פורום ביטוח בריאות לרילוקיישן - שהייה ארוכה בחו"ל

פורום "ביטוח בריאות לרילוקיישן - שהייה ארוכה בחו"ל" עוסק בתחום ייחודי המתייחס לשוהים בחו”ל תקופות ארוכות מחוץ למדינה עקב רילוקיישן, לימודים, עסקים או מכל סיבה אחרת ונזקקים לשירותים רפואיים. בעת היציאה מהארץ כיסוי קופת חולים אינו חל על אזרחי ישראל, בעת שהייה ארוכת טווח, אנו נזקקים לשירותים רפואיים שוטפים מצרכי יומיום דרך אירועים משמחים כהריון ולידה ועד חו"ח מקרים הדורשים טיפול מורכב עד ניתוח והשתלות. הפורום יעסוק בנושאים אלו וכן ברמות השירות הרפואי במדינות השונות בעולם, בצרכים המשתנים ביחס למערכות הבריאות המקומיות, מקרים הכרוכים בפינוי רפואי מוטס וכן בשאלות הקשורות להריון, לידה וילדים בחו"ל. גילוי נאות – מנהל הפורום הינו סמנכ"ל אגף שירות בחברת –DavidShield. לכניסה לפורום לחצו כאן.
96 הודעות
95 תשובות מומחה

מנהל פורום ביטוח בריאות לרילוקיישן - שהייה ארוכה בחו"ל

07/09/2014 | 18:34 | מאת: שם בדוי

שאלה לגבי זוג הנוסע לחו"ל. הבעל נוסע לפוסט-דוקטורט בצרפת והאישה כרגע לא מבוטחת בביטוח פרטי בחודש 8. האם יש ביטוח או פרוצדורה שאפשר לעשות כדי לכסות סיבוכים בלידה שמתוכננת להתרחש בצרפת? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כפי שעניתי בפורום זה לא מעט פעמים - יש להבחין בין ביטוח לתכנית מימון. ביטוח לא נועד למקרים הצפויים והידועים, לא הריון או לידה וקל וחומר לא סיבוכי הריון או לידה. אינני מכיר חברת ביטוח שתיקח על עצמה את הסיכון הידוע מראש. הדרך היחידה שאני יכול לחשוב עליה בצרפת היא קבלת כיסוי באמצעות הביטוח הסוציאלי בצרפת אולם יהיה עליכם לברר את הפרמטרים הנדרשים שכן אינני בקיא בעניינים אלו. בברכה, רן

15/05/2014 | 10:22 | מאת: אוסי

מדובר במשפחה בת 5 נפשות, זוג הורים ושלושה ילדים. יש צורך בכיסוי רפואי ל3 חודשים עד קבלת הכיסוי כתושבים. ביררתי בדייוידשילד וזה יוצא ממש יקר. שאר הצעות המחיר שקיבלתי מדברות על ביטוח רפואי בארץ ולא בחו"ל. האם יש משהו נוסף שאני מפספסת?

שלום אוסי, דיוידשילד הינו נכון להיות הביטוח הרפואי המקיף לרילוקישיין לחו"ל. בארץ לא ניתן למצוא ביטוח רפואי נוסף שמכסה בחול. אפשרות אחרת היא ביטוח נסיעות לחול אבל אינו מומלץ למשפחות ולתקופות ארוכות של כ 3 חודשים שכן תנאי הכיסוי הם מאוד מצומצמים. כמובן שדמי הביטוח יהיו נמוכים משמעותית מדיוידשילד אבל אין "ארוחות בחינם". בברכה, רן

הי, אנחנו עושים רילוקיישן לארהב. האם יש בעייה לכסות ילדה עם אפילפסיה מסוג פטיט מאל? האם עושים בעיות לכיסוי מלא?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רז, באופן עקרוני ביטוח רפואי מחריג בעיות קיימות או השלכות של בעיות קיימות. יחד עם זאת זה גם תלוי בחומרת המחלה, בתדירות ההתקפים והטיפול שניתן ויש מצבים שהם ניתן לפתור את העניין בתוספת פרמיה שתכסה גם את הבעיות הקיימות. אני מציע לאסוף את כל החומר הרפואי והלגיש לחברת הביטוח על מנת לקבל תשובה מלאה ועניינית. אגב, במידה ואתם יוצאים לרילוקישיין ועבודה בחברה אמריקאית יכול להיות שתוכלו להצטרף לביטוח המקומי במסגרת החברה ללא חריגים או הגבלות, ככל שזה רלוונטי. בהצלחה.

02/04/2014 | 22:03 | מאת: רויטל

שלום , אני חיה בבנגקוק כבר כמעט שנתיים ומגיעה לארץ כל מספר חודשים. עד היום ביטחתי את עצמי בביטוח נסיעות שכיסה רק טיפולים דחופים ובישראל המשכתי לשמור על זכויותי בביטוח לאומי ובקופת חולים. כיום אני מחפשת ביטוח רפואי שיכלול גם הריון ולידה . הצעת המחיר שקיבלתי מדיוויד שילדס היא בסביסות 3 350$ לי ולבן זוגי ( אנחנו בני 32) . ההצעה קצת יקרה לי ושאלתי היא אם ניתן לבנות תוכנית פוליסה זולה יותר ואפקטיבית לא פחות . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רויטל, גילוי נאות רק למקרה שלא שמת לב : אני מועסק על ידי דיווידשילד כפי שכתוב ברקע המקצועי שלי ליד התמונה. לעניין: תוכנית הביטוח של דיווידשילד הינה תכנית מקיפה שכוללת את כל המרכיבים הנדרשים לקבלת שירותים רפואיים, החל מביקור רופא ועד חו"ח השתלה וכוללת גם שירותים רפואיים בעת ביקורי מולדת. מתוך החלטה לתת את הכיסוי הנדרש, לא ניתן לפרק את תכנית דיווידשילד או להרכיב תוכנית פחות מקיפה בעלויות נמוכות יותר. ישנן חברות אחרות בשוק כגון בופה (מאנגליה), סיגנה (אמריקאית במקור, אולם באיחוד עם חברה אירופאית) שניתן באמצעותן להרכיב תכנית ביטוח כזו או אחרת. במקרים אלו המלצתי היא לבחון היטב את היקף הכיסוי הן ביחס להריון שחשוב לכם כרגע אולם גם ביחס להיקף הכיסוי הרפואי. אגב, אם בהריון עסקינן, מן הראוי לציין כי תכניות דיוידשילד כוללות תקופת המתנה בת 12 חודשים למקרים של הריון ולידה (אין כיסוי ב 12 החודשים הראשונים)ורוב תכניות הביטוח הרפואי הבינלאומיות כוללות זאת. בהצלחה רן

שלום רב, אני חולה כרוני במחלה המצריכה קבלת טיפול תרופתי קבוע. התרופה אותה אני נוטל נמצאת בסל התרופות, ואני מקקבל אותה בארץ מקופת חולים. אני ומשפחתי מתכננים לצאת לרילוקיישן של מספר שנים בארה"ב. רציתי לדעת האם ניתן להמשיך ולקבל את התרופה מקופת חולים במהלך שהייתי בחו"ל. ההנחה היא כי נמשיך לשלם את דמי ביטוח לאומי וביטוח רפואי כסדרם.

שלום יניב, מבלי להתייחס כרגע לאופן קבלת התרופה והשינוע או קבלה בעת ביקורי מולדת, למעשה השאלה המרכזית היא הזכאות לקבלת שירותים רפואיים בישראל למי שלא גר בארץ ושמירה על הזכויות. וזו כבר שאלה לביטוח הלאומי שכן יש להסדיר את העניין מול הביטוח הלאומי (ואולי המעסיק) מבעוד מועד. בעניין זה אני מפנה אותך לכתובת הבאה לקבלת פרטים נוספים : http://www.btl.gov.il/insurance/living_abroad/pages/default.aspx נ.ב - אינני מכיר או יודע מה מעמדכם בארה"ב (אזרחות, גרין כארד, ויזת עבודה וכדומה) אולם לאור רפורמת אובמה יש לבחון גם ביטוח רפואי מתאים לארה"ב בהתאם למעמדכם החוקי וצרכי המשפחה. אני מאחל בהצלחה רבה ברילוקישיין ורק בריאות. רן

תושב ישראל בעל אזרחות אמריקאית, שאין לו ת.זישראלית איזה ביטוח נסיעות ניתן לרכוש לו אם נוסע לארה"ב. בחברות הביטוח אומרים שניתן לרכוש עבורו ביטוח לכל העולם פרט למדינה בה הוא אזרח. אבל הוא חי בארץ ונוסע לשם כתייר.

שלום נעמי, שאלה מאוד מעניינת. אם עליי לנתח את השאלה אז למעשה יש כאן שאלה שמקורה, אני מניח, בנהלים פנימיים של חברות הביטוח השונות. אין לחברות הביטוח בעיה עקרונית עם המעמד שלו בישראל שכן לכל העולם הן מוכנות לבטח, אלא סוג של חוסר ודאות בקשר למטרת נסיעתו למדינה בה הוא אזרח - האם הוא נוסע באמת כתייר או שנוסע לגור שם ומחפש פתרון זמני או כל דבר אחר. גם נורא תלוי בתקופת הנסיעה הנדרשת. צר לי, אמנם אינני יודע להגיד מה הרקע להחלטות של החברות השונות בהן ביררת. אשמח לבדוק אפשרות לסייע אולם על מנת לעשות זאת עליי לקבל פרטים נוספים ואישיים שלא זה המקום לפרסם אותם ואני מזמין אותך לפנות אליי באמצעות מוקד השירות של דיוידשילד בטל. 1.800.34.34.35 בברכה, רן

02/12/2013 | 10:13 | מאת: ריבי

אני ובעלי בתהליך של מעבר לחו"ל במסגרת רילוקיישן ללמוד שם. לפי מה שאני מבינה, כשעוברים לתקופה ארוכה (אנחנו מתכננים לפחות שנתיים) אז צריך לעשות מהארץ ביטוח רפואי שזה שונה מביטוח נסיעות רגיל לחו"ל. אני רק בתחילת הבירורים ולפני שאני יוצרת קשר עם סוכני ביטוח של חברת כלל ביטוח באתר שלהם רציתי לקבל הכוונה לגבי מה צריך לוודא שהביטוח כולל, מה לשים לב, מה נחשב מספק מבחינת הכיסוי בפוליסה ומ כדאי להוסיף שבדרך כלל לא נכלל אבל חשוב שאהיה. בקיצור- אם יש לכם מקור שניתן להפנות אלי שינחה אותי בהקשר לפני שאני עושה את הביטוח בפועל, אודה. ברור לי שזה משהו שחייבים לדאוג אליו מראש ובגלל שזו תקופה ולא זמן מוגבל אז סביר להניח שנזדקק לזה וזה לא משהו שהוא ברמת ה- nice to have...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ריבי, אכן חשיבתך נכונה - ביטוח נסיעות לחו"ל אינו מתאים, לא במהות ולא בהיקף למי שיוצאים לרילוקישיין ועל כן נדרש ביטוח בריאות מקיף. אבל ראשית גילוי נאות - ליד התמונה שלי תוכלי לראות שאני נושא משרה בחברת דיוידשילד . ביטוח רילוקישיין זו נישה מאוד ייחודית שלצערי, וחס וחלילה מבלי לפגוע באף אחד, רוב סוכני הביטוח אינם מכירים. הם מכירים היטב את תוכניות הביטוח הרפואי הפרטי שנהוג בישראל, אבל פחות ביטוח רילוקישיין ששונה מהותית. בשלב הבירור הראשוני אני מציע לפעול בכמה מישורים: 1. סוכן ביטוח שמתמחה ברילוקישיין (ניתן לאתר אותם בפורומים שונים העוסקים בנושא) 2. שיחה/פורום עם ישראלים שכבר נמצאים במדינה אליה אתם נוסעים ואיסוף מידע "מהשטח" (ניתן למצוא בגוגל פורומים של ישראלים בחו"ל) 3. יצירת קשר עם מוקד דיוידשילד וקבלת מידע ופרטים מלאים אודות הכיסוי המוצע בטלפון 1.800.34.34.35. ההשוואה הכי טובה היא לנסות ולהגיע כמה שיותר מבחינת היקף השירותים והכיסוי לאזור הנוחות שלך. כלומר, למה שאנחנו מכירים מהארץ עם המעטפת של קופות החולים והביטוחים המשלימים. בהצלחה.

אני מעוניינת לעשות ביטוח בריאות עבור רילוקיישן לאוסטריה. אני מבינה שביטוח כזה הוא תנאי לקבלת אישור שהייה שם. אני עברתי ניתוח להסרת גידול מסוג acoustic neuroma, ואני עדיין נדרשת לעשות מעקב (MRI תקופתי, מעקב רופא עיניים). אני מבוטחת בארץ בשני ביטוחים פרטיים: האחד מלפני שהתגלה המצב הזה, ומאפשר ניתוחים בחול ללא שום תנאי, והשני ביטוח קבוצתי שנעשה אחרי שהתגלה המצב, אבל הוא מכסה את המצב מאחר והוא קבוצתי. ביטוח זה מציב תנאים לניתוחים וטיפולים אחרים בחול. האם יש באפשרותי להוציא ביטוח רפואי כזה שיכסה את כל הדרישות הרפואיות שלי (ובכך ימלא את דרישת שלטונות אוסטריה לביטוח רפואי מלא)?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, רוב ביטוחי הבריאות לרילוקישיין יחריגו (לא יכסו) את ההישנות או ההשלכות של האקוסטיק נוירונומה, קל וחומר כאשר את עדיין במהלך טיפול (מעקב נחשב להמשך טיפול מבחינה חיתומית). אני אומר רוב הביטוחים שכן הצטרפות לביטוח קבוצתי כפי שיש לך בארץ אולי תאפשר כיסוי למצב. אני יכול להציע לך לבחון ביטוחים בינלאומיים בחברות כגון bupa, IHI וכדומה (גוגל על INTERNATIONAL HELATH INSURANCE לקבלת תוצאות רלוונטיות) אם כי אני כמעט בטוח שתנאי הכיסוי שלהם למצב רפואי קודם דומים לנהוג בעולם ואינם מאפשרים כיסוי. בהצלחה

06/10/2013 | 17:36 | מאת: גל

שלום רב, אני ובעלי עוברים עוד חודש לרומניה, במסגרת עבודתו של בעלי (המעסיק איננו ישראלי). מכיוון שאנחנו חושבים על הריון בעתיד הקרוב, אשמח להמלצות לגבי כיסוי הריוני, מגוון הבדיקות, וכן כיסוי שיכלול עלויות הלידה והאשפוז, בבי"ח פרטי. תודה, גל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גל, אתחיל מהסוף - ברוב הביטוחים הרפואיים קיימת תקופת המתנה לכיסוי הוצאות של הריון ולידה, לרוב של 12 חודשים. חלקם של הביטוחים (כגון ביטוח בחברת "בופה" מאנגליה) הינם עם תקופות המתנה קצרות יותר, אולם גם הכיסוי מצומצם בהתאם. אגב, תקופת המתנה אינה תקופת אכשרה. במילים אחרות - מרגע בו מסתיימת תקופת ההמתנה, מתחיל הכיסוי, גם אם ההריון החל לפני תום תקופת ההמתנה. בקשר לשירותים רפואיים ברומניה - ישנן מספר מרפאות ברומניה שניתן לקבל בהן את מגוון הבדיקות הנדרשות להריון על פי הפרוטוקול הנהוג ברומניה. יחד עם זאת מומלץ להצטייד מראש עם רשימת בדיקות מומלצת על ידי משרד הבריאות או קופות החולים בארץ ולבצען ברומניה בהתאם או להגיע לישראל בין לבין. האם המעסיק של בעלך אינו מציע לכם ביטוח רפואי? אם כן, מומלץ לברר באיזו חברה ומה כוללת תכנית הכיסוי. בברכה ובהצלחה רן

08/10/2013 | 05:12 | מאת: גל

לא תהיה לי ברירה ואצטרך לחפש ביטוח מקומי ברומניה? יש המלצות לכיסוי פרטי וטוב? רק בעלי מקבל כיסוי רפואי, לכן עלינו לחפש עבורי משהו מתאים ושישמש אותי בהריון

27/08/2013 | 15:51 | מאת: חנה

שלום רב, אני מבטוחת מספר שנים בכללית פלטניום וזכאית לחבילת לידה במסגרתה יוחזר לי עד 5000 ש"ח על הוצאות הריון ולידה. כנראה שנצא לרילוקיישן חודש לפני הלידה כך שאלד במקסיקו. כמובן שיהיה לי ביטוח מטעם העבודה, אך רציתי לשאול האם אני יכולה לתבוע את כללית לקבל החזרים עבור ההוצאות שיהיו לי במקסיקו (לדוגמא דולה)? בתקנון של פלטינום לא כתוב באופן מפורש שההוצאות צריכות להיות בארץ.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה, מאחר ואינני נציג הכללית או החברה המבטחת בפלטינום, אינני יכול לענות תשובה חד משמעית ואני מציע להפנות את השאלה אליהם לקבל תשובה מסודרת. על אף שהתקנון מציין כי ניתן לקבל שירותים גם מספקים שאינם של הכללית, ללא ציון נוסף, מעבר לכך שזו שאלה של פרשנות, יש סעיפים אחרים שכדאי לשים לב אליהם ולהתייחס אליהם כגון בקשת אישור מראש - על פי התקנון על הכללית לאשר מראש כל בקשה להוצאה מתוכננת , כך שממילא יהיה עליך לפנות אליהם לאישור הדולה. בנוסף, יש סעיף הדן בכפל ביטוח ולכן יהיה עליך גם להצהיר בפניהם על הביטוח הנוסף שאת מקבלת והאם הוא מכסה את אותן הוצאות שבכוונתך לדרוש מהכללית. אגב, שימי לב שבתקופה לאחר הלידה יש רק שני שירותים רלוונטים לעניינך והם דולה או שימור דם טבורי. המלצתי היא להפנות את השאלה לנציגי הפלטינום ולקבל תשובה מנומקת במידה והתשובה היא שלילית. בהצלחה ברילוקישיין והריון קל רן

24/05/2013 | 08:15 | מאת: שמוליק

שלום בני חולה פוליציטמיה וורה עם סנטט בצינור כים המרה שיקבל טיפול החלפה בארץ. אך צריך ניטור של בדיקות דם חודשיות כולל פגישה עם המטולוג.האם יש ביטוח שיכול לכסות את מצבו בחול.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב שמוליק, ביטוח מטיבו וטבעו נועד לתת מענה לאירועים לא צפויים ולא ידועים. במקרה הזה, מאחר וברור כי עליו לעבור ניטור וניקז כיס המרה אחת לחודש, לצערי אינני מכיר אף חברת ביטוח שתיקח על עצמה סיכון ידוע מראש, שכן אז כבר לא מדובר בביטוח. יתירה מכך, לא רק הטיפול עלול להוות מכשול ברכישת הביטוח כי אם הבעיה הרפואית עצמה שכן חברת הביטוח גם תצטרך להתחשב בסיכון העקיף הנובע מהבעיה. במידה והוא יוצא לתקופה ארוכה לחול (ואת זה אני מבין מהכותרת של עצם היותו סטודנט) יהיה עליכם לקחת בחשבון את עלות הטיפול בחו"ל במסגרת ההוצאות הכרוכות בנסיעתו. בלי שום קשר לביטוח, מאחר והוא עתיד לשהות בהונגריה, רצוי מאוד לברר גם שאכן ניתן לקבל את הטיפול ברמה סבירה בהונגריה. בברכה, רן

01/05/2013 | 08:35 | מאת: ניר

היי רן , אני ומשפחתי עושים רילוקיישין לפיליפינים במסגרת העבודה שלי ויש לי את הביטוח שלכם . אני אמור לטוס בעוד שבועיים - והבת שלי זקוקה לטיפול קבוע על ידי רופא אנדוקרינולוג ילדים. אני צריך את המספרי טלפון + כתובות של הרופאים שמתמחים ב אנדוקרינולוגיה ילדים - בפיליפינים . אודה לעזרתך תודה רבה

ניר שלום רב, רשימה רלוונטית תשלח אליך לדוא"ל ממוקד שירות הלקוחות. בברכה, רן

01/05/2013 | 22:23 | מאת: ניר

היי רן , קיבלתי תודה רבה על עזרתך

24/04/2013 | 23:50 | מאת: לא צפוי

הי רן, אני מתכנן כבר זמן רב מעבר לגרמניה לצורך לימודים/שינוי מקצועי. אני נשוי עם שתי בנות. בן 41 ואישתי בת 42. שנינו אזרחי ישראל ללא אזרחות זרה, ותכננו לבקש ויזת לימודים לגרמניה. כעת כחודשיים לפני המעבר המיועד, ובאופן לא צפוי אישתי נכנסה להריון. בכל מקרה לצורך שהייה בגרמניה אנו זקוקים לביטוח בריאות גרמני. מכל הביטוחים שמצאתי, נושא בדיקות ומעקב הריון והלידה - מוחרג. נדרשת תקופת המתנה או הכשרה של 8 חודשים. אנחנו ממש בישורת אחרונה לפני הרילוקיישן המיוחל, וכעת לאור ההריון - ממש אובדי עצות, האם בכלל נוכל לממ את המעבר. נשמח מאוד לעצתך ולקבלת כיוון ואפשרויות. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קודם כל - בשעה טובה ושיהיה בהצלחה ובקלות כפי שציינת, הריון ולידה בביטוחים הפרטיים או שאינם מכוסים או שיש תקופת המתנה או אכשרה של בין 8 ל 12 חודשים. גם אם לא הייתה תקופת המתנה הרי מעצם ההריון קיים, מבחינה ביטוחית יש כאן מצב שהוא לא ביטוח אלא מימון (ההבדל בין הלא צפוי לצפוי). אני חייב גם להיות כן ובתור חתם רפואי גם לציין כי העובדה שרעייתך בת 42, מבחינה ביטוחית , היא נמצאת בקטגוריה של הריון בסיכון וגם זה מהווה שיקול מבחינת חברות הביטוח. אני יכול לחשוב על שתי אפשרויות שניתן אולי לשלב ביניהן ובכל מקרה יהיה עליך להיערך כלכלית לעניין. האפשרות הראשונה היא ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה להריון. ביטוח זה לא יכסה אמנם את הבדיקות השגרתיות אולם במקרה של סיבוך יהיה מענה בפוליסה. לחברת הראל יש פוליסה חדשה שמכסה נשים בהריון עד גיל 42 ועד שבוע 32. כאן נשאלת השאלה בת כמה באמת רעייתך (אמנם ציינת 42 אבל 41 ומספר חודשים זה עדיין לא 42) ולכמה זמן תוכלו לרכוש את הביטוח לחו"ל. לציין גם כי לאחר תקופת הביטוח לא תוכלו להמשיך את הביטוח מחו"ל ויהיה עליכם לשוב לארץ לשם חידוש (אלא שאז אולי היא תעבור את הגיל המקסימלי). האפשרות השנייה היא לשאת במימון ההוצאות של ההריון ולרכוש ביטוח לרך הנולד, החל מיום היוולדו באופן שלפחות תקטינו את ההוצאות ביחס לטיפול ברך הנולד ולאחר מכן. ביטוח כזה אפשר למצוא בחברת pacific prime (בגוגל) . אינני מכיר את התוכניות או את החברה ברמה הפרטנית, אבל שווה בדיקה. מעבר לזה, החל משנת 2009, מי שמבקש לגור בגרמניה, חייב להוכיח שיש לו ביטוח רפואי שמכסה הוצאות מינימליות, ביניהן הריון ולידה. יש לקחת גם את זה בחשבון . צר לי שלא ממש עזרתי, אבל עצה ידידותית - מומלץ בחום לשקול דחייה של המעבר בכמה חודשים. אתם לא המקרה הראשון בו אני נתקל ועל אף שהריון, בהיותו אירוע משמח מאוד, לעיתים לא בא בעיתוי הנכון, ומה שעשו אחרים הוא מעבר חלקי. הבעל עבר, החל לארגן את המעבר באותה מדינה והיה על הקו בין הארץ למקום החדש. מכאן זה כבר חישוב כלכלי ואישי. בהצלחה

שלום רב, יש לי מחלות רקע כרוניות שונות שכוללות צורך להיות במעקב רפואי פעם-פעמיים בשנה ולקחת תרופות באופן קבוע. בשנה האחרונה קיבלתי עבודה בארה"ב והוגשה בקשה לאישור עבודה ע"י מקום העבודה בארה"ב. מה אתם ממליצים באופן כללי במצבי? האם יש ביטוח בריאות מתאים לאנשים עם מחלות רקע? תודה מראש. אלה

שלום אלה , באופן כללי יש ביטוחי בריאות שמקבלים מועמדים עם מחלות רקע כרוניות אולם לא כל המחלות ניתנות לביטוח ואלו שכן או שמוחרגות (במילים אחרות - לא מכוסות) או שגובים בגינן תוספת פרמיה. על מנת לקבל תשובה מדוייקת יש למלא שאלון רפואי ולהמציא את כל הפרטים על מצבך הרפואי. זה בפן הרפואי ביטוחי. בפן התפעולי - האם את הולכת לעבוד בחברה אמריקאית? כיוון שיכול להיות שיש להם ביטוח קבוצתי שניתן להצטרף אליו ללא חיתום רפואי . את מוזמנת כמובן לנסות את ביטוחי ה relocation מהארץ או לבחון האם את יכולה להצטרף לביטוח מקומי בארה"ב במסגרת הסדר של המעסיק. בברכה, רן

10/03/2013 | 03:23 | מאת: siv

דייויד שילד-ממש לא חברה כביכול מאוד כוללת ומכסה ´- את עצמה לאחר המלצות רבות ציער אותי לדעת שלמרות המחיר הגבוהה) 200 יורו לחודש בספרד) החברה אינה מוכנה להעניק ביטוח לאנשים עם מחלות ´שוליות´ אני נוטלת כדורים היפוטרואידיס- החברה מוכנה לבטח רק במקרים אשר לא יהיו קשורים למחלתי! על פי שיקולם יש לומר כלומר במידה והיני חוטפת שפעת והולכת לרופא- זכותם לטעון כי אני משופעת עקב בלוטת התריס והשפעותיה וכו וכו בקיצר אכזבה- כמו כל חברת ביטוח פשוטה בסופו של דבר מכסים את עצמם-רק ב 100 יורו יותר מן השאר- אני באמת ממצליה לאנשים אשר עושים רי לוקיישן לנסות ולברר על ביטוחים פרטים במדינה אשר הם עוברים- אפשר תמיד באנגלית המחירים הם בהרבה יותר זולים השירות יותר זמנים ולא צריך לחכות להחזרים כשחוזרים לארץ!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית דבר - מאחר ואני מועסק על ידי דיוידשילד ודווקא בגלל שאני מועסק על ידי דיוידשילד הן כחתם רפואי ראשי והן כמנהל סיכוני ביטוח, אני חייב לציין שעובדתית הדברים שכתבת אינם נכונים ואף מטעים. ראשית דבר, כפי שהסברתי בתשובות קודמות בפורום זה, הליך החיתום הרפואי (אותו הליך המשקלל את מצבו הרפואי של מועמד לביטוח אל מול היקף התכנית והמדינה בה הוא שוהה) הינו אינדיבידואלי ועל כן פורום זה אינו המקום לדיון פרטני. את מוזמנת להפנות אלי את בקשתך להצטרפות באמצעות הנציג עימו שוחחת בדיוידשילד. לציין כי לא ניתן לצפות מחברת ביטוח לתת מענה וכיסוי למצב רפואי או כל מצב אחר שלא נוצר במהלך חוזה הביטוח בדיוק כפי שלא ניתן לצפות מחברת ביטוח לתת כיסוי לתאונה ברכב שאירעה לפני שנרכש הביטוח אצלה. יש לכך פתרונות הוגנים והולמים וכאמור, כל מקרה לגופו. מעבר לזאת, דיוידשילד בניהולי משקיעה רבות בהליך החיתום הרפואי באופן כזה המייצר החלטת חיתום מדוייקת ככל שניתן בדיוק כדי לא לייצר מצב בו מקשרים כל בעיה רפואית להחלטת החיתום. בדוגמא הקונקרטית, תת פעילות של בלוטת התריס היא בעיה מאוד מוגדרת ולכן לא ברור לי מהיכן הסקת שמטרתה של החברה היא לקשור כל בעיה רפואית למחלה איתה את מבקשת להצטרף לביטוח. עובדתית, בתור מי שמנהל את המערך הזה, את טועה ומטעה. דבר נוסף שלא ברור לי הוא מהיכן הסקת שצריך להמתין עם הקבלות עד לשובך לארץ על מנת לקבל החזר. דיוידשילד משיבה תגמולי ביטוח ביותרמ 130 מדינות בעולם, ישירות לחשבון המבוטח, יהיה היכן שיהיה. יתירה מכך, דיוידשילד יודעת לזכות בתגמולי ביטוח כרטיס אשראי של כל מבוטח בצורה ישירה. ואם לא די בכך, דיוידשילד אף מפעילה שירות שנקרא דיוידכארד שזהו כרטיס נטען אותו מקבלים המבוטחים ובמקרים מסויימים אף מטעינה החברה את הכרטיס באופן כזה שהמבוטח יכול לשלם באמצעות הכרטיס מבלי להוציא כסף מכיסו. זה בסדר גמור אם מצאת שדיוידשילד אינה מתאימה לצרכייך, אבל סילוף של עובדות אינו מקובל. בברכה, רן

20/03/2013 | 10:41 | מאת: הגר

לרן, כלקוחה של דיוויד שילד ב8 שנים האחרונות, יש לציין שהשירות בהשוואה לחברות ביטוח אחרות אכן יותר מהיר ומקצועי. עם זאת, חוויתי לאחרונה מקרה בו לאחר ביקור רופא, נאמר לי שמחיר הביקור גבוה מעל למקובל ליעוץ, כשבדקתי בפוליסה, לא מצאתי תקרה למחיר הכיסויי. הקליניקה בה בקרתי העלתה מחירים בשנה האחרונה וכרגע אני מחוייבת לכסות שרות שכוסה בעבר ללא בעיה. מקרה כזה יוצר תחושת אכזבה וחוסר אמון המקושרת בדרך כלל לחברות ביטוח אחרות, מה שלא חשבתי שיקרה אי פעם עם דיוויד שילד. אשמח אם תוכל להפנות אותי לרשימת תארת כיסויי או שרותים שדיוויד שילד נותנים בבקשה. אין באפשרותי כרגע לכסות את החוב שנוצר בעקבות מקרה זה, וכנראה אאלץ לבטל את הפוליסה עם דיוויד שילד כתוצאה. עצתך בנושא תתקבל בברכה, ה.מ

זו עבדה הכי מפחידה כי יש לך תשובה הגיונית לכל טענה. אתה נסחן מצוין. עריכת דין מקצוע מתאים מאוד. הבעיה של הנסחנים שלקוחות פשוטים כמו הבחורה שכתבה היא אומנם מועטת אבל מחוץ לרף כללי המשחק והניסוחים. ומכה מכה אנושה בעידן האינטרנט הפתוח. ואז גם אם זה לא נכון עןבדתית זה מזיק ברמה איומה. הסיבה שאני כותב היא שדוקא קרובה שלי הללה אתכם לאחר שנתגלה סרטן ושיבחה אתכם. אבל מסתבר שקול הבודדים הרוטנים מועק באינטרנט. זה אסון.

להיזהר מהחברה הזו !!! מחייבים אתכם על תשלומים שביצעתם בעצמכם לבתי החולים. הם לא רואים את טובתכם ויחייבו אתכם ויגרמו לכם לעבוד על הצגת המסמכים שכבר שלחתם בעבר.

04/03/2013 | 18:26 | מאת: לילי

שלום רן אני ומשפחתי גרים באירלנד (זוג+2) הרפואה פה מאוד יקרה למשל ביקור במרפאה 60 יורו. ביקור במיון 100 יורו יש לנו ביטוח פרטי LAYA משלמים 1780 יורו לשנה ומכסה לנו רק במקרה של אישפוז בבית חולים ציבורי מה שלא כל כך מתאים לנו כיוון שהתורים ארוכים מאוד-במידה וצריך לעבור ניתוח וכד אשמח לשוחח עם מישהו בנושא או אם אפשר לקבל הצעת מחיר לביטוח רפואי המכסה בתי חולים פרטיים וביקור רופא/מיון אני וילדיי ישראלים מחזיקים גם דרכון אירי וגם ישראלי ובעלי רק דרכון אירי. תודה מראש

שלום לילי, ראשית, למיטב ידיעתי ל LAYA יש גם תוכניות לבתי חולים פרטיים, אבל ככל הנראה הן יקרות הרבה יותר. על כל פנים, האפשרויות הן כדלקמן : דיוידשילד - בשיחת חינם מאירלנד 1.800.406.129 ; Bupa הבריטית ; HTH . יש חברות רבות נוספות אבל המטרה היא לא לבלבל אותך בשלב זה. כל התוכניות המוצעות הן בכפוף להליך קבלה ובדיקה של מצב רפואי כמובן. בהצלחה.

03/03/2013 | 16:38 | מאת: טל

רן איך אפשר ליצור איתך קשר ישירות?

שלום טל , באמצעות דוא"ל : [email protected] בברכה, רן

לצערי אתם מציעים ביטוח עם כיסויי רחב היקף שהינו יקר וברוב המקרים מיותר. קיימות חברות ביטוח שחלקן מלכרים (ללא מטרות רווח) שמציעות ביטוחים הזולים בפחות מחצי מדוויד שילד ומאפשרות בחירת היקף הכיסויי על פי צרכיו של כל מבוטח שווה לבדוק

שלום רב, מה שאתה מציין מעלה הוא מאוד מעניין ואשמח ללמוד מי הן אותן חברות ללא מטרות רווח המוכרות ביטוח. כידוע לך, מכירת ביטוח חייבת להבתצע על ידי חברת ביטוח בעלת רישיון מתאים ודעתי היא שכל מי שרוכש ביטוח בחברת ביטוח ללא רישיון ופיקוח, שם כספו על קרן הצבי. בלי שום קשר, אני מסכים עם כך שכדאי לבדוק היטב התאמה לצרכים, ניסיון ושירות לפני שרוכשים ביטוח. אגב, כל ביטוח. בברכה, רן

27/02/2013 | 14:52 | מאת: מישל

האם גם ביטוחי הרילוקישין מכסים מצב קודם לילידים?

שלום מישל , שאלת שאלה נורא רחבה -יש חשיבות למצב הרפואי הקודם ומהכ הבעיה הרפואית, ליעד השהות, גיל הילד, האם במסגרת פרטית או עסקית ועוד. החלטות חיתום הקובעות את תנאי הקבלה מושפעות ממשתנים רבים שלעולם אינם דומים בין אדם למשנהו . רן

27/02/2013 | 02:27 | מאת: דניאלה

לא קצת הגזמתם בדיויד שילדס עם המחירון שלכם בארה"ב, פוליסת ביטוח לאישה בת 33 עולה למעלה מ $500 אך לגבר המחיר הוא $300 , למה כי אנחנו יולדות? נראה לי קצת כמו אפליה לא?

שלום דניאלה, אין כאן עניין של אפליה. זה עניין אקטוארי בו מחשבים את הסיכון הביטוחי המושפע מן הסתם מגיל המבוטח, מינו ומקום שהותו בעולם. כמובן שאקטואריה לא סומכת ידיה על הריונות או לידות, אלא על סטטיסטיקות של עלויות רפואיות, הפרעות בריאותיות, בדיקות וכמובן ניצולת ושימוש. אם תבחני היטב את המחירון תוכלי לראות שבגילאים יותר מבוגרים זה מתחלף למקום בו גברים משלמים יותר. בברכה, רן

25/02/2013 | 09:20 | מאת: אילן וייס

אני סוכן ביטוח החי ועובד בגרמניה חוק ביטוח הבריאות הגרמני קובע שכל מי שחי בגרמניה (= נרשם בבית העיריה כתושב) חייב בביטוח בריאות גרמני מלא ו/או תואם לביטוח כזה. מי שחי ללא ביטוח רפואי בגרמניה עובר על חוק זה וצפוי לקנסות. לאחרונה הצלחתי להביא לכך שלמבוטח של דויד שילד, אשר התגורר בגרמניה, הכירו את תקופת הביטוח ב"דויד שילד" כמי שהיה מבוטח בביטוח שווה ערך לזה הגרמני והוא יכול היה לעבור לביטוח בריאות גרמני - ללא קנסות

27/02/2013 | 14:17 | מאת: המובטל בטיטו

איך הם יכולים לחייב אותי בחוק לשלם כמובטל 250 אירו בחודש?! מוזר... אבל לא מפתיע. ואני משלם...

27/02/2013 | 15:43 | מאת: אילן וייס

אם אתה משלם 250 יורו בחודש לביטוח הרפואי בגרמניה זה אומר שהלישכה הסוציאלית בדקה את ס"הכ ההכנסות שלך ומצאה שאחרי שאתה משלם 250 יורו בחודש לביטוח הרפואי עדיין נשאר לך מספיק עודף למחייה. במקרים קיצוניים משלמת הלישכה הסוציאלית עבורך את דמי הביטוח הרפואי, אם אין לך הכנסה מספקת אינך יכול לבוא להציג רק את הצד של ההוצאות ולהתלונן על כמה הן מרובות. פתח את הספרים וספר לקוראים איזו הכנסה עומדת מול ההוצאה לביטוח הבריאות

23/02/2013 | 00:22 | מאת: filo

נמצא בבולגריה תקופות ארוכות בעל אזרחות כפולה יש לי ביטוח בריאות בבולגריה אין לי ביטוח בריאות בישראל איזה ביטוח בריאות ניתן לעשות כשאני בא לביקור בישראל??????

שלום רב, בד"כ המבקרים בישראל רוכשים ביטוח נסיעות לחו"ל במדינה בה הם שוהים (כאשר ישראל נחשבת חו"ל במקרה הזה). יחד עם זאת, לרכוש ביטוח בריאות נקודתית לכל ביקור עלול להיות הליך ארוך ולא בהכרח משתלם. מה שכן, ניתן לרכוש ביטוח רפואי, בכפוף לחיתום רפואי, שתקף לתקופה ארוכה ועולה כמה מאות שקלים לחודש (תלוי בגיל ובמצב הרפואי)אשר יאפשר לך כיסוי בעת ביקוריך בישראל. הכיסוי מוגבל כמובן לזמן השהות בישראל בלבד. לחילופין תוכל לרכוש ביטוח מקיף לשוהים בחו"ל הכולל גם כיסוי בבולגריה ומדינות נוספות באירופה וכמובן גם בישראל. תוכל ליצור קשר עם מוקד המכירות של דיוידשילד בעניין זה מבולגריה בטלפון 008.000.001 . גלוי נאות - אני מתפקד כחתם רפואי בדיוידשילד. בברכה, רן

21/02/2013 | 23:35 | מאת: יוסי

האם קיים ביטוח משלים בסקוטלנד בריטניה והכוונה מעבר לשרותי הרפואה הציבורית הכללית שאנו כבר מקבלים. באם כן, מה הוא כולל.

שלום יוסי, למיטב ידיעתי באנגליה קיים ביטוח פרטי (ביטוח משלים ליתר דיוק) שניתן בד"כ במסגרת מעסיקים אבל ניתן לרכישה גם באופן פרטי. עיקר הביטוח הוא בעצם היכולת לפנות לרופאים פרטיים ולבתי חולים פרטיים שלא דרך NHS אולם מהיכרותי אלייה וקוץ בה - הפנייה לרופא מומחה פרטי אינה דורשת הפנייה מרופא כללי אולם מחייבת אבחון ראשוני דרך GP שבד"כ ניתן באמצעות ה NHS, כך שהביטוח הפרטי אינו מנותק לחלוטין מה NHS. לרוב מדובר על אותם שירותים והיתרון הגדול הוא בקיצור זמני המתנה או בבחירת הרופאים או בתי החולים. ביחס למה הוא כולל, ישנן רמות רבות של כיסויים ועל כן בעניין זה הייתי מציע לפנות לסוכן מקומי (נקרא broker) על מנת לקבל הצעה מתאימה לפי צרכיכם. בברכה, רן

07/02/2013 | 11:03 | מאת: צביקה

שלום, האם יש איזה חברת ביטוח שעושה ביטוח שיניים (טיפולים, צילומים וכד') בחו"ל? לדוגמא בהונגריה.....

שלום צביקה, לצערי אינני מכיר חברת ביטוח שמבטחת שיניים בהונגריה. יש להניח שאולי זה נובע מרמת המחירים הנמוכה ממילא (יחסית לעולם) בטיפולי שיניים. ישנן כמה חברות המבטחות ביטוח בריאות בינלאומי שכולל גם מרכיב של כיסוי שיניים, אבל לרוב הוא מצומצם. אגב, אם אתה מתגורר דרך קבע בחול ומבקר בישראל מידי פעם, מבוטחים דיוידשילד נהנים מכיסוי שיניים נרחב מאוד בישראל באמצעות רשתות מכבידנט ו IRM בעת ביקורם בישראל (גילוי נאות : כאמור מעלה, אני משמש כחתם רפואי בדיוידשילד). בהצלחה , רן

12/02/2013 | 13:26 | מאת: צביקה

תודה רן.. אני בעצמי מבוטח בדיוידשילד :-) כנראה אצטרך לקפוץ לארץ לטיפולים כי המחירים פה, במרפאות טובות/פרטיות, לא כאלה זולים...

01/01/2013 | 18:44 | מאת: נורית

בקיץ הקרוב בכוונתינו לצאת ליון לפחות לשנה ויכול להיום אף ליותר מכך. בעלי בן 62 אני בת 50 ובנינו הקטן המצטרף אלינו יהיה בן 7. איזה ביטוח אנחנו צריכים לעשות על מנת שיתן לנו כיסוי במקום ולא ניאלץ לשוב לארץ לכל טיפול. תודה רבה

שלום נורית, באופן כללי הביטוח אותו תצטרכו יהיה ביטוח רילוקישיין שנועד בדיוק למטרות אלו. ביטוח רילוקישיין במהותו נועד לתת מענה לקבלת שירותים רפואיים במקום בו תשהו וכולל גם כיסוי לביקורי מולדת במהלך אותה שנה במידת הצורך. יחד עם זאת, ביטוח זה כפוף להצהרת בריאות וחיתום רפואי, לכן יהיה עליכם להתחיל את התהליך ככל שיתקרב מועד הנסיעה , כחודשיים לפני המועד המתוכנן על מנת שחברת הביטוח תוכל לקבל מידע כמה שיותר עדכני ביחס למצב הרפואי. בברכה , רן

02/01/2013 | 06:57 | מאת: נורית

תודה על התשובה המהירה והמקיפה. נורית

27/12/2012 | 16:02 | מאת: קרן

שלום בעלי ואני טסים לפיליפינים למינימום שנה. התיכנון הוא להיכנס להריון במהלך התקופה הזאת. הבנתי לפחות מדייויד שילד שיש תקופת המתנה של שנה ורק אז יש כיסוי השאלה האם יש אפשרות לתוספת מחיר על מנת שהבדיקות כן יכללו ויותר חשוב האם השירות הרפואי אפילו הפרטי ראוי מספיק בפיליפינים. שאלה אחרונה , אם במהלך ההריון אני חוזרת לארץ לבדיקות סקירה האם אני מכוסה כחלק מביטוח הבריאות הרגיל בכללית?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קרן, כפי שציינת, ביטוחי הבריאות כוללים בדרך כלל תקופת המתנה למצבי הריון ולידה שכן לשמחתנו הריון אינו מחלה ועל כן ניתן כסוג של הטבה בתוכנית לביטוח רפואי. אינני מכיר לצערי המרה של תקופת ההמתנה בתוספת לדמי הביטוח. השירות הרפואי בפיליפינים סביר בהחלט ואף ראוי. יחד עם זאת, יש לאתר את אותן מרפאות ראויות שכן הסקלה היא רחבה כמו בכל מדינה. בקשר לבדיקות בארץ - הכל שאלה של איבוד זכויות התושב. אם השהות הרצופה בחול אינה ארוכה ואינך מאבדת את זכאותך לקבלת שירותים רפואיים, אני לא רואה בעיה לקבל את השירותים בעת ביקור בארץ. בהצלחה גם עם הנסיעה וגם עם ההריון.. רן

03/01/2013 | 22:29 | מאת: קרן

שאלה נוספת איזה חברות נוספות יש מלבד דיויד שילדס? בדקתי בכלל עולמי אבל זה ממש לא מקיף ולא נישמע רציני. ויש את בופה נידמה לי. יש עוד מישהו ששווה בדיקה לידיעתך?

27/02/2013 | 13:31 | מאת: כהן יהודה

כאחד שגר בפיליפינים אוכל לספר לך שרופאת נשים עולה כ-40 שח לפגישה ואולטרסאונד כ-70 שח והמדובר ברופאה פרטית טובה בעיר גדולה בפיליפינים יש כל מיני רמות של בתי חולים רובם פרטיים ותוכלי בקלות למצוא ביח טוב על רמה עלות אישפוז ליום כ-100 דולר ליום - שוב המדובר בטיפול פרטי ולא דרך ביטוח כלשהו בכל מיקרה שיהיה לך כל טוב ושהות נעימה

בוקר טוב אני גר בקנייה מספר שנים ואיני עונה על הגדרת תושב ישראל , בקרוב אני נוסע להודו ואני זקוק לביטוח רפואי לאחר שבדקתי בחברות הביטוח בארץ הבחנתי שישנה דרישה להיות תושב ישראל , היכן ניתן לעשות ביטוח רפואי לתקופה הקצרה שבא אשהה בהודו . תודה מראש אמיר

שלום אמיר, הביטוח שבדקת הינו ביטוח נסיעות לחו"ל ועל כן דרישת התושבות. אגב, גם לא ניתן לרכוש אותו עת אתה שוהה בחו"ל. מאחר ואינך גר בישראל, הביטוח המתאים לך הוא ביטוח רילוקישיין ובהקשר הזה תוכל לפנות לחברות העוסקות ברילוקישיין כגון דיוידשילד, בופה, IHI וכדומה. כך תוכל לרכוש תכנית מתאימה גם להודו וגם לאפריקה או למדינות/יבשות נוספות בהן הינך נוהג לשהות . בברכה,רן

שלום, טסתי לארה"ב בחודש אוגוסט לתקופה בלתי מוגבלת ואני ממשיכה לשלם את התשלומים החודשיים לקופת החולים. האם בעזרת השם כשאחזור תהיה לי בעיה לקבל שירותים בקופ"ח מכיוון ששהיתי תקופה ארוכה בחו"ל? אודה לתשובתך

שלום דנה, בעיה בקבלת שירותים בארץ לאחר חזרתך אכן עלולה להיות גם אם תשלמי את התשלומים לקופת החולים. תיקון סעיף 58 ב"חוק ביטוח בריאות ממלכתי" קובע שתושב ששהה בחו"ל תקופה ארוכה עלול לאבד את זכאותו לקבלת שירותים והשבת הזכאות הינה בכפוף להכרה באותו אדם כתושב (תושב רגיל או תושב חוזר), כאשר הרשות הקובעת בעניין היא הביטוח הלאומי. לפרטים נוספים http://www.btl.gov.il/audience/toshavchozer/Pages/default.aspx בברכה, רן

04/12/2012 | 13:52 | מאת: סיון

בעלי, בני בן ה3 חודשים ואני לקראת רילוקיישן לבולגריה. מספר שאלות - האם יש טעם לשמור על הביטוחים שלנו כאן בקופ"ח (יש לנו גם ביטוח פרטי בארץ)? האם יש אפשרות להצטרף שם לתוכנית ביטוח בריאות מקומית/פרטית? היכן אוכל לעשות שם חיסונים לבני התינוק?

שלום סיון, השאלה שלך מורכבת משלושה חלקים - שמירה על קופת חולים בארץ והשב"ן (=שירותי בריאות נוספים המוכרים יותר ככללית מושלם/פלטינום, מכבי מגן/זהב וכו' בהתאם לקופה בה אתם חברים), ביטוח פרטי וקבלת שירותים בבולגריה. במקרה של קופת החולים - כאן בעצם נשאלות השאלות האם השליחות היא במסגרת העבודה או מסגרת פרטית, לכמה זמן השליחות, היכן משולם השכר והאם על פי מבחני הביטוח הלאומי תאבדו את זכאותכם ולא תיחשבו כתושבי מדינת ישראל.לצורך העניין, אם השכר אינו משולם בישראל, הרי שלא נגזרים ממנו תשלומים לביטוח בריאות ממלכתי. גם אם תשלמו את הביטוח הלאומי מידי חודש, אין הדבר אומר שלא תאבדו את זכאותכם לקבלת שירותים רפואיים עת תשובו לישראל. הנושא מורכב וכולל פרמטרים רבים לבחינה וקצרה היריעה מלהרחיב. אגב, אם מדובר על שליחות במסגרת העבודה בחברה ישראלית, מומלץ להתייעץ בעניין עם משאבי אנוש של החברה דרכה אתם יוצאים. ביטוח פרטי בישראל - כאן לדעתי האישית, חשוב לשמור על הכיסוי והוא תלוי רק בתשלומי פרמיה כסדרם לחברת הביטוח וזאת מכיוון שאם תבטלו את הכיסוי, עת תשובו לישראל יהיה עליכם לעבור הליך הצטרפות מחדש ואם חס וחלילה חלו שינויים במצב הבריאות, חברת הביטוח עלולה שלא לכלול את אותם מצבים רפואיים בכיסוי החדש. לכן חשוב לשמור על הכיסוי ולא לבטלו כל עוד השליחות היא זמנית ובכוונתכם לשוב לישראל. מבחינת ביטוחים מקומיים - כמובן שיש, אולם אינני מכיר את איכותם. מומלץ לרכוש ביטוח ייעודי לרילוקיישן (דיוידשילד?!) אשר יתן מענה לצרכים הרפואיים בחו"ל כולל כיסויים הקשורים בהתפתחות הילד (חיסונים, מעקבים וכדומה). מבחינת שירותי רפואה, בערים המרכזיות (סופיה בעיקר) יש מרפאות ובתי חולים ברמה סבירה לחלוטין המאפשרת את קבלת השירותים הרפואיים, כולל צוותים דוברי אנגלית כגון בית חולים TOKUDA ומספר מרפאות "מערביות". אגב, תוכלי להתרשם מסוגי המרפאות בסופיה גם באמצעות גוגל על ידי חיפוש של pediatric clinic sofia . אשמח לסייע בכל שאלה נוספת , בברכה, רן

06/12/2012 | 22:30 | מאת: סיון

31/10/2012 | 10:50 | מאת: אברהם

שלום רב אני ואישתי קבלנו הצעה לרילוקיישן בארה"ב עם אשרות עבודה מסודרות וביטוח רפואי למשפחתנו. הייתי מעוניין לדעת האם ביטוח רפואי שנרכש בארץ או ביטוח שנרכש בארה"ב מכסה אירוע רפואי שמטפל כאן בארץ . בני עובר כל 3 חודשים הליך רפואי . צינטור במלפורמציה שמתבצע בבית חולים בארץ ומכוסה ע"י קופות החולים ונמצא בסל הבריאות . הרופאים שהמציאו את הטיפול וחקרו אותו הם מארה"ב והיום הוא מתבצע ע"י רופא מומחה בארץ שהתמחה בארה"ב ומיישם אותו כאן בהצלחה מרובה! האם ביטוח רפאי לשהייה ארוכה בארה"ב יכסה את הטיפול שם או אפילו המשך תשלום לקופת חולים בארץ יכסה טיפול כל חצי שנה כאן בארץ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אברהם , לרוב ביטוחים שנרכשים בארץ אינם מכסים מצב רפואי שקדם לתחילת הביטוח. ביטוח שנרכש בארה"ב מכסה אירועים רפואיים במדינות אחרות רק במקרי חירום וזה לא המקרה המוצג בשאלתך. לפיכך עליך לבחון שני מצבים שיענו על שאלתך: 1. האם הביטוח הרפואי המוצע לכם בארה"ב הינו ביטוח קבוצתי או ללא הגבלה של מצב רפואי קודם ואז תוכלו לקבל את השירות הרפואי הנדרש בארה"ב (זאת עליך לבדוק עם מי שאחראי על הביטוחים אצלכם בארגון). 2. עליך לבדוק עם הביטוח הלאומי בארץ האם העובדה שהנכם שוהים בחו"ל תגרע מזכותו של בינך לקבל שירותים רפואיים בישראל אחת לתקופה. מבחני הביטוח הלאומי אינם אחידים וקבועים ולכן קשה להעריך את המצב בהקשר הזה. חשוב שתדע שתשלום ביטוח בריאות בישראל אינו מבטיח זכאות לקבלת שירותים שכן עניין זה נקבע על ידי הביטוח הלאומי ולא על ידי קופות החולים. בהצלחה ורפואה שלמה, רן

22/10/2012 | 11:02 | מאת: שלומית

אני מתכוונת לשהות בשבתון בארה"ב שישה חודשים לאחר ניתוח מוצלח להסרת גידול סרטני בשד שקדם לו טיפול כימותרפי וארבעה חודשים לאחר סיום הקרנות. תקופת השהייה היא 6 חודשים. איני סובלת מכל תופעת לואי כרגע, ופרט לכך איני סובלת מכל מחלה אחרת. האם יש תנאים מיוחדים לביטוח מעין זה ואם כן מה הם?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שלומית, בכל הצטרפות לביטוח בריאות יש לעבור תהליך הנקרא חיתום רפואי. בתהליך הזה נבחן מצבך הרפואי ביחס לזמן ההצטרפות ותוך התייחסות להסטוריה הרפואית. ממה שהצגת מעלה יש להניח במקרה הטוב שבקשתך לכיסוי תאושר אולם ללא כיסוי להישנות של סרטן שד או גרורותיו, מעקבים והשלכות הטיפולים שעברת. יחד עם זאתף ללא מידע רפואי קונקרטי, לא ניתן לקבל החלטה מלאה. בברכה, רן

17/10/2012 | 13:46 | מאת: מיקי

אני מתכנן רילוקשיין לאיי קיימן. ברצוני לדעת מה עלי לעשות מבחינה רפואית. ביטוח רפואי מישראל? האם זה מכסה אותי מבחינה שאם אני לא מרגיש טוב אנ יכול לפנות שם ללא עלות נוספת לרופא/בית חולים? האם המעביד צריך להפריש לי לביטוח בריאות?

שלום מיקי , במקרה של איי קיימן, באופן כללי מומלץ לרכוש ביטוח רפואי מישראל הכפוף לחוקי מדינת ישראל ולמפקח על הביטוח בארץ, מה שאומר שמדובר במוצר מפוקח ומוסדר. במקרה של ביטוח דיוידשילד אני יכול לציין שהביטוח הרפואי נותן מענה גם למקרים אקוטיים (כפי שציינת הרגשת חולי ופנייה לקבלת שירות רפואי) וגם לבדיקות שגרה תקופתיות. הביטוח כולל ביקורי רופא, תרופות מרשם, ניתוחים ובדיקות הדמייה ומעבדה. כמו כן קיים גם כיסוי בישראל בעת ביקורי מולדת. מאחר ותשהה באזור הקריביים, יש לרכוש ביטוח הכולל כיסוי גם לארה"ב. כמו בכל ביטוח, גם כאן חלות השתתפויות עצמיות בהתאם לסוג השירות ובנוסף הליך קבלה לביטוח נדרש בהתאם למצבך הרפואי ערב רכישת הביטוח. ביחס למעסיק - אם השכר שלך משולם בישראל, מן הסתם המעסיק חייב בהפרשות המקובלות בארץ כגון ביטוח לאומי ובריאות אולם אין לכך שום קשר לביטוח רפואי פרטי. ההפרשה המקובלת היא עבור השירותים שאנו מקבלים בישראל בקופות החולים השונות. תוכל לסכם עם מעסיקך השתתפות בהוצאות פרמיית הביטוח הפרטי במלואן או חלקן אבל אלו כבר עניינים פנימיים ביניכם בהתאם ליחסי העבודה הקיימים. בהצלחה רן

שלום רב. הציעו לבעלי רילוקיישן ואנחנו בתחילת הבדיקה של העניין. יש לנו ילדה בת 3 וחצי שצריכה ליטול הורמון גדילה בשל חסר מוחלט. כל ערב בהזרקה, גנטרופין,ונמצאת במעקב רבעוני באיכילוב. מה קורה כשעושים רילוקיישן לפילדלפיה.אין לנו אזרחות יצויין. ההורמון יקר ובארץ מסובסד.כמוכן רציתי לשאול מה עושים כדי להבטיח שכשחוזרים לארץ אחרי 3 עד 5 שנים מתחילים שוב לקבל כאן את כל הזכויות שלנו? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, התשובה היבשה על רגל אחת- אינני מכיר תוכניות ביטוח שמכסות את הטיפול התרופתי שיכול להגיע לאלפי דולרים בכל חודש ומסיבה פשוטה - ביטוח נועד לתת מענה למצבים שאינם צפויים או ידועים. אחרת, עיקרון הביטוח מופר וזה עלול לפגוע בכל המבוטחים על דרך של פרמיות גבוהות מאוד. פתרונות אפשריים: 1. לא ציינת מטעם מי השליחות, אולם נתקלתי בעבר במצבים בהם הגורם המשלח הסכים לשאת בהוצאות נוספות אלו במסגרת השליחות של המשפחה (בנוסף לביטוח רפואי שעליכם כמובן לרכוש לכל מצב אחר שחס וחלילה עלול להתרחש). אז לא להתבייש לברר ולשאול במחלקת משאבי אנוש. יכול להיות גם סיוע או סבסוד דומה לסבסוד של הקופה, במיוחד אם הגורם המשלח הוא גורם ממשלתי אולם לא רק. 2. אפשרות שנייה היא לברר את זכותכם לקבלת המשך הסיבסוד גם בחו"ל באמצעות השב"ן (שירותי בריאות נוספים כגון כללית מושלם, מכבי זהב וכדומה). ישנם מצבים בהם הקופה מאשרת כיסוי בחו"ל כאשר מדובר בשליחות מטעם העבודה. 3. אולי "הקרן הישראלית למימון תרופות" תוכל לסייע בעניין זה. בקשר לשאלתך בעניין זכויות בעת החזרה לארץ, גם כאן יש חשיבות לגורם המשלח ולמקום בו משולמת המשכורת. אגב, כמדומני, ילדים שיצאו עם הוריהם לשליחות אינם מאבדים את זכאותם בעת החזרה. יחד עם זאת, אני תמיד ממליץ להפנות את השאלה לגורמים המתאימים בביטוח הלאומי שכן מבחני הביטוח הלאומי אינם חד ערכיים בעניין זה. באתר של הביטוח הלאומי, בעמוד הבית, יש אייקון שמפנה לבירורים בעת היציאה או החזרה מחו"ל. ממליץ לפנות אליהם באמצעות האתר. שנה טובה ובהצלחה.

26/02/2013 | 13:23 | מאת: דפנה

אני זקוקה לתרופות ודיויד שילד לא הסכימו לבטח אותי ( הציעו לי להחריג את הבעיה הרפואית שלי מהביטוח הרפואי שלי...הזויים) פה אני מבוטחת בחברה שמבטחת את הכל.

דפנה שלום רב, כאנשים פרטיים כל אחד מאיתנו דואג למצבו האישי הפרטי וזה אך הגיוני ומתקבל על הדעת. יחד עם זאת, על חברת הביטוח לדאוג לכל מבוטח ומבוטח ובמקביל לדאוג לכלל המבוטחים באופן כזה שעיקרון הביטוח יישמר. הרי חברת ביטוח שתפעל בחוסר מקצועיות ולא תנהל את אופן קבלת המבוטחים לביטוח, מהר מאוד תיאלץ או להעלות את הפרמיה לכלל המבוטחים על מנת לכסות על הוצאות חוסר המקצועיות ובמצב החמור יותר אף לסגור את הפעילות ולפגוע בכל המבוטחים שלה באשר הם. לציין כי גם המפקח על הביטוח מקפיד על פעילותה של חברת הביטוח דווקא מהמקום של דאגה לכלל המבוטחים. ועל מנת להמחיש, מקרה שונה אבל דומה (ולהבדיל בין נזקי גוף לנזקי רכוש) - האם יעלה על הדעת שאדם ירכוש ביטוח מקיף אחרי תאונה קשה ויצפה מחברת הביטוח לשלם עבור תיקון הרכב? כך גם בעניינים רפואיים. בברכה, רן

10/09/2012 | 05:01 | מאת: סטודנט בחול

אני לומד בחו"ל, אני ואשתי מבוטחים בביטוח הבריאות הממלכתי המקומי. אני מצפים לבת, היא תהיה זכאית לביטוח הממלכתי המקומי רק אחרי תקופת אכשרה של 4 חודשים, האם יש ביטוח שניתן לעשות לה לתקופה זו (מהלידה ועד לגיל 4 חודשים או יותר)

שלום רב, באופן עקרוני כן. תוכל ליצור קשר עם DavidShield ולרכוש לה ביטוח לתקופה האמורה החל מגיל 15 ימים, בתנאי ששוחררה מבית החולים ובכפוף לחיתום רפואי. בשעה טובה ושיהיה במזל טוב, רן

09/09/2012 | 19:52 | מאת: שלומית

שלום, אני בת 56 ,בעלי אזרח צרפת.אנחנו עוברים לגור שם ל -5 שנים לפחות, עד לפרישתו לגמלאות. אני לא אעבוד שם. אנחנו נבוא לארץ, 3 פעמים בשנה. שאלותיי הן: מה עלי לעשות כדי לשמור על הביטוח הרפואי שלי בישראל. האם עלי לעשות ביטוח בנפרד, או שאני מבוטחת מתוקף היותי אישתו של אזרח צרפת, שעובד שם לפרנסתינו. אשמח להארות והבהרות. תודה

שלום שלומית, אמנם לא ציינת לאיזה סוג של ביטוח רפואי את מתכוונת ואניח בתשובתי שכוונתך לזכויות לקבלת שירות רפואי באמצעות קופות החולים. ככלל, אדם השוהה מחוץ לישראל שתי שנות העדרות (שנת העדרות מוגדרת כתקופה העולה על 183 ימים בשנה ולאו דווקא ברציפות) עלול לאבד את זכאותו גם אם שילם את דמי הביטוח הלאומי כסדרם. יחד עם זאת, זו שאלה שהייתי מפנה לביטוח הלאומי על מנת לקבל תשובה מוזמכת שכן המבחנים של הביטוח הלאומי אינם חד ערכיים ועלולים להשתנות מאדם לאדם בהתאם לנסיבות. אני מפנה אותך לאתר של הביטוח הלאומי, בכתובת הבאה: http://www.btl.gov.il/Pages/default.aspx בעמוד הבית יש פרק שלם הדן בשוהים בחו"ל. במקרה הכי גרוע בו איבדתם את זכאותכם לאור השהות בחו"ל, ישנם פתרונות ביטוחיים בשוק (דיוידשילד מציעה פתרון כזה) לביטוח פרטי במהלך תקופת המתנה שנקבעת על ידי הביטוח הלאומי לתושבים חוזרים. לשאלתך השניה הנוגעת לרגולציה הצרפתית - מהיכרותי עם הרגולציה הצרפתית, אזרח צרפת העובד בצרפת יכול לצרף את בני משפחתו לכיסוי. יחד עם זאת, על פי הרגולציה בצרפת, זו חובתו של המעסיק לדווח על העובד ולשלם את המיסים בהתאם על מנת שהעובד יהיה זכאי לשירותים ובני משפחתו. יחד עם זאת, אינני בקיא לחלוטין ברגולציה הצרפתית ועל כן מומלץ לברר את העניין לפני יציאתכם. במידה ותהיו מעוניינים, אוכל להפנות אתכם לגורם מתאים בצרפת (עו"ד מקומי דובר עברית) שיוכל לסייע. בלי שום קשר, מומלץ לצאת מהארץ עם ביטוח רפואי (יכול להיות ביטוח נסיעות לחו"ל לתקופה הראשונית או ביטוח רפואי מלא) ובלבד שלא תהיו חשופים מבחינה רפואית. בהצלחה.

שלום רב לבעלי הוצע רילוקיישן מהעבודה לארה"ב. אני בעלת אזרחות אמריקאית ובעלי זכאי לגרין קארד (לא עובר עם אשרת עבודה אלא עם אשרת הגירה). אנחנו מתכננים להרחיב את המשפחה בקרוב ולא מעוניינים להמתין 12 חודשים עד לתום תקופת ההכשרה של הביטוח. מה החלופות במצב זה על מנת לקבל כיסוי ביטוחי למעקב ובדיקות הריון בשנה הקרובה? בנוסף - האם היותי בעלת אזרחות אמריקאית מקנה לי חלופות נוספות שביכולתי לנצל לשם קבלת כיסוי רפואי? תודה מראש, אורי

שלום אורי, רוב הביטוחים אכן כוללים תקופת המתנה או תקופת אכשרה של 12 חודשים. אגב, ההבדל הוא עצום - בביטוח עם תקופת המתנה, ברגע שמסתיימת תקופת ההמתנה, הביטוח יתחיל לכסות הוצאות גם אם ההריון החל לפני תום תקופת ההמתנה. בתקופת אכשרה - אם ההירון החל במהלך אותה תקופה, לא יהיה כיסוי גם לאחר תום תקופת האכשרה. חלופה נוספת שיכולה להיות רלוונטית היא medicaid . בהיותך אזרחית אמריקאית, ישנן תוכניות הנותנות מענה לבעלי הכנסה נמוכה וחסרי ביטוח או בעלי ביטוח מוגבל. החוק אמנם פדרלי אבל משתנה קצת בין המדינות השונות. תוכלי לקבל פרטים נוספים באתרים השונים של medicaid בהתאם למדינה בה תשהו. חלופה אחרת היא ביטוח קבוצתי - אם יש לך אפשרות להצטרף לביטוח קבוצתי בארה"ב, לרוב תקופות ההמתנה בביטוחים אלו מבוטלות או קצרות משמעותית מ 12 חודשים. ואם בסופו של דבר אף אחת מהחלופות לא רלוונטית, עדיף תקופת המתנה מתקופת אכשרה. בהצלחה, רן

23/08/2012 | 12:22 | מאת: לורין

יש בידי אזרחות אמריקאית ואני טסה לארצות הברית לתקופה של חצי שנה עד שנה ,ברצוני לברר לגבי הביטוח הרפואי והכרטיס הנטען של פספורט כארד והפניקס אם הוא מומלץ.

לורין שלום , מכיוון שאני מועסק ע"י חברת דיויד שילד , חברת האם של פספורט כארד , אני מנוע מלהמליץ על הביטוח אני מזמין אותך להתקשר *9912 ולשוחח עם נציג ע"מ לקבל פרטים בנושא נסיעה טובה

09/08/2012 | 06:57 | מאת: משה

רן שלום, אבי בן 86, בריא לגמרי,חי בישראל מ 1948. שוקל לעבור לגור בקלוז' שברומניה. איזה ביטוח בריאות הוא יכול לעשות? חוץ מדוידוף. תודה מראש על תשובתך

שלום משה, לצערי אינני מכיר חברות בארץ שמבטחות בביטוח רפואי בחו"ל בגילאים אלו. יכול להיות שניתן למצוא פתרון בחברות בינלאומיות זרות, אולם גם אם כן אני מניח שמדובר בביטוח מצומצם מאוד מבחינת היקף הכיסוי. פתרון אחר הוא לצאת עם ביטוח נסיעות ולהגיע לארץ אחת לתקופה על מנת לחדש אותו (התקופה היא פונקציה של תקופת הביטוח אותה רכשתם). בברכה, רן

09/08/2012 | 11:42 | מאת: משה

שלום רב, אני מתחיל ללמוד בקרוב בארצות הברית על ויזת סטודנט וטס יחד עם אשתי, שאלתי היא איזה ביטוח בריאות מומלץ, אנחנו מחפשים ביטוח שיכסה בדיקות שגרתיות וניתוחים (במחיר סביר) כמו כן, אנחנו רוצים ביטוח המכסה בדיקות הריון במידה ואשתי תכנס להריון בעת שהותנו בארה"ב (האם יש ללא תקופת הכשרה או עם תקופת הכשרה קצרה) תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, רוב הביטוחים הרפואיים הבינלאומיים (ושאינם ביטוחי נסיעות לחו"ל) כוללים כיסוי למצבי שגרה או מצבים רפואיים שונים, בהתאם לתנאי הקבלה של כל מבוטח כמובן. חלקם כוללים גם כיסוי למצבי הריון ולידה ולרוב עם תקופות אכשרה או המתנה (אגב, אם מדובר על תקופות זהות, תקופת המתנה לעולם עדיפה על תקופת אכשרה). כמו כן, תוכל לבחון את האפשרויות העומדות בפניך במוסד הלימודי בו הינך מתעתד ללמוד, אם כי יש לזכור כי ביטוחים אלו אינם בינלאומיים ולעיתים אף מכסים רק בתחומי הקמפוס. כמו כן מומלץ לבחון האם קיימות הטבות לסטודנטים בעלי ויזה מתאימה (J1 או J2) באותם ביטוחי relocation . נסיעה טובה והצלחה בלימודים, רן

08/07/2012 | 15:43 | מאת: משה

שלום , אישתי ללא מעמד בישראל נמצאת בהריון איזו אפשרות יש לבצע מעקב הריון+לידה לא באופן פרטי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב משה, לצערי אני לא מכיר אפשרות לכיסוי מעקב הריון באמצעות ביטוח פרטי למי שכבר הינה בהריון (מהטעם הפשוט שכבר לא מדובר במקרה ביטוח שאינו צפוי או ידוע מראש). יחד עם זאת, לא ברור מההודעה האם אשתך ישראלית שרק איבדה את זכאותה עקב שהייה ממושכת בחו"ל או שאינה ישראלית כלל. אם היא ישראלית ומדובר רק על תקופת המתנה שהושתה עליה על ידי הביטוח הלאומי, ניתן לפדות את תקופת ההמתנה הזו תמורת תשלום לביטוח הלאומי. במקרה זה אפנה אותך להמשך בירור בביטוח הלאומי. אאחל לאישתך (ולך) הריון קל ותקין, בברכה, רן

05/07/2012 | 19:55 | מאת: אפי

שלום, בכוונתי לבצע רילוקשיין בשנה הקרובה עם משפחתי לארה"ב. ברשותי קיים ביטוח בריאות פרטי שברצוני לשמר על מנת להימנע מהצהרה בריאותית חדשה בגלל ניתוח שעברתי בעזרת מימון מהביטוח. האם ניתן לשמר ביטוח בריאות פרטי בזמן רילוקשיין? שאלה דומה לגבי שימור זכויות בביטוח מנהלים וקרן פנסיה. תודה

אפי שלום רב, אכן ניתן ואף רצוי לשמור על הביטוח הרפואי הפרטי שלך. אין זה משנה אם אתה נמצא בארץ או ברילוקשיין, כל עוד הפרמיה משולמת כסדרה. בעניין ביטוחי מנהלים וקרנות פנסיה, אין זה תחום התמחותי ועל כן אינני רוצה להטעות. יחד עם זאת, אברר עבורך את העניין עם קולגות שלי בתחום הרלוונטי ואשיב לך תוך מספר ימים. בברכה, רן

אפי שלום רב, בהמשך להודעתי הקודמת בעניין קרן פנסיה וביטוח מנהלים - ההמלצה היא חד משמעית לפנות לסוכן הביטוח או מנהל הקרן לבירור הנושא. ישנן בשוק קרנות רבות ומגוונות ומומלץ לברר עם הגורם הרלוונטי כאמור. בברכה, רן

09/06/2012 | 10:29 | מאת: ינון

מבקש לבבר ביטוח בריאות לרילוקיישן למשפחה בארה"ב

ינון שלום רב, קיימים בשוק מספר פתרונות לביטוח רפואי בארה"ב, חלקם פתרונות מקומיים וחלקם פתרונות מהארץ או חברות שונות בעולם. הפתרון הנכון הוא זה המתאים ביותר לאופי השליחות והצרכים שלכם כמשפחה. למען השקיפות, אני מניח שקראת שמתוקף תפקידי "באזרחות" אני גם סמנכ"ל השירות של חברת דיוידשילד המהווה אף היא פתרון ספציפי לשאלה שהעלת ומציע לך לפנות למוקד המכירות לבחון את ההתאמה לצרכים האישיים שלכם. אשמח לסייע בעניינים נקודתיים יותר הנוגעים לביטוח רפואי בחו"ל. בהצלחה.

26/05/2012 | 16:45 | מאת: שמואל

רן אני עובד בחול מזה מספר שנים ההסדר שלי הינו כל חודש שבוע בארץ ואז טיסה בחזרה למקום העבודה,בגללמצב משפחתי לא נעשה רילוקשיין מלא אלה עבודה וחזרה כל הזמן שאלותי : 1.האם בפוליסת הביטוח בארץ יש הבדל בין תייר,איש עסקים או עובד בחו"ל , אני לא בתחום האקסטרים ! 2.האם הביטוח הרפואי שאני עושה מידי חודש בארץ הינו מספק 3.מה הדגשים שכדאי לבדוק 4.מה המשמעות של חידוש ביטוח מידי חודש לעומת ביטוח לתקופה ארוכה בבלו שילד . 5.מה ההבדל עבורי . 5.מה ההבדלים כתוצאה מכך .

שמואל שלום רב, לצערי לא ציינת איפה בחו"ל אתה עובד שכן למקום השהות משמעות רבה ביחס לכיסוי הביטוחי המתאים. באופן עקרוני, המקרה שלך הוא מסוג המקרים הנופלים בתחום האפור שבין ביטוח נסיעות לחו"ל לבין ביטוח בריאות מקיף. מצד אחד רוב הזמן אתה בחו"ל וראוי שתוכל לקבל שירות רפואי כנדרש, מצד שני, אתה שב לארץ וככל הנראה אינך מאבד את זכויותיך הרפואיות בישראל. אשתדל לענות על שאלותיך כסדרן : 1. בפוליסות הביטוח בארץ אני מניח שאתה מתכוון לפוליסות נסיעות לחו"ל, והתשובה היא כן. יש הבדל בין תייר או איש עסקים בעיקר בתחום הכבודה ומהטען, פחות בתחום הרפואי. 2+3 : ביטוח מספק בהתאם לצרכים. הדגשים שחשוב לשים לב אליהם הם בעיקר בעניינים של מצב רפואי קודם (לא ציינת מה מצבך הרפואי באופן כללי), חריגים הקשורים בעיסוקים שונים בחו"ל ופינוי או הטסה לישראל (חשוב מאוד כמי שמרכז חייו ומשפחתו דווקא בארץ. 4. רק לשם הדיוק – מדבריך עולה כי אתה רוכש כל פעם מחדש ולא באמת מחדש. כרוכש מחדש אתה חשוף לכל ההגבלות הקיימות על רוכשים חדשים במיוחד בפן הרפואי ואף חשוף לדחיית בקשת הרכישה על ידי חברת הביטוח. בביטוחים ארוכי טווח, ברגע שהתקבלת, הקבלה אינה מוגבלת בזמן ברוב המקרים ולחברת הביטוח אין זכות הפסקת ביטוח עקב שינוי במצב הרפואי. כמובן שיש הבדלים רבים נוספים שקצרה היריעה מלפרט. אני מציע לך לרכז את הפרטים הבאים: מקום השהות, תחום העיסוק, זמן השהות בחו"ל, תקציב (בין אם אתה משלם או המעסיק) , מצבך הרפואי ויחד עם נתונים נוספים כגון גיל והיסטוריה רפואית. לאחר מכן ליצור קשר עם מוקדי השירות הרלוונטים ולאסוף את המידע "מיד ראשונה" . אשמח לסייע בהמשך בעניינים קונקרטיים. בהצלחה.

03/06/2012 | 18:26 | מאת: שמואל

לשאלותיך אשיב היות ובארץ ניסיתי למצוא תשובות ולא מצאתי אצל סוכנת נסיעות וסוכן הביטוח אני עובד ברחבי הודו כיום בחברה פרטית בתחום החקלאות שלוש שבועות כאן ושבוע בארץ בכל נסיעה מידי חודש הכל מתחדש ,כנוסע מתמיד אני זכאי למשקל רב ואיחור של חבילה אחת מתוך כמות לא מפצה (אותיות קטנות), אני בן 55 ואין לי היסטוריה רפואית או בעיות כל שהן. לשאלתי לא מצאתי הגבלות בפוליסות הקיימות של חברות הביטוח או הרפואיות שמאשרות רק לתיירים ולא לעובדים בחול במקרה שלי האם לדעתך קיימת הגבלה או שאני בתחום האפור כהגדרתך או של "טבח צבאי שעובד שבועיים כאן ושבועיים שם" כהגדרתי. תודה

15/05/2012 | 10:14 | מאת: אור

האם אפשרי לבצע ביטוח רילוקיישן לבן הגר בפרו?

שלום רב, באופן עקרוני התשובה היא כן. מהות הביטוח היא למתגוררים בחו"ל. כמובן שהפקת הביטוח היא פונקציה של נתונים אישיים ורפואיים. בברכה, רן

שלום, אישי, אני וביתנו הקטנה נוסעים לניו יורק לעשרה חודשים. אני כרגע לא בהריון, אבל אולי בחודשים הקרובים נתכנן משהו. רציתי לדעת האם הביטוח יוכל לכסות בדיקות הריון בארה"ב ואף לידה. הבנתי שיש תקופות המתנה- האם יש ביטוחים שלא מצריכים המתנה?. אודה לכל מידע בנושא. תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום רב, תודה רבה על פנייתך. לא ציינת אם את מחזיקה גם אזרחות אמריקאית ואניח בתשובתי שלא. הכיסוי להריון ולידה הינו בדרך כלל נלווה לביטוחי בריאות שכן הריון אינו מחלה. לפיכך, כפי שציינת, רוב ביטוחי הבריאות כוללים תקופות המתנה להריון ולידה, בד"כ של 12 חודשים. משמעות הדבר היא שבמהלך אותה תקופה, חברת הביטוח לא תכיר בהוצאות הקשורות בהריון או לידה. מאחר וציינת שאתם נוסעים ל 10 חודשים, לעיתים מוצע פיתרון של ביטוח נסיעות לחו"ל וכאן ניתן להוסיף הרחבה להריון אולם חשוב לשים לב שהרחבה כזו כוללת בד"כ רק כיסוי למצב חירום ואינה כוללת בדיקות שבשגרה. כמו כן הכיסוי הוא לרוב עד שבוע 32. במאמר מוסגר אציין כי בארה"ב, וניו יורק בפרט, עלויות של הריון ולידה הינן גבוהות מאוד ומומלץ לקחת זאת בחשבון. אשמח לסייע בשאלות או הבהרות נוספות. בברכת נסיעה טובה, רן.

27/03/2012 | 08:26 | מאת: צוות האתר
גולשים יקרים, אנו שמחים לבשר לכם על פתיחתו של פורום חדש - פורום ביטוח בריאות לרילוקיישן - שהייה ארוכה בחו"ל. גלישה פורייה צוות האתר
לקריאה נוספת והעמקה
30/03/2012 | 11:56 | מאת: רבקה לאה

עשיתי לבת הנמצאת בארהב כמעט שנה ביטוח רפואי דרך קופת החולים. מה לא טוב בזה? לכמה זמן עוד ניתן למשוך ביטוח דרך קופת החולים [כלל]? האם, במקרה שהיא אזרחית ארהב [בנוסף לישראלית] כדאי, גם כלכלית, לעשות ביטוח מקומי? מה היתרונות והחסרונות? תודה על תשובתך.

שלום רב, תודה על הברכות. הביטוח הרפואי שעשית לביתך בקופת החולים אינו ביטוח רפואי כי אם ביטוח נסיעות לחו"ל. ככזה, הכיסויים הרפואיים בביטוחים מעין אלו הם נורא מצומצמים וניתנים בעיקר במצבי חירום רפואיים ולא כוללים כיסויים רפואיים למצבי שגרה כגון מעקב רפואי או בדיקות תקופתיות. ביטוח זה מוגבל בזמן ולרוב לא יוארך מעבר לשנה. יתירה מכך, אם חס וחלילה יתרחש אירוע רפואי, עלולה חברת הביטוח שלא להאריך את הביטוח לתקופות נוספות. לשוהים בחו"ל תקופות ארוכות מומלץ לרכוש ביטוח רפואי מקיף, הכולל כיסויים רפואיים נרחבים גם למצבי שגרה וגם למצבים רפואיים מורכבים יותר. בארה"ב קיים מגוון רב של ביטוחים רפואיים במתכונות רבות והיקף כיסויים משתנה מביטוח לביטוח וממדינה למדינה. לרוב הביטוחים המקומיים גם מוגבלים למדינה מסויימת בארה"ב ואולם ישנן מספר תוכניות ביטוח שהן Nation wide, כלומר, תקפות בכל מדינות ארה"ב. ועדיין, ביטוחים אלו תקפים רק בארה"ב. בנוסף, יש את תכנית הביטוח הרפואי של דיוידשילד וזו תכנית ייעודית לישראלים השוהים בארה"ב, אשר מכסה בכל מדינות ארה"ב ובכל העולם (גם בישראל). מבחינה כלכלית אין ספק שביטוח רפואי עולה יותר מביטוח נסיעות אולם, במיוחד בארה"ב, השיקול הכלכלי הוא לא עלות הביטוח (הפרמיה) אלא הסיכון הכלכלי שלוקח על עצמו המבוטח שמחזיק בביטוח שאינו מתאים לשהיות ארוכות בחו"ל, וחשיפה להוצאות רפואיות גבוהות מאוד. על מנת לקבל פרטים מלאים אודות האפשרויות העומדות בפניך, בהתאם לנתונים האינדיבידואליים של ביתך, תוכלי ליצור קשר עם מוקד דיוידשילד. במידה ונדרשות הבהרות נוספות, אשמח לעמוד לרשותך. בברכה, רן.

10/09/2012 | 18:10 | מאת: מאיה

אני מתכננת רילוקיישן בעוד שלושה חודשים לטובת עסק שאנחנו פותחים בארה"ב וגיליתי השבוע שאני בחודש הראשון להריון... האם יש ביטוח רפואי שיוכל לכסות אותי בארה"ב לתקופת ההריון והלידה? אני יודעת שבדרך כלל צריכה להיות תקופת המתנה אבל מה עושים במקרה שלי?

שלום מאיה, ראשית - בשעה טובה. אני מאחל לך הריון קל ובריאות. לעניין - שאלות דומות הועלו לא מעט בפורום זה. אכן הביטוחים הקיימים כיום כוללים תקופות המתנה או תקופות אכשרה להריון ולידה בדרך כלל בשנת הביטוח הראשונה. אם את אזרחית ארה"ב, יכול להיות שתוכלי למצוא פיתרון ב medicaid. אם לא, האפשרות הבאה היא להצטרף לביטוח קבוצתי ללא חיתום או תקופות המתנה. במידה ושתי אפשרויות אלו אינן רלוונטיות עבורך, יהיה עליך לכלכל את צעדיך בהתאם. עיקרון הביטוח הנועד לתת מענה לאירועים שאינם צפויים או ידועים מראש לא חל במקרה זה שכן הכל צפוי וידוע. בהצלחה רן

03/03/2013 | 19:05 | מאת: מעיין

היי מאיה, אני יודעת שעברו עמה חודשים טובים אבל אני נמצאת כרגע במצב שאת היית לפני כמה חודשים רק שאני כבר נמצאת בארה"ב, יש לי ביטוח רפואי אבל תקופת ההמתנה נגמרת רק באוגוסטץ אשמח לדעת מה עשית. מעיין