פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער
מנהל פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער
בתנו בת שנה ו9 חודשים סובלת מעצירות מאד קשה, מאז סמוך להוולדה. מזה שלושה וחצי חודשים נותנים לה נורמלקס בכמות גדולה באופן יומיומי ללא שיפור. נמצאת איתנו בבית כך שלא מדובר בבעיה של תזונה. נמצאים בקשר עם רופאים מומחים וכרגע נראה שאין מנוס מהמשך בירורים פולשניים. רצינו לבדוק אולי בכל זאת יש משהו שאנחנו יכולים לעשות על מנת להקל על הילדה. על כן אבקש הפניה לאיש טיפול קוגניטיבי - התנהגותי מומחה בנושא (הרופא אומר שאנחנו מתנהגים בצורה מותאמת אך עדיין...) תודה
בגיל שנה ו-9 חודשים אין טיפול קוגניטיבי שעושים עם הילד.אפשר רק ללכת להדרכת הורים לפסיכולוגית של הגיל הרך.אין לי המלצה אישית. הטיפול בגיל הזה מתבטא בעיקר בריכוך הצואה במידה המירבית כדי להקל על היציאה. הייתי שמחה לשמוע פרטים נופים כגון מתי החלה העצירות האם היתה פיסורה ומה מינון הנורמלקס ששותה.לעיתים הפסקת חלב ומוצריו יכולה לעזור כי יש ילדים שהחלב תורם לעצירות.
שלום רב, בתי בת 4 חלתה וקיבלה אנטיביוטיקה במשך 6 ימים, מאז ועד היום (חלפו כבר 9 ימים מהפעם האחרונה) לא עשתה קקי,לא כואבת לה הבטן. מה לעשות? תודה רבה, שרון
כאשר לא עושים יציאה מספר ימים הצואה במעי הגס מתיבשת ומתגבשת לגוש קשה.אני ממליצה שתתני לה נורמלקס חצי כוס מדידה ב120 מל של מיץ או שתיה מתוקה אחרת פעם ביום במשך שבועיים לפחות כדי לרכך את הצואה שיהיה פחות כאב ביציאה.
בתי בת שישה שבועות. החל מגיל שבועיים היציאות שלה קשות מאוד (כל יציאה כרוכה בהתאמצות מרובה, לעיתים מצליחה רק על ידי עיסוי, הצואה נראית כמו גללים של עז). מגיל שבועיים הפסקתי להניק והאכלתי אותה בסימילאק אדוונס. על מנת לנסות ולשפר את נושא היציאות ניסיתי להחליף בהדרגה את התמ"ל לאופטימיל. לאחר שלושה ימים מיום ההחלפה החלה לסבול מכאבים במהלך כל שעות היממה ולכן חזרתי להאכיל אותה בסימילאק. לאחר החסרה לסימילאק לא חל שיפור במצבה (מתפתלת מכאבים בכל שעות היממה). בעקבות התייעצות עם רופא התחלתי להאכיל אותה במטרנה. האם יתכן כי ההפתלויות והכאבים נובעים מעצירות? מתי אני אמורה להתחיל לראות את השפעת החלפת התמ"ל? מה ניתן עוד לעשות? בנוסף, המליצו לי לסחוט עגבנייה ולתת לה. האם ניתן לעשות זאת בגיל כזה? האם ממולץ? אודה על עזרתך!
גם בגזרת הגזים יש שיפור.
יש הבדל בין אקסטרה קר למטרנה רגילה? כמה זמן צריך כדי לראות שיפור? תודה!
בני בן שנתיים וחצי. לפני כארבעה חודשים החלה אצלו בעיה של חוסר נוחות בולט מאוד,כולל בכי, כאשר הוא צריך לעשות את צרכיו. עד אז היציאות היו בתדירות נורמלית ונראות נורמליות. כל סצינת יציאה (הוא מיבב עד שהוא מצליח לדחוק חזרה את הצואה, נרגע וחוזר חלילה) יכולה להמשך מספר שעות לפעמים גם יום יומיים עד שבסופו של דבר הוא עושה את צרכיו תוך כדי בכי וצרחות. הרושם הוא שהוא לא רוצה לשחרר עד שממש אין לו ברירה, מה שנראה כבעיית שליטה/פרידה(הוא לפעמים רוצה לראות את הקקי שלו ו/או רוצה לשמור אותו). הוא עדיין עם טיטול כי לא יכולנו להתחיל את בגמילה בגלל הבעיה הזו. כשיש לו צורך ביציאה הוא לא רוצה לשבת על הסיר או האסלה. בזמן האחרון הוא מצליח להתאפק יותר וזה מדאיג אותי, מה גם שהדבר פוגע לו בתיאבון והוא ירד במשקל. רציתי לשאול האם ידועה התופעה ומה הסיבות שיכולות להיות. האם יתכן שכאב ביציאה גורם לזה? אין לו פיסורה או איזשהוא קרע בפי הטבעת, האיזור נראה בריא לפני כשבעה חודשים נולד לו אח וכמו ילד נורמלי הוא קצת מקנא בו (מדי פעם מפליק לו) יתכן קשר לכך? הוא ילד חכם ולא שתקן אבל הוא לא רוצה לדבר על הנושא הזה וכועס כשרוצים לדבר איתו על כך. מה הטיפול הנכון כאן?
התופעה של התאפקות כפי שיש לבן שלך היא מוכרת .הסיבה בדרך כלל היא יציאה קשה וכואבת והכאב שחווה גורם להתאפקות בניסיון למנוע שוב כאב ביציאה.אולם ההתאפקות גורמת לצואה להתקשות כגוש ואז שוב נגרם כאב וחרדה וחוזר חלילה.הגישה הטיפולית לילד בגיל זה אינה באמצעות הסברים ושיחות אלא מתן עזרה מעשית על ידי ריכוך הצואה בתכשירים הניתנים בשתייה.כאשר היציאה רכה וללא כאב הילד נרגע בהדרגה ובהמשך מפסיק להתאפק.קיימים מספר תכשירים :סירופ אבילק או אבקת פגלקס או אבקת נורמלקס.התכשיר המומלץ יותר הוא נורמלקס מומס בשתייה-מיץ או כל נוזל אחר פעם ביום.(האבקה ללא טעם ריח).הטיפול צריך להנתן תקופה ארוכה של מספר חודשים ואולי אפילו עד לאחר תקופת הגמילה.אני ממליצה שהטיפול יעשה בהדרכה וליווי של גסטרואנטרולוג ילדים.
הקטנה עברה ניתוח אנוס קדמי בגיל 4 חודשים. ע"פ הרופאים לכל אורך הדרך, הכל תקין. מאז ועד היום (בת שנה ותשעה חודשים) מתקשה מאד במתן צואה, ישנם רצפים של יומיים-שלשה ללא יציאה ואז יציאה קשה ש"נתקעת" בפתח ואנחנו צריכים לעזור לה. קיבלה הרבה זמן פגלקס, שמן זית במזון, פרפין, כרגע נר גליצרין (שלעיתים אחרי שעה יוצא בשלמותו (?!)). נתננו לה השבוע גם סירופ לבולק, אך ללא כל שיפור ביציאה.... שותה יפה מים, אוכלת הכל.... אנחנו די מיואשים לראות אותה מתאמצת ללא יכולת לעזור.
כדי להקל על מתן הצואה צריך לרכך את הצואה כל הזמן על ידי פגלקס או נורמלקס.שמן זית לא עוזר .נרות גם לא נכון לתת כי כל נגיעה בפי הטבעת גורמת לכאב ומפחידה ומגבירה את ההתאפקות .הטיפול צריך להיות במינון מתאים ולאורך זמן של מספר חודשים ואפילו שנה שנתיים עד אחרי הגמילה מטיטול.נורמלקס 2 כפיות ב100 מל שתיה טעימה יכול להיות מינון מתאים.אפשר ללעלות או לרדת בכמות לחפש את המינון שמתאים לה למתן יציאה רכה כל יום. בשל המורכבות הנוספת שיש כאן בעיקבות הניתוח אני ממליצה להיות במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים.
תודה רבה, אציין כי ההמלצה לגבי שמן זית באה מראש המחלקה בביה"ח.... לגבי נר, הרופאה בקופ"ח הסבירה שמתן משלשל כגון לבולק ירכך את מה שבפנים אך לקראת הפתח יהיה תמיד גוש קשיח שלא יושפע ולכן השילוב בין נר שירכך קרוב לפי הטבעת ומשלשל, הם השילוב המומלץ. מאחר וגם על פי גישתך, פגלקס יראה אותותיו רק אחרי תקופה ארוכה מאד, הוא ככל הנראה אינו פתרון לטווח מיידי.
ד"ר צנגן צילי שלום, יש לי אחיינית חדשה כבת חודש ומהלידה היא סובלת מאוד מגזים בבטן ופשוט מתפתלת מכאבים בכול שעות היממה אפילו במהלך השינה ואיתה גם ההורים שלה מהחוסר אונים. כול הרופאים שהם פגשו אמרו להם שאין מה לעשות בעניין? האם יש אפשרות לתת טיפול עוזר כולשהו נגד הכאבים שלפחות היא תוכל לישון כמו שצריך? האם זה יכול להוות אינדיקציה לבעיה כרונית מתמשכת? תודה מראש, שירה
יש תינוקות שבוכים הרבה ולא מאתרים סיבה רפואית.בחלק מהתינוקות יש רגישות יתר לכל הגירויים מהסביבה כגון אור חזק רעש שינויים בטמפרטורה ואז אור עמום תנועות עדינות קולות רכים יכולים קצת להרגיע.אם התינוקת אוכלת רק יניקה צריך להתחיל ארוחה עם סימני הרעב הראשונים ולא לחכות לבכי כי בזמן בכי בולעים יותר אויר שאחר כך מציק בקיבה ובמעיים.לתינוקת שאוכלת תחליף חלב אם על בסיס חלב יש אפשרות שרגישות לחלב גורמת לאי שקט וגזים והחלפת המזון לנוטרמיגן משפרת מאד. אם התינוקת עולה טוב במשקל אין עצירות או שלשול או הקאה ,ונבדקה על ידי רופא ילדים ללא ממצא אזי קרוב לודאי שאין בעיה רפואית.
