נוירופתיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

זריקות אפידורליות לטיפול בכאבי גב תחתון

התכופפתם להרים חבילה כבדה והגב "צורח" מכאבים? במקרים בהם מדובר בכאב אקוטי חריף, מומלץ להיעזר בזריקה אפידוראלית לשיכוך הכאב. שימו לב: אל תסתפקו בטיפול בכאב. שינוי אורח חיים יקטין את הסיכון להישנות הבעיה זריקות אפידורליות משמשות מרכיב עיקרי במסגרת הטיפול בכאבי גב תחתון, אך כדי למקסם את הפוטנציאל שלהן ולהביא לשיפור משמעותי, חשוב ליישם במקביל בתוכנית שיקום רב מקצועית.   מהי זריקה אפידורלית? זריקה אפידורלית היא זריקה שבה מחדירים תרופות שונות אל תוך החלל האפידורלי בעמוד השדרה, שהוא החלל הריק (הרווח) שנמצא בין חוט השדרה ומערכת העצבים לבין תעלת החוליות שסביבו. סוג התרופות המוזרקות משתנה ומותאם באופן אישי ובהתאם לצרכים הרפואיים, לצורך ולמיקום האפידורלי האנטומי. חשוב לדעת: התרופות שמוזרקות ליולדות במהלך הלידה שונות מאוד מהתרופות שמוזרקות לצורך טיפול בכאבי גב תחתון: בלידה מוזרקות תרופות מאלחשות כאב, בעוד לטיפול בכאבי גב מוזרקות תרופות נוגדות דלקת ממשפחת הסטרואידים.     ההחלטה על...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לנוירופתיה

נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה הרגליים חלשות, ההליכה מקרטעת ואתם בקושי עומדים? המקור לחולשה ברגליים עשוי להיות אורתופד...
ללמוד עוד על נוירופתיה
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
בלוטות רוק: מתי יש לנתח?-תמונה

קשה להפריז בתרומה של בלוטות הרוק לתהליך העיכול. לעתים...

מאת: פרופ' תלמי...
03/07/2018
פצע קשה ריפוי: טיפול רב-תחומי-תמונה

פצעים קשי ריפוי גורמים סבל רב למטופל ומעמיסים על מערכת...

מאת: ד"ר משה...
06/10/2013
זריקות אפידורליות לטיפול בכאבי גב תחתון-תמונה

התכופפתם להרים חבילה כבדה והגב "צורח" מכאבים? במקרים בהם...

מאת: ד"ר יפעת...
20/09/2018
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG)  - תמונה
בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG)
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת אלקטרומיוגרפיה...
מהירות הולכה עצבית  - תמונה
מהירות הולכה עצבית
מדריך בדיקות רפואיות: מהירות הולכה עצבית היא...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לנוירופתיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

נוירופתיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, הופניתי לEMG עקב נוירופתיה בחלק הקדמי של השוק - תחושת שריפה/כאב בשתי הרגליים. בבדיקה דווח על TTS בשני הצדדים והשאר יצא תקין. הרופא טען שאין קשר לכאבים בשוקיים. בשל גמישות יתר נקעתי בעבר את שני הקרסוליים מספר פעמים , וככל הנראה שתי הרצועות במצב לא משהו, כאשר באחד הצדדים היה נקע מאד רציני (לא ניתחו אותי לצערי, זה היה לפני כמה שנים טובות). האם יש קשר בין גמישות יתר או העובדה שהרצועות חלשות/קרועות לתסמונת TTS? והאם יכול להיות שהTTS גורם לכאבים גבוה יות בשוקיים ? לאיזה רופא יש לפנות להמשך בירור- לאורתופד או לנוירולוג? מוסיף כי אני לא מרגיש כאבים או חוסר תחושה בכף הרגל. הכאבים בחלק הקדמי של השוק בערך באמצע הגובה בין הקרסול לברך. תודה מראש וסליחה על כמות השאלות

תיסמונת התעלה הטרסלית נגרמת בשל לחץ על העצב הטיביאל האחורי . יש שלל סיבות ללחץ כזה החל בעווג של כף הרגל ( צניחה קשה של הקתש הארכית - מנח פלאנוואלגוס, לחץ על העצב בשל גודש של כלי דם ורידיים , גידול בעצב ועוד ועוד) . הכאב האופיני אינו בקדמת השוק אלא דווקא בעקב כף הרגל ואחורי השוק.

