מופנמות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחלת ליים: כל מה שחשוב לדעת

מחלת ליים היא מחלה שנגרמת על ידי נשיכת קרציה השוכנת באזורים מסוימים של ארה"ב, אירופה והמזרח הרחוק. מהם תסמיני המחלה? האם יש טיפול? והאם יש דרך להתגונן מפניה? מחלת ליים היא מחלה חיידקית המועברת על ידי נשיכה של קרציה. המחלה נפוצה באזורים שונים בעולם, בייחוד בצפון-מזרח ארה"ב, ובאזורים שונים באירופה והמזרח הרחוק.   מהם תסמיני המחלה? ניתן לחלק את תסמיני המחלה למספר שלבים: בשלב הראשון מדובר במחלה עורית המתבטאת בנגע עורי שנקרא Erythema Migrans. מדובר בנגע עורי אליפטי או עגול, אדום וגדול, המתמתח באזור הנשיכה של הקרציה על פני ימים. אם כי, יש לציין כי רוב החולים שמאובחנים בשלב זה לא זוכרים נשיכת קרציה. שלב זה יופיע לאחר 3-30 ימים ממועד הנשיכה. בשלב השני של המחלה החיידק מגיע למערכת הדם, ועלול לגרום לתסמינים מסוגים שונים כגון: חום גבוה, נגעים עוריים מפושטים, דלקת מפרקים נודדת, דלקת קרום המוח ,פגיעה בעצבים שמעצבבים את הראש והפנים - כגון פציאליס...
ללמוד עוד על מופנמות
פעילות גופנית: התאמה לאישיות-תמונה

פעילות גופנית, בדיוק כמו זוגיות - מחייבת התאמה אישית. האם...

מאת: ד"ר איתי...
10/05/2017
פטרת ציפורניים: כיצד לטפל ביעילות-תמונה

פטרת ציפורניים מהווה הפרעה אסתטית בולטת בחודשי הקיץ ועלולה...

מאת: פרופ' אבנר...
26/03/2015
מצבי חירום ברפואת שיניים-תמונה

מרפאת חירום ברפואת שיניים היא מרפאת שיניים רגילה המעניקה...

מאת: ד"ר יורם הוד
15/09/2019
חוסר הכרה? תלוי איך בודקים-תמונה

מצב של חוסר הכרה (המכונה בטעות "צמח") נתפס כמצב שבו המטופל...

מאת: יאנה...
15/11/2012
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למופנמות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

מופנמות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי ד"ר.. אני אובדת עצות, אחי הגדול בן 37 אובחן עם סכיזופרניה בגיל 21, מאז נכנס ויצא מבתי חולים, מחלקות סגורות ופתוחות , גר עם הוריי, כמה חודשים מתנהג בסדר לוקח תרופות ואז חלה הידרדרות במצבו, נעשה תוקפני , מאיים על הוריי , בורח מהבית עד שמקבלים צו אשפוז בכפייה , מאשפזים ואז שוב חוזר חלילה ככה בכל שנה במשך שנים... מיותר לציין שעייפנו מהמצב, אך זה לא העניין.. מה שמפחיד אותי זה המחשבה שהוא עלול לפגוע בהוריי, זה מרגיש לי כמו עניין של זמן.. לפני כחודשיים שוב חלה הידרדרות שוב אותו הסיפור, ברח מהמחלקה הפתוחה והתקשר לאבי ואמר לו שהוא לקח לו את אשתו ושהוא יהרוג אותו, זה בעצם חלק מהקולות שהוא שומע כל הזמן, הוא נמצא על ידי המשטרה רחוק מאזור הבית ואושפז בכפייה, לאחר שבועיים שיחררו אותו, אני נורא מפחדת.. יש לי ילדים קטנים ככה שמרגיש לי לא בטוח להיות בבית הוריי האהובים עליי ( מה שמכעיס אותם מאוד..) מה עושים עם המצב הזה? מה??? בסוף יקרה אסון...

אם לא בטוח לך להגיע להורים אל תגיעי. אם מאשפזים אותו בכפייה, ברור שזו התגובה.

אני מבינה את החשש שלך אבל על פי חוק אי אפשר לאשפז בכפיה ברגע שאין מסוכנות. כפי שאת דואגת לילדיך הוריך דואגים לבנם ומוכנים לקבל אותו לביתם גם כשהמצב קשה, לא בטוח שהם רוצים פיתרון אחר עבורו.

תודה על תשובתך.

