נמק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מנינגוקוק: עלול להיות קטלני

חלק מהאנשים נדבקים בחיידק מנינגוקוק, אך לא מפתחים תחלואה. בחלק קטן מהמקרים, החיידק עלול להפוך לאלים ולגרום למחלה הדורשת טיפול בהקדם. מדריך חשוב מנינגוקוק הוא חיידק המצוי אצל חלקנו בגרון, אולם במרבית המקרים אינו גורם להתפרצות של מחלה. עם זאת, במקרים בהם מנינגוקוק גורם לתחלואה - הוא עלול לגרום למגוון מחלות ואף עלול להפוך לחיידק אלים, הכרוך בהתפתחות זיהום חמור, הפולש לקרומים העוטפים את המוח וגורם לדלקת קרום המוח (מנינגיטיס) ו/או זיהום שחדר למערכת הדם והתפשט במהירות (מנינגוקוקסמיה) וגורם לאלח דם חמור ולפגיעה רב-מערכתית חמורה. כאמור, המחלה אינה נפוצה - אולם התחלואה עלולה להיות קשה; ללא טיפול מהיר, החולים מתים או נותרים עם נכות קשה. למעשה, מנינגוקוק הוא הגורם הנפוץ ביותר לדלקת קרום המוח, בקרב ילדים ומבוגרים צעירים בארצות הברית. בקרב מבוגרים, זו הסיבה השנייה בשכיחותה לדלקת קרום המוח (הסיבה השכיחה ביותר היא חיידק הפנאומוקוק)....

סיבות אפשריות ומצבים דומים לנמק

כוויה - תמונת המחשה
כוויה כוויות וחבלות בקרב ילדים עלולות להותיר צלקת. מה עושים במצב כזה וכיצד מצמצמים את הסיכון...
רפואה דחופה - תמונת המחשה
רפואה דחופה מהו "החיידק הטורף"? מתי צריך לגשת בדחיפות לטיפול בבית החולים? והאם ניתן למנוע את ההידבק...
טרשת עורקים - תמונת המחשה
טרשת עורקים מנהגי פורים מעודדים אותנו לשתות אלכוהול ולהשתכר. אך לפני שאתם לוגמים עוד כוסית, צריך לז...
אבצס - תמונת המחשה
אבצס מחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס - אינן ניתנת לריפוי מלא. עם זאת, אבחון מוקדם וטיפו...
ניתוח בקע טבורי - תמונת המחשה
ניתוח בקע טבורי סובלים מבליטה באזור הטבור? כפי הנראה יש לכם בקע טבורי! על הגישות הניתוחיות בתחום: לפרוס...
ללמוד עוד על נמק
כוחו של הידע נגד הכאב-תמונה

אין זה משנה אם הכאב הוא בגב או ברגליים, ההסבר עשוי להיות...

מאת: ד"ר ג'ון...
18/10/2011
פצע סוכרתי: חשוב למנוע, ניתן לטפל-תמונה

פצעים מזוהמים כתוצאה מסוכרת מעוררים דאגה גדולה ומוצדקת -...

מאת: המרכז לרפואת...
18/02/2019
אובאיטיס: לטפל - ולא לעצום עיניים-תמונה

אובאיטיס היא מחלת עיניים דלקתית העלולה - בהיעדר אבחון...

מאת: ד"ר חבוט -...
26/12/2017
אולי יענין אותך לדעת...
בקע כלוא - תמונה
בקע כלוא
מהו בקע כלוא? בקע כלוא הוא מצב של בקע המחייב...
בקע טבורי - תמונה
בקע טבורי
מהו בקע טבורי? בקע טבורי הוא מצב שבו רקמות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לנמק?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

