פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2649 הודעות
2572 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

21/04/2009 | 23:22 | מאת: פנינה

היי, אני בת 32 וחצי ואני סובלת שנים רבות (עוד מתקופת בית הספר) מעייפות כרונית שמאוד מפריעה לי לתפקד במהלך יום שיגרתי, לפעמיים אני מגיעה למצב שאין לי כוח לדבר. אני יכולה להתעורר משינה ולהרגיש עייפה. בנוסף לעייפות שלי אני ממש מיואשת ממצב הזיכרון, אני מאוד רוצה ללמוד לימודים גבוהים אבל מפחדת שאני לא יקלוט את החומר ובעיקר השיכחה. אני ממש סובלת מהשיכחה,אני יכולה לחפש משהו ולשכוח מה אני מחפשת, או לקרוא ספר ולשכוח מה העלילה וכו... כל התופעות האלו גורמות לי למירמור וחוסר הצלחה בחיים מזה שאני לא מצליחה כלום והכי חשוב שאנ ילא מאמינה בעצמי. האים ניתן לעשות משהו עים מכלול הבעיות שלי ( בשבילי אלו בעיות קשות)? אשמח לתגובה מעבר לכך שאני צריכה להגיעה למרפאה. תודה מראש על העזרה וסליחה על אריכות דבריי.

שלום פנינה התאור יכול להתאים לתסמונת עייפות כרונית chronic fatifue syndrome הסיבות יכול להיות שונות, לעתים התסמונת מתפתחת אחרי מגע עם וירוסים שונים כולל EBV שגורם ל"מחלת נשיקה" ולאחר מגע מתפתחת תיסמונת עייפות כרונית לעיתים קיימים סיבות אחרות כולל מחלות שרירים , מצב רוח ירוד ומצבים אחרים אני כן ממליץ לפנות לרופא ולעבור בירור אשמח לעזור לך ברכות, ד"ר חייגרכט

20/04/2009 | 22:08 | מאת: דוד

מה אורך האיבחון הנוירופסיכולוגי ו מי מה הוא מורכב

שלום דוד קיימים סוגים שונים של אבחונים נוירופסיכולוגיים שכוללים מבחנים שונים הרכב האבחון תלוי בסיבה שדורשת הערכה. הרכה נוירופסיכולוגית יכולה להיות קצרה -עד מספר דקות ויכלה להיות מוכבת מאוד ולקחת מספר שעות ומספר פגישות ברכות ד"ר חייגרכט

20/04/2009 | 00:33 | מאת: נדיה

שלום שמי נדיה אני בת 24 והתחלתי טיפול תרופתי לפני כשנתיים בריטלין במינון של 20 מ"ג, התרופה גורמת לי לחוסר שינה מאד קיצוני אבקש לקבל חוות דעת והמלצה מה אני צריכה לעשות כדי לפתור בעיה זו תודה

שלום נדיה לא ברור האם את משתמשת בריטלין "רגיל " ונטלת שני כדורים ב10 מ"ג השפעה של סוג זה של ריטלין נמשכת כארבע שעות לעומת זאת ריטלין SR משפיע כ6 שעות וריטלין LA כ10 שעות חשוב לדעת טווח זמן של השפעה ולהשתדל לא לקחת חומר שממשיך להשפיע בשעות לילה בד"כ עם שומרים על התנאיריטלין לא גורם להפרעות שינה קשות לעיתים גורם לקשיי הרדמות במידה וקיימת הפרעת שינה למרות שימוש נכון בריטלין מומלץ להתיעץ עם נוירולוג או פסיכיאטר מומחה בתום הפרעות קשב ,לשקול החלפת מינון או סוג הטיפול ובדיקה במעבדת שינה בברכה ד"ר חייגרכט

19/04/2009 | 19:53 | מאת: מ

האם אתה מכיר מבחן בדומה למבחן TOVA אשר ניתן להשיגו בחינם ויכול לתת אינדיקציה על השפעת ריטלין במינונים שונים, במטרה לעזור להגיע למינון נכון? תודה!

שלום מ קיימים מספיק "מבחנים" שניתן להשיג בחינם, לרום לא מספיק איכותיים בברכה ד"ר חייגרכט

06/05/2009 | 18:21 | מאת: מ

האם תוכל בבקשה לפרט? אילו והיכן? תודה רבה.

ד"ר חייגרכט שלום כ- 4 שנים אני נוטל ציפרלקס ( כדור 10 מ"ג ליום ) אחרי ארוחת בוקר. לאחרונה אובחנתי כ ADHD וכעת אני נוטל בנוסף גם ריטלין 60 או 80 מ"ג ליום. האם אני יכול ליטול כדור ציפרלקס ביחד עם 2 ריטלין בבוקר? שעה לפני הארוחה ? או שחייבים לאכול משהו ? רוקח אמר לי שחייבים להפריד שעה בין ציפרלקס לריטלין, האם זה נכון ? שאלות נוספות: 1) האם כשעוסקים בספורט ניתן להפחית מינון של ריטלין ? 2) בערך פעם בשנה יש לי נזלת ואני נוטל אריוס. האם זה עלול להתנגש עם ריטלין ? האם נדרשת הפרדה של מס' שעות ?

שלום צבי לא ברור לי עד כמה מוצדק מינון גבוה של ריטלין שאתה משתמש יחד עם ציפרלקס. ניתן ליטול ציפרלקס וריטלין ביחד ובנפרד במידה וקיימת סיבה אוביקטיבית שדורשת שילוב של התרופות.החלטה סופית היא בידי רופא מטפל. ניתן ליטול ריטלין ליפני או אחרי אוכל. ספיגה של ריטלין היא איטית יותר כאשר נוטלים ריטלין אחרי אוכל, אך סיכון לקבל תופעות לוואי גם נמוך יותר. בד"כ כשעוסקים בספורט אין צורך בנטילת ריטלין. לכל שילוב של תרופות יש צורך לקבל אישור של רופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

17/04/2009 | 19:47 | מאת: עופר

שלום לך דר' שאלתי היא כמה זמן עורכים מבחנים נוירו פסיכולוגים מלאים כדי לעמוד על תפקוד קוגניטיבי ונפשי למבוגרים,כדי לקבל תמונה אמינה ואמיתית. נערכו לי כמה סוגי מבחנים לא מלאים רק חלקי מבחנים כגון מבחן וכסלר כמה שאלות, מבחן ליבוביץ כמה שאלות על קצה המזלג, שאלון PDH חלקי, ראיון של שתי דקות שיחה, מבחני SVT קצרים ועוד בסה"כ שהייתי מול הבוחן 30 דקות ברוטו, תוך כדי המבחן הוא דיבר פעמיים בפלאפון שלו הוא גם קם ויצא להכין לעצמו ספל מרק שבחש ושתה מולי. האם הבוחן יכול בין היתר לשלול במבדקים של חצי שעה PTSD כאשר קיימות קביעות חד משמעותיות של PTSD ע"י שלושה פסיכיאטרים שאני מטופל אצלם (גם תרופתית)למעלה משנתיים אשר עוקבים אחר מצבי בבית חולים מאיר כ.ס ובמרפאה לבריאות הנפש בנתניה. דר'אשמח שתתיחס לכל מה שכתבתי תודה על תשומת הלב עופר

שלום עופר קיימים מבחנים נוירופסיכולוגיים שונים, בינהם יש מבחנים שדורשים רק דקות בודדות להעברה יקיימים מבחנים שדורשים טווח זמן ארוך. ההרכב של מבחנים תלוי במטרת האבחון, הסיבה שדורשת הערכה קוגניטיבית. מסקנה האם הנבדק סובל מתסמונת PTSD דורשת הערכה קלינית נוירולוגית/פסיכיאטרית ומבחנים נוירופסיכולוגיים הם רק כלי עזר. פסיכולוג אחרי הערכתו יכול לרשום במסקנה שתוצאות של מבחנים נוירופסיכולוגיים והערכה פסיכולוגית רגשית יכולים להתאים או לא להתאם לPTSD אך מסקנה סובית היא מסקנה רפואית בברכה ד,ר חייגרכט הערכה

17/04/2009 | 03:50 | מאת: אור

שלום אני מעוניין לדעת האם בעיות של זיכרון לטווח הקצר באופן קבוע יכולות להעיד על בעיה נורולוגית?

הפרעות זיכרון לטווח קצר יכולות להעיד על בעיה נוירולוגית. המצב דורש הערכה ובירור בברכה ד"ר חייגרכט

16/04/2009 | 22:40 | מאת: רינה

שלום רב, בתי כבת 40.לאחר גרושיה לפני כ15 שנים, חלה התדרדרות איטית וחמורה במצבה ההתנהגותי. הדבר מתבטא בחוסר הבנת הסביבה, חוסר הבנת הנורמות החברתיות המקובלות, קיבעון בשעות אכילה/שינה ועוד. חוסר רגישות, אגוצנטיות וחוסר התחשבות בסובב אותה. כמו כן התנהגותה מתבטאת בחזרות בדיבור הולכות ונשנות על משפטיה שלה ומשפטים הנאמרים בשיחה המתקיימת סביבה. היא מתנהגת בצורה ילדותית אשר כלל אינה תואמת את גילה. יש לציין כי היא לוקה בקושי ביצירת קשרים חברתים ומשפחתיים, וכן אינה מודעת לצורה החיצונית. היא אינה יודעת להתאים את עצמה לסביבה שבה היא נמצאת. היא איננה עובדת, וכמו כן מתקשה במציאת מקום עבודה קבוע מאחר ואינה מודעת לצורת ההתנהגות המתבקשת ואינה מסוגלת להתמודד עם קשיים, אתגרים קגניטיבים ופיזים.אין לה יכולת לתת כלום מעצמה, והיא מקבלת כל דבר שעושים עבורה כמובן מאליו. יש לציין כי בילדותה הובחנה כהיפראקטיבית ודיסלקטית. אין לה ילדים היא גם אינה רוצה. אשמח לקבל את חוות דעתך, לאן עלינו לפנות? מה ניתן לעשות? יש לציין כי היא איננה מוכנה להבין שיש לה בעיה והיא איננה מוכנה לקבל עזרה. נשמח להכוונה, לבוא להתייעצות, תודה מראש רינה

שלום רינה ממליץ לפנות לנוירולוג או פסיכיאטר להערכה ראשונית בברכה ד"ר חייגרכט

17/04/2009 | 00:03 | מאת: רינה

שלום ד"ר תודה על תגובתך המהירה. לאן עלי לפנות? האם ישנו מקום המתמחה בבעיות כאלו? כיצד אני יכולה לשכנע אותה כי היא זקוקה לטיפול? האם עלי להגיע לאבחון ראשוני איתה או שניתן גם בלעדיה? אשמח לתשובתך, רינה

13/04/2009 | 18:36 | מאת: דניאלה

שלום ד"ר חייגרכט אני מקבלת ונלה 37.5 מ"ג פעמיים ביום (רגיל לא XR , סה"כ 75 מ"ג ביום) מבחינת המצב רוח הוקל לי משמעותית, אך אני מרגישה כמו פול גז בניוטרל. כלומר חסר לי עדיין פיקוס. בנוסף אני ADD וקיבלתי ריטלין עד תחילת הטיפול עם ונלה. קשה לי לשבת ללמוד ואני חייבת. אני מרגישה שאני חולמת רוב הזמן. אבל בניגוד לעבר מחייכת יותר וישנה טוב יותר. אציין כי אני בת 45 באיזה מינון ונלה מתחילים להרגיש השפעה על ה-ADD? האם ניתן לשלב את הריטלין עם הונלה? אם כן המינון נשאר אותו דבר? מאוד אודה לגישתך. (יהיה לי הרבה יותר קל להציג את הבקשה שלי) אודה לתשובתך דניאלה

שלום דניאלה תרופות נוגד דיכאון/חרדה כולל ונלה נמצאון ברשימה של תרופות שניתן להשתמש גם כתרופות שמשפרות קשב בד"כ תרופות נגד דיכאון וחרדה יעילות ומשפרות קשב כאשר פגיעה בקשב היא משנית למצב רוח ירוד או חרדה. יתכן ואת עדיין לא מאוזנת ע"י מינון של התרופה, כדאי להתיעץ עם רופא מטפל. ניתן לשלב ריטלין עם ונלה במידה וקיימים שני מרכיבים הפרעת קשב ראשונית-ADD והפרעה נוספת במצב רוח-חרדה, אך השילוב לעיתים גורם לתופעות לוואי והחלטה סופית על טיפול ומינון של תרופות מומלץ לקבל אחרי התיעצות עם רופא נוירולוג/פסיכיאטר מטפל בברכה ד"ר חייגרכט

10/04/2009 | 23:10 | מאת: אביב

שלום לך... רציתי לשאול אותך כמה שאלות בקשר לכמה בעיות שיש לי.. אני מתמודד כל יום עם השאלה.. למה אני לא דברן גדול.. שאני נמצא בחברה אני תמיד מעדיף ליהיות 3 ומעלה כי ברגע שאני נשאר עם חבר לבד.. אני מרגיש שאין לי נושאי שיחה לדבר איתו.. אני לא נפגש הרבה עם חברים ומתחמק!! כל הזמן המוח שלי תרוד למה אין לי נושאי שיחה.. אני מבין שאני צריך יותר אינפורמצייה למוח... ללמוד דברים... למרות שבילדותי לא למדתי בכלל סיימתי 12 שנות לימוד וזהו!! אבל שאני פה באינטרנט אין לי את הסבלנות לקרוא מאמרים.. אני מדלג ביין השורות תמיד כדי להגיע לפואנטה של הסיפור או המאמר.. ממש חוסר ריכוז.. וזה קורה לי עם חברים גם.. אני לא מצליח להבין את זה... שהם מדברים איתי.. ואני חושב על דברים אחרים... זה בעייה אצלי מאוד קשה שאני מנסה להתמודד איתה כל יום וכל היום... וזה מפריע לי לנהל את החיים שלי זה פוגע לי בחברים... ובתקופה האחרונה התחלתי לחשוב על זה כל הזמן.. אז זה מפריע לי לדבר עם בנות ולהתחיל איתן... תמיד אני מרגיש שהחיים שלי לא מעניינים אף אחד... ואם אני מדבר עם חבר ואני מתחיל לדבר והוא מוריד את העניים.. או מתעסק ממשהו אחר.. אני מסיים את השיחה כזה ומנסה שהוא ידבר איתי ושהוא יזום את השיחה כי אני מרגיש שלא מקשיב לי.. כאילו אני לא עינייני כי אם שאלתי שאלה והוא עונה הראש שלי לא עסוק במה התשובה הוא עסוק למה אני בעצם ככה!! לא מדבר.. לא מרוכז.. עייף... וחוסר חשק לכלום!! יש תרופה לעיניין הזה.. חשבתי על פסיכולוג.. אבל אני גר באמריקה ואני לא רוצה פסיכולוג באנגלית!! יש איזה משהו אחר? תודה

11/04/2009 | 03:33 | מאת: ואני בן 25

/

10/04/2009 | 02:19 | מאת: דיקלה

בגיל 50 סובלת מירידה עצומה ומצטברת בזכרון. למשל שמות חדשים ומספרים וארועים ומקומות. מתקשה לשנן דברים. במיוחד דברים שאינם מידיים. אני אקדמאית עם מקצוע חופשי ומנסה להסתיר את הבעיה, אבל גם האנשים בסביבתי מרגישים זאת לאחר זמן קצר ומעירים לי על כך . זה נראה לי הרבה מעבר למאפיין את גילי.משפיע על התפקוד שלי וגם מלאת בושה וחרדות מהענין. מה אתם ממליצים לי לעשות לשפור המצב. למי והיכן לפנות באיזור תל אביב? האם מצב כזה הפיך??? 1. האם להליך גירושין קשה ומלא מתח וחרדות שעוברת כבר מספר שנים יכול להיות השלכה על כך? נאלצתי אף להפסיק לחלוטין כל העשרה מנטלית וכן נאלצתי להפסיק לעבוד. 2. האם להפרעת קשב וריכוזמשפחתית יכולה להיות השלכה על כך? 3. האם לחוסר מתמשך בשעות שינה יכול להיות השלכה על כך?

שלום דיקלה המצב שאת מתארת הוא מורכב וכל הסיבות שאת מציינת יכולת להשפיע על תפקוד של המוח. ממליץ לפנות למרפאה/מכון לאבחון וטיפול בהפרעות זיכרון באיזור תל אביב. נשמח לעזור לך בברכה ד"ר חייגרכט

13/08/2009 | 17:58 | מאת: רונית

כן, אבל בינתיים עד שמאבחנים ובודקים, ממשיכים להרגיש את הירידה וזה ממש מתסכל. זו לא המלצה רפואית או משהו (באמת שאין לי מושג) אבל אני חיפשתי דרך לשמור על חדות החשיבה והזיכרון שלי ןלאחר חיפוש באינטרנט מצאתי מכון כושר למוח (כן, כן...) ברעננה. לפחות אני מרגישה שאני עושה משהו בעניין.

אני לצערי במצב דומה עקב תאונה.ביטוח לאומי מבקשים ממני לעבור מבחנים נוירופסיכולוגים. כיצד מתבצעים מבחנים אלה ? מה הם כוללים ? אשמח ואודה לתשובה.

08/04/2009 | 19:43 | מאת: ליאת

שלום, שמי ליאת בת 32, לפני כחודשיים אובחנה אצלי (בשעה טובה) הפרעת ריכוז, קיבלתי רטלין 40 מ"ג מושהה לשימוש לפני מבחנים (כשצריך לשבת חזק על הלימודים). ההשפעה היתה חיובית ביותר, והצלחתי ללמוד כמו שלא הצלחתי בחיי! יצא לי לקחת בערך 10 כדורים, באופן לא סדיר על פני חודשיים. אתמול לקחתי כדור מסוג קונצרטה 54 מ"ג (בהמלצת הפסיכיאטר, כדי שישפיע ליותר זמן) וזאת אחרי שלא לקחתי כדור במשך חודש. ההשפעה היתה נוראית נעשתי מדוכאת וחרדתית ,ביחוד אחרי 8 שעות מזמן נטילת הכדור (לפי מה שקראתי זהו זמן ההשפעה המקסימלי), גם יכולת הריכוז לא היתה טובה כמו בפעמיים הקודמות. היום החלטתי לקחת שוב את הכדור הקודם שנרשם לי (40 מ"ג מושהה) וההשפעה היתה דומה. אולי יש למישהו מהד"רים פה השערה מה קורה פה. ואני חייבת לציין, כמו שכתוב בכותרת, הפסקתי לעשן לפני 9 ימים (עישנתי כ-20 סיגריות ביום במשך 15 שנה, ולשימחתי הגמילה קלה... לא חסר לי) אני יודעת שהמנגנונים של שתי הדברים דומים...דופמין משהו... יכול להיות שיש קשר בין הדברים? אודה מאוד לכל תגובה, חג שמח, ליאת

שלום ליאת 1/ ריטלין40 מ"ג LA משפיעה 8-10 שעות CONCERTA משפיעה 10-12 ,טוחח זמן דומה במידה וריטלין LA משפיע טוב יותר ניתן להריך השפעה ע"י נטילתכדור ריטלין רגיל כ7-8 שעות לאחר נטילת כדור ריטילין LA ועיי כך להאריך השפעה של תרופה עד 12 שעות 2/ חומר פעיל בסיגריות הינו ניקוטין , לא פועל דרך מערכת דופנרגית יתכן ואת עדיין עוברת תהליך גמילה אחרי הפסקת אישון אני ממליץ לך לפנות לנוירולוג או פסיכיאטר מטפל ולקבל חוות דעת בברכה ד"ר חייגרכט

אימי בת 71 סובלת ומטופלת נגד חרדות ומתחים במירו ולוריוון. מזה שנים היא סובלת מירידה קלה בזיכרון אך לאחרונה חלה התדרדרות משמעותית עד כדי לא לזכור חודש ושנה. ולשאול את אותה השאלה שוב ושוב. לא ברור אם זה תוצאה של התרופות נגד החרדה שהחלה לקחת או משהו רציני יותר. מבקשת המלצה לאן לגשת לאיבחון באיזור ת"א, איזו בדיקה היא צריכה ומה מידת הדיוק של בדיקות כאלה לגבי ההשפעה שיש לתרופות על המצב מודה מראש תמי

שלום תמי ממליץ לפנות לרופא פסיכוגריאטר במסגרת קופת חולים או למרפאת זיכרון בבית חולים בהאיזור בברכה ד"ר חייגרכט

07/04/2009 | 15:09 | מאת: ג'ניפר

שלום, אמא שלי בת 57 עוד כחודש. בזמן האחרון יש לה נטייה לשכוח דברים במהירות רבה. כמו;להדליק את התנור ולא לדעת בשביל מה,ללכת לסופר ולשכוח מה היא רצתה לקנות. היא שוכחת מה היא רצתה להגיד ולעשות. זה מגיע לרמה של תסכול, של עצבים, של חוסר אונים. אנחנו-המשפחה,לא יודעים כיצד להתנהג. אודה לכם אם תתנו לי כמה עצות, וכמובן אם יש מומחה באזור הדרום שיוכל לאבחן אותה ולטפל בה. תודה רבה וחג שמח לכולם

שלום ג'ניפר ממליץ לפנות ולהבדק ע"י נוירולוג בקופת חולים או לפנות למרפאת זיכרון בבית חולים ולהבדק בהקדם בברכה ד"ר חייגרכט

30/07/2009 | 13:38 | מאת: לייזי

שלום מספר שנים אחרונות יש אצלי ירידה בזכרון של שמות בתקוםה האחרונה חלה החמרה מסוימת בכך שאינני זוכר ארועים מסוימים שהייתי שותף להם ארועים יום יומיים שונים ללא כל איפיון יחודי אשמח לקבל המלצות כיצד לנהוג לצורך טיפול בבעיה

07/04/2009 | 01:39 | מאת: נעה

שלום, אני נוטלת זה כחצי שנה סטרטרה (כדור להפרעות קשב וריכוז, לא שייך למשפחת הריטלין והקונצרטה). בבדיקות הדם האחרונות שלי השבוע התגלתה עלייה גבוהה בכולסטרול הרע, מאז הבדיקה הקודמת לפני כשנה. האם הסטרטרה יכולה להעלות כולסטרול רע?

שלום נעה כדורים סטראטרה לא גורמים לעליה ברמת כולסטרול בברכה ד"ר חייגרכט

11/05/2009 | 08:07 | מאת: שושי

בני לוקח סטרטרה מזה מספר חודשים בסיום הלימודים אנו עושים הפסקה עד לתחילת שנת הלימודים הבאה כ-חודשיים וחצי כיצד עושים זאת

05/04/2009 | 14:34 | מאת: טל קייל

ד"ר שלום אני בן 33 ונמצאתי כשיר ללקיחת ריטלין לאחר בדיקות קשב וריכוז 1. מה הנזקים מלקיחת התרופה?האם הרטלין יכול להשפיע לרעה על הלב או המוח בשימוש ממושך? 2.סביר להניח שאדם שסובל מהפרעות קשב וריכוז יצליח יותר במבחנים לאחר נטילת ריטלין ? תודה טל

06/04/2009 | 20:51 | מאת: ד"ר חייגרכט

1/ ממליץ ליפני התחלת טיפול בריטלין -לבצע בדיקה אק"ג ולהתיעץ עם רופא משפחה האם אין מניעה להטיפול מבחינה פנימית 2/ במידה ובעיה היא רק בקשב ריטלין יכול לעזור להיות מרוכז יותר בבחינות לרוב מצב הוא מורכב ובנוסף לטיפול בריטלין עדיף להוסיף למידת אסטראטגיות למידה, טיפול קוגניבי בברכה ד"ר חייגרכט

כרגיל הסיפור ארוך אבל אני אנסה לקצר ביתי הבכורה בת ה6.5 ילדה נבונה וחכמה אף מעל הממוצע מגלה קשיים להסתגל לנורמות התנהגות בכיתה ובבית המורה טוענת כי היא מתפרצת ,מסרבת להקשיב ,מפריעה למהלך השיעור . אין לה בעיות בהכנת השיעורים או בהבנת החומר הנלמד (גם לדברי המורה) בבית היא מתנהגת ברכושניות רבה מול אחיה רבה איתם ללא הפסקה מתחצפת ופורצת בהתקפי בכי וזעם וקינאה ברמה יומית . בעבר היינו במעקב במכון התפתחות של הקופה אבל מלבד הערה על סימנים קלים של חוסר שקט לא קיבלנו שום הפניה לגורם אחר . פנינו גם לבית ספר להורים כדי לקבל יעוץ לחינוך שעזר במידת מה היינו גם אצל פסיכולוג ילדים כ12 פגישות שלטענתו הוא לא זיהה שום דבר חריג ואמר כי היא ילדה אנרגטית חכמה אבל לא בעלת הפרעה שהוא מזהה . לסיכום המצב בבית מתיש אותנו עד לאיבוד עשתונות והוא מלחמה יומית כמו כן אנו רוצים לשלול או לאשר הפרעת קשב ולמעשה לפנות לגוף שיוכל לאפיין את הבעיה ולהציע דרכי טיפול ממתין לייעוצכם בקוצר רוח ובתודה מראש אבא עייף

שלום אבי אתה מתאר מצב מאוד מורכב ממליץ ליפני כל אבחון קשב או אחר להתיעץ עם פסיכיאטר או נוירולוג ילדים ולפי המלצתם להחליט ל סוג האבחון בברכה ד"ר חייגרכט

ד"ר חייגרכט תודה רבה על התשובה לפי דעתך מה עדיף פסיכיאטר או נוירולוג ילדים?

בעלי בן 35, אנחנו נשואים 4 שנים, בשנים אלו היו לו 3 התקפים מסיביים של דיכאון, מסתבר שזאת לא הפעם הראשונה והוא סובל עוד מימי הצבא. הוא טופל בסיפרלקס ואז כשהכל הרגיש טוב... הפסיק את הכדורים והמעגל חזר. אנחנו עכשיו פרודים ועל סף גירושין בשל אולטימטום שלי לגבי הכדורים וגם בעיות התנהגות שלו. לאחרונה העלתה פסיכולוגית שאני מכירה את ההקשר בין הפרעות קשב וריכוז לדיכאון. לאחר קריאת חומר באינטרנט אכן נראה לי שזה המצב של בעלי. בעייה בתכנון ועמידה בזמנים, התמכרות לפרוייקטים שלא קשורים לחיי היום יום תוך הזנחה של הפעילויות הבסיסיות הנדרשות מבן זוג בבית והזנחה שלי כבת זוג. מה עושים? האם אתם מכירים מקרים דומים? האם יש לכם לינקים לכתבות בנושא? אני לא רוצה להתגרש אם לא מיציתי את כל האופציות, אני לא בטוחה שהוא יסכים לשמוע שהוא סובל ממחלה כזאת או אחרת כי הוא תמיד התנגד לכדורים כי זה יקטלג אותו כ"חולה נפש" (נושא כאוב במשפחה שלו) תודה מראש....

שלום גבי מצב רוח ירוד תמיד גורם להפרעת קשב וריכוז אנשים שסובלים מהפרעת קשב וריכוז כבעיה ראשונית גם סובלים מירידה במצב רוח וחרדה מצב בד"כ מאוד מורכב ומומלץ להחות במעקב וטיפול אצל רופא מומחה פסיכיאטר או נוירולוג , מומחים בהפרעות קשב,והפרעות במצב רוח-דיכאון. בברכה ד"ר חייגרכט בברכה

02/04/2009 | 17:22 | מאת: מבוגר

שלום רב, תהליך מציאת מינון ותרופה מתאימה יכול להיות מייגע. קשה להכריע איזו תרופה לאחר נסיונות של כל מיני גרסאות ומינונים של התרופה. ברצוני לדעת 1) כיצד ניתן לדעת מהי התרופה הטובה יותר, הפחות מזיקה והיעילה(ריטלין, ריטלין SR, ריטלין LA, קונצרטה, אחר)? 2)מהו המינון הטוב ביותר? כיצד ניתן לדעת? 3)האם יתכן שנתינת מינון גבוה תגרום לכך שמינון נמוך יותר יהיה פחות אפקטיבי לו לא היה ניתן המינון הגבוה? 4) האם וכמה עליה בדופק היא סבירה? האם עליה בדופק מושפעת רק בזמן השפעת התרופה, יותר מזה? האם יש מגבלה של פעילות גופנית? 5) מתי כדאי להחליט לוותר על אופציית התרופה.

שלום בכל התרופות שציינתה-חומר פעיל הוא METHYLPHENIDATE הבדל בין התרופות בטכנולוגיה/ מרכיבים נוספים וטווח הזמן השפעה של התרופה אין תרופה "טובה יותר" ,השפעה היא תמיד אינדיבידואלית. אין מינון טוב ביותר, מינון תלוי מסוג וחומרת הפרעת קשב, משקל, גיל וסוג של התרופה. במידה ומשתמשים במינון גבוה לטווח ארוך מינון נמוך יכול להיות פחות אפקטיבי. מדובר בסטימולנט-חומר ממריץ,התרופה יכולה ליגרום לעליה בדופק ליפני שימוש בתרופה מומלץ לשלול מלות לב, לבצע בדיקה אק"ג מומלץ שילוב של טיפול תרופתי וטיפול לא תרופתי -טיפול קוגניטיבי בברכה ד"ר חייגרכט

19/04/2009 | 19:34 | מאת: מבוגר

האם תוכל בבקשה לפרט לגבי "במידה ומשתמשים במינון גבוה לטווח ארוך מינון נמוך יכול להיות פחות אפקטיבי". כמה מינון גבוה? לכמה זמן? תודה.

29/03/2009 | 19:52 | מאת: רבקה

שלום, אובחןADHD אצל צעיר שסיים לימודים אקדמאים ומתמודד עם מציאת עבודה. המבחנים מציגים קשיים תפקודיים למרות כשורים ויכולות גבוהים שנמצאו במבחנים אחרים. האם ניתן בנוסף לטיפול התרופתי למצוא קבוצת טיפול/קבוצת תמיכה לגילאים אלה, שתקנה כלים מעשיים לשיפור תיפקוד? תודה, רבקה

באוניבסיטאות ומכללות קיימות קבוצות תמיכה לסטודנטים עם לקויות למידה וקשיי למידה, בנוסף לכך ניתן להתחיל טיפול קוגניטיבי פרטני נשמח לעזורבברכה ד"ר חייגרכט

שלום רב, לאחר תקופה ארוכה של קשיים בעבודה ובעסקים, סדר יום לא מאורגן, עצבות, תקיעות מנטאלית וקפיצה מנושא לנושא בעת שיחה, הלכתי לבדיקת Tova ואובחנתי כמתאים לבעיות קשב וריכוז. האם יש דרך לאמן את המוח ללא רטלין ולהשיג תוצאות טובות. קבלתי המלצות על ללמוד גיטרה כעל דרך לאימון המוח, אני בן 40+ אורן

שלום אורן ממליץ להתחיל טיפול קוגניטיבי, למידת אסטראטגיות מפצות, שימוש בניקודות חוזקה שבטוח קיימות, כדי לפצות ניקודות חולשה, הפרעות קשב נשמח לעזור לך בברכה ד"ר חייגרכט

23/03/2009 | 13:22 | מאת: יוסי קרית אונו

נכדי בן ה 7 לוקח ריטילאוין שאלתי האם זה מרפא אולי יש רופה טבעונית

שלום קיימים סוגים רבים של צמחי מרפא,ותרופות אחרות בנוסף לריטלין החומרים רק "מתקנים " את המצב, משפרים רמת קשב מצב של אנשים הסובלים מהפרות קשב בד"כ מורכב, ולכן בנוסף לטיפול תרופתי חשוב להפעיל טיפול קוגניטיבי, לא תרופתי, שימוש נכון באסטראטגיות מפצות, חשובה גם השפעה של סביבה ופקטורים רבים נוספים בברכה ד"ר חייגרכט

שלום, בתי עברה בדיקת טובה שמצאה הפרעות קשב וריכוז ונוטלת ריטלין. באבחון פסיכודידקטי שנעשה לאחרונה הדגישה המאבחנת את עליית האימפולסיביות בעקבות לקיחת התרופה (מאושר בתוצאות ה"טובה"). לדבריה, הדבר מתבטא בתגובות מהירות ללא מחשבה תחילה, מה שיכול לגרום לטעויות רבות. איך והאם אפשר לווסט נתון זה? תודה

שלום Mika ריטלין הוא חומר ממריץ ולעתים משפר קשב ומחמיר נטייה לתגובות אימפולסיביות. האם כבר בבדיקה TOVA היתה נטייה לאימפולסיביות ליפני? ואחרי נטילת ריטלין? לא תמיד נטייה לאימפולסיביות קשורה באופן ישיר להפרעות קשב הייתי ממליץ לפנות ולהבדק ע"י נוירולוג מומחה בהפרעות קשב,תפקודים קוגניטיביים, לצורך קבלת החלטה על סוג ומינון של טיפול תרופתי וטיפול לא תרופתי-טיפול קוגניטיבי בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

21/03/2009 | 09:50 | מאת: אמא

בני בן ה- 12 מקבל רטאלין בבוקר לפני בי"ס. הוא משחק כדורגל בליגת ילדים ומבחינתו כדורגל הוא פסגת חייו. הוא לא נחשב לשחקן מצטיין בקבוצה אך מתמיד ונותן את נשמתו. בעלי טוען מזה זמן רב שיש לילד "נתקים" בשעת משחק וטוען שאין לו ספק כי רטאלין לפני יכול להשפיע לטובה על הריכוז של בני במשחק. אשמח לשמוע את דעתך.תודה.

שלום רטלין מומלץ כטיפול בהפרעות קשב וריכוז כאשר ילדים לא מסוגלים ללמוד באופן בב"ס רוב ילדים עם הפרעות קשב וריכוז מסתדרים טוב מאוד בלי ריטלין בשעת משחק וכל פעולה גופנית אחרת, ואני לא ממליץ על נטילת ריטלין מהסיבה. בברכה ד"ר חייגרכט

17/03/2009 | 18:59 | מאת: נעם

הופנתי לפני חודש עי נוירולוגית לטיפול קוגנטיבי בביח שיקומי ידוע בגלל תאונת דרכים וחבלת ראש.מראש הבנתי שלא מעוניינים לטפל בי וכך היה.בשבוע הבא משחררים אותי.האם מקובל לתת למטופל תוצאות של איבחון נוירופסיכולוג? יש לי בעיית קשב וריכוז אך לא טופלתי .מה עליי לעשות? איך משכנעים לקבל טיפול? תאונה היתה לפני 9 חודשים האם עדיין לא מאוחר ללמוד אסטרטגיות פיצוי?

שלום נעם 1/מקובל לתת תוצאות של אבחון נוירופסיכולוגי למטופל, במידה ועברתה האבחון בבית חולים. 2/ לא ממאוחר ללמוד אסטראטגיות מפצות בכל שלב כולל 9 חודשים אחרי תאונה ניתן לפנות ולקבל טיפול קוגניטיבי במרפאת זיכרון וקשב בה"ח אסף הרופא טל" 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

16/03/2009 | 12:39 | מאת: רוני

שלום רב, אתמול היתה תוכנית שהסבירה איך אפשר לשפר זכרון ,את התוכנית פספסתי . האם אוכל לקבל כמה טיפים איך ניתן לשפר זיכרון (ויטמינים,אוכל,סוגי עיסוקים וכו'..) תודה רבה.

שלום רוני באופן כללי מומלצת פעילות אינלאקטואלית אקטיבית, פעילות גופנית, שמרה על משקל , לחץ דם , רמת סוכר ושומנים בדם המתאימים לגיל. כדי לקבל המלצה אישית ניתן לפנות למפאת זיכרון בה"ח אסף הרופא טל" 089779823 בהצלחה ד"ר חייגרכט

22/11/2009 | 15:21 | מאת: שרית

אני ובעלי משתמשים כבר חצי שנה בתוכנה חדשה שנקראת אטנגו. העקרון של התוכנה הזו הוא שמשפרים קודם כל את הריכוז וזה הבסיס האיתן לשיפור זיכרון.אחכ מקבלים תרגילים שונים שעובדים על זיכרון שימושי, איך לזכור פנים, איך לזכור שמות איך זוכרים מספרים וכד. אני מאוד השתפרתי בזמן התגובה של הזכירה ובביצועים בתוכנה.

28/01/2010 | 10:28 | מאת: בטרפליי

התוכנות האלו הם כמו לנסות לתקן פנצ'ר עם מסטיק. הם מסייעות כל עוד אתה משתמש בהם, לאחר שאתה מפסיק המצב חוזר לקודמו. גם אני ניסיתי והתנסתי. תאמינו לי - תוצאות מרשימות כבר בחודש הראשון הן סיבה טובה להרגיש שמשהו לא בסדר. חבל על הכסף.

18/11/2010 | 09:01 | מאת: אילן

שלום ! כמה אחוז מהמשתמשים לא מצליחים להגיענ לתןצאה רצוייה ולמה ?

15/03/2009 | 13:18 | מאת: רחל גל

שלום רב, אני בת 68 סובלת מזה כמה שנים מהבזקים שמופיעים אחת לכמה זמן פעם בחודש חודשיים. מופיע כמו קצר חשמלי במעגל שהולך ומתרחב המלווה באיבוד שדה ראיה לרבע שעה +. לאחר מכן מופיע כאב ראש. בבדיקות אצל רופא עינים לא נמצא דבר. בפעם האחרונה שהיה התקף כזה הופיע תחילה בעין אחת ולאחר מכן בעין השניה. הרגשתי לא מאוזנת כמה ימים לאחר ההתקף. מלווה בעייפות וחוסר ריכוז. האם קיים חשש לבעיה נוירולוגית מעבר לתופעה עצמה (שהיא טרום להתקף מיגרנה)? האם ניתן למנוע את ההתקפים הללו? בתודה, רחל

שלום רחל ממליץ לפנות ולהבדק ע"י נוירולוג בהקדם בברכה ד"ר חייגרכט

15/03/2009 | 12:22 | מאת: בר תבור

שלום מדבר בר מבי ספר רופין ואני עושה עבודה בנושא הפרעות קשב וריכוז ואיך תזונה משפעיה על בעיות אלה והייתי שמח אם תיצור איתי קשר בהקדם בתודה בר תבור

במידת הצורך ניתן ליצור קשר עמי במרפאת זיכרון וקשב בה"ח אסף הרופא טל: 089779823 בהצלחה ד"ר חייגרכט

14/03/2009 | 22:34 | מאת: מיכל

שלום, אני בת 15 ובזמן האחרון שמתי לב שאני מתחילה לשכוח דברים נגיד כשאני לומדת למבחן אני יכולה לקרוא שורה ואחרי שניהה לשכוח מה קראתי או ללכת לאיזה חדר בבית ולשכוח מה רציתי דברים קטנים כאלה אבל הם קורים כל הזמן וזה מאוד מפריע לי

שלום מיכל ניתן לפנות למרפאת קשב וזיכרון בבית חולים אסף הרופא לצורך בדיקת קשב וזיכרון, כמובן יחד עם ההורים. טל: 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

12/03/2009 | 18:47 | מאת: דני

שלום ד"ר חייגרכט, האם יש עדות מדעית כלשהי שאכילת זיתים יכול לגרום לירידה בזיכרון?

שלום דני לא ידוע לי על עדות מדעית שאכילת זיתים גורמת להפרעות בזיכרון יכול להיות שאתה מרמז על מידע מהגמרא,שאכילת זיתים גורמת לירידה בזיכרון אך שימוש בשמן זית משפר זיכרון מבחינה מדעית ידוע שבשמן זית נמצאה כמות משמעותית של omega-3-מרכיב חשוב למוח ומומלץ במחלות לב,כלי דם,הפרעות זיכרון, ירידה במצב רוח. בברכה ד"ר חייגרכט

12/03/2009 | 17:06 | מאת: רינה

ד"ר שלום רב, אמא אובחנה כסובלת מ CBGD . היא מסוגלת להתלבש אך בקושי רב , יד ימין היא מחזיקה כמו כנף מקופלת והשימוש בה הולך ופוחת. איני רוצה עוד פעם לעייף אותה באיבחונים מיותרים. אבל האם יש משהו נוסף לנטילת תרופות כגון MEMOX MEMORIT ופעם בשבוע ריפוי בעיסוק גם מתעמלת בטאי צ'י . בתל השומר איבחנו אותה כמיועדת למעקב פסיכוגריאטרי בלבד . סליחה אם הערכתי אבל אני רואה כל מיני מכונים באינטרנט . בברכה

שלום רינה בנוסף לטיפול תרופתי ניתן לנסות טיפול קוגניטיבי-לא תרופתי-שימוש באסטראטגיות מפצות, לנסות להשתמש בניקודות חוזקה הקיימות כדי לפצות ניקודות חולשה, להפעיל יותר תפקודים של המוח שלא נפגעו או נפגעו פחות כדי לשפר תפקוד של החולה בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

13/03/2009 | 09:16 | מאת: רינה

ד"ר ויינגרט תודה רבה על תגובתך האם יש מכון שיכול לתת את המענה הזה.כמו שכתבת בתגובתך הבעייה היא פיזית ונפשית כאחת. המון המון תודה .

12/03/2009 | 09:52 | מאת: tk10

יש לי מירשם 40 מ" ליום. ידוע לי שמינון מעל 60 מ"ג ליום דורש פרוצדורה מיוחדת. רופא המשפחה מסרב לתת לי 60 מ"ג בלי אישור פסיכיאטר שאפילו פרטי לא מצאתי זמין. אני צריך את זה לעבודה חשובה שדורשת ריכוז רב ואני עלול לאבד את העבודה הזאת. מה לעשות? אגב בשעות המתות שהריטלין לא משפיע אני בוהה בטלוויזיה. משקלי מעל 60 ק"ג שנות חיי פחות מזה אבל מס' ההזדמנויות להתקדם שאיבדתי בגגל טווח הריכוז שלי ומידת האמפתיה של רופא המשפחה, כמעט זהה

שלום אישור לסוג ומינון של ריטלין צריך לתת רופא פסיכיאטר או נוירולוג ולא רופא משפחה. בברכה ד"ר חייגרכט

11/03/2009 | 19:59 | מאת: אליצור

שלום רב, אימי בת 78 ובשנים האחרונות יש הדרדרות מתמדת במצב הזכרון שלה, זה מתבטא באי זכירת שמות, חזרה על אותם שאלות שוב ושוב, קושי בהכנת עוגות שהייתה רגילה להכין עשרות שנים ולאחרונה גם משפטים מוזרים. בעבר הייתה אצל נוירולוג שאמר שאין אבחון לאלצהיימר - האם יש טיפול תרופתי או אחר שיכול לעכב הדרדרות גם אם לא מאובחנת מחלה מסויימת ?

שלום אליצור 1/ ניתן לבצע הערכה קוגניטיבית/אבחון ולאבחן מחלת אלצהיימר 2/ קיימות תרופות מיועדות למחלת אלצהיימר ,משפרות מאופן זמני זיכרון והתנהגות של חולה אלצהיימר ניתן לבצע הערכה קוגניטיבית מתאימה ולקבל המלצות לטיפול במרפאת זיכרון בית חולים אסף הרופא. טל" 089779823 בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

שלום בעיתי-בביקורי האחרון במרפאת התנועה-םרקינסון ב מ סגרת הסכמתי להשתתף בנסיון פריויקט קלינקת מאיו וזאת בגין היותי סובל ממחלה גנטית-Idiopthictorsion-dystonia -ולחר שהתגלמה מוטציה בגן DYT1 קבלתי למשך הוראה להשתמש בדופיקר-סיגמנט סי אר וזאת נוסף על הארטן שאלתי-האם מותר לי לאכול מזון המכיל חלבונים,אותם אני זקוק למען טיפול בדלול השרירים ובירידה הדרסטית במשקלי,נושא המטופל על ידי המכון לגסטרו -שם בסוף החודש יבצעו גסטרוסקופיה ואולי גם קולונסקופיה, למרות שלפני שנה עברתי בדיקה זו,ללא ממצאים פתלוגים אבקש לדעת -האם בשבועים שנותרו לי עד הביקורת במרפאה הנורולוגית-פרקינםון,עלי להקפיד על תזונה מיוחדת בשים לב שאני גם נוטל תרופות הקשורות בלחץ בדם על מנת לאזן את לחץ הדם הנמוך בדרך גלל, אודה באם אקבל הנחיה חד משמעית מכם וזאת היות ולתזונתית המטפלת בי,אין תשובה ברורה בתודה מחולה אובד עצות

שלום ממליץ להתיעץ עם רופא נוירולוג במרפאת פרקינסון/הפרעות תנוע שאחראי על המחקר בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

07/03/2009 | 20:15 | מאת: עדי

אדם שהופנה עי רופאת קופח לטיפול קוגנטיבי בביח שיקומי,הם טוענים שם שמבחינה קוגנטיבית הוא בסדר.הנוירופסיכולוג עושה לו אבחנות אבל לא נותן לו טיפול.איך אפשר להתמודד עם הטענה שלהם ? האיש עבר תאונת דרכים טראומתית ולא מודע לגמרי לנזק שניגרם לו.מה עושים?

שלום עדי אין מספיק מידע על מצב של האדם, קיימים סוגים שונים של טיפולים קוגניטיביים ובאופן עקרוני תמיד ניתן למצוא סוג של טיפול קוגניטיבי או קוגניטיבי-התנהגותי שיכול לעזור. ניתן לפנות למרפאת זיכרון וקשב בה"ח אסף הרופא ולקבל טיפול מתאים. טל" 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

05/03/2009 | 20:36 | מאת: שלי

שלום, אימי בת 55 מגלה בשנה האחרונה בלבול, חוסר התמצאות ונתקים קצרים בזכרון לטווח הקצר. נערכו בדיקות והכל תקין, כרגע אנו ממתינים לתוצאות LP מבי"ח הדסה. הרופא המטפל המליץ לתת לה אקסלון עוד לפני קבלת התוצאות. אימי לוקחת כדורים נגד לחץ דם, כולסטרול ודוסטיניק לבלוטה אינדוקרינית. האם השלוב בין כל התרופות יעיל? האם לתת לה ליטול אקסלון לפני תשובה ברורה מהדסה? מודאגת מאד..

שלום שלי אקסולון על פי התוויה הקיימת מומלץ לחולים שאובחנו כסובלים ממחלת אלצהיימר, הוכחה השפעה חיובית של אקסלון בקרב חולים הסובלים ממחלת פרקינסון וירידה קוגניטיבית, ודמנציה מסוג לוי בודי. לעיתים מנסים לטפל בהתרופה גם בחולים שסובלים מירידה קוגניטיבית משמעותית על רקע תהליכים אחרים. בשלב זה אין הוכחה ברורה שהתרופה יעילה כטיפול בחולים עם ירידה קוגניטיבית קלה. ממליץ לדבר עם רופא מטפל ולברר איך "מגדיר" הרופא המטפל את מצב קוגניטבי/ זיכרון של אמך. בברכה ד"ר חייגרכט

01/03/2009 | 18:24 | מאת: רינת

שלום, אני בת 43 ,משקל 68. לפני כחודש התחלתי טיפול באפקסור (רגיל) 37.5 ,1 ליום. זאת עקב דכאון שנמשך כבר כ-4 שנים ורק לאחר בדיקת שינה יכולתי להודות בכך בפני עצמי, לא פחות חשוב שהרופא המטפל יבין שיש כאן בעייה שהיא יותר מקלמנרבין. לפני כחמש שנים אובחנתי כ-ADD והתחלתי ריטלין רק בימים בהם אני לומדת (פעמיים בשבוע) הנוירולוג אשר בעקבות בדיקת מעבדת שינה התחיל טיפול באפקסור טוען כי אסור לי להשתמש בריטלין וכי לא יגדיל מינון של אפקסור אלא רק בעוד 3 חודשים. האיסור בריטלין נובע מגישתו המקצועית וכי לדעתו החוסר ריכוז נובע מהמצב, למרות שהסברתי לו שאפילו בגיל יסודי הייתי "מעופפת", מה שמוגדר "פוטניצאל לא מנוצל". אציין כי האפקסור בהחלט סייע לי חלקית אך אני חשה כי חסר לי עדיין גיבוי. בנוסף יש לי בעייה ללמוד כיוון שאסר עליי להשתמש בריטלין. מה עושים???? אני בבעייה רצינית ובוד חודשיים יש לי מבחנים!!! זקוקה לעזרה דחופה!!! רינת

שלום רינת משתמשים באפקסור בד"כ כטיפול בדיכאון והרדה, וגם כטיפול להפרעות קשב, בעקר הפרעת קשב משנית למצב רוח ירוד ו/או חרדה. לטפל באפקסור וריטלין בוזמנית או להמשיך טיפול באפקסור בל ריטלין-זאת החלטה של רופא מטפל. הסיבה להתחלת טיפול באפקסור אחרי בדיקה במעבדת שינה לא מספיר ברורה על פי תאור שלך.האם הגיעו למסקנה שהפרעת שינה קשורה להפרעת חרדה או מצב רוח ירוד? במידה וניתן לקבל פרטים נוספים על המצב, אשתדל לענות באופן מפורט. בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

24/02/2009 | 13:26 | מאת: אור

שלום אני גבר צעיר בגיל 22 שהייתי ילד קטן עשו לי כמה איבחונים בתור ילד עם בעיות קשב וריכוז ובאיבחונים האלו גם מצאו שיכולת הזיכרון שלי נמוכה בשנתיים האחרונות שמתי לב שאיכות הזיכרון שלי ממש לא טובה אני לא בטוח עם זה תמיד היה ככה או שזה רק עכשיו. למשל קרו לי מקרים שאני שלחתי לאנשים SMS ושניה אחרי זה שאני מקבל תשובה אני לא מבין למה האיש הזה שולח לי הודעה חזרה ואז אני מתקשר לשאול אותו והוא עונה לי שאני שאלתי אותו שאלה אני אף פעם לא זוכר דברים כמו כמה עולה דברים או כמה עלה לי משהוא או מספרים אני לא זוכר שום תאריך כמו מתי סיימתי תיכון\צבא וכולי.. אני זוכר רק מספר טלפון אחד (של עצמי) בעבודה ששואלים אותי מה עשיתי היום אני לא יודע לענות על זה בעבודה שאני מדבר כל יום עם בערך 12 אנשים בטלפון עם ישאלו אותי עם מי דיברתי אני יוכל לענות רק שני שמות(שאר האנשים זוכרים את כולם) אין לי מושג מה השמות של הסרטים שאני רואה\ראיתי אני לא טוב במשחקי זיכרון אני רוצה לציין שבכל זאת אני מתפקד טוב מאוד אצלי הכול רשום בכל מיני מקומות ואני עובד מעולה אני רציתי להתייעץ יש איזה משהוא שאני יכול לעשות בשביל לשפר את המצב ? אולי אני צריך לעשות בדיקות או משהוא?

שלום אור ממליץ לבצע אבחון מקיף, לבדוק סוגים שונים של זיכרון ,קשב ותפקודים ניהוליים ועל פי תוצאות האבחון לקבל החלטה לגבי טיפול מתאים. ניתן לבצע האבחון במרפאת זיכרון בית חולים אסף הרופא טל" 089779823 אשמח לעזור לך בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

14/03/2009 | 17:10 | מאת: מיכל

אני בת 15 ובזמן האחרון קורה לי הרבה פעמים שאני שוכחת דברים נגיד אם אני לומדת למבחן אני יכולה לקרוא שורה ואחרי ומיד אחרי לשכוח מה קראתי כל מיני דברים קטנים כאלה וגם השמיעה שלי נפגעה אני יכולה לא לשמוע את צלצול הטלפוון גם אם הוא קרוב אליי או לא לשמוע שקוריאים לי גם אם זה מקרוב יש סיבה לכך? ומה אפשר לעשות, כי הז פוגע לי בלימודים.. ?

20/02/2009 | 11:28 | מאת: מירב

ד"ר שלום רב, עברתי תאונת דרכים עם פגיעת ראש קשה לפני 6 שנים,התאונה העצימה לי בעיה של קשב רכוז שהיתה קיימת עוד קודם לכן אבל ברמה נמוכה . בעיית הקשב והרכוז שהיתה לי קודם לתאונה (לדברי אחותי כבר מהילדות) לא טופלה היות ובאותה תקופה לא היתה הכרה בבעיה ובדרך הטפול כפי שהיא היום. לאחר התאונה כשהמצב החמיר טופלתי בביה"ח לוינשטיין בטפול יום בקשב רכוז וזכרון ולאחר מכן הועברתי לטפול במכון מכבי ברעננה , הפסקתי ללכת לטיפול מכיוון שהייתי קובעת טורים ושוכחת ללכת וככה זה התמוסס. ניסיתי לטפל בבעיה לאחר מכן במכון פרטי וגם כאן הטפול לא עזר (אבדתי סבלנות אחרי פרק זמן של חודש וחצי טפול),אני מרגישה שבשנים האחונות המצב רק מוסיף ומחמיר ,אני לומדת לימודים אקדמאיים (שנה שלישית) שמצריכים ממני המון עבודה והשקעה ואני לא מסוגלת להתרכז ומאבדת סבלנות מהר מאד. גם בחיים ובעבודה אני מתנהלת באופן מאד מבולגן ותמיד ברגע האחרון או בכלל לא.. הגעתי להבנה שאין לי ברירה אלא להיעזר בריטלין (לפחות לימים מיוחדים כמו לימודים ומבחנים), כשפניתי לרופא בקופ"ח הוא אמר לי שמכיוון שאלו תופעות ש"נולדו" אחרי התאונה וזוהי תופעה של פוסט טראומה לא מטפלים בריטלין רק למי שהיו לו בעיות קודם לכן, מטעמים של תביעה מול הביטוח מעדיפה שלא יהיו תיזכור בקופה בעניין בעיות של קשב ורכוז טרם התאונה לכן אמרתי לרופא במעורפל שיתכן והבעיות היו קודם לתאונה ,אז הוא הפנה אותי לבדיקה קוגנטיבית במכון שיקום ברעענה שיבדקו בעיות של קשב ורכוז מולדות. הבעיה שלי היא כזו - לי (ולסובבים אותי) ברור באופן חד משמעי שיש לי בעיות של קשב רכוז וזכרון , הבעיות הנ"ל זכורות לי היטב גם בתקופת הנערות שלי (ואחותי הגדולה ממני ב15 שנה זוכרת שגם בילדות) ,גם בבית חולים בלינסון (ד"ר טרווס)גם במכבי שקום רעננה וגם בלווינשטיין זיהו את הבעיה וניסו לטפל בה, אני רוצה לחסוך זמן והתרוצצויות ולהתחיל לטפל בבעיה (אני לפני מבחן מאד משמעותי בלימודים שלי שכשלון בו יעכב לי את התואר בשנה!),האם ניתן לחסוך ממני זמן יקר ובדיקות נוספות ולהגיע למכון להציג את המסמכים הרלוונטים ולהתחיל בטפול בכדורים במיידי ? תודה רבה מראש.

21/02/2009 | 21:41 | מאת: ד"ר חייגרכט

שלום מירב ניתן לטפל ע"י ריטלין גם הפרעות קשב כולל הפרעות "נרקשות" כולל גם כתוצאה של תסמונת פוסט-טראומטית, במידה והפרעות קשב קיימות במידה ועברת אבחונים וקיימת הוכחה של הפרעת קשב,ניתן להתחיל הטיפול ע"י ריטלין אחרי בדיקת רופא מומחה בתחום, במידה הרופא מסכים עם הערכה את יכולה לפנוץת למרפאתינו בבית חולים אסף הרופא ולהרשם לבדיקת רופא טל" 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

19/02/2009 | 21:30 | מאת: איריס

שלום דר' חייגרכט נראה לי שאני ADD, ואני מעוניינת להגיע לאיבון מדוייק מהסיבה שארצה לנסות טיפול תרופתי על מנת לשפר את איכות חיי. אני מבינה שבשביל זה צריך בסוף להגיע לפסיכיאטר, לא? לכן אני מתלבטת האם ללכת לאיבון דרך מכון פרטי שמתמחה בתחום או לפנות קודם כל לנוירולוג דרך קופת החולים שלי. מהי עצתך הנושא? תודה.

שלום איריס מאבחנים ומטפלים בADD פסיכיאטרים ונוירולוגים ממליץ לפנות במסגרת קופת חולים או באופן פרטי לנוירולוג או פסיכיאטר עוסקים בהפרעות קשב עם ניסיון בהתחום ניתן לפנות למרפאת קשב וזיכרון בה"ח אסף הרופא טל" 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

29/03/2009 | 19:16 | מאת: jane

שלום רב, אני חוששת שיש לי בעיות ריכוז אך אף פעם לא אובחנתי.. שמעתי שאבחון יקר מאד... לצערי, אין ביכולתי לממן אבחון יקר ורציתי לשאול אותך אם אני אפנה לטיפול דרך קופת החולים שלי- מאוחדת אני אוכל לקבל עזרה כלשהי תודה רבה על זמנך ואני אודה לך מאד אם תוכל לעזור לי בברכת שבוע טוב :)

16/02/2009 | 18:52 | מאת: נועם

בעז"ה למנהל האתר שלום רב, אני מבקשת לדעת אייך אני אמורה להתייחס לבעיית זכרון שחולפת ובאה מדי פעם?האם זה מוכר?.יש פעמים שאני זכרת ויש פעמים שאני לא זוכרת.יש פעמים שאני מרגישה שיש לי ערפל בתוך הראש אבל אני יודעת שאני צריכה לעשות משהו ואני לא זוכרת רק חשה את הערפל ואת הריק,לאחר זמן קורה שפתאום אני זוכרת.מאוד אודה אם תוכל להתייחס

שלום התמונה לפי התאור לא מספיק ברורה ממליץ לעבור אבחון, לשלול הפרעות זיכרון וקשב אשמח לעזור לך ניתן לפנות למרפאת קשב וזיכרון בה"ח אסף הרופא טל" 089779823 בברכה ד"ר חייגרכט

17/02/2009 | 08:53 | מאת: נועם

בס"ד אני מודה על תשובתך המהירה והצעת העזרה.עברתי מספר איבחונים ובין היתר גם בבי"ח במרפאת זיכרון וגם באופן פרטי ובכל האיבחונים התשובה הייתה שבעיית הזכרון היא על רקע נפשי.השאלה שלי היא מה הפתרון לבעייה של זיכרון שלפעמים קורה שאני מרגישה שאני צריכה לזכור ואני לא מצליחה ואני מתאמצת להזכר ואני מרגישה ריקנות ועירפול מרוב מאמץ.לפעמים כשאני מפסיקה לנסות להזכר כעבור זמן אני מצליחה להזכר. בכל אופן עברתי הרבה איבחונים ומה שאני רוצה לדעת זה אייך להתמודד עם הבעייה.אני רוצה גם לציין שאני לוקחת אומגה 3 בכמות של מספר כדורים שעזרה לי קצת. תודה מראש

12/02/2009 | 17:09 | מאת: מיכל

שלום!! אני בת 19 ואני לומדת קורס בנושא מסויים, (הרמה הלימודית נורמלית ) התאים לקבלת הלימודים הוא בגרות מלאה, ואכן יש לי בגרות בממוצע 90 כיום ישנם מבחנים רבים בקורס שאני לומדת , השאלות הם בסגנון אמריקאי, ונורא קשה לי במבחן אני מתבלבלת תמיד בין התשובות. אני לומדת למבחן כמו המבחנים של הבגרויות, אני מבינה את החומר ויודעת. מעולם לא היתה לי בעיה בלימודים, אין לי שום לקויות למידה . נכשלתי בשתי מבחנים, אני מרגישה מיואשת מעצמי ושאני רק נזכרת בזה אני מתחילה לבכות , אני בתקופה האחרונה בדיכאון מעצמי ומרגישה שאני פשוט טיפשה. מה אני צריכה לעשות?!איך פותרים שאלון אמריקאי?! אני אוהבת ללמוד ואני רוצה להצליח!!!! תודה .......

שלום ניתן לפנות ליחידה לאבחון וייעוץ לקשיי למידה במוסד בו את לומדת, במידה וקיים. יתכן ותוכלי לקבל הכוונה וכלים להתמודדות נכונה. בברכה

12/02/2009 | 15:44 | מאת: רויטל

רציתי לדעת מאיזה גיל אפשר לעשות איבחון לבעיית קשב וריכוז? לילד יש סף תיסכול מאוד נמוך והתפרצויות זעם קשות כמו כן הוא עשה איבחן עם פסיכולוג ועם מרפאה בעיסוק והוא נמצא זכאי לטיפול גם פסיכולוגי עם ייעוץ הורים וגם טיפול ריפוי בעיסוק. הוא נמצא כרגע בטיפול של קלינאית תיקשורת במשךהמיפגשים כשהמטפלת ראתה את ההיתנהגות הקיצונית ואת היתנהלות השיעור היא אמרה לי שיש לו בעיית קשב, כמו כן הוא מישתתף בחוג שגם שם המדריכה אמרה לי שהיא רואה שיש לו בעיית קשב. מה עושים? למי פונים?