טבח, במהלך עבודה לפני כ3 חודש (12.19)הרמת והוצאת קרטון מצופה קרח מתוך מקפיא שימוש בכוח אגרסיבי רב גרמו מיד לזרמים ביד ימין וכוח ירוד עד כדי נפילת חפצים מהיד ותחושת דקירות , בדיקת m.r.i שמתאריך 12.19 להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה צווארי: התווית הבדיקה: כאבי צוואר עם הפרעות נוירולוגיות. הבדיקה בוצעה במנחים סגיטלים ואקסיאלים ברצפים של T2, T1 ודיכוי שומן. היפוך קל של המנח הלורדוטי עם קיפוזיס קל בגובה C6-C5 . אין לראות תזוזות. ללא בצקת לשדית או בצקת ברקמות הרכות. ללא מוקדי אות חריג בחוט. המעבר הקרניו-צרביקלי שמור. ללא מסות פרה-ורטברליות. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C3-C2 :ללא בקע, ללא הצרויות. C4-C3 :בלט קל ללא הצרויות. C5-C4 :בלט קל ללא הצרויות. C6-C5 :בקע דיסקלי מרכזי מלווה בלחץ בינוני על מרכז החוט, ללא הצרויות משמעותיות של התעלות הנוירו-פורמינליות. C7-C6 :בלט ללא הצרויות. D1-C7 :בגדר הנורמה. לסיכום: בקע דיסקלי בגובה C6-C5 אשר לוחץ בצורה בולטת על החוט, ללא מיאלופתיה וודאית. להמשך מעקב והערכה ניורולגית. משם סימפטומים ותופעות של עציריות שתן/צואה עד כדי לחיצות קשות בשימוש בשרירי הבטן (בקע טבורי שאובחן במיון 3.20 בct כליות)נימולים והיצקוקים באיזור איבר המין תמידית שתן ניתן בישיבה . נוקשויות בצוואר קושי רב בתנוחת הכרית כאבים במהלך השינה באזור הצוואר(קושי רב להרדם) ירידה בכוח בידיים עד לנפילת חפצים קושי בהכנסת מפתח לדלת,לסגור ריצרץ במכנס (ידיים רועדות ) רגלים קופצות ...... קשיי נשימה משום מה בחיי לא סבלתי מתגבר בעת פעלות עדינות (בעת עליה למיטה,בשכיבה מטופל - אורלוגיה / אורתופדיה/ נוירולוגי/ניורופסיכולג/ פסיכאטר / 5.1.20 הומלץ על ניתוח בדקומפרסיה צווארית בביהח וכן שוחררתי לאחר המלצה לפיזיותרפיה ועם לא מטיב ניתוח . E.m.g cts ביד ימין 3/5 26.12.19 פניתי לטיפול בביהח נוסף לקבל חוות דעת מאורטופד בירורים נוספים לפני ניתוח וכן הומלץ גם שם בדקומפרסיה צווארית ובקיבוע צווארי. 28.2.20 M.r.i גבי – אין ממצאים נראה תקין . M.r.i 16.3.20 במנחים פלקציה ואקסטנסיה עם חתכים אקסיאליים ב2T בשני המנחים . בשאלה על לחץ חוט.ש וכאבי צוואר מקרין לימין . ממצאים מהבדיקה : (מחוסר בתמצות מה עם שאר הגבהים?והאם הבדיקה בוצעה לפי מנחים המתבקשים סיבת ההפניה: כאבי צואר מקרינים לימין בוצע: ת.מ. MRI עמוד שדרה בתאריך 38:18 2020/03/16 מ.ג: ת.מ. MRI בדיקת עמוד שדרה צוארי; ת.מ. MRI עמוד שדרה דיסקים; ממצאים: בגובה 6C-5 בקע דיסקאלי מרכזי עם אימפרסיה על השק ללא מיאלופתיה בחוט , היצרות קלה של התעלה. ללא ממצא מהותי ביתר הגבהים. סיכום: בקע מרכזי בגובה 6C-5 כמצוין. ------‐ אשמח לחוות דעת M.r.i ב25.12 ספק למיאלופתיה ולחץ על החוט השדרה (אשר מאובחן לחץ על החוט האם יש צורך מהמצאים הנל לגשת לייעוץ ואבחון נוסף של נוירורדיולוג ? האם ממצאים אלו יכולים להסביר את הפגיעה ואת תלונות השתן והקוצצים וב.איבר המין ? ירידה בכוח ימין קשיי הליכה. כאבי לסת קושי רב בבליעה הכדורים . (לא יכול להרים את הצוואר בכדי לשתות שותה עם קשית. ומה המשמעות לממצאים הלו ? ובמידה ולא יעשה טיפול ניתוחי בזמן מה השלכות והסיכונים ? התחלתי הידרותרפיה מפגש 1 (הרגשה טובה אך ממש תורים ארוכים כל מרפאות השיקום סגורות נכון להיום עקב מצב הקורונה. 2 זריקות סטרואידים במהלך פרק של חודשים מטופל נוגדי דלקת תמיידיים. ארקוקסיה אחרון עד לפני שבוע הופסק האם להמשיך טיפול דלקתי ? משכחי כאב אני נוטל בערב לפני השינה (מנוחה לכמה שעות מתעורר עם תחושת הרדמות ביד ימין ומהזרוע עד הידיים . הסימפטומים באים בגלים ללא הפסקה אין לי מנוחה עם הכאב לפעמים האם יש אפשריות נוספות לפני ניתוח ? ועם כן באיזה שיטת ניתוח המומלצת (מקווה שלא). רב תודות קושי רב בכתיבת הטקסט וסליחה עם איני ברור. בריאות אמן

אין טוב ממראה עיניים. אם פריצת הדיסק הצטמקה במרווח של 3 חודשים, יתכן מאוד שטיפול שמרני יספיק. צריך להביא את הדיסקים של ה MRI להשוות ולהחליט.