לפני כשבוע החלו לי כאבים עזים ולחץ על שלפוחית השתן (לא צריבה!) נטילת שתן מרובה ותכופה המלווה בכאבים בלתי נסבלים!. הלכתי לטר״ם שם טענו שיש לי דלקת בדרכי השתן. הכאב השתפר אך לא חלף. רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק מיידית בשימוש באנטיביוטיקה זינאט כי החידק שמצאו בבדיקה לא רגיש ולא רלוונטי לזינאט ולא נמצאה דלקת בשתן. עם זאת הרופאה טענה כי נמצא חידק שהוא שייך בדרך כלל לעור וטענה שלא ניקיתי מספיק טוב את האזור לפני מתן בדיקת השתן. אם כך, מה יכול להיות הכאב העז והבלתי נסבל שחוויתי (ועוד חווה מעט ממנו כרגע אך בצורה נסבלת)? איך יכול להיות שמצד אחד היא טוענת שאין דלקת בשתן אך מצד שני טר״ם טענו שכן? היא נתנה לי מרשם לציפרודקס. מודה, קראתי את האזהרות ותופעות הלוואי ונרתעתי. מתה מפחד להתחיל את הטיפול. אני בחורה צעירה ובריאה (בת 21). מה הסיכוי שאחווה את תופעות הלוואי המזעזעות האלה? תודה מראש!!

שלום רב, התכשיר ציפרודקס מכי את התרופה Ciprofloxacin, שהינה אנטיביוטיקה ממשפחת הפלואורוקווינולונים. בין תופעות לוואי ידועות למשפחת תרופות זו (עם הבדילם בין התרופות השונות במשפחה) הן תופעות לוואי בגידים ומפרקים, נוירופתיה ותופעות נוירולוגיות נוספות, הפרעות בקצב הלב ותופעות של רגישות יתר. רשימת תופעות לוואי מורחבת עם השכיחות בה נצפתה כל תופעה מצוינת בעלון לתכשיר. ככלל כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. לא תמיד ניתן לחזות מי מהמטופלים יפתח תופעת לוואי, עם כי, קיימים גורמי סיכון ידועים לחלק מתופעות אלו. למשל דלקת בגידים ופרקים יותר שכיחה באוכלוסייה המבוגרת (מעל גיל 60), במי שנוטל במקביל תרופות סטרואידליות, בכאלה בעלי היסטריה של בעיות בגידים, בסובלים מכשל כלייתי, בחולים שעברו השתלת לב, כליה או ריאה ובאנשים, המבצעים פעילות גופנית. מצבים נוירולוגים מסוימים ואפילפסיה יכולים להיות גורמי סיכון לתופעות לוואי נוירולוגיות מסוימות. שינויים בקצב לב שכיחה יותר בקשישים, בעלי היסטוריה משפחתית של הארכת QT (באק"ג), רמות אלקטרוליטים מסויימות שאינן מאוזנות, נוטלי תרופות נגד הפרעות קצב לב ועוד. חשוב להבין כי מטופלים רבים בתרופה אינם מפתחים כלל תופעות לוואי וכי אי מתן טיפול, כאשר נדרש, טומן בחובו סיכון גם כן. כיוון שהרופאה רשמה לך אנטיביוטקה, אני מבינה כי קיימת אבחנה של זיהום. אני ממליצה לך לפנות לרופאה לדון עימה על חששותיך ולקבל הסבר על מצבך הרפואי והטיפול הנדרש. בריאות שלמה.

ד"ר ולד, תודה רבה על התשובות לגבי נזק מתאונת Whiplash. ושאלה אחרונה בהחלט: אתה כותב שאם נגרם נזק עצבי הוא צריך להתבטא בממצאי חסר בבדיקה נוירולוגית או בממצאים חורגים מהתקין בהדמיית MRI. אז ככה - לאחר התאונה, היו לי תלונות על לכאורה בעיה בראייה, אך אינני בטוח לגבי זה. בוצעה לי בדיקה נוירולוגית ע"י נוירלוג (רפלקסים, אצבע זזה באוויר, להביא את האצבע לאף וכו'...) - הבדיקה היתה תקינה לחלוטין. כמו גם בדיקת ראייה יסודית + בדיקה לתוך קרקעית העין. לצד אלה, MRI לא בוצע ולא הוצע. האם יש חובה לבצע בדיקת MRI כדי לשלול פגיעה נוירולוגית? או שניתן להסתפק בבדיקה הנוירולוגית והראייתית שהזכרתי לעיל? תודה שוב!

אם יש לך תלונות כיום-יש לבררן אם אין לך תלונות אין כורח או צורך בבירור.

בוקר טוב ד"ר אסא לב- אל הייתי בביקור אצל רופא אורתופד לצערי את הסיכום הוא כתב בכתב יד ואיני יודעת מה הוא כתב ( פרט כמובן למשפט בעברית ) אשמח אם תסייע לי להבין המון תודות

עקמת חזית מתנית חמורה מצב אחר ניתוח איחוי של עמוד השדרה מחלת עצבים הקפיים אינה יכולה להשתתף בפעילות פיסית.