פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

במהלך היומיום אנו מרבים להשתמש ביכולות הזיכרון והקשב שלנו. בעיות בזיכרון ובקשב הינן בעיות שכיחות, אשר משפיעות על תחומי חיים שונים וממשיכות גם בגיל המבוגר. לעתים אנו מאבדים את קו המחשבה, נוטים לשכוח דברים ומתקשים לסיים משימות שקבענו לעצמנו. הפורום עוסק בתחום יכולות ובעיות זיכרון וקשב של מתבגרים, סטודנטים ומבוגרים. מועלים בו נושאים הקשורים בהפרעת קשב וריכוז אצל מתבגרים ובוגרים. הפורום עוסק גם בבעיות זיכרון המשפיעות על מצבים מגוונים במעגלי החיים: בלמידה, בעבודה, בנהיגה וביחסים עם בני הזוג. בפורום מוזמנים לכתוב בני נוער, סטודנטים, הורים ואנשים בגיל השלישי. אנשי מקצוע מוזמנים גם להתייעץ. מטרת הפורום היא לתת מידע מקצועי ואדיב לגבי השאלות הבאות: מהו תהליך האבחון הנכון לבעיות זיכרון וקשב? מהו הטיפול הנכון ומהן שיטות הטיפול האפשריות?
2577 הודעות
2500 תשובות מומחה

מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

07/09/2020 | 03:00 | מאת: מונה

שלום וברכה, בת 52, לא גרה בארץ לצערי, לאחרונה מרגישה בעיות זיכרון שבעיניי רציניות. לראשונה קבעתי מפגש (זום) עם נוירולוג. אודה לך מאוד להכוונה, אילו בדיקות עלי לבקש מהנוירולוג? תודה ובברכה

שלום 1/ בדיקה דימות של המוח 2/ אבחון קוגניטיבי 3/ בדיקות דם לתפקודי כבד, כליות, אלקטרוליטים, רמת TSH רמת VITAMIN B12 רמת FOLIC ACID

01/09/2020 | 23:28 | מאת: דווד( כינוי)

סבתא סובלת במהלך השנתיים האחרונות מצניחת רקטלית של המעיים שהלכה והחריפה בניהם החרפה וסבל בכאב , עיכוב הטיפול במצב הוא בין השאר בשל הקורנה,לגבי הכאביםהעזים היא מתארת תחושה של ישיבה על המעיים שיצאו , לאחרונה בחודשיים האחרונים סימני שכחה כמו השאלה איזה יום היום וחזרה על שאלות , האם יתכן קשר בין כאב לתסמינים של זכרון , שלאחר הטיפול בגורם הכאב גם הזכרון ישתפר

שלום לא ברור האם קיים קשר בין התסמינים יחד עם זאת כאבים קבועיים פוגעים ביכולת של מוח לתפקד וכתוצאה מכך יכולה להיות החמרה נוספת בתפקודים קוגניטיביים ועם שיפור לאחר טיפול בכאבים

01/09/2020 | 01:20 | מאת: NOT_FOUND

לפי ידיעתך, באיזה עבודות הצליחו חולי adhd ביותר וחוו ביטחון עצמי בעבודה זו. והתמידו בה לשביעות רצון המנהל ?!

שלום 1/ עבודה שאינה דורשת רמה גבוה מאוד של קשב וריכוז 2/ תלוי גם מחומרת הפרעת קשב

מהי בעברית רגילה משמעות הביטויים הנ"ל: 1. "תהליך מוקדי" בהקשר לאטרופיה מוחית מרכזית והיקפית באדם קשיש? 2. הרחבת הפיסורות הסילבאניות? 3. הבלטת החריצים ע"ח קפלי המוח?

שלום סעיף 1 -תהליך מוקדי -כל תהליך ממוקד באזור מסויים של המוח סעיפים 2 ו3- בד"כ ביטויים של סימניים ניווניים-אטרופיה ברקמת המוח

27/08/2020 | 08:14 | מאת: יוסי

שלום אני בן 65 ובריא בד"כ. עקב בעיית זיכרון לטווח קצר וגם סיפור משפחתי של דמנציה, אני לוקח צרבונין שעוזר. האם ניתן לקחת צרבונין במשך שנים? אלו בדיקות כדאי לעשות בשימוש ממושך?

שלום מדובר בחומר יחסית חדש והשפעות לטווח ארוך לא ברורות ממליץ מעקב אחרי תפקודי כבד, כליות, בלוטת התריס בברכה

03/09/2020 | 18:48 | מאת: יוסי

האם קיים כדור אחר שמטפל בבעיית זיכרון לטווח קצר, ומתאים לשימוש בטווח הארוך?

23/08/2020 | 21:05 | מאת: ברקת

שלום, עקב השפעה קצרה של האטנט [כ-3-4 שעות] הרופא שלי רשם לי אטנט 30 מ"ג ליום- 15 כפול 2. אמר שניתן לחלק את התרופה ל3 פעמים ביום בימי לימוד ארוכים [15,7.5,7.5] לאחר כ4-5 שעות. שואלת גם כאן עקב חשש- האם נטילת האטנט 3 פעמים ביום בחלוקה של 30 מ"ג זה בסדר? בנוסף, האם נטילת הכדור סמוך למועד השינה יכולה לגרום לעמידות לתרופה? תודה רבה

שלום עד כמה שידוע לי לא מומלץ ליטול ATTENT שלוש פעמים ביום בד"כ מומלץ ליטול התרופה פעם או פעמיים ביום במידה ויש צורך ךהשפעה של החומר לטווח ארוך יותר מ4-6 שעות מומלץ טיפול בכדורים VYVANSE או ADDERALL XR בברכה ד"ר חייגרכט

17/08/2020 | 09:20 | מאת: תמרה

שלום, אני בחורה צעירה כבת 30, סובלת מכאבי ראש כרוניים מאז גיל הנערות (יש אומרים שזה מיגרנה ויש שלא), כמו כן באופן כללי יש לי לחץ דם רגיל עד נמוך. לאחרונה, החלו להתעצם אצלי הסחרחורות בעיקר סביב הליכה ממושכת בשמש (גם כששותה הרבה מים), כשאני קמה מהר מהמיטה וכו' והחלו לי ממש בילבולים בזיכרון. יש לי בעיקרון זיכרון מאוד מאוד טוב. ולאחרונה אני בטוחה שעשיתי משהו מסויים ואחר כך מגלה שזה לא היה ככה, השבוע קרה שהתבלבלתי בתאריך ועליתי על זה במקרה יום למחרת. אני ממש חוששת! חשוב לציין שיש לי סבא מצד אמא וסבתא מצד אבא שבזקנותם סבלו מדמנציה. מבחינת בדיקות דם שעשיתי לאחרונה יצאו תקינות, רק צריכה לעשות בדיקה של ויטמין בי 12. יש לי למה לדאוג? איזה עוד בדיקות אני צריכה לעשות ולמי לפנות? תודה!

שלום ממליץ להבדק ע"י נוירולוג בקופת חולים. בברכה ד"ר חייגרכט

10/08/2020 | 12:30 | מאת: ח.

בת 45. מטופלת אצל פסיכיאטר ולוקחת תרופות פסיכיאטריות.בנוסף לזה, בשנה האחרונה חלה ירידה חדה בזיכרון, שלאחר בירור מקיף אצל כמה נוירולוגים, התברר שיש לי הידרוצפלוס, אבל הסיבה לירידה המשמעותית בזיכרון לדעתם היא בעיקר נפשית. לכן נוירולוג רשם לי Vyvance.בדיעבד התברר לי שמדובר בתרופה נרקוטית,שלפי מיטב הבנתי זה אומר שהיא מאוד ממכרת(פעולה שדומה לאופיום או מבוססת עליו).אני מנסה להבין מה המשמעות של נטילת תרופה כזו: מצד אחד, רופא רשם לי אותה והיא מאוד עוזרת לי לתפקד (מצב-הרוח והזיכרון השתפרו מאוד), ומצד שני היא בעצם סם קשה?האם כדאי בכלל ליטול אותה,ואם כן, לכמה זמן לכל היותר ובאיזה מינון? תודה מראש

שלום במידה וקיימת הפרעה נפשית ואת במעקב וטיפול אצל רופא פסיכיאטר אישורה לטיפול בVYVANSE או תרופות דומות יש לקבל מפסיכיאטר מטפל.

07/08/2020 | 00:52 | מאת: פנינה

שלום, בת 30. אני מאוד מוטרדת. בזמן האחרון קורים לי הרבה טעויות כתוצאה מחוסר ריכוז ובעיות זכרון... שכחתי את האוטו דלוק כמה פעמים בחניה... ראיתי סרט פעם שניה ולא זכרתי שראיתי כבר פעם אחת... היום נכנסתי להתקלח ויצאתי בלי לחפוף- פשוט שכחתי.. אני ממש מוטרדת... בוודאות פעם לא הייתי ככה וזה מדאיג אותי מאוד. זה ממש לא מתאים לי. הייתי אצל נוירולוג בגלל מוקדים היפראינטנסיים חדשים בחומר הלבן ב mri מח, הבדיקה הנוירולוגית תקינה חוץ מערות החזרים בכל הגפיים (הנוירולוג אמר שתקין). האם יש משהו נוסף שאוכל לעשות כדי לבדוק את המצב שלי? האם לדעתך אם הבדיקה הנוירולוגית תקינה אז הכל בסדר? אני באמת דואגת...

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג המתמחה בהפרעות קשב וזיכרון/הפרעות קוגניטיביות או למרפאת זיכרון במסגרת בית חולים בברכה ד"ר חייגרכט

06/08/2020 | 00:32 | מאת: אייל

שלום, ניסיתי את כל סוגי התרופות כולל ויואנס, אטנט, ריטלין רגיל, ריטלין la, קונצרטה, בכל המינונים יש השפעה של מקסימום שעתיים ולאחר מכן עייפות נוראית, מה הגורמים לכך אני לפני מבחן גדול אשמח לעזרתכם...

שלום לא ברור מה האבחנה? מה הבירור שנעשה? בלי בדיקה בנוכחות לא ניתן לתת הסבר ולהמליץ בברכה

06/08/2020 | 08:24 | מאת: בדיקה

איך ניתן לקבוע תור

גיל 44 , 90 קג , במקביל ללקיחת קונצרטה 54 מל אני לוקח 2-3 כדורים כמוסות פסיפלורה טבעיות להרגעה , אני רק מפחד שיש ניגוד , לכן אשמח פעם אחת ולתמיד להבין חוץ מאלכוהול מותר לקחת כל דבר נוסף ??

שלום פורמלית מותר אך לא ברור מדוע בו-זמנית צריך ליטול חומר להרגעה-פסיפלורה וחומר ממריץ-קונצרטה? יש לקבל אישור מרופא מטפל

שלום . יש הרבה שאלות על מינון של נטילת קונצרטה . אני אישית בן 44 . 90 קילו . בא לי לקחת 2 כדורים או 3 . ומכאן שאלתי מה המינון מקסימום לאדם על מנת לא לגרום נזק ? לדוגמא לקיחת 2 כדורים 54 מג מסוכן ?

שלום החברה המייצרת המשווקת התרופה קיבלה אישור מFDA למינון מקסימלי 54 מ"ג ביום בברכה ד"ר חייגרכט

25/07/2020 | 14:56 | מאת: רינת

שלום, האם יש המלצה לאיזושהי תרופה טבעית לבעיות קשה וריכוז? תרופה שגורמת לפחות תופעות לוואי כמו ירידה בתיאבון ובשינה. תודה.

שלום תוספי מזון ZOOM לידים ו-VAYCOG למבוגרים לפי מחקרים קליניים משפרים יכולות קוגניטיביות כולל קשב וריכוז. בברכה ד"ר חייגרכט

שלום, אני בת 21 ובזמן האחרון אני סובלת ממלא בעיות שכחה וקשב. אני מרגישה שאני שוכחת דברים מהר מאוד ויכולה למצוא את עצמי שוכחת מה בדיוק באתי לעשות. לפעמים מתבלבלת בימים גם כן. מאז התיכון לא למדתי משהו או הפעלתי את מוחי, ובצבא הייתי בתפקיד מאוד קל שלא דרש זיכרון או קשב כמעט בכלל, ומאז שהשתחררתי אני מרגישה שהבעיות רק מחמירות.. קשה לי גם לסיים משימות ואני מרגישה שאני מאבדת ריכוז מהר מאוד. לא יודעת אייך אמצא עבודה ככה ואתמיד בה. אייך ניתן לטפל בזה במהירות?

שלום ממליץ לפנות להערכה הראשונית לרופא נוירולוג בקופת חולים בברכה דר. חייגרכט

12/07/2020 | 08:47 | מאת: ל

שלום בחודש האחרון, אני מתקשה להרדם משום שיש לי דלקת בכתף (כתף קפואה) ובגלל מתחים שאני לא עובדת ולא מקבלת אבטלה, אני בת 45 ומתקשה למצוא בגילי עבודה משום שמעדיפים את הצעירים ועכשיו בגלל הקורונה זה קשה אף יותר שמקומות נסגרים, שמתי לב שבחודש האחרון אני שוכחת מילה באמצע משפט 1. האם זה בגלל הגיל או בגלל המתח וחוסר שעות השינה? 2. נוטלת רסקיו לילה כבר 3 ימים וזה לא עוזר מה עוד ניתן לעשות? 3. האם יש מבחנים שניתן לעשות לבדיקת זיכרון ? היו לי מספר חודשים לחצים ברקה ומאחורי הראש, סיטי מוח תקין ועכשיו התווספו בעיות זיכרון, מה זה יכול להיות? תודה

שלום לא ניתן לאבחן בלי בדיקה בנוכחות ממליץ לפנות לנוירולוג לקופת חולים-לשלול הפרעה נוירולוגית מבחנים לבדיקת זיכרון ניתן לבצע במכון לריפוי בעיסוק בקופת חולים או לפנות למרפאת זזיכרון במסגרת בית חולים בברכה ד"ר חייגרכט

05/07/2020 | 09:39 | מאת: רועי

שלום, בן 37, בריא בד"כ. יום שישי שעבר עברתי בפעם הראשונה ממינון ויואנס 30 ל 50 מ"ג היות והיו עוברות שעות רבות עד שהייתי מרגיש שהתרופה עובדת. ברקע יש לי סינוס ברדיקרדיה, אך כל הבדיקות הרפואיות שעשיתי עד עכשיו לא הצביעו על בעיה (אקו ומבחן מאמץ היו תקינים) והקרדיולוג לא אבחן בעיה כלשהי. הלחץ דם שלי כשאני לא נוטל את התרופה הוא בערכים התקינים 110/70. כשנטלתי ויואנס 30 מדדתי באופן יזום את הל"ד והוא היה בסביבות 125/80 וביום שישי כשנטלתי בפעם הראשונה 50 מ"ג הוא היה 129/80 ופעם אחרת 132/83. השאלה שלי היא מה מומלץ לעשות במקרים האלה והאם העלייה בלחץ הדם מסכנת? האם הל"ד צפוי לרדת עם הזמן עם הסתגלות לתרופה או לא? כי להוריד מינון אני פחות מעוניין היות וה 30 כבר לא ממש משפיע עליי או שלוקח הרבה שעות עד שהתרופה מתחילה לפעול. תודה. רועי

שלום לכל תרופות להפרעות קשב כולל VYVANSE קיימת השפעה סטימולטייבית לא ספציפית והתרופה יכולה להחמיר נטייה ללחץ דם גבוה יש לקבל אישור ממרופא משפחה וקרדיאולוג להמשך טיפול.

שלום, אני מפרסם שוב במקרה ולא ראו את ההודעה הראשונה שלי. בן 37, שוקל כ 65 ק"ג ובד"כ בריא. אני נוטל ויואנס במינון 30 מ"ג ובאופן לא קבוע לקשב לקשב וריכוז מזה תקופה. לפעמים פעם בשבוע ולפעמים פעמיים. לעיתים עושה הפסקה של כמה שבועות ושוב חוזר ליטול פעם בשבוע. לאחרונה, אני מרגיש שהתרופה עובדת פחות טוב. לוקח יותר זמן להרגיש את התרופה וההשפעות הממריצות שב"כ מרגיש נעלמות. אני כן מרגיש משהו מבחינת העירנות והריכוז, אך ממש לא כמו מקודם. השאלה שלי אם כדאי לנסות ולעבור למינון 50 מ"ג? הייתי מנסה 40, אך התרופה בארץ לא מגיעה בהפרשים של 10 למינון בסדר עולה. האם קפיצה של 20 מ"ג זה "יותר מידי" או שמומלץ בדרך כלשהי ליטול מינון של 40? ואם כן מה הדרך הנכונה לעשות זאת? כאמור לקחתי את התרופה במינון 30 מ"ג ב 7 בבוקר והתחלתי ממש להרגיש אותה מבחינת הריכוז והעירנות (אך בעיקר הריכוז) רק אחרי 14:00 בצהריים. מה זה אומר? האם זה אומר שהמינון נמוך או משהו אחר? תודה. רועי

שלום תגובה לVYVANSE היא אינדיבידואלית ניתן לנסות מינון 50 מ"ג באישור של רופא מטפל בברכה

30/06/2020 | 13:45 | מאת: רועי

שלום, בן 37, שוקל כ 65 ק"ג ובד"כ בריא. אני נוטל ויואנס במינון 30 מ"ג ובאופן לא קבוע לקשב לקשב וריכוז מזה תקופה. לפעמים פעם בשבוע ולפעמים פעמיים. לעיתים עושה הפסקה של כמה שבועות ושוב חוזר ליטול פעם בשבוע. לאחרונה, אני מרגיש שהתרופה עובדת פחות טוב. לוקח יותר זמן להרגיש את התרופה וההשפעות הממריצות שב"כ מרגיש נעלמות. אני כן מרגיש משהו מבחינת העירנות והריכוז, אך ממש לא כמו מקודם. השאלה שלי אם כדאי לנסות ולעבור למינון 50 מ"ג? הייתי מנסה 40, אך התרופה בארץ לא מגיעה בהפרשים של 10 למינון בסדר עולה. האם קפיצה של 20 מ"ג זה "יותר מידי" או שמומלץ בדרך כלשהי ליטול מינון של 40? ואם כן מה הדרך הנכונה לעשות זאת? תודה. רועי

כאמור לקחתי את התרופה במינון 30 מ"ג ב 7 בבוקר והתחלתי ממש להרגיש אותה מבחינת הריכוז והעירנות (אך בעיקר הריכוז)אחרי 14:00 בצהריים. מה זה אומר? האם זה אומר שהמינון נמוך או משהו אחר? תודה רועי

שלום התגובה לVYVANSE מסוג זה לא ברורה האם עברת אבחון קשב ומדובר בהפרעת קשב מסוג ADHD.

29/06/2020 | 19:07 | מאת: שרה

שלום.. בת 30 ומעוניינת בריטלין בגלל בעיות ריכוז נוראיות, אני סטודנטית... עשיתי MRI מח בשביל מעקב למיקרואדנומה זעירה בהיפופיזה ומצאו ממצא חדש "מוקדים היפראינטנסיים בחומר הלבן צד ימין פרונטלי- מיקרןאנגיופתיים? המוקדים לא נצפו בבדיקות קודמות". הופנתי עי האנדוקרינולוג לנוירולוג.. הוא שלח אותי לבדיקות קרדיווסקולוריות, CTAראש וצוואר, בדיקות דם של קרישיות יתר וייעוץ המטולוגי. טרם עשיתי את הבדיקות. ביקשתי ריטלין והוא אמר שנדבר על זה אחרי שאסיים את הבירור... אשמח לדעת מה הקשר בין הדברים... כי בינתיים אני סובלת בלי ריטלין... איך אפשר לעזור לי? תודה רבה

שלום לריטלין ותרופות דומות קיימת השפעה סטימולטיבית לא ספציפית וכאשר קיימת בעיה קרדיאלית לבבית או הפרעה בזרימת הדם ריטלין יכול להחמיר המצב. יש לסיים בירור כפי שהמליץ נוירולוג בברכה

02/07/2020 | 21:28 | מאת: שרה

אני לא מעוניינת לעשות את ה CTA בבירור הנוירולוגי... ואני צריכה ריטלין... מה כדאי לעשות? יהיה נוירולוג שיאשר לדעתך? תודה

שלום לך ד״ר, רציתי לדעת אם זה בסדר לגבר בן 29 עם בריאות כללית תקינה וBMI 22 (כלומר תקין) לקחת אטנט במינון 45-60 מ״ג, ואם במידה ואחרי 4 שעות בערך האפקט יורד ונעלם לגמרי אפשר לחלק את הנטילה ל3 פעמים ביום (לדוגמה כדור של 20 מ״ג ב8-9 בבוקר ועוד 20 מ״ג ב12-1 ואז אחה״צ כדור של 10). תודה רבה מראש על המענה.

שלום מינון מקסימלי יומי של אטנט-60 מ"ג טווח השפעה של אטנט 4-6 שעות התרופה מיעודת יותר לטיפול בקשב לטווח 4-6 שעות, במידה ויש צורך לטווח ארוך יותר מומלץ להשתמש ב-VYVANSE או בADDERAL XR שעובבדים דרך אותה מערכת אמפטמינים במקרים חריגים ניתן ליטול אטנט פעמיים ביום, לא מומלץ שלוש פעמים ביום בברכה ד"ר חייגרכט

21/06/2020 | 10:50 | מאת: אבי

שלום, בן 37, בדכ בריא. יש איזושהי התווית נגד בשימוש בויואנס במקרה של ברדיקרדיה? תודה אבי

שלום לתרופות להפרעות קשב כולל VYVANSE קיימת השפעה סטימולטיבית לא ספציפית והתרופה יכולה לגרום להחמרה במצב לבבי.קרדיאלי במידה וקיימת הפרעה. לפני התחלת הטיפול יש לקבל אישור מרופא קרדיאולוג! בברכה

06/06/2020 | 21:11 | מאת: ליאת

בת 39 בריאה לחלוטין, לאחרונה נתקלת במקרים חוזרים של קשיי הבנת הנקרא, זקוקה למספר קריאות חוזרות להבנת תחבירית של פסקה שגרתית. בנוסף, ארעו לאחרונה מקרים של קשיי זיהוי דמויות מוכרות בטלויזיה. ברור לי כי הדמות מוכרת אך אני משייכת אותה לאנשים שהכרתי בצעירותי. אשמח להכוונה תודה ליאת

שלום ממליץ לפנות לרופא נוירולוג להערכה הראשונית והחלטה לגבי צורך בבירור נוסף בברכה

10/05/2020 | 14:03 | מאת: יעל

שלום, אני בת 42. לאחרונה יש לי בעיות זכרון לטווח קצר. למשל - אני אומרת לעצמי שאני צריכה לעשות משהו, ואחרי מספר שניות אני שוכחת מה התכוונתי לעשות. ואז אני מפשפשת בזכרון ומנסה להיזכר מה זה היה ולפעמים נזכרת ולפעמים לא. דברים מלפני שנים אני זוכרת בלי שום בעיה. לפני כחצי שנה אובחנתי כחולה במחלת סיוגרן ואני גם סובלת ממחלת מנייר מזה 15 שנה. האם יש סיבה לדאגה ?

שלום ממליץ לפנות לבדיקה הראשונית לרופא נוירולוג בברכה

07/05/2020 | 17:07 | מאת: רמי

לאבי בשנות ה-70 לחייו היו הקאות דמיות כנראה עקב כיב פפטי ודלקת בוושט שנעלמו לאחר טיפול בנקסיום 80 שהונמך ל-40 מזה כמה חודשים. לא סבל מצרבות משמעותיות קודם לכן (אבל אנחנו יודעים שזו תופעה מוכרת אצל קשישים עם GERD). ברור שהכי קל זה להשאיר אותו על הנקסיום, ואולי זה נכון למניעת דימומים נוספים בעתיד (ואולי גם בארט וקרצינומה). השאלה היא האם לאור הדיווחים הלא חד-משמעיים על קשר בין PPI לדמנציה, כמו גם תופעות לוואי אחרות שנקשרו לשימוש ארוך טווח ב-PPI כמו פגיעה בכליות (וסרטן הקיבה?), כדאי לעשות מאמץ נוסף להפחית את המינון או אפילו להפסיק לגמרי, אולי לעבור ל-H2RA? בשקלול כולל של הדברים, נדמה לי שבמיוחד אצל אדם בגילו צמצום הסיכון לדמנציה צריך לקבל עדיפות עליונה, אם זה אכן רלוונטי.

שלום לא ניתן להמליץ על טיפול בלי בדיקה בנוכחות וקבלת אנמנזה רפואי מפורטת בברכה

שלום, האם הגיוני שאני מרגיש הבדל כשאני נוטל קפסולת ויואנס בשלמותה למצב בו שופך את התכולה למיץ ושותה אותו? אני מרגיש שכשאני לוקח ויואנס ללא הקפסולה ההשפעה מתחילה מהר יותר, אך היא גם הולכת מהר יותר וגם ההשפעה הרבה יותר מפוזרת ולא מדורגת. אני יודע שבעלון התרופה הם מציינים שניתן לקחת ויואנס עם וגם ללא הקפסולה, אך אני מרגיש שיש הבדל. הרושם שלי שההשפעה טובה יותר כשלוקחים את הקפסולה בשלמותה. אז רציתי לדעת אם מה שאומר הגיוני וידוע גם בקרב משתמשים אחרים. תודה אבי

שלום חומר שנמצא בקפסולה הופך לתרופה בתוך הגוף עם אינטאקציה עם חלבונים של הגוף, כך שיתכן וחלק מהחומר הופך לפחות פעיל כאשר פותחים את הקפסולה ושמים למיץ לפני בליעה.

25/04/2020 | 04:42 | מאת: אייל

אני מאובחן add כיום בן 30 לאחר נסיונות רבים עם תרופות קונצרטה, ריטלין רגיל, ריטלין la, אטנט, ויואנס ואת כולם בכל המינונים כלום לא עזר תופעות לוואי נוראיות או השפעה פגה תוך שעתיים. כעת רוצה לנסות תוסף אקטיב בריין אשמח לקבל המלצות...

שלום אני לא משתמש בתוסף מזון לטיפול ב-ADD , לכן לא יכול להמליץ. בברכה

23/04/2020 | 13:24 | מאת: יוסי

שלום, האם ניתן לקחת את הויואנס בבוקר ולהתאמן בחדר כושר באותו היום או לרוץ בחוץ (הכוונה למאמץ גופני)? האם כהמלצה כללית מומלץ לקחת ויואנס כל יום או שניתן לקחת לסירוגין (יום כן יום לא)? יש דיעות שונות בנושא אז חשבתי לשאול גם כאן. תודה,יוסי.

שלום ניתן וגם רצוי ליטול VYVANSE על בסיס לא קבוע, כך קולטנים על פי מחקרים שומרים על רגישות לתרופה טוב יותר, גם סיכון להתמקרות לתרופה נמוך יותר. לא מומלץ ליטול VYVANSE ותרופות דומות ולבצע מאמץ גופני פיזי קיימת השפעה סטימולטיבית לא ספציפית של התרופה וכתוצאה מכך מאמץ גופני תחת השפעה של התרופה יכול לגרום ללחץ דם גבוה מאוד או הפרעה לבבית , קרדיאלית בברכה ד"ר חייגרכט

19/04/2020 | 15:05 | מאת: איה

בת 25. שואלת על עצמי. האם זה סתם חוסר משמעת עצמי שאני במחשב/בפלאפון בזמן שאני צריכה לעשות מטלות לימודים? (עבודות, קריאה מאמרים וכו'). בשיעורים עצמם מדי פעם אני בפלאפון/מחשב(שפתוח למטרת סיכומים אך גם יוצא לי לגלוש לאינטרנט). - (היה לי מרצה שאר על שימוש בפלאפונים והיה מעיר לסטודנטים שהיו עם פלאפון ולרוב הצלחתי לא לפתח פלאפון - כי היה לי גורם חיצוני - לכן מניחה שזה הוכחה שאצלי זה נובע מחוסר משמעת עצמי? ( מבינה שאצל אנשים עם הפרעות קשב זה כלל לא נובע מחוזר משמעת עצמי!)

שלום ללא בדיקה לא ניתן לשלול הפרעת קשב אך לפי תאור מדובר בהפרעות בתפקודים ניהוליים ממליץ לבצע הערכה נוירופסיכולוגית או לפנות לבדיקה של נוירולוג המתמחה בהפרעות קוגניטיביות בברכרה

19/04/2020 | 12:25 | מאת: דניאל

שלום ד"ר, מהו הזמן המינימלי שעליי לחכות בין נטילת מנת אטנט אחת לשניה? נוטל 15 מג ב8 בבוקר ולאחר 6 שעות 7.5 מ"ג. לצערי לאחר 4 שעות השפעת המנה הראשונה [15 מ"ג] דועכת משמעותית [אותו הדבר גם עם 20 מ"ג]. האם ניתן לקחת את ה7.5 מ"ג לאחר פחות מ6 שעות? [או מנה קטנה יותר כדי שזמן ההשפעה יתארך] תודה רבה

ניתן לנסות ליטול מנה שנייה לאחר ארבע שעות אך בד"כ במידה ויש צורך להשפעה לטווח ארוך מומלץ להתשמש בכדורים VYVANSE או ADDERALL XR עם השפעה רצופה 10 -12 שעות בברכה

06/04/2020 | 15:17 | מאת: נוימן

שלום דר, בחודשים האחרונים אני לוקח 2 כדורי sr ביחד, כיום גם זה כמעט ולא משפיע עלי, שאלתי היא האם תיאורטית ניתן לקחת 60 מ"ג בדמות 3 כדורים של 20 או שבsr זה בעייתי לקחת כמה כדורים ביחד?

שלום RITALIN SR מומלץ בד"כ לטיפול בהפרעת קשב לילדים 20 מ"ג של RITALI SR שווה ערכ כ-6 מ"ג של ריטלין רגיל ממליץ במקום לעלות מינון RITALIN SR לעבור לטיפול בכדורים RITALIN LA או CONCERTA באשור של רופא מטפל בברכה

31/03/2020 | 22:16 | מאת: אסף

משחקי מחשב יכולים לעזור לשפר ת'מהירות התגובה/זריזות/לוגיקה ויכולות קוגנטיביות אחרות גם בגיל מתקדם ?

יתכן ויכולים לשפר מהירות תגובה

שלום, בן 37. ברקע גסטריטיס אוטואימונית שאובחן לפני כ 7 שנים ומאז ונוטל B12 בקביעןת ונמצא במעקב גסטרו. בדיקות דם תקינות נכון להיום. בערך באותה תקופה שגילו גסטריטיס התלוננתי גם על עייפות במהלך היום שהתבטא גם בקשיי ריכוז. היום מצבים שהייתי מתעורר עייף ומפהק לא מעט במהלך היום וכמו כן כל קשיי הריכוז שהתלוננתי עליהם מקודם. במקביל לפני כ 5 שנים עברתי בדיקת שינה בבית ונמצא OSA קל ולא הומלץ לטיפול. מאוחר יותר עברתי בדיקת שינה במכון שינה ולא נמצא OSA. עם זאת ביקשתי טיפול ניסיוני ע"י CPAP והשתמשתי בו במשך כ חצי שנה. בהתחלה היה שיפור במצב עירנות במהלך היום, אך מאוחר יותר לא שינוי עם וללא CPAP. שמתי לב לתופעה מאוד מעניינת. כשאני מגביה את הראש באמצעות 2 כריות או פשוט מעלה את ראש המיטה (יש לי מיטה מתכווננת) אני מרגיש שיפור ברממת העירנות במהלך היום לאחר לילה כשישן עם ראש מוגבה. אני פחות מפהק או כמעט ולא מפהק ומרגיש יותר עירני. אני לא יודע אם זה פותר את כל התלונות שלי, אך עוזר בהחלט. רציתי לדעת אם כדאי לבצע איזשהו בירור נוסף בנושא ואם כן מה בדיוק לבדוק? אולי לחזור שוב על בדיקת שינה ביתית (שמעתי שהיא מדוייקת יותר כי פחות מלאכותית היות ונעשית בבית הנבדק)? אך במידה ובדיקת שינה לא תצביע על OSA או OSA קל שלא הומלץ טיפול- מה השלב הבא בבירור? אני מרגיש שיש קשר לתלונות שלי ולתופעה אותה תיארתי לגבי שינוי בתנוחת השינה. אני מרגיש שרופא המשפחה לא מבין את התלונות שלי ולא יכול לתת מענה. תודה, אבי

שלום ממליץ לפנות לפורום המתאים שעוסק בהפרעות שינה

30/03/2020 | 22:32 | מאת: ליטל

שלום רב, אבי בן 59, עשה בדיקת EEG לאחר שהתלונן על בעיה בזיכרון, אשמח לעזרה בפיענוח: בדיקה בעירנות ונמנום, שיתוף פעולה טוב. בערנות - נרשמה פעילות רקע אחורית בתדר של כ 9 לשניה, מגיבה לפקיחת עיניים, בטא קדמית. באיזור טמפורלי משמאל לסירוגין נרשמו גלים בתדר של 6-5 לשניה. ללא שינוי בעת גירוי אור או נישום יתר. בעת נמנום נרשמה פעילות רקע מעורבת בגלי תטא ודלתא. לסיכום: 1 .איוטיות טמפורלית שמאלית קלה, בלתי קבועה. 2 .לא נרשמה פעילות אפילפטיפורמית. תודה רבה!

שלום הפורום לא עוסק בפרשנות של בדיקות EEG ממליץ לפנות לרופא נוירולוג שנתן הפניה לבדיקת EEG

26/03/2020 | 14:51 | מאת: שמעון

שלום רב אתמול אני בן 19 ואתמול במשחק בין חברים חטפתי אגרוף מסובב ( הוק) חזק מאוד לאזור הרקה בשניות הראשונות היו לי קצת צלליות בשדה הראייה ונקודות אור חשוב לי לציין כי לא היה לי כאב חזק מאוד לא היה דם, לא הקאות ובחילות הייתי קצת מסוחרר ואחרי זה הלכתי לרופא שבדק אותי בדיקה נוירולוגית וקבע שאני בסדר, הוא השאיר אותי להשגחה 6 שעות ואמר לי לנןח 24 שעות יש לי סחרחורות הולכות ובאות מאוד חלשות השיא שחהן היה ב6 שעות האלו והרופא היה מודע אליהם אני מודאג מזה שהוא לט שלח אותי לבדיקת mri או ct שנוכל לוודא שאין לי פגיעה מוחית השאלות שלי הן : האם יכול להיות שהתרחשה פגיעה מוחית שתוצאותיה יהיו ארוכות טווח ולא איבחנו אותה ? (היכולת הרטורית שלי נשארה טובה) הגיוני שלא שלחו אותי לבדיקת mri ? יכול להיות שהאינטליגנציה שלי תיפגע בעקבות המכה ? בהנחה ויש פגיעת ראש שהיא קלה האם יכול להיות שבעקבותיה יתפתחו לי מחלות נוירולוגיוץ בטווח הרחוק ? איך אפשר להחלים במהירות האפשרית ? תודה מראש

שלום ממליץ לפנות לרופא משפחה ונוירולוג לבדיקה בנוכחות בהקדם בברכה

18/03/2020 | 23:43 | מאת: אלי

שלום, אני עוד לא בן 30 וכבר סובל מבעיות רציניות בזיכרון ובריכוז. אני מתקשה לזכור מה עשיתי בימים האחרונים והכוונה היא שבגדול אני כן זוכר למשל הייתי בעבודה ומה עשיתי בעבודה ולאן הלכתי אחריי אבל הקושי הוא בשחזור של הדברים שקרו אני מתקשה לחזור אחרי הצעדים שעשיתי ולפעמים לוקח לי זמן להזכר בכל מיני דברים חוץ מזה אני יכול למשל לראות סרט ולשכוח אותו או שלפעמים מדברים אליי ואני לא מרוכז לא מקשיב למה שאומרים לי זה מפריע לי ביום יום אני עושה הרבה טעויות בעבודה ושוכח מדברים ומתקשה לשחזר כל מיני חוויות ומה היה באיזה יום אלא עם כן יש לי איזה רמז בקשר לאותו יום. הייתי אצל נורולוגית והיא עשתה לי בדיקה קצרה שאת רובה עברתי בהצלחה והיא אמרה לי שהכל טוב אבל אני לא ממש לא מרגיש ככה בבקשה תמליץ לי מה עוד אני יכול לעשות די לכבר עוד הבהרה לגבי המצב ולדעת איך להתמודד עם המצב.

שלום ממליץ לפנות לנוירולוג המתמחה בהפרעות קוגניטיביות. בברכה ד"ר חייגרכט

16/03/2020 | 17:04 | מאת: משה

זכרון/יכולות קוגנטיביות זה משהו גנטי ? להורים אינטלגנטים יהיה ילדים כנ"ל ?

מצב מורכב תפקודים קוגניטביים בחלקם קשורים לתורשה וחלקם נרכשים.

שלום רב, אני מחפש פיתרון טבעי לילד שלי ושמעתי על המוצר מדבקה לקשב וריכוז QL. רציתי לשאול מה ידוע על המוצר, האם אפקטיבי ובטוח לשימוש? להבנתי אין במוצר כימיקלים וזה פועל על תדרים שתואמים לאלה שבגוף. החברה מפרסמת שהעזרה מותאמת לצורך של המשתמש אשמח להבהרות בנושא לפני שאני רוכש תודה

שלום אין לי ניסיון טיפולי עם המדבקה. לא ברור האם זה עבר מחקר קליני בקריטריונים המוקובלים. בברכה ד"ר חייגרכט

09/03/2020 | 11:50 | מאת: אבי

שלום רב, הנוירולוג אמר שניתן לחלק מינון קפסולת ויואנס 70 מ"ג לחצי, אך לא הבנתי איך בדיוק עושים את זה בדרך מדוייקת? תודה על העזרה.

שלום 1/ לא מומלץ לחלק. 2/ לא ברור מדוע צריך לחלק, מינון 70 מ"ג -מינון מקסימלי שמומלץ ע"י חברה המייצרת התרופה קיים גם מינון 50 מ"ג ו30 מ"ג

08/03/2020 | 17:26 | מאת: ארנון

מה זה ספרי צביעה למבוגרים ? זה יכול לעזור לשפר ת'כושר היצירתיות אצל אנשים בני 40+/זיכרון ויכולות אחרות ?

לא ברור על אזה ספר מדובר

07/03/2020 | 22:25 | מאת: אהרון

בן 31. סובל מבעיות שליפה.לא מצליח לסיים משפטים. יודע איזה מילים אני צריך אבל לא נזכר בהם במהלך השיחה. נעשה MRI שהראה אובדן נפח טמפורלי שמאלי ונשלל אפשרות לדמנציה. מה אפשר לעשות? יש טיפול? אשמח לתשובה

שלום בדיקה MRI מוח רגילה תקינה או לא תקינה לא שוללת ירידה קוגניטיבית או דמנציה מדובר באבחנה קלינית רפואית ממליץ לפנות לבדיקה בנוכחות למרפאת זיכרון או נוירולוג המתמחה בהפרעות קוגניטיביות בברכה ד"ר חייגרכט

04/03/2020 | 15:33 | מאת: מאור

אהלן ד"ר, קיבלתי מרשם לרטלין, חשוב לי לציין שלא אובחנתי כחולה אפליפסיה. אבל, היו לי שני התקפים בעבר. כרגע אני מאוד חושש ליטול רטלין, שמה זה טריגר. מה עושים ?

שלום ריטלין ותרופות דומות יכולות לגרום להחמרה בתדירות התקפים אפילפטיים או חזרה של התקפים. בד"כ לא ממליץ ליטול ריטלין כאשר ברקע היו או עדיין קיימים התקפים אפילפטיים. האם אישור לטיפול ע"י ריטלין נתן נוירולוג? בברכה ד"ר חייגרכט

05/03/2020 | 11:16 | מאת: מאור

היי, תודה על המענה. בעיקרון האישור ניתן לי ע"י נוירולוג. אבל היא גם אמרה לי שזה לא הכי בטוח אם היו התקפים בעבר. אבל אמרה שאני יכול לנסות, בעיקרון אני מפחד..

23/02/2020 | 20:38 | מאת: ברק

יש איזה דרך/שיטה לשפר את היצירתיות ולהפוך לאדם יצירתי יותר ?

נא לפנות לפורום המתאים

19/02/2020 | 18:53 | מאת: סער

לראות הופעות בידור/מוזיקה ב-LIVE יכול לעזור לשפר את יכולת היצירתיות והחשיבה הכללית ? לאיזה כישורים במוח זה עוזר ?

בספק. פעילות מוחית פסיבית לא משפרת באוןפן משמעותי תפקודים קוגניטיביים.

13/02/2020 | 23:52 | מאת: עודד

מילוי של תשבצים/תשבצי הגיון יכול לעזור לשפר את היכולת הלוגית/מחשבתית ?

תשובה חיובית

שלום, האם יש מקום מוסמך בארץ שעושה אבחונים ל ADHD לצורך הקלות במבחנים/הארכת זמן ללימודים גבוהים בארה"ב? תודה אבי

שלום בכל מדינה בארצות הברית יכולות ליהות דרישות שונות לכן רצוי לברר דרישות לאישורים במקום לימודים במדינה ספציפית.

שלום אני מבין שיש דרישות שונות ועם זה אין בעיה. שאלתי אם יש גורם מוסמך בארץ שמתעסק בזה? תודה אבי

12/02/2020 | 11:00 | מאת: רחל

שלום רב, אבי כבן 75 לאחרונה נראה שמתחילות אצלו בעיות בזיכרון. (הוא שוכח על פרטים שהיו בעבר כמו למשל פטירת השכן שהיה לפני כמה חודשים בשיח לא זכר שניפטר. וגם לגבי הזמן הקרוב, פעולות שונות אינו זוכר שעשה או טוען שעשה למרות שלא הוא ביצע(לגבי אירועים אלו אין מה לדבר איתו ולכן לא מתקנים אותו או מתווכחים כי הוא מבחינתו צודק). אמנם זה לא גורף ומדובר באירועים נקודתיים אבל זה לא דפוס שקרה אצלו בעבר. ואני רוצה לדעת בשלב זה האם יש מה לעשות או למנוע החמרה. רציתי לדעת: מה ניתן לעשות? לאיזה רופא(הכשרה) נכון לפנות? חיפשתי נוירולוגים המתמחים בבעיות זיכרון וכמעט לא ראיתי שזה מצוין בהתמחות הרופאים. (חיפשתי דרך כללית מושלם/זהב). איזה בדיקה אבי צריך לעבור ולהיכן נכון לפנות במצב כזה? תודה מראש רחל

ממליץ לפנות לרופא נוירולוג לקופת חולים להערכה הראשונית. בברכה ד"ר חייגרכט

11/02/2020 | 14:34 | מאת: עידן

היי רציתי לדעת אם רופא משפחה יכול לתת לי מרשם לקונצרטה ? או שחייב בדיקה של נוירולוג/ פסיכיאטר לפני המרשם של הקונצרטה ?

שלום רופא משפחה יכול לתת מרשם לקונצרטה. יחד עם זאת קיימת המלצה של משרד הבריאות להבדק ע"י נוירולוג או פסיכיאטר ולקבל המלצה על טיפול המתאים.

שלום רב, אחרי שנים של קשיים בעבודה - הומלץ לי להיבדק בנוגע להפרעת קשב וריכוז. האם יש הבדל בין אבחון אצל פסיכיאטר או ניורולוג? האם נשאר רישום של טיפול פסיכיאטרי במידה ורק עברנו אבחון ו\או נטילת רטלין בעקבות האבחון? איזה תהליכים עוברים במהלך האבחון? תודה על עזרתך הרבה.

חלטה איך לבצע אבחון קשב היא אינדיבידואלית ותלוייה בנסיון וגישה מקצועית של נוירולוג או פסיכיאטר. רישום נשאר בתיק רפואי. כל התרופות ספציפיות לטיפול בהפרעות קשב רשומות בישראל ברשימה של סמים.

09/02/2020 | 20:48 | מאת: מורן

היי רציתי לדעת האם התוצאה של מבחן CPT שהעליתי מעידה על הפרעת קשב וריכוז?

1. לא מופיעות תוצאות של CPT

10/02/2020 | 19:06 | מאת: מורן

היי כעת העליתי

10/02/2020 | 19:13 | מאת: מורן

היי אני רואה שעדיין הקובץ לא הועלה. אני לא מצליחה לעלות אותו, יש אופציה נוספת לשליחה של הקובץ ? זה עמוד אחד ..

ביתי נוטלת ויואנס מומס במזרק עם משקה. לעיתים זה מעורר אצלה בחילה, ולאחר פחות מדקה היא מקיאה. בימים אלו היא פחות מרוכזת. השאלה היא האם ניתן להניח שאם הקיאה תוך פחות מדקה את הנוזל, היא כלל לא קיבלה את התרופה ולתת לה כדור שלם חדש, או שיתכן שחלק נספג, ואז עלולה להיווצר בעיה של מינון יתר ועדיף לוותר?

מה גיל של הבת? מדוע נוטלת VYVANSE מומס במזרק?

משום שאינה מסוגלת לבלוע כדור. לפי הנחיית הרוקח ממיסים בנוזל (תה קר שהיא אוהבת), מערבבים, נותנים לאבקה לשקוע ושואבים

בת 8