היי החלום היה אחריי 4 בבוקר החלום היה ממש קצר חלמתי שמישהי מדברת איתי ואומרת לי שאלעד פנוי ואמרתי לה מה קשר עכשיו אלעד ופה נגמר החלום הדיבור היה נוראה ברור כאילו דיברתי עם מישהי לא ראיתי אותה רק שמעתי גם הרגשתי שאני לא ישנה כאילו התעוררתי וראיתי את העיניים שלי סגורות עדיין מעניין אותי אם זה חלום שמה שנאמר שם הוא מציאותי ומה הפרוש שלו תודה על התשובה

שלום לך, אינני יודע באם החלום אכן מנבא נכון את המציאות והאם אלעד פנוי או לא. אני מתאר לעצמי שאם זה חשוב לך, את יכולה לברר את זה בדרכים יותר מהימנות מפניה אלינו בעניין זה. לדעתי, מה שהחלום מדגיש הינו את החשיבות הרבה שאת מעניקה לדמותו של אלעד. החלום מכוון אותך להתייחס למשמעות של אלעד בחייך, מה הוא מסמל עבורך ומדוע חשוב לך כעת לדעת האם הוא עדיין פנוי או לא? נתנאל

שלום ביום ראשון האחרון עברתי ניתוח לעקירת ציפורן בשלמותה עקב ציפורן חודרנית בכף הרגל (אצבע 3) ומאז אני חש בכאבים עזים באיזור העקירה וקשה לי ללכת מה הטיפול היעיל להחלמת המקום? תוך כמה זמן אפשר לחזור לפעילות מאומצת ונעילת נעליים סגורות? כרגע המקום לא ממש נראה טוב יש קצת מוגלה והאיזור נפוח ואדמומי האם זה מצב תקין לאחר ניתוח כזה או שכדאי להגיע לביקורת אצל רופא? תוך כמה זמן הציפורן תצמח והאם זה באמת יגדיל את הסיכויים למניעת הישנות של ציפורן חודרנית? תודה וחג שמח!

שלום רב ברק, אענה לך לפי הסדר: 1. יתכן ויש לך דלקת במקום, במידה ויש כאבים חזקים הכי נכון זה טיפול אנטיביוטי ל 10 ימים. הרופא המטפל צריך לתת לך. 2. בדרך כלל אחרי ניתוח כזה 10 ימים הם זמן ממוצע להחלמה שאחריו אפשר לנעול נעל סגורה. יש לוודא שהפצע יבש והמקום לא אדום. 3. בהחלט חוות דעתו של הרופא המנתח חשובה מאוד, ממליצה לחזור לראותו אם אתה לא בטוח במה שקורה. 4. הציפורן תצמח לך באופן מלא בערך תוך חודשיים שלושה. 5. תשובתי תאכזב אותך, הניתוח איננו פותר בעיה של ציפורן חודרנית. הציפורן תצמח למה שהייתה לפני ואם בעבר סבלת מציפורן חודרנית אתה עלול מאוד לסבול ממנה שוב. דבר נוסף אחרי עקירת ציפורן, קיים סיכוי שתצמח לך ציפורן חדשה מעט שונה במבנה או במרקם. אם זו הייתה הפעם הראשונה שבה סבלת מציפורן חודרנית ואין היסטוריה משפחתית קיים סיכוי שהכל יסתדר. 6. הטיפול היעיל ביותר והנכון ביותר הוא אצל פודיאטר אשר מבצע טיפול עם פנול . הטיפול הוא רק לאיזור הבעייתי ואין צורך להוציא את כל הציפורן בנוסף זהו טיפול עם 98% הצלחה שלא תחזור יותר הציפורן החודרנית. התוצאה היא קו ישר של ציפורן שאין סיכוי שתחזור לחדור לעור. במידה ותחליט לראות פודיאטר אתה מוזמן להתקשר למרפאתי בטלפון 03-6731240. Www.mypodclinic.com בברכה וחג שמח, קרולין צמח פודיאטרית BSc(Hons)Podiatry יו״ר העמותה לפודיאטרים ופודולוגים בישראל. Specialist for Nail Surgery, Senior Consultant Podiatry U.K.