נוירופתיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בעיות כף רגל וקרסול: מדריך

כף הרגל והקרסול נושאות עומס משמעותי ועלולות לסבול ממספר בעיות: נקע, שחיקת סחוס או בוהן קלובה. שומרים על בריאות כף הרגל? לכו על זה בעיות בקרסול ובכף הרגל נחשבות בעיות שכיחות מאוד. כפות הרגליים הן בסיס הגוף כולו - ומופעל עליהן עומס רב. עם השנים, חלים שינויים ניווניים, מבניים ותפקודיים בכף הרגל, שמעצימים את הבלאי והשחיקה, משפיעים על אופן העברת העומסים בגוף, על היציבה ועל התנועה - ועלולים לגרום לנזקים ולכאבים לא רק בכפות הרגליים, אלא גם בחלקי גוף אחרים, כמו הברכיים והגב.   מהו תפקיד כף הרגל? מה המבנה של כף הרגל?ההליכה על שתיים מחייבת את כפות הרגליים להיות חזקות, עמידות, גמישות ויציבות. מבחינה אנטומית, כף הרגל מורכבת מעשרות עצמות ומפרקים, שמחוזקים במאות רצועות ומופעלים על ידי עשרות שרירים. הקשתות המובנות והרצועה הפלנטרית, מאפשרות לכף הרגל להתאים את עצמה לתנאי השטח ולסוג הפעולה הנדרשת ממנה: גמישות ובלימת זעזועים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לנוירופתיה

כוויה - תמונת המחשה
כוויה מי שנכווה ברותחין, נזהר בצוננין: כוויות עלולות להיגרם ממים רותחים, אש או אפילו מחומרי נ...
נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המנ...
השמנת יתר - תמונת המחשה
השמנת יתר מדוע השמנת יתר היא האויב מס' 1 של הבריאות שלנו? האם בישראל סובלים ממנה במיוחד, ביחס לשא...
ללמוד עוד על נוירופתיה
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
בלוטות רוק: מתי יש לנתח?-תמונה

קשה להפריז בתרומה של בלוטות הרוק לתהליך העיכול. לעתים...

מאת: פרופ' תלמי...
03/07/2018
פצע קשה ריפוי: טיפול רב-תחומי-תמונה

פצעים קשי ריפוי גורמים סבל רב למטופל ומעמיסים על מערכת...

מאת: ד"ר משה...
06/10/2013
פצע סוכרתי: חשוב למנוע, ניתן לטפל-תמונה

פצעים מזוהמים כתוצאה מסוכרת מעוררים דאגה גדולה ומוצדקת -...

מאת: המרכז לרפואת...
18/02/2019
אולי יענין אותך לדעת...
בלוטות רוק: מתי יש לנתח? - תמונה
בלוטות רוק: מתי יש לנתח?
קשה להפריז בתרומה של בלוטות הרוק לתהליך...
בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG)  - תמונה
בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG)
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת אלקטרומיוגרפיה...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לנוירופתיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

נוירופתיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ד"ר שלום אני בן 44 בריא, לא סובל מלחץ דם לא סובל מסוכרת לא סובל מכלום עשיתי בדיקות דם והכל תקין. (רמת הטוסטטרון שלי עברה את הרף העליון - 28 ) אני רזה 64 ק"ג בגובה של 1.78 ס"מ ואני עושה ספורט לפחות 3-4 פעמים בשבוע, (מאוד חטוב ואתלטי) אוכל בריא, לא שותה משקאות חריפים לא מעשן לא אוכל ג'אנק לא שותה משקאות ממותקים. לאחרונה יש לי זיקפה חלשה מאוד, זיקפת הבוקר כבר לא באה לביקור. ובאמצע יחסי המין שלי עם אישתי הזיקפה יורדת קבעתי טור לאורולוג לשבוע הבא. האם יכול להיות פגיעה עצבית? האם טיפול בגלי הלם יועילו לי? תשובתך אודה.