נמק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

גבר מעל 80 חולה לב אמור לקבל בהנחיית הרופא זריקת פרוליה פעם ראשונה(לאוסטופורזיס). הניתן באיזו צורה/בדיקה לדעת מראש אם יהיה רגיש לחומר? אם מופיעים תופעות לוואי לאחר כמה זמן הם צפויות? כיצד ניתן לטפל בהם?. הזריקה היא לחצי שנה ובתאוריה אין אפשרות להפסיק כפי שאפשר להפסיק עם כדור יומי.בינתיים מה שידוע שהוא אלרגי (עשו לו גרד ופריחה בעור כשלקח בעבר וכמובן הפסיק מיד )לתרופות הבאות: neobloc , lopressor 95 mg' , פרולול 10(prolol), ספזמקס 15(spasmex). האם יש בזריקה פרוליה מרכיבים שיש בתרופות הללו? שאלה נוספת- האם טיפול שיננית ,סתימות, ניתן לעשות בתקופה שלאחר הזריקה. במידה ויתגלה בעתיד טיפול שניים יותר מורכב ודוחים אותו לאחר חצי שנה מיום קבלת הזריקה, האם מיד אחרי החצי שנה ניתן לעשות הטיפול וכמה זמן יש להמתין עד לזריקה הבאה אחרי הטיפול שיניים הזה.

Prolia, אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab, הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם), ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. כמו בכל תרופה, השימוש בProlia עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. שכיחותן ומשכן של תופעות הלוואי המקושרות לשימוש בתכשיר הינן מגוונות ומשתנות בין מטופל למטופל. תופעות הלוואי השכיחות ביותר המקושרות לשימוש בתכשיר הינן כאבים בעצם ו/או במפרקים ו/או בשרירים, וכאבי גפיים (בדיווחים לאחר שיווק הכאבים הופיעו בין יום לאחר מתן עד מספר חודשים לאחר המתן). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), ושברים מסוג מסוים בעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס). להלן קישור לעלון לצרכן של התרופה במאגר התרופות של משרד הבריאות, המכיל את המידע המלא אודות תופעות הלוואי הצפויות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_3_19182817.pdf (אל תיבהל למקרא רשימת תופעות הלוואי, יתכן והמטופל לא יסבול מאף אחת מהן ). יש לציין כי כיסוי המחט על המזרק המוכן לשימוש מכיל לטקס, ועל כן יש לדווח לרופא המטפל במידה וידועה אלרגיה ללטקס. כאמור מעלה במהלך הטיפול בתרופות מסוימות, המשמשות לטיפול באוסטאופורוזיס כגון פרוליה עדיף להימנע מטיפולים שיניים פולשניים כמו עקירות וניתוחים, כיוון שמעלים סיכון להתפתחות נמק של עצם הלסת במהלך טיפול. שמירה על היגיינת שיניים הינה בין הדרכים להפחית את הסיכון של נמק בעצם הלסת. לעיתים יש צורך בביצוע טיפולים (כך ניתן גם למנוע לעיתים את הצורך בפעולות פולשניות יותר). יש ליידע את רופא השיניים בטיפול בתרופה לפני תחילת הטיפולים. בנוסף, יש לפנות לרופא במידה ומופיעים תסמינים בפה ובשיניים כגון שיניים רופפות, כאב, נפיחות או פצעים שאינם מחלימים או מפרישים, כיוון שאלה עלולים להיות סימנים לנמק של עצם הלסת.

האם לעירוי שניתן למניעת בריחת סידן פעם בשנה יש תופעות לוואי? האם התופעות לוואי מופיעות במהלך השנה עצמה? תודה סידני.

קיימות מספר תופיעות לוואי עירוי מהיר מידי עלול לגרום בחילה בכ 5% מופיע תגובה דמויית שפעת למספר ימים לאחר העירוי - לא נעים אך לא מסוכן. במידה ומצב השיניים לפני הטיפול לא טוב (כלומר עששת קשה או מצב לפני טיפולי שורש שהוזנח) עלול להתפתח בהמשך נמק בעצמות הלסת. מצב זה נדיר באנשים שאינם חולים אונקולוגיים ומקבלים את הטיפול רק לאוסטיאופורוזיס. תופעות לוואי רבות אחרות תוארו אך הן נדירות מאוד. סך הכל הטיפול בטוח ויעיל

לפני 10 ימים קבלתי עירוי אקלסטה. אחרי כ24 שעות החלו כאבי שרירים בכל הגוף וחום מעל 38 . לקחתי אקמול ואחרי כ 4 חלה הטבה גדולה. אבל כאבי השרירים חזרו . בשלב זה אחרי 10 ימים שתי הידיים (בעיקר שמאל) ורגל שמאל באזור הברך כואבים ברמה שקשה לבצע פעולות פשוטות. האם יש משהו לעשות ?

היי אני צריכה לקבל את התרופה אני מאוד פוחדת מתופעות הלוואי וגם כאן בפורום קראתי מה אתה מציעה לעשות האם התופאות יהיו גדולות יותר אני חולה בקוליטיס תודה על התשובה

יש לי דלקת קשה בקיבה. גמעט ואינני אוכלת ושותה. וכן כאבי מעיים. החשש שלי מפני תופעות הלוואי שהן בחילות. כיוון שאהח סובלת מבחילות כל יום חוששת לקבל התרופה. מה עלי לעשות?

13/04/2014 | 00:32 | מאת: מלי בנימין
מתוך פורום ראומטולוגיה

לפני שבוע קבלתי דרך הוריד את התרופה אקלסטה מאז כואב לי בארובות העניים האם יש קשר?

שלשום קבלתי עירוי שנמשך במשך שעה. לאחר מכן הרגשתי רגיל. רק למחרת התחלתי להרגיש כאילו חליתי בשפעת. בערב כבר היו לי צמרמורות חום נמוך. לקחתי אקמול. מקווה שיסתדר תוך יום יומיים.

מהם תופעות לוואי של אקלסטה לטווח?האם זה פוגע בכליות?

שלום וברכה בעניין אישתי הסובלת מאוסטופורוזיס.בעבר טופלה בפוסלן ,כדורים ואחר"כ זריקות .לפני 10 חודשים קיבלה עירוי אקלסטה .אודה לכם מאוד על התיחסותכם ביחס לסיכונים,אם קיימים ,של עקירות ושתל שיניים שזקוקה לעשות בימים הללו על רקע זה.(אם להמתין עם טיפול השיניים,כמה שמתאפשר,עד חלוף שנה ואם נכון גם לעשות הטיפול,בכל מקרה לפני עירוי כזה חדש,אם יינתן לה. תודה.

האם ביכלל אפשר לעשות כתר אחרי הזריקה אקל סטה

הסיכון בשתל שניים לאחר קבלת טיפול ורידי באלסטה

בצילום רנטגן ברכיים נכתבו התוצאות הבאות-"שינויים ניווניים קלים בעצמות המפרקים. בחלק פרוקסימלי של עצם הטיביה מצד ימין הודגם תהליך סקלרוטי בלתי אחיד עם גבולות מטושטשים בגודל 3.5+1.7 ס"מ ללא אקספנסיה של העצם. הממצא יכול להתאים ל bone infarction".

שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים שינויים ניווניים הינם שינויים שחיקתיים , משמעות או לא יש לבחון בהתאם לממצאים פיסיקליים עיון בצילומים והיסטוריה רפואית Bone Infract הינה בעיה באספקת הדם לאזור מסוים בעם , גורם זה לשינויים בתאים ובמיח עצם, ישנה חוסר אחידות רב בשימוש בטרמינולוגיה Bone Infract . כיום, המונח osteonecrosis מתקבל בשימוש נרחב. באופן כללי, מיקום הממצא בעצם משנה אם הוא ממקום ב epiphysis נקראים נמק avascular (AVN). הטיפול לרוב הוא שמרני מומלץ יעוץ אורטופדי בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il

בני הן 11 חודשים קיבל מכה בשן וכתוצאה מכך נוצר לו סוג של נמק מעל השן עם דם האם זה משהו שמצריך רפואה דחופה או שהנמק כתוצאה מהמכה יעבור תוך מספר ימים ?

חבלה חזקה לילד צעיר, כדאי לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים

פורומים בנושא נמק
פורום רפואה דחופה (מיון)
ד"ר רוית רייטר תשיב על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לרפואת חירום
פורום נפרולוגיה
ד"ר הילה סוטנדורף וד"ר אורית קלוק - בן בסט ישיבו לשאלות בנושא מחלות הפוג...
פורום רפואה היפרברית וצלילה (טיפול בתא לחץ)
ד"ר יהודה מלמד ישיב על שאלות הגולשים בנושאי רפואת הצלילה ורפואה היפרברית...