוד שידרה צווארי בשבוע האחרון צצו לו פצעי לחץ המלווים בכאבים עזים. רוצה לקחת אותו לרופא מומחה בראשון לציון אפשר לקבל פרטי רופאים המומחים בפצעי לחץ ? תודה מראש שבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הטיפול המומלץ הוא באמצעות שקיות חיצונית של אוזון דר דיין 036496888

מרפא לפצע שירות רופאים ואחיות פצע . מגיעים לטיפולבבית. אני קראתי להם לטיפול באמא שלי ברחובות. היו מאוד שירותים ומקצועי. 08-6386414

26/05/2018 | 11:35 | מאת: מיכלא

בסוף טרק שהשתתפתי היו ירידות חדות והבהונות הגדולות בכפות הרגליים חטפו מכה בכל צעד שעשיתי כשפגעו בנעל. כתוצאה הייתה דלקת חמורה שטופלה באנטיביוטיקה. אחת הציפורניים נתלשה בעקבות מכה קטנה ובמרפאה תלשו אותה מהשורש, השנייה נשרה אתמול ללא כאב. הארוע / הטרק היה לפני חודש וחצי. כרגע אין ציפורניים ב2 הבהונות. מה עושים? איך מטפלים? מה חשוב? לאיזה רופא הולכים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום למעשה אם אין זיהום אין צורך לעשות דבר-הצפרניים תגדלנה לבד. אם יש זיהום אתה מוזמן ליצור קשר לטיפול באוזון דר דיין 036496888

20/05/2018 | 22:02 | מאת: ירדנה

חתפתי מכה בבוהן הציפורן התרוממה ירד דם מה עושים

היי גש לבדיקה אצל רופא כירורג

לפני כשבוע נשרפתי ברגליים בשמש. עברו הימים הקשים שהעור אדום וחם ושורף. כרגע העור כבר לא חם יותר התחיל לגרד ולעקצץ אך עדיין לא מתקלף. אתמול שמתי לב שלאחר עמידה ממושכת על הרגליים האיזור השרוף הופך להיות בצבע סגול בנקודות. בשכיבה או ישיבה צבע העור תקין. מה יכולות להיות הסיבות?

לקריאה נוספת והעמקה

היי חייב פרטים נוספים כמו גיל טיפול תרופתי זה או אחר מחלות רקע ועוד

06/02/2018 | 20:54 | מאת: שירי

שלום, לאביו של בעלי , אדם בן 84, צצו פצעים בעקב,ראשית באחד ואחר כך בשני, הרופא טען שזה פצע לחץ , אך הוא סובל מסוכרת ורציתי לדעת מה ההבדל והאם יש טיפול שאתה מכיר שהוא טוב יותר מהמשחות והחבישות שלא ממש עוזרות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שירי היקרה, פצעים בין אם הם על רקע סכרת או פצע לחץ דורשים לצורך הטיפול גישה זהה. הטיפול המומלץ בנוסף לחיטוי ומשחות שונות ( בהתאם לממצאים הקליניים ) הוא טיפול מקומי באמצעות שקית אוזון עם או בלי שילוב בטיפול באוזון בעירוי וחבישה נכונה. רק שילוב שקית אוזון כחלק מהטיפול יכול להבטיח ריפוי מהיר יותר. ד"ר דיין 03-6496888

07/12/2015 | 14:30 | מאת: דניאל

ד"ר נכבדה, בן 57, סוכרתי מאוזן למדי. בעקבות תגובה אלרגית חריפה לאוגמנטין, הוזרק לי במיון קורטיזון לוריד, ח.פ. מאז, כמעט שבוע, ערכי הסוכר בצום לא יורדים מ— 200, וזאת לעומת עד 140 קודם לאירוע. 1.האם הפיך? 2.אם כן, אימתי? מקדים תודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
07/12/2015 | 14:31 | מאת: דניאל

14/12/2015 | 14:49 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

דניאל שלום, נורמלי שרמות הסוכר בדם גבוהים אחרי מתן קורטיזון. ברוב המקרים המצב חוזר לאיזון תוך שבועיים, אך כמובן להמשיך להקפיד מאד לאכול דיאטה מתאימה לסוכרתיים ולהשגיח על רמת הסוכר. בברכה לרפואה שלמה, המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית 1-700-50-1818

01/12/2015 | 14:14 | מאת: חן

האם לוקחים מפצעים ברגל ביופסיה רק בגלל המחלה או זה לא חייב להיות קשור????.....מאוד לחוצה מהמחשבות ...בת 26

לקריאה נוספת והעמקה
14/12/2015 | 14:43 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

חן שלום וברכה, בד"כ אם יש פצע שלא מחלים לוקחים משטח לתרבית מהפצע (בדומה למשטח גרון)כדי לבדוק אם יש זיהום וצורך באנטיביוטיקה. לעיתים, רופא יחליט לקחת ביופסיה מפצע (ע"י הסרת חתך מאד קטן של רקמה באיזור הפצע) כדי לבדוק אם הפצע ממקור אחר, לא זיהומית. בברכה לרפואה שלמה, המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סכרתית ופצעים קשיי ריפוי 1700-50-1818

20/11/2015 | 14:43 | מאת: דניאל

ד"ר יקר, לפני כשלושה חודשים התחילה תפיחה מתחת לבוהן הרגל. לפני כחודש ניקז אותה כירורג+אנטיביוטיקה. מאז המקום לא נסגר ולא מראה סימני החלמה. הסוכר מאוזן, במיוחד לאחרונה. נשלחתי ל u.s. ולהלן המימצא: מתחת לצלקת פצע הודגם אזור היפואקוגני בקוטר 0.5*0.6 ס"מ, עם זרימת דם מוגברת בצורת מערבולת יכול להתאים ל avm... האם לדעתך הממצא הוא זה שגורם לפצע לא להסגר? מה הטיפול לדעתך אדוני המלומד? חן חן לך.

לקריאה נוספת והעמקה
01/12/2015 | 13:01 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

דניאל שלום וברכה, כנראה אתה צריך טיפול בפצע עם חומרים שמסייעים להווצרות של שכבת עור חדשה, כגון פרומוגרן, אקוואסל וכד'. בברכה, פרופ' סטראזשינסקי יוסף המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית 1700-50-1818

09/11/2015 | 21:10 | מאת: מריה

ערב טוב אשמח אם תייעצו לי מה לעשות עם אבא שלי חולה סוכרת מזה 15 שנים לא מאמין ברפואה ולא מסכים ללכת לרופאים האם המצב מסוכן?? אינו מתלונן על דבר .. איך אפשר לשלוח תמונה ?

לקריאה נוספת והעמקה
09/11/2015 | 21:13 | מאת: מריה

content://media/external/file/3557

19/11/2015 | 10:32 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום וברכה, העצה הכי טובה שאני יכול לתת לכם לעזור לאבא זה להקפיד מאד על דיאטה נכונה של חולי סכרת כדי לשמור על איזון נכון של רמת סוכר בדם. איחולים להרבה בריאות ד"ר סטראזשינסקי

05/11/2015 | 22:32 | מאת: חיים

עברתי שני ניתוחים בגב תחתון ויש לי חוסר תחושה וחסר שליטה על כפות הרגליים - שריפה תמידית בצורת מגפיים ץ קיסלתי תרופות אנרקוטיות וזה לא עזר ץ לוחול זירמי חשמל לא עזרו , לייזר לא עזר השאלה שלי האם יש סיכוי לרפא את המצב ץ יש לשלול חוסר זרימת דם בברכה חיים

לקריאה נוספת והעמקה
19/11/2015 | 10:40 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

חיים שלום וברכה, אני ממליץ לפנות לנוירולוג עבור אבחון נוירולוגי, רוב הסיכוי שהסימפטומים שמהם אתה סובל הם כתוצאה מהניתוחים בגב ולא מבעיות בכלי הדם. כדי לדעת בוודאות מומלץ לעשות בדיקות EMG ובדיקת דופלר. בברכה לרפואה שלמה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי

29/10/2015 | 12:36 | מאת: דניאל

ד"ר נכבד האם חולה סוכרת בן כ 57 יכול לפתח פצע סוכרתי אם זרימת הדם לגפיו מצויינת ואין הוא סובל מניורופטיה? בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
01/11/2015 | 19:43 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום וברכה לכל חולי הסכרת אני ממליץ לבדוק כל יום את כפות הרגליים ובין אצבעות ,שאין עור יבש או שיפשוף וכמובן כל מכה או פציעה להתייחס אליה בהתאם דברים אלו עלולים לגרום לפצע סוכרתי גם אם זרימת הדם טובה ואינך סובל מנירפטיה סוכרתית. בבריאות והצלחה פרופ יוסף סטראזשינסקי

11/10/2015 | 13:03 | מאת: אסתרינה

שלום,אימי בת 85 עם מחלת לב לחץ דם ,סוכרת,סובלת במיחושים שונים ומשונים בכל גופה,המיחושים המוזרים שהיא חושבת שכל הגוף שלה זוחלים חרקיםניכנסים לפה...לעיניים ,מתרחצת פעמיים ביום והם מתחילים לזחול לה בגוף...יש זמן קצר של הפוגה כשהיא לוקחת לוריוול,והם שוב חוזרים...זה נישמע שהיא זקוקה לפסיכיאטר והיא היתה שם וקבע שהיא מלאת חיים והבנה ואין לאשפז אותה,קיבלה כדורים פסיכיאטרים שלא עזרו לה,הלכה לכל מיני רופאים וכולם מנידים ראש בהכנעה ,כאילו היא זקנה ככה זה ואין מזור!!נו באמת איפה אקבל עזרה לאימי?? אולי מומחה שיודע דבר יתן לה כדור קטן ונכון ויסתיים הבעייה??איך לא יודעים מה זה? מה קורה לאן ללכת ?לאיזה רופא שיעזור לה ברגש בחיוך?? איפה? תודה לך.

לקריאה נוספת והעמקה
27/10/2015 | 10:26 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אסתרינה שלום וברכה, הבעיה שאמא שלך סובלת ממנה איננה בתחום המומחיות שלי. אני ממליץ לפנות לפסיכיאטר נוסף לקבלת חוות דעת נוספת. בברכה לרפואה שלימה, פרופ' יוסף סטראזשינסקי

29/09/2015 | 23:04 | מאת: קרן

אני חולת סוכרת ואני מחפשת מקום שעושים פדיקור רפואי רק לחולי סוכרת היית יכול להמליץ לי על מקום כזה באזור המרכז ?

לקריאה נוספת והעמקה
14/10/2015 | 13:30 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

מומלץ לפנות לאתר של האירגון הישראלי לסכרת. יש שם רשימה של פדיקוריסטים עם הסמכה שלהם בכל האיזורים בארץ. בברכת בריאות וכל טוב, המרכז הוסקולרי

16/09/2015 | 06:46 | מאת: אורית

שלום רב. בעלי חולה סכרת נעורים. לוקח אינסולין קצר וארוך טווח. בשבוע שבועיים האחרונים כפות רגליו התנפכו. ממה זה נובע ומה עליו לעשות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
27/10/2015 | 10:02 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אורית שלום וברכה, נפיכות בגפיים תחתונות יכולה להעיד על בעיות בכלי הדם או זרימת הדם, או בעיה בכלי הלימפא. מומלץ מאד לפנות לרופא המשפחה כדי לקבל הפניה לבדיקת DOPPLER (ורידים/עורקים) של הגפיים התחתונות. מומלץ גם לבקש בדיקות דם שגרתיות אם לא נעשו בחודשים האחרונים. כמובן אפשר לפנות למרפאתי לאבחון מלא של מצבו הרפואי. בברכה לרפואה שלמה, פרופ' יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית 1700-50-18-18

29/07/2015 | 23:37 | מאת: שרון

שלום ד"ר. הבנתי שחומצה אלפה -ליפואי,מועילה להפחתת תחושת השריפה בכף הרגל, ורציתי לדעת ,אם זה מתאים לשימוש ,גם למי שיש אשלגן גבוה בדם, (נבדקה אצלי רמת-אשלגן-5.30 ,במקום 5.1). אשמח לקבל תשובה,האם יש באפשרותי להשתמש בחומצת אלפה ליפואי? והאם היא איננה מכילה אשלגן ? בברכת יישר כוח , על האתר המועיל, ובתודה מראש, שרון.

לקריאה נוספת והעמקה
27/10/2015 | 09:31 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שרון שלום וברכה, חומצה אלפא ליפואית היא תוספת טבעית שאיננו משפיע על רמת האשלגן בדם. לפי הפרוטוקול של הוראות השימוש אפשר לקחת אותו באופן קבוע ללא חשש. בברכת רפואה שלמה פרופ' יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי

23/04/2015 | 15:51 | מאת: טל

שלום, אבי חולה הסכרת עבר לאחרונה ניתוח לפתיחת כלי דם בשוק. הניתוח הצליח אך החלמת הפצעים בעייתית ומתחילים לדבר על קטיעה. האם הטיפול שלכם יכול להועיל בפצעים באזור השוק ?

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2015 | 20:23 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

טל שלום, אנו מתנצלים על התשובה המאוחרת עקב פגרה של הפורום. לשאלתך יש לאבחן את מצב אביך במגוון בדיקות שיאפשרו לנו להמליץ על המשך טיפול. נשמח אם תיצור קשר המרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית 1700501818 החלמה מהירה

07/04/2015 | 22:01 | מאת: צבי

<p>אני בן 66 עם עבר רפואי. גוף מלא סוכר מאוזן בכדורים וזריקה. סובל מאוד מפיצוצים בעקבי הרגליים .ובגרד בעיקר בגב. איך אפשר לטפל .כל טיפול רפואי עד היום לא פתר את הגרד .והפיצוצים</p>

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2015 | 20:28 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

צבי שלום, במידה ועדיין רלוונטי ישנן מס' בדיקות שנדרש לבצע על מנת לאבחן את בעייתך, כמובן ששמירה על ערכי סוכר מאוזנים הינם הכרחיים . כמו כן ניתן לבצע בכפות הרגליים פדיקור רפואי בכדי להסיר את העור היבש וממליץ על מדרס בהתאמה אישית בכדי לאזן את לחץ הדריכה בכף הרגל. נשמח באם תפנה אלינו על מנת לאבחן באופן מדוייק את בעייתך ולהתאים לך טיפול אישי ממוקד. בכבוד רב פרופסור יוסף סטראזינסקי המרכז הוסקולרי רעננה 1700-50-18-18

28/03/2015 | 15:03 | מאת: דויד

שלום אמא שלי בת 70 קראתי שחלק מהטיפול הוא הצרת קיבה או לאבד משקל במקרה של אימי היא רזה אולי תת משקל...לא מוכנה לאכול הרבה אני חושב לגרום לה לעלות למשקל תקין תוך כדי בדיקת הסוכר אשמח לשמוע עוד פרטים

לקריאה נוספת והעמקה
07/09/2015 | 22:59 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום וברכה עליך להתייעץ עם תזונאית רפואית ועם רופא המשפחה בכדי לא לעלות לה את ערכי הסוכר בברכה פרופ יוסף סטראזשינסקי

11/02/2015 | 18:34 | מאת: אביבית

לפני כחודשיים התחילו לבעלי כאבי כפות רגליים חזקים. היתה גם אדמומיות סביב האצבעות. לאחר בדיקות הדם התגלה סוכר גבוה =250 הוא בן 40. התחיל דיאטה רצינית ותוך חודש וחצי. הסוכר ירד ל-110. הכאבים ברגליים ממשיכים מידי פעם. מדוע? ומה ניתן לעשות כדי להקל?ובכלל להעלים את הכאב???

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2015 | 20:31 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אביבית שלום, מתנצלים על החזרה המאוחרת עקב פגרה של הפורום. במידה ועדיין רלוונטי נשמח אם תיצרי איתנו קשר לבירור הבעיה. בכבוד רב פרופסור יוסף סטראזינסקי 1700-50-18-18

שלום רב, בחודשיים האחרונים יש לי כאבים בכפו ברגליים - בעקבים. בעיקר אחרי מנוחה ואחה"צ. כשאני מתעוררת בבוקר וקמה מהמיטה - כואב לי וקשה לי לדרוך על כל כף הרגל וללכת. בערב בסוף היום גם אני מתחילה להרגיש את הכאבים בעקב הרגליים. אני רוצה לציין שמשקלי 89 קילו, גובהי 1.60, לפני שנה נשברה לי עצם במסרק כף רגל שמאל - כך שלדעתי כואב לי יותר בכף רגל שמאל. בנוסף לפני חודשיים עברתי ניתוח כריתת חצי בלוטת התריס עקב סרטן. אני מעוניינת לדעת ממה נובע כאבי הרגליים? אני רוצה לציין שלפני הניתוח הייתי במשקל 84 כך שעליתי במשקל לאחר הניתוח וכרגע אני לוקחת כדור שנקרא: יוטירוקס 50 מק"ג ליום. האם הכאבים הם תוצאה מהמשקל? או אולי חס וחלילה מרמז על בעיות סוכרת - במשפחת אבי יש חולי סכרת.

לקריאה נוספת והעמקה
09/01/2015 | 12:11 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום וברכה, הסימפטומים שאת סובלת מהם הם כלליים ואינם מעידים על בעיה ספציפית למרות שיתכן שהם נגרמים ממגוון גורמים. אני ממליץ מאד שתפני לרופא המשפחה שישלח אותך לבדיקות כדי לאבחן. יתכן שזה יכלול, בין היתר, בדיקות דם לשלול סכרת וכו' וצילום רנטגן לרגליים. הורדה במשקל גם יכול לעזור להקל על הכאבים.

03/03/2015 | 15:21 | מאת: מיכי מנהיים

לפי התסמינים מדובר כנראה ב"דרבן" דלקת של החותלת הכפית, הטיפול הוא מדרס תפקודי, יש להקפיד כי המידות למדרס שכזה נלקחות בשכיבה באמצעות תחבושות גבס, ולא בישיבה באמצעות תבניות ספוג המנציחות את הפתולוגיה. ותרגילי מתיחה אותם תוכלי ללמוד במסגרת פיזיוטרפית.

04/12/2014 | 23:31 | מאת: קרן

רציתי ל שאול אני חולת סוכרת מגיל צעיר יחסית עכשיו אני שומרת על כף הרגל שלי עכשיו הייתי אצל מישהי שהתיימרה שהיא עושה פדיקור לחולי סוכרת עכשיו היא שמה לי חומר כמו אקריל כמו שעושים מהחומר מילוי שמשמש למילוי ציפורניים בידיים מהחומר הזה שהיא סגרה לי בבבוהן ברגל שמאל נוצרה פטרייה והפדיקורסטית החדשה שהייתי אצלה נאלצה לגזור לי חצי ציפורן בגלל סליחה הדפוקה הזאת שבגללה מה שקרה עכשיו רציתי לשאול היא ארה לשים פעמיים למיסיל על הציפורניים גם בבוקר וגם בערב לגרוב גרבי כותנה בלבד או גרביים לחולי סוכרת עכשיו היא טוענת שגם בבוהן בציפורן ימין מתחיל לי פטרייה ואמרה לפזר טלק רפואי פוגימון אבל קראתי שזה יכול לעשות כול מיני תופעות ואני מעדיפה לוותר על הטלק הזה השאלה שלי האם החצי ציפורן שהיא גזרה בבוהן שמאל השאלה איך היא תצמח היא תצמח בריאה ?

לקריאה נוספת והעמקה
27/09/2015 | 08:49 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אין צורך למרוח למסיל פעמיים ביום אלה פעם בשבוע זה מספיק.יש לבדוק את הציפורן אצל רופא עור בכדי לאבחן את הפטריה ואת מצב הציפורן. בכבוד רב פרופ יוסף סטראזשינסקי

06/11/2014 | 11:36 | מאת: liline

בני חולה סרטו ראות והוא סובל מקור האם ניתן לקנות לו גרביים טרמיות

16/11/2014 | 19:16 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

לילין שלום, אני מציע שתפנו לרופא האנקולוג. רפואה שלמה פרופ סטראזשינסקי

05/11/2014 | 16:40 | מאת: אמנון ישורון

שלום רב בן 83 הרגשת נימול בבוהן רגל שמאל בלבד ! בשלב זה אין שינויי צבע או הפרעה להליכה , האם זו התחלת סכרת ? (תחושה זו כבר כמה חודשים ) בתודה אמנון

לקריאה נוספת והעמקה
16/11/2014 | 19:14 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אמנון שלום, נימול ברגליים אינו בהכרח סימן לסוכרת. אני ממליץ לפנות לרופא משפחה כדי לעשות בדיקת דם הכולל רמת סוכר בצום ובדיקת HbA1C ,בדיקות היכולים להעיד על בעיות באיזון הסוכר בדם. אחרת כדאי לבדוק עם רופא נוירולוג. בברכת רפואה שלמה פרופ' יוסף סטראזשינסקי מרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית 1-700-50-1818

27/08/2014 | 16:37 | מאת: אליאור

שלום. לאבא שלי ש סכרת כבר הרבה שנים. לפני כ6 ימים הוא נכווה ברגלו ממים רותחים כוויה דרגה 2 הכוויה נחבשה וטופלה במיון והוא קיבל אנטיביוטיקה כנגד זיהום. הבעיה היא שהכאבים לא עוברים למרות שעבר שבוע מאז הפציעה והפצע נסגר לגמרי. הוא פשוט לא יכול לדרוך על הרגל. השאלה היא האם הכאבים קשורים לסכרת ? ואם לא ממה הם נובעים? ואיך אפשר להקל עליהם? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
08/09/2014 | 10:41 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום אליאור, אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולבקש צילום של הרגל כדי לשלול נזק יותר עמוק או כיס של מוגלה שהצטבר מתחת לפצע. כאבים מתמשכים אצל חולי סכרת לעיטים מעידים על ליקויים בזרימת הדם או התחלה של נוירופתיה. אני ממליץ לדבר עם רופא המשפחה לבדוק אפשרות לצורך בבדיקות נוספות. אם הכאבים ממשיכים אשמח אם תקבעו תור במרפאתי כדי לאבחן את המצב ביסודיות. בברכת רפואה שלמה פרופ' יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית 1700-50-1818

23/08/2014 | 08:29 | מאת: נועם

שלום דוקטור אבא שלי כבן 70 סובל מסכרת כפות הרגליים שלו ממש שורפות לאחר הליכה של 100 מטר הוא היה אצל אורטופד והציעו לו מדרסים וזה ממש לא עזר לו אשמח לקבל התייחסותך תודה

לקריאה נוספת והעמקה
25/08/2014 | 14:57 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

שלום נועם כנראה שיש לאביך ניורפטיה סוכרתית.(פגיעה במערכת העצבים) יש לאבחן בעזרת בדיקת emg ,ובנוסף כדאי לעבור בדיקת דופלר בכדי לשלול פגיעה בכלי הדם. אשמח לאבחן את אביך לאחר ביצוע הבדיקות. בברכת רפואה שלימה פרופ יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית 1700-50-18-18