שלום, הבת שלי בת 8 חודשים והיא סובלת מעצירות. בשבוע הראשון אחרי הלידה היו לה כמה יציאות ביום, אולם מאז גיל שבוע היא היתה עושה בתדירות נמוכה מאוד. כשזה הגיע ל 10 ימים ללא יציאה הרופא המליץ לנו על חצי נר, ואחרי שזה חזר על עצמו התחלנו לתת לסירוגין קצת עגבניה או מי שזיפים. היום היא בת 8 חודשים, ובזמן האחרון אנחנו נותנים כל יום מי שזיפים וקצת מהשזיפים המושרים יחד עם הפירות, אבל עדיין היא עושה רק פעם ביומיים ומתאמצת. לפעמים המרקם קשה ואח"כ האזור אדום ונפוח קצת. אם היא עושה יום אחרי יום המרקם בסדר, אבל נראה לנו שהיא מתאפקת בכוונה. האם כדאי לשקול טיפול בפגלקס? האם אין לזה תופעות לוואי? תודה רבה, שירה
כאשר עצירות מתחילה בשבוע השני לחיים צריך לשלול סיבה רפואית. רק בתינוקת שאוכלת יניקה בלבד יכול להיות מרווחים גדולים בין הארוחות כמו שהיו לילדתך אולם כאשר יש יציאה היא רכה מאד -יציאה רגילה של הנקה. אני ממליצה לפנות לבדיקה על ידי גסטרואנטרטלוג ילדים.
קודם כל תודה על ההתייחסות והתשובה המפורטת. הבת שלי קיבלה תזונה משולבת של הנקה ומטרנה ולכן היה קשה לדעת מה הטווח הנורמלי של היציאות במקרה שלה, ובהמלצת הרופא ניסינו להמתין בסבלנות ולראות כמה זמן ייקח לה להתרוקן באופן טבעי והאם המרקם יהיה רך או קשה. יש לי שאלה נוספת באותו הקשר - היא אובחנה עכשיו כסובלת מהיפוטוניה וגמישות יתר. האם ייתכן קשר בין ההיפוטוניה לעצירות? תודה רבה ויום טוב, שירה
התינוק שלי בן שלושה חודשים,עברנו בהדרה מהנקה למטרנה עקב חוסר בחלב,ממטרנה נהיו לו עצירויות והוא לא יכל לעשות את צרכיו,בטיפת חלב המליצו לנו לעבור לאופטימיל,עברנו בהדרגה,בימים הראשונים הוא הצליח לעשות לבד בלי עזרה אבל עכשיו העצירות חזרה אליו,הוא לא מצליח לעשות לבד בלי שנעזור לו עם רגליים או עם עיסוי עדין בפי טבעת. הוא כל היום מתאצץ אך לא מצליח ולקראת הערב הוא אפילו לא מצליח לאכול כי איןלו מקום כבר. האם יש פתרון כלשהו שהוא יוכל לעשות את צרכיו לבד? בתודה מראש
והצואה שלו במקרם ממש כמו ג'לי קשה כזה,ובצבע ירוק כהה ולאחריו צבע רגיל.
אצלנו היא חוללה פלאים...
שלום ד"ר צנגן, בני בן שנתיים וחצי, לפני שבוע,לא אכל,הקיא וישן כל היום .. וגם כשיתעורר,היה אפטי וישנוני(בד"כ עם המון מרץ)עם חום נמוך 35.6. היינו בקו"פח ועשו לו ספירת דם והאמוגלובין שלו יצא 10.9 . אמרו שאולי וירוס קיבה שיחלוף.. ולאמוגלובין נתנו טיפות ברזל. יום למחרת הפסיקו ההקאות,והמצב רוח שלו חזר לתיקנו .. אבל התעורר במהלך הלילה בתדירות של חצי שעה עם בכי ותלונות על כאבי בטן(במשך שבוע).חזרנו לקופ"ח ואמרו להפסיק עם הברזל (שכניראה גורם לעצירות) ונתנו לו נרות נגד עצירות.הנרות עזרו ביציאות שלו היום( כמות גדולה) ... אבל עדיין היום בלילה , הוא מתעורר כל חצי שעה ומתלונן על כאבי בטן (בד"כ ישן טוב כל הלילה).כבר הפסקנו עם הברזל וכל הצואה כבר יצאה .. מה יכול עדיין לגרום לנדודי שינה וכאבי בטן? אשתי ואני מתוסכלים ולא ישנים כבר שבוע ! במשך היום הוא לא מתלונן על כאבים.עזרה דחופה ! ותודה מראש !
לפעמים אחרי מחלה וירלית שמערבת את מערכת העיכול יכול להמשך כאב בטן במשך תקופה של שבוע-שבועיים ולפעממים יותר.האם יש בעיה של עצירות?למה נתתם לו נרות? מכיוון שבמשך היום מתנהג כרגיל ורק בלילה מתעורר עם כאב בטן חפשו בפי הטבעת אולי יש תולעים.תולעים לא גורמות לכאב בטן בדרך כלל אלא לכאב וגרד בפי הטבעת אך לפעמים ילד קטן לא מגדיר כל כך טוב את מיקום הכאב.אם יש עצירות צריך לטפל בעצירות על ידי תכשירים בשתיה ולא על ידי נרות-תכשירים כגון אבילק או נורמלקס.חשוב להיות בקשר עם הרופא המטפל.
שוב שלום ד"ר צנגן ושבוע טוב ! ראשית כל ,תודה על הענותיך המהירה ! בלילה האחרון הוא ישן יותר טוב, אבל מדי פעם מתעורר ומתבכיין..( כל שעתיים בערך ) וגם יש לו גזים. וגם במהלך השינה הוא כל הזמן באי שקט ,זז ומכופף את הברכיים לכיוון הבטן.כן, יש לו עצירות אבל הפסקנו עם הנרות. במהלך היום,לא מתלונן על כאב אבל פה ושם הולך כפוף ונוגע בבטן.חשוב לציין שגם יש שינוי בהתנהגות שלו, עצבני,חסר סבלנות ולא מחייך הרבה כמו תמיד.אף פעם לא אהב לאכול, אבל בימים הללו התאבון ירד עוד יותר. שמתי לב, שהבטן שלו נפוחה, אבל אולי נדמה לי בגלל שהוא רזה מאוד.אשתי תיקח אותו הבוקר לבדיקת דם וצואה. לגבבי תולעים.. אני לא שולל אבל לא כל כך ניראה לי (לא אוכל מתוק בכלל ,לא מתגרד ולא ראינו תולעים בצואה ובבפי הטבעת) היה ישנוני ואפטי עם הקאות ליום אחד וכבר שבוע ערני ולא מקיא. האם יש חלילה סימנים לאיזו מחלה ? האם בדיקות דם וצואה מספקות ? בכל אופן, המון המון תודה על העבודת קודש שאת עושה פה !
שלום רב, ביתי בת 7 חודשים היא מתקשה לעשות קיבה , גם כשהקיבה יוצאת היא מאוד קשה ומלווה בבכי. היא אוכלת מרק אשר הוספתי לו (בייעוץ עם הרופאה) 2 כפות שמן זית ובישלתי עם המרק עגבניה ועדין אין שיפור. כמו כן, עקב המאמץ יצא לא כמו טחור קטן בפי הטבעת (מן חתיכת בשר) הרופאה אמרה שזה יעבור. פירות היא לא מוכנה לגעת חוץ מגרבר שזיפים. מה עלי לעשות על מנת להקל עליה? (אולי מתן הברזל קשור לזה) תודה אושרת
אני מבינה שהעצירות היא תופעה חדשה בשבועות אחרונים.אם זה המצב אני ממליצה לרכך את היציאה בצורה יעילה ומהירה על ידי מתן תכשיר שמרכך צואה כמו נורמלקס או אבילק לתקופה של מספר שבועות.נורמלקס היא אבקה שממיסים בשתיה ואבילק הוא סירופ.להתיעץ עם הרופאה לגבי המינונים בהתאם למשקל התינוקת.
שלום רב ! עד כה השתמשנו ב- פגלקס בהצלחה רבה (כבר לפחות שנתיים) אך מאחר שכרגע זה הופסק להיות משווק , אני מחפשת לה תחליף . מה עדיף : פסיליום או בנפייבר או קונסיל ??????? תודה מראש.
אף אחד מהנ"ל אלא נורמלקס-אבקה שמכילה אותו חומר פעיל כמו פגלקס-פוליאתילן גליקול.תתחילי באותו מינון כמו הפגלקס אך יתכן שתצטרכי להפחית מעט אם הצואה תהיה רכה מדי.או להפך.
שלום הבן שלי בן שנתיים עוד לא גמול הוא מפחד משירותים וסיר לפני חודשיים התחילה לו בעיה לעשות קקי הוא מתעמץ שעות אבל כלום לא יוצא לו הוא לוחץ ממש כמו בלידה הוא בוכה וסובל נתנו לו אל צירות שלא עזר נתנו לו 3 חוקנים שעזר ל3 ימים ואבילאק 5CC בערב ובבוקר 10CC וביום הרביעי אתמול גם לקח זמן עד שיצא לו היום עם האבילק עדיין קשה לו כבר שעה אני כבר לא יודעת מה לעשות ולמי ליפנות הוא ממש סובל תודה טל
הקושי ביציאות נגרם כתוצאה ממעגל חוזר שכולל:מהתאפקות והמנעות מיציאה קשה וכואבת וכתוצאה מכך הצואה מתקשה יותר ובואבת יותר ושוב התאפקות וחוזר חלילה.הפתרון הוא ריכוך הצואה .אבילק יכול להיות אמצעי מתאיםואולי היום כבר תיהיה יציאה רכה עם 15 מל ביום.אפשר לעלות במינון האבילק ל10 מל פעמיים ביום אך אפשר גם לתת תכשיר אחר נורמלקס .מינון מתאים לבנך 3 כפיות אבקה מומס ב150 מל של שתיה או פורמולה כל יום עד שיש צואה רכה כל יום.אם היציאה רכה מדי לרדת ל2 כפיות כל יום בשתיה.את הטיפול צריך להמשיך תקופה ארוכה לפחות חודשיים ואחר כך ירידה איטית, ובמקרה שאת חושבת שהוא הולך לקראת גמילה אז להמשיך טיפול עד אחרי הגמילה.בכל מיקרה אפשר לעלות מעט במינון הנורמלקס לפי הצורך ולהמנע ממתן חוקנים כי זה מפחיד וכואב לילד ויכול להחמיר יותר את ההתאפקות.בהצלחה
תינוק בן חודשיים וחצי הנקה בלבד עד גיל 6 שבועות מתן צואה תקין. מאז שבועיים ללאמתן צואה לבסוף היתה יציאה בעלת מרקם סמיך לא קשה אך גם לא נוזלי כמו בדרכ. הרופאה המליצה על מתן נורמלקס האם מותר? עברון 10ימים ועדיין אין יציאה חושב לציין שהתינוק רגוע בטן רכה מה לעשות?