נראה שאין שום מקור גופני. המשך בירור רצוי לעשות במסגרת מרפאה ספציפית לבריאות מינית. כיום בריאות מיני נחשבת תת התמחות במספר מקצועות (ולא רק באורולוגיה) וכוללת התייחסות גם להיבטים רגשיים. לא תיארת מה קורה באוננות? לפי שאלתך לא נראה שיש מקור גופני לבעייתך. לפגיעה עצבית סימנים נוספים שאינם במסגרת התיאור שלך. גלי הלם יכולים לעזור קלות במקרה ויש מקור גופני וסקולרי (סתימה קלה בכלי דם) - אך לא ממש נראה שזה המצב שלך...

תודה על תשובתך ד"ר. באוננות יש זיקפה טובה ולעיתים נופלת אבל אני מייחס זאת לפורנו. (אני מרבה בזה) יכול להיות שזה הגורם? האם המרפאה שלכם מטפלת בפן הריגש?

חיזקת את השערתי שהמקור לבעייתך הוא רגשי - לא גופני. בהחלט במרפאה שלנו מטפלים במקור גופני וגם רגשי. גוף ונפש הולכים יחדיו.

לפני כשבוע החלו לי כאבים עזים ולחץ על שלפוחית השתן (לא צריבה!) נטילת שתן מרובה ותכופה המלווה בכאבים בלתי נסבלים!. הלכתי לטר״ם שם טענו שיש לי דלקת בדרכי השתן. הכאב השתפר אך לא חלף. רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק מיידית בשימוש באנטיביוטיקה זינאט כי החידק שמצאו בבדיקה לא רגיש ולא רלוונטי לזינאט ולא נמצאה דלקת בשתן. עם זאת הרופאה טענה כי נמצא חידק שהוא שייך בדרך כלל לעור וטענה שלא ניקיתי מספיק טוב את האזור לפני מתן בדיקת השתן. אם כך, מה יכול להיות הכאב העז והבלתי נסבל שחוויתי (ועוד חווה מעט ממנו כרגע אך בצורה נסבלת)? איך יכול להיות שמצד אחד היא טוענת שאין דלקת בשתן אך מצד שני טר״ם טענו שכן? היא נתנה לי מרשם לציפרודקס. מודה, קראתי את האזהרות ותופעות הלוואי ונרתעתי. מתה מפחד להתחיל את הטיפול. אני בחורה צעירה ובריאה (בת 21). מה הסיכוי שאחווה את תופעות הלוואי המזעזעות האלה? תודה מראש!!

שלום רב, התכשיר ציפרודקס מכי את התרופה Ciprofloxacin, שהינה אנטיביוטיקה ממשפחת הפלואורוקווינולונים. בין תופעות לוואי ידועות למשפחת תרופות זו (עם הבדילם בין התרופות השונות במשפחה) הן תופעות לוואי בגידים ומפרקים, נוירופתיה ותופעות נוירולוגיות נוספות, הפרעות בקצב הלב ותופעות של רגישות יתר. רשימת תופעות לוואי מורחבת עם השכיחות בה נצפתה כל תופעה מצוינת בעלון לתכשיר. ככלל כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. לא תמיד ניתן לחזות מי מהמטופלים יפתח תופעת לוואי, עם כי, קיימים גורמי סיכון ידועים לחלק מתופעות אלו. למשל דלקת בגידים ופרקים יותר שכיחה באוכלוסייה המבוגרת (מעל גיל 60), במי שנוטל במקביל תרופות סטרואידליות, בכאלה בעלי היסטריה של בעיות בגידים, בסובלים מכשל כלייתי, בחולים שעברו השתלת לב, כליה או ריאה ובאנשים, המבצעים פעילות גופנית. מצבים נוירולוגים מסוימים ואפילפסיה יכולים להיות גורמי סיכון לתופעות לוואי נוירולוגיות מסוימות. שינויים בקצב לב שכיחה יותר בקשישים, בעלי היסטוריה משפחתית של הארכת QT (באק"ג), רמות אלקטרוליטים מסויימות שאינן מאוזנות, נוטלי תרופות נגד הפרעות קצב לב ועוד. חשוב להבין כי מטופלים רבים בתרופה אינם מפתחים כלל תופעות לוואי וכי אי מתן טיפול, כאשר נדרש, טומן בחובו סיכון גם כן. כיוון שהרופאה רשמה לך אנטיביוטקה, אני מבינה כי קיימת אבחנה של זיהום. אני ממליצה לך לפנות לרופאה לדון עימה על חששותיך ולקבל הסבר על מצבך הרפואי והטיפול הנדרש. בריאות שלמה.

