כאב כרוני: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השפעות השימוש המוגבר במשככי כאבים

אופיואידים הם קבוצה של משככי כאבים הניתנים עם מרשם רופא, דוגמת אוקסיקודון, טרמדול או זלדיאר. רופאים רבים בוחרים בתרופות אלו להקלה על כאב במטופלים שלא הגיבו להתערבויות אחרות. בתחילה, התרופות יכולות להביא לשיפור במצב הרוח ולסייע בהרגעת המטופלים, אך בשימוש ממושך, ההשפעה שלהן יכולה להיות הרסנית. בארצות הברית למעלה מ-100 מיליון מטופלים סובלים מכאב ארוך-טווח ומזה כשלושה עשורים, תרופות ממשפחת אופיואידים שימשו רבות לטיפול במקרים אלו ומהנתונים עולה כי בשנת 2015 כ-40% מאזרחי ארצות הברית קיבלו מרשם לאופיואידים. במקביל לעליה בהיקף המרשמים לטיפול באופיואידים נרשמה עליה ניכרת בשכיחות שימוש לרעה והפרעת שימוש באופיואידים, לצד עליה בשימוש אסור בהרואין ופנטניל. מגמות אלו הובילו לעליה של 90% בהיקף מקרי המוות על-רקע אופיואידים, כאשר על-פי הנתונים מארצות הברית, בשנת 2013 נרשמו כ-25,000 מקרי תמותה ומספר זה האמיר ל-50,000 מקרי מוות עקב שימוש באופיואידים בשנת 2017. למרות שאין הוכחות לפיהן לאופיואידים השפעה ארוכת-טווח להקלה בכאב, מטופלים רבים נוטלים תרופות אלו לפרקי זמן ארוכים. ההיקף הנרחב...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכאב כרוני

כאבי ראש כרוניים - תמונת המחשה
כאבי ראש כרוניים פיברומיאלגיה היא תסמונת של כאב כרוני מפושט על פני מקומות רבים בגוף, יחד עם הפרעות שינה...
פיברומיאלגיה - תמונת המחשה
פיברומיאלגיה פיברומיאלגיה היא תסמונת של כאב כרוני מפושט על פני מקומות רבים בגוף, יחד עם הפרעות שינה...
כאב גב כרוני - תמונת המחשה
כאב גב כרוני התכופפתם להרים חבילה כבדה והגב "צורח" מכאבים? במקרים בהם מדובר בכאב אקוטי חריף, מומלץ ל...
כאב נוירופתי - תמונת המחשה
כאב נוירופתי כאב שורף ברגליים, המלווה בתחושות דומות לזרמים חשמליים, דקירות מחטים ונמלול – כל אלו הן...
כאב אגן כרוני - תמונת המחשה
כאב אגן כרוני נוכחות של תאי רירית הרחם מחוץ לחלל הרחם נקראת אנדומטריוזיס - מצב שעלול לגרום לכאבים חרי...
ללמוד עוד על כאב כרוני
רפורמת הקנאביס: עושים לכם סדר-תמונה

האסדרה החדשה של משרד הבריאות בנוגע לשימוש בקנאביס רפואי,...

מאת: מערכת זאפ...
18/07/2019
האם קנאביס רפואי יכול להקל על כאבים כרוניים בקשישים?-תמונה

מחקר חדש ניסה לבדוק האם שימוש בקנאביס רפואי יכול לסייע...

מאת: ד''ר עמית...
08/07/2019
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
כאב כרוני: טיפול מגנטי ארוך טווח-תמונה

סובלים מכאבים כרוניים? התייאשתם מתרופות ומפיזיותרפיה? כדאי...

מאת: ד"ר דיין...
03/08/2016

כאב כרוני: רופאים מומלצים

ד"ר פקטור גלעד

ד"ר פקטור גלעד

וטרינר
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכאב כרוני?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כאב כרוני: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

זו אני אופק מההודעה למטה. מתנצלת על המגילה אך אני מפוחדת מאוד וזקוקה להכוונה. בערך שבועיים יש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית) שמרגישה פשוט כבדה כאילו העבדתי אותה שעות ללא הפסקה או נשענתי עליה כל הלילה והשריר התעייף מאוד. אין נימול או חסר תחושתי כלשהו ואני יכולה ללחוץ בעוצמה רגילה ולהפעילה כרגיל, רק כשאני באה להניח אותה מטה על משטח כמו עכשיו בהקלדה אני מרגישה כבדות בכל היד מהאצבעות עד סוף האמה בערך בעוצמה של 10-20 אחוז כבדה יותר מהיד הימנית, כאילו הניחו עליה משקולות קטנות, והתנועה איתה מרגישה קצת איטית ומגושמת מהימנית וזה כן מפריע קצת בתפקוד (החזקת חפצים למשל מרגישה מוזר וחלש, כאילו השריר עייף). בתחילה, עוד לפני שהופיעה תחושת הכבדות הזו ביום או יומיים הרגשתי וראיתי קפיצות שריר רבות באצבעות יד שמאל בלבד שנמשכו שעות לעתים. עכשיו זה הולך ומחמיר כאשר תחושת הכבדות החלה באצבעות, תוך כמה ימים התפשטה לאמה ועכשיו מגיעה עד הכתף שאני מרגישה פיזית כבדה יותר מיד ימין, היא ממש יוצאת מהמפרק בקליק. כרגע כבדה יותר בכ50 אחוז לפחות מיד ימין, בד''כ התחושה החלה רק בערבים, אח''כ נמשכה כל היום וכעת היא מגיעה לשיא אחרי 5 שעות ערות לערך בה היד כבדה מאוד ומרגישה נשמטת ממש, לפעמים עם כאב קל באיזור המרפק או האצבעות, ולאחר 3 שעות לערך התחושה נחלשת וחוזרת כמעט לנורמה. היום היד הרגישה הכבדה ביותר עד כה, ויד ימין שעד עכשיו לא הייתה מעורבת בכלל החלה לרעוד לי היום גם באגרוף קפוץ בחוזקה (ללא תחושת כבדות) בעוד יד שמאל החלה להרגיש כבדה בפתאומיות באותו הזמן, כך זה נמשך כשלוש שעות עד שהחל להשתפר וגם התחלתי להרגיש כאב בצוואר שלא הרגשתי עד היום, כאילו משהו זז שם. בת 21, רק אסתמה ומשאפים ברקע, ולאחרונה (ממש רק שבועיים בקושי) התחלתי לקחת ראוקוטן בשל פצעי בגרות שצצו פתאום (ע''י רופא עור). כפי שכתבתי לך, בדיוק עשיתי MRI עמ''ש בגלל כאבים כרוניים בכתף ימין שיש לי מגיל צעיר מאוד ומצאו 3 בלטי דיסק, אחד מהם מרכזי וימני בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אך האורתופד (מומחה עמ''ש) טוען שאין בין הבלטים האלה לכאבים שלי קשר ואין מה לעשות (על אף שהבלטים נמצאים בדיוק באיזור שכואב לי ובמרכז לכיוון ימין. מקרי?). עד היום גם לא הייתה לי שום חולשה כזו ביד, רק כאבים נוראיים ולפעמים הקרנה ליד ימין (ולי יש כבדות ביד השניה בכלל). שלחו אותי למיון לפני יומיים ונשללה יחסית בעיה נוירולוגית, בדק אותי נוירולוג (הליכה, החזרים גידיים בכל הגפיים) וגם רופא עיניים ששלל לחץ תוך גולגולתי אחרי בדיקת קרקעית העין. בדיקות דם תקינות (כולל תפקודי כבד ומלחים, בילירובין דווקא נמוך קצת) שלחו אותי הביתה בהמלצה להמשך בירור אצל נוירולוג באם התסמינים יימשכו והשלמת B12 שנמוך מדי פעם ורופא העור הורה לי להפסיק רואקוטן מיידית. לצערי התסמינים עדיין נמשכים ואני דואגת ומקווה שזה באמת רק מהרואקוטן. השאלה שלי אלייך היא, מה הסיכוי שכל העניין מקורו בבעיה צווארית כלשהי כמו בלטי הדיסק שיש לי (המרכזי והמשמעותי מביניהם בגובה C6-C7 בדיוק באיזור ההתפצלות לידיים, עם לחץ על השק הדוראלי אך מרכזי לכיוון ימין ולא שמאל) שאולי החמירו\הפכו לפריצה איכשהו למרות שלא עברתי כל טראומה? זה נשמע כמו בעיה של לחץ על עצבים (אין נימול או חסר תחושתי, רק כבדות)? במיון שללו את הצעתי להדמיית ראש בגלל שבדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. יש גם לציין שעשיתי MRI מח לפני שנתיים בשל סחרחורות-תקין כולל ארובות עיניים, וגם בCT כל גופי שנעשה בשנה שעברה לשלילת לימפומה (נשללה) לא צויין דבר על בעיה במח. אז סביר שהבעיה נובעת מבלטי הדיסק שלי והלחץ על השק הדוראלי? האם יש לחזור על הדמיות? זה כבר מפחיד אותי מאוד ואני לא יודעת מה לחשוב. תודה.