לתינוק שרק יונק יכולה להיות תופעה של מיעוט יציאות עם הפסקה של שבוע-שבועיים בין היציאות וכאשר מופיעה יציאה היא רכה .אם התינוק נינוח אוכל טוב לא מקיא ובטן לא תפוחה והיציאה בתום ההפסקה היא רכה אין צורך להתערב וגם לא לתת נורמלקס אלא לעקוב ולבוא לבקורת רופא הילדים פעם בשבוע-שבועיים.לא לעשות שום גירוי בפי הטבעת . אם היציאות קשות אפשר לרכך עם נורמלקס לתקופה קצרה.
גמולה מגיל שנתיים (שתן+צואה) מסיבה שאינה ברורה הפסיקה לעשות צואה בשרותים רק בטיטול. הילדה מתאפקת ומחכה עד לעשיית צרכים בבית דבר שיוצר מעגל של עצירות. התופעה החריפה ולאחרונה מפחדת לעשות צרכים גם בטיטול ומתאפקת במשך מס' ימים (4+) מלווה בכאבי בטן ובכי נוראי. קבלה תכשיר משלשל במינון נמוך (אבילק) מהרופא, אוכלת ירק פר, יוגורט ושזיפים ואין תגובה מה לעשות?
זו תופעה מוכרת.כמו ילדים אחרים בתקופת הגמילה או מיד אחרי שנראה שכבר נגמלה גם בתכם חוותה כאב בזמן יציאה קשה ומאז יש מעגל קסמים :כאשר חשה צורך ליציאה היא נבהלת מתאפקת ודוחה את היציאה עד לשלב שבו המעי הגס מכווץ חזק יותר מיכולת ההתאפקות ואז יוצאת יציאה קשה בקוטר גדול ששוב מכאיבה ובפעם הבאה של יציאה שוב תתאפק. מעגל זה אפשר לנתק על ידי מתן מרכך צואה נורמלקס יום יום תקופה ארוכה של מספר חודשים.נורמלקס גורם ליציאה רכה שאינה כואבת .יוצאת בקלות וללא מאמץ.וכך לאחר זמן מה היא תחווה יציאות נעימות ולא מפחידות ותחזור ותעשה בטיטול ובהמשך תרצה שוב לשבת על האסלה.המינון שמתאים לה הוא 2 או 3 כפיות נורמלקס.כל כפית להמיס ב50 מל שתיה.בהצלחה.
האם מותר לתת לילד בן 6 הסובל מעצירות מתמשכת יובסלקס בטיפות תוסף תזונה טבעי? (הילד מטופל בתזונה עשירה בפרות וירקות,הקפדה על שתיה,מיץ שזיפים מיובשים..כמו כן מקבל מרככי צואה..למרות זאת היציאות אינן סדירות ואינן מלאות..). התכשיר מוכר לי משימוש אישי מוצלח וידידותי במינונים נמוכים עד בינוניים בעת הצורך-בערך פעם בחודש-.אני בן 50.אודה על תשובתך. רוני.
יובסילקס לא נחקר באופן מדעי בשימוש בילדים.אם היציאות לא סדירות למרות טיפול בנורמלקס יתכן שמקבל מינון נמוך מדי.מינון מתאים בהנחה שילדך שוקל בסביבות 20 קג הוא 8-10 גרם ליום מומס ב150 מל שתיה.אם רוצים להוסיף תכשיר נוסף אז סירופ אבילק 15-20 מל ביום. מה מינון הנורמלקס שמקבל?
יש לי בן בן שנה וארבעה חודשים מגיל 8 חודשים מקבל נורמלקס באופן קבוע כל יום, כמה זמן מותר לתת את הנורמלקס?
אין מגבלה של זמן במתן נורמלקס .לא ידוע על תופעות לואי. כאשר ניתן במינון גבוה מדי יכול לגרום לשלשול.
לאחר 6 חודשים רצוי לנסות לרדת לאט במינון ולבדוק אם עדיין יש צורך בנורמלקס.אם במהלך הירידה חוזרת יציאה קשה-לחזור למינון שהיה יעיל ולהמשיך בטיפול ללא חשש.
היי שוב לפני כחצי שנה שאלתי על פתרון טבעי לבני בן ה-3 (אז שנתיים וחצי) שסבל מעצירויות לעיתים דחופות מאז גיל חצי שנה... ייעצת לי כמובן להתחיל עם נורמלקס מה שמאד מאד עזר, התחלתי לסירוגין רק בזמן העצירויות ב4 חודשים הראשונים ובחודשיים האחרונים הכנתי אותו לקראת הגמילה, ולכן נתתי לו מידי יום לפני השינה 4 מ"ג של נורמלקס... לפני שבוע הגיע לגיל 3 והורדנו את החיתול לצמיתות, הכל הולך נפלא אך עם היציאות הוא החל שוב להתאפק בכוונה וליצור לעצמו את העצירויות, זה לא חזר להיות כמו לפני הטיפול אך יוצא לו (סליחה על הפירוט) כדור קטן מידי פעם ונשארות תמיד חתיכות קטנות תקועות בטוסיק (ככה כבר שבוע) כמובן שאני ממשיכה באותה התדירות של הנורמלקס.. שתי שאלות לי בעקבות זאת א. האם זה נורמלי או יש להתייחס באופן שונה בזמן הגמילה. ב. האם זה בסדר תקופה כל כך ארוכה לתת לילד בגיל הזה את התרופה, או שעלי להפסיק אודה לתשובתך
זה צפוי שפעוט שחווה עצירות טרם הגמילה תחזור עצירות בתקופת הגמילה כי השינוי גורם להתאפקות אצל חלק מהילדים.צריך לתת נורמלקס במינון שמתאים למצב ולמשקל.מינון מתאים עכשיו הוא 8 גרם ליום בחצי כוס שתיה. אם כעבור מספר ימים היציאה רכה מדי ניתן לרדת במינון ל6 גרם ליום.אם היא עדיין קשה-לעלות ל10 גרם ליום.למצוא את המינון המתאים ולהמשיך אותו במשך מספר חודשים עד שהגמילה הסתיימה והיציאות בשירותים יוצאות בקלות בטבעיות ויום יום.עדיף שיהיו יותר רכות מהרגיל.לא לחשוש.אין שום נזק בשימוש ארוך בנורמלקס גם בגיל צעיר.בהצלחה.
זה מאד עוזר, מרגיע ומחמם את הלב שאת תומכת בשעת מצוקת ההורים אין כמוך...
בגיל שנתיים. תודה!
שלום רב, בני בן ה-11 חודשים סובל מעצירות מוזרה. הוא מתאמץ מאוד ולעיתים לוקח לו מעל 24 שעות עד שהוא משתחרר, אך הצואה איננה קשה בכלל. בגיל יותר מוקדם הוא סבל מעצירויות רבות, אך אז כשהיה משתחרר הצואה היתה קשה ושחורה. היתה תקופה של כחודשיים בהם כלל לא היו עצירויות ועכשיו זה חזר שוב. הוא מקבל כל הזמן לבולק במינונים שונים, ובשלב הנוכחי, גם 10 מ"ל וגם נר לא עוזרים לו במיוחד. הוא מטופל מגיל שבועיים ע"י גסטרואנטרולוג בשל רפלוקס/עצירות/רוטה ולמרות שהרופא מסכים איתנו שהתופעה מוזרה, הוא איננו חושב שהתופעה מצריכה בדיקות מיוחדות או נובעת מבעיה אנטומית כלשהי. הייתי שמח לשמוע חוות דעת נוספת בעניין.
טוב שאתם במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים.יכול להיות שלאחרונה היתה שוב יציאה קשה או גוש גדול מהרגיל ששוב גרם לכאב בפי הטבעת וחזרה של התאפקות במשך ה24 שעות עד ליציאה.ממליצה לנסות מתן נורמלקס במקום לבולק 2 כפיות מומס ב100 מל שתיה או פורמולה. בהצלחה.
שלום רב בני בן 3 ו3 חודשים נגמל כבר מיחתולים יציאות רגילות ומזה כמה חודשים יש לו קרע בהמשך פתח החלחלת הרופא נתןפרוקטו גליונול 3 פעמים ביום זה מרגיע עובר וחוזר ממשך במשך לק החלחלת עם החיבור לעור בקצה מה עושים עם זה? יש עוד תרופה שיכולה לזרז את ההחלמה?
אני מניחה שמדובר בפיסורה בפי הטבעת. חשוב לרכך את היציאה עם שימוש בנורמלקס או אבילק במשל מספר שבועות.זה תנאי הכרחי לריפוי הפצע.בנוסף לכך אמבטיות חמות ושמירה על היגיינה טובה של האזור.משחת פרוקטוגליבנול אינה מתאימה לטיפול בפיסורה בילדים קטנים.אם כעבור מספר שבועות של טיפול הפיסורה לא החלימה יש לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים.
שלום, לבני בן החמש יש מדי כחצי שנה אירועי עצירות. אני נוהגת לתת לו אבילאק בתוך כוס מיץ תפוזים במינון של 5 מ"ל פעם אחת ביום למשך כשבוע, כלומר עד שאני מבחינה שהכל חזר לקדמותו....ראיתי בפורום שאת ממליצה על נורמלקס (אינני מכירה את התכשיר הזה). מדוע את ממליצה עליו יותר מאשר על אבילאק? ומה הכי מומלץ מבחינתך לילד בגיל חמש שנים? תודה!!