06/08/2014 | 12:47 | מאת: הבת

שלום רב אמי בת 67 חולה סיעודית שסובלת ממכלול בעיות אי ספיקת לב אי ספיקת כליות סכרת לחץ דם MDS FMF והשנה עברה כמה אירועים מוחיים קלים מחוברת לחמצן קבוע 24 שעות. אתמול המטפלת התקשרה ואמרה שאמא מתעקשת ואומרת למטפלת שנמלים עולות לה על הרגל כמובן שזו הייתה הרגשה רק שלה לא התלוננה על כל אורך הרגל אלא רק מסביב לציפורניים בכל 10 האצבעות כשיורד גם דם מסביב השרנו לה את הרגליים במים ושמנו משחה כל שהיא שהקלה על העיניין אני קצת דואגת האם זה קשור לסוכר? עוד אירוע ? יש לציין שאין שינוי בצבע או בבטמפרטורה מה אם כן יכולה להיות הסיבה ואיך להקל עליה ? תודה מראש הבת

לקריאה נוספת והעמקה
12/08/2014 | 12:52 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

לבת היקרה, שלום, חשוב לבקש מהרופא המטפל לפקח על רמת הסוכר בדם של אימא באופן קבוע. אני ממליץ על בדיקת דם הנקראת המוגלובין A1c על מנת לקבוע אם היא אכן חולת סוכרת. בהתבסס על התיאור שלך התסמינים הם ככל הנראה בשל זרימת דם לא תקין הנגרמת על ידי חוסר הניידות. אני ממליץ על מפגשים קבועים לפיזיותרפיה עם תשומת לב במיוחד לתרגילי "&amp;#8203;&amp;#8203;טווח תנועה" ("range of motion") של הרגליים. בברכה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסוכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1-700-50-18-18

06/08/2014 | 07:58 | מאת: אורחת

שלום רב ,יש לי סוכר 130 לא מטופלת בכדורים ,ברגל יש לי עור יבש שצומח כל הזמן ואני מורידה והוא גודל כמו גולה ,האם בעייתי כמו כן ההרגשה ברגל כאילו אצבע אחת אין תחושה מרבית מה עלי לעשות

לקריאה נוספת והעמקה
12/08/2014 | 13:44 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אורחת יקרה, שלום וברכה, עליך להיות בקשר עם רופא המשפחה כדי לבדוק אם יש לך סכרת. בדיקות דם יכולים לעזור לאבחון אם יש צורך להתחיל ליטול תרופות כדי לאזן את הסוכר. החוסר תחושה יכול לנבוע מנוירופתיה. לגבי העור היבש הייתי ממליץ לשקול מדרסים רפואיים בהתאמה בכדי לאזן את הדריכה ברגל. בכבוד רב ורפואה שלימה. ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסוכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1700-50-18-18

06/08/2014 | 00:12 | מאת: אמיר

אני סובל מסוכרת סוג 2. לאחרונה,מ זה מספר חודשים כאשר אני מכופף את האצבעות של שתי כפות הרגליים פנימה, יש תחושה שכאילו אני גורב גרביים דקות. התחושה קיימת בכל שעות היממה ובכל מצב של העור. רטוב יבש, משומן התופעה קיימת. עברתי בדיקת תחושות בכף הרגל,התשובה: תקין. אני מטופל ב- Glucofage 80mg בנוסף אני מקבל Clopidogrel 75mg כבר 8 שנים על בסיס יומי עקב CVA שכחתי לספר אני בן 83+ האם יודעים על תופעה כזו במצב סוכרתי ? תודה מרראש

06/08/2014 | 00:20 | מאת: אמיר

לכבוד פרופ' סטראזשינסקי. בתגובה קודמת שלי לא פניתי אליך בתואר. קבל את התנצלותי אמיר

עכשיו יום שישי בלילה. יש לי סוכרת סוג 2. בת 64. מזריקה אינסולין כ-50 יח' ביום + 2 גלוקופאז הנימול מתחיל כמעט באותה שעה כל יום (לפני השינה) לקחתי חומצה אלפא ליפואית 500 ג' ביום - אולי קצת עזר המלצת לי על 3 כאלה ביום - אך התרופה מאוד יקרה (90 ש' 60 יחידות) רופאת משפחה המליצה על אלטרול - מה דעתך מה אתה מציע לי לעשות בינתיים..זה משגע אותי. לקחת 3 מהחומצה הזאת או שיש פתרון אחר.. אם לא תהיה ברירה אקח 3 ביום כלומר 1500 מ''ל ליום? רופאת משפחה המליצה על אלטרול תודה רבה לך

לקריאה נוספת והעמקה

18/07/2014 | 09:57 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אני עדיין ממליץ על נטילת חומצה אלפא ליפואי לטפל בנוירופתיה. כדור אחת, שלוש פעמים ביום למשך חודש וכדור אחד ביום לאחר מכן. מכיוון שאמרת שיש קצת שיפור אני ממליץ שתמשיכי עוד זמן מה איתו. במידה ואין שיפור משמעותי תנסי את Amitriptyline לפי המלצת רופאת המשפחה. בברכה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסוכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1-700-50-18-18

19/07/2014 | 01:43 | מאת: גלי

05/07/2014 | 19:46 | מאת: לילי

היי, בעלי בן 37 סכרתי מזה כשנתיים.נהיו לו כל מיני סימנים שחורים מתחת לאור באיזור הקרסול.הוא לא כל כך רוצה ללכת לרופא,מה זה אומר? מסוכן / לא מסוכן? גם בצד אחד יש לו אור יבש וחתכים מתחת לכף הרגל אבל בצורה מאוד קשה.גם אם הוא הולך לפדיקור אחרי שבוע או שבוע וחצי הוא מגיע לאותו מצב. האם זה קשור גם לסכרת?/

לקריאה נוספת והעמקה
11/07/2014 | 10:00 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

לילי שלום, בהחלט יתכן מאד שזה קשור לסכרת. אני מאוד ממליץ להגיע בדחיפות למרפאה של מומחה לחולי סכרת לבדוק את המצב הכללי של בעלך ובהקדם כדי למנוע התדרדרות המצב! בנוסף,יש להיזהר מאוד מפדיקור אצל חולה סכרת עם פצעים ברגל כפי שתיארת כי כל חתך הכי קטן יכול להזדהם ולהתפתח למצב מסוכן מאוד. בברכה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסוכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1-700-50-18-18

לאחרונה הופיעה אדמימות חזקה במו מצוקה של העור אין לאן לפנות מה לעשות זה מדאיג מאד

לקריאה נוספת והעמקה
01/07/2014 | 10:16 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

רבקה שלום וברכה, לא נתת לי מספיק פרטים בקשר למצבך בכדי לאבחן את הבעיה. אני מאד ממליץ שתקבעי תור בהקדם אצל רופא המטפל ברגליים סוכרתיות למנוע התדרדרות המצב. בברכה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לטיפול ברגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסוכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1-700-50-18-18

דוקטור יוסף שלום אמי אשה בת 66 חולת סוכרת אשר מזריקה אינסולין. יש לה פצע ברגל שניראה כמו פצע לחץ. הפצע קטן אך ניראה פצע לחץ מסביב לפצע יש אדמומיות ונפיחות. שאלתי היא האם היא יכולה להיכנס לים המלח? תודה אורלי

לקריאה נוספת והעמקה
18/06/2014 | 19:21 | מאת: ד"ר יוסף סטראזשינסקי

אורלי שלום, בשום פנים ואופן אסור על אדם עם פצע פתוח להכנס לים המלח! פצעים אצל אדם סכרתי הם נושא בעייתי ביותר וחייבים התייחסות מיידי אצל רופא פצעים כדי למנוע החמרת המצב והתדרדרות לזיהום וסכנה לרגל. בכבוד רב ורפואה שלמה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי המרכז הוסקולרי לרגל סוכרתית המרכז הארצי לטיפול במחלת הסכרת ובפצעים קשיי ריפוי 1700-50-18-18

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 12