פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

אדם גיל 50+ ,חבלת ראש מתאונת דרכים,היה בשיקום ,משרד הבריאות קבע שהוא תשוש.האם הקביעה הזו אומרת ששום טיפול קוגנטיבי לא יעזור? האם זה אומר שהאיש תמיד יהיה עם הגדרה כזו?

הנזק המוחי הוא פגיעה באונה הרקתית.הזיכרון הקצר לא טוב,יש התנהגות לא אחראית (לפעמים) .החשיבה נכונה והגיונית.הדיבור הגיוני,אבל האיש לא מפנים לגמרי שעבר תאונה ושהוא לא יכול לעשות פיזית מה שעשה קודם כמו ללכת הליכה ארוכה ,לצאת בלילה למסע הליכה,לפעמים יש לו מעשים או רצונות שמזכירים אדם עם פיגור אבל בדרך כלל הוא חושב בהגיון.הרגעים האלה יכולים לסכן אותו.הוא למשל לא יודע לחייג בטלפון וכמה שמסבירים לו הוא לא תופס.הוא לא זוכר איזה יום היום וגם לא יזכור לפתוח לוח שנה ולבדוק.אין אירגון

בת 35 התחלתי לקחת ריטלין אחרי בדיקת טובה, אני לא בטוחה האם ריטלין זו התשובה עבורי אני לוקחת את הכדור לסירוגין לא רק בימים שאני לומדת אלא בצורה אקראית.,בימים שכן אני מרגישה אחרי שעה שינוי בדופק מהיר יותר עמין תחושה של אנרגיה שעולה אך תוך חצי שעה יורדת. ריגוש שעולה ויורד.האם זה מה שאני אמורה להרגיש ? לא בהכרח עונות לי על הצרכים שבשבילם הלכתי למבחן טובה האם אפשר להמתכר לריטלין? האם בדיקה נוספת יכולה לתת לי מענה מדויק יותר?

שלום אני מטופלת שבועיים בקונסרטה 36 ומצב האנרגיה שלי השתפר אבל אני עצבנית יותר, אי שקט ותחושה שהביטחון העצמי ירוד. בנוסף קשיי שינה וזיעה מוגברת. שמעתי שהתרופה סטראטרה קיבלה דיווחים טובים לאנשים עם הפרעות קשב ולא מגבירה מתח ועצבים. האם זה נכון? והאם היא בסל הבריאות? תודה מראש

שלום, אני מטופלת בסטראטרה זה כחמישה חודשים. התחלתי עם מינון של 60 מ"ג, 30 כדורים לחודש, ואחרי כחודשיים עברתי ל-80 מ"ג, אותה כמות כדורים. - בהזדמנות זו אני רוצה לציין כמה הכדור הזה עזר לי, בעוצמה כזו שכל משפחת הריטלין והקונצרטה לא עשו מעולם. הפסקתי להשתמש בהם לחלוטין, וחיפשתי זמן רב כדור אחר שיסייע לי במקומם, כי בשבילי, הם היו איומים ונוראים. במקביל, בחודש וחצי האחרונים אני חושבת שאני בסוג של דיכאון. עייפה מאד, בעיקר בערב, חוסר חשק לעשות דברים, אכילה מרובה של מתוקים מכל הסוגים אמנם ישנן נסיבות שמשפיעות על מצב הרוח שלי, אבל שאלתי היא האם (בלי קשר לנסיבות של חיי כרגע) הסטאטרה יכולה לגרום לדיכאון בשלב כלשהו, למרות שבמשך ארבעת החודשים הראשונים הכל היה מעולה?

שלום לכולם אני בן 27 שוקל 87 ק"ג אני מטופל בקונצרטה 27 כחודש וחצי בהתחלה זה ממש עזר אבל לקראת סוף החודש הרגשתי שהמינון נמוך מדי ולא ממש משפיע עליי בשבוע האחרון הנירולוג הגדיל לי את המינון ל 36 מ"ג אבל אין שיפור בריכוז אלא להיפך - עם ה- 27 מ"ג הייתי יוצר מרוכז. איך ייתכן ??? האם מדובר במינונים נמוכים מדי עבור אחד כמוני ? כמה מקובל לתת כדי שהשפעה תהיה יעילה ?

שלום בעברי הרחוק (אני בן 28) הובחנתי עם הפרעות קשב וריכוז וניתן לי ריטלין. הבעיה שהופיעו אצלי טיקים אשר הפחידו אותי וגרמו לי לשגת מהטיפול. אני מעוניין לדעת אם יש תרופות לטיפול בבעיה ללא תופעת הלוואי הזאת. תודה עומר

בעבר למדתי ועברתי אבחון ללקויות למידה , האבחון מצא שאני סובל מקשיים רגשיים בעלי משקל שמשפיעים על יכולותיי . בהרצאות ולעיתים בשיחות עם אנשים אני לא מבין כלום . אני לא מצליח להתמצא במרחב לא מוכר . וקשה לי ללמוד מרחב חדש . אני עובד בעבודה בה עלי לשבת במקום אך אני חסר מנוחה , וחייב להתרוצץ מצד לצד , הזמן נעמד לי במקום . אני נוטל קלופיקסול(זריקה וכדורים) נגד פסיכוזה , וסובל מתחושות עצבות ומועקה נפשית לעיתים מזומנות . אני קורא לאט , ומתקשה להתרכז ליותר מזמן קצר , מתקשה לזכור מנגינות ומילים של שירים . סובל מעייפות במשך היום ולא ישן בצורה מסודרת ולעיתים בכלל לא ישן . גם לאחר נמנום סובל מעייפות . מתקשה לזכור צעדי ריקוד והקורדינציה שלי לא טובה כל כך. סובל מאסתמה ואלרגיות לאבק וחומרים נוספים ,סינוסיטיס . כיצד עלי לטפל בעייפות ובקשיי הריכוז?

שלום שגיא אתה מתאר מצב מאוד מורכב, לפי סוג של טיפול שאתה מקבל , אתה נמצא במעקב וטיפול אצל רופא מומחה במידה ואתה רוצא לקבל חוות דעת והערכה נוספת אתה יכול להרשם לבדיקה במרפאת קשב וזיכרון למבוגרים ומתבגרים בה"ח אסף הרופא טל" 089779823 אשמח לעזור בברכה ד"ר חייגרכט

האם הורדה של מינון אפנוטין גורמת לעוררות? המינון הורד מ-300 מג ליום בהדרגה שבועיים 200 מג ושבועיים 100 מג ולאחר מכן הפסקה לגמרי.לאיש נדודי שינה מאז.

שלום לכולם, בן 25, אני מאמין שיש לי בעית קשב וריכוז. השוק מוצף במכונים ופסיכיאטרים ואיני יודע למי אוכל לפנות בבטחון מלא ואדע שהתוצאות אמינות. האם תוכלו להמליץ? תודה, ויום נעים

לדר' חייגרכט שלום, אני בת 20, סטודנטית, נוטלת ריטלין 10 מ"ג, 1-2 פעמים ביום. בימים האחרונים סבלת מחום, כאבי גרון, צינון, במשטח לא נמצא חיידק. האם אני יכולה להמשיך לקחת את הריטלין? האם אפשר לקחת, בנוסף לריטלין, גם אדויל או קולדקס? אשמח לקבל תשובה תודה, יעל

שלום רב ד"ר היום הופיעה כתבה לפיה נשים עם מיגרנות מסוג מסוים (כולל אאורה) לא יקבלו גלולות למניעת הריון עקב סיכון גבוה לשבץ לי אין הרבה התקפי מיגרנה ורק פעם אחת זה היה מלווה באאורה (כשאני ישנה מספיק זה יכול לא לבוא אפילו 3 חודשים) אבל כשאני לא ישנה - כל חודש או שבועיים הבעיה היא שאני נוטלת גלולות, ריטלין ויש לי מגירנות מלבד זאת ראיתי שיש סיכוי שתעלה לי רמת הסוכר בדם עקב הריטלין?? אני מאד מפחדת מכך - איך מונעים? לא הזהירו אותי לגבי זה מה דעתך?

דברנו בעבר לגבי אחי שניפצע בתאונת דרכים,היום נימצא בבית ומתחיל טיפולי ריפוי בעיסוק בקופת חולחם פעמיים בשבוע. נוירולוגית הפנתה אותו למרפאת זיכרון של הכללית אך התורים לעוד 8 חודשים. השאלה היא אם אפשר עם ההפנייה להגיע למרפאה שלכם? 0528808874 אפשר ליצור איתי קשר

אז ככה, הלכתי לניורלוג עקב חשש לבעיות קשב וריכוז, הוא נתן לי כדור ריטלין רגיל 10mg אחד ואיתו הלכתי לאבחון ועשיתי CPT 2. אחרי הבדיקה (שהראתה חשש גדול ל ADHD) הניורולוג נתן לי מרשם לריטלין LA 20mg, הבעיה היא שמשום מה לפחות על פי הרגשה ראשונית הכדור הזה עושה בדיוק את הפעולה ההפוכה, אחרי שעה שאני לוקח את הכדור ונכנס לכיתה (סטודנט) אני מרגיש כאב מסביב לעיניים ואפילו עייפות דרסטית... אחרי כ 12 שעות זה נעלם... מה קורה פה? בן 21 שוקל בערך 65 ק"ג...

כן, עם ריטלין 10mg היה שיפור משמעותי בזמן בדיקת CPT, בלי ריטלין הבדיקה הראתה חשש של 90% ל ADHD עם הכדור היה רק 20% חשש ל ADHD.

בני בן ה16 סובל מהפרעות קשב וריכוז וחוסר מוטיבציה. ריטלין וקונצרטה גרמו לו לתופעות לואי לא נעימות. הנוירולוגית המליצה על אדרונקס. האם לתרופה תופעות לוואי שכיחות, והאם ניתן להפסיקה מיד (הבנתי שהיא ממשפחת הנוגדי דיכאון ). האם מומלץ לנער בן 16 להתחיל עם תרופות ממושכות כאלה שיכולות לגרום לתסמינים שונים בעת ההפסקה או/ו בעת הלקיחה?

אני B-Polar. כתוצאה מירידה משמעותית במצב הרוח והעדר תוצאות בתרופות אחרות, הומלץ לי על 8 מ"ג אדרונקס ליום. זה פעל נהדר. בתוך 2-3 שבועות מצב הרוח השתפר פלאים. אבל יש לזה מחיר לא מבוטל: רעידות ידיים חזקות כמו בפרקינסון. לאחר הורדת מינון ל- 4 מ"ג פחתה עוצמת הרעידות, כך שעם מעט ערנות ומיומנות ניתן להסתירן, אבל עדיין בעוצמה ובתכיפות לא מבוטלות. גירויים בקצה השופכה שיוצרים אזעקות שווא להשתנה. זיקפה מיידית ואיתנה. נשמע טוב, אבל יחד עם זאת שפיכה מהירה (אחרי 3-2 דקות מהחדירה)ואחריה גירוי חזק של צורך להשתין. למרות זאת עדיין לוקח, כי הנזק מהתנהגות ביפולארית גדול יותר.

שלום רב: יש לי שאלה שמתרידה אותי רבות. אני תלמיד באחת המיכללות, לאחרונה סמתי לב שרבים מהסטודנטים נוטלים כדור ריטלין כשהם יושבים להתכונן למבחן ולתענתם הכדור (ריטלין) עוזר להם להיות יותר מרוכזים וקשובים ושהם גם מספיקים ללמוד יותר חומר .. באחת הפעמים החלטתי להיתנסות והכן נטלתו אני וחברי כדור באחד הערבים לפני בחינה. שאלתי הי שאני נוהג ברכב, והאים בדיקת סמיים שיגרתית (כגון שתן ,דם וכו..) יתגלו בגופי שרדי סם כול שהו (מאותם חומרים שעשוי הריטלין) ושאסור בשימוש על פי חוק בנהיגה , שיגרום לי בסופו של דבר לעמוד מול דוכן הנאשמים בעוון נהיגה תחת השפעת סמים.??? דרך הגב לא הרגשתי שינוי בריכוז עקב נטילת הכדור .אבל אים רופאים אומרים שזה עוזר מי אני שהחלוק על דעתם?? בתודה מראש ממני "י" ומשאר כול הסטודנטים חברי לספסל הלימודים, שגם להם התשובה חשובה מאוד..

אני לוקח קונצרטה 27 מ"ג כבר שבוע וחצי הכדור הזה ממש עוזר לי אני בן 27 ושוקל 87 ק"ג עובד במשרד כ-11 שעות ביום וקורא המון חומר יש לציין שהתפוקה שלי עלתה בהרבה איתה גם מידת העניין והריכוז אני פתאום עם יותר ביטחון לעשות דברים ולא ממש מתבלבל גם כתיבת מיילים לגורמים שונים תוך כדי העבודה נעשית הרבה יותר בקלות ובמהירות אני מסיים משימות מהר יותר אבל...... אני מרגיש כאילו אפשר עוד קצת כאילו חסר מינון בכדור עם כל הייתרונות והשיפורים שציינתי לעיל עדין יש לי רגעים שאני קצת מבולבל ולא מרוכז (אולם לא ניתן להשוות בכלל למצבי בלי הכדור) אני מרגיש כאילו אני צריך לקחת כדור עם מינון יותר גדול אני שוב אומר כי אני נוטל את הכדור כשבוע וחצי בלבד ויש לציין שהוא משפיע עליי בצורה טובה ללא תופעות לוואי (היו קצת ביומיים הראשונים ולא הופיעו שוב) איך אני יכול לדעת אם חסר מינון ?? כיצד אני יכול לדעת שאני באמת ממצה את יכולת הריכוז המקסימלית מהכדור ? (או במילים אחרות כמה מ"ג קונצרטה אני צריך בשביך למקסם את היעילות שלי?) התחושה היא כאילו עליתי מ 30% ל- 70% ביכולת,בתפוקה ובריכוז אני מעוניין להגיע ל- 100% שלי לצורך התשובה ההנחה היא שאני ישן טוב בלילה, אוכל טוב, ואין שום גורם אחר שעלול להשפיע מלבד הבעיה של ADHD שלי

שלום, יש לי ילד בן שנתיים וחודשיים שלא מדבר כלל. הוא מתקשה להקשיב ולהתרכז. דבר שמפריע לו להשתלב בגן מכיוון שבעקבות כך הוא הופך אלים(מושך בשיערות ומרביץ וכשלא מקבל את מבוקשו נוגח ראשו ברצפה) אני מרגישה שיש לו עיכוב בהתפתחות כי יש דברים שהוא לא מסוגל לעשות כמו: לשבת לאכול, לאכול לבד, לצייר וכו' מה עוד שכנראה שזה גנטי מכיוון שלבעלי יש הפרעת קשב וריכוז והוא אינו דיבר כלל עד גיל שלוש וחודשיים. קבעתי תור לנוירולגית ילדים אך התור הכי מוקדם הוא בעוד חצי שנה. איזה סוג אבחון הוא צריך?? האם ניתן לעשות זאת גם אצלכם?? האם גם אצלכם התורים כ"כ ארוכים??? איך ניתן לעזור לילד??? אנא ענו לי במהרה כי הילד מתוסכל מאוד ואין לי כבר שום דרך לעזור לו..

בבית חולים שיקומי הומלץ על המשך טיפול קוגנטיבי מה הכוונה ? איבחון שבוצע הראה ירידה במצב הקוגנטיבי עקב תאונת דרכים ופגיעה באונה פרונטלית האם קופת חולים ערוכה למתן טיפולים כאלו?

תודה, האם ניתן לקבל טיפול בבית?

התחלתי לקחת ריטלין 10מ"ג להפרעות קשב וריכוז אני סובל מסכרת סוג 1 ומזריק אינסולין אך אני מאוזן באופן שגרתי שמתי לב שהכדור מעלה לי את הרמה של הסוכר לאורך היום בצורה משמעותית! האם זה עניין שחולף ככל שהגוף מתרגל לכדור ? קיבלתי מרשם לקונצרטה (שזה כדור מקביל לריטלין אך מושהה למשך פעילות של 10-12 שעות. האם סביר שהקונצרטה יעלה את הסוכר כמו הריטלין ? מדוע זה קורה ? הרי שאין בכדור סוכר... (יש ברכיבים אמנם עמילן אבל בכמות מזערית הרי בכל זאת יש בכדור בסה"כ 10 מ"ג)

בני בן 10 עבר מבחן טובה לפני כשנתיים ומאז הוא משתמש בריטלין 10 מג פעם ביום. בזכות הריטלין הוא מתפקד מצויין בבית הספר, מספיק להכין שיעורים ומסיים מבחנים ומטלות לפני הזמן. לדעתנו יש לילד לקות למידה מסויימת המתבטאת בקושי לקרוא ולכתוב, וכן יכולות הסדר והארגון שלו הן נוראיות (מחברות מקושקשות, מבולגנות, שגיאות כתיב בכל מילה וכו'). מורה מתקנת לא שיפרה את המצב. כיצד ניתן לאבחן לקויות למידה, ומה יתן לנו אבחון כזה (האם ניתן לטפל בבעיות כאלו, האם יש להן פתרון טיפולי?) אודה לתשובתך,

תודה רבה על התשובה המפורטת, ניצור קשר עם המרכז בהקדם.

אני בן 26 ושוקל 85 ק"ג סובל מהפרעת קשב אני עובד במשרד רו"ח במשך 12 שעות ביום ואני כל היום צריך לקרוא דוחות והחלטות מפורטות, עם הרבה ניירת, מלל ומספרים. 1) במשך כשבוע אני נוטל ריטלין 10 מ"ג כל יום פעמיים ביום אני מרגיש שהמינון לא מספיק לי עדין קשה להתמקד ועדין קצת מחפש עיסוקים אחרים במקום להתמקד במשימה עם 2 כדורים של 10 מ"ג הקשב והיעילות עולה הבנתי שכדור של ריטלין 20 מ"ג משפיע בטווח של בין 6-8 שעות כך שהמנה שאקבל ב 3-4 שעות היא שקולה ל 8 מ"ג ריטלין לכן כנראה שגם זה לא יספיק. האם יש כדור של 20 מ"ג בטווח של 3-4 שעות כך שהמנה שאקבל ב 3-4 שעות תהיה שקולה ל 20 מ"ג ? 2) כמה מ"ג קונצרטה אצטרך לקבל על מנת לקבל אפקט של 20 מ"ג ריטלין במנה של 3-4 שעות ? השמועות אומרות שהקונצרטה משפיעה ממש טוב וללא פיקים באמצע היום, הנכון הדבר ? אגב, ניסיתי לפני כמה זמן ריטלין LA20 שהשפיע עלי לא טוב עם הרבה תופעות לוואי פיזיות מתח וחרדות תודה מראש...

שלום רב, ברצוני להתייעץ לגבי אבחון מדויק של בעיית/הפרעת קשב וריכוז. אני די בטוחה שאני סובלת מהפרעת קשב וריכוז מכיוון שיש לי את כל התופעות הידועות לי לכך לדוגמה: אני מוסחת בקלות, אם יש את הרעש הכי קטן, אני לא יכולה להתרכז. אם עוצרים אותי האמצע דיבור אני לא יכולה להמשיך בשיחה כי אני לא זוכרת על מה דיברתי. כשאני מבצעת מטלות בית אני קופצת מדבר לבר ולא יכולה להתמקד או להתארגן, אם אני בחברת אנשים ומישהו נוסף מדבר ברקע כשמישהו מנסה לדבר איתי אני אומנם שומעת את האדם שפונה אלי אבל לא מצליחה להבין אותו. פניתי כבר לפני שנתיים ונירולוג של קופה החולים שלי והוא החליט שכנרה יש לי OCD, בגלל שאמרתי לו שאם יש בלגן אני לא יכולה להתרכז כי אני מסתכלת על הבלגן. והפנה אותי לפסיכיאטר. האם מישהו יכול לייעץ לי איך לקבל אבחון מדויק. נ.ב. הבת שלי לוקחת ריטלין וניסיתי לקחת את הכדורים שלה כמה פעמים הרגשתי שזה באמת עזר לי.

יש לי ילדה בת 8.5 הסובלת מהפרעות התנהגות וקשב. התופעות מוכרות בערך מגיל 3 ש'. מטופלת ע"י ניורולוג, פסיכיאטרית ופסיכולוגית קלינית חינוכית. לאחר שימוש של כ- שנה וחצי בריספונד 2 מ"ג וקונצרטה 27 מ"ג גברה תופעת הטיקים הנראים כתסמונת טורט. הפסקתי את הטיפול התרופתי, הילדה כבר חודשיים ללא התרופות והתופעות התגברו.פניתי לניורולוג המטפל ולפסיכיאטרית ואני חשה ככדור פינג פונג בין שניהם ללא מענה הולם. הפסיכיאטרית הציעה מרשם חדש לקלוניריט, רכשתי את המרשם אך לאחר שראיתי במה מדובר החלטתי לא לתת, גם ככה לא נראה לי לתת שום תרופה לאור המצב. נכון להיום המצב הוא בלתי נסבל, הקושי בבית ובבית הספר הם בלתי נסבלים ומצבה הבריאותי והנפשי של בתי גרועים ביותר. אני מחפשת פתרון ועזרה באופן בהול.

שלום ד"ר יש לי 2 שאלות לא קשורות. 1. לראשונה לקחתי ראטלין 20 מ"ג (במקביל לציפרלקס) ופיתאום היתי שמח יותר (כאילו לקחתי סמים) האם יש קשר או שסתם היה לי מצב רוח פיתאום? 2. הרבה מאוד ממליצים לי על טיפול נירופידבק.. מבטיחים לי הצלחה מסחררת מה דעתך על הטיפול? למה קופת החולים לא מכירה בו? וכמה טיפולים נדרשים?

שלום רב! בני בן ה 10 לוקח ריטלין מלפני שנה וחצי הוא סובל בקשב וריכוז והיפראקטביות. עכשיו רציתי לשאול שאלה לגבי בעלי שלפי דעתי הוא גם סובל מקשב וריכוז. רציתי לדעת איפה אפשר לעשות את האבחון והאם זה אותו אבחון שעושים לילדים< אשמח לקבל תשובה. תודה מראש כרמית

ד"ר שלום רב! אני בת 22 וזה זמן רב עוד מהתיכון שקשה לי מאוד להתרכז וללמוד... כשאני מנהלת שיחות עם אנשים אני גולשת למקומות אחרים - לא מצליחה להתרכז מעבר לכך... אני לומדת לפסיכומטרי ומאוד קשה לי להתרכז ולזכור דברים... בעיקר בתחום של המילים... אני ממש מתקשה לשבת ולזכור...ובטח ובטח ללמוד את המילים...והמתמטיקה... אני יודעת שאני סובלת מהפרעות קשב וריכוז וזה מלחיץ אותי לגבי ההמשך של הלימודים באוניברסיטה-הם מאוד אינטנסיביים . ואני מאוד רוצה ללכת ולעשות איבחון מהמעט שביררתי הבנתי שזה מאוד יקר.... אשמח מאוד אם תוכל לעזור לי עם התהליך...לדעת איך זה עובד... לדעת אם יש צורך בנטילת ריטאלין ואם כן איך ניתן לקבל את זה... אני חייבת לעבור את כל תהליך האבחון בשביל זה??? והאם מכבי משתתפת בתשלום האבחון? אני מתנצלת על השאלות הרבות... תודה רבה איריס

לאחרונה בתי בת ה-20 עברה בדיקת eeg לאחר שנטלה רטלין האם הרטלין עשוי להשפיע על הבדיקה ובאיזה אופן?

האם ישנה בעיה עם לקיחת קונצרטה יחד עם מולטי ויטמין כלשהו, לצורך העניין צנטרום פרפורמנס ?

אני בן 35 ושמן. בגלל שיקולים כספים (אחוז ההשתפות בקופה) עברתי בימים האחרונים לקחת רטלין (10 מ"ג כל 4 שעות) במקום קונצרטה. הבעיה היא שחצי שעה בערך אחרי שאני לוקח את הכדור מתחיל לי כאב ראש שנמשך קרוב לשעתיים. תופעה מוכרת? יש עצה? כיוון? בתודה מראש על זמנך.

שלום רציתי לדעת -איבחון קווים אוטיסטיים בגיל 30 + אשר התגלה מה הוא יכול לתת ? דרך התמודדות אחרת? עם הבעיות ?

אני מקווה שזה בסדר שאני פונה אליך - מה הכוונה אבחון קוים אוטיסטים בגיל 30 ? אספרגר? אפשר לשאול עוד פרטים? האם עד עכשיו התנהלת בצורה טובה? מה גרם לאבחון? (מדובר עליך? ) האם מישהו דחף אותך לאבחון? טיפול פסיכולוגי? אשמח לתשובותיך .. תודה מראש מתלבטת..

המשך להודעתי מיום 9.9 וגם דיברנו בטלפון. בבדיקת סיטי שהיתה לאחר שהצגתי בפניך את הבעייה נירשם מימצא שלא ידענו עליו בעת השיחרור מבית החולים והוא מסביר את התופעות שציינתי על התנהגותו של אחי והוא: ניצפה אינפרקט או אנצפלומלציה פרונטלי מימין בסמוך לקרן המצחית" היום אני מבינה יותר שיש פגיעה בלתי הפיכה ובשיקום אומרים לי שלא בטוח שטיפול יעזור.לאחי יש בעיית זיכרון לטווח קצר ,התנהלות איטית,חוסר יכולת לקבל החלטות,וגם לא רוצה לשהות יותר במוסד השיקומי כי טוען שלא עוזרים לו.מה דעתך?

האם ניתן לשקם בכלל? בשיקום אומרים שלא בטוח שיעזור הטיפול (סך הכל ריפוי בעיסוק חצי שעה ביום)

ד"ר שלום רב, אני לא יודעת אם מה שאני סובלת ממנו כבר מהתיכון הוא הפרעת קשב וריכוז. אני לא מצליחה להתרכז יותר מרבע שעה בשיעורי הבית, כל רעש קטן מקפיץ אותי / מסיח את דעתי. ואני לא מצליחה לשוב ולהתרכז כקודם. בהרצאות (אני סטודנטית בת 22) אני לא מצליחה להעתיק משפט אחד רציף מהלוח מבלי לבדוק את עצמי יותר משלוש פעמים. אני לא מצליחה לעקוב אחרי המרצים כשהם לא רושמים דבר על הלוח ורק מסבירים מילולית. הזיכרון שלי הוא לא טוב. בגלל זה אני לא מצליחה להתחבר לקורסים שיש לזכור בהם שמות של חלבונים/חיידקים/שומנים או מנגננונים בכלל . אני מתעצבנת מדברים קטנים שאנשים אומרים או כשלא מבינים אותי, אני נעלבת מהר (לוקחת הכל ללב), חמת מזג, לא מסתדרת בקלות עם אנשים. אני לא מצליחה להתרכז בשיחה, זה מתבטא בזאת שאני מתנתקת ומתחילה ל"עופף"- וזה קורה לי לעיתים קרובות. מה אפשר לעשות? האם ריטלין הוא הפתרון? אשמח מאוד אם תוכל לכוון אותי.

שלום, בעלון המצורף לריטלין רשום "שאין להשתמש בתרופה זו... כאשר יש גידול של בלוטת האדרנל" אני בן 50, נוטל כ - 40 מג ליום ריטלין (10מג כפול 4 ) בצילומי סי.טי "נראית קשרית היפודנס 1.9 סמ באדרנל שמאל" מבקש לציין שהקשרית קיימת ללא שינוי עוד מ 2006. מהם הסיכונים ותופעות הלוואי העלולים להתרחש בבלוטת האדרנל, או בכל אבר אחר- כתוצאה מהמשך הטיפול בריטלין? תודה להתייחסותך. גיל.

תודה לך, כן, נקבע תור לאנדוקרינולוג. ג.

שלום רב לכולם, מכיוון שמרשם לריטלין ניתן רק לחודש, ומאחר ואני נמצאת באירופה לצורך לימודים- תקופה קצרה, רציתי לדעת האם מישהו יודע על אפשרות משלוח של ריטלין מהארץ (הנוירולוגית שאני במעקב אצלה אמרה שתהיה מוכנה לתת מרשם לאמא שלי). מה עושים? חסכתי בכדורים עכשיו שבועיים והרגשתי על הפנים..... אשמח לכל מידע אפשרי..... אני חייבת את זה... תודה..

תרימי טלפון לרופא משפחה שייתן את המרשם לאמא שלך שתשלח לך כל חודש

לרופאים ולמשתתפי הפורום שלום! אני בחור בן 31, מאובחן בADHD. ניסיתי בעבר שימוש בקונצרטה וריטלין, ובשני המקרים סבלתי מתופעות לוואי חמורות. רופאה נוירולוגית המליצה ורשמה לי תרופה בשם Strattera, שבשימוש בה לא אמורות להיות תופעות הלוואי של התרופות האחרות. יש לציין שיש לי רגישות גבוהה מאוד לתרופות, ולכן לא בחרנו באפשרות של טיפול משולב עם ריטלין (כפי שידוע לי שנהוג לפעמים לעשות). בקריאה באינטרנט על התרופה, נתקלתי לא פעם באזהרות בנוגע לשימוש בסטרטרה כאשר יש בעיות לב ולחץ דם. אני סובל מצניחת עלה מיטראלי מינימלית, והייתי מעוניין לדעת אם יש סכנה בנטילת התרופה, ואם רמות העליה בלחץ דם בשימוש בתרופה מסוכנות לי במצבי. ידוע לי שצריך לעשות בדיקות כאלו ואחרות, אך הבעיה היא שכיוון שהתרופה חדשה יחסית בארץ ואינה מוכרת, הרופא הקרדיולוג לא מכיר אותה ולא יודע לענות על השאלה, והרופאה הנוירולוגית לא יודעת לענות בנוגע לבעיית הלב. אם כך, הייתי שמח מאוד לדעת אם ידוע למישהו על שימוש בסטרטרה כאשר יש בעיה כזו או דומה לה, ואם לא, איפה ניתן למצוא רופא שידע לענות ולעשות את הבדיקות הנחוצות? תודה רבה ושהיה חג שמח :)

שלום, אני כבן 40 נוטל ריטלין בשנה וחצי האחרונות, הריטלין פועל היטב עם שינויים במינונים לאורך הטיפול. שאלותיי הם: 1. האם הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים יכולה לנבוע מסיבות רגשיות\פסיכולוגיות בלבד? 2. במידה וכן האם ריטלין יכול לעזור במצב זה? (ידוע לי שזאת לא הדרך לטיפול בבעיות רגשיות פסיכולוגיות) תודה מראש, רונן

אובחנתי כסובל מ-O.C.D לפני 25 שנה. מאז שהבעיה התחילה אני סובל מקשיים חמורים בריכוז, דבר זה מתבטא בנסיגה מהירה(תוך דקות) ביכולת הריכוז והחשיבה בעיקר בקריאת חומר כתוב. העלתי בעבר כמה פעמים בפני פסיכיאטרים מטפלים את האפשרות שאני סובל בנוסף גם מהפרעת קשב, הם טענו שאמנם קיים דמיון בין הבעיות בסימפטומים אך המקור לבעיה שונה וככל שהמחשבות הטורדניות-כפייתיות יפחתו, יכולת הריכוז שלי תשתפר בהתאם. לצערי דבר זה התברר כנכון באופן חלקי מאוד, כיום, למרות שיפור רב שהופיע ב-O.C.D (בעזרה תרופתית כמובן), אני ממשיך לסבול מקשיי ריכוז קשים שמקשים עליי מאוד בחיי היום-יום, לדוגמא בקריאת עיתונים וכמובן בלימודים (אינני מסוגל ללמוד). כשאני מבקש להיבדק - רופא המשפחה שולח אותי לנוירולוג, זה שולח אותי לפסיכיאטר וחוזר חלילה(אני חבר בקופ"ח כללית). כאשר אני מבקש מהפסיכיאטר לנסות טיפול ברטלין, הוא טוען שהוא לא מטפל באופן עקרוני במבוגרים ברטלין. אני מיואש לגמרי, אינני יודע מה לעשות ולאן לפנות? אבקש את עזרתכם.

אני בת 48 נוטלת רטלין ל א 60 מג אבל אחרי 5 שעות ההשפעה פגה ניסיתי קונצרטה אך זה לא עזר. מה לעשות?

שלום יש לי בעיה שאני בודקת 20פעם אם סגרתח דברים בבית ואותו דבר עם האוטו. לפעמים יש לי בלק אוט שאני לא זוכרת דברים פשוטיםשאני עושה אותם אוטומטית. אני רוצה לציין שאני חד הורית ויש לי הרבה דברים על הראש. אני רוצה לדעת האם אלה גם סימנים של קשב וריכוז??? תודה מראש.

אובחנתי כסובל מבעיות קשב אני כבן 40 אני מקבל ריטלין כ40 מג la יש לי הזעה מוגברת בידיים(לא סבלתי מזה מעולם ) ואישונים קצת מורחבים , הרופא שלי בחופשה האם אני צריך להפסיק את הכדורים ,

בני בן 17 אובחן לראשונה בגיל 6 עם בעיות קשב וריכוז. ניסינו במשך השנים לטפל ברטלין התגובות היו קשות אפטיות עיפות חוסר תאבון הילד היה אומלל. נסינו קונצרטה ושוב תגובות קשות .ערכנו בדיקות חוזרות וכו'....היום הילד בן 17 הוא עצמו מבקש משהוא שיוכל לעזור לו . אני קראתי על תרופה טבעית קור-ולול. מה דעתכם. אבקש לקבל תשובה למיל שלי תודה רבה שנה טובה ורגועה

מה לגבי תופעות לוואי של קור-ולול? מרק

את קור-ולול לא ניסינו עדין זאת בדיוק שאלתי האם כדאי לנסות האם יש לכם נסיון עם קור-ולולו תודה וישר כח על עבודת הקדש שאתם עושים שנה טובה

שלום אני מבקשת לדעת איכן ניתן לבצע איבחון לבחור מתבגר לדעת אם קימים קווים אוטיסטים? אספגר? האם פסכיאטר יכול לתת תשובה או נוירולוג התפתחותי? תודה

שלום הפסיכולוג שלי המליץ לי לעשות בדיקת TOVA לבדוק אפשרות של קשב וריכוז. אני בת 32 אימפולסיבית ויש לי בעיות להתרכז או לזכור דברים והדבר פוגם ביכולות שלי לתפקד רציף בעבודה או לימודים. השאלה שלי האם זו בדיקה אחת ואם ישנם בדיקות נוספות שעוזרות לדעת ולאן עליי לפנות לבקשן?

תודה רבה אצור קשר בהקדם

שלום רב, אני מציע לך לערוך בדיקת קשב ממוחשבת דרך אתר האינטרנט: http://www.bdikatkeshev.co.il/ תוכלי לקבל מיידית הערכה ראשונית שתגיד לך אם יש חשד להפרעת קשב או אין חשד, וכך יהיה לך קל יותר לשקול אם ללכת לאבחון של הפרעת קשב או לעבור אבחון מסוג אחר. בהצלחה!

שלום, אני יודעת שיש לי הפרעת קשה וריכוז, סביר להניח שגם היפראקטיביות ברמה כזו או אחרת. קראתי, למדתי וחקרתי את הנושא, אני בטוחה שאני סובלת מההפרעה. אני משתמשת במילה סובלת, כי אני באמת סובלת מזה. זה מפריע לי בחיי היום-יום , בעבודה, בלימודים ובכלל בחיים. עכשיו השאלה החשובה - מה עושים עם זה ? כיצד מאבחנים? למי פונים? איפה אפשר לעשות את האבחון? האם ניתן דרך קופת חולים? מה עושים אחרי שלב האבחון? אני מודעת לכל הפתרונות האפשריים, התרופתיים והתרפוייטים. חסר לי החיבור שבין הבעיה לפתרון... אשמח להכוונה. תודה מראש !

תודה רבה על ההסבר ! אם אני לא טועה, כשפונים למרפאה/מכון באופן פרטי זה מייקר את הסיפור באופן משמעותי, לא?... האם המרפאה באסף הרופא היא מרפאה פרטית ? מה סדר גודל של מחירים של אבחון כזה ? תודה מראש.

שלום רב,אחי בגיל 56,ניפצע קשה בתאונת דרכים לפני 3 חודשים,נותח פעמיים בראש.לפני 5 שבועות היה הניתוח השני ומאז יש בעיות בלבול,שיכחה,ריכוז,מידי פעם הרטבה בזמן שינה לפעמים יציאות בזמן שינה כושר שיפוט והחלטה לקויים,לא מסוגל לדאוג לעצמו,מתלונן על ריחות רעים שמגיעים לאפו,ניכנס למקלחת ומסתבן מספר פעמים ושוהה זמן ממושך..נוטל אפומטין 300 מג בבוקר.נימצא בשיקום אך השיקום לא מועיל.תפקוד מוטורי מלא.האם כדאי לפנות לנוירולוג או לדווח לנוירוכירוג שניתח?

תודה רבה

שלום ד"ר אובחנתי ( למעשה אני גיליתי את זה ופניתי לנוירולוג- ) שיש לי add והתחלתי טיפול בריטלין sr עם זאת, אני סטודנטית, עד עכשיו היה לי קשה מאד והציונים שלי (למרות שאני לומדת מקצוע די קשה ) ממש ממש לא טובים. כרגע אני בתקופת לימודים בחו"ל ורציתי להתייעץ איתך: א. האם תוכל להפנות אותי לאתרים או למקורות בהם אמצא טיפים שימושיים לכיצד ללמוד ? ב. האם זה שהנוירולגית כתבה add על המרשם לריטלין אומר שאובחנתי? (מה בעצם נותן את החותמת? ) ג. האם זה שאני רעבה או לא מצביע על השפעת הריטלין ( הנוירולגית העלתה לי את המינון מכדור אחד ביום לשניים אבל בינתיים אני מפחדת לקחת כי אני בחו"ל וטיפה מפחדת מתופעות לוואי, אבל מחר אקח שניים יחד (היא אמרה שאפשר ואראה איך הולך ) אם אני עייפה עם ריטלין סימן שהמינון נמוך? סליחה על כמות השאלות ותודה מראש !! סוף סוף יש פה פורום למבוגרים. וסתם הערה - הרוקח שקניתי ממנו את הריטלין לםני הנסיעה אמר לי - עדיף שלא תקחי את זה הסתדרת עד עכשיו... מה דעתך?? האמת היא שלא התרגשתי מזה אבל במבט לאחור - אני בטוחה שלחולה עם יתר ל"ד הוא לא היה אומר את זה? מי הוא שיגיד לי איזו תרופה לקחת?? זה נראה לך סביר ??

תודה על תשובתך המהירה ! לא עברתי אבחון מסוים ,אלא היא שאלה אותי כמה שאלות, אחרי שאני פרטתי בפניה את הקושי, היא בדקה אותי -רפלקסים וכדומה (הופנתי אליה בגלל מיגרנות ) ושאלה אותי מה אני רוצה אז אמרתי ריטלין והיא נתנה לי (הגעתי אליה אחרי ביצוע כל מיני שאלונים באינטרנט וקיראה, וגם ראיתי אצת הקריטריונים ה DSM ). היא כתבה add אבל אני לא הבנתי אם זהו סוף פסוק. לקחתי 2 כדורים יחד, ולא חוויתי תודה לאל איזשהן תופעות לוואי. בכל מקרה יש לי עוד מספר שאלות שלא מצאתי תשובה עבורן : 1. מהי דעתך על שימוש באומגה 3 ? 2. האם כדאי לעשות הפקסה בריטלין מדי פעם - ליום או יומים כדי לבדוק אם אני מרגישה בהבדל ? 3. מדוע אני צמאה כל כך ? האם אתייבש אם לא אשתה כמות גדולה או שזאת רק תחושת יובש בפה? תודה רבה מראש

בתי בת 16 וחצי הובחנה לפני כשנתיים ע"י נוילוג עם בעית קשב וריכוז הוא המליץ לה על ריטלין והיא לקחה כדור אחד ביום מספר ימים אך הפסיקה לקחת טוענת שזה עושה לה הרגשה רעה. בתי ילדה מקסימה מבחינה חברתית היא ילדה מקובלת וחברותית. היא מקדישה הרבה ליחסיה החברתיים עם החברות מבחינת זמן וגם מבחינה רגשית היא ,"עושה חשבון" לכל דבר ועינין עם חברותיה. מבחינה לימודית השגיה מאד נמוכים והדבר גורם לה הרגשה לא טובה ולפעמים דכדוך קל ניסתי לשכנע אותה לקחת הכדור אך היא בשלה לא רוצה לקחת. הבנתי שכדור כן עוזר ויש הצלחה. יש לציין כי בתי לא מקדישה הרבה ללימודים יכול להיות כיוון שקשה ויכול להיות גם מעצלנות ובמקום זה היא מקדישה הרבה הרבה זמן לחברותיה עם בדיבו, בכתכתבות ובבילוי אשמח לקבל תגובה, עצה איך לנהוג ואיך לגרום לה לקחת את הכדור. גם בבית הספר המליצו שתקח את הכדור כדי לשפר את השגיה. בתודה רבה מראש

שוב תודה על התשובה יש לי עוד שאלה אחת: כל חיי היתי כושל, מאוד שקט וביישן , בלי גרגיר של ביטחון עצמי, בלימודים תמיד לא הצלחתי גם שמצאו שאני לקוי למידה (נחשבתי "לעצלן" ) אף אחד לא הבין שאני פשוט לא מצליח לזכור כלום (אני יכול לקרוא מילה באנגלית 10 פעמים ואחרי 2 שניות לשכוח) היום בגיל 28 אחרי שנזרקתי ממעגל העבודה בחברת סטאר טאפ מאוד מכובדת (לדעתי שוב ביגלל בעיות "האופי" והלמידה שאני גורר מגיל ילדות ) הבנתי שאין דרכי קיצור ואני חייב לחזור ללימודים. לכן התחלתי לחקור את הנושא יותר מעומק והשאלה שלי היא: האם יכול להיות שכל הדברים שאני מתאר כאן יכולים לנבואה מדלקת קרום מוח שחליתי בגיל 6-7? (לפי מה שסיפרו לי חליתי ב"חזרת" שהתפתחה לדלקת קרום מוח) תודה

ד"ר מיכל חייגרכט תודה רבה על התשובה האם אתה יכול לתת לי עוד פרטים על הבדיקה נוירופסיכולוגי? האם זו בדיקה נפוצה? האם כל נויורולוג (בכל ק"ח) מבצע אותה או שזה רק במוסדות מסויימים? (אני שייך לק"ח מכבי) מה כוללת הבדיקה ואיך היא מתבצעת? והכי חשוב... במידה ומוצאים בעיה זו או אחרת באם יש פיתרונות של 100% לבעיות האלה?

שלום, אני סטודנית ואובחנתי בזמן לימודי בתיכון בעלת הפרעות קשב ובעיקר מיקוד בחומר. בבי"ס קיבלתי הקלות רבות שעזרו לי לעבור את הבגרות בקושי. כעת, אני במכינה ואני מתמודדת עם בעיה שאני לא יודעת אם יש לה פתרון, אני לומדת הרבה מאוד שעות, מסבירה לחבריי ובקיאה בחומר לחלוטין לפני המבחן. אך כאשר אני עומדת בפני המבחן או בפני תרגיל בשיעורי הבית אני לא זוכרת שום דבר כאילו לא למדתי מעולם!! שום אבחון לא מועיל מפני שמה שהוא נותן זה הארכת זמן במבחן, דבר שאני לא זקוקה לו. אני לא יודעת מה לעשות, אודה לך מאוד אם תוכל להפנות אותי או לייעץ בעניין בברכה, קרן אבקש את עזרתך

שלום ותודה על התשובה המהירה, אצל נוירולוג בבדיקה לפני שנים בהיותו בן 10 הבדיקה היתה תקינה ורק בבדיקTOVA החליטו על ADD והתחיל טיפול בריטלין רק בבחינות בגרות ביא' ו-יב', הנער לא לקח ריטלין חוץ מהמקרים שציינתי ועכשיו מבקשים בגיוס מכתב מנוירולוג של סיכום מחלה, מה שמוזר שבבדיקה היחידה שעשינו אצל נוירולוג אי פעם הבדיקה בגיל 10 היתה תקינה, האם ההנחה היא שהבדיקה תהיה תקינה שוב בהנחה שאז היא היתה תקינה וללא קשר לכך שלפי TOVA הוא היה צריך ריטלין ? כמו כן רציתי לדעת איך יתן להגיע אליך פרטי ? כי כנראה אצטרך בדחיפות בדיקה כזו. תודה