היעילות של נורמלקס בהשואה לתכשירים אחרים הוכחה בניסיון קליני ופורסמה בפרסומים מדעיים .גם אבילק הוא תכשיר טוב ואם הוא עוזר לבנך אין צורך לשנות את הטיפול .אבילק הוא סירופ ששותים ישר מכוס המדידה בלי להמיס או לדלל.נורמלקס הוא בצורת אבקה וממיסים בשתיה ביחס של כוסית מדידה של 17 גרם ב240 מל שתיה(או חצי כוסית מדידה ב120 מל שתיה). יש לציין ש- 5 מל של אבילק זה מינון נמוך מאד ומפתיע שזה משפר את היציאות.מינון הנורמלקס שמתאים לילד בן 5 שנים ששוקל בממוצע 18 קג הוא 10 גרם בתוך 150 מל שתיה ביום.אפשר לעלות במינון לפי הצורך גם ל17 גרם ביום.
תודה רבה רבה!! עזרת לנו מאד. ביומיים האחרונים נתתי לו נורמלקס ואין מה להשוות לאבילאק. נתתי לו בסך הכל 8 גרם בחצי כוס שתייה וזה השפיע כעבור מספר שעות, ללא כאבי בטן, כפי שהאבילאק גורם לו. עברו עליו יומיים של יציאות תקינות והוא שכח לגמרי מאירוע העצירות שהיה. אני מאד מודה לך!!!!!
התינוקת שלי כמעט בת 5 חודשים אוכלת סימילאק לפני שבועיים התחלתי לתת לה טעימות עד חצי כפית גג כפית כל יום יומיים משהו אחר אבוקדו ,אגס,מיץ קלמנטינה , קראתי בפורום שהמלצת לאמא לתת לתינוקת שלה בת 5 חודשים (התינוקת עברה מהנקה למוצקים) תכשיר שמרכך את הצואה אבקת פגלקס או נורמלקס כפית אחת בתוך 50 מל של שתיה או בתמ"ל. ואם היא תסרב לשתות אפשר לתת סירופ אבילק 5 מל פעם ביום לתקופה של מספר שבועות.בהמשך אפשר לנסות לתת שתיה בכוס עם פיה מיוחדת לתינוקות. האם החומרים הללו ממכרים? אני רוצה להקל על התינוקת שחי.. תודה על תשובה מהירה לילה טוב
האם יש לביתך עצירות?אם היציאות היו תקינות רכות יום יום עד שלב התחלת הטעימות ואז הופיעה עצירות אפשר לתת מרכך צואה נורמלקס או אבילק לתקופה של 2-3 שבועות.אין תופעות לוואי משמעותיות רק לעיתים מעט כאב בטן או יציאה רכה מדי.אין תופעה של התמכרות לתכשירים אלה.אולם אם העצירות נמשכת יש לפנות לרופא מטפל.
בני בן 8 מגיל 3 חדשים סובל מעצירות אני זוכרת שבגיל 3 חד' הרופא עשה לו חוקן עם הזרת שלו ומאז הוא סובל מעצירות עד היום הוא עוצר את עצמו עד שאנחנו מגלים שהוא עוצר אז אנחנו מבקשים ממנו ללכת לשירותים והוא הולך. הוא סובל מ F.M.F ולפי דיברי הרופאה הבנתי שהקולחצין גורם ליציאות אבל זה לא עוזר. מה עושים?
התאפקות היא תופעה מוכרת ושכיחה בילדים.באופן כללי הטיפול כולל מתן מרכך צואה כגון נורמלקס יום יום תקופה ארוכה של מספר חודשים ושינוי התנהגות על ידי הישיבה מסודרת בשירותים 3 פעמים ביום בשעות קבועות: בבוקר, אחרי ארוחת צהריים ואחרי ארוחת ערב. אולם במקרה שלכם כאשר התופעה התחילה ככ מוקדם בגיל 3 חודשים ועדיין נמשכת בגיל 8 אני ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים.
שלום, ביתי בת השנתיים סובלת כשבועיים מעצירות. השתלשלות העינינים היתה כך - עצירות של מס' ימים, יציאות מאוד קשות עם פיסורה קלה. הרופא נתן לה מרכך צואה בשם לאבולק,ומשחה לפיסורה, פעמיים ביום. היציאות התרככו, אך עדיין קצת בכתה בזמן יציאה ונראה היה שהיא מתאפקת בכוונה ומחזיקה. היו מס' ימים עם שיפור, ולפתע בסופ"ש האחרון שלשלה כל השישי שבת. אתמול והיום - שוב עצירות, יציאה מאוד קשה, ובהחלפת החיתול ראיתי שיש לה פיסורה רצינית יותר ומדממת. מה עושים ? איך להקל עליה ? כל יציאה ממש מלווה בסבל. תודה!
הפיסורה היא תוצאה של פציעה ממעבר צואה קשה דרך פי הטבעת. הפיסורה תבריא לאחר תקופה ממושכת של מספר שבועות עם צואה רכה.חזרה של עצירות וגוש צואה קשה תפצע שוב את פי הטבעת והפיסורה תחזור.בגיל זה לרוב לא משתמשים במישחה לפיסורה אלא בריכוך הצואה.התכשיר המומלץ הוא נורמלקס אבקה מומסת בשתיה .המינון המתאים לבת שנתיים הוא 2 כפיות ב100 מל שתיה פעם ביום כל יום.אפשר לעלות במינון בעוד כפית ביום (ל3 כפיות צריך 150 מל שתיה)אם היציאה לא רכה מספיק אחרי שבוע של טיפול.מטרת הטיפול היא יציאה רכה מאד כמו מחית פירות...אחרי תקופה של מספר שבועות הפיסורה צפויה להבריא והילדה צפויה להפסיק לפחד מפני הכאב שביציאה ותפסיק להתאפק.דרושה סבלנות חיבוקים ומילות הרגעה לפני ובזמן יציאה.אם הפיסורה לא תתרפא למרות ריכוך הצואה ללא הפסקה במשך חודש ימים-לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים.
ביתי סובלת מעצירות מזה חצי שנה (למרות דיאטה עשירה בסיבים וממועטת חטיפים, וטיפול במשלשלים). לאחרונה נסיונותיה בשירותים הזכירו לי את הלידות של אישתי (לא כולל הגידופים). בשבוע האחרון הינו במיון פעמיים ושם עשו לה חוקן גדול, שנדמה שעזר במקצת. בדיקות דם מראות על כולסטרול גבוה. אולטרסאונד מראה על כיס מרה מצומק ותריסריון מוגדל. מה אפשר לעשות כדי לעזור לה ולסיים את הבירור הזה?
אני ממליצה לפנות להמשך ברור וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים. באופן כללי אם היציאות הן כמו לידה קרוב לודאי שאינה מקבלת מינון מספיק של מרכך צואה כמו נורמלקס וצריך לעלות במינון.
שלום, בני בן כחצי שנה, כבר מהשבוע הראשון לחייו סבל מגזים ועצירויות חריפים, ואף היה מאושפז חמישה ימים בשל חוסר שקט קיצוני שהדבר גרם לו. ניזון מההתחלה ממטרנה מהדרין. ניסיתי גם סימילאק אדוונסד לאורך הדרך, ניסיתי שזיפים, מד חום עם וזלין, עיסויים, כיפוף ברכיים לבטן, שמן,נרות... כלום לא עוזר.... לפני שלושה שבועות החליף לו הרופא את המזון לצמחי ( סימילאק איזומיל) ואכן יש שיפור בחוסר שקט, אבל עדיין הוא יוצא כל ארבעה ימים ומעלה, לוחץ המון בלי להוציא, ואני ממש לא יודעת מה לעשות... אני רק רוצה לציין שבפעם האחרונה שהוא לא יצא שלושה ימים ניסיתי לעזור לו עם נר (דבר שאני ממש לא מרבה לעשות, גם לא מד חום) ובאופן מוזר לא רק שזה לא עזר- מאותו רגע עד צהריים למחרת היה חוסר שקט נוראי... אולי חשוב גם לציין שבערך מגיל חודשיים הוא מקבל גם מים ותה שומר בנסיון לעזור לו ושהיציאות שלו כבר תקופה של ארבעה חודשים בערך הן קשות ובצבע ירוק כהה, הוא עדיין לא מקבל ברזל בשל העצירויות מה לעשות?... תודה
אני ממליצה לפנות בהקדם לגסטרואנטרולוג ילדים כי עצירות שהחלה בגיל כל כך צעיר מצריכה ברור רפואי.
בתי בת החמש וחצי מתלוננת מזה חמישה ימים שלא היתה לה יציאה של קקי(פיפי כרגיל). היא מתלוננת על כאב בטן קל...לא מוטרדת ממנו(בדר"כ רק כשאני שואלת). היא אוכלת ושותה כרגיל. משחקת ,צוחקת וחיונית כמו תמיד.האם זה אפשרי שילד לא יעשה צרכים חמישה ,שישה ימים? יש לציין שכשהיא בבית בשעות אחר הצהריים אני אכן לא רואה אותה עושה. בזמן הגן(עד 16:00) אין לי מעקב ..אבל אני שואלת אותה והיא אכן אומרת שהיא לא עשתה. לא נתקלתי בפעמים שילדתי לא אמרה אמת..על כן אני כבר ממש מודאגת. הערב אנחנו ניגשים לרופא..אבל עד אז-אשמח לתשובות ותובנות מהירות. תודה
אני מתנצלת על כך שהתשובה לא היתה מהירה.אפשר שלא תהיה יציאה שבוע ולפעמים גם שבועיים.אין בכך סכנהאולם ככל שעובר זמן רב יותר הצואה מתקשה והופכת לגוש גדול שמאד מכאיב ביציאה.כמו כן המעי הגס מתכווץ מדי פעם בניסיון לרחוף את הצואה החוצה וזה יכול להיות מורגש ככאב בטן עויתי חזק .צריך לעזור לה על ידי ריכוך היציאה בעזרת נורמלקס-אבקה שממיסים במיץ או חלב.צריך לתת פעם ביום חצי כוסית מדידה בחצי כוס שתיה במשך תקופה של מספר שבועות עד שבטוחים שיש יציאה כל יום.