תחושת כבדות יכולה להיות ביטוי לבעיה עצבית או בעיה בשרירים. הבעי ההעצביחיכול הלהיות במוח, בחוט השדרה או בעצבים היוצאים ממנו. בלטי דיסק אינםנ גורמים ללחץ על עצבים ולכן קשה ליחס להם את מחושיך

מזה כ 3-4 שנים יש לי כאב באזור העקב של רגל ימין . בהתחלה זה היה כואב רק בתחילת ההליכה ואחר כך עובר ומזה כשנה הכאב הוא כל הזמן . אם אני מבצע הליכה אינטנסיבית , אחר כך במנוחה האזור של העקב כואב לי גם בנגיעה . אני חייב לציין שיש לי עודף משקל נכבד והכאב הוא רק בכף רגל ימין. השאלה שלי היא : האם מדרסים יכולים להקל עלהכאבים בעקב ? , האם שימוש באתופאן 400 מ"ג יכול לעזור ? , האם יש המלצה אחרת יעילה יותר ?

שלום רב ככל הנראה מדובר בדלקת PLANTAR FASCITIS, או דורבן בעברית. ממליץ על פיזיותרפיה בקופת חולים, מתיחות של הפציה, ומדרסים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL

הכאב שלי הוא לא בתחתית כף הרגל אלא היכן שכתוב ב תמונה : CALCANEOUS (התחתון יותר)

לא יודע למה לא מעלה לי את הקובץ...

שלום , אני בת 57 , עברתי ניתוח שאיבת דיסק ב7.11.11 . בימים הראשונים שלאחר הניתוח הכל היה תקין ... ולאחר מכן באו ההתפרצויות כאב שאני סובלת מהן עד היום (שעדין לא פגשתי את המנתח). אני סובלת כאבים כרוניים יש לי התפרצויות בלתי נסבלות כואב לי כשאני קמה כואב לי כשאני ישנה קשה לי נורא עם הכאבים המטורפים האלה אני פשוט לא יכולה לזוז ומרגישה כמו משותקת , כאבים שלעולם לא הרגשתי. האם הכאבים האלו יימשכו תמיד או שהם תופעות לוואי שלאחר הניתוח ? קשה לי נורא לתפקד, קשה לי לעמוד על הרגליים ,לבשל לעשות כביסה את כל הדברים המינימליים קשה לי מאוד מאוד! אני אשמח לתשובה מהירה המשך ערב טוב . שנטל

אני מניח שהמנתח שלך דבר אתך על כל התופעות, אחוזי הצלחה וכד' בפרוצדורה זו......

שלום ד"ר, בת זוגתי מטופלת בקנאביס רפואי עקב כאבים כרוניים. בת זוגתי סובלת גם ככל הנראה מדיכאון מתמשך (עדיין לא אובחנה) הבא לידי ביטוי במצב רוח ירוד כמעט תמיד משך שנתיים, שוקלת לבקש מרופאת המשפחה שלה אישור ללקיחת ציפרלקס נגד הדיכאון. יש אפשרות לשלב בין קנאביס לציפרלקס או שאלו תרופות שפוגמות אחת בהשפעה של השנייה? תודה.

כעיקרון אינה כל מניעה לשלב

פורומים בנושא כאב כרוני
פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
פרופ' ליאוניד אידלמן וד"ר ריטה לקר ישיבו על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעי...
פורום כאב
פרופ' ליאוניד אידלמן וד"ר ריטה לקר ישיבו לשאלות הגולשים בנושאי כאבי גב,...