
ילדתן בעבר? עומדות ללדת? שימו לב: מחקר חדש בדק האם קיים קשר...
מחקרים כבר הוכיחו את יעילות האספירין במינון נמוך וקבוע,...
שבץ מוחי עלול להיגרם מחסימה (שבץ איסכמי) או מדימום (שבץ...
אובדן ראיה יכול להיגרם כתוצאה מגלאוקומה. גם במקרה זה מודעות...
אני מבין שממצא זה מעיד על מחלת כלי דם קטנים. שאלתי מהי מחלת כלי דם קטנים האם זה חסימת כלי דם,אשמח אם אם תוכל להסביר לי בפשטות מהי מחלת כלי דם קטנים בחומר הלבן
אתה מבין נכון. הנושא בתחום ההתמחות הנוירולוגית:מומלץ ייעוץ תואם.
מה זה שינויים מיקרו אנג’י טפטים בחומר הלבן
שלום.אצל בני בן ה 30 העוסק בפעילות גופנית.הופיע לחץ דם משני מטורף(200 על 130)קיבל בתחילה רמפריל שהוריד את הסיסטולי ל130 ולאחר שהרמפריל הוחלף לאמלו עלה ל 140 .עובר כעת סדרת בדיקות ארוכה.בבדיקת מיפוי כליות.התקבלה תשובה זו:המטופל קיבל חומר הזרקה 12mCi של Tc99m DTPA סיבת הפניה:בדיקת תפקוד וניקוז כליות.המשך בירור יתר לחץ דם. ממצאים:הכליות בגודל תקין עם פרפוזיה.ריכוז והפרשה טובים. תפקוד יחסי של הכליות:הכליה השמאלית 54% והכליה הימנית תורמת 46%. סיכום:ירידה קלה בתפקוד היחסי של הכליה הימנית.פרט לכך המיפוי תקין. אבקש התיחסותכם לבדיקה ואיך מתקדמים בבירור סיבת הופעת לחץ הדם הפתאומית. תודה
במצב תקין כל כליה תורמת כ 50% מסך התפקוד הכלייתי. הבדל של עד 5% בין הכליות נחשב תקין. זה אומר שכליה אחת יכולה לתרום 45% וכליה שניה 55% מסך התפקוד הכלייתי . מכאן ברור שהמיפוי תקין. בהערת אגב המיפוי נותן מידע רק על תפקוד הכלייתי היחסי אבל לא על התפקוד הכלייתי הכולל. זה אומר שיכול להיות מצב של ירידה בתפקוד (שתי) הכליות עם מיפוי תקין. תפקוד הכליות מוערך בבדיקות דם ושתן. לאחר אבחנה של יתר לחץ דם מבוצעת הערכת מצב לדרגת הנזק שלחץ הדם גרם (נקרא בירור לפגיעת אברי מטרה), ובמטופלים מסוימים (בניהם בנך כפי שכתבת עובר סידרת בדיקות) נעשה בירור לשלול מחלה שגרמה ליתר לחץ הדם (המכונה לחץ דם שניוני). יתר לחץ דם שניוני עלול להגרם על ידי ממחלות כליות, מחלות כלי דם, מחלות אנדוקריניות ועוד. במרבית המאובחנים עם יתר לחץ דם לא מניתן להצביע על גורם אחד ברור ליתר לחץ דם (מכונה יתר לחץ דם ראשוני) . בהצלחה
ד"ר יקר, אנא השב לי על שאלתי תוך הנחה כי כל הנכתב בה מדוייק לחלוטין: בן 59, סוכרתי מאוזן, פעימות מוקדמות מדי פעם. ביולי אשתקד חוויתי לראשונה פ.פ שהסתיים ספונטנית לאחר שעות אחדות. קיבלתי קסטרלו. לאחריו עוד שני פרפורים שאף הם הסתיימו כמו הראשון. מזה 7 חודשים שהפרפור לא שב, למעט אפיזודות מועטות הנמשכות עד 5 שניות. הקסטרלו גורם לי לשטפי דם נרחבים בשוקיים. האם יהיה נכון להפסיק עם הקסטרו ולחזור לאספירין ובמידה ומתחיל פרפור אטול מיידית את הקסטרלו שהבנתי שמגיע לשיא השפעתו תוך 3 שעות? תודה רבה.
שלום רב, כפי שתארת את מצבך יש לך פרפור פרוזדורים התקפי- Paroxysmal Atrial Fibrillation. כדי להוריד סכנת אירוע מוחי מקובל לתת תרופות לדילול דם - Aspirin. תרופות כמו Coumadin, Xarelto, Eliquis, Pradaxa מתחילים רק עם יש התוויות (אינדיקציות) לטיפול כגון: סכרת - נקודה 1 גיל מעל 75 - 2 נקודות יתר לחץ דם - נקודה 1 אי ספיקת לב - נקודה 1 אירוע מוחי בעבר - 2 נקודות מחלת כלי דם משמעותית - נקודה 1 ברגע שלחולה יש שתי נקודות מתחילים טיפול בקסרלטו. אצלך יש רק סכרת! זאת אומרת שאין צורך בנטילת קסרלטו! בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי ממליץ לפנות לרופא משפחה שלך כדי לברר האם להמשיך טיפול
שלום.רציתי לדעת האם נוירובכצ'ט זוהי מחלת כלי דם קטנים במוח?תודה גלי.
לגלי ערב טוב, שאלת כבר את השאלה ב 10.1.11 ואני חוזר כאן על תשובתי: הסיבה למחלת BEHCET אינה ידועה. המחלה מאופיינת בתהליך דלקתי שיכול לפגוע בכל מערכת בגוף. פגיעה בכלי דם במידות שונות מקטנים מאוד ועד לגדולים יכולה להיות בלבדית או קשורה לנגיעות באיברים אחרים. בצורה של NEUROBEHCET הנזק הוא לרקמות במוח בצורה של דלקת סביב כלי דם קטנטנים אך ללא פגיעה ישירה בכלי הדם, מכל מקום יש לה ביטוי בצורה של סימנים עצביים לפי המקום הניזוק. לעתים קרובות יש גם נזק ישיר לכלי דם גדולים - חסימה ו/או התרחבות עד כדי קרע שיכולים לגרום לסימני אירוע מוחי קשים יותר. אם את שולטת באנגלית להלן קישור שירחיב את ידיעותיך בנושא. http://radiographics.rsna.org/content/28/5/e31.full
האים חשיפה מרובה לחומר טולואן במשך שנים רבות יכול לפגוע בחומר הלבן בראש ולגרום לדמנציה קשה שזה גורם לבעיה קוגניטיבית ולא מוטורית