ערב טוב, לפני שנה וחצי עברתי ביופסיית מחט עבה בשל פיברואדנומה. לפני חצי שנה הוצאה בשל גדילה. מאז הביופסייה יש לי כאב בעצמות שמתחת לשד ותחושה של הקרנת כאב לגב בצד שמאל.הכאב הוא מעין צריבה ותחושה של מכה יבשה על אף שלא נחבלתי באזור. בדיקת mri תקינה. האם ייתכן שיש לי דלקת בשד או בצלעות שמתחת? איזו בדיקה מגלה דלקת? הכאב ממש מקשה עליי וקשה מנשוא.אני חוששת לעשות בדיקת סיטי או מיפוי עצמות בשל הקרינה.,ממש אובדת עצות.האם בדיקת דם יכולה לגלות דלקת בשד או מתחת לצלעות? תודה רבה על המענה וערב טוב!

היי, בדיקות דם לא יועילו.. תפני לכירורג שד להמשך בירור. יתכן כי פגיעה עצבית, נדיר למדי.. או ממצאים אחרים..בהצלחה ובריאות שלמה

שלום, שמי אלעד, אני בן 22, וכרגע משרת בשירות קרבי בצה"ל. לפני כחצי שנה עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בצד שמאל, בשיטה לפרוסקופית עם רשת (לאחר שסבלתי מכאבים באזור המפשעה והאשך השמאליים קרוב לשנה וחצי). הניתוח עבר בהצלחה, ולאחר כמה שבועות חזרתי לצבא, ולאחר כשלושה חודשים חזרתי לשירות קרבי. מאז הניתוח (באפן רציף) יש עדיין כאבים באזור הבטן התחתונה והמפשעה- שלפעמים מגיעים גם לאשך (זה לא בדיוק כמו לפני הניתוח, יותר פוקוס על הבטן התחתונה ולא על האשך- אבל גם מגיע לאשך). אפשר לומר שהכאב מאופיין במעין קו של כאב בין אזור הכיליה השמאלית עד לאשך השמאלי.- לפעמים גם מוקרן לגב התחתון, אם כי עיקר הכאב באזור המפגש של הבטן עם המפשעה (איפה שהניתוח היה בעצם אם הבנתי נכון). הכאב מורגש תמיד באופן מעומעם, אבל מתגבר כשיש לחץ באזור (צרכים), או אחרי פעילות מאומצת מאד (פעילות רגילה, אפילו ספורטיבית לא מחמירה את הכאב באופן מורגש). אני אחרי צילום אולטרסאונד ללא ממצאים, בדיקת אורולוג ללא ממצאים, ובדיקת כירורג שאמר שהבקע לא חזר, ושכנראה הכאב בגלל הרשת... ניסיתי גם כדורים אנטי דלקתיים, ואפילו תרופה אנטי דלקתית טבעית- שום דבר לא עוזר באופן משמעותי. משככי כאבים לא עוזרים בכלל (גם לא 2 כדורי אופטלגין 500 מג ביחד... כלום). עוד מעט כבר חצי שנה מהניתוח ועדיין אין שום שיפור בכאב. האם ייתכן שיש פה פגיעה עצבית? יכול להיות שכששמו את הרשת פגעו במשהו? יש מה לעשות עם זה? אני אוסיף גם שבנוסף לכאב שתמיד מורגש, יש נקודה בחיבור שק האשכים והמפשעה בצד שמאל שלפעמים (בעיקר בהקשר של פעילות מינית) אפשר להרגיש נקודה ספציפית של כאב חד יחסית (איפה שהרופא מכניס אצבע לבדוק את הבקע- מעין וריד כזה או צינור כלשהו...) תודה רבה! אלעד.

שלום רב, הכאב נובע ככל הנראה ממעורבות עצבים באיזור הניתוח. לגבי כאב נקודתי ניתן לנסות הזרקה במרפאת כאב אך סיכויי ההטבה אינם גבוהים. לגבי כאבים בכל האיזור לא קיים טיפול ספציפי.בדרך כלל הכאב חולף עם הזמן. במידה והכאב מחמיר יש לפנות לכירורג. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה