פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
מנהל פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
זאב שלום כותבת לך בדמעות. זה מעט ארוך מתחננת שתקרא ואולי תוכל לכוון ולעזור לי… קוראת וקראתי ב3 חודשים את כלללללל הפורום שלך על מנת לנסות להבין ולקבל עזרה (אני בת יחידה) אימי בת 72 נפלה ועברה דימום מוחי ב-8/3/22 נותחה בניתוח קרניוטומי היתה מורדמת מונשמת ופקחה עיניים ב20/3 בט.נ כשפקחה עיניים לראשונה החלה גם להגיב עם הראש לשאלות לחצה על היד לבקשה והוראה וחייכה כשראתה אותי היתה ממש תגובתית. לאחר מכן הועברה למחלקה נוירוכירורגית חטפה כמה דלקות (ריאות שתן) והתגברה בעזרת אטיביוטיקה. לאחר מכן שוב שקעה לשבועיים עד להעברתה לבית לוינשטיין לשיקום הכרה. ב15/4/22 הגיעה לבית לוינשטיין שם באמת ראינו עוד שיפור בעוד הצליחה אמא להוציא כמה מילים מהפה עם הטרכיאוסטום. לאחר שבוע פיתחה חום הועברה לבלינסון טופלה באנטיביוטיקה במשך שבוע התגברה ושוב חזרה לבית לוינשטיין לעוד שבוע…שגם בשבוע הנ״ל היתה תגובתית מאוד… לאחר השבוע השני בבית לוינשטיין פונתה שוב לבלינסון בעקבות חומים ומדדי דלקת ומשם כבר חטפה קלוסטרידיום וכל מיני חיידקים עמידים ושהתה באישפוז במשך חודש שלם כאשר הכרתה הלכה ושקעה יותר ויותר לצערי. לאחר חודש החליטו שצריך להעביר למסגרת סיעודי מורכב העברתי אותה לנשר לבית בלב ועדיין המצב של אמא נשאר ללא תגובה מצידה… אני אובדת עצות אני שוברת את ראשי איך אני יכולה להבין מדוע אמא התדרדרה שוב ואיך בכל זאת אני יכולה לעשות משהו למענה???
שלום, האתר שלי, בנושא שיקום לאחר אירוע מוחי, לא רלוונטי לאימך בשלב זה, מאחר שהיא לא מסוגלת לבצע שיקום פעיל כעת. לדעתי יש להתמקד בייצוב מצבה הכללי, בבירור מדוע היא סובלת מזיהומים חוזרים ונשנים, בהתאמת התרופות שהיא מקבלת למצבה הנוכחי, בתזונה טובה עד כמה שאפשר - כל מה שניתן לעשות כדי לתמוך בגוף באופן כללי. הכתובת לכך הם הרופאים במחלקה בה היא נמצאת, ואם יש צורך ניתן להזמין גריאטר פרטי לחוות דעת נוספת. בהצלחה, זאב
זאב שלום כותבת לך בדמעות. זה מעט ארוך מתחננת שתקרא ואולי תוכל לכוון ולעזור לי… קוראת וקראתי ב3 חודשים את כלללללל הפורום שלך על מנת לנסות להבין ולקבל עזרה (אני בת יחידה) אימי בת 72 נפלה ועברה דימום מוחי ב-8/3/22 נותחה בניתוח קרניוטומי היתה מורדמת מונשמת ופקחה עיניים ב20/3 בט.נ כשפקחה עיניים לראשונה החלה גם להגיב עם הראש לשאלות לחצה על היד לבקשה והוראה וחייכה כשראתה אותי היתה ממש תגובתית. לאחר מכן הועברה למחלקה נוירוכירורגית חטפה כמה דלקות (ריאות שתן) והתגברה בעזרת אטיביוטיקה. לאחר מכן שוב שקעה לשבועיים עד להעברתה לבית לוינשטיין לשיקום הכרה. ב15/4/22 הגיעה לבית לוינשטיין שם באמת ראינו עוד שיפור בעוד הצליחה אמא להוציא כמה מילים מהפה עם הטרכיאוסטום. לאחר שבוע פיתחה חום הועברה לבלינסון טופלה באנטיביוטיקה במשך שבוע התגברה ושוב חזרה לבית לוינשטיין לעוד שבוע…שגם בשבוע הנ״ל היתה תגובתית מאוד… לאחר השבוע השני בבית לוינשטיין פונתה שוב לבלינסון בעקבות חומים ומדדי דלקת ומשם כבר חטפה קלוסטרידיום וכל מיני חיידקים עמידים ושהתה באישפוז במשך חודש שלם כאשר הכרתה הלכה ושקעה יותר ויותר לצערי. לאחר חודש החליטו שצריך להעביר למסגרת סיעודי מורכב העברתי אותה לנשר לבית בלב ועדיין המצב של אמא נשאר ללא תגובה מצידה… אני אובדת עצות אני שוברת את ראשי איך אני יכולה להבין מדוע אמא התדרדרה שוב ואיך בכל זאת אני יכולה לעשות משהו למענה???
שלום, האתר שלי, בנושא שיקום לאחר אירוע מוחי, לא רלוונטי לאימך בשלב זה, מאחר שהיא לא מסוגלת לבצע שיקום פעיל כעת. לדעתי יש להתמקד בייצוב מצבה הכללי, בבירור מדוע היא סובלת מזיהומים חוזרים ונשנים, בהתאמת התרופות שהיא מקבלת למצבה הנוכחי, בתזונה טובה עד כמה שאפשר - כל מה שניתן לעשות כדי לתמוך בגוף באופן כללי. הכתובת לכך הם הרופאים במחלקה בה היא נמצאת, ואם יש צורך ניתן להזמין גריאטר פרטי לחוות דעת נוספת. בהצלחה, זאב
היי, אבא שלי עבר אירוע מוחי קל לפני כחודשיים, בבדיקות לכ מצאו סיבה מטופל בתרופות לסוכרת, לשומנים בדם וליתר לחץ דם היום הוא מבצע פיזיותרפיה שהחל כשלושה שבועות לאחר האירוע (בשל חוסר זמינות בקופת החולים) ניתן לראות כי יש שיפור בהליכה וניידות אך בקצב מאוד איטי, בנוסף ניתן לראות קושי בתרגילים של שיווי משקל האם זהו מצב הגיוני? כי ע״י נוירולוג נאמר לנו שאחרי 3 חודשים אנו אמורים לראות את רוב ההחלמה
שלום, אני ממליץ להגביר אינטנסיביות בשיקום, או במסגרת של אשפוז בבי"ח שיקומי, או במסגרת של 'אשפוז יום', או פרטי אם אביך בבית. בשלב הזה של השיקום חבל על כל יום שלא מבצע פיזיותרפיה. בנוסף, הרבה תרגול עצמאי בין הטיפולים. בברכה, זאב
שלום, אבא שלי חטף אירוע מוחי קשה ב- 11 במאי שכתוצאתו הוא לא יכול להזיז בכלל את רגל ימין ויד ימין. הוא הגיע לבית חולים במצב שעוד יכל ללכת עם עזרה, ויכל להזיז את יד ימין מעט, ואחרי מספר שעות מצבו הדרדר למצב שלא יכול להזיז אותם בכלל ולאחר מכן מצבו התייצב(אחרי מספר תרופות שהביאו לו). יש לציין שלפני האירוע היה עצמאי לחלוטין יכל ללכת הרבה לעשות עבודות שיפוצים בבית עם 2 הידיים(יד ימין הייתה ידו החזקה), הוא יכל לנהוג עבד מהבוקר עד הערב. אחרי האירוע המוחי יכולות התחושה והדיבור לא נפגעו לו, רק התנועה נפגעה לו. כרגע הוא נמצא בשיקום בבית חולים פלימן, האם הוא בהמשך יוכל להזיז אותם בחזרה? יוכל לחזור ללכת עם אביזרי עזר? איך משקמים לו את יכולת התנועה? כי כרגע הוא לא יכול להזיז כלום. תודה רבה!
מאור שלום, בדרך כלל רואים שיפור (לפעמים משמעותי) בכ-3 החודשים הראשונים לאחר האירוע. לאחר מכן השיפור מואט ונדרש אימון אינטנסיבי כדי להמשיך ולהשתפר. עד כמה ניתן לשפר תלוי בהרבה גורמים - גיל, מצב בריאותי כללי, גודל הנזק ומיקומו במוח, מצב התאים במוח סביב האזור שנפגע באירוע ועוד. אם חודש לאחר האירוע אין עדיין תנועה נראית לעין בצד ימין של הגוף זה עלול להיות סימן לכך שפוטנציאל התפקוד בעתיד לא גבוה ושהמגבלה תשאר משמעותית. אני ממליץ לבדוק עם הצוות בביה"ח איך אפשר לתגבר את התרגול בזמן האשפוז. מידע נוסף תוכל למצוא במדריך שיקום לאחר אירוע מוחי - https://www.stroke-guide.co.il בברכה, זאב
גילו של אבא שלי 64, מצבו הבריאותי עד לפני האירוע המוחי היה טוב מאוד. למרות שלאחר חודש אחרי האירוע המוחי עדיין אין תנועה הנראית לעין בצידו הימני, יש פוטנציאל בעתיד שיחזור לו חלק מהתנועה? יש פוטנציאל שיוכל ללכת בצורה הכי בסיסית שיש עם אביזר עזר?
תודה רבה!
האם בית רבקה מומלץ כמכון שיקומילאחר אירוע מוחי(בת 69) או תל השומר עדיף?
שלום, שני המקומות שציינת טובים, מציע להגיע אליהם ולהתרשם בעצמכם מהסביבה, וכן לקחת בחשבון את קלות ההגעה עבור בני המשפחה (מרחק, פקקים וכו'). בברכה, זאב
שלום רב, אבי בן 74 שישה שבועות, לאחר אירוע מוחי שכלל גם דימום בצד השמאלי ובטלמוס וגם אוטם בצד הקדמי. מאז סובל מחולשה בצד ימין, קושי בדיבור ובעיקר מבלבול ופגיעה בזכרון. הוא עכשיו בשיקום. שמנו לב לעובדה שבשעות הבוקר הוא כמעט ולא מתפקד ופחות משתף פעולה עם הטיפולים, הוא לא מסייע לצוות ומאוד ישנוני. נראה סהרורי בשעות אחר הצהריים המאוחרות הוא משתנה ואפילו נעמד בעצמו. לציין כי מאז האירוע הוא לא ישן טוב בכלל ימסוגל לעבור יום וחצי בלי שינה. התחילו לו כדור שינה בונדרמין והוסיפו לו גם סרקוול לפני השינה. אבל יש ימים שגם כדורים אלו לא משפיעים והוא לא נרדם. לא ברור לנו למה זה קורה? לציין שגם בלילות שבהם הוא ישן טוב הוא לא מתפקד טוב בשעות הבוקר והצהריים
שלום, עייפות (והפרעות שינה) לאחר אירוע מוחי הן בעיות שכיחות. חשוב לטפל בהן בזמן האישפוז מאחר שהטיפולים בבית חולים שיקומי ניתנים בשעות הבוקר עד הצהריים. מי שערני רק אחה"צ עלול לפספס חלק גדול מהשיקום. מציע להתייעץ עם הרופאים במחלקה לגבי טיפול תרופתי. לפעמים שינוי של תרופה (ישנם כמה סוגי תרופות שינה) יביא לתוצאות יותר טובות. כדאי לבדוק מה עוד עלול להפריע לו לישון - האם יש הפרעות במהלך הלילה מצד אנשים אחרים בחדר? האם הוא כאוב? האם הוא מתקשה למצוא תנוחת שינה נוחה? מידע מפורט על עייפות לאחר אירוע מוחי תמצאי במאמר הבא: https://www.stroke-guide.co.il/impaired/%d7%a2%d7%99%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ בברכה, זאב
אמא שלי בת 84, קיבלה כאבי ראש קשים באופן חריג ופתאומי, בלבול והקאה. הזעקנו אותה בדחיפות לבית החולים ובבדיקת c.t ראו דימום מוחי, היא עברה צנתור אבחנתי והרופאה אמרה שהדימום פסק ויקח זמן עד שהוא יספג ובנוסף ראתה שתי מיפרצות קדמיות שכרגע אינן מצריכות טיפול. אמא עברה להשגחה במחלקה, מטפלים בלחץ דם ובכל מה שצריך. היא מדברת ומצליחה לעמוד וללכת כמה צעדים. אני שואלת בקשר לכאבי הראש שמהם היא סובלת. הרופאה אמרה שתסבול מכאבי ראש כמה חודשים עד שהדם יספג, האם יש מה לעשות כדי להקל על כאבי הראש האלה? תודה
שלום רב! רציתי לדבר אם זהב כהן בקשר לנושא של ארוע מוחי.
אימי (69) עברה דום לב לפני שלושה שבועות מאז לא התאוששה היא נושמת לבד, פותחת עיניים ומגיבה לכאב נאמר לנו שתצטרך שיקום נורולוגי אך עכשיו נאמר שאין מה לעשות ולא צפוי לה שיפור. האם נכון להעריך את מצבה לאחר פחות משלושה שבועות ? בית החולים לא ממליץ על שיקום אלא על בית אבות גריאטרי או טיפול ביתי
שלום, מצטער לשמוע על מצבה של אימך. כעקרון יש טעם לשלוח לשיקום רק אם יש אפשרות לבצע שיקום כזה, שדורש בדרך כלל שיתוף פעולה בסיסי. אמנם יש מחלקות שיקום שמיועדות לאנשים במצבי הכרה חלקית, אבל בדרך כלל הן קטנות, לוקח זמן להתקבל אליהן והן לא מתאימות לכל אחד. כנראה שלהבנת הצוות הרפואי כרגע אין טעם במעבר למסגרת שיקומית - אולי הנזק למוח גדול מאוד, אולי מסיבה אחרת. אני מציע לשוחח איתם ולהבין מהם מה השיקולים שהובילו להערכה שלהם. בדרך כלל קיימת אפשרות להביא רופא שיקום מבחוץ שייתן חוות דעת נוספת (אם כי ייתכן שהיא לא תהיה שונה). זאב
שדה ראיה עין שמאל נפגע איזה תרגילים והאם לחסום את עין ימין להכריח את העין הפגועה להתאמץ
שלום, ישנם אנשי מקצוע המתמחים בשיקום הראיה לאחר פגיעות נוירולוגיות ונקראים נוירו-אופטומטריסטים. אני מציע לפנות לאחד מהם. אם לא מצאת אפשר לפנות אלי ואפנה אותך לאחד מהם. בברכה, זאב
כף רגל ימין נטויה חולשה בגידים אצבעות 2345
שלום רב מעניין איך תהיה השפעה של הזרמת דם בכיוון ההפוך על ידי מיטת היפוך? האם אתה חושב שזה יעיל?
שלום, לא ידוע לי על אף תועלת של שימוש במיטת היפוך אחרי אירוע מוחי. במצבים מסוימים זה יכול אפילו להיות מסוכן. בקיצור - לא. זאב
לפני שלושה שבועות , אמי קבלה שבץ מוחי שנגרם מארוע לבבי. הפגיעה קוגנטיבית. כיצד ניתן לשקם באם המטופל אינו מבין שזה לטובתו ויוצר התנגדויות רבות?
שלום, זו שאלה ממש טובה. צריך לנסות להבין אם הבעיה היא שאימך אינה מודעת לכך שהיא עברה אירוע מוחי ושיש לה בעיה קוגניטיבית (מצב הנקרא אנוסוגנוזיה), או שהיא מודעת לכך שקיימת בעיה אבל לא מוכנה לקבל טיפול מסיבות אחרות. במצב השני צריך לנסות לברר מה הסיבות לסירוב ולנסות לפתור בעיות קונקרטיות אם קיימות. המצב הראשון (אנוסוגנוזיה) קשה לטיפול כשהבעיה היא קוגניטיבית בלבד. בדרך כלל מנסים להראות לאדם את הליקוי בצורה ש'תוכיח' לו שאכן יש בעיה. ישנם מצבים נוספים שיכולים לתרום לחוסר שיתוף פעולה, לכן הטיפול צריך להתבצע על ידי איש מקצוע, בתקווה להשיג שיתוף פעולה שיאפשר שיקום מוצלח. זאב
1. האם אתה יכול לצרף לי קישור למוצרי כושר ושיקום לאנשים אחרי אירוע מוחי? איזה אופניים? וכו' 2. איזה טיפול או עזרים אתה מכיר שיכולים לעזור בשיפור הדיבור, לאחר אירוע מוחי?
שלום, צריך להתאים מכשירי כושר לכל אדם לפי הצורך שלו - המגבלה שלו והיכולת הקיימת. ממליץ לפנות לפיזיותרפיסט שיבדוק את האדם וימליץ בהתאם לתוצאות הבדיקה. בנוגע לשיקום הדיבור - הכתובת היא קלינאית תקשורת (אני פחות מבין בזה). זאב
אמא בת 57 עברה אירוע מוחי ,צד שמאל נפגע... עדיין אל יודעים את רמת הפגיעה מלבד עד ורגל (יש תחושב ומזיזה מעט אצבעות) מורדמת ומונשמת 11 יום ,היא בהכרה ומתקשרת דרך עיניים כאשר ערה. 2 ניסיונות גמילה מהנשמה לא צלחו מכיוון שיש בצקות והפרשות מרובות. )צוואר צר ושמנמן). כרגע העבירו לטיפול נמרץ נשימתי ורוצים לעשות פיום קנה. העניין שזה מעקב את תהליך השיקום הניורולוגי אבל מצד שני אין לדעת כמה ומתי תיגמל מהמכונת הנשמה. מה ניתן לעשות במידה והיא חוזרת להכרה מלאה עם צד שמאל שלה? האם יש אפשרות שאנחנו נעשה לה תרגילים מסוימים? אנחנו מפחדים שככל שעובר הזמן צד שמאל יהיה פחות ופחות גמיש לשינויים. האם אפשר לשלב בין שני השיקומים? מה הטיפ הכי חשוב המצב כזה? תודה רבה!
שלום, ממליץ לדבר עם הפיזיותרפיסטים במחלקה ולבקש מהם הנחיות לביצוע תרגילים (למשל הנעה פאסיבית של הידיים ושל הרגליים, גירוי מצד שמאל וכד'). את ההנחיות המדויקות צריך לתת מישהו שנמצא במקום ומכיר את המצב הרפואי של אימך. בברכה, זאב
איך מחליתים מהדבר הזה
שלום רב, אבי עבר ארוע מוחי . משותק ביד ורגל שמאל. אחרי סטנט בעורק, יש אוטם עם מעט דימום . עבר לפני כמה ימים לשיקום. כן מדבר כן מגיב וכן זוכר. עם זונדה. עייף מאוד. בשיקום גם חטף דלקת ריאות קלינית אבל לא ראי שאת בצילום. מקבל אנטיביוטיקה. מאוד עייף. הגרסאות שונות . רופא אחד אומר שיהיה סיעודי לכל החיים עם מעט ישיבה , יוכל לבלוע .. רופאה שניה אומרת להיות אופטימיים יותר. זה היה ממש במיידיות! הבן אדם באישיותו מאוד חגם היה בתפקיד חשוב בחייו וגם התנדב . היום בן 74. אמרי לנו שהאירוע שעבר קשה מאוד והנזק כבר נעשה . חיינו התהפכו בשניה ואני באמת רוצה לשמוע את דעתך מנסיונך מהם סיכויי ההחלמה. תודה רבה.
שלום, מידת השיקום הצפויה תלויה בנזק שנגרם למוח, בגיל, במחלות הרקע, במצב הגופני הכללי, ביכולת לבצע שיקום אקטיבי מספיק ועוד. אין לי אפשרות לתת הערכה מדויקת יותר על סמך התאור שלך. למידע לגבי לוח הזמנים הצפוי של השיקום לפי חומרת האירוע, ראי: https://www.stroke-guide.co.il/rehab/%d7%9c%d7%95%d7%97-%d7%96%d7%9e%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%a9%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9d-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ זאב
היי זאב יקירי, האתר שהקמת ממש חשוב ופורה, אז תודה על זה! ❤ ויש לי כמה שאלות אבל קודם כל על עצמי: עשיתי שני ניתוחים בצד שמאל -ב2007 ו2018 אחרי הניתוחים אני פחות מרגיש את צד ימין, מרגל ועד ראש, למשל בשפה שלי היא לא יכולה לתת תווח תנועה מלא ימינה אני מבין את מה שאומרים לי, אבל לוקח לי זמן, לפעמים אני שוכח מילה ומנסה לזכור, אבל זה לא תמיד עובד. ועוד כמה דברים אני עושה מן שיקום בעצמי, לוקח שמן גראס רפואי, כל יום נכנס לחדר, בוכה, צוחק, לעיתים יוגה, לעתים ספורט, ובעיקר עכשיו שחרור שרירים, אך עדיין לא הגעתי למצב שאני מרגיש יותר את צד ימין. יש לך המלצה? האם שיקום נירולוגי במידה ואני משתף איתו פעולה יעבוד? יש לך אולי וידאו שאתה עושה? או שאנשים אחרים עושים? תודה רבה לך זאב, תבורך 🙏
שלום, שמח שאתה מוצא את האתר שלי מועיל. בקשר לשיקום התחושה - קשה לדעת. לפעמים הנזק במוח אינו הפיך. יש מקום לדעתי לנסות שיקום נוירולוגי בדגש על שיקום תחושתי. לפעמים אפשר לשפר את התפקוד גם אם התחושה עצמה לא משתפרת. 'טעימה' מדברים שאפשר לנסות בשיקום התחושתי - ראה במאמר על שיקום התחושה בכף היד: https://www.stroke-guide.co.il/function/hand/recovering-palm-sensation/ רוב הרעיונות רלוונטיים (בהתאמות הנדרשות) גם ליתר חלקי הגוף. בברכה, זאב
אבא שלי לפני ארבעה חודשים קיבל ארוע מוחי וכתוצאה מכך השתתק בפלג גוף ימין וגם אינו יכול לדבר בכלל היום הוא מתחיל להרגיש ביד ימין כשמגרדים אותו או שמנסים להעביר חפץ מחוספס על היד גם לפולסים חשמלים של הפיזיוטרפיה הוא מגיב האם עכשיו כשהוא מרגיש את היד יש תיקווה שיוכל להזיז ולהפעיל אותה שוב ??
שלום, חזרה של תחושה היא סימן טוב. אם תתחיל תנועה ביד, אפילו קטנה, זה יהיה סימן טוב גם כן. באופן כללי שיקום היד לאחר אירוע מוחי הוא נושא מורכב. מוזמנת לקרוא עוד על שיקום היד במדריך לשיקום אחר אירוע מוחי: https://www.stroke-guide.co.il/function/hand בברכה, זאב
נכון טוענים ששנה אחרי אירוע מוחי המצב התפקודי הופך ונהיה כרוני ? זה אומר שאחרי שעוברת שנה אם מצב של אדם אחרי אירוע מתבטא בקושי בהליכה ,בפעולות בסיסיות .. עייפות רבה תשישות חוסר חשק ... אז זה יישאר בו לנצח? המצב רק ילך ויתדרדר ?
שלום, אפשר לשפר את התפקוד גם יותר משנה אחרי אירוע מוחי, אבל זה דורש הרבה תרגול. בחודשים הראשונים לאחר אירוע מוחי מתרחשים במוח תהליכי התאוששות ספונטניים המסייעים לשיפור התפקוד הגופני. בזמן זה יהיה בדרך כלל שיפור בתפקוד אפילו ללא תרגול מיוחד, כתוצאה מתהליכים אלו. בהמשך, כדי לשפר, צריך לתרגל - כמו שלומדים כל דבר אחר (נגינה, שפה חדשה וכו'). למי שמוכן לעבוד קשה השיפור בהחלט אפשרי. לקריאה נוספת על עקרונות השיקום לאחר אירוע מוחי: https://www.stroke-guide.co.il/rehab/%d7%a2%d7%a7%d7%a8%d7%95%d7%a0%d7%95%d7%aa-%d7%94%d7%a9%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9d-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ זאב
האם מוכר לך הטיפול בתא לחץ למקרי שבץ מוחי כאשר מדובר על חולשה בצד ימין.. אם כן לאיזה ממב הם הגיעו [email protected] Ahuvi Rubin
שלום, התוצאות שניתן לצפות להשיג מהטיפול בתא לחץ משתנות מאדם לאדם, בעיקר בשל הבדלים במצב תאי המוח באיזור שנפגע מהאירוע המוחי וסמוך לו. צוותי תאי לחץ שעובדים בצורה רצינית ינסו, לפני תחילת הטיפול, להעריך אם הוא עשוי לעזור לאותו אדם, כדי שלא יצטרך לעבור טיפול ארוך ללא תועלת. זאב
איפה יש מומחים בתא לחץ? מי מומלץ? איך מגיעים אליהם?
אפשר לפנות לצוות המכון לרפואה היפרברית בביה"ח ע"ש יצחק שמיר (אסף הרופא), ברמב"ם וכד'. זאב
שלום, אמי עברה אירוע מוחי לפני כשנה בגיל 54, מבחינה פיזית מתפקדת כמעט רגיל מבחינה שכלית יש פגיעה בזכרון ובמנטאליות- שקטה ולא מתקשרת עם אנשי הבית, עם אנשים בחוץ הרבה יותר וכן יש חוסר מודעות בנושא היגינה, אנו מחפשים מסגרת של פעם פעמיים בשבוע בשביל שיקום הזכרון וכן בשביל שתצא ולא תשקע בעצמה. באזור ירושלים אשמח להמלצות
ראה כאן: https://www.stroke-guide.co.il/resources/%d7%91%d7%aa%d7%99-%d7%97%d7%95%d7%9c%d7%99%d7%9d-%d7%a9%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9e%d7%99%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%99%d7%a9%d7%a8%d7%90%d7%9c/ וכאן: https://www.stroke-guide.co.il/resources/%d7%9e%d7%a8%d7%9b%d7%96%d7%99-%d7%90%d7%a9%d7%a4%d7%95%d7%96-%d7%99%d7%95%d7%9d/ זאב
היי קראתי קצת במאמר שלך על שיקום היד לגבי המכשיר ביונס שנלבש המשלב בתוכו אלקטרודות הנותנות גירוי חשמלי לשרירים מה זה אומר ש״הגירוי החשמלי מוגדר מראש ואינו מופעל לפי זיהוי תנועה״? אשמח ליותר פירוט
שלום, [השאלה מתייחסת למאמר 'איך משפרים את פתיחת כף-היד לאחר אירוע מוחי?' - קישור בסוף התשובה] כשמדובר במכשירים המסייעים לפתיחת כף היד לאחר אירוע מוחי, יש מכשירים שיודעים לתת גירוי לשריר רק כאשר המכשיר מזהה התחלה של תנועה ביד. עם הזיהוי, המכשיר נותן גירוי חשמלי ו'מגביר' את התנועה. מכשירים אלו מאפשרים לשלב את הגירוי החשמלי בפעילות 'אמיתית' כמו תפיסת חפץ ושחרורו. במכשיר ששאלת לגביו, ההפעלה של הגירוי החשמלי נקבעת מראש ולא ע"י זיהוי התחלת תנועה. יש לו תבניות גירוי מוגדרות מראש שניתן לבחור מביניהן (חלקן מיועדות לסייע בתפקוד היום-יומי), אבל צריך להפעיל אותן ידנית - הן לא מבוססות על זיהוי של התחלת תנועה בכף היד עצמה. זאב קישור למאמר: https://www.stroke-guide.co.il/function/hand/how-to-open-clenched-hand/
אמא שלי עברה אירוע מוחי בשיקום היה בה מלא מוטיבציה וראינו התקדמות איך שהיא הגיעה הבית היא רק רוצה לנוח .. לא רוצה לתרגל תרגילי פיזיותרפיה(עד שמשכנעים אותה) יש לה עדין צליעה .. היא בתסכול שלא יכולה לעזור משמעותי בבית (מבינה אותה) כדורים לא עוזרים איך מוציאים אותה מהמצב הזה?
שלום, הבעיה שכיחה ומוכרת. כתבתי שני מאמרים בנושא: א. דיכאון לאחר אירוע מוחי: איך מתמודדים? https://www.stroke-guide.co.il/impaired/%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99-%d7%93%d7%99%d7%9b%d7%90%d7%95%d7%9f/ ב. עייפות לאחר אירוע מוחי: איך מתמודדים? https://www.stroke-guide.co.il/impaired/%d7%a2%d7%99%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ מקווה שתפיקי תועלת. זאב
שהוביל לשיתוק של יד ימין (אירוע מוחי דימומי בצד שמאל ) עבר שלושה חודשים .. מה הסיכוי שהיד תחזור בתפקוד מלא? אתה יודע או מכיר על מקרים כאלה או שזה אבוד? יש לך אולי המלצות לטיפולים פרטיים?
שלום, קשה להעריך בלי לבדוק, גם את התנועה וגם את התחושה ביד. לפעמים אפשר לחזור לתפקוד טוב, אבל זה דורש המון עבודה. המון. מידע מפורט תוכל לקרוא כאן: https://www.stroke-guide.co.il/function/hand זאב
אימי (85) עברה ארוע מוחי ויש לי אפאזיה. אצמעית מבחינה מוטורית. טיפול מומלץ-קלינאי תקשורת. אבל-זה לא קיים באילת. וגם לא בית חולים שיקומי. איך אוכל לעזור לה?
שלום, משתמשים בשרותי שיקום מרחוק, למשל: https://shikum.sheba.co.il/%D7%A9%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%9D_%D7%9E%D7%A8%D7%97%D7%95%D7%A7 או: http://www.gertnerinst.org.il/well_being/well_being_rehab/ בהצלחה, זאב
אי מתן טיפול ראוי בבית חולים איכילוב,החולה נפטר?שאלות לגבי רשלנות רפואית בטיפול!
שלום זאב, אמא שלי אחרי אירוע מוחי, בכל כאב ולא קטן מראה תחושות שזהו כאב חזק מנשוא,גם במגע של קור וחום. האם תוכל להסביר על. התופעה וכיצד עלינו להתמודד..
שלום, לפי תאורך נשמע שמדובר באלודיניה - מצב בו גירוי שאינו אמור להיות מכאיב יוצר תחושת כאב. מדובר לרוב בהפרעה במערכת העצבים, כלומר בקליטה ו/או בפירוש של הגירוי, שאינם מתבצעים באופן תקין. הדרך לשפר את המצב היא על ידי תרגול תחושתי, ורצוי גם תנועתי, בדרך כלל של אברי הגוף בהם נחווה הכאב. הרעיון הוא לנסות לשפר את היכולת של המוח להבחין בין גירויים שונים ולמקם אותם (לדעת היכן האיזור בגוף שמגורה, בדיוק רב ככל האפשר). אני ממליץ לפנות לפיזיותרפיסט או למרפא בעיסוק עם נסיון בשיקום לאחר אירוע מוחי ובשיקום תחושתי לצורך טיפול וכדי לשלול מצבים אחרים שיכולים לגרום לכאב חריג. זאב
שלום רב, לפני כ10 ימים היא עברה אירוע מוחי והתאשפזה במחלקה פנימית ולא במחלקה נוירולוגית בבית חולים ציבורי. יכולת הדיבור שלה משתפרת, היא מתאוששת לאט לאט, מצליחה להניע את הגפיים ויושבת רק יד שמאל אינה מגיבה. אפילו הפיזיותרפיסט שהיה אצלה, לדעתי ביום ה8 לאישפוזה וזאת לאחר התעקשותינו, הביע אופטימיות לאור שיתוף הפעולה שלה בטיפול. הרופאים הבכירים במחלקה לא רואים טעם להערכה של רופא שיקומי וקובעים שגורלה נידון לבית אבות או לשחרור ביתי עם ליווי צמוד של עובד זר. עולה השאלה האם המהלך הינו תקין או שיש להתעקש על הערכה של הרופא השיקומי. שוב ושוב הם חוזרים בפנינו שהמצב לא יחזור לקדמותו והיא מאוד מבוגרת אולם הרי לא זה השיקול שיכריע את הכף לדעתי ולכן אשמח לשמוע ממך בעניין. תודה וסופשבוע נעים.
שלום, קשה לי לענות על סמך המידע שכתבת. יש מצבים בהם אכן הפוטנציאל לשיקום קטן, אבל אין לי דרך לדעת אם זה המקרה. הגיל לבדו לא אמור להיות אינדיקציה למתן/אי-מתן שיקום. לדעתי השיקול העיקרי אמור להיות היכולת שלה לבצע שיקום אקטיבי, והסיכוי שלה להשתפר כתוצאה מכך באופן שיש לו משמעות בחיי היום-יום שלה. ניתן לפנות בעניין למתאמ/ת של קופת החולים בבית החולים. יש גם אפשרות להביא רופא שיקום פרטי למתן חוות דעת נוספת, בתאום עם המחלקה. זאב
הי,לביתי מציעים בחור שבגיל 10 חלה בצפליטיס,והם טוענים שהוא יצא מזה,וכיום חי על כדור ליום.השאלה שלי זה 1- מה זה ציפליטיס? 2-מה ההשלכות לחיי היום יום? 3-האם יכול להיות בעיות פריון ? תודה מראש שרי שטיינמץ.
לאחר אירוע מוחי .. אנחנו גרים בחיפה ויש לנו מקום קרוב אבל בסוף בחרנו את לוינשטיין ברעננה עשינו בחירה נכונה? עדיף שתקבל שיקום כמה שיותר מקצועי מאשר שזה יהיה קרוב אלינו ונראה אותה הרבה יותר?
למה אין תשובה נכונה לשאלה? לא הבנתי את התשובה
תלוי באופי של האדם המשתקם, באנשי הצוות הספציפיים שיטפלו בה, במה שעושים בני המשפחה כשהם באים לבקר ועוד. זאב
כשיש דימום מוחי תוך כמה זמן לוקח לדימום להיספג לגמרי? כמובן זה תלוי בגודל של הדימום אבל בערך כמה זמן זה? חודשים?שנים?
למיטב ידיעתי מס' שבועות עד חודשים, תלוי לא רק בגודל הדימום אלא בגורמים נוספים. ממליץ לשאול נוירולוג (אני פיזיותרפיסט). כדאי לקחת בחשבון שהנזק נגרם לא רק מהדימום עצמו אלא גם מתהליכים דלקתיים ואחרים ברקמת המוח סביבו, שיכולים להמשך גם לאחר הספיגה. זאב
קראתי על התרופה הזאת במקרה שיש פגיעה בשפה (אפזיה)וצד ימין חלשים.. התרופה תעזור? באיזה מקרים נותנים אותה ומה העלות שלה
שלום, א. מדובר בתוסף מזון, לא בתרופה. ב. עלות גבוהה. ג. לגבי היעילות, עניתי על השאלה בעבר, חפשי 'נוראייד' בפורום זה. בברכה, זאב
כן קראתי את את כל מה שכתוב לגבי זה הבעיה שאין יותר מדי מידע על הכודרים הלו או סיפורים של אנשים (שזה מה שהכי חשוב) מוזר.. אולי עדיף לשקול קודם שיקול בתא לחץ?
איך אפשר להשיג נארויד ?
רציתי לדעת מה אחוזי הצלחה של תא לחץ
תלוי במצב הספציפי של המוח של המטופל. במקומות רציניים מבצעים תהליך הערכה בהתחלה כדי להעריך אם הטיפול יוכל להועיל לאדם. זאב
שלום שוב! אשמח להמלצה למכון שיקומי טוב לאחר אירוע מוחי לאחר השחרור מהמחלקה. איך יודעים באיזה לבחור? כבר חווינו בעבר שיקום לא מוצלח שבסופו בן משפחה נפטר בגלל רשלנות. איך אפשר לדעת היכן לשקם?? תודה!!
שלום, א. מיקום - קרוב לבית ב. נסיון בשיקום לאחר אירוע מוחי ג. לבקר במקום, להתרשם ולשוחח עם המטופלים. בהצלחה, זאב
אפשר לרכוב לאחר אירוע שחלף והתבטא רק בבעית דיבור עם בצקת בצד ימין מטופל בסטרואידים
ראשית, תודה רבה על תשובתך לשאלה הקודמת שלי. שאלה נוספת, מה עושים עם העייפות והישנוניות המטורפת של החולה? אני מרגישה שיש לו פוטנציאל מאוד גבוה להשתקם, אבל בגלל שהוא כל הזמן רוצה לישון קשה לגרום לו לפעול. ונראה שגם לו זה קשה. איך בכל זאת אני יכולה לגרום לו להיות יותר חיוני? זה עובר מעצמו? מרגישה שזה הדבר היחיד שמפריד בינו לבין השיקום. תודה!!!
קראי כאן: https://www.stroke-guide.co.il/impaired/%d7%a2%d7%99%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ זאב
אוסיף שבשבועות הראשונים לאחר האירוע עייפות רבה היא תופעה שכיחה מאוד. בדרך כלל העייפות מוקלת עם הזמן, לפעמים היא נותרת גם בהמשך. זאב
שלום, אבא שלי כרגע מאושפז בטיפול נמרץ נוירולוגי ואני תוהה אם הוא יועבר לביח השיקומי? איך ניתן לדעת? יש סיכוי שלא יקבל אישור לכך? תודה!
שלום, ההעברה לבי"ח שיקומי היא לפי הפוטנציאל השיקומי להערכת הצוות המטפל, כלומר: אם יש צורך בשיקום באשפוז - לפעמים ניתן לבצע שיקום בבית או בקופת החולים. אם ניתן לבצע שיקום - מבחינת שיתוף הפעולה, המצב הרפואי הנוירולוגי והכללי וכו'. מעבר לכך יש עניינים מנהלתיים - תפוסה, קורונה וכו'. אבל למי שמתאים מבחינה רפואית, קופת החולים מחויבת למצוא מקום שיקום. זאב
סבתי לאחר אירוע מוחי, שייסתיים לפני כשבוע. אנו מחפשים מוקדי סיוע רפואי על מנת למצות את פרק הזמן הקריטי שבחודשים שלאחר האירוע. הנושא חדש לנו ואנו זקוקים להמלצות טובות ולמסלולי טיפול טובים באיזור תל אביב בשיקום קוגנטיבי לאחר שבץ. תודה מראש, רזיאל בן הרוש.
רזיאל שלום, בדרך כלל נושא השיקום הקוגניטיבי מטופל ע"י מרפאות בעיסוק. במערכת הציבורית אפשר לבקש שיקום דרך קופת החולים, באשפוז, באשפוז יום (לינה בבית) או בביקורי בית. ישנם גם מרכזים פרטיים שעוסקים בכך. להרחבה ראה המאמרים הבאים: בעיות בזיכרון ובחשיבה לאחר אירוע מוחי: https://www.stroke-guide.co.il/impaired/memory וגם: https://www.stroke-guide.co.il/resources זאב
שלום רב, מבקשת להייעץ לקבל המלצות למטפל מוסמך לטיפול בקשישה לאחר שבץ מוחי שאיבדה את היכולת לדבר. תודה רבה
שלום רות, פורום זה עוסק בפיזיותרפיה ככלי לשיקום לאחר אירוע מוחי. את מחפשת קלינאית תקשורת. אם לא תמצאי את יכולה לפנות אלי במייל [email protected] ואנסה לעזור. זאב
אבא שלי בן 63 עבר אירוע מוחי לפני כשנה, נותר בכיסא גלגלים ללא יכולת הליכה, כעת סיימנו את תכנית השיקום בהדסה הר הצופים. ובודקים אופציות להמשך שיקום, שוקלים גם באופן פרטי. אשמח להמלצה על מרכז שיקום הכולל פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאי תקשורת, בקרבת ירושלים
ראי רשימת בתי החולים השיקומיים בארץ: https://www.stroke-guide.co.il/resources/%d7%91%d7%aa%d7%99-%d7%97%d7%95%d7%9c%d7%99%d7%9d-%d7%a9%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9e%d7%99%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%99%d7%a9%d7%a8%d7%90%d7%9c/ ומרכזי אשפוז יום: https://www.stroke-guide.co.il/resources/%d7%9e%d7%a8%d7%9b%d7%96%d7%99-%d7%90%d7%a9%d7%a4%d7%95%d7%96-%d7%99%d7%95%d7%9d/ זאב
עברתי ארוע מוחי ב 2001 ומאז יש לי כף רגל ימין נטויה גורם לכאבים בהליכה בשולי הרגל וחולשה בגידים וחוסר שווי משקל
שלום, האם מותר לאדם שעבר אירוע מוחי להשתמש במכשיר עיסוי לכפות הרגליים או במכשיר עיסוי כלשהו?
יוסי שלום, אם אין קריש דם פעיל לא אמורה להיות בעיה. אם יש מחלות רקע נוספות כדאי לפנות לרופא המשפחה שמכיר את האדם ולהתייעץ איתו. בכל מקרה רצוי *לא* לבצע עיסוי עמוק באזור הצוואר - עוברים שם עורקים שמספקים דם למוח. זאב
אמא עברה לפני כשנה ארוע מוחי בצד ימין וכתוצא מכך צד שמאל שלה חלש וביד יש קר תנועות מינוריות האם יש תקווה שהיד תחזור לפעול? תודה רבה וחג שמח
גלילה שלום, שיקום היד לאחר אירוע מוחי הוא נושא מורכב. בשורה התחתונה במצב כמו שתארת הרבה פעמים אפשר לשפר, אך קשה להגיע לתפקוד מלא. למידע נוסף קראי: https://www.stroke-guide.co.il/function/%d7%94%d7%99%d7%93-%d7%9c%d7%90%d7%97%d7%a8-%d7%90%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a2-%d7%9e%d7%95%d7%97%d7%99/ זאב
איזה אמצעי זהירות יש לעשות לאנשים אחרי שעברו אירוע מוחי
שלום, מאוד תלוי במצב האישי של המתעמל - מצב היד בצד הפגוע, האם יש כאב בכתף, מידת שיווי המשקל, האם בצד שנפגע החולשה קלה או רבה, האם יש בעיות שלד-שריר קודמות ועוד. באופן כללי (זו לא הנחיה אישית), כדאי לדעתי להתחיל בעבודה מול משקל גוף ורק בהמשך, אם מתאים, לעבור לעבודה מול משקולות. מציע להבדק ע"י פיזיותרפיסט שיבנה תוכנית אימון אישית, ובהתאם לה אפשר אח"כ לעבוד בחדר הכושר. זאב
שלום רב, לפני כשנה אמי בת ה- 73 עברה שבץ מוחי שפגע בשני צידי התלמוס והמוחון. הייתה מחוסרת הכרה כשלושה חודשים, לאחר מכן בסוג של הכרה מינימלית בצורת מילוי פקודות פשוטות במשך 3 חודשים נוספים. בפברןאר התעוררה והחלה לתקשר עם הסביבה. היא סובלת מפגיעה בעצב השלישי ואינה יכולה לפתוח בעצמה את העפעפיים ונזקקת לסיוע בעניין, אך כשהעפעפיים מורמים היא רואה. הצליחה אף לקרוא קצת עיתון, מתקשרת באמצעות הבעות פנים ומדברת עם השפתיים אך לא בקול כי יש לה קנולה, כותבת לאט אך ברור בעברית ואנגלית . עדיין לא התאימו לה לוח תקשורת כדי שתוכל לתקשר במהירות ובקלות עם הצוות בגלל הגבלות והיעדרויות שונות של הצוו.. עדיין עם זונדה, בחודשים האחרונים היה ניסיון להעבירה לאוכל אך עקב הקורןנה והגעה לא סדירה של קלינאית תקשורת אשר מאכילה אותה עדיין לא אוכלת. יש לה טיפולי פיזיוטרפיה כחצי שעה, שעה ביום , במהלכם היא עושה תרגילי ידיים כגון משחק בכדור או העברת חרוזים או וחישוקים מצד לצד ותרגילי רגליים כגון פידול באופניים או העמדה בתמיכה. נראה שאין התקדמות ממשית בחודשיים האחרונים. מה ניתן עוד לעשות מבחינת טיפולי פיזיוטרפיה / ריפוי בעיסוק או שיקום? האם יש תרגילים או טיפולים שיכולים לעזור לה? אנו מאזור הצפון.
דנה שלום, א. לוודא שהתזונה אופטימלית ותומכת בתפקוד המוח ב. פיזיותרפיה יותר אינטנסיבית אם מתאפשר זאב
תודה על המענה. למה הכוונה תזונה תומכת בתפקוד המוח? פיזיוטרפיה יותר אינטנסיבית - האם הכוונה מבחינת שעות הפיזיוטרפיה או איכות התרגילים?
לגבי התזונה - זה נושא רחב שאינני יכול לסכם כאן. לגבי הפיזיותרפיה - יותר אינטנסיבי, לגבי בחירת התרגילים - ייתכן שגם כן. זאב
האם אתה יכול להפנות אותי למקורות מידע או אפילו מאמרים לגביי התזונה?
עברתי לפני כ-9 שנים תאונה עם פגיעת ראש מורכבת שבעטיה נשארתי נכה חלקית (רגל שמאל מוגבלת ויד שמאל שכלל אינה מתפקדת ושדה ראיה שמאלי מוגבל מאוד (שעקב כך נמנעת היכולת לחזור לנהוג)) האם קיים סיכוי כלשהו לשיפור? ממשיך לקבל טיפולי פיזיותרפיה כבר שנים... אבל לא באמת משתנה דבר...:-(
היי יניב, התופעה שאתה מתאר מוכרת בעולם השיקום. ההתקדמות נעצרת ונראה שהאדם 'תקוע' מבחינת התפקוד. מנסיוני, פעמים רבות ניתן להמשיך ולשפר את התפקוד גם שנים לאחר פציעה. בדרך כלל זה דורש תרגול שונה מבעבר, מאתגר יותר ואינטנסיבי יותר. קיימת 'תקרה' כלשהי לתפקוד שאפשר להגיע אליו והיא תלויה במצב הנוירולוגי הפרטי של כל אדם. אבל פעמים רבות לא מגיעים לתקרה הזו. בקשר לשיקום שדה הראייה, זו לא המומחיות שלי. מוזמן לכתוב לי ל[email protected] ואפנה אותך למומחה בתחום. זאב
שלום,אמי עברה 2 ארועים מוחיים בהפרש של חודש, זה התחיל לפני 4 חודשים , כמות המזון שאוכלת מאוד הצטמצמה, היא כבר 3 ימים אחרי שחרור משיקום ואוכלת 2-3 ביסים בממוצע בארוחה ולעיתים מסרבת לאכול כך היה גם בשיקום או לעיתים אכלה עוד כמה ביסים. היא אומרת שנגעלת מאוכל (גם ממאכלים שפעם אהבה) נרתעת כעת,מרוב המזונות גם רך וגם קשה, או טוענת שיש לה בחילה, אגב הועברה לפני שבוע וחצי למזון מוצק לבקשתה ובאישור קלינאית תקשורת אך גם לפני כן נרתעה ממזון. בחודש האחרון הקיאה פעמיים שלוש.היא חלשה אך מסרבת לאכול.כבר שבוע משלשלת. אני פונה אליך כי זה לא הראה וירוס, אולי משהו שקשור לאירוע מוחי עצמו. מה עדויות להיות הסיבות? מה ניתן לעשות איזה בעל מקצועי יכול לסייע
שלום לפני 5 שנים קבלתי סחרחורת ברחוב ואז נהיה לי לחץ מוגבר לסוגר הושטי העליון כלןמר מחלה שגורמת לבעיות עיכול קשות אי ספיגת מזון מים שומנים תקנית כל אכילה ושתיה כרוכה בכאבים בושט בקיבה ומקרין לגב סותרי חומצה לא עוזרים אני שלד ועצמות ומיובשת בהמשך יום אחד נפלתי בבית לאחור מעין פרכוס וקבלתי מכה בראש במח הקטן כנראנ היה מעין שבץ ומאז מתקשה בהליכה עמידה מסתחררת הולכת מכופפת סקיפוזיס יש לי יובש קשה בנחיריים בעין בגל בצפורניים בעור עצירות קשה בפה נפסק הרוק יש יובש נוראי בפה כל השיניים כואבות גם החניכיים נחנקת כי יש רפלוקס והליחה בגרון נדבקת ולא יורדת ויש חנק גם יש פיסורה שלא עוברת בשל ההתייבשות והשלשולים האם יש לך פתרון למי מהבעיה סובלת מאד צריכה לקחת מירו ולורבן לשינה וציפרלקס לחרדה 5 מג שלא עוזר מתקשה לעלות תודה
שלום וברכה, לפני כשנתיים וחצי עבר אבי בן ה78 ארוע מוח, כתוצאה מכך נפגעה לו יכולת הדיבור, הוא מדבר אך בכבדות ובצרידות. כמו כן, שיווי המשקל שלו הופר והוא מתנדנד בהליכתו. לאחרונה החל להתעניין במוצר שנקרא ׳נוראייד׳. ורצינו לשאול מה דעתכם על המוצר? והאם יכול להתאים ולסייע במקרה הנ״ל? תודה מראש
שלום, לא ראיתי במחקרים שפורסמו על התוסף ראיה מספקת לתועלת בשלב שאת מתארת (שנתיים וחצי לאחר האירוע), בפרט אצל גברים. כך שלדעתי לא צפויה לו תועלת משימוש בתכשיר. זאב
