פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
פורום זה נועד להעניק לציבור ההורים אפשרות להתייעץ לגבי הבעיה המטרידה של העצירות. אתם מוזמנים לפנות בכל שאלה בנוגע לעצירות תינוקות, ילדים ומתבגרים. העצירות היא בעיה נפוצה בגיל הילדות, מפריעה מאד לחיי הילד ומשפחתו וחשוב לדעת שברוב המקרים קיימות אפשרויות טיפול יעילות אשר יקלו על ילדכם. גולשים יקרים: לשאלות בנושא עצירות מבוגרים (מגיל 16 ומעלה) פנו בבקשה לפורום "עצירות - אבחון וטיפול". התשובות בפורום הן על רקע מקצועי בלבד. אנו מאחלים לכם גלישה נעימה בפורום.
788 הודעות
740 תשובות מומחה

מנהל פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער

08/09/2011 | 09:15 | מאת: ללי

שלום , רציתי לדעת מאילו פירות וירקות כדאי להימנע כאשר לתינוקת יש בעיית עצירות ומקבל נורמלקס. תודה

15/09/2011 | 16:53 | מאת: y

ללי שלום אנא פני לפורום עצירות בילדים - אתר דוקטורס

בעיקר אורז בננה תפוח בכמות גדולה יכולים לתרום לעצירות .בילדים גדולים יותר כמויות גדולות של חלב ומוצריו ותפריט שמבוסס על פחמימות ודל בפירות וירקות.

07/09/2011 | 08:40 | מאת: חן

שלום, ביתי בת חצי שנה. בימים האחרונים היציאות שלה נעשו קשות וגדולות וכל פעם שהיא צריכה לעשות היא צורחת מכאבים ומתאמצת מאד, אז אנחנו מרימים לה את הרגליים לכיוון הבטן ועוזרים לה להוציא. לגבי התזונה שלה - היא בעיקר יונקת ולאחרונה החלה לאכול פרות, ירקות עם עוף, ודיסה על בסיס מים. כרגע הפסקתי לתת לה את טיפות הברזל כי אני יודעת חוששת שאולי הוא גורם לה את העצירות. מה יכולה להיות הסיבה? איך אוכל למנוע את המצב הזה? תודה!

עצירות בתינוקות יכולה להופיע בתקופות של שינוי בכלכלה ובעיקר לאחר תוספת של אוכל מוצק.כדי להקל עליה ולמנוע את הכאב בזמן יציאה אפשר לרכך את היציאה על ידי מתן מרכך צואה נורמלקס אבקה 4 גרם בתוך 50 מל דיסה פעם ביום.מטרת הטיפול היא יציאה רכה כל יום.הטיפול ניתן למשך תקופה של מספר שבועות יום יום ואז להפחית את הכמות בהדרגה עד הפסקה.כאשר תהיה יציאה כל יום אפשר להחזיר את הטיפול בברזל.

04/09/2011 | 17:15 | מאת: עדי

שלום, בני בן חודש וחצי, הוא אוכל מטרנה חלבית שלב 1 . הבעיה היא שבחודש האחרון התחילה לו עצירות ממש חזקה , עם גזים מסריחים בריח של צואה. אני בערך בכל יומיים עוזרת לו ע"י הרמת הרגליים לכיוון הבטן ועם זה לא עוזר אז עם מודד חום ושמן תינוקות, הילד ממש סובל מכאבים ואפילו לפעמים יש לו התפרצויות של בכי כאילו שקיבל מכה ממש כואבת. הצואה שלו ממש ירוקה כמו צבע של מדים של צה"ל. היא ארוכה כמו נקנקיות ורק אחרי 2-3 שבלולים ארוכים יוצאת צואה רכה וקצת צהובה. מה צריך לעשות כדי לעזור לו, הוא ממש סובל. (התחלתי לתת לו מים בין הארוחות אבל גם זה לא עוזר לו). האם עליי לפנות לרופא המשפחה כי פעם אחת כשהייתי אצלו ואמרתי לו שיש לילד צואה ירוקה הוא לא ממש התייחס.

04/09/2011 | 17:20 | מאת: עדי

יש לציין כי הילד אוכל 120 סיסי בהפסקה של פעם אחת זאת אומרת הוא אוכל 70 סיסי בערך עושה גרפס ואח"כ ממשיך אבל את מה שנישאר הוא אוכל עם התעקמויות ועצבים זה תמיד כך בכל ארוחה שלו. האם זה קשור לגזים ולעצירות??

בנך בן חודש וחצי וכבר חודש שיש קושי ביציאות.אין חשיבות לצבע של היציאה.במקרה של התחלה ככ מוקדמת צריך לפנות לרופא מטפל לבדיקה. כטיפול ראשוני אני ממליצה להחליף כלכלה לנוטרמיגן .אפשר לנסות לפני כן מטרנה אקסטרא קאר.בכל מקרה התערבות על ידי מדחום אינה עזרה אלא להפך זו הפרעה לתהליך היציאה הטבעי.ויש להמנע מכך.תינוק לומד לעשות יציאה בתגובה לגירוי שהוא חש בבטן וברקטום,בעקבות התחושה הוא לומד להרפות ולפתוח את פי הטבעת ולדחוף על ידי לחץ בבטן.גירוי בפי הטבעת משבש את תהליך הלמידה ומבלבל אותו כך שמחכה לגירוי החיצוני במקום לגירוי הפנימי. הפסקה באמצע הארוחה ואי שקט במהלך החלק השני של הארוחה יכולים להיות תוצאה של אי נוחות בבטן לפעמים בגלל רפלוקס קל לפעמים בשל רפלקס של גירוי התכווצות מעי גס בזמן אוכל.גם לזה החלפת האוכל לנוטרמיגן יכולה לעזור.

30/08/2011 | 15:51 | מאת: סיגל

מה עושים כאשר יש מעין פקק , כמו אבן של צואה, שחוסם את פי הטבעת מבפנים ולא מאפשר לצואה לצאת? אפילו בקבוקון של נוזל חוקן לא הצליח להזיזו ממקומו? איך מתמודדים?

אני זקוקה לפרטים נוספים כדי שאוכל לענות.בן/בת כמה ?כמה זמן נמשכת התופעה? האם ניתן טיפול אחר חוץ מבקבוקון של חוקן?האם זה היה מיקרולט או פלייט?

29/08/2011 | 12:19 | מאת: נטעלי

שלום ד"ר צנגן אני כבר לא יודעת מה לעשות הרי עברנו ליום כן יום לא נורמלקס 2 גרם . הכל היה בסדר עד שלאט היו יציאות פעם ביומיים . עכשיו נתתי במשך יומיים שלב 2 רק בקבוק אחד והשאר שלב 1 והתחילה עצירות נוראית העלנו את המינון ל 4 גרם ורק שלב 1 של מטרנה והיצאה הייתה בסדר לאחר 3 ימים שלא הייתה ויצאו כדורים . איך להמשיך האם לתת כל יום 4 גרם ולמשיך עם שלב 2? האם יכולה להיות לה בעיה בבלוטת התריס? האם להגיע לבדיקה נוספת אצלך ? אני ממש בלחץ תודה לך תודה נטעלי

שינויים בכלכלה יכולים לגרום להופעה או החמרה של עצירות. האם אוכלת גם ירקות ופירות? בכל אופן כאשר העצירות מתחילה מוקדם וגם עקשנית צריך לעשות ברור רפואי ראשוני במקביל לטיפול בנורמלקס במינון שמתאים למצב הנוכחי .כנראה ש 4 גרם ב50 מל שתיה יהיה מספיק. אפשר לדחות את התחלת שלב 2 בעוד חודש. אתם בהחלט יכולים לבוא לבקור נוסף.

27/08/2011 | 10:34 | מאת: גלי

שלום. לביתי היתה הבוקר יציאה בצבע ירוק אפור, כאשר הסתיימה יצא חלק ממנה גם בצבע חרדלי. האם תקין? תודה על העזרה

לצבע הצואה אין הרבה משמעות והוא משתנה בהתאם למזון. לעיתים מחלה וירלית יכולה לשנות את המרקם והצבע גם ללא שלשול.

25/08/2011 | 23:22 | מאת: נועה

היי, בני בן 3 וחצי חודשים, עבר תיקון אומפלוצלה ביום לידתו.עד לפני שבועיים עשה יציאות כל יום .ומאז כבר שבועיים לא עשה יציאות אלא רק פעם אחת אחרי חוקן ופעם שנייה אחרי שהרופא גירה לו את פי הטבעת.בני הוא רק יונק וביומיים האחרונים אוכל פעם -פעמיים ביום סימילאק(מכייון שאני מתחילה לעבוד).בטנו רכה והצואה רכה..הכירורג טוען שהתיקון תקין לחלוטין...מה עליי לעשות?

האם התינוק אוכל כרגיל עולה טוב במשקל? האם הבדיקה הגופנית תקינה ? האם היציאות שיש בשבועיים אחרונים קשות או רכות? אם אין הקאה ואין בטן תפוחה והתינוק אוכל וגדל ממליצה לבדוק בלוטת התריס.אם יציאה קשה אפשר לרכך צואה על ידי מתן נורמלקס 4 גרם בתוך מנה אחת של סימילק פעם ביום למשך שבועיים ולעקוב אחר היציאות.ממליצה להיות במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים .

29/08/2011 | 21:25 | מאת: נועה

תודה על המענה...אכן התינוק אוכל רגיל ועולה טוב..במשך שבועיים הוא עשה 2 יציאות בלבד ורק בעזרת עזרה..לשמחתי לפני יומיים היתה לו יציאה רכה,והיום(יום שני) אחרי שבכה דיי הרבה עשה מעט צואה אבל לא כזו רכה,היתה סמיכה..כן הרופא נתן לי לעשות לו בדיקה של בלוטת התריס..בעז"ה שיצא תקין...תודהה

22/08/2011 | 15:26 | מאת: טמיר

שלום, בתח סבלה מגיל קטן (שנה לערך) מעצירויות ובעיות ביציאות ואף התפתחה פיסורה שעברה. מאז (כאמור, בת שנתיים וחצי היום) היא תמיד מפחדת לעשות קקי, כשיש לה היא עוצרת הכל ומכווצת כדי שלא ייצא ולא עושה קקי מספר ימים. לעיתים נדירות זה מגיע לכדי הקאה. כשיש לה קקי והיא עוצרת את היציאה שלו היא בוכה, כואב לה, היא מזיעה, ונשארת עייפה ועצבנית וללא חשק לעשות כלום עד שהקקי יוצא. היא מקבלת מרככים, אך זה לא פותר את הבעיה כי היא עוצרת את הקקי לא משנה אם הוא רך או קשה. מה ניתן לעשות בנידון? המון תודה מראש!

איזה מרככי צואה מקבלת ?באיזה מינון? מה תדירות היציאות ? תגובת החרדה לפני יציאה וההתאפקות התגובתית היא תופעה מוכרת ונפוצה בילדים קטנים.הטיפול שלרוב עוזר הוא ריכוך היציאה על ידי שימוש בנורמלקס במינון יומי שגורם ליציאה רכה כל יום.משך הטיפול צריך להיות רציף ללא הפסקות במשך לפחות חצי שנה ולילדה בגיל שנתיים וחצי הטיפול צריך להמשך עד אחרי תקופת הגמילה כדי שהגמילה תהיה מוצלחת כי הגמילה מהווה גורם סיכון לעצירות והתאפקות גם בילד שלא סבל קודם מבעיה כזו. בנוסף-בזמן שלפני יציאה צריך להרגיע ולחבק. כתוב לי מה הטיפול הנוכחי ומה קבלה בעבר ואוכל להדריך אתכם. האם נבדקה על ידי רופא הילדים?האם נעשו בדיקות דם-בלוטת התריס כימיה נוגדנים לצליאק?האם שותה הרבה חלב?

01/09/2011 | 10:02 | מאת: טמיר

תודה רבה על התגובה! בעבר קיבלה פגלקס וכיום מקבלת נורמלקס, כ-4 מ"ל בבקבוק עם דייסה שמכיל 180 מ"ל בכל ערב, אנחנו עומדים לתת לה שוב פגלקס בהמשך. לפעמים מטופלת גם בשמן פראפין, כ-3-4 כפיות בערב. יש לה יציאה כל 2-4 ימים, כאשר אם היא סוחבת עד ליום הרביעי היא מוציאה בטוח כי היא לא יכולה להתאפק יותר, הדבר מלווה בבכי רב והתלוננות על כאבים בבטן בכל מקרה. היא כבר נגמלה מחיתולים ועושה באסלה, היא מסרבת לשבת ולנסות לעשות. הקקי יוצא לרוב רך אבל מאוד גדול בחתיכה אחת. היא ראתה רופא שבדק את פי הטבעת והבחין שיש פיסורה (בעבר) וכעת יש לה אדמימות שם. בקשר לחלב, אוהבת מאוד מעדני חלב וגבינות ואוכלת מהם לרב בכל יום. לא התבצעה בדיקת דם הקשורה לבעיה.

19/08/2011 | 11:12 | מאת: ann

שלום ד"ר, הילד שלי בן שלוש וסובל באופן קבוע מעצירות. לאחר שבהמלצת רופא הילידים התחלנו להשתמש באופן קבוע בפגלקס המצב השתפר מאוד. בבירור אצל גסטרו ילדים, לא הצלחנו לבצע בדיקה רקטלית כיוון שלא הצלחנו להרגיע את הילד והוא היה ממש בהיסטריה. הרופא לא רצה לבצע בדיקה במצב זה. באיבחון נכתב כי התמונה לא מתאימה להירשפרונג. לשאלתי- האם לשם איבחון המחלה האם חייבים לבצע לילד את הבדיקה הרקטלית? יש לציין כי הנושא של עצירות מלווה אותנו מהלידה כמעט. הילד נולד בשבוע 35 2500, טופל בפגיה נגד צהבת. התפתחות תקינה לחלוטין. בנוסף במסגרת הבירורים בדיקות מעבדה הראו TSH מעט גבוה (6.07). תודה מראש על התשובה.

אם גסטרואנטרולוג ילדים שמע את הסיפור ובדק אותו גם ללא בדיקה רקטלית והתרשם שזו עצירות תפקודית אפשר בהחלט לסמוך עליו. TSH מעט מוגבר לרוב חסר משמעות ורק רצוי לחזור כדי לראות שבדיקה חוזרת תקינה. להמשיך טיפול בפגלקס או נורמלקס יום יום במשל חצי שנה לפחות . אם המהלך לא יהיה רגוע בהמשך אפשר לפנות אלי למרפאת גסטרואנטרולוגיה ילדים במרפאת חוץ של וולפסון.

16/08/2011 | 09:50 | מאת: תהילה

שלום דוקטור, הצואה ממש מרובה ,אתמול בשעה אחת החלפתי לה 6 חיתולים,מדובר על יותר מ10 יציאות מימיות יותר לפעמים חתיכות כאלו ,קשה לתאר בדיוק,האמת שהיא שותה המון וויטמיניק,אבל מצד שני הרבה שלשול אז אני מפחדת שתתייבש אז אני נותנת לה מיץ לפעמים מים גם ,היא פשוט יותר שותה מיץ,שלחתי בדיקת צואה לשלול את הוירוס ומה שרשמת,

16/08/2011 | 15:27 | מאת: תהילה

הגיעו תוצאות : ROTA V. ANTIGEN-EIA Rotavirus negative ד"ר אשמח עם תירשמי לי ממש בקצרה מה כדי שתאכל,כדי שזה יעבור לה,אני מבינה שאין חיידק לפי הבדיקה,אנחנו יוצאים לחופש באילת וקצת מפחיד ללכת שהיא עדיין משלשלת בקצב כזה. לא היה לי ברור,רשמת שלא כדי לתת לה הרבה שתייה,מצד שני מפחדת שתתייבש,שמתי לב באמת שהיא שותה המון ויטמינציק גם אבטיח בכלל פירות,הורדתי כרגע מעדנים ,להוריד מטרנה?כי היא אוכלת רק בוקר ולפני שינה,תודה רבה,

להפחית שתייה לסך הכל 500 מל ביום לתת שליש בקבוק בכל פעם מים או ויטמינציק.לא יותר.אוכל תני לגמרי רגיל ללא הגבלה.אם היא מרגישה טוב אין חום אין הקאה ותאבון רגיל סימן שזו לא מחלה זיהומית והיא לא תתיבש.תנסי לפחות 2-3 ימים.לאכול הרבה אורז ובננות.

שלום לך דוקטור צילי, קודם כל תודה על היחס,כרגיל, לבת שלי בת שנה ו4 חודשים יש שלשול כבר כמעט חודש,חשוב לציין שעד לפניי חודשיים היתה לה פיסורה ובעזרת הנורמלקס היא עברה,תודה לאל,(כמובן היתה פיסורה חזרה גם פעמיים לפי כל ההתכתבויות) בכל מקרה כרגע אין בכי אין פיסורה ,אך יש שלשול ,הפסקתי את הנורמלקס לפני כמעט חודש ,לאחר ייעוץ איתך,הוספתי לה לעוד חודשיים את הנורמלקס,ולפני כחודש הפסקתי ומאז שלשול, האם זה תופעות לוואי ?האם כדי לקחת אותה לרופא?הילדה אוכלת ומרגישה טוב,אולי קצת בעיות שינה אבל לא ניראה לי קשור,אשמח לתשובה, תודה לך

הפסקה של הנורמלקס לא גורמת לשלשול. כמה יציאות יש ביום?יציאות רכות מרובות יכולות להיות תוצאה של:זיהום חידקי או וירלי עם התאוששות איטית של הרירית במעי או טפיל בצואה-גיארדיה,יכול להיות בגלל שתיה מרובה של מים או מיץ במשך היום,או התחלה של שתית חלב פרה.אפשר לשלוח בדיקת צואה לתרבית ולטפילים,ושתיה מרובה כהרגל צריך להפחית מאד. אם אוכלת טוב עולה במשקל ורגועה אין סיבה לדאגה.

12/08/2011 | 08:43 | מאת: עדי

שלום רב, תינוק בן שלושה חודשים שוקל כ6 קילו סובל מריפלוקס סמוי, ניזון כחודשיים מאינפמיל ומקבל מזה שבועיים זנטק פעמיים ביום 0.5cc כעשרים דקות לפני הארוחה. ישנו שיפור משמעותי במצבו כמעט ולא בוכה סביב האכלה אך עושה צואה פעם ביום והצואה יוצאת קשה מאוד וזה מסב לו סבל והתאמצויות מרובות סביב כל ארוחה. איך ניתן לעזור לו במתן צואה רכה יותר?

אנפמיל AR יכול לגרום לעצירות לחלק מהתינוקות.אני מבינה ש"רפלוקס סמוי" הכוונת לאי-שקט סביב ארוחות.אני מציעה שתנסי להפסיק אנפמיל למשך שבוע ימים ובמקומו לתת תחליף חלב אם אחר .את המינון של הזנטק אפשר לעלות ל1 מל פעמיים ביום.רוב הסיכויים שהיציאה תתרכך.אם בעקבות הניסיון את מתרשמת שאנפמיל AR היה יותר טוב אפשר לרכך יציאה על ידי מתן סירופ אבילק בשתיה.

14/08/2011 | 05:02 | מאת: עדי

תודה רבה על התשובה, ניסינו מס? פעמים להחליף תמ?ל אך ללא הצלחה, התינוק מגיב בבכי נוראי עם כל תמ?ל שהוא לא אינפמיל. אפילו ניסינו בסופ?ש האחרון להחליף למטרנה אקסטרה קר והאכלות היו פשוט סיוט ובנוסף הוא גם רוצה לאכול יותר זאת אומרת שבמקום מרווח של 4 שעות בין הארוחות הוא דורש אוכל לאחר 3 שעות ואף פחות אז חזרנו לאינפמיל. לגבי הזנטק להגדיל את המינון ל1ccבכל אופן? ולגבי הסירופ שהמלצת לריכוך היציאות זה לא סותר את האינפמיל והזנטק והאם מצריך מרשם רופא?

11/08/2011 | 11:16 | מאת: רוני

שלום, בתי היא בת 3 וחצי חודשים יונקת בלבד. היציאות שלה בד"כ נעות בין 4-5 ימים. פעמיים קרה שלא יצא לה קקי 7 ימים והרופא אמר לשים לה נר גלצירין- זה עזר. עכשיו כבר 9 ימים שהיא לא עשתה קקי לאחר ניסיתי לגרות את המקום כבר פעמיים עם נר גליצרין וזה לא עוזר היא צורחת כל פעם שהיא מנסה לעשות קקי או שיוצאים לה גזים. ניסיתי גם השבוע פעם ראשונה כפית של מיץ של עגבניה. אני מאוד נרתעתי בתחילה מנרות, מפחדת שהיא התרגלה אליהם. הרופא ילדים אומר לחכות עד מחר ושזה לא מדאיג אותו. אני שמה שלב שהיא מאוד לא רגועה בגלל זה. מה לעשות?

תינוקות יונקים יכולים לעשות רווחים גדולים של שבוע-שבועיים ולפעמים גם יותר ללא יציאה .השאלה איך היציאה נראית כאשר היא סוף סוף יוצאת.אם היא רכה של הנקה או קשה .אם היציאה שיצאה אחרי שבוע ימים היא רכה יש להמתין בסבלנות עד היציאה הבאה ללא נרות גליצרין וללא גירוי כלשהו בפי הטבעת.לכל היותר אפשר לקרב את הבירכיים לבטן בעדינות כאשר התינוקת לבושה .אם כאשר יש יציאה היא קשה בצורה של גולות או גוש קשה שבקושי יוצא מפי הטבעת אז צריך לרכך יציאה על ידי מתן סירופ אבילק בשתיה.

14/08/2011 | 12:25 | מאת: רוני

תורה על התשובה. הפעם הקקי יצא רק לאחר שהרופא אמר לתת לה נר גליצרין, והוא יצא רך. לפני כן הוא יוצא כמו פלסטלינה יותר קשה. אך אני חוששת שבגלל שכבר 3 פעמים עזרנו לה עם הקקי אז היא לא תצליח להוציא אותו לבד. כי היא צורחת שהיא מנסה לעשות. קירוב הברכיים לבטן כבר לא עוזר. אני מפחדת שאם אני יתן לה סירופ או יאלץ להשתמש בנר גליצרין פעם נוספת היא כבר תיצור תלות בחומרים.האם יכול להיות מצב כזה?

11/08/2011 | 09:32 | מאת: אלה

שלום ביתי בת ה3 נגמלה מחיתולים אולם לא מוכנה לעשות קקי בשירותים. עקב כך התפתחה עצירות קשה ובעצת הרופאה התחלנו לת לה נורמלקס לריכוך הצואה. זה עוזר לעצירות, ועכשיו יוצא לה קקי די בקלות כמעט כל יום. כיוון שלא מוכנה לעשות בשירותים התחלנו ייעוץ פסיכולוגי והתבקשנו להמשיך ריכוך צואה למספר חודשים כדי שעצירות לא תפריע לטיפול הפסיכולוגי. רציתי לדעת האם שימוש ממושך בנורמלקס עלול לגרום לעצלות מעיים, והאם עדיף להשתמש בשמן פרפין או משהו אחר בשביל טיפול ממושך?

נורמלקס היא תרופה מאד ותיקה ונמצאת בשימוש נרחב במשך שנים רבות בכל הגילים.היא בטוחה וללא תופעות לוואי .הפעולה היחידה שהיא עושה היא ריכוך הצואה על ידי כך שמונעת התיבשות של הצואה בעת השהות במעי הגס וכך קל יותר וגם לא כואב לעשות יציאה.כאשר ילד מתאפק הצואה מתעכבת במעי הגס במשך ימים וללא נורמלקס היא מתיבשת ומתקשה לגוש .במשך הטיפול כאשר הילד נגמל מההרגל להתאפק ועושה יציאה כל יום אז מתכננים הפסקת הטיפול.בתום הטיפול הירידה במינון צריכה להיות הדרגתית כדי לוודא שהיציאה לא מתקשה שוב.נורמלקס לא גורמת ל"עצלות מעיים" כי היא לא משפיעה ישירות על דופן המעי.

10/08/2011 | 13:30 | מאת: נטעלי

שלום ד"ר צנגן מדובר בנועה נורמלקס יום כן יום לא 2 גרם . לאחרונה התחילו יציאות שקודם יוצא כמו פלסטלינה ואחכ רך . והיום התאמצה מאוד לאחר שאתמול לא הייתה יציאה כלל ויצאה כמו גוש קטן שהיה בחלקו עדיין תקוע בפנים סליחה על התאורים, שרק שניקיתי עם מגבוןעזב את האזור. מה כדאי לעשות? אודה לתשובתך בתודה מראש נטעלי

10/08/2011 | 14:04 | מאת: נטעלי

האם להוסיף א בי סי דופילוס? שמעתי שזה יכול לעזור. תודה :)

10/08/2011 | 16:17 | מאת: נטעלי

ראיתי בחיתול שוב משהו תקוע אז הרמתי את הרגליים לחצה ויצא הגטש ואחריו יצאה רכה

08/08/2011 | 21:52 | מאת: גלי

שלום. בתי בת שלושה חודשים. בגיל חודש וחצי החלפנו בעצת הרופא את האוכל מסימילאק למטרנה אקסטרה קייר. מאז ההחלפה יציאה פעם ביום. בשבועיים האחרונים החלה להיות יציאה אחת ליומיים. בימים שבהם אין יציאה, יש ירידה של ארוחה אחת לפחות. ישנה עלייה במשקל, נכון לשבוע שעבר. (שוקלת 6280 גר). האם יש ממה לדאוג? האם מדובר בעצירות? מה ניתן לעשות עם הירידה באוכל? מבחינת כמויות, אוכלת בממוצע 700 סיסי ביום, האם במשקל כזה זה תקין?. אשמח לעזרה

אם היציאה רכה גם אם יש יציאה פעם ביומיים זה בסדר.לגבי האוכל -לא ככ חשוב כמה מל אוכלת כל יום חשובה העליה במשקל.בגיל 3 חודשים המשקל שלה בסדר.צריך לשקול שוב בגיל 4 חודשים.מה משקל הלידה?

11/08/2011 | 23:36 | מאת: גלי

תודה על תגובתך המהירה :) משקל הלידה שלה היה 3165 גרם. האם אין בעיה עם זה שיש ירידה בכמעט ארוחה ביום בימים שאין בהן יציאה? או שרק העלייה בשמקל היא החשובה? האם עליי לשקול אותה יותר? או להמשיך בפעם החודש? תודה על העזרה

08/08/2011 | 12:31 | מאת: נט

שלום מאיזה גיל ניתן לתת את התוסף א בי סי דופילוס? האם כדאי ? האם יכול לגרום למחלה? בתודה מראש

08/08/2011 | 21:56 | מאת: שירן

אני נתתי לילדה שלי מגיל שבועיים, אחרי שהתייעצתי עם רופאת ילדים ומספר רוקחים. יש גם ביו-גאיה שנותנים אותו בטיפות גם לתינוקות קטנים מאוד. עבר שבוע וחצי.. לא רואה בינתיים ניסים ופלאות כפי שהבטיחו לי.. כנראה הכל עניין של זמן עד שמערכת העיכול מתחילה לתפקד כמו שצריך.

חברת סולגר מתירה שימוש בא בי סי דופילוס לתינוקות מגיל חודש פרוביוטיקה ביו גאיה מאושרת בארץ לשימוש מגיל 6 חודשים.

04/08/2011 | 21:33 | מאת: שושי

לד"ר צנגן, שלום. בני בן 4.5 שנים נגמל בגיל שנתיים וכחצי שנה לאחר מכן- החלו הפספוסים- תחילה חשבנו שהוא בנסיגה, אולם כשהתחלנו טיפול בהתפתחות הילד בגיל 3 (בגלל קשיי שפה)נאמר לנו שזו עצירות פסיכולוגית. יש לו בממוצע 2-4 יציאות ביום מתוכן 1 באסלה. היציאות שלו לרוב קשות. תקופה ארוכה הוא מטופל בסיורפ לבולק- ואין כ"כ שיפור- המצב מדי פעם משתפר אבל לרוב הוא מחכה לרגע האחרון והכל בורח לו- יותר מזה, הוא טוען שהוא "לא מרגיש " שיש לו יציאה. אנחנו אובדי עצות לחלוטין, בבקה חווה דעתך

האם היציאות בתחתונים הן קטנות או גדולות?האם הולך בעצמו לשירותים או צריכים לשלוח אותו או ללוות אותו לשירותים?ריכוך יציאה יותר יעיל יהיה עם נורמלקס אבקה מומסת בשתיה 8 גרם אבקה ב120 מל שתיה פעם ביום,במשך תקופה ארוכה של חצי שנה לפחות.אך במקביל צריך טיפול התנהגותי:ללוות אותו לשירותים 3 פעמים ביום בוקר צהרים וערב לישיבה על האסלה לניסיון צאיה.הילד טוען שאינו מרגיש כדרך התגוננות -אם הוא לא מרגיש אז אי אפשר לבוא אליו בטענות והוא אינו אשם.לא צריך לנזוף בו אלא להציע לו את עזרתכם:

04/08/2011 | 21:18 | מאת: Maya

שלום דוקטור בתנו המקסימה בת 4 וחצי חודשים עושה קקי בצורה לא תדירה ומשונה. היו תקופות שעשתה כל יום, לפעמים פעם בשבוע, ולפעמים גם עשרה ימים ללא יציאה ואנו נדרשים להתערב ולשים לה נר שבדרך כלל עוזר. היא אינה נראית סובלת , היא חייכנית ועולה במשקל ( לא המון אבל עולה, אחוזון 25 למשקל ואחוזון 70 לגובה). היא יונקת הנקה מלאה ושיש יציאה היא רכה בצבע חרדל.( לאחרונה החלה בתוספת ברזל והצבע השתנה לירוק כהה אך עדיין יציאה רכה). מה אנו יכולים לעשות כדי לגרום לה לעשות כל יום? תודה רבה מראש

כאשר היציאות לא סדירות ויש מרווחים של שבוע או 10 ימים ללא יציאה זה מובן שיש תחושה של אי שקט ודאגה אולי יש בעיה רפואית.אולם לתינוקות יונקים יכולים להיות תופעות כאלה ללא כל בעיה רפואית.אם התינוקת רגועה אוכלת טוב וכל יציאה היא רכה בצבע חרדל -גם היציאה שמופיעה אחרי 10 ימים אז אין צורך לשים נר ואין סיבה לדאגה.היציאות ישתנו כאשר תתחיל אוכל מוצק.

29/07/2011 | 08:58 | מאת: מיכל

שלום רב, בתי בת ה-10 ימים אוכלת מטרנה מיום היוולדה. עד אתמול אכלה סדיר והיו יציאות סדירות. מאתמול, קרוב ל-24 שעות לא היתה יציאה. התינוקת רגועה ללא סימנים של כאבי בטן. האם נורמלי? כמה זמן רצוי להמתין ליציאה לפני פניה לרופא? האם מותר לנסות לגרות את פי הטבעת ע"מ לעודד יציאה?

29/07/2011 | 13:42 | מאת: מיכל

עידכון: היתה יציאה אחת, ומאז נראה כי היא מאוד מתאמצת, מאדימה ובוכה אך לא יוצא כלום... איך אפשר לסייע..?? נקרע הלב..

30/07/2011 | 12:33 | מאת: מיכל

האם ניתן לתת לתינוקת בת 11 ימים אוסידופילוס..?? מאחר והיציאה שלה קשה והיא מתאמצת ובוכה כשהיא עושה ולכן מספר היציאות פחתו משמעותית.

27/07/2011 | 08:18 | מאת: מאיה

ד"ר צנגן שלום ביתי בת שנה ושלושה חודשים, סבלה מעציריות (צואה קשה אחת למספר ימים) בעצתך השתמשנו בנורמלקס שבמהלך תקופה זו היתה הקלה מסויימת אך לא כל יום ולא צואה רכה. לפני כחודש החלפנו את הפורמולה למטרנה אקסטרה קר-ואפילו הפסקנו את מתן הנורמילקס והיה שיפור מדהים(כל יום צואה רכה ולפעמיים פעמיים ביום) לפני כשבועיים התחלנו במתן תוספת ברזל פריפל 3 ושוב יש יציאות קשות אחת ליומיים שלוש.האם יש תוסף ללא תופעת העצירות?

27/07/2011 | 11:03 | מאת: מירב

יתכן שכן, נסו לתת ברזל עדין. האקסטרה קר מצוינת! גם אצלנו היא חוללה פלאים בבטן...

מה רמת ההמוגלובין ? יש תכשירי ברזל בשם פרונס FERRO-NES .בינתיים אפשר לתת נורמלקס כדי לרכך את היציאה .

27/07/2011 | 22:30 | מאת: מאיה

רמת ההמוגלובין 10.8. חזרנו לשימוש בנורמלקס,אך עדיין יציאות קשות. האם עדיף לוותר על הברזל,ולא לסבול מעצריות?או למרות הכל לתת את תוסף הברזל

22/07/2011 | 02:31 | מאת: ללי

שלום , האם נורמלקס מגביר גזים ופליטות אצל תינוקות? תודה

יכול להגביר גזים או ליתר דיוק ההתכווצויות של המעיים מורגשות חזקות יותר .בדרך כלל לא מגביר פליטות.

בני בן שלושה שבועות, ניזון מהנקה וחלב שאוב פעם ביום. חלק מן הימים יש רק יציאה אחת ואף לעיתים אין בכלל.הצואה בצבע חרדל ואציין כי הוא עושה פיפי בכמות תקינה ביום. ניכר כי הוא מתאמץ באותם ימים, הוא בוכה ופניו מאדימות בעת המאמץ אך לא ברור לי אם אלו גזים או קושי ביציאות. ניסיתי לגרות את פי הטבעת עם צמר גפן ומים חמימים אך ללא הועיל. בלילה האחרון לא ישן ובכה המון. האם זו עצירות? יש משהו שעשוי להקל עליו? מדשובר במצב תקין או שעלי לפנות לרופא? תודה מראש קרן

אם היציאות רכות בכל פעם שיש יציאה ואם התינוק אוכל ברצון ועולה במשקל אז לא מדובר בעצירות.יש תינוקות שמתאמצים ובוכים ומאדימים מאד בפנים בזמן ניסיונות לעשות יציאה וזה נורמלי.כך הם לומדים איך לעשות יציאה בצורה נכונה: לצורך יציאה צריך לללחוץ בבטן בו זמנית עם הרפיה של סוגר פי הטבעת וחלק מהתינוקות ,אלה שבוכים ומאדימים,כנראה לוחצים לפני שפי הטבעת נפתח עד שבמשך הזמן כעבור חודש -חודשיים הם לומדים לעשות את הפעולה בתיאום.לא נכון לעשות גירוי בפי הטבעת זה רק מפריע להם ומבלבל אותם .צריך לתת להם ללמוד לבד.אפשר לכל היותר להחזיק אותו בידיים עם הבירכיים לכוון הבטן,לבוש כמובן.

שלום בתי אוכלת מזה כשלושה שבועות בעצירות גדולות באמצע האוכל. בעבר הייתה מסיימת בקבוק שלם ללא עצירות. לפני כשבועיים סבלה מצינון וכל ארוחה הייתה עושה הפסקה של חצי שעה ואז ממשיכה. מאז הצינןו עבר אבל דפוס ההאכלה הזה לא השתנה. אני מכינה בקבוק של 150 סיסי, היא אוכלת 80, מפסיקה וממשיכה עוד 40-60 אחרי כשעה. האם מצב תקין? בנוסף, יש לה יציאה פעם ביום, בימים שאין לה יציאה (יש כאלה גם) היא אוכלת פחות, האם קיים קשר? היא עולה במשקל. אשמח לעזרתך

האם נבדקה על ידי רופא ילדים?אולי יש פיטריה בפה ולכן מפסיקה באמצע ארוחה? אם הבדיקה תקינה יתכנו מספר אפשרויות:1.וירוס(שהתבטא בצינון) יכול להאט את התרוקנות הקיבה ולגרום לתחושת מלאות בנפח ארוחה קטן יותר ולכן ההפסקה.2.הרגל שנוצר בזמן המחלה הוירלית ששיבש את סדר היום.גם אם אכלה רק 80 לנסות להציע את המשך הארוחה רק תוך חצי שעה מהתחלת הארוחה ואם מסרבת אז לא לתת אוכל אחרי שעה אלא "למשוך" 3 שעות עד הארוחה הבאה ואז תהיה יותר רעבה ותאכל יותר בארוחה.

20/07/2011 | 13:07 | מאת: נטעלי

שלום ד"ר צנגן מדובר בנועה 2 ג"ר נורמלקס יום כן יום לא . התחלנו קצת טעימות ואת הברזל פרו נס. יש ימים שיש יציאה כל יום ויש ימים שיום כן יום לא . אם יש יציאה היא בדרך כלל מגיעה עם ההאכלה בבוקר. ההאם להמשיך במתכונת של יום כן יום לא? תודה נטעלי אמא של נועה

22/07/2011 | 02:38 | מאת: נטעלי

האם להמשיך עם המינון של 2 גרם ? בתודה מראש נטעלי

אם היציאה רכה להמשיך 2 גרם יום כן יום לא .אם היציאה קשה לעלות במינון ליום יום.

15/07/2011 | 12:08 | מאת: נעמה

שלום, אצל התינוקת שלי החלה עצירות מגיל חודשיים בערך והמצב הלך והתדרדר. בגיל 4 וחצי חודשים התחלתי עם נורמלקס, אחרי שדברים אחרים לא עזרו. מאז (כמעט חודשיים וחצי) יש לה כל יום יציאה אחת, לפחות. מתי אפשר להפסיק לקחת את הנורמלקס?. חשוב לי לציין שלפני שבועיים ניסיתי לרדת במינון של הנורמלקס וראיתי שהיציאות התחילו להתמעט (יום אחד אפילו לא היתה יציאה). לא ידעתי עם לקשר את זה לתוספת בברזל (מגיל חצי שנה מגדילים את המינון) או להפחתה במינון של הנורמלקס.כעת המצב נורמאלי - יציאה אחת או שתיים ביום. אשמח לדעת על הדרך הטובה ביותר להמשך הטיפול (או הפסקתו). נעמה, אמא של רננה.

כמה נורמלקס היא מקבלת? בכל מקרה המינון שמקבלת הוא מתאים לה כי יש יציאה כל יום לא קשה והכל רגוע.אני מציעה שתתני נורמלקס ללא עליה במינון עוד חודש יום יום.אם היציאה נשארת טובה פעם ביום הרי שכבר למעשה ירדת במינון כי בינתיים היא גדלה ועלתה במשקל.ואז יורדים בהדרגה ומאד לאט ב-1 גרם כל שבועיים עד ניסיון הפסקה.בכל שלב צריך לשים לב לאחר השינוי אם מופיעה צואה קשה או יום ללא יציאה ואם כן צריך לחזור שוב למינון של 4 גרם ביום לתקופה של חודשיים נוספים יציבים ולנסות אחר כך שוב לרדת במינון. בכל מקרה אין צורך למהר ולגמול משימוש בנורמלקס כי אין תופעות לואי פרט לשלשול במתן מינון גבוה מדי ועדיף טיפול יותר ממושך ויציאות סדירות מאשר לחוות שוב חזרה של עצירות.כאשר עצירות מתחילה מוקדם צריך לבדוק תפקודי בלוטת התריס ,מבנה גב תחתון ופי הטבעת . לאחרונה נמצא שפרוביוטיקבה ביוגאיה בטיפות מועילה לפעולת מעיים של פעוטות.

15/07/2011 | 10:16 | מאת: יהודית

שלום רב , בתי בת השנתיים סובלת מיום הולדתה מעצירות. מגיע למצבים שהיא נעמדת ובוכה עד שיוצא. ברצוני לדעת מהי הסיבה לתופעה זו , האם זה מצביע על בעיה כלשהי במערכת העיכול וכיצד ניתן לסייע לילדה כדי שלא תסבול ? תודה מראש

כדי שאוכל לענות לשאלה אני צריכה תשובות למספר שאלות:חשוב מאד להגדיר "מיום הולדתה".האם היתה יציאה ביממה ראשונה לחיים?האם היו יציאות רגילות בשבוע ראשון?בחודש ראשון? אם עצירות החלה בשבועות ראשונים לחיים אך לאחר הפסקת הנקה? וכאשר כעת עושה יציאה בבכי איך נראית היציאה? גוש גדול וקשה? כמה פעמים בשבוע יש יציאה? האם גדילה תקינה ?התפתחות תקינה?מה עשיתם בינתיים מאז החלה העצירות?

22/07/2011 | 09:12 | מאת: יהודית

העצירות החלה מיום שהתחילה לאכול מוצק, (מגיל 4 חודשים), היצאיה בדרך- כלל גוש גדול וקשה, היא עושה קקי אחת ליומיים. הילדה שוקלת 13 קילו , והיא בת שנתיים וחמישה חודשים. בטיפת חלב אמרו שההתפתחות תקינה , והיא באחוזון העשירי לפי המשקל ובאחוזון ה90 בגובה, עד כה ניסינו את נרות השמן שמחדירים לפי הטבעת (זה מה שהמליץ הרופא)

שלום, לפני כשבועיים בני בן השנתיים ועשרה חודשים החל לראשונה לסבול מעצירות, מאז כל יציאה הייתה קשה ומלווה בבכי. פניתי לרופאת הילדים שהמליצה על שימוש חד פעמי בנר גליצרין. לא נתתי נר אלא 8 גרם נורמלקס בפעם אחת, מזה כשלושה ימים כיום לאחר מתן התכשיר החלו יציאות תכופות כשילשול . האם זה נורמלי? האם יש צורך לפנות לרופא המטפל? אני מאוד מודאגת. תודה

טוב עשית שנתת נורמלקס.נורמלקס מרכך את הצואה ובאמת משפיע אחרי 3 ימים.אם היציאות מאד רכות כמו שלשול סימן שהמינון עכשיו גדול מהדרוש לו ואת יכולה להפחית ל4 גרם ביום למשך תקופה של 2-3 שבועות כדי שתהיה יציאה רכה כל יום לא כואבת ולא מלווה בבכי.

11/07/2011 | 06:33 | מאת: עדי

הבעיה היא שלאחר שנתתי לו את המנה של 8 הגרם לא נתתי עוד מנה והוא לא מפסיק לשלשל. זו הבעיה האם מינון היתר יכול לגרום לשלשול מסיבי כארבעה ימים. אני מאוד מודאגת

שלום רב, בני בן 4 חודשים בעוד יומיים ואובחן ע"י רופא הילדים כסובל מריפלוקס בגיל חודש וחצי לאחר פליטות מרובות והקאות. (לא נעשו בדיקות כלשהן). בהמלצת הרופא העברנו אותו לאנפמיל AR ומיד הפסיק לפלוט אולם לאחר שבוע חזר בהדרגה לפלוט והחל לבכות בזמן ולאחר הארוחה- הרופא הסביר שיתכן והחומציות צורבת לו בושט אבל לא המליץ לתת לו זנטק כי המצב לא מאוד חמור. לאחר שהילד היה ממש לא נינוח ובכה המון החלטנו לנסות את הרפואה האלטרנטיבית והוא החל לקבל טיפות הומיאופתיות לריפלוקס - GUNA REFLUX בתוספת ABC דופילוס של סולגאר והיה שיפור דרמטי!!! הוא הפסיק לפלוט לחלוטין והיה רגוע ושמח אבל כחודש וחצי לאחר שהחל לאכול את האנפמיל היציאות שלו הפכו קשות מאוד (גללים) וירדו בכמות והוא מאוד סובל מגזים ומתפתל ובוכה כל פעם לפני ובזמן שעושה קקי (בדקתי את הצואה ולא ראיתי דם). הוא מקבל סימקול להקלה על הגזים ואני עושה לו עיסוי בבטן ובכפות הרגלים ומקפלת לו את הברכיים לחזה כמו שהרופא המליץ ובנוסף, בהמלצת הרופא, נתנו לו מיץ של עגבניה שלא ממש עזר לצואה אבל החמיר מאוד את הריפלוקס ולכן הפסקנו עם העגבניה (חל שיפור מידי) ולאחר יומיים התחלנו לתת לו נורמלקס במינון של גרם וכאשר לא עזר לאחר 5 ימים העלינו לשלושה גרם, שוב, בהמלצת הרופא. מאז שהתחיל עם הנורמלקס ובמיוחד לאחר העליה במינון, הצואה התרככה מעט אבל הוא צורח ובוכה המון- יש החמרה נוראית בגזים ובריפלוקס (אם זה הגיוני?), פולט המון ובוכה וחסר מנוחה רוב הזמן ואני כבר מיואשת... : ( אני מאוד רוצה להקל עליו אבל אני כבר לא יודעת מה לעשות! סליחה על המגילה אבל רציתי שתדעו את כל הפרטים כי אני מניחה שיש קשר בין כולם ואולי את תוכלי לעזור לי? תודה ושבת שלום ענבל אמא של אופיר

זה קורה לא מעט שכאשר מטפלים ברפלוקס על ידי כלכלת אנפמיל AR או הסמכת כלכלה עם קורנפלור זה גורם לצואה קשה,עצירות,הצטברות יותר גזים במעי ואי שקט.ראי תשובה לשאלה דומה לפני מספר ימים. נוצרה שרשרת :בגלל רפלוקס אוכל אנפמיל AR ובגלל אנפמיל AR יש עצירות ובגלל עצירות מטפלים בנורמלקס ועם נורמלקס יש בלגן גזים ורפלוקס.מה אפשר לעשות? מספר אפשוריות:1.להפסיק אנפמיל AR לחזור לתחליף חלב אם רגיל .יפלוט-לא נורא, אם פולט וממשיך לעלות במשקל.אולי בלי אנפמיל AR היציאה תחזור להיות רגילה.אפשרות אחרת היא להמשיך אנפמיל AR אך להפסיק נורמלקס ולתת מרכך צואה אחר אבילק סירופ 2.5 מל פעם עד פעמיים ביום כדי שיציאה תהיה רכה ותצא בקלות.בכל אופן אלה תופעות זמנית ויעברו בקרוב.בהצלחה.

תודה לך ד"ר על התשובה, הפסקנו לתת לו את הנורמלקס לפני 4 ימים, הגזים וההתפתלויות השתפרו והוא חזר להיות חיוני אך לצערי הפליטות החמירות מאוד בתדירות ובכמות- עכשיו פולט בכל ארוחה מיד לאחר הגרעפס באמצע ובסוף הארוחה ובכמות גדולה מאוד (אולי מקיא?) והעצירות חזרה כמובן ואיתה החוסר שקט... שאלותיי הן: 1. האם ייתכן כי הנורמלקס גרם לכזאת החמרה בפליטות??? (לפני כן היה פולט טיפה פעם ביום...) 2. האם ייתכן שאנחנו מטפלים בסימפטומים ולא בשורש הבעיה? ייתכן שהוא בכלל רגיש לחלבון חלב פרה ומכאן כל התופעות- פליטות, גזים מרובים וחוסר שקט? היית ממליצה אולי לנסות תמ"ל צמחי על בסיס סויה לתקופה מסויימת או שזה יכול להחמיר את המצב עוד יותר? שוב תודה לך והמשך יום נפלא ענבל

07/07/2011 | 14:48 | מאת: לילך

שלום. בני בן השנתיים וארבעה חודשים משתמש בקביעות בנורמלקס כבר כארבעה חודשים. בכל פעם שאני מנסה להוריד מינון לכמות המינימלית, חוזרת לו הצואה הקשה. יש לי מספר שאלות 1. האם שימוש קבוע אצל ילדים כה קטנים עלול להוות בעיה כלשהי? 2. במידה ואני רוצה להפסיק, האם נדרש לעשות זאת באופן הדרגתי? 3, אני קצת חסרת אונים בענייני התזונה שלו. אילו פירות וסוגי פחממות יכולים להקל על הבעיה? במזון אחר הוא לא ייגע. תודה מראש, לילך

האם העצירות הופיעה לראשונה בגיל שנתיים?האם ניסיתם אז לגמול מטיטול?או אולי חלה במחלה וירלית עם שלשול ואחר כך הופיעה עצירות?אני מנסה לחפש גורם סביבתי להופעת עצירות בגיל שנתיים. האם לפני שהתחלתם טיפול בנורמלקס ראיתם שיש צואה קשה פעם ב3-4 ימים והתנהגות של התאפקות בתגובה לצורך ליציאה?אם התשובה חיובית לחלק משאלות אלה אז קרוב לוודאי העצירות היא התנהגותית אך אם התשובות שליליות צריך לעשות מספר בדיקות לברור סיבת העצירות ,כגון תפקודי בלוטת התריס ונוגדנים לצליאק. שימוש ממושך בנורמלקס הוא בטוח גם במשך שנים במינון שאינו גורם לשלשול.כשמתכננית הפסקה הדרך הטובה ביותר היא ירידה הדרגתית במינון.מבחינת התזונה-אי אפשר להכריח ילד לאכול אך אפשר להציע פירות וירקות בזמן ובין הארוחות ובעיקר להראות לו דוגמא אישית שיאכל אתכם ויראה אתכם אוכלים ירקות ופירות ונהנים מהם ואולי ירצה גם הוא.

06/07/2011 | 16:41 | מאת: אושרת כרמון

דר' צנגן צילי שלום, בני ליאור בן שנה וחודשיים בסביבות גיל חצי שנה התפתח לו פיסורה בעקבות עצירויות קשות.מאז (זה כבר 9 חודשים של עליות וירידות עם נסיונות רבים של שינויי תזונה,עד שמצאתי לנכון שרק עם נורמלקס העצירות איננה והכאבים ביציאות אינם גם כן.לפני כמס' ימים הפסקתי לתת לו נורמלקס,הצרחות ביציאות חזרו ויש לי תחושה שגם הפיסורה!אני מתוסכלת לגמרי....האם זה נורמלי להמשיך משך זמן כה רב לתת לתינוק שלי נורמלקס?האם זה לא משפיע על מערכת העיכול?ומה כן היית מציעה לי לעשות בנידון? אודה לך מאד על תשובה כמה שיותר מפורטת.... תודה רבה רבה אושרת אמא של ליאור

שלום אושרת.האם היציאות שוב קשות?מה חזר קודם הצרחות או יציאה קשה?האם היה בעבר או יש עכשיו דם על הצואה או בטיטול או על המגבון? הופעה של יציאה קשה אצל תינוקות במעבר לאוכל מוצק (שזה מה שאני מבינה שקרה אצלכם כי העצירות החלה בגיל חצי שנה)היא מוכרת ונפוצה.אם הבדיקה הגופנית תקינה וההתפתחות תקינה וכאשר יוצאת יציאה היא גוש קשה בקוטר די גדול אז העצירות היא רק תופעה מטרידה ופוגעת באיכות החיים אך לרוב זו לא בעיה רפואית(מחלה).העצירות מתחילה כאשר יציאה קשה אחת גורמת לכאב בגיל חצי שנה ואולי יציאה קשה נוספת שגורמת לפיסורה יכולה לגרום לתגובה של התאפקות בכל פעם שיחוש צורך ליציאה מתוך חרדה ורצון למנוע את הכאב בזמן יציאה.התנהגות זו חוזרת על עצמה.וכך יש יציאה קשה ולא כל יום.ריכוך היציאה על ידי נורמלקס מפסיק את הכאב בזמן יציאה מאפשר לפיסורה להחלים והילד בהדרגה כבר לא מפחד ולא מתאפק .הטיפול בנורמלקס צריך להיות ממושך 6 חודשים ואפילו יותר.אחרי 6 חודשים רגועים לגמרי מפחיתים בהדרגה את הנורמלקס כדי לבדוק אם כבר אפשר בלעדיו ואם באחד השלבים מגלים שבמינון נמוך יותר יש שוב יציאה קשה סימן שעדיין מוקדם להפסיק טיפול.נורמלקס לא גורם שום נזק גם בשימוש במשך שנים. אמצעי נוסף לטיפול יכול להיות הפסקת חלב ומוצריו למשך 3 חודשים ושימוש בסויה במקום.כי לפעמים יש ילדים שחלב גורם להם עצירות. האם ליאור אוכל הרבה מוצרי חלב?האם אוכל פירות וירקות?במקום מקלחת עדיף אמבטיה שמרגיעה וגורמת להרפיה של השרירים המכווצים בסוגר פי הטבעת וריצפת האגן.

05/07/2011 | 22:45 | מאת: נטלי

שלום רב, ביתי בת 4 חודשים סובלת מריפלוקס אוכלת "נאוקט" וכל ארוכה אני מסמיכה עם דיסת קונפלור היציאות שלה מאוד קשות אינה מצליחה לעשות קקי אלה עם כן אני עוזרת לה עם לחיצות על הבטן ע"י הרגליים פעם בשלושה ימים. מה ניתן לעשות בנידון? היא ניראת לי מאוד סובל במיוחד בזמן האוכל היא מטתפטלת בוכה ברמה שמסרבת לאכול.

האם מותר לתת שזיף - גרבר לתינוקת עם ריפלוקס שמטופלת בתרופה.

מספר שאלות גם לי אליכם:האם אוכלת נאוקייט רק בגלל הרפלוקס או יש גם רגישות לחלב? באיזה משקל נולדה ומה משקלה הנוכחי? האם מטופלת גם בתרופה או שהנאוקייט הוא התרופה? אני מציעה קודם להפסיק תוספת קורנפלור כי הקורנפלור גורם לעצירות.אם עולה טוב במשקל למרות הפליטות צריך להיות סבלניים ולהמתין עוד מספר חודשים שתגדל ותתפתח ותאכל אוכל מוצק בישיבה ואז הרפלוקס פוחת.יכולה לקבל טעימות של גרבר שזיף בכמות קטנה אך לא בטוח שזה יעזור לשפר את היציאות.אפשר לתת סירופ אבילק 2.5 מל פעם ביום לריכוך היציאה.הכל בתאום עם רופא/ת הילדים .

05/07/2011 | 02:20 | מאת: אמא

שלום בתי בת חודשיים. מזה מספר ימים במהלך כל ארוחה מתפתלת, תנועות ידיים חדות ורגליים מתוחות. לאחר הפסקה שהיא עושה במהלך האוכל , כל ניסיון להמשיך להאכיל אותה נתקל בבכי ובאי שקט. כאשר אני מנסה להאכיל אותה היא עושה כמו תנועה של הקאה ומוציאה את הבקבוק החוצה. גם לאחר סיום הארוחה כאשר היא שוכבת במיטה היא ממשיכה בתנועות ידיים רבות ותנועות רגליים - בקיצור חוסר שקט. חשוב לי לציין כי מדובר בתופעה של הימים האחרונים. לפני כן הייתה אוכלת אפילו ללא הפסקה והייתה שקטה לחלוטין. ניזונה ממטרנה אקסטרה קייר, משקלה 5300 גר, אוכלת 5 ארוחות ביום של 130 סיסי בממוצע. יציאה פעם ביום - במהלך הימים האחרונים עשתה יציאה אחרי יומיים וגם פעם אחת בלבד. האם מדובר בגזים? האם בתופעה אחרת? האם בשל עצירות? מה ניתן לעשות? אשמח לעזרתך

לא תמיד אפשר לדעת מה גורם לאי שקט שקשור לאוכל לתינוקת בת חודשיים.התופעות שתארת אמנם יוצאות דופן בהשואה להתנהגות עד כה אך כשלעצמן אינן נשמעות מדאיגות.אפשרות אחת יכולה להיות רפלוקס היינו חזרה של תוכן מהקיבה לוושט כאשר הקיבה מתמלאת במהלך הארוחה ורמז יכול להיות בתנועת ההקאה אם את מנסה להמשיך את הארוחה.אפשרות שניה-התינוקת לא כל כך רעבה ומרגישה שובע אחרי חלק מהארוחה.לא להתעקש להאכיל כדי לא לגרום להקאה.רפלוקס היא תופעה רגילה לחודשים ראשונים לחיים.אפשרות שלישית-בועת אויר גדולה בקיבה מאויר שנבלע בבכי שקדם לארוחה או מאכילה בשקיקה או אכילה רגילה.אפשר לעשות הפסקה ולעזור לתינוקת לגהק.אפשרות נוספת-גזים או אי-נוחות מהתכווצות המעי הגס כי אכילה והתכווצויות של הקיבה גורמות להתכווצות המעי הגס ולחלק מהתינוקות יש יציאה תוך כדי או מיד אחרי ארוחה.לנסות להרגיע על הידיים להוציא אויר ואפשר גם לקפל רגלים לכוון הבטן ולהקל מעט על יציאת גזים מפי הטבעת.

07/08/2011 | 14:32 | מאת: נירה

אותו דבר עברנו עם הקטן שלנו, הוא נורא סבל והתפתל. מה שנורא הרגיע היה גרפווטר שקנינתי לו בהמלצת הרוקח, נסי לתת לו את זה

02/07/2011 | 17:11 | מאת: רביד

היי אשמח לעזרתך בני בן שלוש וחצי גמול כבר חצי שנה, סובל מעצירויות כבר מגיל 5 חודשים! לפני הגמילה ייעצת לי לתת לו נורמלקס במינון קבוע יום יום במשך 5 חודשים ואכן עשיתי זאת (מה שעזר מאד לגמילה), חודשיים לאחר הגמילה הפסקתי בהדרגה את הנורמלקס ומאז היציאות שלו פעם ביומיים שלושה משום שהוא סוגר את פי הטבעת ומתעקש להתאפק עד שאינו יכול יותר ואז ניגש לשירותים (והיציאות גדולות יחסית לגילו אך לא כל כך קשות), ידעתי שבסוף יצא לכן לא הייתי לחוצה, בשבועיים האחרונים התופעה החמירה ועכשיו כבר שבוע שלא היתה יציאה! למרות שכל יום הוא אומר שיש לו אך סוגר ולא מוכן ללכת לשירותים! זה היום השני שאני נותנת לו נורופן ואף היום עשיתי לו מעט מיקרולט אך עדיין שום דבר לא יוצא! אני מאד מאד מודאגת ולא יודעת מה עוד עלי לעשות... חשוב לי לציין שהילד אוכל ירקות והרבה, שזיפים מיובשים, וכל מיני דברים עם סיבים תזונתיים! מה עוד שלפני שבוע בדיוק נגמל מבקבוקי חלב בלילה (שתה חלב פרה), האם יש לזה קשר לעניין? האם עלי להתייעץ עם מישהו? אשמח לתשובתך

שתי נקודות ללדיון.1.יתכן שחלב פרה גורם לעצירות לחלק מהפעוטות והפסקת חלב ומוצריו ומעבר לסויה במקום חלב יכולה להיות חלק מהטיפול.2.התנהגותו הנוכחית היא התאפקות עד כמה שהוא יכול.וילדים יכולים להתאפק הרבה זמן.אני מציעה לא להשתמש במיקרולט כי הוא ודאי מתנגד.במקום זאת תנו מנה גדולה של נורמלקס 17 גרם ב240 מל שתיה אפשר לחלק ל2 מנות במשך אחר הצהרים והערב במשך 3-5 ימים עד שיש יציאה גדולה ורכה ואחר כך לרדת ל8-10 גרם ליום כל יום.ובמקביל אחרי 3 ימים נורמלקס במינון הגבוה לשדל אותו על ידי משחקים שישב על האסלה.עם נורמלקס קשה יותר להתאפק.בהצלחה

01/07/2011 | 12:36 | מאת: דר

ד"ר שלום, בני בן שנתיים ובעקבות חרדת יציאות בגמילה (הגמילה ביוזמתנו עם שיתוף פעולה מלא מצידו בכל הקשור לפיפי) התחלנו לתת לו לפני קצת פחות מחודשיים נורמלקס במינון של 4-5 גרם ליום. בינתיים נראה שהילד התגבר על חרדת היציאה למרות שעדיין עושה קקי בתחתונים. האם מומלץ להוריד את מתן הנורמלקס לאור השינוי בגישה לקקי? ואם כן איך להוריד את המינון (האם להפחית את הכמות שגם ככה מינימאלית או לתת יום כן יום לא?). תודה!

אני ממליצה להשאיר את הטיפול בנורמלקס לפחות עם סיום תהליך של גמילה מוצלחת ומעבר מוצלח ומתמיד לעשיית צרכים באסלה.חרדת אסלה עלולה לחזור בניסיונות הבאים להושיב על האסלה וחשוב לשמור שהצואה תהיה רכה ותצא בקלות.

23/06/2011 | 20:55 | מאת: Kfir

שלום דוקטור בתנו המקסימה בת שלושה חודשים אינה עושה קקי ללא עזרה.( רק עם נר ) יונקת הנקה מלאה, חייכנית ועולה במשקל. חודש שעבר עשתה קקי כל יום לאחר טיפול של לקטולוז של שבועיים. חזרנו ללקטולוז השבוע אך אין תוצאות ולאחר שבוע השתמשנו בנר תינוקות שעזר. אנו חיים בארצות הברית ונשלחנו לבדיקת דם( שהכניסה אותנו ללחץ נוראי). מה יכולה להיות הבעייה? מדוע נשלחנו לבדיקת דם? יש לציין שהתינוקת לא נראית סובלת ונינוחה רוב הזמן. תודה רבה מראש

בדיקת הדם קרוב לוודאי תפקודי בלוטת התריס .עצירות ממושכת או שאינה מגיבה בקלות לטיפול יכולה להיות אחד התסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס. תמשיכו לתת לקטולוז היו סבלניים כי התגובה אינה מידית ותינוקות יונקים יכולים לא לעשות יציאה שבוע-שבועיים ואם היציאה אחר כך רכה וגדולה אז הכל בסדר.אם היציאה היא קשה ובבכי צריך לתת לקטולוז לריכוך היציאה.אל תשתמשו בנר גליצרין אלא לעיתים רחוקות וגם אז בתאום עם רופא הילדים.

שלום בני בן חמישה שבועות. בשבועיים הראשונים אכל מטרנה. היציאות היו קשות ובתדירות של אחת ליומיים. החלפתי את האוכל לסימילאק. היה שיפור ביציאות (כמעט בכל ארוחה ויציאה רכה). אך לאחר שינוי זה התחיל בכי באמצע האוכל, ולאחריו ובעצם אי שקט כללי למשך כל היום. ניסיתי כמה ימים להאכיל באופטימיל - ללא שינוי. בעצת רופא החלפתי את האוכל לאינפמיל, בהתחלה היה שיפור והוא הפסיק לבכות, נותר עדיין בכי בזמן יציאות וגזים. יש יציאה פעם אחת ביום וברוב היום הוא עושה סימנים של מתאמץ ומתפתל. משקל הלידה 2400.משקלו כיום 4040 גרם (עולה יפה במשקל). אוכל 120 סיסי ורוצה לאכול כל שעתיים. אני לא מצליחה למשוך אותו יותר מזה כי הוא לא מפסיק לבכות. הוא לא פולט בכלל ומתקשה בביצוע גרעפסים. אני כבר חסרת אונים ולא יודעת מה לעשות. אני חושדת שיש לו ריפלוקס סמוי, או צרבת או כל דבר דומה. מה ניתן לעשות? הרופא שלי טוען כי אם אלך לגסטרואנטרולוג הוא יגיד לי להמשיך עם האינפמיל ולא ימצא פתרון אחר. אשמח לעזרתך

לפי התאור שמסרת נראה לי שאין בעיה רפואית.תינוק שאוכל ברצון ובתובענות ועולה במשקל 1400 במשך חודש לא סובל מרפלוקס משמעותי או צרבת.רפלוקס קל יש לרוב התינוקות וזה לא מהווה בעיה רפואית אלא חלק מתופעות טבעיות של החודשים הראשונים לחיים.יש מספר סיבות אפשריות לאי-שקט:1.ריבוי גזים.תינוק שבוכה בולע יותר אויר ואז הגזים מציקים במעיים וחוזר חלילה.צריך להחזיק אותו 20-30 דקות במצב אנכי אחרי האוכל כדי להקל עליו לפלוט את האויר מהקיבה.2.אכילה בכמות גדולה מכפי שהקיבה שלו יכולה להכיל בנוחות.ואז כואבת קצת הבטן המלאה .תנסי להרגיע אותו למרות הקושי ולמשוך שעתיים וחצי-שלוש בין הארוחות.3.קושי לעשות יציאה.יש תינוקות שזקוקים ליותר זמן כדי להבין מה לעשות כדי שתהיה יציאה.לצורך יציאה צריך לעשות הרפיה של הסוגר ואז ללחוץ ליציאה .יש תינוקות שלוחצים ללא הרפיה של הסוגר ואז בוכים וממשיכים ללחוץ עד שהסוגר נפתח.זה נמשך מספר חודשים ועובר לאחר שהתינוק גדל ולומד.4.יש תינוקות רגישים יותר שמגיבים בבכי לכל גירוי מבחוץ או מביפנים.אור חזק רעש חזק חום או קור או גזים או אויר בקיבה גורמים להם להגיב בבכי ולא נרגעים בקלות.גם זה משתפר בהדרגה בחודשים ראשונים לחיים.תהיי בקשר עם רופא הילדים ותתיעצי אתו לפי הצורך.

26/06/2011 | 12:16 | מאת: חדשה דנדשה

היי עדי, הייתה לי התנסות מאוד קשה עם גזים אצל הקטנה שלי, ניסינו להחליף מזון, וכמו אצלך אופטימיל באמת שיפר את המצב. מה שעוד יותר עזר לנו בתהליך בעצת הרופא הוא שימוש בבקבוקים של ביפרי. חקרתי קצת לעומק את כל נושא הגזים,והרבה מהגזים נוצרים מהוואקום שבבקבוק.מה שעושה הבקבוק של ביפרי הוא באמצעות צינורות קטנה הוא פותר את הבעיה של הוואקום וזה ממש ממש מקל. נסינו המון שיטות, וגם שיטות סבתא, לשנות תנוחה אבל לא חשבנו שזה יהיה טמון בבקבוק. ממש ממליצה לך לנסות את העניין. ובכל מקרה המון בריאות :)

27/06/2011 | 12:36 | מאת: לא תעבדו עלינו

רק הבי פרי שלכם יפתור את בעית הגזים, אמת.

20/06/2011 | 15:13 | מאת: שירלי

שלום לך, בתי בת חצי שנה, החלה בטעימות בגיל ארבעה חודשים וכאשר ראיתי שאפשר להתחיל באכילת מוצקים יצאנו לדרך. כבר יומיים הילדה סובלת מעצירות היא לא מצליחה לדחוף את הצואה החוצה ומתפתלת מכאבים! הצואה לא קשה במיוחד ובצורת עיגולים, הודה עם תעני לי במהרה תודה

עצירות יכולה להופיע במעבר לאוכל מוצק.חשוב לרכך את הצואה על ידי מתן נורמלקס אבקה 4 גרם ב50 מל שתיה-מזון תינוקות פעם ביום כל יום במשך מספר שבועות ותהיה יציאה רכה כל יום.

20/06/2011 | 10:35 | מאת: עדי

שלום בתי בת שנה ו9 חודשים סובלת מעצירות מזה כשנה מטופלת בנורמלקס. למרות הטיפול היא מצליחה להתאפק ומפגינה חרדה אמיתית שמלווה בבכי וצעקות. לא מסכימה לעשות עד שבורח לה רק כעבור מספר ימים. בימים אלו שוכבת ואינה מוכנה לקום לשחק וכן מפגינה תגובות של מצוקה רגשית.חשוב לציין כי הפחד הוא פסיכולוגי בלבד כי הטיפול עוזר וכבר המון זמן שהיציאה רכה. האם תוכל להפנות אותי לפסיכולוגית טובה (קופח כללית) לייעוץ?

האם אתם במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים? האם היתה או יש פיסורה? בכל זאת בשל ההתחלה בגיל כל כך צעיר ומהלך עיקש צריך לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים. פסיכולוגית טובה ומנוסה בתחום היא רחלי בן-משה ממרפאה לרפואה פסיכולוגית במרכז שניידר בפתח תקווה.

19/06/2011 | 11:44 | מאת: אביגיל

שלום, בני בן ה-6 חודשים החל לאחרונה לקבל טעימות אוכל מוצק. הקקי שלו הפך להיות ממש קשה, יש לו הרבה גזים והוא ממש נאנק מכאבים כשהוא מנסה להשתחרר מהקקי והגזים. לפעמים כואבת לו הבטן עד כדי כך שכשהוא מתחיל לינוק הוא מייד מתנתק ומתחיל להתפתל ולבכות. רציתי לשאול האם זו רק תקופת הסתגלות למזון החדש או שיש ללכת עמו לרופא? יש דרך לנסות ולהקל עליו? המון תודה!

אם היציאות היו רכות ותינוק היה רגוע ואכל טוב ועלה יפה במשקל עד להוספת הטעימות כנראה שהיציאות הקשות ואי השקט בזמן אוכל קשורים לשינויים במזון והוספה של אוכל מוצק.עצירות יכולה להופיע בכל אחד מהשלבים הכרוכים בשינויים במזון-מעבר מיניקה למזון תינוקות או התחלה של מזון מוצק.ככלל כאשר יש שינויים בהתנהגות התינוק זה נכון להתיעץ עם רופא הילדים .בכל אופן אפשר לעזור ולהקל על ידי ריכוך היציאה בעזרת אבקת נורמלקס 4 גרם ב50 מל מזון תינוקות פעם ביום לתקופה של מספר שבועות .

18/06/2011 | 10:01 | מאת: מורן

שלום רב! בני בן 4 חודשים. יונק מגיל 0 אך מקבל גם בקבוק סימילאק בלילה. עולה יפה במשקל אך בפעם האחרונה אחות טיפת חלב אמרה שירד באחוזונים אך אין צורך לדאוג. כשנולד היו לו מס' יציאות מקוניאליות בשבוע הראשון לחיים. לאחר מכן התחיל דפוס של יציאה אחת בשבוע. רופאת ילדים אמרה כי זה בסדר לתינוקות יונקים. בשבועות האחרונים היציאות החלו להיות כל 8 ימים ואפילו 9 ימים. בנוסף, כל היציאות האחונות היו באמבטיה ונראה כי הוא מתאמף אך גם סובל מכאב, מגיע עד כדי בכי. הקקי מעט קשה יותר (היה נוזלי וכעת מוצק יותר) אך עדיין בצבע צהוב. רק כעת התחיל ליטול ברזל אך זה לא בהשפעתו וכמו כן רק כעת התחיל לאכול טעימות מזון ולכן גם לא בהשפעתם. האם זוהי עצירות? מה ניתן לעשות כדי להגביר תכיפות יציאות ולמזער כאבים? מבחינה טבעית ומבחינה תרופתית גם. תודה בה! אמא מודאגת

לתינוק יונק יכולות להיות יציאות במרווחים גדולים של 7-10 ימים וגם יותר אך היציאות הן רכות.כל עוד היציאות רכות אין צורך בהתערבות כדי שהיציאות יהו לעיתים קרובות יותר.כאשר היציאות מתקשות מתאים לרכך את היציאה ולגרום ליציאות לעיתים קרובות יותר.ראשית אפשר לנסות לתת תוספת מטרנה אקסטרא-קאר במקום סימילאק.האמבטיה מקלה את פעולת המעיים על ידי הרפיה של הסוגר ורצפת האגן.בכל אופן אם היציאות הפכו קשות ממליצה לתת בתוך הבקבוק מרכך צואה נורמלקס אבקה 4 גרם בתוך 50 מל נוזל(ללא טעם או ריח)פעם ביום במשך שבועיים וכאשר היציאות יהיו רכות ותכופות לנסות לרדת במינון לאט עד ניסיון הפסקה.תמשיכו במעקב רופאת הילדים.

21/06/2011 | 13:08 | מאת: מורן

12/06/2011 | 23:59 | מאת: אילה

שלום, ביתי בת 3.5 שנים. בערך מגיל שנה היציאות שלה קשות אבל היו סדירות. לפני כ9 חודשים מאז שנגמלה מסרבת להתפנות בשירותים. את היציאות היא עושה בערב לפני השינה עם טיטול. השתמשנו בפגלקס שעזר מאד ליציאות רכות אבל רק בטיטול בלילה במשך היום היא התאפקה. אחר כך עברנו לנורמלקס שעזר פחות. כרגע המצב החמיר וההתאפקות שלה הרבה יותר עיקשת ממש עוצרת את עצמה בכח מלעשות. לאחר בדיקה מקיפה של רופא הילדים הוא המליץ להתת 7CC של אבילאק 3 פעמים ביום לאחר 5 ימים ללא יציאה המליץ לתת נר גליצרין שגרם ליציאה תוך כשעה. לאחר 3 ימים נוספים בתרופה ללא שינוי נתנו עוד נר שלא עזר והעלנו את המינון ל10. שאלתי היא: 1. האם יש טעם להמשיך בשימוש בתרופה אם היא לא פעלה במשך שבוע? 2. כרגע הבנתי שהפגלקס (שהיה חסר בשוק) כבר קיים בשוק. האם כדאי לחזור אליו, א"כ מה המינון המומלץ? 3. האם יש טעם בבדיקה מעמיקה אצל רופא גסטרו?

לפי התאור שלך יש התנהגות ברורה של התאפקות ולכן העצירות קרוב לודאי התנהגותית ולא קשורה למחלה.בכל מקרה בשל התחלה מוקדמת של יציאות קשות ממליצה לעשות ברור קטן ולבדוק תפקודי בלוטת בתריס ונוגדנים לצליאק .האם שותה הרבה חלב?האם אוכלת ירקות ופירות? הטיפול הוא קודם כל ריכוך יציאה .אבילק או לבולק פחות יעיל מפגלקס ונורמלקס-כפי שנוכחת בעצמך ולכן צריך לחזור לפגלקס או נורמלקס.באריזה של נורמלקס יש כוסית מדידה (לא ראיתי עדיין את האריזה החדשה של פגלקס)ואני מניחה שנורמלקס לא עזר בעבר כי המינון שניתן היה נמוך מהדרוש ובנוסף לכך ילדים יכולים לעשות מאמץ גדול בהתאפקות...אני מציעה שתתחילי עם מינון של 8 גרם ב120 מל שתיה פעם ביום. כעבור מספר ימים אפשר לעלות במינון ל12 גרם אם היציאה לא רכה ולא יום יום.לא לפחד להשתמש בטיפול לאורך זמן כי דרושה תקופה של 3-6 חודשים כדי שילד שמתאפק ירגע ויפסיק להתאפק.רצוי להיות במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים אך לא צריך ברור מעמיק.

15/06/2011 | 22:33 | מאת: אילה

תודה רבה על התשובה!!! ראיתי ששאלת אם היא אוכלת פירות וירקות ומוצרי חלב, אני יודעת שפירות וירקות חיוניים, לא הבנתי האם מוצרי חלב הם סיבה לעצירות או להפך? תודה.

12/06/2011 | 07:54 | מאת: פנינה

בני בן 4.5 חודשים סובל מעצירות, אין אצלו יציאה ללא גירוי מהלידה, עשו לו םתיחת הצרות בפי הטבעת פעמיים ע"י האצבע, אך לא עזר. ביום חמישי האחרון נשלחנו לעשות חוקן בריום- הבדיקה היתה תקינה, והפנו אותנו לעשות צילום תוך 24 שעות, בצילום נראה שלא יצא את הכל, ומאז אין יציאה עד עכשיו יום ראשון בבוקר האם אפשר לעזור לו זאת אמרת בגירוי ע"י הכנסת מדחום אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה מראש

אני ממליצה לתת מרכך צואה נורמלקס אבקה 4 גרם ליום ב50 מל של מזון תינוקות פעם ביום במשך מספר שבועות כדי להקל על היציאה ואני מקווה שעם הטיפול תהיה יציאה רכה כל יום.המעקב והטיפול צריך להיות על ידי גסטרואנטרולוג ילדים.

11/06/2011 | 23:16 | מאת: מודאגת

שלום. בתי בת חודש וחצי. תדירות היציאות שלה היא פעמיים ביום והיא ניזונה מסימילאק. עם לידתה עברה ניתוח במערכת העיכול (נולדה עם DUADENAL ATRESIA). לאחר הניתוח יציאות תקינות וסדירות. ביומיים האחרונים ללא יציאה בכלל. ישנה יותר שעות בין הארוחות (עד אתמול 4 שעות בין הארוחות, היום 5 שעות ואף יותר). כאשר ערה בוכה ומתפתלת ככל הנראה גזים או מכיוון שללא יציאה). האם ניתן לומר כי מדובר בעצירות? מה ניתן לעשות במקרה זה? האם להחליף את סוג האוכל (ניזונה מסימילאק)? אשמח לעזרה

האם אוכלת בתאבון או ממעטת לאכול?האם מקיאה?האם הבטן תפוחה מהרגיל? הפסקה של מספר ימים ביציאות יכולה להיות תופעה חולפת בתינוקות אך במקרה שלכם בשל הניתוח שעברה חייבים עירנות מיוחדת כדי לשלול אפשרות של חסימת מעיים על ידי הדבקויות או הצרות במעי במקום הניתוח .פנו לרופא המטפל!

12/06/2011 | 07:37 | מאת: מודאגת

היי ראשית תודה על התגובה המהירה. לשאלות: אוכלת בתאבון. בטן אינה תפוחה. לא מקיאה (יש פליטות אבל לא יותר מהרגיל). מה לעשות? לפנות לרופאת הילדים או לכירורג שניתח אותה? תודה

10/06/2011 | 02:44 | מאת: יצחק

ילד בן חודש מזה 3-4 ימים לא עשה את צרכיו מה לעשות

האם התינוק יונק? לתינוקות שיונקים יכול להיות הפסקות ביציאות שנמשכות שבוע ימים ויותר ואחרי ההפסקה יש יציאה רגילה רכה של הנקה.הפסקה ביציאות למשך מספר ימים יכולה להופיע גם לאחר הפסקת הנקה והתחלה של מזון תינוקות.אם לתינוק היו יציאות כל יום עד לימים האחרונים והוא אוכל ומתנהג כרגיל ואינו מקיא צריך רק להמשיך לעקוב אחריו ולהיות במעקב רופא הילדים שלכם.

27/05/2011 | 09:02 | מאת: שרוןק

היי, בני נגמל מחיתולים והחל להתאפק כשיש לו קקי. התחלתי לתת לו נרות גיצרין אחת ליומיים-שלושה. האם יש מגבלה במשך הזמן שניתן לתת לו נרות? כלומר: האם אני יכולה להמשיך בכך עד שיחווה מספיק פעמים של יציאה ללא כאבים (שנגרמים עקב צואה שמתקשה בזמן הממושך שהוא מתאפק-3-5 ימים)ויפסיק לפחד כל כך?

אכן הגישה הטיפולית היא ריכוך הצואה כך שחווית היציאה תהיה נעימה ללא כאב פעמים רבות ואז הילד נרגע ובהדרגה מפסיק להתאפק.אולם ריכוך היציאה אינו מושג על ידי נרות גליצרין בשימוש קבוע אלא ריכוך על ידי שתיה של מרכך צואה, עדיף נורמלקס,יום יום במשך מספר שבועות ולעיתים מספר חודשים.נר גליצרין משמש לעזור לרוקן גוש מוצק בקוטר גדול שסותם את מוצא המעי הגס.אחר כך לתת נורמלקם לפי הוראות על נאריזה.אין סבנה במתן פעמים חוזרות נר גליצריו פדיאטרי שנתת עד כה.חינוכית-לא נכון להרגיל את הילד לכך שגירוי מבחוץ הוא זה שמתחיל את תהליך היציאה אלא הצורך ליציאה צריך להיות מורגש כתחושה פנימית שיש ללמוד לזהות ולפעול בהתאם-ללכת לשירותים.

26/05/2011 | 07:47 | מאת: עינב

ד"ר צנגן שלום לבני בן השנה יש יציאות כ-3 פעמים ביום, אך הן קשות- נראות כמו גללים של עיזים וגם מצופות במין מעטה לבן. זה כבר נמשך לאורך זמן מה ומדאיג. אציין שבגיל חצי שנה היתה לו סלמונלה- אולי זה קשור? תודה

זה יתכן שהיציאות הקשות של בנך קשורותלסלמונלה.סלמונלה גורמת לדלקת במעיים והדלקת כוללת גם את העצבים בדופן המעי כך שיכול להגרם שיבוש זמני בפעילות המעיים.כאשר הפעילות יותר איטית הצואה הופכת יותר קשה כי ניספגים ממנה המים בזמן המעבר במעי גס. אפשר לרכך את הצואה על ידי מתן נורמלקס -אבקה שממסים בשתיה ללא טעם או ריח אשר גורמת לצואה לספוח מים ולהיות יותר רכה.תמצאי מינון והוראות על גבי האריזה.ללא תופעות לוואי ללא הופעת תלות לתקופה של מספר שבועות.

19/05/2011 | 13:01 | מאת: אסתר

שלום, הבן שלי בן שנתיים סובל המון מעצירות..כאשר הדבר היחיד שמשחרר אותו הוא שזיפים או מיץ שזיפים ברגע שמפסיק לקחת אמצי עזר הוא חוזר למצב העצירות רופא הילדים אמר להוריד חלב - הורדנו את כל המטרנה והוא שותה רק בקבוק חלב אחד ליום ולא מרבה בכלל במוצרי חלב ועדיין הוא עם עצירות..הוא ילד בריא בדכ ורק סובל מאד מהסיפור הזה יש משו נוסף אותו עלי לבדוק ? האם זה מסוכן? תודה אסתר קבלתי תשובות ריקות

כדי שאוכל לעזור אני זקוקה לפרטים נוספים:למה הכוונה "סובל המון מעצירות"?מאיזה גיל,כמה פעמים בשבוע יש יציאה? האם גוש גדול או גולות?האם מתאפק? באופן כללי יש מספר בדיקות דם שעושים לברור:נוגדנים לצליאק,בלוטת התריס, סידן. אם שזיפים עוזרים ליציאה סימן שהעצירות לא קשה.אך כדי שהבעיה לא תחמיר רצוי לטפל בעצירות . לתת נורמלקס אבקה 2 כפיות מומסות ב100 מל שתיה פעם ביום למשך תקופה של מספר שבועות לפחות.

בתי בת ה 7 חודשים לפני שהשתחררנו מבית החולים נאמר לנו שלילדה לא היתה יציאה ספונטנית הילדה קיבלה סימילק ומעט מאוד הנקה נתנו לה גליצרין וחיכינו שתהיה לה יציאה ספונטנית ומאז אני בחרדות כי לתינוקת אין כל יום יציאה וגם בימים שיש הוא מוציאה גוש קטן וקשה אחרי התאמצות מרובה החלפתי לה לפני שבועיים למטרנה אך המצב לא השתנה והרופאה אומרת שבעזרת אוכל רגיל פירות וירקות המצב השתנה אך זה לא קורה רוב התזונה במשך היום מבוססת על פירות וירקות אני ממש אובדת עצות אשמח לעזרה

בשל התאור שלך של העדר יציאה ספונטנית ביום הראשון לחיים אני ממליצה להתיעץ עם גסטרואנטרולוג ילדים.יתכן שהכל בסדר אך כשבעיות ביציאה מתחילות כל כך מוקדם עדיף חוות דעת מומחה .

18/05/2011 | 09:32 | מאת: אסתר

שלום, הבן שלי בן שנתיים סובל המון מעצירות..כאשר הדבר היחיד שמשחרר אותו הוא שזיפים או מיץ שזיפים ברגע שמפסיק לקחת אמצי עזר הוא חוזר למצב העצירות רופא הילדים אמר להוריד חלב - הורדנו את כל המטרנה והוא שותה רק בקבוק חלב אחד ליום ולא מרבה בכלל במוצרי חלב ועדיין הוא עם עצירות.. יש משו נוסף אותו עלי לבדוק ? האם זה מסוכן? תודה אסתר