פורום מכשירי שמיעה, טיניטוס והיפראקוזיס

יש לי היפראקוזיס טינטון וירידה קלה בשמיעה . בבדיקת השמיעה שערכו לי ראו רק נסיגה בשמיעת תדרים מסויימים .האם יש בדיקה שמזהה היפר אקו וטינטון ?

שלום רב אפשר לבצע בדיקה מותאמת לנושא היפראקוזיס וטיניטוס דרך מכון אופקים, 03-5272477. בברכה ד"ר טלי מרק

ברוכה הבאה:-)היית חסרה.

החיזוקים שלך הם התמורה הכי טובה מבחינתי !!

הי, ד"ר טלי. מה שלומך?מקווה שאת עדיין זוכרת אותי (10 הודעות מתחת) אז רציתי לספר לך שהתחלתי להתאושש וחזרתי ללמודים על רגל ימין אבל עכשיו שוב יש חשש לאשפוז לקבלת סטרואידים ואני לא רוצה! האם זה לדעתך דחוף? תודה, דניאל.

היי חמודי, למה שוב לאשפז אותך ? יש החמרה פתאום ?? בברכה וגמר חתימה טובה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

כן,ד"ר. יש ירידה בשמיעה :-( יש לי נסטגמוס בעינים. מה זה אומר? וגם במבחן רומברג-חויובי.גם שמעתי שהורי דנים בטיפול של זריקה בתוך האוזן. דניאל

שלום .אבי בן 69 סובל מרעש חזק באזניים.הוא טוען שתמיד היה זמזום באזניים מאז שזוכר את עצמו אך המצב החמיר מאד.חוסר אפשרות לישון בלילה.כאבים חזקים עד כדי בכי.עבר סיטי והבדיקות הראו שהכל תקין רק יש רק סינוסיטיס.הכאב עובר ומטייל מאוזן לאוזן.ירידה בשמיעה.סובל מסוכרת ולחץ דם.מקבל עכשיו מהיום אנטיביוטיקה לסינוסיטיס.השאלה שלי האם זה יעזור לצלצולים באזניים והאם יש קשר ישיר לצלצולים ולסינוסיטיס?מה הפתרון בסופו של דבר כי כל המשפחה קשה לנו לישון בלילה מהכאבים שלו.תודה .

שלום רב בזמן מחלה חריפה כמו סינוסיטיס, יש לעיתים קרובות ליקוי שמיעה בשל נוזלים באוזניים והפרעה לאוורור האוזנים. לכן יתכן שמצב חמור יותר כעת. עם זאת צפוי שיפור כשהשמיעה תשתפר אחרי תום המחלה. אם הכאבים עד כדי כך חמורים צריך לפנות דחוף לרופא אא"ג ולשקול טיפול בעירוי תוך ורידי ! בברכה וגמר חתימה טובה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

יש לי בשתי האוזניים טינטון היפראקוזיס וירידה בשמיעה .האם אפשר להוכיח זאת? 2 האם אפשר לעצור זאת, אני כבר לא נמצא באותו רעש3 באיזה שלב הביטוח הלאומי מכיר באדם ככבד שמיעה?

שלום רב 1. אפשר בהחלט, 2. על ידי הגנה מרעש, אטמים אוזניות ושמירה של סביבת העבודה. 3. לא הבנתי מה הבעיה בנושא זה. הכל הלא תלוי בממצאי הבדיקות ! בברכה וגמר חתימה טובה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

מה הקשר בין שני אלה ולמה כשכואבת לי האוזן יש לי יותר רעש באוזן?

שלום יואב הכי סביר : יכול להיות שיש לך דלקת כלשהי באוזן, זו גורמת להפחתה זמנית בתחושת השמיעה, אשר גורמת למוח להגביר תחושה של זמזום או צפצוף באוזניים (טיניטוס) .... אבל כדי להוכיח צריך לבדוק ולראות אותך בזמן כאבים. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תור : 03-5272477

בא מהראש ולא מהאוזן?ורק המוח צריך לסנן אותו?

אבל אני יכולה להסביר מהו המנגנון המקובל בעולם הרפואה והמחקר להווצרות הטיניטוס :) שבת שלום ד"ר טלי מרק

האם אפשר לקבל הסבר קצר כיצד נוצר הרעש במוח ואם חום גבוהה מאוד (41)בעבר יכול לגרום להתפרצות טיניטוס? מאיר

שלום ד"ר, אבחנה משוערת של הרופאת משפחה שלי היא טיניטוס מכיוון שאני צריכה להמתין שבוע נוסף עד לבדיקת רופא אא"ג רציתי להתייעץ מזה כמס ימים אני סובלת מכאבי ראש-הכאבים הם עמומים ניסיתי להרבות בשתייה, לקחתי כדורים (רוקסט פלוס) אך הכאבים עדיין קיימים ומתחזקים במיוחד באיזור עצמות הלחיים רציתי לדעת אם יש קשר - אני בת 26 בריאה (בבדיקות אחרות שעשיתי-צילום ע"ש עמוד שידרה צווארי-יצא תקין-ובדיקת דם-תקינה רק בלוטת התריס מתפקדת לאט יותר?? לא יודעת מה זה אומר-אולי המידע רלוונטי ) תודה

היי יקירתי נשמע דווקא שרופאת המשפחה התכוונה לסינוסיטיס (דלקת של מערות האף) ולא לטיניטוס (צפצופים באוזניים). בסינוסיטיס כואב באמת באיזורי הלסת העליונה והלחיים + אף, ויש גם נזלת ירוקה וליחה מרובה בדרך כלל. אם לא זה המצב - הרי שמקור הכאבים יכול גם להיות מפרק הלסת (אפשר להמנע ממסטיקים ולעיסה של אוכל קשה וזה עוזר). בכל מקרה בקשי מהרופאה הפנייה דחופה לרופא אא"ג כדי שלא לחכות שבוע ימים. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

תודה על ההתייחסות-זה לא המצב דווקא כשהייתי אצלה התלוננתי על רעש של "טיקים" באוזניים-נמשך כבר כמה חודשים בתדירות לא קבועה ויש לי לפעמים גם צילצולים שאני כופה על עצמי להתעלם מהם.. בכל אופן אני מבינה שזה מצריך בדיקה של רופא אא"ג תודה שוב, רבקה

הי ד"ר. מה שלומך?את זוכרת אותי?מקווה שכן, הרבה זמן לא בקרתי אותך כאן.סבלתי הרבה מסחרחורות והיתי כלוא בבית כלא בי"ח. עשו בדיקות מוזרות כמו ששמים מים באוזן וכסא מתגלגל שאלת איפה הייתי, בעין כרם. יש לי שאלה האם הוירוס יכול לחזור ומתי תוכל לחזור השמיעה לגמרי? אני מאד מופנם פתאום הורי חושבים שעבר עלי טראומה ואומרים שאני צריך לצאת מהבית ולחזור לעצמי זה קשה. ההודעות שלי כמה הודעות למטה אני לא יודע להעלות אותם. ההודעה האחרונה שלי שאולי תזכיר לך אותי- שלום ד"ר טלי הרופאה הוירטואלית שלי! אני רוצה להודות לך בהזדמנות זו שהצלת את השמיעה שלי. אני מקבל סטרואידים כל שעתיים בערך ואמרו לי שהגעתי שדקה השישים . אומרים שיש לי וירוס ואסור לאוכל מלוח. אני לא מבין את השפה-השפה הרפואית אך מה זה אומר וירוס? תודה רבה רבה דניאל

שלום דניאל החמוד, אז ככה : 1. יש סיכוי לא רע שהשמיעה תשתפר והכל יעבור כולל הסחרחורות. 2. יכולים להיות מצבי רוח קצת "חמוצים" כאלה אחרי שמקבלים סטרואידים,וגם הבדיקות שעברת די מעייפות ומתישות, וכל המחלה מעייפת ולא רק התרופות. אבל זה עובר. ההורים שלך צודקים מצד אחד, כשהם רוצים לראות אותך שמח ועליז, אבל אתה יכול להרגיש עדיין תשוש קצת מכל הסיפור ולרצות לנוח. אני הייתי שמחה אם היית חוזר לתפקד הכי מהר, אבל לא בכוח אלא סבלנות, וכל פעם תוסיף עוד משהו קטן - פעם חברים, פעם לצאת לאיזו מסיבה קטנה, פעם סרט.... והכל יהיה בסדר גמור. בהצלחה, ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום, האם מחלת מנייר עשויה לגרום לנזק בלתי הפיך לשמיעה בתוך כשנתיים מאז תחילתה ללא טיפול נכון? תודה!

האם, ללא טיפול ראוי, כל אדם הסובל ממחלת מנייר יסבול מפגיעה בלתי הפיכה בשמיעה?

שלום רב ממש לא מתחייב כי מהלך המחלה יכול להיות שונה מאדם לאדם, ויכולות לעבור שנים טובות ויציבות בלי בעיות או יותר התקפים... בכל מקרה אני מצרפת קישור מקיף על המחלה והטיפולים : - http://www.american-hearing.org/disorders/menieres/menieres.html#treated בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שאני מעדיף לשאול אותך בפרטי ולא פה,אז אולי יש לך אימייל? תודה!

שלום רב ככה זה כשיש פורום, ובשאלות אישיות צריך להגיע פנים אל פנים אל הרופא.... אתה יכול לנסות לכתוב למכון אופקים, דרך "צור קשר" של האתר, www.ofekim.co.il והמזכירות יראו לי את זה . בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר טלי מרק! אני מקווה שאת זוכרת אותי ואם לא אז אציג את עצמי... שמי אברהם שרווד והנני נכה צה"ל והלום קרב מאסון הנגמ"ש שאירע בציר פילדלפי בשנת 2004. מאז בין שאר הפגימות שלי אני סובל מטיניטוס קבוע בשתי אוזניי ובירידה בשמיעה בתדרי השמיעה והדיבור ועקב כך אני האלץ להרכיב מכשיר שמיעה מדגם UNITRON DIGITAL BTE (זה מה שכתוב עליו למען תדעי את תוצרתו). במשך השבוע האחרון החלו לי צפצופים מאסיביים מאוד וטורדניים מאוד במשך כל שעות היממה ובעיקר בלילה, אם כי גם במשך היום. בין השאר, באוזן שמאל שבה אני מרכיב את המכשיר התחלתי להרגיש כאבים עזים מאוד ולחץ שמורגש כמעט כאטומי וכאילו שאוזני עומדת להתפוצץ... אני נוטל כדורי הרגעה שונים מהפסיכיאטר שלי וכן משככי כאבים נרקוטיים עקב בעיה עצבית חמורה ביד ימין (CRPS). במשך השבוע גם הלכתי הרבה לים, אם כי לא אמרו לי שאסור לי ומאז הפציעה לא קרה לי שום דבר בקשור לים. אני רוצה לציין שאני משתתף פעיל בחוג של עמותת אתגרים בענף השייט שמחזיר אותי לחיים והייתי רוצה לשאול האם זה בגלל הים שאני כל כך אוהב? רופא השמיעה שלי מטעם משהב"ט הוא ד"ר בן דוד, מנהל מחלקת אא"ג בבי"ח בני ציון (רוטשילד). האם יש לך עצה בשבילי? אני מאוד סובל והייתי שמח לעצה ופתרון והכוונה מקצועית. מספר הנייד שלי הוא: 050-8336107 בתודה מראש, אברהם.

היי אברהם, גש בהקדם לבדיקת אא"ג כי נשמע לי שיש לך דלקת שגורמת להחמרה גם בצפצופים וגם בכאבים. בעונה הזו של הקייץ תתכן דלקת על רקע שחיה וים וגם על רקע הלחות הרבה שבאויר. מאוד יתכן שאחרי ניקוי האוזן וטיפול בה גם הטיניטוס ירגע. חשוב לא לחטט באוזניים ואם אתה לא נוגע בהן ואין בדרך כלל דלקות - קרוב לוודאי שגם בעתיד לא תצטרך להזהר מהרטבה של האוזן ובכל מקרה עם או בלי הרטבה אל תפסיק את החוג של השייט כי זה דבר נפלא ! פרט לכך אשמח לעזור ואתה תמיד יכול לקבל הפנייה דרך משרד הביטחון לאיבחון ובדיקת אפשרות טיפול אצלי דרך מכון אופקים בחדרה. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון טלפון לקביעת תורים 03-5272477

שלחתי לך מייל אישי...

אני מחפש הקלה להיפראקוזיס האם אטמים קבועים שקופים וקטנים שישבו רק בתעלת האוזן לא יגרמו לבעיות או להחמרת הטינטון . באופנוע אני שם אטמים כשאני מסיר אותם הטינטון הנוסף נעלם. האם יש פיתרון אחר? בעבודה אני לבד כך שאין לי צורך לשמוע משהו\מישהו. האם הפיתרון הוא לא לנקות בתוך התעלה כך השמיעה תרד קצת אבל תישמר.

היי מנשה. בדרך בה אני מטפלת בהיפראקוזיס, בדרך כלל אין מקום לאטמי אוזניים, הם מיועדים רק לשהות בסביבה רועשת במיוחד ולא למקום רגיל או יומיומי, שאז יש צורך בשימוש במחוללי קול וטיפול TRT. בכל מקרה אסור לחטט באוזניים עם קיסמים. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון טלפון לקביעת תורים 03-5272477

שלום רב, אני סובלת מטיניטוס לאורך כל היום , הייתי אצלך ב3 פגישות ואני הקשבתי והבנתי את כל מה שאמרת אך במציאות זה לא קל ליישם וכרגע אני לא רואה שם שיפור ולהפך רק גרוע יותר שזה משפיע לי על מצב הרוח וכמובן על הריכוז בעבודה. אני צריכה לציין שזה נמשך כ חודשים וחצי האם יש מצב שזה ישתפר? עליי לציין שסבלתי 7 שנים מטיניטוס קל שלא השפיע עלי רוב הזמן אבל בחודשים וחצי האחרונים זה רק התגבר ונהיה בלתי נסבל.

היי אורית זמן זמן זמן ועוד זמן.... התהליך לוקח מבחינת הדה-סנסיטיזציה המוחית בסביבות השנה וחצי שנתיים... כאילו "למוח לוקח זמן שייפול לו האסימון". אז תפסיקי לעשות מוניטורינג, חודשיים וחצי מתחילת הטיפול זה ממש קצרצר. סבלנות וצייתנות :) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון טלפון לקביעת תורים 03-5272477

בזמנו שאלתי אותם לגבי כדורים לדכאון וחרדה ואמרת לי לחכות.. כרגע אני במצב של חרדות ודכאונות שלא משתפרים כתוצאה מהמצב האם יש אפשרות להתחיל לקחת כדורים לשיפור המצב רוח ואם כן איזה רצוי בטיניטוס? כי כמה שאני מנסה אני כרגע רק רואה את המצב הפסימי בטיניטוס ולא האופטימי.ומהצב הזה לא עוזר לתיפקוד בבית עם ילדים. בבקשה עזרתך בנדון. תודה

מעולה, תודה רבה על העזרה. אני ישתדל להימנע מקריאה מזיקה ;-)

אני סובל כבר כמה חודשים משתי התופעות הנ"ל בגלל החמרת ההיפראקוזיס שקלתי להשים במשך כל היום אטמי אוזניים רק בתעלת האוזן .עכשיו אמרת שאטמים במקום שקט מחמירים את הטינטון . שאלה נוספת אני סובל מהמחלה עקב חשיפה לרעש בעבודה . האם אפשר לתבוע על כך (או יותר נכון האם אפשר להוכיח שאני שומע קולות.)

שלום מנשה 1. אטמים אכן אינם הפיתרון לטיניטוס או היפראקוזיס אבל הם הכרחיים בעבודה בתנאי רעש כך שבעבודה לפחות אתה חייב להיות ממוגן, ובכל השאר כלומר במקומות הרגילים - ממש לא להשתמש בהם. 2. צריך לבצע בדיקות שמיעה ולהתיעץ עם רופא תעסוקתי שגם יכול לדעת אם מקום העבודה שלך מוכר כ"מקום עם פוטנציאל פגיעה" מבחינת ביטוח לאומי. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום :-) בפורים שעבר בילתי במסיבה (אני בן 24) - וכמו כל המסיבות לפני - גם זו הסתיימה בטינטון. בדרך הביתה מהמסיבה, דיברנו על תופעת ה "צילצולים" באוזנים - ובבית חיפשתי קצת חומר בעניין. גילתי מהר מאוד, שלהרבה אנשים יש את התופעה והי משתנה בן אדם לאדם. החדשות הרעות היו שפתאום נהייתי מאוד "מודע" לטינטון - והוא לא עבר יום אחרי כמו תמיד (אני מניח שאילו לא הייתי קורא על הטינטון ומתנהג כרגיל כנראה שלמחרת בבוקר זה היה עובר :-)). הוא הציק לי במשך שבוע שבועיים בצורה די רצינית, אבל מאז הוא השתפר: את הטינטון אני לא שומע ביום יום (לשמחתי) - כנראה בגלל הרעש מסביב. אני כן שומע אותו כשאני הולך לישון (הוא לא נשמע כאילו הוא מגיע מהאוזן כמו שפעם הוא היה נשמע, אלה ממש מהראש) והטינטון הכי חזק הוא כשאני מתעורר בבוקר. האם יש סיבה שהוא נשמע חזק יותר בבוקר? (אני חושב שאני קצת חורק שיניים בשינה..). כמו כן, אני שומע אותו כשאני שם אטמי אוזניים. האם יש טעם ללכת לבדיקת שמיעה? אני מניח שהרבה מהרעש הוא באמת פסיכולוגי - ואפילו קראתי איפשהו שישנו "רעש סטטי" בפעולת המוח-אוזן שחלק מהאנשים שומעים והוא טבעי לגמרי. רצוי לציין אולי שאני מוזיקאי, ובעל אוזן יחסית רגישה. אשמח לעצה, תודה רבה :-) תודה רבה :-)

שלום רב, באמת הכנסת לעצמך "גול עצמי" בעצם ההתעסקות והקריאה והמעקב אחרי הטיניטוס. אבל זה תהליך הפיך אז אפשר להרגע. הרעש אינו פסיכולוגי כלל אבל מקורו במוח, באמת כמו רעש לוואי של המערכת. המוח יודע לסנן אותו כשמתחשק לו והתפקיד שלך הוא ....להרפות. כמובן שאם תהיה אם אטמים בסביבה רועשת על מנת להגן על השמיעה - אתה גאון, ובכלל לא נורא אם באותו זמן הטיניטוס קצת מתגבר כי זה נורמלי לגמרי. אבל אם תשים אטמי אוזניים במקום שקט - מגיע לך עונש והוא באמת מופיע בצורת החמרת הטיניטוס.... עזוב את האוזניים שלך בשקט ותהנה ממוזיקה טובה, ומקסימום בוא לטיפול ואציל אותך מפני עצמך :) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

אכן, מאז שנהייתי מודע לטינטון - אני הולך למסיבות והופעות מוזיקה עם אטמי אוזניים. אגב, האם ישנו מקום בארץ שניתן לקנות אטמי אוזניים קצת יותר איכותיים מהספוג שמוכרים בכל מקום? איכות השמע יורדת בצורה משמעותית, ותהיתי אם יש אטמי אוזניים שמתאימות למוזיקאים? אני ינסה לעבוד על "לשחרר את עצמי מעצמי" ויניח לאוזניים שלי :-) אם זה לא יעבוד - אפנה לעזרה מקצועית כמו שהצעת (למרות שככל הנראה המצב שלי יותר טוב מרוב האנשים שחווים טינטון לפי מה שיצא לי לשמוע..)

יש לי טנטון באוזן שמאל והיפראקוזיס בעיקר באוזן שמאן וגם קצת בימין . את מציינת שאפשר לנקות את האוזן אצל רופא א.א.ג . מה זה הניקוי הזה ? האם הוא יכול להקל? היכן נמצאים רופאים אלו ?(בית חולים מרפאות)

שלום רב צריך בכל מקרה בדיקת אא"ג והסיפור על ניקוי לא מתחייב אלא כמובן רק אם יש לך פקק שעווה באוזן.... הבדיקה יכולה להתבצע אצל כל רופא אא"ג במרפאת קופת חולים, במרפאה עצמאית או בית חולים והעיקר שזה יהיה רופא עם רשיון :) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר טליה, רציתי לשאול אותך שאלה בקשר למטופלים שלך- האם אנשים שהטיפול אצלם הצליח(הTRT) היו אנשים עם טנטון "טהור",כלומר הם שמעו צליל ארוך ודק בלי "ריצודים" ורעש רקע ושהתלווה לזה ירידה בשמיעה,או שהמטופלים שהטיפול הצליח אצלם היו רק אנשים בלי ירידה בשמיעה ו/או אנשים עם רעשי רקע נוספים? זה מאוד חשוב השאלה,ואם אינך יודעת איך זה נשמע להם בדיוק תגידי שאת לא יודעת. התשובה תעזור לי לחשוב על טיפול לטינטון כי באמת עליתי על דברים גדולים. תודה רבה על התשובה, ב.

שלום רב המטופלים שלי לרוב בעלי ליקוי שמיעה וטיניטוס קלאסי. מעטים מהם עם שמיעה שהיא לגמרי נורמלית, ומעטים עם טיניטוס פולסטילי. ההצלחות בטיפול הן בעבודות עם נתונים שאפסתי מחולים שהם קלאסיים מבחינת סוג הטיניטוס כלומר לא כוללות טיניטוס פולסטילי. אפשר לאמר של 90% לפחות השמיעה אינה תקינה. ואני כמובן יודעת איך זה נשמע :) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

האם זו תופעה מוכרת? אמי בת ה-86 מרכיבה מכשיר שמיעה ולאחרונה התחיל ליפול מן האוזן. היינו במכון השמיעה וקלינאית התקשורת אמרה שנראה שחלו שינויים במבנה האוזן ושצריך אוזניה חדשה. היא עצמה אמרה שזו פעם ראשונה שהיא נתקלת בזה (והיא בעלת ותק וניסיון רב) ולכן זה קצת מדאיג אותי. האם מוכר לך ומה המשמעות?

שלום רותי אם היתה ירידה דרמטית במשקל לפעמים יתכן שינוי מסוים, ובכל מקרה גשו לבדיקת אא"ג דחופה לפני שעושים סתם עוד מידה, כדי שלא יהיה משהו אחר בתעלת האוזן ! בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום, שלחו אותי לעשות בדיקת ביופסיה של השקדים. רציתי לדעת אם בדיקה זו מתבצעת רק בבתי חולים או יכולה להתבצע גם במרפאת א.א.ג? תודה על תשובתך.

היי שיר אך ורק בבית חולים ולא במרפאה כי השקדים יכולים לדמם..... בהצלחה !!!! ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום רב, איך מזהים טינטון שמקורו בלסת ( TMJ TMD)?

שלום רב לפי הבדיקה הגופנית, האנמנזה והממצאים באוזניים ובבדיקות שמיעה, אפשר לאתר טיניטוס שקשור לכאבים בפרק הלסת. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר. שמי דניאל ואני בן 16.5 מיום שבת התחלתי לשמוע צפצופים באוזן שמאל.צפצופים שמלווים בסחרחורות קלות מידי פעם. ואני נסתי לשכב במיטה לא יצאתי עם החברים שלי כי חשבתי שאני צריך לנוח אבל זה לא עזר.מה אפשר לעשות?זה מסוכן?

היי דניאל אם עדיין לא עברו הצפצופים גש לרופא אא"ג, אפילו אם אתה לא מרגיש את זה לפעמים יש סתם סתימה קטנה באוזן, הרופא ישחרר אותה והכל יעבור. בברכה ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים 03-5272477

הי ד"ר. עכשיו כשחיברתי את האוזניות לטלויזיה שמתי לב שאני לא שומע כלום באוזן שמאל!!! זה מפחיד!מה אני יעשה? ? ? הסבא שלי טוען שאני צריך בית-חולים בהקדם,זה נכון? תודה!

הי ד"ר טלי :-) יכול להיות שהטיניטוס ממקורו בכלי דם בעקבות ניתוח ההשתלה? והאם הוא מסוכן אם הוא בא ממקור כלי הדם? האם יש צורך לטפל? בתשובתך (שתי שאלות מטה) נתת עצתך לא להכנס למצב שקט אך הטיניטוס פועל גם בסביבה רועשת וגם שקטה.מה ניתן לעשות? תודה. נטלי

היי נטלי, לא סביר שמדובר בכלי דם, יותר הגיוני שמדובר בחלק מ"רעשי המכשיר" וכן הפעלה נוספת של מערכת עצבי השמיעה במוח שגורמת לרעש של הטיניטוס. והעיצה של רעשי רקע מקורה בכך שהמוח לא סובל שקט, ואם נמצאים בסביבה שקטה יחסית הוא נוטה להעצים את הטיניטוס. לכן טוב מאוד להיות בסביבה הומיה עדינה עם רעשי רקע - את יכולה לנסות להוריד תוכנה באתר של מכון אופקים, www.tinnitus.co.il יש שם בקישורים תוכנה שנקראת aire-freshener שהיא יוצרת על המחשב רעשי רקע נחמדים כמו טבע, מזרקת מים, גלים, גשם.... וזה מאוד נחמד ברקע, בכייף. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, לקביעת תורים - טלפון 03-5272477

שלום ד"ר מרק קראתי בעיתון הלוחם כי יש טיפול שמשולם על ידי משרד הביטחון ואני מבין שאת זו שמטפלת דרך משרד הביטחון. אני נכה צה"ל הרבה שנים סובל מרעשים באוזנים וגם השמיעה שלי לא טובה. איך אפשר להגיע לטיפול ? תודה ושבת שלום

היי יואב כן זה נכון לגמרי - אתה צריך לבקש מהמרפאה שלך במשרד הביטחון הפנייה למכון אופקים לטיפול בטיניטוס, וכשתגיע נראה מה צריך לעשות במקרה שלך. העובדה שאתה סובל כבר שנים לא אומרת שהתוצאות פחות טובות - הן יכולות להיות טובות באותה מידה. בהצלחה ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים 03-5272477

היי ד"ר לאחר שנתיים של טינטון והיפראקוזיס כתוצאה מחשיפה לרעש התחחלתי בטיפול TRT באוזן ימין ששם יש לי צפצוף חזק יותר. הטיפול הוא מכשיר שמיעה שמשמש כמיסוך בלבד (רעש לבן) הרעש נעים ומוריד את עוצמת הטינטון (באופן יחסי). אני בתחילת הטיפול ורציתי לשמוע את המלצתך לגבי כמה שעות ביום יש להתשמש במכשיר, האם כדאי לישון איתו בלילה (אני עושה זאת כרגע)? האם יש לזה השפעה שלפחות בהתחלה זה רק על אוזן אחת...? תודה מראש נ.ב גם אני הייתי אפטי לכל הטיפולים וTRT למניהם אבל אין מה לעשות, רעש לבן (לא פותר את הבעיה אלא) מלמד אותנו לחיות איתה ומוריד מעט את הסבל.. אני יכול להבין את התסכול מתוכו החבר'ה כותבים כאן מה אני אגיד לך.. אני אופטימי

שלום עמית, הדבר החשוב ביותר ב TRT הוא היעוץ ופגישות מסודרות וקבועות של מתן כלים חדשים לחשיבה ואסטרטגיות שונות המותאמות לאופן החיים שלך. מכשיר או לא מכשיר הוא כבר דבר נוסף שיכול להיכנס לטיפול בהתאם לאיבחון. מעבר לכך אני יכולה לדעת רק אחרי איבחון, כי כמו שאמרתי הטיפול צריך להיות מותאם למטופל. מטרת הטיפול היא ממש לא "ללמד אותנו לחיות עם זה" כמו שאמרת, אלא להגיע להפחתה משמעותית בטיניטוס, וזה אפשרי וקורה בטיפול נכון. כשיש לך רק מכשיר וגם לא ברור לך כמה להשתמש אתה יכול לגלוש לתוך אסטרטגיה לא נכונה של מיסוך, וזה ממש לא נכון. השימוש במכשיר הוא אישי מאוד ויכול להיות קצר מאוד או למשך אפילו 10 שעות - וגם זה קשור לאיבחון.... אם אין לך מסגרת של טיפול TRT ורק קיבלת מכשיר כדאי שלא תשתמש בו בעוצמה חזקה, ושכן תדאג להיות בטיפול אמיתי ולא רק מכשיר לאוזן. בברכה ושבת שלום ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום לך.. עברו שנים רבות האם עזר לך הטיפול? ואיך אתה מרגיש? אני התחלתי גם עם מכשיר הזה וטרם מרגישה שינוי חודשיים כבר עם מכשיר לא שומעת שום מיסוך..בקושי שומעת את המכשיר..יותר לנכון רק בדקות ראשונות כששמה אותו ורז לא שומעת מכשיר במהלך היום

ליסה שלום ,אשמח לדעת אם יש לך טיפול לטנטון שהצליח,אשמח לתגובה לפון 0509989985

תודה לך ד"ר טלי שהבאת אותי לכאן!!! שאלה- האם טיניטוס זוהי הגדרת צפצופים בלבד או שמא יש לה עוד אופנים להטבאות כמו "פטישים" ורישרושים? ? ? ואם השתל הכוכלארי לא רוצה לסנן את הרעשים, אז מה עושים? ? ?

היי נטלי, השתל לא מיועד לסינון רעשים אבל כשאת בהקשבה והשתל פועל המוח לרוב מתעסק בשמיעה של הדברים העקרוניים ופחות מתמקד ברעשי רקע, כולל אם הם רעשי המכשיר. טיניטוס כולל כל רעש שמקורו בפנים, בין אם המקור מוחי או קוכלארי או בכלל קשור לכלי דם ושמיעה של הדופק.... העיקר שזה רעש שמקורו בפנים = ואינו חיצוני. גם הטיניטוס שנובע משתל קוכלארי נחשב "בפנים" אפילו שהוא התחיל אחרי הכנסת מכשיר חיצוני.... קצת פילוסופיה אבל באמת זה לא חשוב. מה שחשוב הוא שהמוח יכול לסנן חלק גדול מהרעשים אלה, בין אם מקורם במכשיר או אם מקורם בכלי דם או במערכת העצבים עצמה. חשוב שהסביבה שלך תהיה גדושה בצלילים נעימים ושלא תהיי במקום שקט מידי אלא לתת למוח תעסוקה. שבת שלום ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אף אוזן וגרון לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר מרק מזה כ 7 שנים אני סובל מטנטון והיפראקוזיס חריף שנגרם כתוצאה מחשיפה לרעשים חזקים מאוד במהלך השהייה שלי בטיול בחו"ל.כמו כן יש אצלי ירידה בשמיעה ותחושה של הפרשי לחצים בין אוזן לאוזן .הדבר להרגשתי מחריף עם הזמן וכיום אני לא יכול לשהות אף ברעשים "נורמלים" כגון הליכה לארועים משפחתיים עם מוסיקה,רעש של אוטובוסים ומטוסים ואפילו הפסקתי לנגן כי כל הפעולות האלה מחריפים את הטינטון וההיפר אקוזיס וזה ממש מגיע למצב של כאבים חדים באוזניים.השאלה שלי נוגעת לפרופיל הרפואי מכיוון שאני משרת במילואים.האם הצבא מכיר ומתייחס לבעייה הזאת? מכייוון שאני סובל מאוד מרעשים של כלי רכב או יריות במטווחים.......האם יש הורדת פרופיל בעקבות מצב כזה? תודה

שלום רועי עליך לבקש וועדה רפואית לקביעת פרופיל, ושם לשטח את טענותיך. נראה לי שהם בהחלט יתייחסו בחיוב מאחר ואתה מציין שיש לך גם ליקוי שמיעה. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

שלום לך מיד לאחר תאונה שעברתי (צליפת שוט) החלה צפירה חדה באוזני הימנית. בנוסף, שמתי לב שאני אומר "מה" יותר מידי פעמים כאשר אנשים מדברים אלי. נשלחתי לבדיקות והתוצאות : ירידה עצבית דו צדדי 3000-8000HZ עד 70 - 60 DB בבדיקה חוזרת לאחר 3 חודשים : כמעט זהה אוזן ימין יותר מ 2000HZ אותו DB בדיקת BERA תקינה. ENG תקין. הטינטון נמשך רצוף כבר קרוב לשנה. א. הבנתי שחברות ביטוח טוענות שאם הירידה בשמיעה דו צדדית והטינטון חד צדדי - אז אין קשר בין התאונה לטינטון ולירידה בשמיעה. האם זה נכון רפואית? ב. בטינטון חד צדדי (צפירה) מהו הטיפול? רופאת אאג אמרה לי "אין מה לעשות צריך לחיות עם זה" ג. בבדיקה נוירולוגית עקב סחרחורות וכאבי ראש -אין ממצאים מיוחדים אך נתנו לי אלטרולט. האם יעיל והאם יש תופעות לוואי ? גילי 50 . לתשובותייך אודה

שלום לסובל 1. לא נכון ואי אפשר לטעון כך. 2. אפשר לטפל, ותתחיל בקריאה על הנושא כאן בפורום דרך חיפוש על טיניטוס, בקישור משמאל, ובאתר www.tinnitus.co.il - ואל תקשיב למי שמדכא אותך :) 3. אלטרולט הוא תרופה פסיכיאטרית שלא מטפלת בטיניטוס אבל מפחיתה דיכאון כך שאם זו הבעיה שלך.... אבל אם רק הטיניטוס וליקוי השמיעה הם הנושא - אין בו כל תועלת. 4. וכחלק מהטיפול בטיניטוס צריך גם לסיים ברור רפואי ולטפל בשמיעה שלך ! בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

שלום רב, יש לי שינה מאד קלה, ואני מתעוררת כמעט מכל רעש, כמו כן אם יש רעש לידי לפני שנרדמתי, אני לא מצליחה להירדם (לרבות נשימות של אנשים לידי). ישנם רעשים שמרגע שהתוודעתי אליהם אני לא מצליחה להדחיקם. כגון רעש של מדחס של מזגן מתחת לחלון שלי, והדבר מונע ממני שינה, ואני לא מצליחה לנתק את הרעש. האם זה נורמלי? אשמח מאד מאד אם תוכלי להפנות אותי לגורם מתאים על מנת להתמודד עם הבעיה הזו כי היא מאד מתסכלת!! המון המון תודה, איילת.

היי איילת, את מתארת חוסר סבילות לרעש או היפראקוזיס. תתחילי לקרוא קצת על הנושא, עדיף מהאתר של מכון אופקים www.tinnitus.co.il, משם לקישורים אם מתחשק לך לקרוא באנגלית קצת, והכי חשוב - להבין שיש לך תגובתיות יתר לרעשים שהם חסרי משמעות ממשית, ושזה בר טיפול. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר מרק , זאת שוב אני , אתי , עם הבעיה של "איבוד שמיעה פתאומי תחושתי-עצבי" , שמעתי מחברה שלי על טיפול ניסיוני שנעשה בבית חולים כרמל במקרים כמו שלי . מדובר בהזרקת קורטיזון ישירות לאוזן . האם יש מידע על אחוזי ההצלחה או שיפור השמיעה אצל מטופלים שקיבלו אותו ? בתודה מקרב-לב , אתי .

היי אתי בהרבה בתי חולים עושים את זה כשיש ליקוי פתאומי שלא משתפר תחת טיפול בסטרואידים דרך הפה. תלוי מתי היה הליקוי כי אין טעם אם עבר הרבה זמן אלא זה צריך להיות די טרי, וגם כך הדעות חלוקות אם בכלל הטפול משפר באמת או סתם נותנים אותו... בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

האם תוכלי לכתוב שוב את התגובה?תודה!

היי בן, לפעמים די בבליעה או קינוח או נשימה עמוקה או לעיסה או סתם... כדי שהטיניטוס יתחזק או יחלש, ושיהיה שינוי ברמת אוורור התעלה או בשרירי אוזן תיכונה או ... סתם ככה. ובעצם הכוונה היא שהגיע הזמן שלא תעשה מוניטורינג על כל פיפס של התגברות אלא תעזור ותן לטבע לעשות את שלו, ולמוח לסנן את מה שהוא יודע לסנן. ואני מקווה שהפעם לא יהפוך כל המסר לסימני שאלה :) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תור : 03-5272477

תודה על ההתייחסות! האמת היא שהתכוונתי שזה גם קרה לי לפני שכל הטינטון התחיל,שעוד לא ידעתי בכלל כלום(!) על טינטון ובכלל לא ידעתי שככה קוראים לזה. פשוט מאוד כל כמה חודשים(לפני הטינטון) היה לי "התקף" של טינטון לכמה שניות ואז הוא עבר...השאלה היא מה זה ההתקפים האלה??למה זה קורה?תודה!

ד"ר טליה שלום! אני סובל מטנטון שלא נגמר כבר חצי שנה שהתחיל ביום בהיר אחד בלילה..הטנטון נשמע כמו רעש והפרעה ברקע+תדר גבוה(לא מאוד "דק")..עשיתי בדיקות שמיעה וברה והן יצאו תקינות לחלוטין.לאחרונה התחיל להופיע לי כל כמה שעות מן טנטון מפחיד כזה ומאוד חזק ל20 שניות ואז נעלם(בתדר מאוד מאוד גבוה!). חשוב לציין שאפילו לפני שהתחיל לי הטנטון הכרוני היה לי את זה אבל כל כמה חודשים ולא כל כמה שעות!!זה לא מלווה בירידה בשמיעה. מה קורה פה??אני כבר בפחדים שהפעם הטנטון החזק "יתקע"!התופעה מוכרת לך??תודה!!

שלום רב המוח יודע לסנן טיניטוס כשמתאים לו, ולרוב זה מה שהוא עושה לבד מעצמו. במקרים מסוימים כשפוחדים בעצם מהטיניטוס - המוח מתמקד בו במקום לסנן ונוצר כמו מעגל אכזרי של הגברה. תקרא על זה ב www.tinnitus.co.il ותתחיל להרגע :) בכל מקרה אם בכל זאת ישאר ולא יסתנן מעצמו, אפשר תמיד לטפל. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית למחלות אא"ג לקביעת תורים - 03-5272477

הנני סובלת מטינטון מזה כ-תשעה חודשים אשר מפריע לי במהלך שיגרת החיים הנורמלית.האם יש סיכוי שהדבר הטורדני הזה יעלם?

שלום שרית המוח יכול לסנן את הטיניטוס אבל צריך לתת לו את התנאים הנכונים... וכדאי שתקראי עוד בנושא. את יכולה להתחיל מהקישור כאן משמאל. בכל מקרה לפחות מהנסיון שלי, גם מטופלים שסובלים מטיניטוס מאז מלחמת השחרור (שזה קצת יותר מ 9 חודשים) יכולים להשתפר פלאים והטיניטוס שלהם יכול להפוך לתופעה זניחה וחסרת משמעות. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים : 03-5272477

האם מי שסובל כמעט 60 שנים מטינטון לא "מתרגל" אליו אחרי כל כך הרבה זמן שהוא לא צריך TRT? איך אפשר שלא להתרגל אחרי כל כך הרבה זמן?

איך זה נוצר(לא הגורמים)??כי הטיניטוס מהצוואר הוא גם בתדירות גבוהה כמו טיניטוס של לקות שמיעה.. בתודה, דן.

שלום דן יש כמה סוגים - הטיניטוס שנלווה לחבלת צואר והוא בדיוק הטיניטוס הרגיל והמוכר, ו"רעש" פנימי שמורגש בתנועות צואר מסוימות ואצל אנשים מסוימים שהוא דווקא שונה ואין לו שום משמעות מדיקולגלית. אז אני מניחה שאתה מתכוון לבעיה שקורית בעקבות חבלת צואר, שזו למעשה חבלת ראש ומוח בדרגה יחסית "קלה" שממוקמת יותר בצואר וקשורה להיסט קדימה אחורה בזמן התנגשות או חבלה. הלוגיקה היא בדיוק כמו חבלה אקוסטית אלא שהפעם המיקום יותר מוחי ופחות אוזני, אלא אם נלווה ליקוי שמיעה בר מדידה שיכול לקרות אחרי חבלת צליפת שוט (כי גם האוזן הפנימית עוברת את התנועה קדימה-אחורה....) בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים 03-5272477

שלום לד"ר! אני כבדת שמיעה מגיל 17 (עם שנים רבות של דלקות) ועם מכשירים אנאלוגים. לאחרונה אני מתעניינת במכשירים דיגטליים. ברצוני לדעת האם מנגנון של טלקויל אוטומטי המזהה שיחה בטלפון בעל השראה מגנטית מספיק חזקה, יכול לזהות גם לולאת השראה ולעבור לשדר ממנה? אני יודעת שהדבר תלוי מרחק ממקור השראה מגנטית, נכון? בכל מקרה, יש ברוב המכשירים הדיגטליים מאחורי האוזן מנגנון T בתוכניות? אני עושה סקר ב4 מכונים, אבל אשמח לשמוע דעה נוספת. אני שואלת זאת, משום שהבנתי שרוב היצרנים נוטים לוותר על מנגנון חיוני זה. בנוסף, התוכלי להפנות אותי לפורום העוסק בניתוח המסטואיד? אני לפני בדיקת C.T וסבירות גבוהה שאני אצטרך לעבור ניתוח זה. הייתי רוצה להבין יותר על הניתוח ועל תהליך ההחלמה ממנו (כמו מתי אפשר להכין אוזניה חדשה לאוזן המנותחת ולשים מכשיר שמיעה בה).

היי רונה 1. אם יש סבירות לניתוח הייתי קודם שוקלת מכשיר לאוזן שלא תנותח, והמתנה עם האנלוגי בינתיים לאוזן השניה כי אולי השמיעה תשתנה /תרד / תיפגע משמעותית... 2. כמובן אם ההמתנה עד להחלטה לוקחת חודשים ושנים כדאי כן ללכת על שני מכשירים. מכשירים עם T שעובר אוטומטית עדיפים בעיני כמובן כי אני אוהבת "העדר התעסקות" עם מכשירי שמיעה. מאותה סיבה אני לא מעריצה גדולה של מכשירים עם שמונה עשרה תוכניות שלבסוף לא משתמשים בהם.... 3. אם את משווה 4 מכונים את יכולה לעשות את זה בוזמנית במכון אחד שיש לו מכשירים של כמה וכמה יצרנים מובילים.... ובמרפאה בה אני עובדת יש את האופציה הזו, וכדאי. 4. ואין לדעתי מה להתעסק עם ניתוחים איך ומה אם לא ברור אם בכלל צריך, ועל נושא הצורך במסטואידקטומיה אני כמובן יכולה לענות אחרי שאבדוק ולא תיאורטית :) בברכה ובהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר מרק , סיימתי אתמול את הסטרואידים, המצב לא השתפר ,לצערי :( , ה"רשרוש" די חזק , היום חזרתי לעבודה ואני מתלבטת אם להכניס לאזניים אוזניות לשמיעת רדיו , זה עוזר לי להתרכז בעבודה.(אני מתכנתת) מצפה לתשובתך הנאמנה, אתי. ד.א. עברתי לפורום הזה עכשיו, התכתבתי איתך בפורום אא"ג.

היי אתי סבלנות סבלנות סבלנות.... לא לעקוב אחרי הטיניטוס אלא לאפשר למוח לסנן אותו בניחותא. ואפשר אוזניות כל עוד העוצמה לא מבהילה מתים מרבצם :) בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג, לקביעת תורים 03-5272477

שלום עברתי בדיקת bera ונמצאו ערכים של ירדה ב1000 הרץ 30 דב וב3000 הרץ 50 דב מה זה אומר מה הטיפול בתודה מראש דוד

שלום רב יש לך ליקוי שמיעה שכנראה יותר בתדרים הגבוהים, לא נוראי אבל אני לא מבינה למה לא לעשות בדיקת שמיעה מלאה ורגילה ואז להחליט אם צריך מעקב או מכשיר שמיעה, כי המצב נשמע גבולי, ובבדיקת שמיעה רגילה יכול להיות יותר טוב ואז רק מעקב. שבת שלום, ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים טל' : 5272477 -03

ד"ר שלום. לפני יום וחצי עברתי מטווח באקדח כאשר תוך כדי הירי נפל האטם של אוזן ימין, מאז אני שומע ציפצוף באוזן (בתחילה הציפצוף והרגישות לרעשים חזקים היתה רצינית יותר כמו לשמוע מרמקול קרוע) יש לציין כי ישנה השתפרות קלה בצפצוף וכן ברגישות לרעש גבוה אם כי שיפור ממש קלוש, כבר נתקלתי בהרגשה זו בעבר (מטווחים בצבא) אבל בפעמים קודמות הצפצוף נעלם לאחר מספר שעות. נכון להרגע כבר עברו כמעט 48 שעות ועדיין הציפצוף קיים. האם יש סיבה לדאגה?, להבנתי ישנם מקרים רבים שהציפצוף לא נעלם אף פעם. כמה זמן צריך לעבור עד לפניה לרופא א.א.ג? האם ישנו טיפול אפקטיבי לבעיה? תודה מראש על התייחסותך.

היי עדי, אתה עברת חבלה אקוסטית וכשזה קורה יש ליקוי שמיעה קטן שלרוב מחלים לבד תוך זמן קצר (עד ימים). בזמן שהשמיעה לקויה יחסית (אפילו במעט) - המוח מתחיל לשמוע רעשים פנימיים וזה הטיניטוס. החלק הטוב הוא שהמוח יודע לסנן את הרעשים בזמן שהאוזן מחלימה מהחבלה האקוסטית.... אז מה שאתה צריך זה עוד סבלנות ומאחר וכבר עברו כמה ימים צריך לבצע בדיקת שמיעה, ובהזדמנות שאא"ג יבדוק ויראה שאין גם איזה פקק לכלכוך או משהו באוזן שיכול לגרום להצקה שלא נרגעה מהר. שבת שלום ואל דאגה, ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים טל' : 5272477 -03

היי ד"ר תודה על התשובה המהירה. אבל לצערי כבר עברו שישה ימים והטינטון עוד לא עבר יתכן כי ישנו שיפור קל אבל אני לא ממש בטוח, האם יש מצב כי אאלץ לחיות עם הטינטון הזה או שיש טיפול שניתן לבצע. חוץ מזה בתשובתך כתבת כי תוך כמה ימים זה אמור לעבור, כלומר שאצלי זה כבר היה אמור לעבור? או שיתכן שזה יעבור גם תוך שבועות? בקיצור האם יותר הגיוני שזה יעבור מעצמו או שזה ישאר איתי לעד?

היי ד"ר תודה על התשובה המהירה. אבל לצערי כבר עברו שישה ימים והטינטון עוד לא עבר יתכן כי ישנו שיפור קל אבל אני לא ממש בטוח, האם יש מצב כי אאלץ לחיות עם הטינטון הזה או שיש טיפול שניתן לבצע. חוץ מזה בתשובתך כתבת כי תוך כמה ימים זה אמור לעבור, כלומר שאצלי זה כבר היה אמור לעבור? או שיתכן שזה יעבור גם תוך שבועות? בקיצור האם יותר הגיוני שזה יעבור מעצמו או שזה ישאר איתי לעד?

שלום. בעקבות ציפצופים באוזניים קיבלתי מרשם מרופא אף אוזן גרון לכדורים הבאים: agiserc betistine אך מאחר וזו הפעם הראשונה שרופא מציע לי לקחת כדורים לטיפול בבעיה זו (כבר נפגשתי עם מספר רופאים ואף אחד עדיין לא המליץ לי לקחת שום כדור), רציתי לדעת מה דעתך עליהם והאם הם אמורים להוות פיתרון? תודה רבה!

שלום רב, שוב אני מצטערת לשמוע על כך, למרות שיש רופאים שממשיכים לרשום אותה, לשוא. התרופה משפיעה כמו פלצבו כלומר אין לה השפעה של ממש. לעומת זאת היא עשויה להקל חלקית על סחרחורות מסוימות ולהפחית קצב של התקפי סחרחורות וחומרתן. במחקרים לא נמצאה השפעה לתרופה זו על טיניטוס, אבל בחלק בלבד כן נמצאה השפעה על סחרחורת, למשל : Betaserc used in treatment of balance system disorders lessens the insensitivity of vertigo, gait disturbances AND nausea/vomiting. It does not affect hearing loss OR tinnitus. מתוך מחקר על 980 חולים משנת 2006. (מחקר לא כפול סמיות) One trial with good methods showed no effect of betahistine on tinnitus compared with placebo in 35 patients. None of the trials showed any effect of betahistine on hearing loss. ויותר גרוע מכך - REVIEWER'S CONCLUSIONS: There is insufficient evidence to say whether betahistine has any effect on Menière's disease. במחקר גדול מאוד שבדק מאמרים כפולי סמיות המתוכננים מדעית באופן נכון בנושא תרופה זו בכלל. אז שתהיה שבת שלום למרות הכל... ד"ר טליה מרק מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים : 03-5272477

כן, אבל יש ראיות שתרופות רבות אחרות יכולות לסייע לטיניטוס. כך למשל התרופה מסוג SSRI sertaline נמצא במחקר מבוקר כפול סמיות (באופן מובהק) כבעלת אפקט המפחית את הטנטון וגם את הבעיות הנפשיות הכרוכות בהתמודדות עם טנטון. כמו כן תרופה אחרת המשמשת לגמילה מאלכוהול נמצא כמסייעת ונכנסה למאגר התרופות שנחקרות, שלא לדבר על לידוקאין (שלא ניתן לקחת אותו בשל השפעותיו החמורות). כך גם תרופות מסוימות לטיפול במחלת הנפילה ועוד. בנוסף, אין ספק כי תרופות נוגדות חרדה מסוגים שונים מסייעות, בין עם בהפחתת הטינטון על-ידי הפחתת מתחים ובין עם כטיפול באספקטים הנפשיים. ובכל הכבוד למחקרים, הצלחות אנקדוטליות לא יכולות להופיע במחקר מבוקר. לעומת זאת, יש אחוזים בודדים שאינם "מובהקים", שיכולים ליהנות מפתרונות שלא הוכחו מחקרית. ולבסוף, הטינטון היא אחת התופעות הפסיכוסומטיות הבולטות ברפואה. לפיכך היא רגישה מאוד לפלצבו, דבר שלא רק שמטה את המחקרים, אלא שולל מרבים שיכולים להינות מאפקט זה את היתרונות שבלקיחת תרופה שאולי אינה "עובדת". לסיכום: שקר קטן, שקר גדול, סטטיסטיקה. לדעתי הכי טוב לנסות כל מה שיכול לעבוד על הטינטון - עד הפתרון (כשעדיף להתחיל עם מה שהוכח כיעיל ורק אחר כך לעבור לדברים אחרים).

לפי כ-3 שבועות נחרשתי פתאומית באוזן אחת. טופלתי בבי"ח בסטרואידים, אשר לא הועילו, ועד היום טרם חזרה אלי השמיעה בכלל. האם יש עוד סיכוי להחזרת השמיעה כולה או אפילו חלקית? בתודה על התשובה

שלום מולי צריך כמובן לחזור שוב ושוב על בדיקות שמיעה - ביותר מ 70% מהמקרים חוזרת השמיעה חלקית או במלואה, אבל אני כמובן לא יודעת (לצערי הרב) לנבא אצלי מי היא תחזור... ובמרחק של 3 שבועות הסיכוי הולך ויורד. אם נשאר ליקוי שמיעה כדאי מאוד לטפל על ידי מכשיר שמיעה כדי להמשיך ולגרות את המוח והעצב מאותו הצד. אם האוזן "מתה" על פי בדיקת השמיעה (כלומר מגיבה ביותר מ 100 דציבל), מכשיר יהיה כבר לא רלוונטי ועדיין תלוי בעיסוק ובעבודה - אפשר לנסות פתרונות אחרים. בהצלחה ושבת שלום, ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

האם רעשים בקודקוד הראש בזמן שכיבה (לא יומיומיים) נובעים מבעיות באוזניים שבמקרה שלי הם אחרי ניתוחים ויש לי ליקויים בשמיעה בתודה מראש שרה

שלום שרה כשיש ליקוי שמיעה ונמצאים במקום שקט כמו חדר שינה בלילה, המוח אינו מקבל מספיק גירוי שמיעתי מבחוץ. במקרים אלה המוח נוטה לשמוע קולות פנימיים המיוצרים במוח, או קולות של הגוף כמו דופק וכו'. הקולות נשמעים לרוב בשתי האוזניים או בכל הראש, לפעמים רק באחת האוזניים. הפיתרון המיידי הכי קל ונוח הוא לדאוג לרעש רקע בחדר שינה, שלא יהיה שקט מידי (מאוורר, מזגן, אקוואריום, מזרקת מים ביתית.....). בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

שלום ד"ר ! לצערי לא נמצאים ברשותי תוצאות בדיקת השמיעה אך אוכל לתאר לך את התוצאות לצורך קבלת תגובה ממך . אני בן 54 ומזה כמה שנים מרגיש בירידה בשמיעה , לפני כשלוש שנים ערכתי בדיקה המכון ונאמר לי שיש ירידה בשמיעה אך המצב לא מצדיק מכשיר . לפני כמה ימים ערכתי 2 בדיקות במכונים שונים והתוצאות דומות : בשתי האוזניים את הצלילים הנמוכים אני שומע החל מ- 30 דציבלים לעומת זאת את הצלילים הגבוהים אני שומע החל מ-70 דציבל ( בגרף היו 3 איקסים על 30 דציבל ו-4 איקסים על 70 ) בתקווה שאני מתאר מספיק ברור את המצב שאלותי הן : האם מצב זה מצדיק מכשיר שמיעה ? האם יש עדיפות למכשיר שנמצא מעל האוזן לאומת מכשיר שנמצא בתוך התעלה בלבד בהנחה שאסטטיקה לא מהווה מכשול עבורי

היי רוני יש לך ליקוי שמיעה אבל כדי לדעת באמת מה הכי מתאים כדאי להראות לי את הבדיקה.... בכל מקרה, המכשירים הכי אסטטים ונוחים לטעמי הם המכשירים הזעירים מאחורי האוזן שנכנסים לתעלה כמו חוט קטן, ופה הדרך הנכונה היא להקשיב למכשירים, לפחות של 2-3 חברות שונות או עד לנוחות נעימה, ולתת למוח שלך להשוות בין הצלילים.... וכמובן שאני מדברת על שני מכשירים אלא אם הליקוי אינו סימטרי. מאחר ואתה מציין רק איקסים זה מעורר בי כמובן חשד... ואם הליקוי לא סימטרי חייבים ברור של אא"ג אז יש לך עוד סיבה להראות לי את הבדיקה :) אתה יכול לפקסס אלי טל' : 5272477 -03 פקס 03-5272491 ורק לרשום למעלה לד"ר טלי מרק כדי שיראו לי , ולרשום טלפון להחזרת תשובה. שבת שלום ד"ר טלי מרק

שלום רב ! בני בן השנה ושמונה חודשים עבר בדיקת BARA ונמצא יש לו פגישה בעצב השמיעה וסף נשיקה הוא 45 דציבלים בשני האוזניים ברצוני לדעת לגיל כל כך קטן אזה סוג מכשיר שמיעה מתאים ?

היי רינה האם נעשה BERA של עצב השמיעה ? או BERA כללי באוזניות בלבד ?? האם נשללה בעיה של נוזלים באוזניים ?? בברכה ד"ר טלי מרק

שלום דוקטור מרק. רציתי לדעת על איזה מכשיר את ממליצה לבחור בן 23 שסובל מירידת שמיעה כבר מגיל 12 לפחות. תודה.

שלום ארז ראשית אני שמחה שאתה לא מזניח.... כי מאוד חשוב לשמוע נכון וסימטרי. ושנית, תלוי בטיב ליקוי השמיעה - יש הרבה מאוד מכשירים בעולם ובשוק בארץ, חלקם מחברות מאוד מתקדמות המשקיעות הרבה בפיתוח וטכנולוגיה, וחשוב לדעת גם מה התקציב שלך ומה המצב השמיעתי ומצב האוזניים. כדי שאוכל לענות ברצינות בתור התחלה, שלח לי את בדיקת השמיעה בפקס וציין מספר טלפון להתקשרות בחזרה, 04-6225221. (אני לא זוכרת את מספר הפקס בתל אביב...) בברכה ד"ר טלי מרק מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477

שלום בשנים האחרונות חלה ירידה בשמיעה שלי. אני בן 54 ועובד בעבודה משרדית, כאשר אני משתתף בישיבות עם חדר יחסית גדול אינני שומע את דוברי יושבי הצד השני של החדר. גם כשמדברים אלי מממרחק של מספר מטרים אינני שומע היטב. בבדיקות שמיעה שבצעתי , התברר שאני זקוק למכשיר שמיעה בשתי האוזנים. בדיקה של רופא א.א.ג הראתה שהאוזנים תקינות וכמו כן הוא ממליץ על מכשיר שמיעה. בררתי במכון פונטון לגבי המכשירים והקיימים הוצעו לי שני מכשירים קטנים, הראשון שחלק עיקרי שלו נמצא מאחורי האוזנים, והשני שתוחבים אותו לאוזן. עלות לכל אוזן לשני סוגי המכשירים היא כ-6000 ש"ח (לאחר השתתפות בכללית מושלם) . הנושא האסטטי חשוב לי, ואני מעונין במכשיר הקטן ביותר , בכדי שלא ניתן לראותו. בעוד מספר ימים אבקר במכון נוסף לחוות דעת נוספת לגבי מכשירים ועלותם כמו כן נאמר לי שניתן שבמהלך החודש הראשון אם לא ארגיש שיפור בשמיעה לקבל כספי בחזרה. מספר שאלות : 1. האם יהיה שיפור בשמיעה גם אם אני רוכש מכשיר לאוזן אחת ולא לשנים? 2. אילו שאלות נוספות חשוב לשאול לפני רכישת המכשיר? תודה יעקב

שלום רב האם ניסית את המכשירים באוזניים? כי חלק חשוב מאוד מהתאמה נכונה הוא ניסוי של המכשירים לפני הקניה. אם לא גש למקום שבו אתה יכול לשמוע מכשירים שונים ולהשוות ביניהם. מכשירים מהסוגים הפתוחים קיימים במחירים שונים, לפעמים יש דווקא מבצעים חביבים שבהם מחירים יורדים ל 4000 אחרי מושלם למכשירים מצוינים ופתוחים במקום משהו כמו 5000 ושווה לבדוק גם את הנושא הזה. בכל מקרה אם צריך שני מכשירים בודאי שאחד לא יספיק, ואם אתה רוצה תשובה יותר קונקרטית אתה יכול לפקסס לי את הבדיקה - מחר בבוקר אני בחדרה (מכון אופקים חדרה -פקס 04-6225221) - תכתוב דחוף להראות לד"ר טלי מרק, ואת הטלפון שלך כדי שיוכלו להראות לי ולחזור אליך. בברכה ולילה טוב ד"ר טלי מרק

שלום לך טלי, אני במעקב אצל רופא בעקבות טיניטוס חד צדדי וסחרחורות. בביקור אחרון שלי אצלו הוא הביא לי שלושה טפסים- 1)הפניה לבדיקת ENG 2) הפניה לנוירולוג 3) הפניה לבי"ח בילינסון למרפ' אאג לא הבנתי את הדבר השלישי שהוא הביא לי מכיוון ש-למה לו להביא לי הפניה לבי"ח לאאג אם הוא כבר הביא לי הפניה לשתי בדיקות??מה יעשו כבר בבי"ח?וגם שניסיתי בכל זאת לקבוע תור לבי"ח הזה,אמרו לי שזה בכלל לא שם אלא בבי"ח השרון.. האם תוכלי להבהיר לי למה התכוון?תודה!

היי אור, אני יכולה להבין את ההגיון של ENG מפני שיש לך סחרחורות. אני יכולה להבין הפנייה לנוירולוג בשל אותה סיבה. אני ממש לא יודעת לגבי אא"ג בבילינסון - אין לי מושג אתה צריך לשאול אותו... יכול להיות שמדובר בצורך הרופא להיות מגובה בבית חולים על מנת לשלוח לבדיקות "יותר יקרות". מה שברור מבחינתי : בטיניטוס חד צדדי חשוב לבצע בדיקת שמיעה + BERA, ה ENG לא תמיד הכרחי אבל בהחלט אפשרי, ולפעמים צריך לבצע גם בדיקת MRI של המוח (להלן הבדיקה "היותר יקרה"). לפעמים הקופות עושות צרות על בדיקות נוספות ולכן כנראה ההפנייה לבית חולים. הסיכוי למצוא בעיה של ממש ב MRI קלוש מאוד אגב, כך שאין סיבה לדאגה. רוב הסיכויים שעברת מאורע כלשהו של "אוזן פנימית" שעורר הפרעה בצורה של סחרחורת וטיניטוס. בכל מקרה שתהיה שבת שלום ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לזימון תורים 03-5272477

ד"ר טלי שלום. בזמן חשיפה לרעש אפילו נמוך הטנטון מתחזק וזה מאוד לא נוח..רציתי לדעת האם הטיפול במרפאתך יעיל גם לזה?תודה

הבן שלי בן 8 מרגיש תחושה באווזן ימיןשהיא סתומה רופא בדק ואמר שהאווזן נקייה לחלוטין מי מה זה יכול ליהיות

שלום ניקול צריך לבדוק לו את השמיעה ולראות שלא חל ליקוי שמיעה - אם התלונות שלו פתאומיות והתחילו ממש לאחרונה עשי זאת בדחיפות - ואם הוא מתלונן כבר זמן רב אין מה לרוץ אבל בכל מקרה בדיקת שמיעה היא חובה. בברכה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477