שלום, בתי בת ה-3 גמולה כבר בערך 4 חודשים. הגמילה היתה מצוינת, מהירה יחסית ובאה בעקבות רצון שלה להוריד את החיתול. מתנצלת על התיאורים שיש בהמשך: בשבוע שעבר היתה לה עצירות קשה, כאב לה כשעשתה את צרכיה ומאז היא נמנעת מהיכנס לשירותים. זה הגיע למצב שבו היא עשצה קקי על הרצפה 3 פעמים (ממש החזיקה עד שהוא יצא), אמרתי לה שלא עושים קקי על הרצפה ושאני לא מרשה. ומאז היא נמנעת, ניסיתי בטוב (מדבקות, ממתקים) ומצד שני אמרתי לה שאני אקח אותה לרופא אם היא לא תעשה..... כלום לא עוזר. יש לציין שבגן היא עושה עם הגננת, איתנו לא. אשמח להכוונה גם מהורים שאולי עברו את זה. תודה רבה
מנסיוני הכי חשוב לטפל בשלב התחלתי זה לפני שתמצאי עצמך בסרט רע מתמשך. קודם כל תעזרי לה להשתחרר ע"י ריכוך הצואה זה הכי חשוב צואה רכה לא גורמת לכאב ומפחיתה את החרדה וההמנעות. אני ממליצה לך על נורמלקס בתור התחלה ובהמשך אם היא ילדה שאוכלת טוב לשים דגש על תזונה- יש הרבה אינפורמציה על התרופה ועל תזונה באתר זה ובאחרים. קקי על הרצפה זה ממש לא נורא לדעתי ועדיף על טפטופים או כאבי פיסורה שעלולים להופיע בהמשך העצירה. נסי להמנע מנזיפות ואיומים ולשמור על אוירה רגועה ותומכת- האמיני לי אני יודעת כמה זה קשה.נסי להבין מה עוזר לה עם הגננת. מילות המפתח בשלב זה לדעתי היא ריכוך וסבלנות ובהמשך- אורח חיים תומך- תזונה שתייה פעילות גופנית ותמיכה רגשית בילדה ובך בעזרת הדרכת הורים. בהצלחה מקווה שעזרתי
אני מסכימה מאד עם העצות של REVI.יש כעת משברון שצריך להתגבר עליו.ריכוך היציאה עם נורמלקס חיוני ביותר למנוע הישנות של צואה קשה וכאב שגורם להתאפקות ולהחמרה במצב.מנה של 2 כפיות ב100 מל של מיץ או חלב פעם ביום.לתת במשך תקופה של מספר שבועות גם לאחר שהיא שוב תסכים לשבת על האסלה.הפסקה מוקדמת מדי עלולה לגרום שוב לצואה קשה וכואבת. הגישה בבית צריכה להיות רכה וסבלנית.ילד בגיל זה לא מבין הסברים.גם איומים או עונש לא מובנים לו.הילדה לא עושה "דוקא".היא נבהלה תחילה מהכאב ביציאה אחר כך מהתגובה שלך.תציעי חיבוק גם כאשר היא מתאפקת או מנסה להתמודד עם היציאה.תבררי עם הגננת איך היא מתנהגת בזמן יציאה בגן(לא ליד הילדה).אני בטוחה שהמצב ישתפר.בהצלחה.
בני בן 3 חדשים מזה כחדשיים ניזון משילוב של הנקה ואופטימיל. לפני כחודש היו כמה ימים של קושי במתן צואה שחלפו, הצואה אז היתה במרקם וצבע רגיל. היום לאחר יום ללא יציאה, ומעט חוסר שקט היתה יציאה קשה מאד בצבע ירוק ולאחריה יציאה רכה מהרגיל בצבע תקין. התינוק מרגיש טוב ומתנהג כרגיל, תיאבון אולי מעט ירוד. האם לאור העובדה שמדובר במקרה חד פעמי יש צורך לפנות כבר כעת לרופא או שניתן להמשיך ולעקוב?
אנחנו עברנו לאקסטרה קר בגלל בעיות של עצירות וזה מאוד הקל על הבייבי, שווה לנסות..
אני קוראת את השאלות והתשובות בפורום והתעוררו לי שאלות: בני בן שנתיים וחצי סובל מעצירויות. אנחנו משתמשים במשך תקופה ארוכה בנורמלקס. לצערי הוא לא שותה מספיק ולכן אני מוהלת לו כמות של 8-12 גרם אבקה בכ-40 מ"ל מים האם זה בסדר? מתי מומלץ לתת לו לשתות את זה בבוקר או בערב? אני בדרך כלל נותנת לו לשתות את זה בבוקר ומקווה שבמשך היום תהיה לו יציאה (למרות הנורמלקס אין לו יציאות סדירות כל יום לפעמים רק כ- 5 פעמים בשבוע). תודה רבה.
חשוב למהול את אבקת הנורמלקס בנפח מתאים של נוזל.8 גרם אבקה יש למהול ב120 מל של שתיה ו-12 גרם ב180 מל שתיה.שתיה יכולה להיות גם בקבוק התמ"ל כגון מטרנה או סימילק או שוקו.בנפח של 40 מל מים את יכולה להמיס רק 3 גרם נורמלקס.עדיף לתת בערב ואז צפויה יציאה בבוקר.
בזכות נורמלקס השתפר מאוד מצב העצירות ובעקבות זאת מצבו הכללי של בננו בן ה-5 שסבל שנתיים וחציואתו סבלה המשפחה כולה. כעת מתפנה 4-5 פעמים בשבוע ללא התנגדות ללא כאבים וכמעט ללא דחייה והתאפקות. מקבל 8גר מדי בוקר ומתפנה אחה"צ. שאלתי: כמה זמן להמשיך בטיפול ואיך להפסיק. מתלונן לאחרונה על כאבי בטן ובחילה (לא קשים) יכול להיות קשור לתרופה? רב תודות
אני שמחה לשמוע שנורמלקס עזר גם לכם.אין מניעה להשתמש בנורמלקס במשך שנים ולרוב אין תופעות לוואי.ספק אם כאב הבטן והבחילה קשורות לנורמלקס.בכל אופן אפשר לנסות לגמול מנורמלקס ועושים זאת על ידי ירידה איטית במינון.תנסי לתת רק 6 גרם ביום ועיקבי מקרוב אחר היציאות.אם לא חלה הרעה אפשר כעבור שבועיים לרדת ל4 גרם ביום.שוב אם אין הרעה ביציאות אפשר לתת לסירוגין יום כן יום לא עוד שבועיים וכך במדרגה נוספת פעמיים בשבוע ולהפסיק. דרוש המשך מעקב צמוד כי העצירות עלולה לחזור אם שוב תהיה יציאה קשה וכואבת ההתאפקות תחזור .במקרה זה יש לחזור בהקדם לטיפול בנורמלקס.בהצלחה.
ביתי בת 3, מזה 3 שבועות עם עצירות. ניסיונות ליציאה כל הזמן במשך היום (כשהיא בבית וכמעט לא כשהיא בגן) מלווה בכאבים איומים. כשבסוף לא יוצא כמעט כלום. כבר שבועיים על לקטולוז (לבולאק). נראה לי בימים האחרונים סובלת בנוסף גם מגזים. היציאות אומנם רכות יותר אך הכאבים ללא שיפור וכמות היציאה אפסית בכל פעם...מה עושים???
אני מתנצלת על העיכוב במתן התשובה.אם לא חל שיפור במצב אני ממליצה להפסיק לקטולוז ולעבור לטיפול בנורמלקס: במשך 3 ימים ראשונים מנה יומית של כוסית מדידה של 17 גרם בתוך כוס מיץ 240 מל אפשר לחלק לחצי כוס פעמיים ביום .לאחר מכן לרדת ל2 כפיות גדושות בתוך חצי כוס מיץ פעם ביום למשך תקופה של חודשיים לפחות.אם כעבור שבועיים לא מושגת יציאה כל יום במינון זה אפשר לעלות במנה היומית ל-3 כפיות ביום ב150 מל של מיץ.
שלום רב, בתי מתקרבת לגיל חצי שנה, כשבועיים סובלת מקושי רב ביציאות, מלווה בבכי ואי נוחות, היציאות הפכו לקשות יותר וב-3 ימים האחרונים ממש כדורים קשים, עם זאת עדיין כפעמיים ביום-כמות קטנה. הלילות קשים מאוד, כי הדבר מפריע לה בעיקר בלילה, מתעוררת המון פעמים עם כאבים. בארבעה חודשים ראשונים ניזונה מהנקה מלאה והיציאות היו פעם בשבוע כמות גדולה נוזלית. לאחר חזרתי לעבודה התחלנו לתת לה בקבוק עם סימילאק בשילוב עם הנקה בבוקר ובערב. היא לא "משתגעת" על הסימילאק והבקבוק לכן בהמלצת רופא וטיפת חלב התחלנו מוצקים, היא מאוד אוהבת לאכול בכפית לכן המעבר לארוחת מוצקים אחת ביום היתה מהירה. היא כמובן מקבלת 3 טיפות ברזל. לאחרונה, יש רגרסיה והיא כמעט ולא מוכנה לקחת בקבוק, גם כשמנסים לתת לה רק בקבוק עם מים כדי להוסיף נוזלים. אני מאוד מודאגת, תודה.
עצירות יכולה להופיע בתקופות השינוי בכלכלה-במעבר מהנקה לבקבוק או במעבר לאוכל מוצק.לרוב העצירות היא זמנית וחולפת אך אפשר למנוע את הסבל של הפעוטה על ידי מתן תכשיר שמרכך את הצואה אבקת פגלקס או נורמלקס כפית אחת בתוך 50 מל של שתיה או מטרנה.אם מסרבת לשתות אפשר לתת סירופ אבילק 5 מל פעם ביום לתקופה של מספר שבועות.בהמשך אפשר לנסות לתת שתיה בכוס עם פיה מיוחדת לתינוקות.
התינוקת שלי בת 4 חודשים עם עצירות (יחסית לעצמה) - עברה ממתן צואה אחרי כל ארוחה לפעם ביום. כמו כן היא מריירת הרבה יחסית לעצמה (אולי שיניים). אני נוהגת לאכול יוגורט עם דבש מדי בוקר, ואני חוששת שהיא איכשהו נחשפה לדבש (יכול להיות שנשאר לי על היד והרמתי אותה והיא נגעה ביד עם הפה...) אולי זה נמשע היפוכונדרי אבל אני רוצה להיות רגועה. אם היא נחשפה, איך ניתן לבדוק את זה ואחרי כמה זמן מתחילות התופעות של הרעלן להופיע? האם אני צריכה לחשוש, או שהאיסור הוא על אכילת דבש ממשית ולא מחשיפה בדרך שהזכרתי?
כמויות הדבש המזעריות שהזכרת קרוב לודאי לא יכולות לגרום למחלה . סימפטומים של בוטוליזם מתפתחים מהר מיום אחד עד 8 ימים לאחר חשיפה.
שלום, בני בן חודשים ושבוע. רוב הזמן יונק, אך מידי פעם מקבל מטרנה. החל מגיל 5 שבועות התחיל שינוי בתדירות היציאות של בני. אם עד גיל זה נתן צואה כמעט כל החתלה כ- -6-8 פעמים ביום, מתקופה זו החל לא לתת צואה כלל. פנינו לרופא אחרי כמעט שבוע ימים ללא צואה והנ"ל נתן מרשם לנירות גליצרין כל 3-4 ימים חצי נר. נתתי חצי נר ובאותו יום היתה צואה דלילה מאוד, רבה ולא גושית.שוב עבר שבוע, שוב חצי נר וצואה דלילה. בפעם השלישית אחרי שוב אחרי שבוע וקצת נתנו חצי נר ולא היתה צואה, לאחר מספר ימים שוב פנינו לרופא הילדים הנ"ל המליץ על נר שלם , נתנו נר שלם ובאותו יום כמעט 9 ימים אחרי הפעם האחרונה היתה שוב צואה דלילה ורבה מאוד. עד כה נתנו במצטבר 2.5 נירות גליצרין. הרופא ממליץ על טיפול של נירות גליצרין פעם ב- 4 ימים וכפית פגלקס בתחליף חלב פעם ביום. בשלב זה הילד אחרי 9 ימים בלי צואה וכרגע לא יודעת מה לעשות, האם שוב לשים נר? האם להתחיל להשתמש באבקת פגלקס (לא פגלקס קיד)ולהתחיל לתת לתינוק מטרנה או אופטימיל פעם ביום.הילד בדר"כ נינוח, הבטן לפי הרופא לא נפוחה, אבל ככל שעוברים הימים אני רואה שהוא סובל, יותר אי שקט, גזים מסריחים מאוד. הרופא גם דיבר על מחלה בשם HIRSHSPRUNG, בקיצור אני מודאגת. האם זה הזמן לפנות לגסטרולוג ילדים.
קשה ליעץ בלי לראות את הילד ואת הטיטול...האם היציאה שיוצאת בתגובה לנר גליצרין נראית נוזלית צהובה של הנקה כמו לפני גיל 5 שבועות או שהיא שונה(שלשול עם ריר)? אם היציאה נראית רגילה של הנקה קרוב לודאי שזה מצב זמני שקורה לפעמים אצל תינוק יונק.בכל אופן היציאה רכה ויציאה רכה לא צריך לרכך עוד על ידי פגלקס.אם היציאה בכל הפעמים היא רגילה של הנקה תנסי לא לשים נר גליצרין ולהמתין ליציאה ספונטנית-היא בטוח תבוא גם אם אחרי שבועיים.אם התינוק אוכל טוב לא מקיא ולא אפטי צריך להמתין ליציאה ספונטאנית.אני יודעת שזה קשה לא לעשות שום דבר אבל תנסי רק קצת מסג על הבטן ואחרי ארוחות להחזיק אותו כך שהבירכיים מקופלות לכוון הבטן.בשל הגיל הצעיר אני ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים כדי שיקבל את ההחלטות אם מדובר בוריאציה של הנורמה או בחשד לבעיה רפואית דוגמת הירשפרונג.
בתי נולדה פגה והיתה מאושפזת בבית החולים חודש ימים. במהלך התקופה הזו, שאבתי חלב וזה היה מזונה היחידי, בהמשך, עקב התייבשות החלב, הומלץ לי להאכיל אותה במטרנה סנסיטיב (האכלת המשך לפגים), המעבר היה לה קשה ולווה בעצירות שעברה עם הזמן. במקפיא נותר לי די הרבה חלב אם קפוא אותו לאחרונה אני מערבבת עם המטרנה והיציאות עכשיו קשות מאד. הילדה יוצאת פעם אחת ביום וזאת ביסורים וכאבים קשים, הצואה קשה מאד ובצבע ירוק. בתודה מראש על התייחסותך.
ניסית לתת רק חלב אם ללא מטרנה?מי המליץ לערבב?נסי חלב אם בלבד אולי היציאה תתרכך.מכיוון שהעצירות החלה עם מטרנה אפשר לנסות סימילק לשבוע ימים או אפשרות אחרת היא לתת מזון ללא חלב כמו נוטרמיגן .בשל גילה הצעיר את צריכה להיות בקשר תכוף עם רופא מטפל.
תודה על תשובתך המהירה. ולשאלותייך: כן, ניסיתי לתת רק חלב אם אך לא היה שום שינוי, עם השיחרור בבית החולים הומלץ לי ע"י צוות הרופאים בפגיה על ערבוב החלב לפני שעוברים רק למטרנה. האם יש סימילק לפגים, איך הוא נקרא? בטיפת חלב הומלץ לי לתת לה כפית של מיץ עגבניה או לחילופין, 1.5 CC של שמן קנולה יחד עם החלב. אני כבר אובדת עצות, גם התוספות הנ"ל לא עזרו ולא הקלו עליה. היא עדיין סובלת מאד ביציאות והן קשות מאד (גוש בודד ויבש אחד) וירוקות. הפסקתי לתת לה ויטמין D וברזל ועדיין כלום לא עוזר. יתכן שכל הבעיה נובעת מהלקטוז שבחלב, לכן המלצת על נוטרמיגן? היכן רוכשים את זה ומה המינון של האבקה במים? נכון לעכשיו היא אוכלת בארוחה 90-100 CC והיא עולה יפה במשקל. שוב, תודה על עזרתך.
ד"ר צנגן שלום רב, ביתי בת שנה וחמישה חודשים, מטופלת בנורמלקס כפית אחת ביום מאז שהיא בת 8 חודשים בערך, עד היום הייתה יציאה כל יום, נתתי לה את הנורמלקס " על הבוקר" מה שנקרא עם הארוחה ובאמת כל יום הייתה יציאה עד הצהריים, נדיר שהיה מאוחר יותר, בביקורת האחרונה אצל רופאת הגסטרו בבי"ח העמק, המליצה לנסות ולהפסיק או לרדת לחצי כפית ולנסות כפית של בנפייבר במשך שבועיים, ואם יש יציאות סדירות אז להפסיק את הנורמלקס ולעבור לבנפייבר, רופא גסטרו בבי"ח ספרא אמר לי לפני מס' חודשים כי לא מומלץ לתת בנפייבר לפעוטות בגיל הזה כי זה גורם לכאבי בטן / מעיים, מה את ממליצה ? האם כדאי להמשיך עם הנורמלקס ? והאם זה בסדר להמשיך במתכונת כמו שנתתי לה עד היום ? עם ארוחת הבוקר ? האם הנורמלקס לא גורם לכאבי בטן ? והאם אין בעיה בשימוש ממושך ? מתי היית ממליצה לי לנסות ולהפסיק עם הנורמלקס בכלל ? יש לציין כי בלי הנורמלקס היציאות שלה קצת קשות , ולפעמים גם עם הנורמלקס (נדיר ).תודה וסליחה על המכתב הארוך והמייגע. שבוע טוב.
המכתב אינו מיגע כלל. נורמלקס אינו מזיק ואינו ממכר ומינון של כפית ביום לילדה בגיל הבת שלך הוא מינון נמוך.איני ממליצה לתת בנפייבר.לא הוכח שסיבים באמת עוזרים ליציאה ובנוסף לכך יכולים לגרום יותר גזים וכאב בטן.אפשר להמשיך במתן נורמלקס ועדיף שלא תחווה צואה קשה ומכאיבה שתגרום לה להתאפק.מומלץ לת בארוחה של הערב לפני השינה ואז יש יציאה בבוקר.
שלום רב יש לי תינוק כמעט בן 3 חודשים שיונק ומקבל פעם ביום או יומיים תוספת סימילאק . לליאם יש צואה רכה אך אין לו יציאות סדירות , אם אין לו יציאה 24 שעות הוא מתחיל להקיא לבכות והבטנו תפוחה. ואז אני נאלצת לעשות לו חוקן קטן וזה קורה בערך פעמיים בשבוע . כמובן שאני עושה לו חוקן כאופציה אחרונה לאחר שניסיתי התעמלות ומד חום שזה לפעמים עוזר ולפעמים לו. האם יש המלצה נוספת? בתודה ליליה.
אם ללא יציאה כל יום יש בטן תפוחה והקאה ואת עושה חוקן קטן(מיקרולט?) פעמיים בשבוע את חייבת לפנות מיד לרופא מטפל!זה לא תקין ויתכן שיש בעיה של תפקוד המעיים.
בני בן ה1.5 סבל בעבר מאבני צואה וטופלנו באבילק .וזה גרם לו פעם שילשול ופעם צואה רכה ,ופחדתי שהוא יפתח תלות אז היפסקתי את האבילק .ואז גילינו שיש לילד פיסורה אז פנינו לרופא ילדים והוא נתן לנו את הקצף ומשחה להרגיע את המקום ולהמשיך את האבילק .ואז הייתה רגיעה והילד התחיל לעשות קקי רגיל . ליפני כחודשיים הילד שוב התחיל לבכות וממש ליצרוחועצור את עצמו מלעשות קקי עד שהגענו לבית חולים ושם עשו לו חוקן ויצא לו קקי עם דם ומאז אנחנו שוב עם האבילק ואני ממש מתוסכלת כי הילד ממש סובל ואני כבר לא יודעת אייך לעזור לו וגם שהוא ניכנס לבכי כזה ישר קוראים לי מהגן כי זה ממש מלחיץ הינו אצל פרופ' בוינובר והוא אמר לא להתיחס לזה והוא לא עשה כלום עם זה הוא אמר להפסיק את האבילק ולתת לו נורמלקס אז נתתי לו והילד ממשיך לעשות קקי עם דם ובצרחות בבקשה תעזרי לי אני לא יכולה לראות את הילד סובל יותר . והילד גם אחרי ניתוח פילופלסטיקה בעקבות הידרו ניפרוזיס דו צדדי וגם אחרי פעמיים של נורמלקס הילד עדיין צורח כשהוא עושה קקי
הדם ביציאה נגרם כנראה מהפיסורה שנפתחת בכל יציאה.חשוב לתת נורמלקס במינון מתאים בלי לפחד.זה לא מזיק זה רק יכול לגרום לשלשול אם המינון גבוה מדי ואז יורדים במינון.נורמלקס לא גורם להתמכרות. במינון מתאים יכול להיות 3 כפיות אבקה ב150 מל של מיץ או מזון תינוקות בערב.אולם בשל המורכבות יחד עם הניתוח בכליות עוד יותר חשוב שלא תהיה עצירות ולא יהיה לחץ על שלפוחית השתן והשופכה .בקשי מרופא מטפל הפניה לטיפול ומעקב גסטרואנטרולוג ילדים.
הייתי אצל פרופסור בוינובר והוא לא אמר כלום רק לתת את הנורמלקס תודה רבה על התשובה המהירה
שלום רב ד"ר צנגן בתי שי בת שנתיים וחצי מתלוננת כבר יוצר מחצי שנה על ,איך שהיא אומרת "כואב לי בטוסיק" ,הרופאים לא רואים כלום בדיקת צואה תקינה , היא לא סובלת באופן תמידי היא מציינת את הכאב 3 פעמים ביום בערך, ובלילה .אין תולעים אין כלום למראית העין , אך היא עדיין כואבת מה עושים?????
לא כתבת לי אם עושה יציאה כל יום?האם היציאה רכה או קשה?האם הכאב קשור ליציאה? האם מתאפקת? האם מאד סובלת ובוכה או פשוט אומרת שכואב לה בטוסיק? האם בלילה הכוונה לפני שהיא נרדמת או שמא מתעוררת משינה ?חסרים לי פרטים כדי להבין טוב יותר את המצב. אם היציאה קשה או מתאפקת מתאים לתת מרכך צואה נורמלקס או פגלקס או אבילק ולבדוק אם יש שיפור.
היי ושלום רב ! קודם כל תץודה על תשובתך , אז ככה היציאות של שי הם אחת ליום אוו אחת ליומיים בדרך כלל לפני השינה היא לא מתאפקת ולרוב היא לא סובלת עד כדי בכי במשך היום היא רק אומרת שכואב לה בטוסיק, ןלפני השינה היא מקטרת יותר אבל כ היא התעוררה כמה פעמים ובכתה שכואב לה ....
צילי שלום. התינוקת שלי בת 10 חודשים(בשבוע הבא).בחודש האחרון היא סובלת מכאבי בטן קשים בעת מתן יציאה.הכאבים מתבטאים בבכי ואף לעיתים גם ברעד בכל הגוף.הצואה היא לעיתים קשה ומועטה אך גם לעיתים רכה ובכמות סבירה.היציאות היא לערך אחת ליום-יומיים ולא פחות מ4 פעמים בשבוע. בנוסף היא סובלת מכאבי שיניים שעדיין לא בקעו(החניכיים נפוחות מאוד). מאז שנולדה היו לה יציאות סדירות(כ2-3 ביום עד גיל חצי שנה ומאז 1-2 ביום).לעיתים לוו בכאב קל -בעיקר בתקופה שסבלה מגזים. ההיסטוריה הרפואית שלה היא כדלקמן: נולדה 3365 גרם-כיום כ9400 עד גיל 5 חודשים שתתה חלב אם בלבד ומאז תמ"ל(חלק אופטימיל וחלק מטרנה). מגיל 4 חודשים טועמת מוצקים ומגיל 6 חודשים אוכלת מוצקים לפחות פעמיים ביום ע"ב תפריט שקיבלנו מטיפת חלב. מגיל 4 חודשים מקבלת ברזל(תחילה 3 טיפות ואח"כ 6 טיפות). בחודש האחרון התחלנו לתת לה דברי חלב(בעיקר גבינה לבנה ויוגורט לבן-ביו).מקבלת כ100 מ"ל מכך ביום-או בבוקר או בערב. סה"כ אוכלת יפה מאוד. מה לעשות-האם להפחית ברזל,לתת לה נורמלקס(קרתי בפורום את התגובות שלך וראיתי שאת ממליצה על כך)? המון תודה מאיה
לפי הפרטים שמסרת הקושי ביציאות לאחרונה יכול להיות תוצאה של השינויים במזון.לא מתאים שהגורם הוא טיפות הברזל כי מקבלת ברזל באותו מינון כבר מספר חודשים.טוב שתבדק על ידי רופא מטפל.אפשר לנסות טיפול בנורמלקס 1.5-2 כפיות ביום ב100 מל מיץ או מזון תינוקות כדי לרכך את היציאה ולהקל עליה.מטרת הטיפול לגרום ליציאה רכה כל יום .לפעמים מספיק טיפול קצר של 2-4 שבועות עם ירידה הדרגתית במינון.אני ממליצה גם לעשות בדיקת תרבית צואה(האם הולכת לפעוטון?).
בתי בת שנה וחודשים ולאחרונה סובלת מקשיים ביציאה.היא מתאמצת,נהיית אדומה,רועדת ובוכה מאוד.היציאות שלה לרוב קשות.עכשין היא כבר יומיים ללא יציאה.אך קורה שלעיתים בוכה ומתאמצת ויוצא לה יציאה רכה יחסית.הרופאים אומרים עגבניות,שזיפים וכוד'.לא עוזר. מס' שאלות: האם צריך ללכת לרופא מומחה? אני קוראת אצלך בפורום על פגלקס או נורמלקס.מה ההבדל בניהם? האם ניתן לתת לילדה בגילה? האם ניתן לתת ללא הגבלת זמן? איך יודעים מתי להפסיק? האם מותר לתת זאת עם הפורמולה?
אפשר להתחיל טיפול בפגלקס או נורמלקס לרכך את היציאות אך עדיף להיות במעקב רופא מומחה בנושא מינון ומשך הטיפול.נורמלקס ופגלקס דומות כי שני התכשירים מכילים את החומר הפעיל פולי-אתילן גליקול.זהו חומר כימי אך ותיק ומוכר שאינו ניספג ואינו משפיע ישירות על המעי אלא רק סופח מים לתוך הצואה וכך מרכך אותה ומקל על היציאות.לפגלקס בדרך כלל יש גוון של טעם לנורמלקס אין טעם ואין ריח וניתן להמיס במיץ או מזון תינוקות.המינון שיכול להתאים לפעוטה שלך הוא 2 כפיות אבקה ב100 מל שתיה פעם ביום .תכשיר זה בטוח בשימוש גם בתקופות ארוכות ובכל מקרה כאשר היציאות תקינות במשך מספר חודשים אפשר לרדת בהדרגה במינון עד הפסקת הטיפול.
שלום, בתי בת חודש יונקת בלבד ומתקשה במתן צואה. הדבר מלווה בהתכווצויות שלה (ידיים ורגליים, אדמומיות בפנים ולעיתים אף בכי. זה קורה אחרי כל הנקה, כל היום (יונקת כל שעה וחצי שעתיים) והצואה עצמה נוזלית, כמו בספרים.. מה אפשר לעזשות כדי להקל עליה (למעט עיסוי וקיפול הרגליים כלפי מעלה שאני כבר עושה..) והאם זה הגיוני שמדובר בכאבים כאלה, כל היום? אציין כי פעם ביום (אחרי הנקה בודדת)ההתכווצויות האלה לא מלוות בקקי בכלל למרות שכל התופעות כן מתרחשות. תודה, מיטל
בתך אמנם בוכה אך היא אינה סובלת מכאב בזמן פעולת מעיים.הנה ההסבר: פעולת מעיים דורשת תיאום נכון בין מספר פעולות.צריך לעשות הרפיה ופתיחה של הסוגר של פי הטבעת ובמקביל ללחוץ עם הבטן.המחשבה היא שיש קבוצת התינוקות אשר לוחצים ליציאה באמצעות הבכי כי טרם למדו לעשות את ההרפיה של סוגר פי הטבעת בזמן הנכון.התאום הנכון נרכש בדרך כלל עד גיל 6 חודשים.זה קורה בזמן או אחרי ארוחה כי פעילות הקיבה בזמן אוכל גורמת להתכווצות המעי הגס וגירוי ליציאה (זה נקרא רפלקס גסטרו-קולוני).
תינוק שלא "יצא" 24 שעות האם זה נחשב עצירות? מה עושים במקרה כזה? התינוקת יונקת והיא בת חודש בלבד תודה אתי
תינוקות יונקים יכולים לא לעשות יציאה במשך שבוע ימים ואף יותר מכך וזה בגדר הנורמה.כנראה שחלב אם נספג בצורה טובה ועם מעט שאריות.צריך לשים לב שהתינוקת מתנהגת כרגיל אוכלת ברצון לא מקיאה והבטן אינה תפוחה.אם אין יציאה מספר ימים צריך להבדק על ידי רופא ילדים למעקב בלבד ואם הכל בסדר לא צריך לעשות שום התערבות רק להמתין ליציאה ספונטנית.אם כאשר יש יציאה היא רגילה של הנקה זה סימן שהכל בסדר.
שלום. בתי, בת שנתיים וחצי גמולה כבר 3 חודשים (מיוזמתה). פיפי היא מבקשת ללכת לשירותים . קקי - עשתה כ- 3 פעמים בסיר/שירותים אח"כ בתחתונים. בחודש האחרון היא מתאפקת וכשהיא עושה (פעם בכמה ימים) היא בוכה מאוד ובסוף עושה מעט. היום זה 6 ימים שהיא לא עושה - האם צריך לתת לה נר ? כשבוע היא לוקחת פגלקס (כפית ביום) ובינתיים כלום לא קרה. כמה זמן אפשר לחכות? האם יש צורך בחוקן?
כנראה שבתך יזמה גמילה בשלב שעדיין אינה בשלה לגמילה .היא מתאפקת ונמנעת מלשבת על האסלה או הסיר .כאשר אינה מצליחה להתאפק אחת למספר ימים עושה מעט יציאה ויתכן שתעשה גם יציאה גדולה של הצואה שהצטברה.אפשר לנסות לשכנע אותה לשים טיטול רק כאשר חשה צורך ליציאה ובמקביל צריך לתת מרכך צואה-פגלקס או נורמלקס ,2-3 כפיות כל יום בחצי כוס שתיה .אם היציאה תהיה רכה מספיק יכול להיות שבזמן שתשב על האסלה למתן שתן תעשה גם יציאה. טיפול ה צריך לתת מספר שבועות ולעיתים אף מספר חודשים ללא חשש.
שלום רב, בתי בת שנה וחודש שוקלת שמונה וחצי קילו, עושה קקי כמעט כל יום אך הבעיה היא שכל יציאה שלה זה כמו לידה. הקקי מאוד גדול וקשה כמו אבן, פי הטבעת שלה נפתח כל כך גדול שכבר יורד לה דם ואפילו לעיתים יוצא טחור קטן החוצה שאחרי זמן קצר נכנס חזרה. אני נותנת לה גרבר שזיפים כל יום לפחות אחד. נותנת לה מים משזיפים שהושרו. נותנת לה שמן פראפין והילדה עדיין סובלת. קיבלתי הפנייה מרופאת הילדים לגסטרולוג לילדים אך יש תור רק לסוף החודש ואאלץ לחכות. האם אני יכולה בינתיים לקנות להמלצת חברה שהיתה לה בעיה דומה חומר בשם פגלקס - הבנתי שיש שלוש טעמים והטעם של הבננה זה לגיל שנה אבל חסר בחברה טעם בננה, האם אני יכולה לתת טעם אחר מזה? ואם כן מה המינון שצריך לתת לה? אני ממש אובדת עצות אנא עזרו לי...
פגלקס מתאים מאד לטיפול בעצירות בכל הגילים.אפשר לתת לגם טעמים אחרים ויש גם ללא טעם.המינון 2 כפיות בחצי כוס שתיה פעם ביום.
בני בן 11, סובל מעצירות (יציאות קשות, פעם בכמה ימים) האם יתכן שקונצרטה או כל נגזרת ריטלין אחרת היא גורם?
בדרך כלל קונצרטה או ריטלין לא גורמים לעצירות.אבל הפרעת קשב וריכוז יכולה להתבטא גם בחוסר תשומת לב לנושא היציאה להתעלמות מהלחץ ליציאה ולדחיה של הליכה לשירותים עד שכעבור מספר ימים מצטברת כמות גדולה וההתכווצויות שת המעי הגס חזקות יותר וקשה להתאפק ואז הולכים לשירותים.צריך לדבר עם הילד ולהסביר לו שיש ללכת לשירותים כל יום ובכל פעם שמרגישים צורך ולא להתאפק ובמקביל ניתן לעזור לו על ידי מתן נורמלקס מנה אחת של 17 גרם אבקה בכוס שתיה פעם ביום לריכוך היציאה.
שלום רב, בני בן 6 וחצי חודשים סובל מאד בזמן האחרון (כ-3 שבועות )מעצירויות. אמנם עושה קקי כמעט כל יום , אבל מלווה בהמון כאבים, אי שקט, ואפילו פעם אחת הגיע לדימום מפי הטבעת. אנחנו מתגוררים בדרום קוריאה לכן התקשורת שלנו עם הרופאים מוגבלת. לקחנו אותו לרופא וקיבלנו תרופה בנוזל צהוב שניתן לפני הבקבוק + אבקה שמערבבים עם התחליף חלב.אין לי מושג מה שם התרופה. בזמן שקיבל את התרופה ( 2 תקופות בנות 3 ימים ) - הכל היה בסדר. אפילו יותר מדי בסדר. ממש שלשל . אני פוחדת לתת לו יותר מדי תרופות, שמא יתרגל ולא יעשה בכוחות עצמו. עלי לציין שהוא ניזון מסימילאק.עד גיל 5 חודשים שילבתי בין הנקה לסימילאק. מגיל 5 חושים מקבל רק סימילאק. בגיל 4 חודשים התחלנו טעימות של ירקות ופירות. בגיל 6 חודשים התחנו לתת לו ארוחה אחת ביום של פירות ואחת של ירקות עם עוף. מאז שהתחיל לקבל מזון - ניראה שהוא מתקשה לעכל אותו. לכן, הפסקנו עם האוכל המוצק וחזרנו רק לסימילאק. אבל לצערינו... הוא עדיין סובל. האם צריך בכל זאת לתת לו תרופות באופן קבוע? אשמח לעצתך בהקדם. תודה מראש, קרן
שלום קרן.יציאה קשה יכולה להופיע בתקופות של שינויים בכלכלה.היציאה הקשה גורמת לכאב ובעיקבות הכאב יש תגובה של התאפקות בזמן יציאה כדי למנוע את הכאב כך העצירות נמשכת.הטיפול הוא ריכוך היציאה לתקופה של מספר שבועות(ולפעמים גם מספר חודשים-לפי הצורך) וכך להשכיח את הכאב ולנוע התאפקות.את יכולה לשאול את הרופא לשם החומר הכימי שבאבקה ולכתוב לי.אבקה מאד נפוצה וטובה לריכוך יציאה מכילה את החומר הפעיל פוליאתילןגליקול.בארץ שם התכשיר נורמלקס או פגלקס.בארצות הברית מירלקס.באירופה מוביקול.אם זה מה שקבלתם אז זה מצוין רק צריך לתת מינון יותר נמוך כדי שלא יהיה שלשול.אין בחומר זה סכנת התמכרות ואין תופעות לואי אחרות פרט לשלשול במינון יתר.רק תבררי מה החומר באבקה כי אולי זה מכיל SENA או חומר אחר אשר לא מתאים לשימוש ממושך.
ד"ר שלום, בן חצי שנה מטופל בפגלקס כחודש בעקבות יציאה פעם בחמישה ימים ובכי כל יציאה. כרגע כל יום יש יציאה משחתית ללא בכי וירדנו בהדרגה לחצי כפית פגלקס כל ערב. הבעיה היא: פעם בשלושה ימים מתחיל פליטות מרובות, והרבה התעוררויות בלילה ואז נראה צורך ביציאה. אנחנו לוקחים אותו לשידת החתלה מצמידים לו ברכיים לבטן ואז הוא מתאמץ (ללא בכי) ויש יציאה גדולה מאוד. נראה לי שהוא עצלן ולא מתאמץ בכל יום ביציאה מספיק ואז מצטברת יציאה גדולה פעם בשלושה ימים שמפריעה עד ההשתחררות. אוכל ארוחת פירות אחת וארוחת ירקות אחת והשאר מטרנה. 1) האם הוא עצלן? 2) האם צריך לעזור לו עם מינון גבוה יותר של פגלקס? או לתת לזמן לעשות את שלו? 3)האם זה בסדר שאנחנו עוזרים לו עם הצמדת ברכיים לבטן? או שאנחנו מרגילים אותו וגורמים לו לעצלנות? תודה רבה
אכן התרשמותך נכונה.אולם הפעוט שלך איננו עצלן הוא נוהג להתאפק אוגר צואה שמשתחררת בצורה טובה פעם ב-3 ימים.הסיבה להתאפקות היא לרוב תגובה ליציאה כואבת בעבר .הפעולה הנכונה היא עליה במינון הפגלקס כך שתהיה יציאה גדולה רכה או יותר מיציאה אחת ביום.ולא לעזור לו בזמן יציאה .אמנם הצמדת הרגלים לבטן אינה מזיקה אך היא מרגילה את הפעוט לעזרה מבחוץ ואילו המצב התקין והרצוי הוא שיתרגל ליציאה עצמונית ללא התערבות חיצונית.
שלום לך. אני פונה אלייך בעקבות המלצה חמה אודותייך. תינוקי בן חצי שנה (ילד רביעי במשפחה) ומזה כחודשיים אינו רגוע בלילות. נראה מכווץ את הישבן ובוכה כתגובה לכאב באיזור. נרגע לאחר שאני מנגבת את האיזור במגבון וחוזר חלילה.לעיתים נראים באיזור פי הטבעת נקודות לבנות דומות לקשקשים יבשים וכמו כן הקשקשים המבריקים הללו ניראים היטב בצואה. בדיקות צואה חוזרות תקינות. הצואה גושית וכהה ( מקבל ברזל ).הילד סובל בזמן שינה וחשוב לנו לפתור בהקדם את התעלומה.רב תודות,טל.
ראשית אני ממליצה לקחת את הפעוט לבדיקת רופא ילדים לשלול סיבה אחרת לאי שקט בלילות כגון נוזלים או דלקת באזניים. אם הסיבה לאי שקט בלילה קשורה למעי והצואה גושית יתכן שיש ריבוי גזים או אפילו פיסורה-פצע בין קיפלי העור בפי הטבעת וגם זה רופא יכול לראות.בכל מקרה אני ממליצה ניסיון טיפול של ריכוך היציאה עי ידי מתן תכשיר דרך הפה-אבילק,פגלקס או נורמלקס יום יום במשך שבועיים לקבלת יציאה רכה ולמרוח וזלין על פי הטבעת (מבחוץ) בהחתלה שלפני השינה ואם אכן יהיה שיפור תמשיכי בטיפול זה עוד מספר שבועות.בהצלחה.
שלום רב,בתי בת 3 שמונה חודשים. מזה כשנה היא גמולת פיפי ביום ובלילה.ולמעט "תאונות" אחת ל..לא בורח לה פיפי בלילה כלל.הבעייה היא נושא הצואה.כבר מתחילת הגמילה (למעט פעם אחת או שתיים)לא הסכימה להעזר בסיר,ישבנון,ק קקי פרס וכו' ומעדיפה לקבל טיטול וללכת לפרטיות חדרה או לפינה בסלון ולהתפנות שם.. עלי לציין שהילדה אוכלת בסדר(הייתי שמחה ליותר פירות וירקות) ומתפנה כמעט כל יום.שאלתי היא מה כדאי לעשות? אם בכלל? האם מצב זה יכול חלף מעצמו הא תתרצה לשבת בשרותים או שנדרש טיפול שונה?
קרוב לודאי שזה מצב זמני-שלב מעבר בתהליך הגמילה.מבחינה התפתחותית עד גיל 4 שנים מותר לילד לעבור את תהליך הגמילה בקצב שלו.אם המנעות מישיבה בשירותים ממשיכה מעבר לכך יש צורך לפנות ליעוץ פסיכולוגי כי קרוב לודאי יש משהו שמרתיע את הילדה.יתכן שהיתה חוויה שלילית בזמן ישיבה על האסלה ולפעמים יש רתיעה כתחושה פנימית בלבד.