13/02/2009 | 08:53 | מאת: ד"ר חייגרכט

שלום רויטל לא ציינת גיל של הילד ניתן לבצע בדיקת קשב ממוחשבת מגיל 4 ממליץ לפנות להערכת מצב לנוירולוג ילדים בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

מתקן את הערה שלי לגבי גיל של הילד, ממליץ לפנות לנוירולוג ילדים ולהיות במעקב מיחדה להתפתחות ילד בברכה ד"ר חייגרכט

האם ריטלין 10 מ"ג הוא מינון שיכול להתאים למשקל 50 ק"ג, לטיפול ב- ADD?

שלום תגובה לריטלין היא אינדיוידואלית וריטלין במינון 10 מיליגרם לעתים מספיק, ולעיתים צריך לעלות מינון עד גבוה יותר,בתאום עם רופא מטפל בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

06/02/2009 | 23:24 | מאת: נתי

אני בן 25 שוקל 67 ק"ג לפי המלצת הרופא שלי אחרי מבחן tova היא לקחת רטלין רגיל 10 מ"ג פעמיים ביום רציתי לדעת אם לאדם במשקלי וגילי זה מספיק כי אני לא מרגיש כך? ומתי התרופה מתחילה להשפיע?

שלום תגובה לריטלין היא אינדיוידואלית, כך שהחלטה לנסות טיפול ממינון 20 מ"ג ביום היא כניראה נכונה,במידה ואין השפעה טובה מהמינון ואין תופעות לווי, ניתן להמשיך לעלות מינון באופן הדרגתי, ניתן לעלות מינון עד שישים מיליגרם ביום ובמיקרים חריגים גם מעל שישים מיליגרם. ריטלאתה כניראה משתמש בריטלין "רגיל" שמתחיל להשפיע באופן יעיל שעה לאחר נטילת הכדור ,סה"כ השפעה נמשכת כשלוש שעות, כאשר השפעה יעליה בד"כ נמשכת כשעתיים. אני מבין שאתה לוקח ריטלין רגיל פעמיים ביום, ניתן לשקול טיפול ע"י תרופות מאותו סוג אך משפיעיים לטווח זמן ארוך יותר כגון: RITALIN SR, RITALIN LA, CONCERTA כמובן בתאום עם נוירולוג מטפל והתאמה אישית של מינונים בברכה ד"ר חייגרכט

08/02/2009 | 13:24 | מאת: נתי

האם לקיחת 2 כדורי רטלין 10 מ"ג בו זמנית זה תקין?ואם כן איך זה פועל אם כדור 1 משפיע יעיל לאחר שעה מתי הכדור השני מתחיל להשפיע?

06/02/2009 | 15:39 | מאת: ריקי

אדם שהוא בעל הפרעה אישיותית סכיזופרניה פרנואידית,לא טופל מעום ,ניפצע בתאונת דרכים,נזק מוחי,בעיות קוגנטיביות.היה בשיקום 3 חודשים. ביקש להמשיך שיקום יום,עשו לו איבחון יומיים כאשר מתוכם ריפוי בעיסור איבחון של בערך 45 דקות,שיחה עם רופאה רגילה שעה, שיחה עם פסיכולוגית 30 דקות. החלטה לא לקבלו בטענה שהבעיות קשורות למצב הנפשי ולא כתוצאה מהתאונה וממליצים שילך לשיקום פסיכיאטרי ! לפני התאונה לא היו בעיות זיכרון,האם יתכן שמבלי שיפגש עם פסיכיאטר בימי האיבחון יקבעו החלטה שכזו? האם בעייה נפשית לא מאפשרת לשקם מצב קוגנטיבי ?

שלום ריקי על פי תאור שלך , מסקנה של הצוות שמדובר במצב נפשי שלא קשור לתאונה. את מציינת שהייתה גם פגיעה מוחית, לא ברור האם קיימים ליקויים קוגניטיביים? במידה וקיימת גםהפרעה נפשית וגם ליקויים קוגניטיביים מומלץ טיפול משולב ים מטרה לשפר גם מצב נפשי וגם מצב קוגניטיבי. ממליץ להתיעץ עם רופא פסיכיאטר ילפי התרשמותו לקבל החלטה לגבי המשך טיפול בברכה ד"ר חייגרכט

07/02/2009 | 21:25 | מאת: ריקי

דר האם תוכל בבקשה להמליץ על פסיכיאטר מומחה בחבלת ראש ?

28/01/2009 | 14:44 | מאת: טל

אני בת 16, 163 ס"מ ואני שוקלת 65 ק"ג. יש לי הפרעת קשב ואני מטופלת בריטלין LA (בשחרור מושהה) של 40 מ"ג, האם אני יכולה לקחת ביום אחד שני כדורים (לקחת כדור שני אחרי שהשפעת הכדור הראשון חולפת...)? תודה לעוזרים.

שלום לא ממליץ להוסיף כדור נוסף מסוג RITALIN LA כאשר השפעה של כדור ראשון חולפת. RITALIN LA משפיע כ8-10 שעות, במידה ומוסיפים כדור נוסף אחרי שמונה -עשר שעות מקבלים הערכת השפעה של החומר ל16-20 שעות וכתוצאה מכך יכולים לפגוע באיכות שינה ניתן להוסיף כדור רטילין רגיל 10/20 מ"ג שמונה שעות לאחר נטילת כדור RITALIN LA יש לתאם הטיפול עם רופא מטפל בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

27/01/2009 | 13:46 | מאת: זאבי

שלום אני סובל מ-IDIOPATIC TORSION DYSTON אני מטופל אצל דר טייטלר ובהמלצתו פניתי למרפאה להפרעות תנועה אני בן 65 ובברור גנטי שנעשה בתברר שמצאו לאחר ברור מולקולרי באתר DYT1 הממוקם בכרומוזום 9q34 בבדיקת נשאות לאחר בדיקת בבבמוטציה GAG del 301 ] התברר שאני נושא של המוטציה הזאת הגורמת IDIOPATIC TORSION DYSTONIA האם אני יכול לקיים ברור בנושאים הקשורים לבעיות תנועה וזכרון הקשורים למחלה במרפאה להפרעות תנועה באסף הרופא בתודה זאבי

שלום ניתן לקיים בירור בהנושא ממרפאת להפרעות תנוע/פרקינסון בה"ח אסף הרופא בתאום עם מרפאת זיכרון בה"ח אסף הרופא נשמח לעזור לך בברכה ד"ר חייגרכט

23/01/2009 | 16:39 | מאת: עלמה

אני אשמח לשמוע דעתך על העינין הבא: הבחור שעימו אני נמצאת בקשר לפעמים מאבד ריכוז. כלומר, אם אני נמצאת איתו ומדברת איתו ובראש שלו לשים לב למשהו (ג'וק שהולך לידו, או אם האוטו שלו נמצא במקום) הוא פשוט לא מודע לזה שאני מדברת איתו (לא שומע), או לחילופין, הוא שומע מה אני אומרת אבל מגיב\עונה תשובה לא נכונה או לא שייכת כי הוא היה עסוק בריכוז במשהו אחר. השאלה שלי: האם זה משהו פתולוגי, כלומר נכנס להגדרות של "הפרעות ריכוז", או שזה פשוט מה שאומרים על גברים שהם "לא מסוגלים לעשות שתי משימות בו-זמנית" :) מקווה שתספק את סקרנותי בנושא,

שלום התאור יכול להתאים להפרעת קשב בברכה ד"ר חייגרכט

23/01/2009 | 14:15 | מאת: צבי

שלום טופלתי עבור דיכאון עם אדרונקס 8 מ"ג ביחד עם רסיטל 20 מ"ג כאשר הובחנתי עם הפרעת קשב והלכתי לנוירולוגית היא רשמה לי ריטאלין 10 מ"ג בתור התחלה, היא לא אמרה לי להפסיק את התרופות הנוגדות דיכאון וחרדה. לפי מה שאני קורא פה בפורום אדרונקס גם משמשת לטיפול להפרעת קשב וריכוז. הנורולוגית לא שאלה אותי לגבי המינון של האדרונקס שאני לוקח. זה בסדר לקחת את שתי התרופות (ריטאלין ואדרונקס) ביחד? זה לא יכול ליצור הגברת יתר? מה הסיכונים, ומה כדי שאני אדע על השילובים האילו? תודה צבי

שלום צבי רסיטל ואדרונקס הן תרופות נוגד דיכאון וחרדה, ניתן להשתמש בהתרופות גם כטיפול להפרעות קשב, בעקר כאשר הפרעת קשב משנית למצב רוח ירוד במידה והטיפול הומלץ ע"י רופא פסיכיאטר, כול תרופה נוספת שמשפיעה על מערכות במוח, כולל ריטלין רצוי להתחיל בתאום עם פסיכיאטר ונוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט